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腹腔镜肝左外叶切除联合不同路径置入胆道镜治疗肝内外胆管结石
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作者 王妍亭 刘进衡 +4 位作者 肖宏 索运生 陈安平 曾乾桃 王安琪 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期457-458,共2页
局限于肝左叶的肝内胆管结石,腹腔镜左肝外叶切除为常见术式。在进行腹腔镜左肝外叶切除术后,可根据肝内胆管结石的分布特点,联合胆道镜经胆囊管路径、经胆总管切开路径或直接经肝断面胆管路径探查肝总管和胆总管内,达到取净结石,通畅... 局限于肝左叶的肝内胆管结石,腹腔镜左肝外叶切除为常见术式。在进行腹腔镜左肝外叶切除术后,可根据肝内胆管结石的分布特点,联合胆道镜经胆囊管路径、经胆总管切开路径或直接经肝断面胆管路径探查肝总管和胆总管内,达到取净结石,通畅引流目的。此手术方式为治疗肝内外胆管结石提供更广阔的思路及方法。 展开更多
关键词 内外胆管结石 左外叶切除 腹腔镜 胆道镜 路径 治疗 胆管结石 外叶切除
经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的应用 预览
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作者 伍远维 李俊龙 +1 位作者 黄耘 叶勇 《中外医学研究》 2019年第27期31-33,共3页
目的:观察经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的应用。方法:回顾性分析笔者所在医院(2014年6月-2018年6月)收治以复发性肝内外胆管结石为诊断的患者相关资料。根据治疗方案不同,选取经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石... 目的:观察经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的应用。方法:回顾性分析笔者所在医院(2014年6月-2018年6月)收治以复发性肝内外胆管结石为诊断的患者相关资料。根据治疗方案不同,选取经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术治疗的40例设置为A组,开腹手术治疗的40例设置为B组,并对两组进行为期1年的随访。对照两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后复苏时间)、术后恢复情况(术后首次下床、首次排气、首次排便时间)、术后并发症(切口感染、胆瘘、胆道出血)与胆道结石复发情况。结果:A组手术时间、术中出血量、术后复苏时间均明显优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后首次下床、首次排气、首次排便时间均明显早于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组与B组并发症发生率分别为2.50%、17.50%,A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组1年内复发率分别为2.50%、5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在复发性肝内外胆管结石患者的治疗中,与传统开腹手术相比,经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术可明显缩短手术时间,减少术中出血,缩短术后首次下床、首次排气及排便时间,降低并发症发生率,且1年内胆道结石复发率无明显升高。 展开更多
关键词 经皮穿刺胆管造瘘胆道镜取石术 复发 内外胆管结石
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腹腔镜肝脏切除术联合ERCP治疗肝内外胆管结石患者52例疗效分析 预览
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作者 李金良 《医学理论与实践》 2019年第18期2923-2925,共3页
目的:探讨腹腔镜肝脏切除术联合内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法:选取我院收治的肝内外胆管结石患者52例,所有患者均先行胆总管结石ERCP造影检查,根据实际情况行柱状球囊扩张或内镜括约肌切除术,术后2~5d... 目的:探讨腹腔镜肝脏切除术联合内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法:选取我院收治的肝内外胆管结石患者52例,所有患者均先行胆总管结石ERCP造影检查,根据实际情况行柱状球囊扩张或内镜括约肌切除术,术后2~5d择期进行腹腔镜肝脏切除术。统计患者手术时间、术中出血量、住院时间;统计术后并发症发生情况、结石残留率及复发率。结果:52例患者手术均顺利完成。其中有26例在ERCP下行柱状球囊扩张或内镜括约肌切除术取石,术中发现1例右肝内胆管损伤,中转为开腹手术;根据胆结石部位不同,采取相应手术。平均手术时间(243.47±70.58)min;平均术中出血量(183.64±92.35)ml;平均住院时间(8.57±2.13)d。所有患者术后均无腹腔内大出血、肝功能衰竭等严重并发症。随访期间经复查,均无结石残留及复发。结论:腹腔镜肝脏切除术联合ERCP治疗肝内外胆管结石不需切开胆总管检查,可有效避免严重并发症的发生,并降低复发的风险,且手术创伤小,患者恢复快,疗效确切。 展开更多
关键词 内外胆管结石 腹腔镜脏切除术 内镜逆行胰胆管造影
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经输尿管镜联合钬激光治疗肝内外胆管结石35例 预览
