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化瘀通络汤联合生脉注射液治疗结核性胸膜炎36例 预览
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作者 曹培谦 张志杰 +1 位作者 马亚秋 段靓钰 《中国民间疗法》 2019年第4期27-28,共2页
目的:探讨化瘀通络汤联合生脉注射液治疗结核性胸膜炎(TP)的临床疗效。方法:选取72例TP患者,随机分为观察组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,对照组给予生脉注射液治疗,观察组给予生脉注射液联合化瘀通络汤治疗,治疗2周。对比两组... 目的:探讨化瘀通络汤联合生脉注射液治疗结核性胸膜炎(TP)的临床疗效。方法:选取72例TP患者,随机分为观察组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,对照组给予生脉注射液治疗,观察组给予生脉注射液联合化瘀通络汤治疗,治疗2周。对比两组临床症状改善情况、临床疗效、治疗前后胸膜厚度及胸水含量。结果:观察组发热消退时间、胸水消失时间及胸闷消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗前两组胸膜厚度、胸水含量比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组胸膜厚度及胸水含量较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组胸膜厚度小于对照组(P<0.05),胸水含量少于对照组(P<0.05)。结论:化瘀通络汤联合生脉注射液治疗TP疗效显著,可有效缓解患者临床症状,值得临床推广。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 化瘀通络汤 生脉注射液 胸膜厚度 胸水含量
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左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎有效性与安全性Meta分析 预览
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作者 石宇 田方圆 徐珽 《中国药业》 CAS 2019年第4期33-38,共6页
目的系统评价左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的有效性与安全性。方法计算机检索CochraneLibrary,Embase,PubMed,CNKI,CBM,VIP和Wanfang数据库,纳入左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的相关随机对照试验(RCTs),检索时限为自建库至2017年12月。按Co... 目的系统评价左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的有效性与安全性。方法计算机检索CochraneLibrary,Embase,PubMed,CNKI,CBM,VIP和Wanfang数据库,纳入左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的相关随机对照试验(RCTs),检索时限为自建库至2017年12月。按Cochrane系统评价方案进行文献数据提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入18个研究,共1713例患者。Meta分析结果显示,HRZE(标准四联)联合左氧氟沙星组有效率显著高于HRZE组[RR=1.19,95%CI(1.13,1.27),P<0.001];HRZE联合左氧氟沙星长、短疗程组有效率比较,差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.96,1.05),P=0.83],短疗程组不良反应发生率显著低于长疗程组[RR=0.40,95%CI(0.28,0.56),P<0.001],且血管炎、皮疹和肝毒性发生率显著低于长疗程组(P<0.01);两组中枢神经刺激症状发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论与HRZE比较,加用左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎临床疗效更好,长短疗程左氧氟沙星疗效无明显差异,短疗程不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 结核性胸膜炎 系统评价 META分析 随机对照试验 长疗程 短疗程 有效 安全
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血府逐瘀汤联合西医常规疗法治疗结核性胸膜炎胸膜增厚临床研究 预览
