期刊文献+
共找到3,383篇文章
< 1 2 170 >
每页显示 20 50 100
免疫相关因子对结核性脑膜炎诊断的研究进展 预览
1
作者 陈建华 杨小艳 +1 位作者 冯飞 罗勇 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第1期93-97,共5页
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是一种累及脑膜和脊膜的中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染性疾病,也是一种常见的肺外结核病,具有较高的病死率和致残率。但由于其起病隐匿,早期阶段的临床表现及脑脊液(cerebrosp... 结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是一种累及脑膜和脊膜的中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染性疾病,也是一种常见的肺外结核病,具有较高的病死率和致残率。但由于其起病隐匿,早期阶段的临床表现及脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)常规、生化检查结果不典型,导致早期诊断较困难,且容易误诊,从而影响患者的生活质量。TBM的早期诊断和治疗可以减少神经系统并发症,改善患者的预后,降低病死率。但是目前仍缺少一种快速、准确的检测方法来诊断TBM。因此,探索早期诊断TBM的检测方法刻不容缓。本综述从免疫学相关因子方面阐述对TBM诊断的研究进展。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 免疫因子 脑脊液 中枢神经系统 肺外结核
在线阅读 下载PDF
酶联免疫斑点检测技术对结核性脑膜炎的诊断准确率分析
2
作者 苏锡康 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第2期146-147,共2页
目的分析酶联免疫斑点检测技术对结核性脑膜炎的诊断准确率。方法选择我院2015年5月-2018年5月初治结核病合并脑膜炎患者作为观察组,一共130例,选择同期健康体检者作为对照组A组,一共130例,选择同期接受治疗的非结核病患者作为对照组B组... 目的分析酶联免疫斑点检测技术对结核性脑膜炎的诊断准确率。方法选择我院2015年5月-2018年5月初治结核病合并脑膜炎患者作为观察组,一共130例,选择同期健康体检者作为对照组A组,一共130例,选择同期接受治疗的非结核病患者作为对照组B组,一共130例,对患者进行酶联免疫斑点试验(PPD-ELISPOT、E/C-ELISPOT、ESAT-6-ELISPOT)。结果和ESAT-6-ELISPOT对比,PPD-ELISPOT、E/C-ELISPOT检测敏感度明显更高,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。和PPDELISPOT对比,E/C-ELISPOT、ESAT-6-ELISPOT检测特异度明显更高,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论酶联免疫斑点检测技术对结核性脑膜炎的诊断准确率较高,E/C-ELISPOT可以作为活动型结核病的诊断方式,应用价值高。 展开更多
关键词 酶联免疫斑点检测技术 结核性脑膜炎 诊断准确率
在线阅读 免费下载
GeneXpertMTB/RIF快速分子诊断在结核性脑膜炎诊断中的应用价值 预览
3
作者 布红丽 智霞萍 《中国药物与临床》 CAS 2019年第4期667-668,共2页
近年来,结核分枝杆菌的感染是临床面临的突出问题,特别是随着免疫功能低下患者的不断出现,耐药病原体的出现引起了医学界的关注.结核性脑膜炎(TBM)是由结核分支杆菌(MTB)引起的中枢神经系统非化脓性炎症,其病理变化主要发生在蛛网膜、... 近年来,结核分枝杆菌的感染是临床面临的突出问题,特别是随着免疫功能低下患者的不断出现,耐药病原体的出现引起了医学界的关注.结核性脑膜炎(TBM)是由结核分支杆菌(MTB)引起的中枢神经系统非化脓性炎症,其病理变化主要发生在蛛网膜、软脑膜进而累及脑血管、脑实质.中枢神经系统结核病为最严重的结核病(TB),约占所有活动性结核病的1%.结核性脑膜炎的预后主要在于早期诊断及尽早治疗,而早期、适量、合理、有效的治疗能够快速减轻患者的症状、改善预后、减少后遗症. 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 分子诊断 中枢神经系统结核 结核分枝杆菌 免疫功能低下 非化脓炎症 结核分支杆菌 早期诊断
