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内镜下注射纳米炭在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用 预览
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作者 吴锡斌 张宏宇 《现代医药卫生》 2019年第13期1971-1974,共4页
目的探讨术前内镜下注射纳米炭在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用价值。方法将2013年3月至2016年1月该院收治的931例结直肠癌患者分为观察组(n=358)和对照组(n=573)。观察组患者于术前1~2d在内镜下注射纳米炭后行腹腔镜下结直肠癌根治术... 目的探讨术前内镜下注射纳米炭在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用价值。方法将2013年3月至2016年1月该院收治的931例结直肠癌患者分为观察组(n=358)和对照组(n=573)。观察组患者于术前1~2d在内镜下注射纳米炭后行腹腔镜下结直肠癌根治术,而对照组患者未进行此操作。结果观察组注射纳米炭后无腹痛、腹泻、发热、穿孔、梗阻等不良反应。观察组平均淋巴结检出数目[(15.31±7.21)枚]多于对照组[(11.05±5.53)枚],淋巴结检出数目大于或等于12枚的患者比例(63.4%)高于对照组(40.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组淋巴结转移率及有淋巴结转移的患者占比(7.3%、34.6%)低于对照组(10.6%、42.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前内镜下注射纳米炭能有效实现淋巴结示踪,提高淋巴结检出率。 展开更多
关键词 结直肠癌 纳米 内镜 腹腔镜 根治术
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纳米炭及亚甲蓝淋巴绘图在腹腔镜早期子宫内膜癌分期术中的比较观察
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作者 金艳荣 陈隈陟 +2 位作者 马唯 李春玲 苗晓 《中华全科医师杂志》 2019年第6期583-586,共4页
将2016年1月至2018年1月北京潞河医院妇产科行腹腔镜子宫内膜癌分期术的45例临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者,应用随机数字表分为亚甲蓝组(20例)及纳米炭组(25例),在腹腔镜下子宫内膜癌分期术中分别注射亚甲蓝及纳米炭对前哨淋巴结(SLN)进... 将2016年1月至2018年1月北京潞河医院妇产科行腹腔镜子宫内膜癌分期术的45例临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者,应用随机数字表分为亚甲蓝组(20例)及纳米炭组(25例),在腹腔镜下子宫内膜癌分期术中分别注射亚甲蓝及纳米炭对前哨淋巴结(SLN)进行示踪,比较两者的显影效果。纳米炭组显影时间(16.4±3.4)min、持续时间(73.1±14.3)min,均优于亚甲蓝组的(21.0±5.9)min、(54.6±14.9)min,差异有统计学意义(t=3.26,P<0.01;t=4.20,P<0.01)。亚甲蓝和纳米炭组的SLN检出率为5/18与95%(21/22),灵敏度为1/2和4/4(χ^2=66.70,P<0.01),差异有统计学意义(P=0.05)。亚甲蓝及纳米炭示踪SLN可应用于腹腔镜早期子宫内膜癌分期术,纳米炭示踪SLN可作为术中预测盆腔淋巴结转移的首选方法。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 前哨淋巴结 纳米 亚甲蓝
纳米炭示踪胃癌第四组淋巴结活检对脾门淋巴结清扫的意义研究 预览
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作者 张晨嵩 李靖 +1 位作者 范东伟 姚廷敬 《淮海医药》 CAS 2019年第4期331-332,337共3页
