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超声引导下经皮肾镜碎石术治疗肾盏憩室伴结石 预览
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作者 林宁殊 张鹏 +1 位作者 殷民 邵晨 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期559-561,共3页
目的探讨超声引导下经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾盏憩室伴结石的可行性。方法2009年9月~2017年8月对13例肾盏憩室伴结石行超声引导下PCNL。应用超声进行定位和跨憩室穿刺,即穿刺针到达憩室内后继续贯穿憩... 目的探讨超声引导下经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾盏憩室伴结石的可行性。方法2009年9月~2017年8月对13例肾盏憩室伴结石行超声引导下PCNL。应用超声进行定位和跨憩室穿刺,即穿刺针到达憩室内后继续贯穿憩室到达邻近肾盂或肾盏内。结果3例出现导丝滑出或扩张通道偏离,需行二期跨憩室PNCL;其余10例均一次性完成超声引导下PNCL,其中4例采用跨憩室穿刺法,6例未采用跨憩室穿刺法。手术时间78~180min,平均125min。术后症状缓解率100%,均未出现明显出血,均未输血。10例随访10~70个月,平均49个月(3例在随访1年后失访,在随访期间症状均缓解),2例<3mm小结石碎块残留,结石清除率84.6%(11/13),1例随访2年后出现小结石复发,余未发现结石和憩室复发。结论超声引导下PNCL治疗肾盏憩室伴结石可行、安全有效,对于憩室较小或者憩室壁较薄者,采用跨憩室穿刺法可提高手术成功率。 展开更多
关键词 肾盏憩室 结石 经皮肾镜碎石术 超声
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胆囊造口术后腹壁瘘道残余结石一例报告 预览
2
作者 赵新胜 阿扎提江·艾尼瓦尔 +1 位作者 克力木·阿不都热依木 买买提·依斯热依力 《腹部外科》 2019年第3期236-237,共2页
目的探讨急性坏疽性胆囊炎合并胆囊结石的治疗方法及其并发症的处理。方法回顾性分析1例急性坏疽性胆囊炎合并胆囊结石病人的临床治疗经过及疗效。结果病人2次胆囊切除术加腹壁瘘道成形术后症状消失,恢复良好,没有明显不适,对治疗效果满... 目的探讨急性坏疽性胆囊炎合并胆囊结石的治疗方法及其并发症的处理。方法回顾性分析1例急性坏疽性胆囊炎合并胆囊结石病人的临床治疗经过及疗效。结果病人2次胆囊切除术加腹壁瘘道成形术后症状消失,恢复良好,没有明显不适,对治疗效果满意,目前处于出院随访阶段。结论坏疽性胆囊炎胆囊穿孔并胆囊多发结石病人如条件允许宜采用胆囊切除术,术后常规使用标本袋可以预防结石残留。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹壁瘘道 结石 病例报告
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腹腔镜与开腹手术治疗胆总管结石的疗效及安全性研究 预览
3
作者 严建刚 耿荻 +1 位作者 周词平 李俊杰 《云南医药》 CAS 2019年第2期169-171,共3页
胆总管结石是外科的常见病、多发病。据统计,在西方国家,胆结石的发病率约为10%~40%,且主要为胆囊结石;而在东方国家,其发病率相对较少,约为2%~6%,主要为胆总管结石[1]。胆总管结石传统的治疗方法有溶石、排石、开腹胆总管取石等。1974... 胆总管结石是外科的常见病、多发病。据统计,在西方国家,胆结石的发病率约为10%~40%,且主要为胆囊结石;而在东方国家,其发病率相对较少,约为2%~6%,主要为胆总管结石[1]。胆总管结石传统的治疗方法有溶石、排石、开腹胆总管取石等。1974年,德国的 Classen[2]及日本的Kawa[3]分别报道了内镜下乳头括约肌切开取石术和胆总管切开取石术。1991年 Jacobs等报道了腹腔镜胆总管切开取石术这一手术方式。随着内镜和腹腔镜技术的日趋成熟,微创治疗胆总管结石的理念逐渐被外科医生所接受。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管 结石
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肝胆管结石经三维可视化辅助3D腹腔镜和胆道硬镜靶向治疗的效果 预览
4
作者 韩云 韩莉 +2 位作者 杨生虎 杨立平 李晓峰 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第5期504-506,共3页