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作者 马喜迎 甘昭平 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第3期20-24,共5页
目的观察血府逐瘀汤联合西医常规疗法治疗结核性胸膜炎(TBP)胸膜增厚的临床疗效,探讨可能的作用机制。方法采用随机数字表法将 150例 TBP胸膜增厚患者分为试验组和对照组各 75例,共脱落11例,最终试验组71例,对照组 68例。对照组予常规... 目的观察血府逐瘀汤联合西医常规疗法治疗结核性胸膜炎(TBP)胸膜增厚的临床疗效,探讨可能的作用机制。方法采用随机数字表法将 150例 TBP胸膜增厚患者分为试验组和对照组各 75例,共脱落11例,最终试验组71例,对照组 68例。对照组予常规短程强化抗结核化疗方案+胸腔穿刺抽中-大量积液,试验组在对照组治疗基础上予血府逐瘀汤,每次 150mL,每日 3次口服。2组均连续治疗 2个月。观察 2组中医症状评分、胸水引流量、胸膜厚度、胸水消失时间、胸水指标及临床疗效。结果试验组胸水引流量、胸膜厚度、胸水消失时间均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后发热、咳嗽、气促、胸胁痛评分明显改善(P<0.05);试验组治疗后发热、咳嗽、气促、胸胁痛评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后胸水肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(FIB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、腺苷脱氨酶(ADA)水平下降(P<0.05);试验组治疗后胸水 TNF-α、FIB、TGF-β1、ADA水平低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为97.2%(69/71),对照组为 88.2%(60/68),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤联合西医常规疗法可有效缓解 TBP胸膜增厚患者的临床症状,提高临床疗效,其机制可能与降低胸腔积液中 TNF-α、FIB、TGF-β1水平相关。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸膜增厚 血府逐瘀汤 西医常规疗法 临床研究
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胸腔积液T-SPOT.TB试验对结核性胸膜炎的诊断价值 预览
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作者 李雪雅 谭耀驹 吴爱武 《现代医院》 2019年第1期123-126,共4页
目的探讨胸腔积液结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性胸膜炎(Tuberculous Pleurisy,TBP)中的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年8月入住广州市胸科医院的胸腔积液患者230例,其中经临床证实为结核性胸膜炎患者164例、非结核性... 目的探讨胸腔积液结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性胸膜炎(Tuberculous Pleurisy,TBP)中的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年8月入住广州市胸科医院的胸腔积液患者230例,其中经临床证实为结核性胸膜炎患者164例、非结核性胸膜炎患者(对照组)66例,对两组患者外周血及胸腔积液进行T-SPOT.TB试验,同时对胸腔积液标本进行结核杆菌荧光染色涂片、培养和腺苷脱氨酶(Adenosine Deaminase,ADA)检测,并对测定结果进行分析比较。结果结核性胸膜炎患者胸腔积液T-SPOT.TB敏感性为93.9%,特异性为77.6%,荧光染色涂片、结核杆菌培养和ADA的敏感性分别为1.8%,24.4%和51.2%。结论胸腔积液T-SPOT.TB试验对结核性胸膜炎具有辅助诊断价值,其敏感性高于临床常规检测方法,联合ADA等指标可提高检测特异性。 展开更多
关键词 胸腔积液T-SPOT.TB Γ-干扰素 结核性胸膜炎
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自拟柴葛葶苈陷胸汤加减配合抗痨药与心理干预对结核性胸膜炎患者的治疗意义 预览
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作者 范宏 张家亮 《中医临床研究》 2019年第4期107-109,共3页
