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文章速递肌钙蛋白升高,不是急性心梗的唯一依据 认领
1
作者 郭永宁 《医师在线》 2021年第6期22-23,共2页
肌钙蛋白是肌肉组织收缩的调节蛋白,在肌肉组织的舒张和收缩中有着重要的作用。肌钙蛋白包括快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白3个亚型,前两者主要与骨骼肌相关,后者则仅存于心肌细胞中。心肌肌钙蛋白是由肌钙蛋白T、肌钙蛋白Ⅰ和肌钙蛋... 肌钙蛋白是肌肉组织收缩的调节蛋白,在肌肉组织的舒张和收缩中有着重要的作用。肌钙蛋白包括快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白3个亚型,前两者主要与骨骼肌相关,后者则仅存于心肌细胞中。心肌肌钙蛋白是由肌钙蛋白T、肌钙蛋白Ⅰ和肌钙蛋白C三种亚单位组成的络合物。当心肌细胞受损时,如急性心肌梗死,血清肌钙蛋白会出现升高,临床上通过检测肌钙蛋白Ⅰ或者肌钙蛋白T可以作为诊断急性心梗的重要依据,但不是唯一的依据。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白 急性心肌梗死 急性心梗 慢反应 肌钙蛋白T 心肌细胞 血清肌钙蛋白 肌钙蛋白Ⅰ
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非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗急性心肌梗死的临床研究 认领
2
作者 彭晓波 鞠胜杰 +1 位作者 肖颖彬 陈劲进 《第三军医大学学报》 CAS 北大核心 2021年第2期91-95,共5页
目的评价非体外循环冠状动脉旁路移植术对急性心肌梗死治疗的临床效果。方法回顾性分析2014年2月至2020年1月我院心血管外科同一治疗组收治并接受非体外循环冠状动脉旁路移植术的急性心肌梗死患者43例(治疗组),其中女性5例,男性38例,年... 目的评价非体外循环冠状动脉旁路移植术对急性心肌梗死治疗的临床效果。方法回顾性分析2014年2月至2020年1月我院心血管外科同一治疗组收治并接受非体外循环冠状动脉旁路移植术的急性心肌梗死患者43例(治疗组),其中女性5例,男性38例,年龄(62.40±9.14)岁,左主干病变20例(46.5%),多支病变23例(53.5%),ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)8例(18.6%),非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)35例(81.4%)。在同期行非体外循环冠状动脉旁路移植术的非急性心肌梗死患者中随机选择46例作为对照组,其中女性8例,男性38例,年龄(62.40±9.14)岁,左主干病变25例(54.3%),多支病变21例(45.7%)。分析两组患者术中、术后第1天及住院期间临床指标。结果治疗组中2例术中发生室颤转为体外循环下手术,术后1例死于心律失常,1例发生脑梗死。对照组中无死亡病例,1例发生脑梗死。两组患者术中、术后第1天、住院期间临床指标差异均无统计学意义。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗急性心肌梗死安全、有效。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 非体外循环冠状动脉旁路移植术 肌钙蛋白Ⅰ
慢性肺心病患者失代偿期及代偿期BNP、心脏彩超、TPI比较及临床意义 认领
3
作者 刘家开 聂晓红 +1 位作者 李景 谢杨 《中国煤炭工业医学杂志》 2021年第1期37-40,共4页
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)、心脏彩超、肌钙蛋白I(TPI)在慢性肺心病(CPHD)患者失代偿期及代偿期的差异及临床意义。方法回顾性分析2016年1月—2019年10月该院诊断为CPHD且资料齐全的258例患者的临床病历资料,根据患者症状及有无体循环淤... 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)、心脏彩超、肌钙蛋白I(TPI)在慢性肺心病(CPHD)患者失代偿期及代偿期的差异及临床意义。方法回顾性分析2016年1月—2019年10月该院诊断为CPHD且资料齐全的258例患者的临床病历资料,根据患者症状及有无体循环淤血(如双下肢水肿及颈静脉怒张等)分为心功能代偿组(156例)及失代偿组(102例)。结果CPHD失代偿组患者在右室横径(RV)、肺动脉内径(PA)、三尖瓣反流速度(TR)、肺动脉压力(PAP)、TPI及PaCO2均高于代偿组(均P<0.05),而左室射血分数(EF)、pH值、PaO2均低于代偿组(均P<0.05)。失代偿组患者的肺动脉高压程度更重而EF降低的心衰更多(P<0.05)。BNP与RV、PA、TR、PAP、TPI呈正相关(均P<0.05),与EF呈负相关(P<0.05)。结论失代偿期血浆BNP水平、心脏彩超中RV、PA、TR、PAP指标及TPI值显著高于代偿期,同时失代偿期肺动脉高压程度更重、EF减低的心衰也明显增多。 展开更多
关键词 失代偿期 代偿期 慢性肺心病 血浆脑钠肽 心脏彩超 肌钙蛋白Ⅰ
成人重症病毒性心肌炎的相关影响因素分析 认领
4
作者 钟夕艳 邓国兰 +2 位作者 薛雨洲 杜新月 胡瑭 《重庆医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第2期162-165,共4页