目的 探讨肝胆管结石经三维可视化辅助3D腹腔镜、胆道硬镜靶向碎石治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2017年6月行腹腔镜、胆道硬镜靶向碎石治疗的98例肝胆管结石患者资料,按照手术方式不同分为3D腹腔镜组(3D组, n =46)和普通... 目的 探讨肝胆管结石经三维可视化辅助3D腹腔镜、胆道硬镜靶向碎石治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2017年6月行腹腔镜、胆道硬镜靶向碎石治疗的98例肝胆管结石患者资料,按照手术方式不同分为3D腹腔镜组(3D组, n =46)和普通腹腔镜组(2D组, n =52)。采用SPSS 21.0对数据进行分析。术中、术后各项定量指标采用(±s)描述,独立t检验;结石清除率、术后结石复发率、胆管炎复发率、并发症发生率等组间比较采用Pearson χ 2检验。P <0.05为差异有统计学意义。结果 3D组术前三维可视化重建情况与术中所见基本符合,实际手术方案与仿真手术方案符合率100%。3D组的手术时间、术中出血量、输血量、结石清除率和术后住院时间显著优于2D组( P <0.05)。术后随访(12.2±2.8)个月,3D组的结石复发率(0%)、总体并发症发生率(4.3%)显著低于2D组(9.6%,19.2%)( P <0.05)。结论 三维可视化辅助3D 腹腔镜、胆道硬镜肝胆管结石靶向碎石术实现了对肝胆管结石安全有效的微创治疗,能实现精准术前诊断,优化手术方案,提高结石清除率、减少术后并发症和结石复发,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 结石 胆管 肝内 腹腔镜 成像 三维
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全腹腔镜肝叶切除联合经皮经肝胆道硬镜治疗左肝内胆管结石的效果 预览
5
作者 何战洋 范秋红 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第5期507-510,共4页
目的 探讨模式化全腹腔镜肝叶切除联合经皮经肝胆道硬镜碎石治疗左肝内胆管结石的临床疗效。方法 回顾性选取2015年1月至2017年12月期间100例左肝内胆管结石患者为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜联合胆道镜组(腔镜组, n =50)和开腹联... 目的 探讨模式化全腹腔镜肝叶切除联合经皮经肝胆道硬镜碎石治疗左肝内胆管结石的临床疗效。方法 回顾性选取2015年1月至2017年12月期间100例左肝内胆管结石患者为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜联合胆道镜组(腔镜组, n =50)和开腹联合胆道镜组(开腹组, n =50),采用SPSS19.0软件进行数据分析。术中术后等计量资料采用均数±标准差描述,组间比较采用独立 t 检验;术后残石、并发症、近期疗效和复发情况等分类资料和有序资料组间比较采用 Pearson χ 2 检验、 Kruskal-Wallis 检验。 P <0.05为差异有统计学意义。结果 两组的手术时间差异无统计学意义( P >0.05);腔镜组术中出血量、术后下床锻炼时间、肠道排气时间和住院时间显著优于开腹组( P <0.05);两组患者术后2周的ALT、AST、TBIL水平均较术前显著下降,且腔镜组的ALT、AST水平显著低于开腹组( P <0.05);腔镜组总并发症发生率显著低于开腹组(10.0% vs. 26.0%), P <0.05;腔镜组的近期疗效显著优于开腹组( P <0.05),两组的术后1年复发率差异无统计学意义( P >0.05)。结论 模式化全腹腔镜肝叶切除联合经皮经肝胆道硬镜取石术治疗左肝内胆管结石安全有效,具有术后恢复快、并发症少、临床疗效好的优点,具有较好的临床使用价值。 展开更多
关键词 结石 胆管 肝内 腹腔镜 肝切除术
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骨桥蛋白与草酸钙结石形成的关系研究进展 预览
6
作者 周威 黄群 孟冬冬 《右江医学》 2019年第4期309-313,共5页
泌尿系结石发病率在人群中居高不下,欧美地区调查研究显示,5%~10%的人一生中至少发生1次泌尿系结石[1]。我国泌尿系结石平均发病率达到6.5%,南方地区更高,达到11.6%[2]。近年来,国内泌尿系结石的发病率呈上升趋势,并且经治疗后5年内复... 泌尿系结石发病率在人群中居高不下,欧美地区调查研究显示,5%~10%的人一生中至少发生1次泌尿系结石[1]。我国泌尿系结石平均发病率达到6.5%,南方地区更高,达到11.6%[2]。近年来,国内泌尿系结石的发病率呈上升趋势,并且经治疗后5年内复发率在50.0%以上[3]。尿路结石以草酸钙结石及其混合成分为主要类型。骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)在体外能抑制草酸钙晶体的成核、生长和聚集,但在体内能促进草酸钙结石形成。现从OPN的结构、功能、与草酸钙结石的关系等方面做一概述。 展开更多
