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肺间质改变为表现的不典型肺结核研究进展 预览
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作者 梁晓玉 尹金植 《中国实验诊断学》 2019年第2期349-351,共3页
据WHO报道,全球有将近1/3人口感染结核杆菌,是发展中国家的高发传染病,肺结核是我国常见传染病之一,占全球总负担的15%,具有患病率高、结核耐药率高的特点[1,2]。近年来,许多活动性肺结核患者常无明显症状及典型影像学改变,不典型肺结... 据WHO报道,全球有将近1/3人口感染结核杆菌,是发展中国家的高发传染病,肺结核是我国常见传染病之一,占全球总负担的15%,具有患病率高、结核耐药率高的特点[1,2]。近年来,许多活动性肺结核患者常无明显症状及典型影像学改变,不典型肺结核具有发生部位、临床症状和影像学表现不典型的特点,影像学以肺间质改变为主的继发性肺结核是不典型肺结核的一种特殊类型,胸部CT及HRCT是早期诊断的关键. 展开更多
关键词 不典型肺结核 异烟肼 利福平 结核分枝杆菌 肺间质 结核治疗 结核杆菌
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GeneXpertMTB/RIF快速分子诊断在结核性脑膜炎诊断中的应用价值 预览
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作者 布红丽 智霞萍 《中国药物与临床》 CAS 2019年第4期667-668,共2页
近年来,结核分枝杆菌的感染是临床面临的突出问题,特别是随着免疫功能低下患者的不断出现,耐药病原体的出现引起了医学界的关注.结核性脑膜炎(TBM)是由结核分支杆菌(MTB)引起的中枢神经系统非化脓性炎症,其病理变化主要发生在蛛网膜、... 近年来,结核分枝杆菌的感染是临床面临的突出问题,特别是随着免疫功能低下患者的不断出现,耐药病原体的出现引起了医学界的关注.结核性脑膜炎(TBM)是由结核分支杆菌(MTB)引起的中枢神经系统非化脓性炎症,其病理变化主要发生在蛛网膜、软脑膜进而累及脑血管、脑实质.中枢神经系统结核病为最严重的结核病(TB),约占所有活动性结核病的1%.结核性脑膜炎的预后主要在于早期诊断及尽早治疗,而早期、适量、合理、有效的治疗能够快速减轻患者的症状、改善预后、减少后遗症. 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 分子诊断 中枢神经系统结核 结核分枝杆菌 免疫功能低下 非化脓性炎症 结核分支杆菌 早期诊断
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基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和耐药性分析中的应用 预览
3
作者 李丹 杜德兵 +1 位作者 吴文燕 王德成 《检验医学》 CAS 2019年第2期165-168,共4页
目的探讨基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和耐药性分析中的应用价值。方法收集2014年1月—2016年12月宜昌市第三人民医院抗酸染色镜检阳性的肺结核患者痰样本680例,同时采用基因芯片法和培养法进行菌种鉴定,对被鉴定为结核分枝杆菌(MTB... 目的探讨基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和耐药性分析中的应用价值。方法收集2014年1月—2016年12月宜昌市第三人民医院抗酸染色镜检阳性的肺结核患者痰样本680例,同时采用基因芯片法和培养法进行菌种鉴定,对被鉴定为结核分枝杆菌(MTB)复合群的样本分别再采用以上2种方法检测MTB对利福平和异烟肼的耐药性。以培养法作为参考方法,评价基因芯片法菌种鉴定的符合率。以药物敏感性试验结果为金标准,计算基因芯片法MTB耐药检测的敏感性、特异性和符合率,并比较其与金标准的一致性。结果基因芯片法检出31例非结核分枝杆菌(NTM),培养法检出32例NTM,符合率为96.88%。与药物敏感性试验相比,基因芯片法检测MTB对利福平耐药性的敏感性为89.81%,特异性为93.55%,符合率为92.80%,Kappa值为0.82,P >0.05;检测MTB对异烟肼耐药性的敏感性为83.06%,特异性为91.39%,符合率为89.48%,Kappa值为0.73,P >0.05。结论基因芯片法能够准确地筛选出NTM,在结核病诊断和耐药监测中敏感性和特异性较高,与传统培养法及药物敏感性试验有很好的一致性,且更高效、快捷、安全,具有较大的应用价值。 展开更多