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作者 黄焕基 王茂强 +3 位作者 焦万才 陈正修 何灵生 王建宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期370-371,共2页
随着医疗技术的不断发展及内镜在手术治疗中的不断完善,肝内外胆管结石残留已降至 2.4%~10.0%[1].取净结石既是肝内外胆管取石手术的关键,也是难点.纤维胆道镜昂贵且维护成本高,易损坏,一般基层医院难以承受[ 2].2012年1月~ 2018年1月... 随着医疗技术的不断发展及内镜在手术治疗中的不断完善,肝内外胆管结石残留已降至 2.4%~10.0%[1].取净结石既是肝内外胆管取石手术的关键,也是难点.纤维胆道镜昂贵且维护成本高,易损坏,一般基层医院难以承受[ 2].2012年1月~ 2018年1月我院在无胆道镜的情况下,采用输尿管镜联合钬激光治疗肝内外胆管切开碎石 35 例,报道如下. 展开更多
关键词 内外胆管结石 钬激光治疗 输尿管镜 纤维胆道镜 手术治疗 医疗技术 结石残留 取石手术
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三镜联合术治疗胆囊结石合并肝内外胆管结石的临床疗效观察 预览
5
作者 邱凌 徐伟宏 梅锋 《中国实用医药》 2019年第19期43-44,共2页
目的探究三镜联合术治疗胆囊结石合并肝内外胆管结石的临床疗效。方法60例胆囊结石合并肝内外胆管结石患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者采用传统开腹手术治疗,研究组采用三镜(腹腔镜、输尿管硬镜、胆道镜... 目的探究三镜联合术治疗胆囊结石合并肝内外胆管结石的临床疗效。方法60例胆囊结石合并肝内外胆管结石患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者采用传统开腹手术治疗,研究组采用三镜(腹腔镜、输尿管硬镜、胆道镜)联合术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间及镇痛剂使用、术后并发症、结石残留、手术成功情况。结果研究组患者手术时间(158.2±32.1)min长于对照组的(112.8±18.4)min,术中出血量(85.1±5.2)ml、术后通气时间(14.1±9.8)h及住院时间(7.2±3.8)d显著少于对照组的(187.2±8.4)ml、(52.8±12.3)h、(13.6±7.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组镇痛剂使用率、术后并发症发生率及结石残留率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用三镜联合术治疗胆囊结石合并肝内外胆管结石,可有效降低患者并发症发生率及开腹率,实现胆系结石的微创化治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管硬镜 胆道镜 胆囊结石 内外胆管结石
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腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜治疗复杂肝内外胆管结石的临床研究 预览
6
作者 李春林 母齐鸣 +1 位作者 廖波 卢建利 《肝胆外科杂志》 2019年第2期108-111,共4页
目的探讨腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜取石术治疗复杂肝内外胆管结石的临床效果.方法回顾性分析96例复杂肝内外胆管结石患者临床资料,行腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜取石术者纳入观察组(n=55),行开腹肝叶切除术联合胆道镜取石术者纳入对照... 目的探讨腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜取石术治疗复杂肝内外胆管结石的临床效果.方法回顾性分析96例复杂肝内外胆管结石患者临床资料,行腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜取石术者纳入观察组(n=55),行开腹肝叶切除术联合胆道镜取石术者纳入对照组(n=41).比较术前及术后7d时,两组血清生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、糖类抗原199(CA199)、皮质醇(Cor)]、生活质量[胃肠道生活质量指数(GIQLI)]变化,分析两组围术期基本指标及术后7d内并发症发生情况差异.结果术后7d时,两组血清ALT、CA199水平均较术前有显著下降,且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);两组血清Cor水平均较术前有显著提升,且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);两组GIQLI各维度评分及总分均较术前有显著提升(P<0.05);两组自觉症状维度评分比较无统计学意义(P>0.05),而观察组生理功能、社会功能、心理状态维度评分及总分均明显高于同一时间对照组(P<0.05).两组结石取净率比较均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间明显多于对照组,而术中出血量、肛门排气时间、引流时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05).观察组切口感染、肠梗阻发生率明显低于对照组(P<0.05),两组胆道出血、胆漏、肺部感染发生率比较均无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜治疗复杂肝内外胆管结石疗效与安全性均较为突出,对促进患者术后康复并改善其生活质量有利. 展开更多