关键词 OPN 草酸钙 结石 发病机制
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以护理结局为导向的标准化临床护理路径在输尿管软镜钬激光治疗输尿管结石及肾结石中的应用研究 预览
7
作者 杨柳青 黎芳梅 敖琳 《中国医学创新》 CAS 2019年第29期99-103,共5页
目的:探讨运用输尿管软镜钬激光治疗输尿管结石及肾结石时,以护理结局为导向构建的标准化临床护理路径的临床应用效果。方法:将2016年12月-2018年12月本院采用输尿管软镜钬激光治疗输尿管结石或肾结石96例患者纳入研究,并随机分为两组,... 目的:探讨运用输尿管软镜钬激光治疗输尿管结石及肾结石时,以护理结局为导向构建的标准化临床护理路径的临床应用效果。方法:将2016年12月-2018年12月本院采用输尿管软镜钬激光治疗输尿管结石或肾结石96例患者纳入研究,并随机分为两组,每组48例。对照组采用常规整体护理管理模式,观察组以护理结局为导向构建输尿管软镜治疗肾结石患者的标准化护理路径实施护理,观察两组患者的护理结局、临床效果以及并发症发生率。结果:观察组护理结局评分、对护理工作满意度、健康教育知识掌握程度均高于对照组,住院时间、住院费用和并发症均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以护理结局为导向的标准化临床护理路径在输尿管软镜钬激光治疗输尿管结石及肾结石的应用效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 护理结局 标准化临床护理路径 输尿管软镜 钬激光 结石
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短期留置双J管表面结石形成的相关危险因素分析 预览
8
作者 王兴 邵继春 +3 位作者 曾治军 李峰 廖然 赵涛 《四川医学》 CAS 2019年第10期1016-1019,共4页
目的分析影响双J管表面结石形成的相关危险因素(代谢因素,血、尿理化因素,疾病因素),为临床预防双J管表面结石的形成提供理论依据。方法收集2018年6月至2018年10月因泌尿系结石于我院留置双J管且时间短于2周的患者为研究对象,分析患者... 目的分析影响双J管表面结石形成的相关危险因素(代谢因素,血、尿理化因素,疾病因素),为临床预防双J管表面结石的形成提供理论依据。方法收集2018年6月至2018年10月因泌尿系结石于我院留置双J管且时间短于2周的患者为研究对象,分析患者临床资料,运用SPSS统计软件对可疑危险因素行二分类变量Logistic回归筛选,选择有统计学意义的危险因素进行多变量Logistic回归分析。结果共纳入223例患者为研究对象,其中双J管表面结石形成者25例(发生率11.2%)。筛选后有统计学意义的危险因素包括:拔管时尿路刺激症状、尿蛋白、尿结晶、双J管留置时间,多变量Logistic回归分析得出,尿蛋白、尿结晶是双J管表面结石形成的独立危险因素。结论影响短期留置双J管表面结石形成的危险因素众多,其中尿蛋白阳性和尿内结晶体阳性是双J管表面结石形成的独立危险因素。 展开更多
关键词 双J管 结石 危险因素
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泌尿系统结石单源双能量CT特征及结石危险因素分析
9
作者 李昊 徐子慧 +4 位作者 陈家明 姜凡丽 赵其强 何思雨 刘淇 《中国辐射卫生》 2019年第3期341-345,350共6页
目的探究泌尿系统结石单源双能量CT特征及结石的危险因素。方法回顾性分析2016年11月到2017年9月期间在我院泌尿外科治疗的138例结石患者的临床资料,观察结石在单源双能量CT扫描下的特征,并以术后红外光谱法的分析结果为金标准,评价单... 目的探究泌尿系统结石单源双能量CT特征及结石的危险因素。方法回顾性分析2016年11月到2017年9月期间在我院泌尿外科治疗的138例结石患者的临床资料,观察结石在单源双能量CT扫描下的特征,并以术后红外光谱法的分析结果为金标准,评价单源双能量CT预测结石类型的正确率、敏感度和特异度。另外,应用Logistics回归分析法分析结石的危险因素。结果单源双能量CT预测各类型结石的正确率中尿酸结石最高为98.85%;预测胱氨酸结石和草酸钙-磷酸钙结石的敏感度较差,分别为70.59%、42.86%;预测各类型结石的特异度均>90%,尿酸结石最高为100.00%。