目的:评价自拟柴葛葶苈陷胸汤加减配合抗痨药与心理干预对结核性胸膜炎患者治疗中的意义。方法:将我院收治的住院患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,均给予常规抗痨药治疗,治疗组患者在此基础上采用自拟柴葛葶苈陷胸汤加减,每日1剂... 目的:评价自拟柴葛葶苈陷胸汤加减配合抗痨药与心理干预对结核性胸膜炎患者治疗中的意义。方法:将我院收治的住院患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,均给予常规抗痨药治疗,治疗组患者在此基础上采用自拟柴葛葶苈陷胸汤加减,每日1剂,水煎服,10日为一个疗程。同时采用心理干预,比较两组疗效。结果:治疗组胸水吸收情况、体征消失时间、中医证候评分、胸膜增厚情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者护理满意47例,不满意3例,满意度是94.00%,优于对照组患者(分别为38例,12例,满意度是76.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗该病,促进纤维蛋白的溶解,阻止纤维蛋白沉积于胸腔,防止胸膜粘连增厚的形成,改善患者临床症状,并给予关心和帮助促使患者早日康复。 展开更多
关键词 自拟柴葛葶苈陷胸汤 抗痨药 结核性胸膜炎
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综合护理干预在胸腔引流患者的效果分析 预览
6
作者 易碧兰 兰秀燕 何晶 《福建医药杂志》 CAS 2019年第1期155-156,共2页
大量胸腔积液是结核性胸膜炎、晚期肺癌、胸膜瘤、胸导管破裂、晚期肝硬化、低蛋白血症患者的常见症状[1].临床上常常需要安置胸腔引流管以反复引流积液以减轻患者呼吸困难的症状.鉴于中心静脉导管留置引流并胸腔内给药具有操作简单、... 大量胸腔积液是结核性胸膜炎、晚期肺癌、胸膜瘤、胸导管破裂、晚期肝硬化、低蛋白血症患者的常见症状[1].临床上常常需要安置胸腔引流管以反复引流积液以减轻患者呼吸困难的症状.鉴于中心静脉导管留置引流并胸腔内给药具有操作简单、安全等优点,目前在临床上多采用这种方式来引流及治疗恶性胸腔积液. 展开更多
关键词 胸腔引流管 综合护理干预 患者 大量胸腔积液 结核性胸膜炎 中心静脉导管 胸腔积液 常见症状
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心理护理干预对结核性胸膜炎康复治疗的效果评价 预览
7
作者 柳杞 《中国社区医师》 2019年第7期146-147,共2页
目的:探讨心理护理干预对结核性胸膜炎康复治疗的效果评价。方法:收治结核性胸膜炎患者84例,随机平分为试验组和对照组,均用常规护理方法。试验组在对照组的治疗基础上采取心理护理干预方法。比较两组临床治疗效果。结果:试验组干预后... 目的:探讨心理护理干预对结核性胸膜炎康复治疗的效果评价。方法:收治结核性胸膜炎患者84例,随机平分为试验组和对照组,均用常规护理方法。试验组在对照组的治疗基础上采取心理护理干预方法。比较两组临床治疗效果。结果:试验组干预后的治疗情况好转率90.47%,优于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在临床上,结核性胸膜炎是一种对患者危害很大的常见疾病,对患者采用心理护理干预可以增强患者自我管理效能感水平,还能减轻患者的症状体征。 展开更多
关键词 心理护理干预 结核性胸膜炎 治疗效果
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不同检测方法快速诊断结核性胸膜炎临床评价 预览
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作者 申洁 贾莉 +1 位作者 董小帅 孟程 《检验医学》 CAS 2019年第3期221-224,共4页
目的探讨几种检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值,以寻找更好的结核性胸膜炎快速诊断方法。方法选取50例渗出性胸腔积液未确诊患者,进行经胸腔镜壁层胸膜活检。对胸腔积液和胸膜活检样本进行细菌培养、聚合酶链反应(PCR)、病理组织学等... 目的探讨几种检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值,以寻找更好的结核性胸膜炎快速诊断方法。方法选取50例渗出性胸腔积液未确诊患者,进行经胸腔镜壁层胸膜活检。对胸腔积液和胸膜活检样本进行细菌培养、聚合酶链反应(PCR)、病理组织学等显微镜检查(直接和细胞离心后)。对分离自胸腔积液的单核细胞进行T细胞斑点试验。结果胸膜活检样本结核分枝杆菌阳性率高于胸腔积液样本。胸腔积液和胸膜活检样本经细胞离心处理后,敏感性分别提高到20.0%和37.5%。T细胞斑点试验敏感性(98.6%)和特异性(95.6%)较好。结论胸膜活检样本的微生物学检查与病理组织学检查相结合是诊断结核性胸膜炎的最佳方法;胸膜活检样本的微生物学检查比胸腔积液样本有更高的阳性率;T细胞斑点试验作为辅助诊断结核性胸膜炎的方法值得在临床推广。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔镜 T细胞斑点试验 结核分枝杆菌 胸膜活检
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不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的疗效观察 预览