目的:利用纳米炭的淋巴示踪原理,探讨进展期胃癌第二组、第四组、第十一组淋巴结和脾门淋巴结的相关关系。方法:选取我科需要行“腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫术”的进展期胃癌病例,常规行纳米碳示踪淋巴结清扫,将术后病理中的第... 目的:利用纳米炭的淋巴示踪原理,探讨进展期胃癌第二组、第四组、第十一组淋巴结和脾门淋巴结的相关关系。方法:选取我科需要行“腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫术”的进展期胃癌病例,常规行纳米碳示踪淋巴结清扫,将术后病理中的第二组、第四组和第十一组淋巴结和脾门淋巴结的转移情况进行对比分析。结果:胃癌第四组淋巴结和脾门淋巴结具有一定的相关性,第二组、第十一组淋巴结同脾门淋巴结无明显相关关系,第四组淋巴结可视为脾门淋巴结的前哨淋巴结。结论:进展期胃癌中,第四组淋巴结可作为脾门淋巴结的前哨淋巴结,即第四组淋巴结阴性的患者可不行脾门淋巴结清扫,从而降低手术并发症的发生率。 展开更多
关键词 进展期胃癌 纳米 淋巴结
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纳米炭标记在腹腔镜结肠息肉切除术中的应用效果 预览
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作者 张汯 周秩武 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第3期24-25,53共3页
目的观察纳米炭标记在腹腔镜结肠息肉切除术中的应用效果。方法对2012年3月至2018年4月在江西省人民医院行腹腔镜结肠息肉切除28例患者的临床资料进行回顾性分析,所有病例均于腹腔镜手术前在内镜下注射纳米炭对结肠息肉进行标记。结果2... 目的观察纳米炭标记在腹腔镜结肠息肉切除术中的应用效果。方法对2012年3月至2018年4月在江西省人民医院行腹腔镜结肠息肉切除28例患者的临床资料进行回顾性分析,所有病例均于腹腔镜手术前在内镜下注射纳米炭对结肠息肉进行标记。结果28例患者均顺利完成手术,其中全腹腔镜下结肠息肉切除16例,腹腔镜辅助结肠息肉切除12例。术中可见注射纳米炭标记处肠管染色清晰、稳定,定位较准确。结论纳米炭术前内镜下标记、定位是目前比较理想的结肠息肉定位方式,能为腹腔镜结肠息肉手术提供有效的支持。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠息肉切除术 纳米 标记
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纳米炭在甲状腺癌淋巴结清扫及甲状旁腺保护中的应用
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作者 林奇斌 《临床合理用药杂志》 2019年第4期134-135,共2页
目的观察纳米炭在甲状腺癌淋巴结清扫及甲状旁腺保护中的效果。方法选取2015年1月-2018年4月在医院治疗的甲状腺癌患者110例,依据患者入院顺序随机分为观察组和对照组各55例,观察组在淋巴结清扫中使用纳米炭,对照组不使用纳米炭。比较2... 目的观察纳米炭在甲状腺癌淋巴结清扫及甲状旁腺保护中的效果。方法选取2015年1月-2018年4月在医院治疗的甲状腺癌患者110例,依据患者入院顺序随机分为观察组和对照组各55例,观察组在淋巴结清扫中使用纳米炭,对照组不使用纳米炭。比较2组淋巴结清扫情况、喉神经功能和甲状旁腺功能损伤情况、手术各项指标(术中出血量、手术时间、住院时间)及满意度。结果观察组淋巴清扫个数多于对照组,淋巴结黑染率高于对照组,中央区域淋巴结转移率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组喉神经功能和甲状旁腺功能损伤率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组手术各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.63,P<0.05)。结论甲状腺癌术中加用纳米炭有利于提高淋巴结清扫率,更利于保护患者喉神经功能和甲状旁腺功能,具有独特的临床应用价值。 展开更多
关键词 纳米 甲状腺癌 淋巴结清扫 喉神经功能 甲状旁腺功能
甲状腺乳头状癌术中纳米炭示踪对淋巴结清扫及甲状旁腺保护的临床意义 预览
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作者 丁珏 《临床医药文献电子杂志》 2019年第29期14-15,共2页
目的分析在甲状腺乳头状癌手术中采取纳米碳示踪对于患者淋巴结清扫和甲状旁腺保护的临床效果。方法对照组患者行常规手术,观察组患者于纳米炭示踪辅助下进行手术治疗,比较两组患者的淋巴结清扫和甲状旁腺损伤情况。结果观察组患者的检... 目的分析在甲状腺乳头状癌手术中采取纳米碳示踪对于患者淋巴结清扫和甲状旁腺保护的临床效果。方法对照组患者行常规手术,观察组患者于纳米炭示踪辅助下进行手术治疗,比较两组患者的淋巴结清扫和甲状旁腺损伤情况。结果观察组患者的检获淋巴结数量较对照组更多,而发现的淋巴结转移率则较对照组更高(P<0.05);观察组患者的甲状旁腺损伤率是4.17%,而对照组患者的甲状旁腺损伤率是16.67%(P<0.05)。结论在甲状腺乳头状癌根治术中应用纳米碳示踪可对患者颈部淋巴通路实施标记和定位,有助于提升术中淋巴结获检率,可避免甲状旁腺受损,该治疗方案值得应用并推广。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 纳米 淋巴结清扫 甲状旁腺