各类结石CT测量值从高到低依次为草酸钙-磷酸钙结石>草酸钙结石>混合尿酸结石>胱氨酸结石>尿酸结石。各类型结石CT值比较结果:尿酸结石与其他结石组比较差异均有统计学意义(P<0.05),草酸钙结石与胱氨酸结石、混合尿酸结石两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。胱氨酸结石、混合尿酸结石和草酸钙-磷酸钙结石组间两两比较较差异均有统计学意义(P<0.05)。各类型结石DEI比较结果:尿酸结石及混合尿酸结石的DEI与其他结石组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示:BMI指数、高脂血症、家族泌尿结石病史、血清Ca以及血清TG水平过高是结石的危险因素(OR值均大于1,P值均<0.05)。结论单源双能CT能较好区分尿酸结石、草酸钙结石和混合尿酸结石,但在区分草酸钙结石与草酸钙-磷酸钙结石、胱氨酸结石与混合尿酸结石之间存在较大误差。Logistics回归分析显示:BMI指数、高脂血症、家族泌尿结石病史、血清Ca以及血清TG水平过高是结石的主要危险因素。 展开更多
关键词 泌尿系统 结石 单源双能量CT 危险因素
钬激光在肝胆外科结石中的应用
10
作者 马帅 余海波 《医药论坛杂志》 2019年第1期174-177,共4页
钬激光(holmium laser)是以在钇铝石榴石(YAG)晶体的钬为工作介质的脉冲式激光,是现阶段外科手术中组织精确切割、碎石功能全面、较为先进的激光技术。本文结合文献,就目前肝胆外科结石领域钬激光的应用和研究现状作一简要综述。
关键词 钬激光 肝胆外科 结石
五官里的结石需警惕
11
作者 范士忠 《养生月刊》 2019年第6期496-497,共2页
在人的五官里,也可以生出石头来,有几种甚至是鲜为人知的,而且几乎每种结石都是一种疾病的表现,切莫掉以轻心,必须引起足够重视。眼结石长在眼睑结膜里的石头,叫结膜结石。翻开眼皮,可以看到眼睑结膜上有大小不一白色的小点,质硬如石,... 在人的五官里,也可以生出石头来,有几种甚至是鲜为人知的,而且几乎每种结石都是一种疾病的表现,切莫掉以轻心,必须引起足够重视。眼结石长在眼睑结膜里的石头,叫结膜结石。翻开眼皮,可以看到眼睑结膜上有大小不一白色的小点,质硬如石,这就是结膜结石。由脱落的上皮细胞、变性白细胞和泪水中少量的钙盐堆积而成。 展开更多
关键词 结石 鼻石 鼻窦
完全无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全性和疗效的荟萃分析
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作者 郝志轩 郭强 +2 位作者 王振兴 任来成 郝川 《临床泌尿外科杂志》 2019年第10期770-774,共5页
目的:系统评价完全无管化经皮肾镜取石术(PCNL)与标准PCNL治疗上尿路结石的安全性和疗效。方法:计算机检索Embase、The Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP及万方数据库,全面收集有关完全无管化PCNL和标准PCNL比较的RCT,检索时限为198... 目的:系统评价完全无管化经皮肾镜取石术(PCNL)与标准PCNL治疗上尿路结石的安全性和疗效。方法:计算机检索Embase、The Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP及万方数据库,全面收集有关完全无管化PCNL和标准PCNL比较的RCT,检索时限为1984年1月~2017年11月。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果:共纳入12篇研究,共885例患者。结果显示:与标准PCNL相比,完全无管化PCNL住院时间更短(MD=-1.56,95%CI:-1.95~-1.17,P<0.000 01),手术时间更短(MD=-2.36,95%CI:-3.75~-0.98,P=0.000 8),重返工作时间更短(MD=-6.77,95%CI:-11.57~-1.96,P=0.006),术后VAS疼痛评分更低(MD=-2.09,95%CI:-3.38~-0.80,P=0.002),而在结石清除率、漏尿、发热、输血、术后血红蛋白下降量、术后肌酐下降量、总并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:完全无管化PCNL是安全、有效的,与标准PCNL相比,可缩短住院时间、减轻患者术后疼痛不适、快速康复,在把握适应证的情况下,建议在临床推广应用。 展开更多
关键词 结石 经皮肾镜取石术 完全无管化 荟萃分析
微通道经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的荟萃分析 预览