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作者 韦炳周 全家平 +4 位作者 唐小雅 覃渝婷 韦云猛 陆春兰 韦春秋 《临床医药文献电子杂志》 2019年第11期50-51,共2页
目的分析讨论对结核性胸膜炎采用不同疗程左氧氟沙星结合四联抗结核方法治疗的具体效果和实际价值。方法选取2015年10月~2017年10月本院收治的结核性胸膜炎患者64例作为研究对象,根据入院先后将其均分为两组,各32例,观察组采用左氧氟沙... 目的分析讨论对结核性胸膜炎采用不同疗程左氧氟沙星结合四联抗结核方法治疗的具体效果和实际价值。方法选取2015年10月~2017年10月本院收治的结核性胸膜炎患者64例作为研究对象,根据入院先后将其均分为两组,各32例,观察组采用左氧氟沙星结合四联抗结核方法治疗1周;对照组采用左氧氟沙星结合四联抗结核方法治疗1月。比较两组患者停药后胸腔积液引流量、胸腔积液消失时间和不良反应发生率。结果两组患者停药后胸腔积液引流量和胸腔积液消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组不良反应发生率依次为12.51%和34.38%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同疗程左氧氟沙星结合四联抗结核方法治疗结核性胸膜炎胸腔积液引流量以及胸腔积液消失时间无差异,但短疗程左氧氟沙星结合四联抗结核方法治疗不良反应更少,可在临床上进行推广使用. 展开更多
关键词 左氧氟沙星 四联抗结核疗法 结核性胸膜炎 疗效观察
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结核性胸膜炎患者sIL-2R和IL-6的临床意义 预览
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作者 陈英 陈兴年 叶志坚 《当代医学》 2019年第4期104-106,共3页
目的测定结核性胸膜炎患者和健康人群sIL-2R和IL-6的表达,并探讨其可能的临床意义。方法收集2014年8月至2015年9月在苏州市第五人民医院确诊的33例结核性胸膜炎、25例非结核性胸膜炎患者的临床资料,以及同期体检的43例健康人群资料。采... 目的测定结核性胸膜炎患者和健康人群sIL-2R和IL-6的表达,并探讨其可能的临床意义。方法收集2014年8月至2015年9月在苏州市第五人民医院确诊的33例结核性胸膜炎、25例非结核性胸膜炎患者的临床资料,以及同期体检的43例健康人群资料。采用免疫化学发光法(ELISA)测定结核性胸膜炎患者、非结核性胸膜炎和健康人群血清和胸腔积液上述指标的表达变化,并进行比较分析。结果结核性胸膜炎组患者血清中sIL-2R和IL-6水平分别为924(67,1416)U/ml和12.0(5.5,31.0)pg/ml,较健康人群组469(346,587)U/ml和1.5(0.9,2.2)pg/ml明显升高(P<0.001),较非结核性胸膜炎组587(472,677)U/ml和2.2(1.8,3.4)pg/ml亦明显升高(P<0.001)。此外,结核性胸膜炎组患者胸腔积液中sIL-2R和IL-6水平分别为5194(4159,5860)U/ml和12.6(10.6,14.3)pg/ml,较非结核性胸膜炎组3000(2749,3550)U/ml和10.0(7.9,12.4)均明显升高(均P<0.01)。结论结核性胸膜炎患者sIL-2R和IL-6升高较为明显,提示sIL-2R和IL-6水平在结核性胸膜炎的发生和发展中发挥了作用。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 可溶白介素2受体 白介素6
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椒目瓜蒌汤合五苓散对结核性胸膜炎的治疗价值
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作者 王进进 《河南医学研究》 CAS 2019年第1期136-137,共2页
目的探讨椒目瓜蒌汤合五苓散对结核性胸膜炎(TBP)的治疗价值。方法选取2015年1月至2017年7月平顶山市第三人民医院收治的81例TBP患者,采用随机数表法将患者分为观察组(41例)和对照组(40例)。对照组患者接受抗结核药物(2HREZ/10HRE方案)... 目的探讨椒目瓜蒌汤合五苓散对结核性胸膜炎(TBP)的治疗价值。方法选取2015年1月至2017年7月平顶山市第三人民医院收治的81例TBP患者,采用随机数表法将患者分为观察组(41例)和对照组(40例)。对照组患者接受抗结核药物(2HREZ/10HRE方案)+胸腔穿刺抽液治疗,观察组在对照组基础上加用椒目瓜蒌汤合五苓散治疗,两组均持续治疗6个月。治疗6个月后,评价两组患者疗效、胸水纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及胸膜厚度。结果对照组治疗总有效率为80.00%(32/40),观察组为97.56%(40/41),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组患者胸水FIB、TNF-α水平均低于对照组,胸膜厚度值小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论椒目瓜蒌汤合五苓散联合2HREZ/10HRE方案及胸腔穿刺抽液治疗可有效提高TBP治疗效果,减轻炎症反应,抑制胸膜增厚。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 椒目瓜蒌汤合五苓散 疗效