关键词 基因芯片 结核分枝杆菌 结核分枝杆菌 利福平 异烟肼 耐药
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应用二代测序技术诊断肺结核病及肺非结核分枝杆菌病各一例并文献复习
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作者 黄畅宇 胡瑞成 +1 位作者 张有志 李圣青 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期21-25,共5页
目的利用二代基因测序(NGS)技术对2例可疑肺结核病及肺非结核分枝杆菌病的肺部感染患者进行明确诊断,同时进行文献复习,探讨NGS技术在病原微生物感染诊断方面的价值。方法收集2例拟诊肺部感染待查患者的支气管肺泡灌洗液,采用NGS技术检... 目的利用二代基因测序(NGS)技术对2例可疑肺结核病及肺非结核分枝杆菌病的肺部感染患者进行明确诊断,同时进行文献复习,探讨NGS技术在病原微生物感染诊断方面的价值。方法收集2例拟诊肺部感染待查患者的支气管肺泡灌洗液,采用NGS技术检测致病病原体基因。以"二代测序"或"NGS"和"微生物"或"感染"为关键词,通过万方和中国知网数据库对2000年1月至2018年1月的中文文献进行检索,以"NGS,infectious diseases,China"为关键词,通过PubMed数据库检索2018年1月前的英文文献,结合文献进行分析。结果通过NGS分别检测到结核分枝杆菌1例及非结核分枝杆菌1例。共检索到中文文献221篇,排除学位论文、会议论文和报纸,最终保留"感染性疾病及传染病"和"呼吸系统疾病"学科分组中的期刊报道10篇,英文文献3篇。报道中均提出NGS对相关病原体的诊断与研究作用。结论 NGS有望实现精准医疗的目的,如感染性疾病的早期诊断、控制传播、精准治疗、良好预后等。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 结核分枝杆菌 感染 二代基因测序
GeneXpert结核分枝杆菌/利福平技术在结核病早期诊断中的应用及对利福平耐药研究 预览
5
作者 范国萍 黄有平 +2 位作者 潘爱珍 李珺 杨捷 《中国药物与临床》 CAS 2019年第5期831-833,共3页
结核病属于一种呼吸道传染病,被列为我国重大传染病之一,对人民群众健康造成了严重危害[1]。诊断耐多药结核病需要实验室技术的支持,但是现行的实验室技术不能满足临床工作需要,传统的细菌分离培养、药敏操作繁琐费时,灵敏度低,周期长,... 结核病属于一种呼吸道传染病,被列为我国重大传染病之一,对人民群众健康造成了严重危害[1]。诊断耐多药结核病需要实验室技术的支持,但是现行的实验室技术不能满足临床工作需要,传统的细菌分离培养、药敏操作繁琐费时,灵敏度低,周期长,需要2~3个月时间才可以确定,导致12%患者在确诊为多药耐药(MDR)前因常规治疗无效已死亡[2]。 展开更多
关键词 利福平耐药 MTB RIF 结核分枝杆菌 GeneXpert 结核 早期诊断
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2012~2016年黔东南州结核分枝杆菌一线抗结核药物敏感性结果分析
6
作者 肖俊 卫芳 王芳 《微量元素与健康研究》 CAS 2019年第1期53-55,共3页
目的:了解结核分枝杆菌分离株对一线抗结核药物的耐药情况。方法:收集2012~2016年五年间分离的281株结核分枝杆菌,采用比例法检测菌株对一线抗结核药物结果。结果:281株结核分枝杆菌中耐药54株,总耐药率19. 22%,耐多药率为5. 70%。结论... 目的:了解结核分枝杆菌分离株对一线抗结核药物的耐药情况。方法:收集2012~2016年五年间分离的281株结核分枝杆菌,采用比例法检测菌株对一线抗结核药物结果。结果:281株结核分枝杆菌中耐药54株,总耐药率19. 22%,耐多药率为5. 70%。结论:结核病人耐药情况比较严重,需要更严格执行结核病防控策略,防止耐药病人及耐药菌株的产生和传播。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 药敏试验 耐多药肺结核
结核分枝杆菌检测的3种方法比较分析 预览
7
作者 沈武成 师怡 +2 位作者 许春伟 胡丹 刘伟 《福建医药杂志》 CAS 2019年第1期99-100,共2页