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作者 陈立杰 吕学锋 +2 位作者 郭强 兰晓煦 宋炜 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第10期837-842,846共7页
目的系统评价微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)治疗上尿路结石的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方及中国知网数据库,收集有关RCT,检索时限为2000年1月至2018年11月,由2... 目的系统评价微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)治疗上尿路结石的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方及中国知网数据库,收集有关RCT,检索时限为2000年1月至2018年11月,由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入18项研究、2375例患者。结果显示:与SPCNL相比,MPCNL治疗多发肾盏结石时结石清除率较高(OR=1.64,95%CI:1.02~2.63,P=0.04),治疗单纯肾盂结石、鹿角形结石两组结石清除率无显著差异(P>0.05);MPCNL治疗单纯肾盂结石(MD=15.62,95%CI:12.95~18.30,P<0.00001)、多发肾盏结石(MD=9.79,95%CI:7.12~12.47,P<0.00001)、鹿角形结石(MD=20.65,95%CI:13.14~28.15,P<0.00001)手术时间更长;在总体治疗方面,MPCNL术中血红蛋白丢失更少(MD=-0.04,95%CI:-0.16~0.09,P=0.56),住院时间更短(MD=-0.96,95%CI:-1.51~-0.41,P=0.0006),输血率更低(OR=0.23,95%CI:0.12~0.42,P<0.00001),而在发热、术后VAS疼痛评分、漏尿、尿源性脓毒血症、总并发症方面无明显差异(P>0.05)。结论在上尿路结石治疗上,MPCNL的优势体现在更少的术中出血及术后输血、更短的住院时间,及治疗多发肾盏结石时更高的结石清除率,SPCNL则手术时间短。 展开更多
关键词 结石 标准通道经皮肾镜取石术 微通道经皮肾镜取石术 荟萃分析
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经皮肾镜取石术患者围手术期应用加速康复外科理念的探讨 预览
14
作者 张华 毛厚平 +3 位作者 江涛 陈沁 何彦丰 陈文炜 《福建医科大学学报》 2019年第3期187-190,共4页
目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)患者围手术期应用加速康复外科(ERAS)理念的临床价值。 方法 收集135例PCNL患者的临床资料,根据是否应用ERAS分为ERAS组和传统组。ERAS组62例患者围术期采用ERAS处理模式,传统组73例患者围术期采用传统处... 目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)患者围手术期应用加速康复外科(ERAS)理念的临床价值。 方法 收集135例PCNL患者的临床资料,根据是否应用ERAS分为ERAS组和传统组。ERAS组62例患者围术期采用ERAS处理模式,传统组73例患者围术期采用传统处理模式;比较两组患者术后首次饮水时间、首次肛门排气时间、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、下床活动和导尿管留置时间、手术并发症发生率、住院天数等的差异。 结果 ERAS组患者术后首次饮水和肛门排气时间、首次下床活动和导尿管留置时间、住院天数均短于传统组(P<0.05),术后24、48hVAS评分也低于传统组(P<0.05)。 结论 在PCNL围手术期应用ERAS指导,可明显加速术后康复,改善患者预后。 展开更多
关键词 加速康复外科 围手术期护理 结石 内窥镜检查 肾造口术 经皮
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夏季怎样预防尿路结石
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作者 曹淑芬 《养生月刊》 2019年第8期710-712,共3页
夏季在天气炎热及身体水份流失的情况下,假如没有迅速补充水份,尿液很容易会变浓,而使得尿中物质的浓度升高,形成结石易孳生的状态.而结石引发的疼痛,往往会令人痛不欲生.