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精细被膜解剖联合纳米炭对甲状腺癌患者甲状旁腺辨识度及其功能的影响 预览
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作者 李雪林 《临床医药实践》 2019年第4期289-291,共3页
目的:观察精细被膜解剖联合纳米炭对甲状腺癌患者甲状旁腺辨识度及其功能的影响。方法:选取2014年1月—2016年12月手术治疗的甲状腺乳头状癌患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组行甲状腺全切术+淋巴结清扫术治... 目的:观察精细被膜解剖联合纳米炭对甲状腺癌患者甲状旁腺辨识度及其功能的影响。方法:选取2014年1月—2016年12月手术治疗的甲状腺乳头状癌患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组行甲状腺全切术+淋巴结清扫术治疗,观察组在此基础上应用精细被膜解剖联合纳米炭治疗。对比两组甲状旁腺检出及误切情况、血钙及甲状旁腺激素水平、术后并发症发生情况。结果:观察组甲状旁腺检出情况优于对照组,甲状旁腺误切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,两组血钙、甲状旁腺激素水平较术前降低,但观察组血钙、甲状旁腺激素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甲状旁腺功能减退发生率(19.51%)低于对照组(41.46%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血钙发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精细被膜解剖联合纳米炭有利于提升甲状腺癌患者的甲状旁腺辨识度,促进精准切割,降低手术对甲状旁腺功能的影响,减少术后并发症。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺全切术 精细被膜解剖 纳米
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纳米炭混悬液与亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用 预览
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作者 夏光发 曹博 +2 位作者 杨奕 唐婕 朱娟英 《全科医学临床与教育》 2019年第6期554-555,共2页
对未出现腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫,不仅不会提高生存率、降低复发率,反而增加了术后并发症[1,2]。保留腋窝淋巴结可有效缓解淋巴管破坏引起的淋巴水肿、感觉异常等并发症,提高患者的生活质量。前哨淋巴结(sentin... 对未出现腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫,不仅不会提高生存率、降低复发率,反而增加了术后并发症[1,2]。保留腋窝淋巴结可有效缓解淋巴管破坏引起的淋巴水肿、感觉异常等并发症,提高患者的生活质量。前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)可准确反映腋窝淋巴结状况,前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SL-NB)已迅速替代腋窝淋巴结清扫(axillary lymphnode dissection,ALND)成为临床腋淋巴结阴性乳腺癌患者的标准处理模式[3]。本次研究探讨纳米炭混悬液应用于乳腺癌前哨淋巴结活检的意义。现报道如下。 展开更多
关键词 前哨淋巴结活检 乳腺癌患者 混悬液 纳米 腋窝淋巴结清扫 亚甲蓝 腋窝淋巴结转移 术后并发症
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纳米炭在双侧乳晕入路腔镜下甲状腺癌根治术中的应用