目的:探讨成人重症病毒性心肌炎的临床特征及相关影响因素。方法:回顾性分析2015年7月至2019年12月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科住院的急性病毒性心肌炎患者93例,根据疾病严重程度分为重症病毒性心肌炎组(重症组)45例和普通病... 目的:探讨成人重症病毒性心肌炎的临床特征及相关影响因素。方法:回顾性分析2015年7月至2019年12月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科住院的急性病毒性心肌炎患者93例,根据疾病严重程度分为重症病毒性心肌炎组(重症组)45例和普通病毒性心肌炎组(普通组)48例,比较分析2组一般临床资料及心电图、实验室检查、超声心动图指标,以探索相关影响因素。结果:相较于普通组,重症组收缩压、左室射血分数均降低,丙氨酸氨基转移酶、肌钙蛋白、肌红蛋白均升高,QRS时限、左室收缩末内径均增加,出现ST抬高型心肌损伤、低电压、呼吸困难、晕厥、休克的比例均增高。进一步行多因素logistic回归分析显示,ST抬高型心肌损伤(OR=28.224,95%CI=1.043~763.543,P=0.047)、肌钙蛋白Ⅰ(OR=1.321,95%CI=1.059~1.647,P=0.013)与重症病毒性心肌炎发病的风险增加相关,而收缩压(OR=0.892,95%CI=0.805~0.988,P=0.028)与重症病毒性心肌炎发病的风险降低相关。结论:ST抬高型心肌损伤和肌钙蛋白Ⅰ可能是重症病毒性心肌炎患者的独立危险因素,而收缩压可能是其独立保护因素。 展开更多
关键词 重症病毒性心肌炎 ST抬高型心肌损伤 肌钙蛋白Ⅰ 收缩压
ACS患者炎性因子和心肌标志物水平及相关性分析 认领
5
作者 韩瑞梅 郑宏超 +2 位作者 丁跃有 曹佳齐 袁锋 《心血管康复医学杂志》 CAS 2021年第1期6-10,共5页
目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清cTnI、hsCRP、CK-MB和NT-proBNP水平间的相关性和诊断价值。方法:我院收治的231例ACS患者被分为UAP组(128例)、NSTEMI组(64例)和STEMI组(39例),选择同期健康志愿者60例作为健康对照组。比较各组血... 目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清cTnI、hsCRP、CK-MB和NT-proBNP水平间的相关性和诊断价值。方法:我院收治的231例ACS患者被分为UAP组(128例)、NSTEMI组(64例)和STEMI组(39例),选择同期健康志愿者60例作为健康对照组。比较各组血清cTnI、hsCRP、CK-MB和NT-proBNP水平,分析其相关性,以及对ACS的诊断价值。结果:与健康对照组比较,UAP组、NSTEMI组和STEMI组血清hsCRP[(0.91±0.61)mg/L比(21.49±3.81)mg/L比(43.70±5.49)mg/L比(60.61±7.35)mg/L]、CK-MB[(3.26±0.39)μg/L比(40.14±1.62)μg/L比(46.74±2.37)μg/L比(59.57±6.72)μg/L]、cTnI[(0.28±0.12)μg/L比(4.77±0.33)μg/L比(5.19±0.43)μg/L比(5.36±0.46)μg/L]和NT-proBNP[(57.61±7.91)pg/ml比(542.64±52.86)pg/ml比(1064.93±111.63)pg/ml比(1495.44±149.64)pg/ml]水平均显著升高,P均=0.001;血清hsCRP、CK-MB和NT-proBNP水平均符合UAP组<NSTEMI组<STEMI组,两两比较均有显著差异,P均=0.001。Pearson相关性分析显示,血清NT-proBNP水平与hsCRP、CK-MB水平呈显著正相关(r=0.520,0.439,P=0.031,0.001)。hsCRP、CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平的曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.811、0.763、0.832,截断值分别为2.01mg/L、5.03μg/L、0.80μg/L、80.03pg/ml,约登指数分别为0.593、0.638、0.518、0.668,且均具有较好的特异性和敏感性。结论:ACS患者血清CK-MB、cTnI、hsCRP、NT-proBNP水平显著升高,以上4指标水平有助于ACS患者的辅助诊断。 展开更多
关键词 心肌梗死 肌钙蛋白Ⅰ C反应蛋白质
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心肾利舒方剂联合血液滤过治疗老年心肾综合征临床效果 认领
6
作者 王悦 李艳玲 +1 位作者 赵志峰 宋春艳 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第1期98-102,共5页
目的探讨心肾利舒方剂联合血液滤过治疗老年心肾综合征的效果,并分析其对血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及尿胱抑素C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的影响。方法选取2018年7月—2019年10月... 目的探讨心肾利舒方剂联合血液滤过治疗老年心肾综合征的效果,并分析其对血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及尿胱抑素C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的影响。方法选取2018年7月—2019年10月收治的126例老年心肾综合征患者,按治疗方法分为A组和B组,每组63例。B组给予血液滤过治疗,A组在B组基础上给予心肾利舒组方治疗。比较2组治疗总有效率、治疗前后血清炎性因子水平、心肾功能指标、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及运动耐量。结果治疗后,A组总有效率高于B组(P<0.05)。治疗后2组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、NT-proBNP、cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌酐(SCr)、尿NGAL、CysC水平、APACHEⅡ评分较治疗前降低,且A组低于B组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后运动持续时间、运动强度及运动量最大时的心率(HRmax)较治疗前升高,且A组高于B组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液滤过辅助心肾利舒组方治疗老年心肾综合征效果较好,可有效缓解病情,降低患者血清炎性因子水平,提高心肾功能,增加运动耐量,改善预后。 展开更多