目的对3种方法检测结核分枝杆菌的结果进行比较分析。方法对我院99例符合或疑似结核性肉芽肿的患者采用抗酸染色、金胺O染色及荧光定量PCR法检测结核分枝杆菌。结果 99例患者中,抗酸染色法检测30例阳性(30.3%),金胺O染色法检测39例阳性(... 目的对3种方法检测结核分枝杆菌的结果进行比较分析。方法对我院99例符合或疑似结核性肉芽肿的患者采用抗酸染色、金胺O染色及荧光定量PCR法检测结核分枝杆菌。结果 99例患者中,抗酸染色法检测30例阳性(30.3%),金胺O染色法检测39例阳性(39.4%),荧光定量PCR法检测59例阳性(59.6%),3种方法检出率比较的差异有统计学意义(P<0.05)。其中,典型结核组患者抗酸染色法检测阳性率46.9%、金胺O染色法检测阳性率63.3%及荧光定量PCR法检测阳性率91.8%均高于疑似结核组的14.0%、16.0%和28.0%,经比较的差异有统计学意义(P<0.05)。结论荧光定量PCR法检测病变组织中的结核分枝杆菌,阳性率高于抗酸染色法和金胺O染色法,能够为临床提供可靠的诊治依据。 展开更多
关键词 结核 结核分枝杆菌 抗酸染色 金胺O染色 荧光定量PCR
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美国《Emerging Infectious Diseases》2018年第24卷12期有关人兽共患病论文摘译 预览
8
作者 魏淑贞(译) 黄丰(校) 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期I0002-I0002,F0004共2页
P2169 葡萄牙通过干血片法血清学调查对野生动物结核病进行空间分析//Nuno Santos,Telmo Nunes,CarlosFonseca,等葡萄牙对多种野生动物的牛结核病开展空间流行病学调查.通过捕猎野猪获得干血片提取物对牛结核病进行血清学分析.运用条件... P2169 葡萄牙通过干血片法血清学调查对野生动物结核病进行空间分析//Nuno Santos,Telmo Nunes,CarlosFonseca,等葡萄牙对多种野生动物的牛结核病开展空间流行病学调查.通过捕猎野猪获得干血片提取物对牛结核病进行血清学分析.运用条件自回归先验(conditional autoregressive priors)的区域广义线性混合模型对疾病空间分布进行建模.2个地理聚集地678头野猪的牛结核抗体检测率为2.4%(95%CI为1.5%~3.8%),预测风险与牛结核分枝杆菌培养的报告非常吻合. 展开更多
关键词 人兽共患病 论文摘译 结核 美国 流行病学调查 疾病空间分布 结核分枝杆菌 野生动物
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活动性结核患者结核分枝杆菌抗原特异性多能T淋巴细胞细胞因子的分泌特征
9
作者 蔡灵芝 何丽波 +1 位作者 林宇航 潘沛沛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期179-183,共5页
目的 探讨活动性结核病患者外周血结核分枝杆菌抗原特异性多能T淋巴细胞细胞因子的分泌特征。方法 选取2015年11月-2017年3月医院收治的活动性结核病患者、肺部感染/肿瘤患者及同期来健康体检的正常人50例作为对照组。采用γ干扰素释放... 目的 探讨活动性结核病患者外周血结核分枝杆菌抗原特异性多能T淋巴细胞细胞因子的分泌特征。方法 选取2015年11月-2017年3月医院收治的活动性结核病患者、肺部感染/肿瘤患者及同期来健康体检的正常人50例作为对照组。采用γ干扰素释放试验(IGRAS)和流式细胞技术检测CD4+辅助性T细胞1(Th1细胞)和CD8+细胞毒性T细胞(CTL)分泌的肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素(IFN-γ)和白介素-2(IL-2)的分泌情况和分布特征。结果 ESAT-6刺激单个核细胞后,每106个细胞的SFU为84.4±18.1;而CFP-10刺激为54.2±10.8。50例活动性结核病样本中,36例(72.0%)对ESAT-6和CFP-10有反应,14例(28.0%)仅对1种肽有反应。CD4+Th1细胞和CD8+CTL分泌的TNF-α、IFN-γ和IL-2三种细胞因子特征类似。活动性结核病组CD4+Th1细胞分泌TNF-α低于肺部感染/肿瘤组和健康对照组(P<0.05),而IFN-γ、TNF-α+IL-2、TNF-α+IFN-γ+IL-2均高于肺部感染/肿瘤组和健康对照组(P<0.05)。活动性结核病组CD8+CTL分泌的TNF-α低于肺部感染/肿瘤组和健康对照组(P<0.05)。IFN-γ、IL-2、TNF-α+IL-2、TNF-α+IFN-γ+IL-2均高于肺部感染/肿瘤组和健康对照组(P<0.05)。结论 活动性结核病患者外周血单个核细胞中结核分枝杆菌抗原特异性多能T淋巴细胞(CD4+Th1和CD8+CTL)分泌的IFN-γ+TNF-α+IL-2对于鉴别活动性结核病、肺部感染/肿瘤有一定价值。 展开更多