在线阅读 下载PDF
以激活性单核细胞增多为首发症状的结核性脑膜炎1例并临床分析 预览
4
作者 耿瑞丽 金贺 +3 位作者 高伟 杨朝菊 霍丽静 帖彦清 《检验医学与临床》 CAS 2019年第6期863-864,共2页
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌引起的严重肺外结核,误诊或漏诊导致病死率极高。脑脊液细胞学是辅助临床诊断结核性脑膜炎的重要手段之一。本研究动态分析了1例结核性脑膜炎继发可逆性胼胝体压部综合征(RESLES)患者的脑脊液细胞学变化情况... 结核性脑膜炎是结核分枝杆菌引起的严重肺外结核,误诊或漏诊导致病死率极高。脑脊液细胞学是辅助临床诊断结核性脑膜炎的重要手段之一。本研究动态分析了1例结核性脑膜炎继发可逆性胼胝体压部综合征(RESLES)患者的脑脊液细胞学变化情况,以期为临床诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 脑脊液细胞学 结核性脑膜炎 激活单核细胞
在线阅读 下载PDF
康复护理在结核性脑膜炎患者护理中的应用效果分析
5
作者 栾冰冰 《中国现代药物应用》 2019年第6期177-178,共2页
目的探讨康复护理在结核性脑膜炎患者护理中的应用效果。方法 90例结核性脑膜炎患者,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组采用普通护理,实验组采用康复护理。比较两组护理满意度、住院时间、并发症发生情况及护理前后生存视角质量评... 目的探讨康复护理在结核性脑膜炎患者护理中的应用效果。方法 90例结核性脑膜炎患者,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组采用普通护理,实验组采用康复护理。比较两组护理满意度、住院时间、并发症发生情况及护理前后生存视角质量评分。结果实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组社会视角、生理视角、心理健康视角评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组社会视角、生理视角、心理健康视角评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组住院时间为(10.56±2.21)d,短于对照组的(13.45±3.21)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核性脑膜炎患者实施康复护理效果显著,可改善生存视角质量评分,减少耳鸣、四肢麻木及下肢深静脉血栓等并发症的发生。 展开更多
关键词 康复护理 结核性脑膜炎 应用效果
在线阅读 免费下载
异烟肼及地塞米松鞘内注射治疗对结核性脑膜炎病人脑脊液中炎性因子及IgA、IgG水平的影响
6
作者 范鹏辰 王志祺 赖辉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第3期439-443,共5页
目的观察异烟肼及地塞米松鞘内注射治疗对结核性脑膜炎病人脑脊液中炎性因子及IgA、IgG水平的影响。方法选取我院收治的结核性脑膜炎病人92例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组给予常规药物治疗,观察组... 目的观察异烟肼及地塞米松鞘内注射治疗对结核性脑膜炎病人脑脊液中炎性因子及IgA、IgG水平的影响。方法选取我院收治的结核性脑膜炎病人92例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗。观察两组临床疗效、症状缓解时间、脑脊液生化指标,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、IgA、IgG水平,并统计不良反应发生率。结果观察组总有效率为89.13%,高于对照组的71.74%(P<0.05);观察组脑脊液蛋白、脑脊液细胞、体温、脑脊液压力恢复时间以及头痛颈强消失时间低于对照组(P<0.05);治疗后两组细胞计数、蛋白含量低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组,两组氯化物、葡萄糖水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、IL-6、CRP水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组IgA、IgG水平低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.70%,低于对照组的26.09%(P<0.05)。