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作者 张大奇 李世杰 +2 位作者 付言涛 万兰兰 孙辉 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1488-1489,共2页
甲状腺乳头状癌(PTC)的外科治疗包括开放或腔镜下全甲状腺切除术或甲状腺腺叶切除术+中央区淋巴结清扫术.近年来,随着纳米技术的发展,纳米炭混悬液(CNP)被用作PTC的淋巴结示踪剂已应用于开放甲状腺手术中[1].本研究旨在探讨CNP经皮注射... 甲状腺乳头状癌(PTC)的外科治疗包括开放或腔镜下全甲状腺切除术或甲状腺腺叶切除术+中央区淋巴结清扫术.近年来,随着纳米技术的发展,纳米炭混悬液(CNP)被用作PTC的淋巴结示踪剂已应用于开放甲状腺手术中[1].本研究旨在探讨CNP经皮注射在腔镜下甲状腺癌根治术中应用的可行性. 展开更多
关键词 甲状腺癌根治术 纳米 腔镜 甲状腺腺叶切除术 淋巴结清扫术 全甲状腺切除术 甲状腺乳头状癌 入路
纳米炭在乳腺癌治疗中的临床应用进展
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作者 史曼曼 陈创 +2 位作者 李娟娟 宋俊龙 孙圣荣 《肿瘤学杂志》 CAS 2019年第1期12-16,共5页
随着乳腺癌前哨淋巴结活检术在临床的广泛开展,纳米炭因在前哨淋巴结示踪方面展现了特异性淋巴结染色、显影迅速、检出率高等独特优势而在乳腺癌临床治疗方面广泛应用。研究表明纳米炭可吸附化疗药物进行靶向化疗,提高化疗疗效同时减少... 随着乳腺癌前哨淋巴结活检术在临床的广泛开展,纳米炭因在前哨淋巴结示踪方面展现了特异性淋巴结染色、显影迅速、检出率高等独特优势而在乳腺癌临床治疗方面广泛应用。研究表明纳米炭可吸附化疗药物进行靶向化疗,提高化疗疗效同时减少全身副反应,展现了其在药物治疗方面的应用前景。全文就纳米炭在乳腺癌临床治疗中的应用情况予以综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检术 示踪剂 纳米
两种示踪剂在子宫内膜癌前哨淋巴结活检中的应用 预览
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作者 李灿灿 黄冬梅 +4 位作者 孙欣欣 徐臻 王冰 赵月明 胡滨 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第1期64-68,共5页
目的:分析亚甲蓝及纳米炭在子宫内膜癌前哨淋巴结活检中的应用价值。方法:将86例子宫内膜癌患者分为亚甲蓝组、纳米炭组两组,每组43例,分别宫颈注射亚甲蓝、纳米炭。活检观察两组淋巴结着色情况,识别、标记并切除最先着色淋巴结作为前... 目的:分析亚甲蓝及纳米炭在子宫内膜癌前哨淋巴结活检中的应用价值。方法:将86例子宫内膜癌患者分为亚甲蓝组、纳米炭组两组,每组43例,分别宫颈注射亚甲蓝、纳米炭。活检观察两组淋巴结着色情况,识别、标记并切除最先着色淋巴结作为前哨淋巴结(SLN)。比较两组SLN总检出率、SLN双侧检出率、准确率、阴性预测值及敏感度;分析SLN在子宫内膜癌中总体分布情况。结果:亚甲蓝组、纳米炭组SLN总检出率分别为74.4%、81.4%,差异无统计学意义(P=0.436);两组SLN双侧检出率分别为58.1%、60.5%,差异无统计学意义(P=0.826)。两组检出SLN的准确率、阴性预测值及敏感度差异均无统计学意义(P>0.05);亚甲蓝组前10例及后33例SLN检出率分别为40.0%和84.8%,二者比较差异有统计学意义(P=0.015);纳米炭组前10例及后33例SLN检出率分别为60.0%和87.9%,二者比较差异无统计学意义(P=0.128)。子宫内膜癌SLN主要分布在髂外淋巴结(38.9%)及闭孔淋巴结(35.9%)区域,腹股沟深淋巴结区域(0.7%)最少。结论:亚甲蓝及纳米炭作为示踪剂应用于子宫内膜癌SLN活检中均具有较高临床应用前景;但对于初始手术者而言,纳米炭较亚甲蓝更易于操作、更具有稳定性。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 前哨淋巴结 亚甲蓝 纳米
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纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫中的应用价值分析 预览
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作者 林少建 张微微 黎洪浩 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第9期1400-1402,共3页