关键词 腹腔镜 叶切除术 胆道镜 复杂 内外胆管结石
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肝叶切除联合胆肠内引流术治疗肝内外胆管结石患者的效果及安全性 预览
7
作者 杨瑞 查育锋 《临床医学研究与实践》 2019年第23期36-38,共3页
目的探讨肝叶切除联合胆肠内引流术治疗肝内外胆管结石患者的效果及安全性。方法选择2016年8月至2018年8月我院收治的74例肝内外胆管结石患者为研究对象,按照抽签的方法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组给予胆总管空肠Roux-en-Y... 目的探讨肝叶切除联合胆肠内引流术治疗肝内外胆管结石患者的效果及安全性。方法选择2016年8月至2018年8月我院收治的74例肝内外胆管结石患者为研究对象,按照抽签的方法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组给予胆总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,观察组给予肝叶切除联合胆肠内引流术治疗。比较两组患者临床指标、疼痛程度、肝功能指标水平、并发症发生情况、输血率、结石清除率及复发率。结果观察组术中出血量及住院费用少于对照组,手术时间、术后肛门排气时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、总胆红素及丙氨酸氨基转移酶水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率、输血率、复发率低于对照组,结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论肝叶切除联合胆肠内引流术治疗肝内外胆管结石具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 内外胆管结石 叶切除 胆肠内引流术
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既往开腹胆道史肝内外胆管结石患者行腹腔镜下肝叶切除术的临床效果分析 预览
8
作者 陈磊 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1465-1470,共6页
目的:观察既往开腹胆道史肝内外胆管结石的患者再次行腹腔镜下肝叶切除术的临床效果。方法:选取2012年1月至2016年12月四川省达州市中心医院收治的既往有开腹胆道史的肝胆管结石的患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例... 目的:观察既往开腹胆道史肝内外胆管结石的患者再次行腹腔镜下肝叶切除术的临床效果。方法:选取2012年1月至2016年12月四川省达州市中心医院收治的既往有开腹胆道史的肝胆管结石的患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组行腹腔镜下肝叶切除术,对照组行开腹肝叶切除术。分别比较两组患者的临床指标、麻醉诱导前(T1)、开始手术切口时(T2)、手术完成时(T3)、术后1d时(T4)的应激反应指标、肝损伤指标和并发症发生率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后腹腔引流时间、下床活动时间、术后住院时间及开始流食时间均显著短于对照组,腹腔引流量、住院费用和术中出血量少于对照组,血清总胆汁酸(TB)、α-谷胱甘肽S转移酶(α-GST)、嘌呤核苷磷酸化酶(PNP)、鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)、谷胱苷肽脱氢酶(GLDH)、精氨酸酶Ⅰ(ArgⅠ)水平均明显低于对照组(均P<0.05)。T1~T4时间点,两组血糖、胰岛素、皮质醇和血管紧张素水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T1、T2时间点,两组血糖、胰岛素、皮质醇及血管紧张素水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。T3、T4时间点,观察组血糖、皮质醇及血管紧张素水平明显低于对照组,胰岛素水平明显高于对照组(均P<0.05)。观察组术后胆总管结石、切口感染、胆漏和胆管损伤及并发症发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论:腹腔镜下肝叶切除术治疗既往开腹胆道史肝内外胆管结石的患者具有临床效果显著、创伤性小、应激反应轻微、对肝脏损伤小、安全性高、并发症少等优点,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 既往开腹胆道史 内外胆管结石 腹腔镜 叶切除术
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腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石效果观察 预览
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作者 郭勇 蒲邦明 +3 位作者 喻淋淋 方超 高源 李春桃 《医药前沿》 2019年第20期33-34,共2页