关键词 结核 单个核细胞 结核分枝杆菌 细胞因子 淋巴细胞
结核分枝杆菌Rv1626的原核表达及其免疫功能研究 预览
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作者 袁伟 许礼发 +2 位作者 王晓春 张京燕 朱心怡 《医学信息》 2019年第1期65-68,共4页
目的拟靶向结核分枝杆菌(M.tb)感染后的分泌期抗原Rv1626,构建其原核表达质粒pPROEX-Rv1626并表达纯化,通过人群和动物实验评价其免疫原性。方法构建重组载体pPROEX-Rv1626,以全血干扰素释放分析技术(WBIA)检测其是否能被山西省长治市M... 目的拟靶向结核分枝杆菌(M.tb)感染后的分泌期抗原Rv1626,构建其原核表达质粒pPROEX-Rv1626并表达纯化,通过人群和动物实验评价其免疫原性。方法构建重组载体pPROEX-Rv1626,以全血干扰素释放分析技术(WBIA)检测其是否能被山西省长治市M.tb感染者的T细胞特异性识别;同时免疫小鼠,检测其特异性诱导脾细胞分泌的IFN-γ、TNF-α和IL-2水平及抗体水平。结果①成功构建重组载体pPROEX-Rv1626,并成功诱导表达、纯化和鉴定;②rRv1626蛋白诱导M.tb感染者外周血中淋巴细胞产生的IFN-γ水平均显著高于健康者对照者(P<0.001),ATB患者外周血中淋巴细胞分泌IFN-γ水平显著高于LTBI人群(P<0.001);③BCG+Rv1626/DMT组产生的特异性相关抗体滴度显著高于Rv1626/DMT组及BCG组(P<0.01);Rv1626/DMT组和BCG+Rv1626/DMT组的IgG2a/IgG1比值显著高于DMT组和BCG组(F=33.69),且前两组IgG2a/IgG1>1,倾向于Th1型细胞免疫应答;④不同免疫组小鼠无论是PPD或rRv1626蛋白刺激,BCG+Rv1626/DMT组均分泌最高水平的IL-2、IFN-γ和TNF-α,其次为BCG组、Rv1626/DMT组,PBS组为最低。同时Rv1626/DMT组显著高于DMT组(P<0.01)。结论rRv1626能被M.tb感染者T细胞所识别,免疫小鼠能诱导抗原特异性Th1型细胞免疫应答,可能与其提供的免疫保护力密切相关。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 Rv1626 原核表达 免疫原性 结核
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脊柱结核不同技术与病理标本结核分枝杆菌培养及药敏试验对比 预览
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作者 梁利斌 《中外医疗》 2019年第1期26-28,共3页
目的比较研究脊柱结核BacT/ALERT3D法、改良罗氏培养法等不同技术与病理标本脓液、病灶壁等结核分枝杆菌培养及药敏试验结果,探讨应用价值较高的技术和标本。方法2016年2月—2018年2月期间,方便选择该院脊柱结核患者的病理标本作为资料,... 目的比较研究脊柱结核BacT/ALERT3D法、改良罗氏培养法等不同技术与病理标本脓液、病灶壁等结核分枝杆菌培养及药敏试验结果,探讨应用价值较高的技术和标本。方法2016年2月—2018年2月期间,方便选择该院脊柱结核患者的病理标本作为资料,共96例,包含脓液、病灶壁,并进行结核分枝杆菌培养,分别采用BacT/ALERT3D法、改良罗氏培养法,并针对培养阳性细菌进行药敏试验,分析不同培养方法、不同病理组织标本的阳性率,并进行比较。结果在BacT/ALERT3D法中,病理标本病灶壁培养结果阳性率45.09%显著高于脓液阳性率28.98%(χ^2=16.41,P<0.05),在改良罗氏培养法中,病理标本病灶壁培养结果阳性率31.27%显著高于脓液阳性率16.24%(χ^2=18.55,P<0.05),即不同病理标本培养结果均存在差异,且均以病灶壁阳性率最高(P<0.05)。结论与改良罗氏培养法相比,BacT/ALERT3D法检出率更高,利于结核病的早期诊治,其中病灶壁标本培养阳性率更高,应用价值相对更高,值得推广应用。 展开更多
关键词 脊柱结核 病理标本 结核分枝杆菌 BacT/ALERT3D法、改良罗氏培养法