目的研究探讨纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫中的应用价值。方法将2015年1月~2016年8月我院收治的112例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组53例与观察组59例,两组均行甲状腺癌根治手术+Ⅵ... 目的研究探讨纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫中的应用价值。方法将2015年1月~2016年8月我院收治的112例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组53例与观察组59例,两组均行甲状腺癌根治手术+Ⅵ区淋巴结清扫,观察组在术中给予纳米炭作为淋巴结示踪剂,对照组在术中给予亚甲蓝作为淋巴结示踪剂。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、起始示踪时间、Ⅵ区淋巴结清扫数量、血钙水平、甲状旁腺素水平、误切率、并发症发生率、术后疼痛评分、复发率。结果(1)组间手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)观察组的起始示踪时间早于对照组(P<0.05),其Ⅵ区淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05);(3)两组手术后的血钙水平、甲状旁腺素水平均较手术前降低(P<0.05),但在手术后,观察组的血钙水平、甲状旁腺素水平均高于对照组(P<0.05);(4)组间误切率、并发症总发生率比较,观察组均低于对照组(P<0.05);(5)组间术后疼痛评分比较,观察组术后8h、12h、24h、48h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);(6)术后随访1年、2年,观察组的1年复发率、2年复发率均低于对照组(P<0.05)。结论纳米炭作为淋巴结示踪剂用于分化型甲状腺癌患者手术中,可对患者Ⅵ区淋巴结予以更好地显示,可彻底清扫Ⅵ区淋巴结,减少术后肿瘤复发,还可有效减少误切,减轻手术操作对患者血钙及甲状旁腺素的影响,具有显著的应用价值,可推广应用于甲状腺癌根治术中。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺癌根治术 淋巴结示踪剂 纳米
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通过脉管相关标志物表达的对比探讨术中纳米炭甲状旁腺 负显影机制 预览 被引量:2
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作者 陈翠花 程若川 +4 位作者 赵川 刁畅 苏艳军 刘文 潘笑宇 《中国肿瘤临床》 CSCD 北大核心 2018年第1期22-26,共5页
目的:探讨甲状旁腺淋巴系统的解剖特点与甲状旁腺纳米炭"负显影"的机制。方法:收集昆明医科大学第一附属医院病理科组织标本62例,其中包括正常甲状旁腺组织45例,甲状旁腺腺瘤10例,甲状旁腺癌7例。以正常甲状腺组织10例作为阳性对照... 目的:探讨甲状旁腺淋巴系统的解剖特点与甲状旁腺纳米炭"负显影"的机制。方法:收集昆明医科大学第一附属医院病理科组织标本62例,其中包括正常甲状旁腺组织45例,甲状旁腺腺瘤10例,甲状旁腺癌7例。以正常甲状腺组织10例作为阳性对照,采用淋巴管特异性标志物D2-40、LYVE-1以及血管特异性标志物CD31、CD34对上述标本分别进行免疫组织化学染色,对比鉴别毛细淋巴管与毛细血管。结果:62例甲状旁腺组织中,血管标志物CD31、CD34染色有效例数、阳性例数及阳性率分别为58例、50例、86.2%和60例、60例、100%,阳性者均可见棕黄色的血管呈网状分布。淋巴管标志物D2-40、LYVE-1染色的有效染色例数、阳性例数及阳性率分别为59例、17例、28.8%和58例、23例、39.6%,阳性者仅可见单个或少数棕黄色淋巴管,且多局限性分布于脉管区或被膜区,腺体实质内少见。结论:成年人大部分甲状旁腺可能缺乏淋巴管网,仅部分旁腺存在少数淋巴管,且一般局限分布于被膜区或脉管区,这可能为甲状腺实质内注射纳米炭混悬剂"负显影"甲状旁腺的解剖学机制之一。 展开更多
关键词 甲状旁腺 纳米 淋巴管 D2-40 LYVE-1
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内镜纳米炭标记对直肠癌新辅助放化疗疗效判断及手术的价值
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作者 李海涛 林燕 +2 位作者 王雯 王蓉 张观坡 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期634-637,共4页