关键词 心肾综合征 心肾利舒方剂 血液滤过 氨基末端脑钠肽前体 肌钙蛋白Ⅰ 胱抑素C 肌酸激酶 MB型 运动量最大时的心率
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急性冠脉综合征患者血清Gal-3浓度与病变程度及肌钙蛋白的相关性 认领
7
作者 夏雪 顾明 《医学信息》 2021年第1期116-118,122,共4页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)与冠状动脉病变程度、肌钙蛋白的相关性,为尽早判断ACS的危险程度,并给予相应治疗提供一定的实验室依据。方法收集2018年9月~2020年6月于北华大学住院行冠脉造影确诊的ACS患者6... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)与冠状动脉病变程度、肌钙蛋白的相关性,为尽早判断ACS的危险程度,并给予相应治疗提供一定的实验室依据。方法收集2018年9月~2020年6月于北华大学住院行冠脉造影确诊的ACS患者60例,收集24例行冠脉造影正常的非ACS患者作为对照组;入选病例均采集一般临床资料,均检测血清Gal-3及血清cTnⅠ,分析ACS患者血清Gal-3与冠脉病变程度及肌钙蛋白的相关性。结果ACS组血清Gal-3水平高于对照组(P<0.01);吸烟率、体重指数(BMI)、糖尿病患病率、高血压患病率、血肌酐水平高于对照组,左心室射血分数低于对照组(P<0.05);血清Gal-3水平随病变血管数的增加而增加,不同病变血管数比较,差异有统计学意义(P<0.01);cTnⅠ+患者血清Gal-3水平高于cTnⅠ-患者[16.85(11.46,20.62)vs 7.73(4.89,10.45),P<0.01]。在cTnⅠ+患者中,cTnⅠ浓度与血清Gal-3水平呈正相关(r=0.910,P<0.01)。结论ACS患者血清中Gal-3与病变严重程度及cTnⅠ浓度呈正相关,可以结合二者水平,作为筛选高危患者的指标之一。 展开更多
关键词 半乳糖凝集素-3 急性冠脉综合征 炎症反应 肌钙蛋白Ⅰ
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血清中肌钙蛋白Ⅰ、白介素-6、肿瘤坏死因子-α在老年冠心病患者中的表达水平及意义 认领
8
作者 李广明 王兆赟 +1 位作者 娄宇 李颖 《当代医学》 2021年第3期101-103,共3页
目的探讨血清中肌钙蛋白I(cTnI)、细胞白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在老年冠心病患者中的表达水平及临床意义。方法选取2018年1月至2019年10月本院收治的150例冠心病患者为观察组,包括急性心肌梗死(AMI)78例,稳定性心绞痛(S... 目的探讨血清中肌钙蛋白I(cTnI)、细胞白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在老年冠心病患者中的表达水平及临床意义。方法选取2018年1月至2019年10月本院收治的150例冠心病患者为观察组,包括急性心肌梗死(AMI)78例,稳定性心绞痛(SAP)40例,不稳定性心绞痛(UAP)32例;心功能分级Ⅰ级34例,Ⅱ级76例,Ⅲ级40例;另选取同期健康体检志愿者50名为对照组。比较观察组与对照组、观察组中不同疾病类型及不同心功能分级患者血清cTnI、IL-6、TNF-α水平。结果观察组血清cTnI、IL-6、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05);AMI组血清cTnI、IL-6、TNF-α水平均高于UAP组及SAP组(P<0.05);UAP组血清cTnI、IL-6、TNF-α水平均高于SAP组(P<0.05);心功能分级Ⅲ级血清cTnI、IL-6、TNF-α水平高于Ⅱ级及Ⅰ级患者(P<0.05);心功能分级Ⅱ级血清cTnI、IL-6、TNF-α水平均明显高于Ⅰ级患者(P<0.05)。结论老年冠心病患者血清c TnI、IL-6、TNF-α均明显高于正常人群,且不同冠心病病理类型及不同心功能分级患者间cTnI、IL-6、TNF-α表达存在明显差异。因此,通过早期检测cTnI、IL-6、TNF-α水平,可为冠心病的诊断、病情评估及临床治疗提供指导依据。 展开更多
关键词 老年 冠心病 肌钙蛋白Ⅰ 细胞白介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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血浆Apelin-12水平对急性心肌梗死后心力衰竭发生的预测价值 认领
9
作者 刘红菊 禹海文 《安徽医药》 CAS 2021年第4期797-800,共4页