目的:观察临床治疗治疗肝内外胆管结石时联合应用腹腔镜肝切除、胆道镜治疗的效果.方法:选取2017年1月—2018年12月于我院进行手术治疗的肝内外胆管结石患者86例,随机分成对照组(43例,实施常规开腹取石手术)与观察组(43例,实施腹腔镜肝... 目的:观察临床治疗治疗肝内外胆管结石时联合应用腹腔镜肝切除、胆道镜治疗的效果.方法:选取2017年1月—2018年12月于我院进行手术治疗的肝内外胆管结石患者86例,随机分成对照组(43例,实施常规开腹取石手术)与观察组(43例,实施腹腔镜肝切除联合胆道镜手术治疗).对比其治疗效果.结果:观察组术中出血量显著低于对照组,其手术时间、术后排气时间均显著较对照组短(P<0.05).观察组结石残留率、并发症发生率以及二次手术率均显著低于对照组(P<0.05).结论:临床治疗治疗肝内外胆管结石时联合应用腹腔镜肝切除、胆道镜治疗,可有效改善患者各项手术指标,降低结石残留与二次手术率,且安全性较高. 展开更多
关键词 腹腔镜 切除术 胆道镜 内外胆管结石
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3D腹腔镜手术治疗肝内外胆管结石的效果 预览
10
作者 叶勇 伍远维 +1 位作者 李俊龙 黄耘 《中国当代医药》 2019年第19期109-111,共3页
目的探讨3D腹腔镜手术治疗肝内外胆管结石的效果。方法选取我院2015年6月6日~2018年6月6日收治的60例肝内外胆管结石患者作为研究对象,按照奇偶数分组方法将患者分为观察组(30例)与对照组(30例)。观察组患者采用3D腹腔镜手术,对照组患... 目的探讨3D腹腔镜手术治疗肝内外胆管结石的效果。方法选取我院2015年6月6日~2018年6月6日收治的60例肝内外胆管结石患者作为研究对象,按照奇偶数分组方法将患者分为观察组(30例)与对照组(30例)。观察组患者采用3D腹腔镜手术,对照组患者采用2D腹腔镜手术。比较两组的手术时长、术中出血量、术后拔管时长、术后住院时长及并发症发生情况。结果两组的术后拔管时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后住院时长、手术时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为6.67%,低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D腹腔镜手术治疗肝内外胆管结石的效果显著,相对于2D腹腔镜手术具有一定的优势,其具有术中出血量少、住院时间短、术后恢复快等优势,安全性较高,值得在临床中推广实施。 展开更多
关键词 上腹部手术史 内外胆管结石 3D腹腔镜 术中出血量 并发症
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腹腔镜左肝规则性切除联合胆道镜在肝内外胆管结石中的应用
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作者 蔡辉华 杨勇 +6 位作者 杨雨 段云飞 邓鹏程 吴宝强 杨岳 陈晶 孙冬林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期899-901,共3页
回顾性分析38例2014年1月至2018年10月我院行腹腔镜左肝规则性切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石患者的临床资料,通过观察术中出血量、手术时间、术后住院时间、并发症以及远期随访情况来评价其疗效.结果发现该手术策略安全可行,具有创... 回顾性分析38例2014年1月至2018年10月我院行腹腔镜左肝规则性切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石患者的临床资料,通过观察术中出血量、手术时间、术后住院时间、并发症以及远期随访情况来评价其疗效.结果发现该手术策略安全可行,具有创伤小、恢复快、无复发等优势,值得推广. 展开更多
关键词 内外胆管结石 胆道镜 腹腔镜 术后住院时间 术中出血量 临床资料 手术时间 手术策略
临床护理路径干预措施在预防高龄患者肝内外胆管结石手术肺部感染中的应用效果 预览
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作者 胡惠敏 欧阳石女 《中国当代医药》 2019年第23期196-198,共3页
目的探讨临床护理路径干预措施在预防高龄患者肝内外胆管结石手术肺部感染中的应用效果。方法选取2017年5月~2018年5月在本院接受治疗的60例高龄肝内外胆管结石患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。观察... 目的探讨临床护理路径干预措施在预防高龄患者肝内外胆管结石手术肺部感染中的应用效果。方法选取2017年5月~2018年5月在本院接受治疗的60例高龄肝内外胆管结石患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。观察组患者采用临床护理路径形式的护理干预措施,对照组患者采用常规护理。比较两组患者的肺部感染发生情况以及住院时间。结果观察组患者的肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄肝内外胆管结石患者手术中,加强患者围术期的综合护理干预措施,不仅可以有效缩短患者的住院时间,还可以有效减少肺部感染的发生,效果较好,值得应用。 展开更多
关键词 护理干预 肺部感染 内外胆管结石 高龄患者
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优质护理在微创治疗肝内外胆管结石术中的应用效果分析 预览
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作者 齐勇梅 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第57期152-153,共2页