目的探讨局部进展期直肠癌新辅助放化疗前行内镜注射纳米炭标记对疗效判断及后续治疗的临床价值。方法前瞻性纳入2015年7月至2015年12月在福州总医院治疗的局部进展期直肠癌患者18例,其中男11例、女7例,年龄35~68岁,平均(45.8... 目的探讨局部进展期直肠癌新辅助放化疗前行内镜注射纳米炭标记对疗效判断及后续治疗的临床价值。方法前瞻性纳入2015年7月至2015年12月在福州总医院治疗的局部进展期直肠癌患者18例,其中男11例、女7例,年龄35~68岁,平均(45.8±12.5)岁。患者在新辅助放化疗前均接受内镜下标记,黏膜下注射生理盐水后,于肿瘤病灶肛侧距肿瘤边缘1cm处前、后、左、右4个象限正常肠壁黏膜下层多点注射纳米炭混悬液(5mg/处)进行标记;标记后经新辅助放化疗+休息时间共5~11周,平均(8±2)周后,再行外科手术。观察内镜纳米炭标记在判断患者新辅助放化疗前后肿瘤大小、肿瘤下缘距肛缘距离、术中情况及手术保肛率等变化的效果。结果内镜纳米炭标记操作时间5~15min,平均(10.0±3.5)min,未见不良反应,未发生出血、穿孔等并发症。新辅助放化疗后肿瘤全部缩小,其中完全消失7例,占38.9%;病理完全缓解6例,占33.3%;肿瘤下缘距肛缘距离为4.5~10.0cm,平均(6.4±1.8)cm。术中肠管外可见100%病灶黑染,位置清晰,部分区域淋巴结黑染;行保肛手术8例,手术保肛率44.4%。结论局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗前行内镜注射纳米炭标记既可更好地判断新辅助放化疗的疗效,又有助于手术精准定位,示踪淋巴结,且染色效果持久,有利于后续外科手术或随访观察。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 纳米 肿瘤标记
纳米炭示踪剂在甲状腺乳头状癌手术的安全性和有效性
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作者 冯浩然 匡洁 +4 位作者 程兮 金志坚 杨卫平 邱伟华 谈坚 《外科理论与实践》 2018年第1期48-51,共4页
目的 :研究纳米炭(carbon nanoparticle,CN)作为淋巴结示踪剂在有甲状腺手术史的甲状腺乳头状癌病人手术中的安全性和有效性。方法:回顾性分析53例有甲状腺手术史的甲状腺乳头状癌病人行甲状腺全切除+淋巴结清扫术的临床资料。27... 目的 :研究纳米炭(carbon nanoparticle,CN)作为淋巴结示踪剂在有甲状腺手术史的甲状腺乳头状癌病人手术中的安全性和有效性。方法:回顾性分析53例有甲状腺手术史的甲状腺乳头状癌病人行甲状腺全切除+淋巴结清扫术的临床资料。27例术中使用CN(CN组),26例作为对照组。结果:CN组清扫的淋巴结数量明显高于对照组(P〈0.01),但两组切除淋巴结转移的数量无统计学差异(P=0.077)。CN组清扫的240枚淋巴结中,176枚(73.33%)染成黑色,其中42枚(23.86%)有转移。病理检查结果显示,CN组3例发现甲状旁腺组织,对照组9例发现甲状旁腺组织(P=0.041)。CN组3例,对照组10例术后出现低钙血症(P=0.021)。两组病人术后声音嘶哑发生率无统计学差异(P=0.280)。结论:在有甲状腺手术史的甲状腺乳头状癌手术中,应用CN对病人有益处,保护甲状旁腺功能,维持病人术后血钙、磷代谢稳定。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 再手术 纳米 并发症
纳米炭染色在T1期结肠直肠癌补救性手术中的应用
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作者 楼征 刘鹏 +4 位作者 隋金珂 龚海峰 王启 孟荣贵 张卫 《外科理论与实践》 2018年第5期456-458,共3页
我国结肠直肠癌的发病率和病死率均保持上升趋势。随着国内结肠直肠癌筛查工作的不断推进,越来越多的T1期结肠直肠癌得以发现并接受内镜切除,而后续病理检查证实存在区域性转移的高风险因素需行补救性手术。这就导致术中肿瘤定位及淋巴... 我国结肠直肠癌的发病率和病死率均保持上升趋势。随着国内结肠直肠癌筛查工作的不断推进,越来越多的T1期结肠直肠癌得以发现并接受内镜切除,而后续病理检查证实存在区域性转移的高风险因素需行补救性手术。这就导致术中肿瘤定位及淋巴结清扫范围存在一定问题。我院2017年1月至2018年6月共行5例纳米炭引导下的T1期结肠直肠癌补救性手术,效果满意。现报道如下。 展开更多
关键词 纳米 T1期 结肠直肠癌 补救性手术