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胸腔积液与血清中的癌胚抗原及其比值对结核性与肺癌性胸腔积液的诊断价值
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作者 李锐成 郜赵伟 +2 位作者 董轲 王会平 张惠中 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期175-180,共6页
目的探讨联合检测胸腔积液癌胚抗原(PCEA)和血清癌胚抗原(SCEA)以及二者比值(PCEA/SCEA,P/S)在鉴别结核性与肺癌性胸腔积液中的临床诊断价值。方法选取并收集我院2016年4月~2018年3月收治的临床确诊的82例结核性胸腔积液液患者(对照组)... 目的探讨联合检测胸腔积液癌胚抗原(PCEA)和血清癌胚抗原(SCEA)以及二者比值(PCEA/SCEA,P/S)在鉴别结核性与肺癌性胸腔积液中的临床诊断价值。方法选取并收集我院2016年4月~2018年3月收治的临床确诊的82例结核性胸腔积液液患者(对照组)和120例肺癌性胸腔积患者(试验组)的胸腔积液和血清进行CEA水平检测,计算出P/S值,再将试验组按照不同病理类型分成鳞癌、腺癌和小细胞癌3个亚组进行组间和组内比较,以测得各组间检测指标的水平差异。创建受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行分析以确定诊断肺癌性胸腔积液的最佳临界值,以其为诊断标准,计算出单项检测以及联合检测的诊断性能。结果肺癌组和3个亚组的PCEA、SCEA以及P/S水平均高于结核组(P<0.05);3项指标的ROC曲线下面积分别为0.925、0.866和0.796,以PCEA为最高,其灵敏度、特异度、准确率、最佳临界值分别为:83.33%、96.34%、88.61%、3.26ng/mL;SCEA诊断性能最低,但具有取材简便、无创伤的优点;P/S诊断性能高于SCEA、低于PCEA,但与SCEA联合诊断后可大大提高诊断性能,减少误诊和漏诊;并联试验中的三者联合检测的敏感度均高于单项和两两联合检测(P<0.05),特异度无统计学差异;三者联合诊断肺癌性胸腔积液的曲线下面积为0.941,均高于单项和两两联合检测。结论在肯定PCEA诊断优势的同时,也要考虑到SCEA和P/S的不可或缺性。PCEA、SCEA和P/S三者联合检测对肺癌性胸腔积液的诊断有较高的敏感性,对疑似病例的快速、准确的鉴别诊断具有重要的辅助价值。 展开更多
关键词 胸腔积液 癌胚抗原 肺癌 结核性胸膜炎 临床诊断
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结核性胸膜炎患者应用地塞米松治疗的疗效分析 预览
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作者 苏东栋 李媛媛 《系统医学》 2019年第2期41-43,共3页
目的探讨分析结核性胸膜炎患者应用地塞米松治疗的临床效果。方法选取该院自2016年3月—2017年3月收治的结核性胸膜炎患者80例为该次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例患者。对对照组结核性胸膜炎患者进行常规化疗以及抽胸液治... 目的探讨分析结核性胸膜炎患者应用地塞米松治疗的临床效果。方法选取该院自2016年3月—2017年3月收治的结核性胸膜炎患者80例为该次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例患者。对对照组结核性胸膜炎患者进行常规化疗以及抽胸液治疗。观察组结核性胸膜炎患者在对照组的基础上添加地塞米松注射治疗。观察两组结核性胸膜炎患者在治疗后的治疗效果,比较两组患者的胸液抽取时间和胸液抽取次数,血沉恢复正常时间,临床病症消除时间以及总体住院治疗时间。结果对照组结核性胸膜炎患者的胸液抽取时间(13.4±2.1)h,胸液抽取次数4次与观察组结核性胸膜炎患者的胸液抽取时间(13.5±2.1)h,胸液抽取次数4次比较差异不明显,数据比较差异无统计学意义(t=1.092,χ^2=2.758,P>0.05)。观察组结核性胸膜炎患者的血沉恢复正常时间(14.67±1.34)d,临床病症消除时间[发热消除时间(4.57±0.23)d,胸痛消除时间(7.34±0.23)d],干咳消除时间(7.34±0.67)d,气短消除时间(6.98±0.34)d以及总体住院治疗时间(52.32±3.27)d均低于对照组结核性胸膜炎患者的血沉恢复正常时间(19.56±1.08)d,临床病症消除时间发热消除时间(7.34±0.29)d,胸痛消除时间(2.56±0.21)d,干咳消除时间(12.23±0.75)d,气短消除时间(10.45±0.63)d以及总体住院治疗时间(68.39±5.67)d,两组数据比较差异有统计学意义(t=2.567,2.156,2.987,3.234,3.458,5.896,P<0.05)。结论应用地塞米松治疗结核性胸膜炎患者临床效果显著,能够迅速有效的消除患者临床症状,及时恢复患者的正常血沉,并且减少患者的住院时间,能够节省医疗资源,减少经济负担,应用价值高,值得医院临床推荐。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 地塞米松 常规化疗 抽胸液治疗