结论异烟肼及地塞米松鞘内注射能够有效地改善结核性脑膜炎病人脑脊液炎性因子和IgA、IgG水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 异烟肼 地塞米松 脑脊液 因子 临床疗效 免疫球蛋白 症状缓解时间
在线阅读 免费下载
结核性脑膜炎患者出现抗结核药物反常反应的相关因素分析
7
作者 林心情 许相勤 卢婷婷 《新医学》 2019年第2期110-114,共5页
目的分析结核性脑膜炎(TBM)患者治疗过程中出现抗结核药物反常反应的相关因素。方法回顾性分析57例TBM患者的临床资料、实验室检查结果以及MRI资料,使用Logistic回归模型分析出现抗结核药物反常反应的相关因素。结果抗结核药物反常反应... 目的分析结核性脑膜炎(TBM)患者治疗过程中出现抗结核药物反常反应的相关因素。方法回顾性分析57例TBM患者的临床资料、实验室检查结果以及MRI资料,使用Logistic回归模型分析出现抗结核药物反常反应的相关因素。结果抗结核药物反常反应的发生率为36.8%,与病情严重程度(P<0.001)、颅神经损害(P=0.010)、局灶性肢体无力(P=0.004)、结核感染T细胞检测阳性(P=0.021)以及初始MRI中显示脑积水(P=0.002)、颅底脑膜强化(P=0.004)、梗死灶(P<0.001)相关。多因素Logistic回归分析显示病情严重程度(P=0.001)、颅底脑膜强化(P=0.038)是抗结核药物反常反应发生的独立影响因素。抗结核药物反常反应与TBM患者预后无关。结论抗结核药物反常反应在TBM患者治疗过程中常见,其与病情严重程度及影像学表现中颅底脑膜强化有关。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 结核药物反常反应 颅底脑膜强化 病情严重程度 预后
在线阅读 免费下载
结核性脑膜炎MRI脑膜病变形态和信号特点及颅内继发性改变特征分析 预览
8
作者 赵露 姜文雯 +1 位作者 张馨 刘慧 《脑与神经疾病杂志》 2019年第1期33-37,共5页
目的分析结核性脑膜炎(TBM)磁共振成像(MRI)脑膜病变形态、信号的特点及颅内继发性改变的发生情况。方法将本院126例TBM作为研究对象,均进行MRI平扫与增强扫描检查,并且其MRI影像表现与42例肺癌脑膜转移患者进行比较。结果126例TBM患者... 目的分析结核性脑膜炎(TBM)磁共振成像(MRI)脑膜病变形态、信号的特点及颅内继发性改变的发生情况。方法将本院126例TBM作为研究对象,均进行MRI平扫与增强扫描检查,并且其MRI影像表现与42例肺癌脑膜转移患者进行比较。结果126例TBM患者中,MRI平扫阳性115例(91.27%),包括脑膜中重度增厚91例,轻度增厚24例;阴性11例(8.73%),脑沟、脑池及脑室未见狭窄,并无明显异常信号,MRI增强扫描出现病变处脑沟、脑池内面线状强化高信号。MRI增强扫描均为阳性。脑血管受累54例(42.86%),脑积水81例(64.29%),脑神经受累33例(26.19%)。TBM与肺癌脑膜转移患者均存在脑膜增厚的表现,同时出现不均匀或均匀稍长或等T1、T2信号,MRI增强扫描病变脑膜出现强化,结节具有环形、均匀强化的表现。结论TBM患者MRI影像特点多表现在大脑基底池脑膜增厚,脑膜结节在T2加权像存在低信号;MRI增强扫描结节有分隔状与环形强化等表现,同时出现继发性改变如脑内前循环血管炎、脑积水及脑梗死等,其对TBM的诊断有着重要的意义,MRI增强扫描对TBM具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 磁共振成像 颅内继发改变 影像特点
在线阅读 下载PDF
119例结核性脑膜炎患者长期预后危险因素的单中心回顾性研究
9
作者 谷志寒 程涛 +1 位作者 朱艾晶 曹钰 《华西医学》 CAS 2019年第1期35-42,共8页