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三亚市2014-2017年涂阴培阳肺结核患者耐药分析
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作者 林永通 黎永华 +1 位作者 黄隆 麦世康 《中国热带医学》 CAS 2019年第2期157-159,164共4页
目的了解三亚市涂阴培阳肺结核患者分离菌株耐药水平,为有效控制结核病防治策略提供参考依据。方法收集三亚市2014年4月-2017年12月新登记172例涂阴培阳肺结核患者的临床分离株,进行菌型鉴定。采用WHO推荐的比例法,对分离菌株进行6种抗... 目的了解三亚市涂阴培阳肺结核患者分离菌株耐药水平,为有效控制结核病防治策略提供参考依据。方法收集三亚市2014年4月-2017年12月新登记172例涂阴培阳肺结核患者的临床分离株,进行菌型鉴定。采用WHO推荐的比例法,对分离菌株进行6种抗结核药物[利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(Sm)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(Ofx)、卡那霉素(Km)]的药物敏感性试验。数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果分离的172株菌株总体耐药率为23.26%(40/172),耐多药率为1.16%(2/172)。6种药物耐药率由高到低的顺位分别为Sm 12.21%(21/172)、RFP 6.98%(12/172)、INH 5.81%(10/172)、Km 5.23%(9/172)、Ofx 2.33%(4/172)、EMB 0.00%(0/172)。6种药物共出现11种不同耐药形式。总体耐药率与海南省涂阳肺结核患者总耐药率20.9%基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对涂阴培阳肺结核患者的分离株高耐药率应予以重视,并加强监测,以规范治疗和管理。 展开更多
关键词 结核 结核分枝杆菌 涂阴培阳 耐药性
不同检测方法快速诊断结核性胸膜炎临床评价 预览
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作者 申洁 贾莉 +1 位作者 董小帅 孟程 《检验医学》 CAS 2019年第3期221-224,共4页
目的探讨几种检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值,以寻找更好的结核性胸膜炎快速诊断方法。方法选取50例渗出性胸腔积液未确诊患者,进行经胸腔镜壁层胸膜活检。对胸腔积液和胸膜活检样本进行细菌培养、聚合酶链反应(PCR)、病理组织学等... 目的探讨几种检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值,以寻找更好的结核性胸膜炎快速诊断方法。方法选取50例渗出性胸腔积液未确诊患者,进行经胸腔镜壁层胸膜活检。对胸腔积液和胸膜活检样本进行细菌培养、聚合酶链反应(PCR)、病理组织学等显微镜检查(直接和细胞离心后)。对分离自胸腔积液的单核细胞进行T细胞斑点试验。结果胸膜活检样本结核分枝杆菌阳性率高于胸腔积液样本。胸腔积液和胸膜活检样本经细胞离心处理后,敏感性分别提高到20.0%和37.5%。T细胞斑点试验敏感性(98.6%)和特异性(95.6%)较好。结论胸膜活检样本的微生物学检查与病理组织学检查相结合是诊断结核性胸膜炎的最佳方法;胸膜活检样本的微生物学检查比胸腔积液样本有更高的阳性率;T细胞斑点试验作为辅助诊断结核性胸膜炎的方法值得在临床推广。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔镜 T细胞斑点试验 结核分枝杆菌 胸膜活检
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耐药结核病发生机制研究进展评价
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作者 韩翠红 《名医》 2019年第1期12-13,共2页