关键词 尿液 情况 尿路 水份 浓度 身体 结石
浮针治疗急性结石性肾绞痛疗效分析 预览
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作者 梁绮婷 赵冬 蔡泽锋 《针灸临床杂志》 2019年第1期37-40,共4页
目的:观察浮针与药物在治疗急性结石性肾绞痛的疗效差异,验证浮针对急性结石性肾绞痛的临床疗效。方法:90例结石性肾绞痛患者随机分为浮针组、山莨菪碱组和杜冷丁组,每组各30例,于进针或用药30 min后观察比较各组临床疗效、起效时间及... 目的:观察浮针与药物在治疗急性结石性肾绞痛的疗效差异,验证浮针对急性结石性肾绞痛的临床疗效。方法:90例结石性肾绞痛患者随机分为浮针组、山莨菪碱组和杜冷丁组,每组各30例,于进针或用药30 min后观察比较各组临床疗效、起效时间及并发症情况。结果:浮针组总有效率为93. 33%,山莨菪碱组为60%,杜冷丁组为90%,浮针组与杜冷丁组疗效相当(P> 0. 05),两组均优于山莨菪碱组(均P <0. 05);浮针组起效时间为(11. 90±3. 14) min,与山莨菪碱组(22. 73±3. 03) min和杜冷丁组(21. 17±2. 05) min相比明显较快(均P <0. 05)。浮针组发生不良反应率较其余两组明显减少(均P <0. 05)。结论:在急性结石性肾绞痛治疗中使用浮针治疗镇痛效果优良,止痛迅速,不良反应少,且操作简单,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 浮针 急性肾绞痛 结石 镇痛
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CT检查在泌尿系统结石成分判定中的价值 预览
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作者 唐志勇 《中国医疗器械信息》 2019年第3期59-60,共2页
目的:探讨CT检查在泌尿系统结石成分判定中的价值。方法:选取本院2015年7月~2017年8月80例泌尿系统结石患者,均采用CT检查,观察患者结石成分。结果:经CT检查,单纯结石31例,混合结石49例;一水草酸钙、碳酸磷灰石的准确率无明显差异(P>... 目的:探讨CT检查在泌尿系统结石成分判定中的价值。方法:选取本院2015年7月~2017年8月80例泌尿系统结石患者,均采用CT检查,观察患者结石成分。结果:经CT检查,单纯结石31例,混合结石49例;一水草酸钙、碳酸磷灰石的准确率无明显差异(P>0.05);与其他成分相比较均明显提高(P<0.05);碳酸磷灰石的特异性明显高于一水草酸钙、二水草酸钙(P<0.05);一水草酸钙的灵敏度明显高于二水草酸钙(P<0.05)。结论:CT检查可有效判定泌尿系统结石成分。 展开更多
关键词 泌尿系统 结石 CT 成分
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胰腺切除术、胰管引流术及二者联合治疗胰管结石的疗效和预后分析
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作者 徐正荣 弓毅 +2 位作者 杨佳丽 王槐志 别平 《中华胰腺病杂志》 CAS 2019年第1期13-19,共7页
目的 探讨胰腺切除术、胰管引流术及二者联合治疗慢性胰腺炎(CP)合并胰管结石的疗效及预后分析.方法 回顾性分析2008年1月至2017年6月间陆军军医大学附属第一医院行手术治疗的CP合并胰管结石296例患者的临床资料,按手术方式分为胰腺切除... 目的 探讨胰腺切除术、胰管引流术及二者联合治疗慢性胰腺炎(CP)合并胰管结石的疗效及预后分析.方法 回顾性分析2008年1月至2017年6月间陆军军医大学附属第一医院行手术治疗的CP合并胰管结石296例患者的临床资料,按手术方式分为胰腺切除组(切除组,162例)、胰管引流组(引流组,104例)和胰腺切除+胰管引流联合手术组(联合组,30例),分析3组患者的临床特征以及外科治疗的近期和远期疗效.