目的探讨对结核性脑膜炎患者长期不良预后具有预测价值的临床指标。方法回顾性分析四川大学华西医院2011年8月1日0时0分0秒-2012年7月31日23时59分59秒期间住院收治的结核性脑膜炎病例的入院时临床资料(一般临床资料、实验室检查结果、... 目的探讨对结核性脑膜炎患者长期不良预后具有预测价值的临床指标。方法回顾性分析四川大学华西医院2011年8月1日0时0分0秒-2012年7月31日23时59分59秒期间住院收治的结核性脑膜炎病例的入院时临床资料(一般临床资料、实验室检查结果、影像学检查结果),电话随访患者患病6年后的预后结果,通过改良Rankin量表评分(modified Rankin Scale,mRS)(0~6分)量化结局指标并根据mRS分值将预后分为良好组(0分≤mRS<3分)与不良组(3分≤mRS≤6分),用logistic回归分析影响患者长期不良预后的独立危险因素。结果共纳入119例患者,其中男63例,女56例,平均年龄(35±17)岁;预后不良53例,预后良好66例。单因素分析得出年龄(t=–3.812,P<0.001)、入院时收缩压(t=–2.009,P=0.049)、格拉斯哥昏迷评分(t=3.987,P<0.001)、英国医学研究理事会(Medical Research Council,MRC)结核性脑膜炎疾病分期(Z=–4.854,P<0.001)、头痛(χ^2=4.101,P=0.043)、意识改变(χ^2=10.621,P=0.001)、认知功能障碍(χ^2=4.075,P=0.044)、颅神经麻痹(χ^2=5.853,P=0.016)、外周神经功能异常(χ^2=14.925,P<0.001)、脑膜刺激征(χ^2=7.174,P=0.007)、血钾(t=3.080,P=0.003)、脑脊液蛋白含量(Z=–2.568,P=0.010)、脑脊液氯(t=2.543,P=0.012)、脑积水(χ^2=11.766,P=0.001)、脑梗死(χ^2=6.539,P=0.012)与结核性脑膜炎长期不良预后相关。多因素分析显示患者年龄[比值比(odds ratio,OR)=1.061,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.027,1.096),P<0.001]、外周神经功能异常[OR=3.537,95%CI(1.070,11.697),P=0.038]、MRC Ⅱ期[OR=9.317,95%CI(1.692,51.303),P=0.010]、MRC Ⅲ期[OR=43.953,95%CI(3.996,483.398),P=0.002]与结核性脑膜炎长期不良预后独立相关;脑积水[OR=2.826,95%CI(0.999,8.200),P=0.050]可能与结核性脑膜炎长期不良预后独立相关。结论年龄、MRC分期(Ⅱ、Ⅲ期)、外周神经功能异常是结核性脑膜炎长期不良预后的独立危险因素。脑积水可能是结核性脑膜 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 预后 预测因子
留置导尿在结核性脑膜炎护理方面的研究进展 预览
10
作者 范秀芬 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第4期51-52,共2页
结核性脑膜炎(TBM)病死率高,易导致尿潴留、尿路感染、颅高压等急症,而留置导尿这项基本的护理工作,却可以为患者的治疗提供重大的保障,继而减少后遗症。本文就导尿及留置导尿方面的最新进展做一综述。
关键词 结核性脑膜炎 留置导尿 护理 研究进展
在线阅读 下载PDF
腰大池置管引流在结核性脑膜炎治疗中的应用效果
11
作者 李伟 王勇 《中国继续医学教育》 2019年第4期92-94,共3页
目的分析腰大池置管引流在结核性脑膜炎治疗中的效果。方法选取我院2016年3月—2017年12月收治的结核性脑膜炎患者79例为研究对象,随机列表法分为对照组39例予以常规抗结核治疗,观察组40例在对照组基础上进行腰大池置管引流治疗。结果... 目的分析腰大池置管引流在结核性脑膜炎治疗中的效果。方法选取我院2016年3月—2017年12月收治的结核性脑膜炎患者79例为研究对象,随机列表法分为对照组39例予以常规抗结核治疗,观察组40例在对照组基础上进行腰大池置管引流治疗。结果分析可知,观察组患者头痛、发热等观察指标更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床治疗效果优于对照组,总有效率97.50%与对照组84.61%差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结核性脑膜炎患者进行腰大池置管引流治疗安全可靠,有效性高,有推广价值。 展开更多
关键词 腰大池 置管引流 结核性脑膜炎 脑脊液 静脉滴注 联合治疗