结核病主要是由结核杆菌所致的一种慢性传染性疾病,传播途径主要以呼吸道传播为主,结核分枝杆菌不仅会引发肺结核,而且对机体其他脏器、组织均会造成一定的危害,是当前全球共同关注的社会问题、公共卫生问题。由于多种因素的影响,抗结... 结核病主要是由结核杆菌所致的一种慢性传染性疾病,传播途径主要以呼吸道传播为主,结核分枝杆菌不仅会引发肺结核,而且对机体其他脏器、组织均会造成一定的危害,是当前全球共同关注的社会问题、公共卫生问题。由于多种因素的影响,抗结核治疗中极易出现耐药性结核病,部分国家、地区甚至流行耐药性结核病。本文主要从结核分枝杆菌的定义、发生机制等多方面展开综述。 展开更多
关键词 结核分支杆菌 结核分枝杆菌 发生机制
单次重组腺病毒加强BCG初免小鼠后诱导的特异性T细胞免疫应答
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作者 李武 邓光存 +1 位作者 刘晓明 王玉炯 《农业生物技术学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期488-494,共7页
由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, Mtb)感染引起的结核病是引起人类死亡的重要传染病之一。到目前为止,卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin, BCG)仍然是在全球范围内唯一可用的抗结核疫苗,但其免疫保护效果,尤其是针对成... 由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, Mtb)感染引起的结核病是引起人类死亡的重要传染病之一。到目前为止,卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin, BCG)仍然是在全球范围内唯一可用的抗结核疫苗,但其免疫保护效果,尤其是针对成人的保护效果不佳。因此,研制新的、更有效的疫苗来替代BCG或加强BCG的免疫效果势在必行。本研究基于课题组前期关于重组腺病毒载体Ad5-CEAB能够诱导小鼠(Mus musculus)产生抗原特异性免疫应答的研究结果,利用抗原特异性淋巴细胞增殖实验、γ-干扰素酶联免疫斑点实验(interferon-γenzyme-linked immunospot assay, INF-γELISPOT)、CD4+和CD8+T淋巴细胞流式细胞术分析以及细胞因子酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)等实验和技术对BCG初免-单次重组腺病毒Ad5-CEAB加强后诱导小鼠产生的特异性T细胞免疫应答进行评价。实验以美国费城癌症研究所(Institute of Cancer Research, ICR)选育的6~8周龄雌性ICR小鼠为动物模型,随机分为4组,对照组只接种磷酸缓冲盐溶液(phosphate buffer saline, PBS)或1×106CFU的BCG,实验组接种BCG后(初免),又经呼吸道接种1×109PFU的Ad5-CEAB进行加强。6周后处死小鼠并测定相关免疫学指标,结果显示,与PBS对照组相比,BCG组和BCG初免联合Ad5-CEAB加强组表现出明显的促进T细胞增殖的效应,BCG/Ad5-2组、BCG/Ad5-1组和BCG组刺激指数(stimulate index, SI)均显著高于PBS组(P<0.05),Ad5-CEAB加强2次的效果好于加强1次,但Ad5-CEAB加强1次也能取得显著的促进T细胞增殖的效果;Ad5-CEAB加强组INF-γ分泌细胞的数量显著高于对照组(P<0.05),ELISA测定结果表明,淋巴细胞培养上清液中的白细胞介素-2(interleukin-2, IL-2)和α-肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF-α)的含量均显著高于BCG对照组(P<0.05),且BCG/Ad5-2组和BCG/Ad5-1组间细胞因子的含量并没有显著的差异(P>0.05);流式细胞分析结果表明,Ad5 展开更多
关键词 结核 结核分枝杆菌 初免-加强 重组腺病毒 T细胞免疫
GeneXpert MTB/RIF试验在检测利福平耐药及耐多药结核中的应用评价 预览
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作者 陈军 陈丽峰 +5 位作者 任易 饶有益 余坚 刘畅 肖勇 袁保东 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第2期144-148,152共6页