目的探讨血浆Apelin-12水平对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)发生的预测价值。方法选取2018年6月至2019年6月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院心血管内科收治的AMI病人210例作为研究对象,根据AMI治疗1周后是否发生HF将其分为非HF... 目的探讨血浆Apelin-12水平对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)发生的预测价值。方法选取2018年6月至2019年6月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院心血管内科收治的AMI病人210例作为研究对象,根据AMI治疗1周后是否发生HF将其分为非HF组(n=131)和HF组(n=79)。收集两组病人临床资料,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆Apelin-12水平。采用多变量logistic回归分析影响AMI后HF发生的危险因素;并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析肾小球滤过率估算值(eGFR)、左室射血分数(LVEF)及血浆Apelin-12水平对AMI后HF发生的预测价值。结果 HF组血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)(4.09±1.06)μg/L、肌酸激酶同工酶(CK-MB)(119.24±32.45)U/L水平明显高于非HF组(3.77±0.96)μg/L、(95.60±24.81)U/L(P<0.05),eGFR(86.29±23.10)mL·min^(-1)·(1.73 m~2)^(-1)、LVEF(43.87±11.62)%及血浆Apelin-12水平(0.51±0.14)μg/L均明显低于非HF组(103.55±26.76)mL·min^(-1)·(1.73 m~2)^(-1)、(56.94±15.03)%、(0.63±0.18)μg/L(P<0.05)。HF病人不同Killip分级间血浆Apelin-12水平及LVEF高低依次为Killip Ⅱ级、Killip Ⅲ级、Killip Ⅳ级,组间两两比较均差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson检验分析显示,HF病人血浆Apelin-12水平与LVEF呈正相关(P<0.05)。多变量logistic回归分析显示,e GFR、LVEF及血浆Apelin-12水平均是影响AMI后HF发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆Apelin-12水平预测AMI后HF发生的曲线下面积(AUC)高于e GFR和LVEF,最佳截断值为0.57μg/L时预测灵敏度为87.10%,特异度高达91.40%。结论 AMI后发生HF病人血浆Apelin-12水平明显降低,可作为评估AMI后HF发生的潜在标记物。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 APELIN 肌钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶 预测
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血清BNP、cTNⅠ及hs-CRP联合检查在急性冠脉综合征危险分层中的意义 认领
10
作者 任智慧 《医学信息》 2021年第5期127-129,共3页
目的探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTNⅠ)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中的表达水平和病情危险分层中的意义。方法选择2018年2月~2020年1月我院收治的ACS患者74例,其中35例急性心梗(AMI)者设为AMI... 目的探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTNⅠ)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中的表达水平和病情危险分层中的意义。方法选择2018年2月~2020年1月我院收治的ACS患者74例,其中35例急性心梗(AMI)者设为AMI组,39例不稳定心绞痛(UAP)患者设为UAP组,采用酶联免疫吸附法检测两组血清BNP浓度,化学发光法测定血清cTNⅠ浓度,免疫比浊法检测血清hs-CRP浓度,并根据贝叶斯定理计算上述指标鉴别AMI与UAP的临床价值。结果AMI组血清BNP、cTNⅠ及hs-CRP高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);血清BNP+cTNⅠ+hs-CRP联合鉴别诊断AMI、UAP的敏感性、特异性均高于血清BNP、cTNⅠ、hs-CRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组血浆cTNⅠ及hs-CRP与BNP呈正相关(r=0.730、0.380,P<0.05)。结论AMI患者血清炎症因子较UAP患者升高,且BNP+cTNⅠ+hs-CRP三者联合诊断AMI敏感性、特异性最高,可作为ACS患者危险分层评价和治疗的重要参考指。 展开更多
关键词 脑钠肽 肌钙蛋白Ⅰ 急性冠状动脉综合征
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环磷腺苷葡胺对心肌炎患者谷草转氨酶水平及肌钙蛋白Ⅰ的影响 认领
11
作者 王艳娜 《现代医药卫生》 2021年第4期653-655,共3页