纳米炭示踪前哨淋巴结在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中的应用价值 预览
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作者 苏宁 刘若男 +3 位作者 罗艳林 陈红敏 贾漫漫 王莉 《河南医学研究》 CAS 2018年第20期3693-3695,共3页
目的探讨纳米炭示踪前哨淋巴结(SLN)在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中的应用价值。方法选取2017年8月至2018年6月河南省肿瘤医院妇瘤科收治的39例宫颈癌患者,根治术前于宫颈正常组织注射纳米炭,腹腔镜下识别SLN并切取,随后行宫颈癌根治术,... 目的探讨纳米炭示踪前哨淋巴结(SLN)在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中的应用价值。方法选取2017年8月至2018年6月河南省肿瘤医院妇瘤科收治的39例宫颈癌患者,根治术前于宫颈正常组织注射纳米炭,腹腔镜下识别SLN并切取,随后行宫颈癌根治术,所有标本行常规病理学检查。记录SLN显影时间,观察盆腔SLN分布情况,计算SLN检出率,分析SLN检出与术前宫颈CKC、肿瘤病灶大小、FIGO分期的相关性。结果出现黑染SLN时间为3~11min,平均(7.8±1.8)min。39例患者中双侧SLN检出率为86.8%(33/38),38例成功检出至少1枚SLN,检出率为97.4%(38/39),共检出SLN268枚。术后有1例(2.6%,1/38)患者检出1枚阳性SLN。SLN检测的灵敏度为100%(1/1),特异度为100.0%(37/37),假阴性率为0,阴性预测值为100.0%(37/37)。SLN检出最多见于闭孔淋巴引流区,检出SLN50枚,其次为骼外淋巴引流区37枚,骼总淋巴引流区8枚,腹股沟淋巴引流区未检出SLN。术前宫颈CKC、肿瘤病灶大小、FIGO分期与SLN检出率无关(P>0.05)。结论在腹腔镜下早期宫颈癌根治术中,纳米炭是一种高效、理想的前哨淋巴结示踪剂,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 宫颈癌 前哨淋巴结 纳米 腹腔镜
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早期胃癌应用纳米炭示踪前哨淋巴结的临床研究 预览 被引量:1
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作者 陈秀峰 邹妤婕 +5 位作者 陈利辉 魏珂 王帅奇 刘苗 李卫 孙浩 《重庆医学》 2018年第4期470-472,共3页
目的探讨应用纳米炭示踪早期胃癌(EGC)的前哨淋巴结(SN)的最佳方法。方法在46例EGC患者手术中,将1mL纳米炭于肿瘤周围分4~6个位点行浆膜下注射,采用3种不同的方式检测SN,将最先染色的淋巴结定义为第一SN(FSN),FSN所在的整组淋巴... 目的探讨应用纳米炭示踪早期胃癌(EGC)的前哨淋巴结(SN)的最佳方法。方法在46例EGC患者手术中,将1mL纳米炭于肿瘤周围分4~6个位点行浆膜下注射,采用3种不同的方式检测SN,将最先染色的淋巴结定义为第一SN(FSN),FSN所在的整组淋巴结认定为整组SN(GSN),将5min内显色的所有淋巴结标记为全部SN(ASN),术后将认定的SN和其他清扫的淋巴结作病理组织学检查,并进行比较。结果 46例患者均成功检测出SN,其检出率为100%;FSN、GSN、ASN数目分别为(1.04±0.21)、(3.93±1.90)、(13.61±4.36)枚,3种方法检测的SN数目比较差异有统计学意义(P〈0.05);FSN、GSN、ASN对判断胃周淋巴结转移状态的准确率分别为95.65%,100%、100%。结论纳米炭示踪EGC的SN染色率较高,对预测淋巴结转移有较高的准确性;GSN的准确性高且创伤较小,是最适合的SN检测方法。 展开更多
关键词 早期胃癌 前哨淋巴结活组织检查 淋巴结转移 淋巴结清扫 纳米
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吲哚菁绿荧光导航技术联合纳米炭在早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值 预览 被引量:4
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作者 周丹 张昆 +2 位作者 陈佩贤 叶国麟 吴爱国 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第1期51-55,共5页