目的研究探讨在肝内外胆管结石的微创手术之中应用优质护理的效果。方法选取肝内外胆管结石的患者50例,于2016年7月~2018年7月在我院接受诊治,均应用微创手术进行治疗,依据随机的原则将其分为两组,每组均为患者25例。对照组的患者25例... 目的研究探讨在肝内外胆管结石的微创手术之中应用优质护理的效果。方法选取肝内外胆管结石的患者50例,于2016年7月~2018年7月在我院接受诊治,均应用微创手术进行治疗,依据随机的原则将其分为两组,每组均为患者25例。对照组的患者25例在围手术期间应用常规性的方案进行护理,研究组的患者25例在围手术期间应用优质的护理。对研究的数据进行统计与分析,比较两组的患者发生并发症的情况、各方面生活的质量以及患者对于护理工作的满意情况。结果经过分析对比可以发现,研究组的患者在手术之后发生并发症的例数和对照组比较明显要更少(P<0.05),研究组的患者手术期间各方面生活的质量和对照组比较明显要更好(P<0.05),并且研究组的患者对于我院开展的护理工作也明显要更为满意(P<0.05)。结论在肝内外胆管结石的微创手术之中应用优质护理的效果,有助于减少患者在手术之后发生并发症,并提高了患者在围手术期间生活的质量,也保障了患者的安全,值得应用。 展开更多
关键词 内外胆管结石 微创治疗 优质护理
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胆道再次手术的常见原因及手术策略浅析 预览
14
作者 张洪义 邢颖 《中国医刊》 CAS 2019年第7期700-701,共2页
胆道系统再次手术是胆道外科较困难的手术操作之一,常见于胆道良性疾病如肝内外胆管结石、胆道狭窄及医源性胆道损伤等[1-3],而再次手术意味着需要面对腹腔粘连、解剖结构改变等复杂情况,手术难度大,无论是手术方式、切口选择,还是腹腔... 胆道系统再次手术是胆道外科较困难的手术操作之一,常见于胆道良性疾病如肝内外胆管结石、胆道狭窄及医源性胆道损伤等[1-3],而再次手术意味着需要面对腹腔粘连、解剖结构改变等复杂情况,手术难度大,无论是手术方式、切口选择,还是腹腔情况的处理、围术期的治疗等,都需要仔细全面地分析,以制定最优策略。 展开更多
关键词 胆道再次手术 腹腔镜手术 内外胆管结石
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腹腔镜联合胆道镜下液电碎石仪治疗肝内外胆管难取性结石疗效观察 预览
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作者 朱应乾 张学文 +3 位作者 张峰 黄榆友 任晓斌 王宇 《中国实用医药》 2019年第25期35-36,共2页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石仪治疗肝内外胆管难取性结石的临床疗效。方法选取68例肝内外胆管难取性结石患者作为研究对象,均采用腹腔镜联合胆道镜下液电碎石仪治疗,观察治疗结果。结果 68例患者中一次性取净胆道结石66例,一次... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石仪治疗肝内外胆管难取性结石的临床疗效。方法选取68例肝内外胆管难取性结石患者作为研究对象,均采用腹腔镜联合胆道镜下液电碎石仪治疗,观察治疗结果。结果 68例患者中一次性取净胆道结石66例,一次性取石成功率为97.06%,其中1例发生轻型急性胰腺炎,按胰腺炎治疗后治愈;另2例患者因结石数量较多,术后8周经T管造影证实结石残留,经T管窦道用胆道镜取石。所有患者均无胆道穿孔、出血及胆漏等并发症发生。结论对于肝内外胆管难取性结石,腹腔镜联合胆道镜下液电碎仪治疗,是一种疗效确切、微创、安全的理想术式。 展开更多
关键词 内外胆管结石 腹腔镜 电子胆道镜 液电碎石仪
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腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的疗效分析 预览
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作者 蒲群旺 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第6期721-722,共2页
目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的疗效。方法按照随机数字表法,将2017年2月—2018年2月本院收治的50例肝内外胆管结石患者分为对照组和观察组两组,每组各25例。对照组患者予以传统开腹手术治疗,而观察组患者则予以腹腔镜... 目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的疗效。方法按照随机数字表法,将2017年2月—2018年2月本院收治的50例肝内外胆管结石患者分为对照组和观察组两组,每组各25例。对照组患者予以传统开腹手术治疗,而观察组患者则予以腹腔镜联合胆道镜治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间,对比临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及住院时间均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肝内外胆管结石患者,应用腹腔镜联合胆道镜治疗效果显著,能够有效缩短患者手术时间和住院时间,减少术中出血量,加快患者恢复速度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 内外胆管结石 治疗效果
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腹腔镜联合胆道镜经胆囊管钬激光碎石取石治疗肝内外胆管结石 预览