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结核性胸膜炎不同年龄段经结核感染T细胞斑点试验及腺苷脱氨酶联合检测的意义
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作者 章志华 栗爱珍 +2 位作者 朱桂云 安晓颖 付洪义 《中国综合临床》 2019年第2期142-145,共4页
目的分析结核性胸膜炎不同年龄段患者经结核感染T细胞斑点试验(tuberculous T cell enzyme-linked immuno-spot assay,T-SPOT.TB)与腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)联合检测的临床价值。方法2014年2月至2018年2月河北省胸科医院收... 目的分析结核性胸膜炎不同年龄段患者经结核感染T细胞斑点试验(tuberculous T cell enzyme-linked immuno-spot assay,T-SPOT.TB)与腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)联合检测的临床价值。方法2014年2月至2018年2月河北省胸科医院收治原因待查的胸腔积液患者336例,其中确诊结核性胸膜炎255例,非结核性胸膜炎81例。以患者年龄进行分组,16~59岁作为中青年组(214例)、≥60岁作为老年组(122例),比较两组T-SPOT.TB联合ADA对两组结核性胸膜炎诊断的敏感度及特异度。结果中青年组T-SPOT.TB诊断的敏感度、特异度分别为85.5%(153/179)、71.4%(25/35),老年组则分别为73.7%(56/76)和58.7%(27/46),中青年组诊断的敏感度较老年组显著升高,差异有统计学意义(χ^2=4.990,P=0.045)。中青年组T-SPOT.TB联合ADA诊断的敏感度分别为98.9%(177/179)、特异度为94.3%(33/35),老年组联合诊断敏感度、特异度分别为96.1%(73/76)、89.1%(41/46),两组联合检测的敏感度、特异度比较差异均无统计学意义(χ^2=0.256,P=0.393、χ^2=0.655,P=0.218)。结论结核性胸膜炎不同年龄段患者经T-SPOT.TB联合ADA检测的诊断效能得以提高,尤其适用于不能耐受胸膜活检者及老年患者。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 T细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 年龄
异烟肼联合地塞米松胸腔注射治疗结核性胸膜炎的临床效果观察 预览
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作者 吴艳玲 《北方药学》 2019年第4期118-119,共2页
目的:分析异烟肼联合地塞米松胸腔注射治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法:将2015年8月~2017年8月我院收治的110例结核性胸膜炎患者纳入研究,以随机数表法分为观察组及对照组,各55例。对照组予以常规治疗,观察组以对照组治疗为基础加服... 目的:分析异烟肼联合地塞米松胸腔注射治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法:将2015年8月~2017年8月我院收治的110例结核性胸膜炎患者纳入研究,以随机数表法分为观察组及对照组,各55例。对照组予以常规治疗,观察组以对照组治疗为基础加服异烟肼及地塞米松。对比两组住院时间、胸水吸收时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组住院时间[(8.12±2.15)d]及胸水吸收时间[(6.68±1.39)d]均较对照组[(13.46±2.47)d、(10.64±2.11)d]短,临床治疗总有效率(94.54%)较对照组(70.90%)高,且治疗期间胸痛(7.27%)、胸膜增厚(9.09%)及包裹性积液(5.45%)发生率较对照组[(45.45%)、(34.54%)、(29.09%)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异烟肼与地塞米松联合用于治疗结核性胸膜炎能提升临床疗效,促进胸水吸收,缩短治疗时间,且用药后不良反应发生情况较少,具有较高安全性。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 异烟肼 地塞米松 胸腔注射 临床疗效