目的 探讨吲哚菁绿 (ICG) 导航技术联合纳米炭混悬液 (CNP) 在早期乳腺癌前哨淋巴结活检 (SLNB) 中的应用价值和优势.方法 回顾性分析 2013 年 6 月-2016 年 4 月在中山大学附属佛山医院行 SLNB 的 294 例腋窝淋巴结阴性的早期乳... 目的 探讨吲哚菁绿 (ICG) 导航技术联合纳米炭混悬液 (CNP) 在早期乳腺癌前哨淋巴结活检 (SLNB) 中的应用价值和优势.方法 回顾性分析 2013 年 6 月-2016 年 4 月在中山大学附属佛山医院行 SLNB 的 294 例腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌患者的资料, 其中采用 ICG 联合 CNP 示踪 149 例 (联合组), 美蓝示踪 145 例 (美蓝组).前哨淋巴结 (SLNs) 未转移者免除腋窝清扫术 (ALND), 转移者即刻行 ALND.比较 2 组患者中 SLNs 的检出率、 检出数目及转移性 SLNs 的检出情况, 分析年龄及体质量指数 (BMI) 对 SLNs 检出率的影响.结果 联合组皮肤淋巴管显影率为 97.3% (145/149), 淋巴结显影率为 95.9% (143/149).联合组的 SLNs 检出率高于对照组 (97.9% vs. 91.0%, χ2=6.902, P〈0.05).联合组 SLNs 平均检出数量多于美蓝组 [(4.5±1.6) 枚 vs. (3.2±1.5) 枚, t=4.476, P〈0.05].联合组共检出 SLNs 715 枚, 其中转移淋巴结 58 枚 (8.1%), 美蓝组共检出 544 枚, 其中转移淋巴结 26 枚 (4.7%), 联合组转移性 SLNs 检出率高于美蓝组 (χ2=13.714, P〈0.01).年龄、 BMI 并不影响 2 组 SLNs 的检出率和转移检出率.结论吲哚菁绿荧光导航技术联合纳米炭实施乳腺癌前哨淋巴结活检的稳定性和可操作性较强, 检出率高, 可作为实施SLNB 的新方法. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 淋巴结切除术 吲哚菁绿 纳米 荧光导航 美蓝
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纳米炭乳头深部注射在乳腺癌患者前哨淋巴结活检中的应用价值 预览
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作者 史曼曼 陈创 +2 位作者 李娟娟 廖仕翀 孙圣荣 《广西医学》 CAS 2018年第16期1777-1781,共5页
目的探讨纳米炭乳头深部注射在乳腺癌患者前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值。方法将早期乳腺癌患者179例随机分为研究组94例和对照组85例,均行SLNB,其中研究组给予纳米炭乳头深部注射,对照组给予纳米炭行传统的乳晕及肿块周边多点注... 目的探讨纳米炭乳头深部注射在乳腺癌患者前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值。方法将早期乳腺癌患者179例随机分为研究组94例和对照组85例,均行SLNB,其中研究组给予纳米炭乳头深部注射,对照组给予纳米炭行传统的乳晕及肿块周边多点注射。SLNB后进行腋窝淋巴结清扫术。对比两组SLNB的检出效果。结果研究组的前哨淋巴结(SLN)检出数目为(5.54±2.99)枚,多于对照组的(4.42±2.69)枚(P〈0.05)。研究组SLN检出率以及SLNB的灵敏度、假阴性率、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.90%(92/94)、96.20%(25/26)、3.80%(1/26)、98.9%(91/92)、100.0%(25/25)、98.5%(66/67),对照组分别为95.30%(81/85)、79.20%(19/24)、20.80%(5/24)、93.8%(76/81)、100.0%(19/19)、91.9%(57/62),研究组的假阴性率低于对照组(P〈0.05),而两组的SLN检出率、灵敏度、准确度、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。对于外上象限肿瘤患者,研究组的SLNB假阴性率低于对照组(P〈0.05)。结论纳米炭乳头深部注射在SLNB效果上不亚于传统部位注射,其在SLN检出数目上占有明显优势,且降低因SLN跳跃性转移而漏诊的风险。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检 纳米 乳头
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