目的探讨环磷腺苷葡胺对心肌炎患者谷草转氨酶水平及肌钙蛋白Ⅰ的影响。方法将该院于2018年6月至2019年9月收治的106例心肌炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组... 目的探讨环磷腺苷葡胺对心肌炎患者谷草转氨酶水平及肌钙蛋白Ⅰ的影响。方法将该院于2018年6月至2019年9月收治的106例心肌炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取环磷腺苷葡胺治疗。经2周治疗后,比较两组患者治疗总有效率、心肌酶谱[谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)]、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(90.57%)较对照组(73.58%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AST、LDH、CK、CK-MB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组cTnⅠ水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应。结论环磷腺苷葡胺能够有效提升心肌炎患者临床治疗效果,降低患者心肌酶谱及肌钙蛋白Ⅰ水平,减少心肌损伤,促进病情转归,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 环心肌炎 磷腺苷葡胺 谷草转氨酶 肌钙蛋白Ⅰ 细胞免疫功能
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血清N末端脑钠肽前体对脓毒症休克患者发生左心室舒张功能障碍的预测价值分析 认领
12
作者 刘婷 袁烁 张威威 《中国社区医师》 2020年第33期41-42,共2页
目的:分析检测脓毒症休克患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对发生左心室舒张功能障碍(LVDD)的预测价值。方法:选取2017年12月-2019年10月入院24 h内转变为脓毒症休克患者72例,根据是否发生LVDD分为A组(已发生)39例和B组(未发生)3... 目的:分析检测脓毒症休克患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对发生左心室舒张功能障碍(LVDD)的预测价值。方法:选取2017年12月-2019年10月入院24 h内转变为脓毒症休克患者72例,根据是否发生LVDD分为A组(已发生)39例和B组(未发生)33例。收集两组患者临床资料,并分析发生LVDD的独立危险因素及NT-proBNP水平对发生LVDD的预测价值。结果:两组NT-proBNP、血肌酐及心肌肌酐蛋白Ⅰ(CTnⅠ)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将上述存在差异的因素应用Logistic回归分析显示,NT-proBNP是预测脓毒症休克患者发生LVDD的独立危险因素(P<0.05)。结论:检测脓毒症休克患者的NT-proBNP水平对其是否并发LVDD有显著预测价值,可为临床相关治疗提供有效借鉴。 展开更多
关键词 脓毒症休克 左心室舒张功能障碍 血清N末端脑钠肽前体 血肌酐 肌钙蛋白Ⅰ 预测价值
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通心络胶囊联合依那普利改善扩张型心肌病患者心功能及对血浆中cTnⅠ、BNP、ET的影响 认领 被引量：2
13
作者 李辉 孙艳萍 +1 位作者 谭晓红 甘雨 《中国医学创新》 CAS 2020年第5期1-4,共4页
目的:探讨通心络胶囊联合依那普利对扩张型心肌病(DCM)患者心功能及血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型利钠肽(BNP)和内皮素(ET)水平的影响。方法:选取2017年12月-2019年1月本院收治的DCM患者112例,随机分为联合治疗组和对照组,各56例。对照组... 目的:探讨通心络胶囊联合依那普利对扩张型心肌病(DCM)患者心功能及血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型利钠肽(BNP)和内皮素(ET)水平的影响。方法:选取2017年12月-2019年1月本院收治的DCM患者112例,随机分为联合治疗组和对照组,各56例。对照组在常规对症治疗基础上给予马来酸依那普利片治疗,联合治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊进行治疗,疗程均为3个月。观察两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化情况,并比较两组治疗前后血浆中cTnⅠ、BNP和ET水平的变化。结果:治疗后,两组LVEF、LVESD、LVEDD均较治疗前明显改善(P<0.01),且联合治疗组改善情况均明显优于对照组(P<0.05);联合治疗组总有效率(91.07%)明显高于对照组(76.79%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血浆cTnⅠ、BNP和ET水平均明显降低(P<0.01),其中联合治疗组降低幅度均优于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合依那普利可显著改善DCM患者心功能,降低血浆中cTnⅠ、BNP和ET水平。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 通心络胶囊 依那普利 肌钙蛋白Ⅰ B型利钠肽 内皮素
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经皮冠状动脉介入治疗高龄冠心病对患者心功能及血清CRP、cTnⅠ、VWF水平的影响 认领