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作者 秦靖宜 张俊杰 《河南外科学杂志》 2019年第5期48-49,共2页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜(双镜)经胆囊管钬激光碎石取石治疗肝内外胆管结石的效果。方法回顾性分析2015-12-2018-12间在郑州人民医院接受双镜经胆囊管钬激光碎石取石的肝内外胆管结石患者的临床资料。结果56例患者均1次取净结石,均未放... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜(双镜)经胆囊管钬激光碎石取石治疗肝内外胆管结石的效果。方法回顾性分析2015-12-2018-12间在郑州人民医院接受双镜经胆囊管钬激光碎石取石的肝内外胆管结石患者的临床资料。结果56例患者均1次取净结石,均未放置T管引流。手术时间为(139.30±30.10)min,术中出血量为(63.60±40.10)mL,术后未发生胆漏等并发症,住院时间为(10.20±2.65)d。随访3~36个月,未发生胆道狭窄、结石残留及复发。结论对于胆囊管内径≥3 mm的肝内外胆管结石患者,应用双镜经胆囊管钬激光碎石取石术,效果可靠、安全性高。 展开更多
关键词 内外胆管结石 腹腔镜 胆道镜 钬激光
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腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的临床研究 预览
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作者 蔡奇 《数理医药学杂志》 2019年第8期1134-1135,共2页
目的:探究腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石患者的治疗效果。方法:将某院2017年1月~2019年1月收治的788例肝内外胆管结石患者作为研究对象,实施开腹手术治疗的390例为对照组,实施腹腔镜联合胆道镜治疗的398例为研究组,对比两组患者... 目的:探究腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石患者的治疗效果。方法:将某院2017年1月~2019年1月收治的788例肝内外胆管结石患者作为研究对象,实施开腹手术治疗的390例为对照组,实施腹腔镜联合胆道镜治疗的398例为研究组,对比两组患者各项手术指标及术后并发症发生情况。结果:研究组患者各项手术指标均优于对照组,手术后各类并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石能够有效提升手术治疗效果,降低手术后各类并发症的发生,提升手术安全性,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 内外胆管结石
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肝内外胆管结石的治疗体会
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作者 谭博 井文玺 +5 位作者 韦二红 王小磊 杨建华 陈原 田权威 毛成银 《首都食品与医药》 2019年第20期35-36,共2页
目的探讨肝内外胆管结石的治疗体会。方法选取2015年10月~2017年10月我院收治的78例肝内外胆管结石患者,对其予以腹腔镜胆总管切开取石术中纤维胆道镜液电碎石术治疗,观察患者的手术治疗效果与术后并发症发生情况。结果经检测可知,一次... 目的探讨肝内外胆管结石的治疗体会。方法选取2015年10月~2017年10月我院收治的78例肝内外胆管结石患者,对其予以腹腔镜胆总管切开取石术中纤维胆道镜液电碎石术治疗,观察患者的手术治疗效果与术后并发症发生情况。结果经检测可知,一次性直接取净胆道结石患者共71例,占比91.03%;3个月后复查可知,11例患者发生胆道出血,但未发生胆道穿孔、胆漏与手术死亡现象。结论腹腔镜胆总管切开取石术中纤维胆道镜液电碎石术治疗肝内外胆管结石具有较高的安全性与有效性。 展开更多
关键词 纤维胆道镜 液电碎石术 内外胆管结石
胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆管结石的临床应用 预览
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作者 陈华锋 江志远 吴登东 《中外医学研究》 2019年第19期126-128,共3页
目的:探讨胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆管结石的应用效果。方法:选取2010年1月-2018年1月开展胆道镜下钬激光碎石的63例患者为此次研究对象,观察手术时间、术后并发症、再手术情况。结果:患者均康复出院,手术时间平均130 min。平均住... 目的:探讨胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆管结石的应用效果。方法:选取2010年1月-2018年1月开展胆道镜下钬激光碎石的63例患者为此次研究对象,观察手术时间、术后并发症、再手术情况。结果:患者均康复出院,手术时间平均130 min。平均住院11 d。术后两周常规CT检查和T管造影,患者均解除胆道梗阻,无黄疸,胆道残石率20.63%(13/63),残留结石均在肝内远端胆管,50例患者肝内外结石全部取清。随访12~60个月。3例患者术后再次复发胆总管结石,分别在手术后40、48、72周,其中2例患者再次开展手术治疗,1例患者行手术治疗后由于胆总管下端狭窄再行胆总管空肠吻合术。其余患者随访未见胆总管结石复发。术后转氨酶升高17例,切口感染1例,肝内外胆管仍见扩张。结论:胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆管结石安全有效。 展开更多
关键词 钬激光碎石 胆道镜 内外胆管结石
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