在线阅读 免费下载
重症结核性脑膜炎患者的个体化护理 预览
12
作者 陈国秀 《当代护士:上旬刊》 2019年第3期130-131,共2页
总结利用个体化护理方法对重症结核性脑膜炎患者实施有效干预的效果。个体化临床护理主要包括急救处理、导管护理、高热护理、心理护理、用药护理、预防感染等。认为根据不同患者临床表现及并发症,制定个体化护理措施对延缓病情的进展,... 总结利用个体化护理方法对重症结核性脑膜炎患者实施有效干预的效果。个体化临床护理主要包括急救处理、导管护理、高热护理、心理护理、用药护理、预防感染等。认为根据不同患者临床表现及并发症,制定个体化护理措施对延缓病情的进展,提高抢救成功率,降低病死率有重要意义。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 脑膜刺激征 脑实质损害 个体化护理 急救
在线阅读 下载PDF
脑脊液与血浆生化指标比值对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别意义
13
作者 赵忠勤 《中国冶金工业医学杂志》 2018年第6期708-709,共2页
脑膜炎可分为结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎4种类型,结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的临床症状和检查指标相近,难以准确区分。为了有效鉴别结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎,本文以我院2015年8月~2017年8月收治的12... 脑膜炎可分为结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎4种类型,结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的临床症状和检查指标相近,难以准确区分。为了有效鉴别结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎,本文以我院2015年8月~2017年8月收治的124例脑膜炎患者为研究对象,现报告如下。 展开更多
关键词 化脓脑膜炎 结核性脑膜炎 生化指标 鉴别 脑脊液 隐球菌脑膜炎 血浆 病毒脑膜炎
鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎的疗效探究
14
作者 石淑华 张雪琴 刘淑华 《中国医药指南》 2018年第4期95-96,共2页
目的研究探讨鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎的临床效果。方法对我院2015年7月至2016年7月所收治的60例老年结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者根据是否联合行鞘内注射及脑脊液置换治疗分... 目的研究探讨鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎的临床效果。方法对我院2015年7月至2016年7月所收治的60例老年结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者根据是否联合行鞘内注射及脑脊液置换治疗分为30例对照组和30例联合组,其中对照组患者均接受常规药物治疗。搜集患者恢复时间,包括主要症状消失及脑脊液恢复所需时间,并对两组患者进行比较,同时评价并比较两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比,联合组患者的主要临床症状消失时间及脑脊液恢复时间均明显缩短(P〈0.05);且联合组患者的临床疗效明显优于对照组患者(93.33%vs 70.00%,P〈0.05)。结论在常规药物治疗的基础上对老年结核性脑膜炎患者联合采取鞘内注射及脑脊液置换治疗可显著提升临床治疗效果,更有利于患者症状的快速缓解,在患者脑脊液的恢复方面优势更为明显,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鞘内注射 脑脊液置换 结核性脑膜炎 常规抗痨药物治疗 结核性脑膜炎
在线阅读 免费下载
乳胶凝集实验在隐球菌感染早期诊断中的应用
15
作者 唐新龙 王玉 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期2561-2563,共3页