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胸膜炎2号治疗饮停胸胁型结核性胸膜炎患者的疗效及护理 预览
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作者 郎雅珍 崔岩飞 《中国现代医生》 2018年第22期145-148,共4页
目的探讨胸膜炎2号治疗饮停胸胁型结核性胸膜炎患者的疗效及护理效果。方法将我院2016年1月~2017年1月所收治的60例结核性胸膜炎患者作为研究对象,所有患者随机分为研究组与对照组,各30例,两组均予抗结核药物进行治疗,同时研究组联合胸... 目的探讨胸膜炎2号治疗饮停胸胁型结核性胸膜炎患者的疗效及护理效果。方法将我院2016年1月~2017年1月所收治的60例结核性胸膜炎患者作为研究对象,所有患者随机分为研究组与对照组,各30例,两组均予抗结核药物进行治疗,同时研究组联合胸膜炎2号治疗,对两组的临床治疗效果及治疗依从性进行比较。结果研究组的临床总有效率为96.67%,对照组临床总有效率为70.00%,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。研究组患者的治疗依从率为94.33%,明显高于对照组患者的治疗依从率(70.00%)(P〈0.05)。研究组患者治疗后的生活质量评分为(91.03±16.58)分,对照组治疗后的生活质量评分为(72.36±13.08)分,两组患者治疗后的生活质量评分分别较治疗前显著提高,且研究组患者治疗后的生活质量评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论在常规抗结核治疗的基础上应用胸膜炎2号治疗饮停胸胁型结核性胸膜炎临床效果显著,能够有效改善患者的临床症状,同时配合心理护理、用药指导及健康教育等多种护理措施,有利于提高治疗依从性,从而改善预后及患者的生活质量,值得广泛推广和应用。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 饮停胸胁型 胸膜炎2号 治疗依从
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胸水腺苷脱氨酶异常升高的T淋巴母细胞淋巴瘤1例并文献复习 预览
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作者 管超 王琼 +1 位作者 余荣环 王葆青 《临床肺科杂志》 2018年第8期1545-1548,共4页
腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)是嘌呤核苷代谢中一种重要的核苷酸氨基水解酶,广泛存在于人体各组织中,胸腺、脾脏和其他淋巴组织中含量较高。ADA诊断结核性胸膜炎的敏感性为93-100%,特异性为92-100%,是目前鉴别结核性胸腔积液... 腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)是嘌呤核苷代谢中一种重要的核苷酸氨基水解酶,广泛存在于人体各组织中,胸腺、脾脏和其他淋巴组织中含量较高。ADA诊断结核性胸膜炎的敏感性为93-100%,特异性为92-100%,是目前鉴别结核性胸腔积液的重要指标。 展开更多
关键词 腺苷脱氨酶 T淋巴母细胞淋巴瘤 文献复习 结核性胸腔积液 胸水 结核性胸膜炎 淋巴组织 嘌呤核苷
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荧光定量PCR技术检测肺外结核患者样本临床应用 预览
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作者 宋江勤 向健 +1 位作者 杨昊 周锦 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2018年第3期251-255,共5页
目的评估赛沛分子检测技术(结核分枝杆菌和利福平耐药基因)(Gene Xpert MTB/RIF)检测心包和胸腔积液样本中结核分枝杆菌的有效性。方法收集2015年1月至2017年6月天门市第一人民人民医院和汉川市人民医院收治的286例结核病疑似患者... 目的评估赛沛分子检测技术(结核分枝杆菌和利福平耐药基因)(Gene Xpert MTB/RIF)检测心包和胸腔积液样本中结核分枝杆菌的有效性。方法收集2015年1月至2017年6月天门市第一人民人民医院和汉川市人民医院收治的286例结核病疑似患者的临床资料,分别收集158例胸腔积液和128例心包积液样品。每个样品均经过抗酸染色涂片镜检、罗氏培养基结核分枝杆菌培养(LJ培养)和Gene Xpert MTB/RIF测定。使用结核分枝杆菌罗氏培养作为金标准,评估Gene Xpert MTB/RIF技术检测MTB的有效性。结果在286例积液样本中,MTB通过LJ培养阳性者51例(17.8%),GeneXpert MTB/RIF测定阳性者43例(15%),抗酸染色镜检阳性者11例(3.8%)。