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作者 续安钰 和艳明 《现代医学与健康研究》 2020年第20期1-3,共3页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗高龄冠心病对患者心功能及血清C-反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、血管性血友病因子(VWF)水平的影响。方法选取2018年4月至2019年11月昆明医科大学第一附属医院收治的高龄冠心病患者76例,以随机数字表... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗高龄冠心病对患者心功能及血清C-反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、血管性血友病因子(VWF)水平的影响。方法选取2018年4月至2019年11月昆明医科大学第一附属医院收治的高龄冠心病患者76例,以随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患者接受动脉溶栓治疗,观察组患者接受经皮冠状动脉介入治疗。比较两组患者术后6个月血管总再通率与并发症发生情况,术前、术后6个月心功能指标及血清CRP、cTnⅠ、VWF水平。结果观察组患者血管总再通率高于对照组;与术前相比,术后6个月两组患者左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)及血清CRP、cTnⅠ水平降低,且观察组低于对照组;而两组患者左心室射血分数(LVEF)及血清VWF水平升高,且观察组高于对照组(均P <0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗可降低高龄冠心病患者血清CRP、cTnⅠ水平,升高血清VWF水平,从而减轻机体炎症反应,保护心肌细胞,还可有效提升患者的心血管再通率,改善其心功能,有助于改善预后。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 心功能 C-反应蛋白 肌钙蛋白Ⅰ 血管性血友病因子
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血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对临床诊断急性心肌梗死的意义 认领
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作者 陈四梅 田映雪 古文鑫 《中国实用医药》 2020年第18期21-23,共3页
目的探讨对急性心肌梗死诊断时使用血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(MYO)与脑钠肽(BNP)的联合检测的效果。方法选择33例急性心肌梗死患者作为研究组,另选择同期30例健康体检者作为对照组,两组均进行血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ... 目的探讨对急性心肌梗死诊断时使用血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(MYO)与脑钠肽(BNP)的联合检测的效果。方法选择33例急性心肌梗死患者作为研究组,另选择同期30例健康体检者作为对照组,两组均进行血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽检测。比较两组心肌酶谱[血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]以及肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的水平,并比较各指标的单项检测与多项检测的阳性检出情况。结果 33例急性心肌梗死患者,心肌酶谱+脑钠肽、心肌酶谱+肌红蛋白、肌红蛋白+脑钠肽、肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白Ⅰ+心肌酶谱的阳性检出率分别为72.73%、69.70%、66.67%、87.88%、100.00%,均高于心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、脑钠肽的42.42%、36.36%、39.39%、39.39%,差异具有统计学意义(P<0.05);肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白Ⅰ+心肌酶谱的阳性检出率高于心肌酶谱+脑钠肽、心肌酶谱+肌红蛋白、肌红蛋白+脑钠肽、肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白Ⅰ,肌红蛋白+脑钠肽+肌钙蛋白Ⅰ的阳性检出率高于肌红蛋白+脑钠肽,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死诊断时使用血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽联合检测可以提高检出率,因此对于急性心肌梗死的诊断具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 血清心肌酶谱 肌钙蛋白Ⅰ 肌红蛋白 脑钠肽
比索洛尔联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及对生活质量的影响 认领 被引量：1
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作者 冯倩 许鹏 赵东坡 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第7期84-88,共5页