目的分析各类脑膜炎患者脑脊液检查结果,探讨隐球菌乳胶凝集实验(LAT)在隐球菌感染的早期诊断中的作用及价值。方法回顾性分析医院2016年1月-2017年1月神经内科诊治的结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎和化脓性脑膜炎患者各40例的临床资料... 目的分析各类脑膜炎患者脑脊液检查结果,探讨隐球菌乳胶凝集实验(LAT)在隐球菌感染的早期诊断中的作用及价值。方法回顾性分析医院2016年1月-2017年1月神经内科诊治的结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎和化脓性脑膜炎患者各40例的临床资料,对患者脑脊液相关免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)进行分析,比较LAT、墨汁染色涂片、真菌培养3种检测方法对隐球菌性脑膜炎的检出率,分析隐球菌对常用抗真菌药物的敏感性。结果三组患者脑脊液IgA、IgG、IgM水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05),隐脑组蛋白水平低于结脑组及化脑组;隐脑组LAT检测阳性例数为40,阳性率为100.00%,结脑组阳性例数为2例,阳性率为5.00%,化脑组未检出阳性患者;采用不同检测方法检测发现,LAT检测在首次及终末检测的阳性率均高于墨汁染色涂片及真菌培养,比较差异有统计学意义(P〈0.05);40例隐球菌性脑膜炎患者脑脊液培养共培养出34株隐球菌,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑的敏感率分别是95.79%、91.23%、100.00%。结论隐球菌性脑膜炎患者脑脊液蛋白水平较低,隐球菌性脑膜炎早期诊断中乳胶凝集实验敏感性较高。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 隐球菌脑膜炎 化脓脑膜炎 乳胶凝集实验
成人化脓性脑膜炎脑脊液降钙素原及部分指标的变化及临床意义
16
作者 邹新辉 徐招柱 +2 位作者 钟映玉 张彦峰 梁柳 《海南医学》 CAS 2018年第6期799-802,共4页
目的观察成人化脓性脑膜炎脑脊液中降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、血乳酸(LA)、血清胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)水平的变化,并探讨其临床意... 目的观察成人化脓性脑膜炎脑脊液中降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、血乳酸(LA)、血清胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)水平的变化,并探讨其临床意义。方法选取梅州市人民医院2014年6月至2016年6月期间收治的化脓性脑膜炎患者34例作为甲组,病毒性脑膜炎患者30例作为乙组,结核性脑膜炎患者27例作为丙组,无中枢神经系统感染的患者40例作为丁组。所有患者均检测脑脊液PCT、hs-CRP、ADA、β2-MG、DH、LA、CHE、AST水平,比较四组患者所检测指标的差异。结果四组患者脑脊液PCT水平比较差异有统计学意义(P〈0.05);两两比较,甲组患者PCT水平为(0.52±0.17)ng/mL,明显高于乙组的(0.27±0.14)ng/mL和丙组的(0.19±0.11)ng/mL,差异均有统计学意义(P〈0.05),乙组略高于丙组,但差异无统计学意义(P〉0.05);甲组患者β2-MG、LA水平[(3.89±2.13)mg/mL、(7.58±4.27)mmol/L]均明显高于乙组[(2.38±1.25)mg/mL、(4.35±2.83)mmol/L]、丙组[(2.28±1.32)mg/mL、(4.25±2.76)mmol/L]及丁组[(1.45±0.76)mg/mL、(2.13±1.09)mmol/L],乙组、丙组患β2-MG、LA水平均明显高于丁组,差异均有统计学意义(P〈0.05),但乙、丙组患者β2-MG、LA水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);甲组患者的hs-CRP、LDH、CHE、AST水平均明显高于乙、丙、丁组,乙、丙组高于丁组,差异均有统计学意义(P〈0.05),而乙组和丙组患者的hs-CRP、LDH、CHE、AST水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05);丙组患者的ADA水平明显高于甲、乙、丁组,差异均有统计学意义(P〈0.05);对比柱状图显示,革兰阳性菌感染患者hs-CRP水平低于革兰阴性菌感染患者,差异有统计 展开更多