Gene Xpert技术灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.3%、100%、100%和96.7%,抗酸染色方法的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为18.3%、99.1%、81.8%和85.4%。Gene Xpert技术检查心包积液中MTB的灵敏度可达90%。Gene Xpert MTB/RIF和抗酸染色镜检鉴定两种样本中结核分枝杆菌有效性的差异具有统计学意义(χ2=233.199、33.715、P均〈0.001)。结论 GeneXpert MTB/RIF技术对于检测胸腔和心包积液中的MTB具有高灵敏度和高特异性。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 结核性心包炎 赛沛分子检测技术(结核分枝杆菌和利福平耐药基因) 肺外结核
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结核性脓胸患者治疗前后胸腔积液炎性相关细胞因子变化的观察 预览
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作者 张翠云 李养军 《临床肺科杂志》 2018年第5期933-937,共5页
目的探究结核性脓胸患者胸腔积液中炎症因子中白细胞介素1β(Interleukin 1,IL-1β)、白细胞介素2(Interleukin 2,IL-2)、白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、白细胞介素8(Interleukin 8,IL-8)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,T... 目的探究结核性脓胸患者胸腔积液中炎症因子中白细胞介素1β(Interleukin 1,IL-1β)、白细胞介素2(Interleukin 2,IL-2)、白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、白细胞介素8(Interleukin 8,IL-8)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(Plasminogen activator inhibitor,PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(Tissue-type plasminogen activator,t-PA)等炎症因子水平在治疗前后的变化,并探讨不同治疗方法对结核性脓胸患者免疫功能的影响。方法 为了实现预期实验目的,将上述患者进行如下分组:结核性胸膜炎组(n=33),结核性脓胸组(n=29),闭式引流组(n=17),手术组(n=12)。通过压阀式胸腔穿刺针对胸腔积液进行取样,通过酶联反应试剂盒对相关炎症因子进行测定。结果 IL-1β、TNF-α和PAI-1水平在结核性脓胸患者中显著升高,IL-8和t-PA水平在结核性脓胸患者中显著降低。当给予29例结核性脓胸患者接受治疗时,其中17例患者接受胸腔闭式引流治疗,12例患者接受手术治疗;在闭式引流治疗组中IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α水平显著升高,而IL-1β和PAI-1水平显著降低。结论 IL-1β、IL-8、TNF-α、PAI-1和t-PA等炎症因子的水平在结核性胸膜炎与结核性脓胸患者的胸腔积液中存在显著性差异;且从炎症因子水平判断,在结核性脓胸患者治疗中闭式引流术治疗效果优于手术治疗,闭式引流术对于机体免疫功能损伤程度更小。 展开更多
关键词 炎症因子 结核性脓胸 结核性胸膜炎
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产褥期并发结核性腹膜炎、结核性胸膜炎一例
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作者 段纯 杨江华 喻艳林 《中华传染病杂志》 CSCD 2018年第2期115-116,共2页
患者女,19岁,长期在外务工,因“发热10d”入院。患者于2016年u月6日在当地县医院顺产一男婴后开始出现发热,体温最高达40℃。3d后又出现乳腺疼痛,双侧乳腺超声示“乳腺炎改变”,予静脉滴注头孢西丁钠2.0g/d联合左氧氟沙星0.4g... 患者女,19岁,长期在外务工,因“发热10d”入院。患者于2016年u月6日在当地县医院顺产一男婴后开始出现发热,体温最高达40℃。3d后又出现乳腺疼痛,双侧乳腺超声示“乳腺炎改变”,予静脉滴注头孢西丁钠2.0g/d联合左氧氟沙星0.4g每日1次抗感染3d以上,患者乳腺疼痛消失,但仍有发热,热型无规律,多呈高热表现,伴畏寒、寒战、乏力、腹胀、食欲减退,无咳嗽咳痰、腹痛、腹泻,无心慌、胸闷,于11月16日急诊转至皖南医学院弋矶山医院感染性疾病科。否认结核、肝炎病史。 展开更多
关键词 结核性膜炎 结核性胸膜炎 产褥期 并发 乳腺疼痛 左氧氟沙星 头孢西丁钠 医院感染
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