目的探讨比索洛尔联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及对生活质量的影响。方法选取2018年3月-2019年3月收治的老年慢性心力衰竭93例,据治疗方法的不同分为观察组47例和对照组46例。对照组在常规治疗基础上加用比索洛尔治疗... 目的探讨比索洛尔联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及对生活质量的影响。方法选取2018年3月-2019年3月收治的老年慢性心力衰竭93例,据治疗方法的不同分为观察组47例和对照组46例。对照组在常规治疗基础上加用比索洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液治疗,2组疗程均为半年。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]改善情况血浆脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)变化情况,生活质量改善情况以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVESD、LVEDD、LVEF、BNP、cTnⅠ、明尼达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)评分均较治疗前改善,且观察组改善程度均大于对照组(P<0.05)。2组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论比索洛尔联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭效果确切,可有效改善患者心功能,降低BNP、cTnⅠ水平,提高患者生活质量且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 比索洛尔 参麦注射液 慢性心力衰竭 左心室收缩末期内径 左心室舒张末期内径 左心室射血分数 利钠肽 脑 肌钙蛋白Ⅰ 生活质量 老年人
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先天性心脏病合并心力衰竭患儿血清肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶水平及其临床意义 认领
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作者 陆燕 唐克峰 +1 位作者 沈国松 蔡婷婷 《心电与循环》 2020年第3期261-264,共4页
目的分析先天性心脏病患儿血清中肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化及与心力衰竭的关系。方法 2012年4月至2017年9月湖州市妇幼保健院确诊的先天性心脏病患儿100例(先天性心脏病组),其中43例合并心力衰竭。另择同期6... 目的分析先天性心脏病患儿血清中肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化及与心力衰竭的关系。方法 2012年4月至2017年9月湖州市妇幼保健院确诊的先天性心脏病患儿100例(先天性心脏病组),其中43例合并心力衰竭。另择同期60例体检健康的婴儿作为对照组。超声诊断仪测定左心室舒张末期容量指数(LVEDVI)、左心室收缩末期室壁应力(LVESWS)、左心室射血分数(LVEF)。测定血cTnⅠ和CK-MB。用Pearson相关分析cTnⅠ、CK-MB与LVEDVI、LVESWS、LVEF的关系。结果先天性心脏病组cTnⅠ、CK-MB、LVEDVI、LVESWS水平显著高于对照组,LVEF显著低于对照组(均P<0.05)。先天性心脏病合并心力衰竭者cTnⅠ、CK-MB、LVEDVI、LVESWS水平显著高于未合并心力衰竭者,LVEF显著低于未合并心力衰竭者(均P<0.05);先天性心脏病合并心力衰竭患儿血清cTnⅠ、CK-MB均与LVEDVI、LVESWS呈正相关,与LVEF呈负相关(均P<0.01)。结论先天性心脏病患儿血清cTnⅠ、CK-MB增高与心功能不全相关。 展开更多
关键词 肌钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶同工酶 先天性心脏病 心力衰竭 婴儿
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PSS联合cTnⅠ在诊断急性乌头碱中毒致心律失常中的预测价值研究 认领
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作者 段永春 李芳 +3 位作者 陶莉莉 许钰唯 廖睿 陈安宝 《重庆医学》 CAS 2020年第16期2706-2710,共5页
目的探讨中毒严重程度评分(PSS)联合肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在诊断急性乌头碱中毒(AAP)致心律失常中的预测价值,为临床早期决策提供依据。方法回顾性分析2013年5月至2019年6月该院急诊内科收治113例AAP患者相关资料,根据是否发生心律失常分... 目的探讨中毒严重程度评分(PSS)联合肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在诊断急性乌头碱中毒(AAP)致心律失常中的预测价值,为临床早期决策提供依据。方法回顾性分析2013年5月至2019年6月该院急诊内科收治113例AAP患者相关资料,根据是否发生心律失常分为心律失常组和非心律失常组。收集入院时的PSS和cTnⅠ,分析二者与心律失常的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线检测PSS、cTnⅠ预测心律失常的最佳截断值,并比较PSS、cTnⅠ及二者联合对诊断心律失常的预测价值。结果心律失常组PSS和cTnⅠ较非心律失组明显升高(P<0.05)。PSS、cTnⅠ与心律失常均呈正相关(P<0.05)。PSS>1分和cTnⅠ>0.1 ng/mL为最佳截断值。PSS、cTnⅠ及二者联合的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.67(0.57,0.78)、0.71(0.62,0.81)和0.76(0.67,0.85),其中二者联合的AUC最大(P<0.05)。结论PSS联合cTnⅠ对诊断AAP致心律失常有一定的预测作用。 展开更多