目的探讨GeneXpert MTB/RIF试验(简称Xpert)在检测利福平耐药及耐多药结核(MDR-TB)中的应用价值,并对Xpert与比例法利福平药敏结果不一致的原因进行分析。方法选取2014年1月至2016年6月在该院就诊患者所送检的临床标本进行Xpert检测、... 目的探讨GeneXpert MTB/RIF试验(简称Xpert)在检测利福平耐药及耐多药结核(MDR-TB)中的应用价值,并对Xpert与比例法利福平药敏结果不一致的原因进行分析。方法选取2014年1月至2016年6月在该院就诊患者所送检的临床标本进行Xpert检测、分枝杆菌培养,培养阳性菌株进行比例法药敏试验。Xpert与分枝杆菌培养均阳性共1 300例。以比例法药敏试验为“金标准”,对Xpert检测利福平药敏结果进行分析。对Xpert与比例法检测利福平药敏结果不一致的菌株进行rpoB基因的利福平耐药决定区(RRDR)测序和最小抑菌浓度(MIC)的测定。结果Xpert检出利福平耐药的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为99.31%、97.82%、92.88和99.80%。在Xpert检出利福平耐药的309例(初治125例,复治184例)患者中,以E、D和B探针突变检出为主,分别占65.70%、14.56%和10.68%;MDR-TB患者占比为77.35%(239/309),在初复治患者中分别占75.20%(94/125)和78.80%(145/184)。在22株比例法敏感而Xpert检出耐药的菌株中,6株在RRDR区未检测到突变;16株在RRDR区检测到突变,以有争议的L511P突变(8例)和L533P突变(4例)为主。在2株比例法耐药而Xpert为敏感的菌株中,1株在RRDR区未检测到突变;1株在RRDR区外存在E546G突变。结论Xpert试验适用于利福平耐药结核分枝杆菌的快速检测,可用于MDR-TB的快速筛查。Xpert与比例法利福平药敏结果不一致主要与低度耐药相关的511、533位点突变有关。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 GeneXpert MTB/RIF 耐多药结核 利福平
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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术在结核病诊断中的研究进展 预览
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作者 梁愈 吴桂辉 +2 位作者 黄涛 章晓红 陈红 《实用医院临床杂志》 2019年第1期242-245,共4页
结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,其诊断的传统细菌学检查方法主要为涂片镜检、分枝杆菌培养及药敏实验等。由于传统方法的局限性,新的诊断技术利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(XpertMTB/RIF检测)应运而生,因其操作简便,... 结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,其诊断的传统细菌学检查方法主要为涂片镜检、分枝杆菌培养及药敏实验等。由于传统方法的局限性,新的诊断技术利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(XpertMTB/RIF检测)应运而生,因其操作简便,具有较高的灵敏度和特异度,快速且准确检测结核分枝杆菌和利福平耐药,而受到国内外广泛关注。本文将对该方法在肺结核、肺外结核、儿童结核、HIV/MTB双重感染及MDR-TB患者中的应用做一综述。 展开更多
关键词 结核 结核分枝杆菌 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 综述
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Gene Xpert结核分枝杆菌/利福平检测技术在肺结核诊断中的应用价值 预览
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作者 翁绳凤 李宁 郭威 《山西医药杂志》 CAS 2019年第5期609-611,共3页
临床上不明原因发热(FUO)患者病因诊断主要是感染性疾病,其中细菌/真菌感染占比最高,结核病居第2位[1]。结核患者痰中排菌称为传染性肺结核,是结核病的主要传染源,而抗酸染色涂片镜检在发现结核病传染源,选择治疗方案和评价防治效果等方... 临床上不明原因发热(FUO)患者病因诊断主要是感染性疾病,其中细菌/真菌感染占比最高,结核病居第2位[1]。结核患者痰中排菌称为传染性肺结核,是结核病的主要传染源,而抗酸染色涂片镜检在发现结核病传染源,选择治疗方案和评价防治效果等方面,起到了至关重要的作用。但其阳性率低,容易漏诊,无法满足临床需求。近年来. 展开更多