关键词 化脓脑膜炎 病毒脑膜炎 结核性脑膜炎 脑脊液 降钙素原
在线阅读 免费下载
陕西省2014-2017年3种类型脑膜炎的临床特点变化 预览
17
作者 程仙送 李欢欢 +1 位作者 吕桦 高俊卿 《临床与病理杂志》 2018年第11期2467-2472,共6页
目的:回顾性分析2014-2017年陕西省脑膜炎的临床特点。方法:2014年1月至2017年12月于陕西省人民医院和空军军医大第二附属唐都医院就诊的146例脑膜炎患者为研究对象,与2010年1月至2013年12月的136例脑膜炎患者的临床资料进行比较分析,... 目的:回顾性分析2014-2017年陕西省脑膜炎的临床特点。方法:2014年1月至2017年12月于陕西省人民医院和空军军医大第二附属唐都医院就诊的146例脑膜炎患者为研究对象,与2010年1月至2013年12月的136例脑膜炎患者的临床资料进行比较分析,观察两组在年龄、性别分布以及症状、体征、脑脊液等常规检查中的变化特点。结果:与对照组相比,观察组3种类型脑膜炎整体在年龄、头痛、发热、恶心呕吐、意识障碍以及脑膜刺激征(+)等临床症状和体征的发生率以及脑脊液有核细胞总数、蛋白水平方面差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中,结核性脑膜炎患者出现发热、恶心呕吐人数明显减少,脑脊液蛋白水平明显增加(P<0.05),化脓性脑膜炎患者出现意识障碍人数明显减少,脑脊液蛋白水平明显增加(P<0.05),隐球菌性脑膜炎患者发病年龄明显降低,出现头痛、发热和意识障碍人数明显减少,脑脊液有核细胞总数<100×10^6个/L人数明显增加,蛋白水平明显降低(P<0.05)。结论:近4年临床结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎以及隐球菌性脑膜炎在发病年龄、临床症状及体征以及脑脊液常规和生化方面的表现均呈现出显著的改变,因此临床应及时调整对于各类型脑膜炎的认识,综合各方面临床特点的变化进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 化脓脑膜炎 隐球菌脑膜炎 临床特点 变化
在线阅读 下载PDF
颅内感染患者156例临床表现及脑脊液检查结果分析
18
作者 徐杰 《临床合理用药杂志》 2018年第19期24-26,共3页
目的分析颅内感染的临床表现及脑脊液检查结果,为颅内感染的诊断和鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析2014年3月-2017年7月在遂宁市中心医院住院治疗的156例颅内感染患者的临床资料。其中,病毒性脑/脑膜炎患者101例(病脑组),化脓性脑/... 目的分析颅内感染的临床表现及脑脊液检查结果,为颅内感染的诊断和鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析2014年3月-2017年7月在遂宁市中心医院住院治疗的156例颅内感染患者的临床资料。其中,病毒性脑/脑膜炎患者101例(病脑组),化脓性脑/脑膜炎患者26例(化脑组),结核性脑膜炎29例(结脑组)。比较3组患者临床表现及脑脊液检查结果。结果 3组患者发热、头痛、精神症状及脑膜刺激征发生率比较差异均有统计学意义(P〈0.05),头晕、恶心、呕吐、意识改变、癫痫发作发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。3组患者脑脊液压力、蛋白、糖、氯化物、ADA、白细胞比较差异均有统计学意义(P〈0.05);3组患者血常规白细胞计数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。3组患者脑脊液性状(包括颜色、透明度)、白细胞分类比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论各型颅内感染临床表现相似,部分颅内感染症状不典型,临床上需根据不同颅内感染临床表现及脑脊液检查结果仔细分析,综合考虑以最大可能作出正确判断。 展开更多
关键词 颅内感染 病毒脑/脑膜炎 化脓脑/脑膜炎 结核性脑膜炎 脑积液检查