关键词 乌头碱 中毒 心律失常 心性 中毒严重程度评分 肌钙蛋白Ⅰ
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NSTEMI患者GRACE评分与cTnI、BNP、GA水平相关性及其预测价值 认领
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作者 郭向伊 刘威 程建新 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第5期506-509,共4页
目的探究非ST段抬高性心肌梗死(non ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)、脑利钠肽(b... 目的探究非ST段抬高性心肌梗死(non ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)、脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)水平相关性及其预测价值。方法选取NSTEMI患者153例作为研究对象,根据GRACE评分分为3组,高危组(49例)GRACE评分>140分,中危组(58例)GRACE评分109~140分,低危组(46例)GRACE评分≤108分。检测各组患者cTnI、BNP、GA水平,术后6个月随访主要心血管事件(major adverse cardiac event,MACE)发生情况,并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析GRACE评分、cTnI、BNP、GA水平对MACE的预测价值。结果不同GRACE危险分级患者cTnI、BNP、GA水平比较差异有统计学意义(P<0.01);高危组、中危组cTnI、BNP、GA水平高于低危组,而高危组cTnI、BNP、GA水平又高于中危组(P<0.05)。GRACE评分与cTnI、BNP、GA水平呈显著正相关(P<0.05)。术后6个月内高危组发生MACE 12例,中危组发生MACE 5例,低危组MACE 1例(P<0.05)。12例ROC曲线分析结果显示,GRACE评分、cTnI、BNP、GA水平对MACE预测结果的AUC分别为0.761、0.674、0.662、0.669;Cut-off值分别为151.00分、3.83 mg/L、340.72μg/L、20.01%;敏感度分别为66.70%、94.40%、77.80%、50.00%,特异度分别为74.10%、45.20%、54.10%、81.50%,Youden指数分别为0.408、0.396、0.374、0.318。结论 NSTEMI患者GRACE评分与cTnI、BNP、GA水平呈显著正相关,且均对MACE有预测价值及其预测价值,其中GRACE评分的预测价值相对较高。 展开更多
关键词 心肌梗死 肌钙蛋白Ⅰ 利钠肽 脑 血清白蛋白
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血尿酸、同型半胱氨酸、脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ与 急性冠脉综合征病变程度的相关性 认领
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作者 孙洋 高山 +1 位作者 宋京 李龙虎 《医学信息》 2020年第2期105-106,共2页
目的探究血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)与急性冠脉综合征(ACS)患者病变程度的相关性。方法选取2017年1月~2018年1月我院收治的ACS患者120例,按疾病类型不同分为不稳定型心绞痛(UAP)组、非ST段抬高心... 目的探究血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)与急性冠脉综合征(ACS)患者病变程度的相关性。方法选取2017年1月~2018年1月我院收治的ACS患者120例,按疾病类型不同分为不稳定型心绞痛(UAP)组、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)组和ST段抬高心肌梗死(STEMI)组,各40例,另选择40名同期健康体检者作为对照组;检测并比较四组血清SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平,分析不同血管病变支数患者SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平。结果STEMI组SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平均高于UAP和NSTEMI组,NSTEMI组SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平均高于UAP组,STEMI组、UAP组和NSTEMI组SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3支病变患者SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平高于双支病变和单支病变,且双支病变患者的SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平高于单支病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机体SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平与ACS病情密切相关,且同时检测四种指标水平有助于进一步了解患者病情,值得临床应用。 展开更多
关键词 血尿酸 同型半胱氨酸 脑钠肽 肌钙蛋白Ⅰ 急性冠脉综合征
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