关键词 结核患者 MTB RIF 抗酸染色 检测技术 利福平 结核分枝杆菌
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涂阳肺结核患者243例耐药特征分析
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作者 侯婧 刘刚 +1 位作者 韩莙 方雪晖 《中国医药》 2019年第2期222-225,共4页
目的分析243例涂阳肺结核患者的耐药情况,为制定合理的耐药结核病治疗方案提供科学依据。方法选取2016年1—12月安徽省胸科医院收治的243例涂阳肺结核患者。经痰分离培养并进行10种抗结核药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、左氧... 目的分析243例涂阳肺结核患者的耐药情况,为制定合理的耐药结核病治疗方案提供科学依据。方法选取2016年1—12月安徽省胸科医院收治的243例涂阳肺结核患者。经痰分离培养并进行10种抗结核药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠以及利福喷丁)的药物敏感性试验,对其结果进行分析。结果所有患者的任一耐药率为41.6%(101/243)。复治患者任一耐药、耐多药、对一线抗结核药物耐药及对二线抗结核药物耐药的比率高于初治患者[68.7%(68/99)比22.9%(33/144)、33.3%(33/99)比2.8%(4/144)、63.6%(63/99)比14.6%(21/144)、63.6%(63/99)比18.1%(26/144)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。耐一线抗结核药物患者84例,其中耐多药患者37例,耐药率由高到低依次为利福平>链霉素>异烟肼>乙胺丁醇。耐二线抗结核药物患者89例,对各药的耐药率由高到低依次为利福喷丁>丙硫异烟胺=左氧氟沙星>阿米卡星>卷曲霉素>对氨基水杨酸钠。结论结核病尤其是耐药结核病形势不容乐观,乙胺丁醇、卷曲霉素、阿米卡星、对氨基水杨酸钠仍有很大的临床抗结核价值,应注意复治肺结核方案的合理制定,遏制耐药结核病流行。 展开更多
关键词 结核 结核分枝杆菌 耐药 药物敏感性试验
模式识别受体NOD2在髓样分化蛋白88缺陷小鼠抗分枝杆菌感染中的作用机制 预览
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作者 梁锦屏 陈少红 +3 位作者 张倩 汤业珍 韩怀钦 魏军 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期38-41,共4页
目的探讨模式识别受体NOD2信号在髓样分化蛋白88缺陷(MyD88-/-)小鼠中的表达与免疫功能。方法通过PCR技术鉴定MyD88-/-小鼠、野生型C57BL/6小鼠,分别用分枝杆菌减毒株(卡介苗,BCG)经气管滴入建立肺部感染模型,以磷酸缓冲盐溶液(PBS)气... 目的探讨模式识别受体NOD2信号在髓样分化蛋白88缺陷(MyD88-/-)小鼠中的表达与免疫功能。方法通过PCR技术鉴定MyD88-/-小鼠、野生型C57BL/6小鼠,分别用分枝杆菌减毒株(卡介苗,BCG)经气管滴入建立肺部感染模型,以磷酸缓冲盐溶液(PBS)气管滴入为阴性对照,感染24h后,收集外周血,无菌取肺脏。利用荧光定量PCR技术、Western Blot技术检测小鼠中NOD2基因与蛋白的表达,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测小鼠外周血中白介素6(IL-6)含量。结果与PBS对照组相比,BCG感染组NOD2蛋白表达量显著升高;而MyD88-/-小鼠相比野生型小鼠NOD2蛋白表达量更高;两种小鼠中BCG感染组均比PBS对照组NOD2蛋白表达量更高;两种小鼠中BCG感染后外周血IL-6的含量比PBS对照组高,差异有统计学意义。结论 MyD88依赖途径功能缺失时,BCG可激活NOD2信号通路。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 卡介苗 模式识别受体NOD2 髓样分化蛋白88 白介素6
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