脑脊液和血浆生化指标比值对结核性及化脓性脑膜炎的鉴别意义 被引量:1
19
作者 周国云 《海南医学院学报》 CAS 2018年第2期191-194,共4页
目的:探讨脑脊液(CSF)和血浆生化指标比值对结核性、化脓性脑膜炎患者的鉴别意义。方法:选取2015年8月~2017年7月我院收治的结核性脑膜炎患者43例为结核性脑膜炎组,另选取同期收治的化脓性脑膜炎患者40例为化脓性脑膜炎组,于入院次... 目的:探讨脑脊液(CSF)和血浆生化指标比值对结核性、化脓性脑膜炎患者的鉴别意义。方法:选取2015年8月~2017年7月我院收治的结核性脑膜炎患者43例为结核性脑膜炎组,另选取同期收治的化脓性脑膜炎患者40例为化脓性脑膜炎组,于入院次日晨起采集空腹外周静脉血,离心分离血浆,同时行腰椎穿刺术采集脑脊液,采用全自动生化分析仪测定GSH和血浆蛋白、氯化物、糖、乳酸、腺苷脱氢酶,分别计算GSF/血浆各指标比值;采用免疫透射比浊法检测GSH胱抑素C(Cys-C),流式细胞仪检测GSH中性粒细胞表面膜糖蛋白(CD64),酶联免疫吸附法(ELISA)测定GSH基质金属蛋白酶-9(MMP-9)。结果:结核性脑膜炎组GSF氯化物、乳酸低于化脓性脑膜炎组,腺苷脱氢酶高于化脓性脑膜炎组(P〈0.01);结核性脑膜炎组血浆蛋白、氯化物、乳酸低于化脓性脑膜炎组,腺苷脱氢酶高于化脓性脑膜炎组(P〈0.01);结核性脑膜炎组GSF中腺苷脱氢酶比值高于化脓性脑膜炎组,氯化物、乳酸比值低于化脓性脑膜炎组(P〈0.01);结核性脑膜炎组GSF中CD64低于化脓性脑膜炎组,MMP-9高于化脓性脑膜炎组(P〈0.01),而两组Cys-C无明显差异(P〉0.05)。结论:结核性和化脓性脑膜炎患者GSF、血浆中蛋白、氯化物、乳酸、腺苷脱氢酶浓度比值存在一定差异,联合CD64、MMP-9测定有助于两种脑膜炎的鉴别诊断。 展开更多
关键词 脑脊液 血浆 生化指标比值 化脓脑膜炎 结核性脑膜炎
在线阅读 免费下载
脑脊液相关指标在中枢神经系统感染中的应用分析 被引量:1
20
作者 杨燕 栗延伟 《实验与检验医学》 CAS 2018年第3期391-393,共3页
目的观察脑脊液降钙素原、C-反应蛋白、乳酸脱氢酶以及腺苷脱氨酶水平在成人化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎中的特点,并探讨其应用价值。方法选取2015年1月-2017年5月于我院诊治的40例结核性脑膜炎和42例化脓性脑膜炎,以及44例同期非中枢... 目的观察脑脊液降钙素原、C-反应蛋白、乳酸脱氢酶以及腺苷脱氨酶水平在成人化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎中的特点,并探讨其应用价值。方法选取2015年1月-2017年5月于我院诊治的40例结核性脑膜炎和42例化脓性脑膜炎,以及44例同期非中枢性神经系统病变患者的临床资料进行回顾性分析,对患者脑脊液检查中降钙素原、C-反应蛋白、乳酸脱氢酶以及腺苷脱氨酶的水平进行比较分析,并通过ROC曲线对其应用价值进行分析。结果三组患者脑脊液PCT、CRP、LDH以及ADA水平均具有显著差异(P〈0.05),与对照组相比,化脑组、结脑组脑脊液PCT、CRP、LDH以及ADA水平均明显升高(P〈0.05),其中结脑组脑脊液PCT、CRP、LDH以及ADA水平均明显低于化脑组(P〈0.05);化脑组中AUC由大到小依次为CRP、LDH、ADA、PCT,其COV(敏感性,特异性)分别为0.75mg/L(100%,96%)、86.47U/L(100%,73%)、9.71U/L(100%,71%),PCT的AUC最低,且敏感性和特异性较差评价准确度不足;结脑组中AUC由大到小依次为ADA、PCT、CRP、LDH,其COV(敏感性,特异性)分别为6.76U/L(100%,86%)、0.54ng/ml(95%,77%)、1.51mg/L(95%,68%),LDH的AUC最低,且敏感性和特异性较差评价准确度不足。结论脑脊液PCT、CRP、LDH以及ADA的水平变化对化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的临床诊断和鉴别诊断具有一定的参考价值,可能为鉴别诊断两种细菌性脑膜炎的参考辅助指标。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 化脓脑膜炎 脑脊液
在线阅读 免费下载
上一页 1 2 170 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