采用Kaplan-Meier法计算术后无疼痛复发的生存期,采用Log-rank检验及Cox比例风险模型分析影响患者术后无疼痛复发生存期的影响因素.结果 男性患者占比以切除组最高,胰腺外分泌功能不全发生率以引流组最高;296例患者中切除组和联合组均以Ⅰ型胰管结石为主(80.2%、70.0%),引流组则以Ⅲ型胰管结石较多(46.2%);切除组以中等结石为主(52.5%),引流组以中等及大结石为主(80.8%);胰腺明显萎缩者以引流组最多,胰头肿大、胆总管扩张或受压、合并胰腺及周围脏器其他并发症者均以切除组最多,差异均有统计学意义(P值均<0.05).近期疗效方面,术后总的疼痛缓解率为99.3%,3组间差异无统计学意义.引流组在手术时间、术中出血量、术后住院天数和术后并发症发生率方面较其他两组更具优势(P值均<0.05),但术后残留结石发生率(64.8%)较其余两组更高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).远期疗效方面,3组间在疼痛复发、结石复发再手术、术后胰腺功能、体重和生活质量恢复等方面的差异均无统计学意义;胰管结石术后1、3、5年无疼痛复发生存率分别为89.0%、79.2%和68.9%.单因素及多因素分析结果均显示,CP病程≥5年(HR=2.113,95% CI1.160 ~3.848,P=0.014)、术后长期饮酒(HR=1.971,95% CI 1.073~3.620,P =0.029)是影响胰管结石术后无疼痛复发生存期的独立危险因素.结论 手术仍然是治疗胰管结石的重要手段,胰腺切除术、胰� 展开更多
关键词 胰腺炎 慢性 结石 外科手术 治疗结果 预后
科学解读关于“吃”出结石的那些说法 预览
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作者 新林 《中国食品》 2019年第15期138-139,共2页
数据显示,我国已成为结石发病率最高的国家之一,南方部分地区发病率超过10%。近年来,有关“吃豆腐得结石”、“吃富含钙的食物得结石”等报道屡见不鲜。体内这些“小石头”真是吃出来的?为此,第二军医大学附属长海医院营养科主任医师蔡... 数据显示,我国已成为结石发病率最高的国家之一,南方部分地区发病率超过10%。近年来,有关“吃豆腐得结石”、“吃富含钙的食物得结石”等报道屡见不鲜。体内这些“小石头”真是吃出来的?为此,第二军医大学附属长海医院营养科主任医师蔡东联为我们做了详细的解答。蔡东联介绍到,某些不良的饮食习惯确实会让人易患结石,但“吃豆腐菠菜汤得结石”、“吃富含钙的食物得结石”这些说法是站不住脚的。 展开更多
关键词 结石 解读 科学 数据显示 饮食习惯 发病率 营养科 豆腐
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B超定位体外冲击波碎石治疗肾、输尿管结石384例体会 预览
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作者 张任远 丁堂山 +1 位作者 陈德富 倪新茹 《影像研究与医学应用》 2019年第12期26-27,共2页
目的:探讨肾、输尿管结石体外冲击波碎石治疗的实用性和有效性。方法:选择近年来我院经体外冲击波碎石治疗的384例肾、输尿管结石并经一年多随访的治疗效果。结果:经体外冲击波碎石治疗的肾、输尿管结石总有效率达到98.4%。结论:体外冲... 目的:探讨肾、输尿管结石体外冲击波碎石治疗的实用性和有效性。方法:选择近年来我院经体外冲击波碎石治疗的384例肾、输尿管结石并经一年多随访的治疗效果。结果:经体外冲击波碎石治疗的肾、输尿管结石总有效率达到98.4%。结论:体外冲击波碎石治疗肾、输尿管结石简单,实用,经济,无创,有效。 展开更多
关键词 B超 定位 输尿管 结石 体外冲击波
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