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肝内胆管癌的诊断与分类方法
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作者 唐陈伟 汤朝晖 全志伟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期313-315,共3页
肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)指肝内二级及以上胆管上皮来源的恶性肿瘤,也称为肝内胆管细胞癌。ICC占原发性肝脏恶性肿瘤的5%~15%,仅次于原发性肝细胞癌。1973—2012年的SEER数据显示,ICC的发病率正以年变化率2.3%... 肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)指肝内二级及以上胆管上皮来源的恶性肿瘤,也称为肝内胆管细胞癌。ICC占原发性肝脏恶性肿瘤的5%~15%,仅次于原发性肝细胞癌。1973—2012年的SEER数据显示,ICC的发病率正以年变化率2.3%的速度增加。ICC发病率的增加可能与影像学、分子生物学及病理学等诊断技术的提高有关,但同时疾病绝对数也有增加。ICC具有高度恶性的生物学行为,肝外转移早,即使手术切除,术后常较早复发,患者总体预后极差,术后5年生存率仅为25%~35%。 展开更多
关键词 胆管 诊断技术 原发性脏恶性肿瘤 分类方法 胆管细胞 原发性细胞 数据显示 ICC
浅析肝内胆管结石合并肝内胆管细胞癌患者的临床特点及预后 预览
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作者 程俊美 任敏 +2 位作者 薛兰 陈鲁曼 王慧 《当代医药论丛》 2019年第14期81-82,共2页
目的 :探讨肝内胆管结石合并肝内胆管细胞癌患者的临床特点及预后。方法 :选取2013年10月至2015年10月期间菏泽医学专科学校教学医院收治的200例肝内胆管细胞癌患者作为研究对象。将其中合并肝内胆管结石的50例肝内胆管细胞癌患者作为... 目的 :探讨肝内胆管结石合并肝内胆管细胞癌患者的临床特点及预后。方法 :选取2013年10月至2015年10月期间菏泽医学专科学校教学医院收治的200例肝内胆管细胞癌患者作为研究对象。将其中合并肝内胆管结石的50例肝内胆管细胞癌患者作为研究组。将其中未合并肝内胆管结石的150例肝内胆管细胞癌患者作为对照组。计算两组患者中不同性别患者所占的比例。比较两组患者血清总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰胺转肽酶(γ-GT)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)的水平,观察其进行消化道肿瘤抗原19-9(GA19-9)及甲胎蛋白试验的结果。对两组患者均进行手术治疗,观察其术后不同时间的生存率。结果 :研究组患者中女性患者所占的比例、GA19-9试验结果为阴性患者所占的比例均低于对照组患者中相应患者所占的比例,P <0.05。研究组患者中血清ALP水平> 119U/L患者所占的比例、血清γ-GT水平> 64U/L患者所占的比例均高于对照组患者中相应患者所占的比例,P <0.05。研究组患者术后1年的生存率、术后2年的生存率及术后3年的生存率均低于对照组患者,P <0.05。结论 :与未合并肝内胆管结石的肝内胆管细胞癌患者相比,肝内胆管结石合并肝内胆管细胞癌患者中女性患者、GA19-9试验结果为阴性患者所占的比例较低,其中血清ALP水平> 119 U/L患者所占的比例、血清γ-GT水平> 64 U/L患者所占的比例较高,其生存率较低。 展开更多
关键词 胆管结石 胆管细胞 临床特点 预后
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扩大左半肝切除联合肝中静脉切除重建治疗肝内胆管细胞癌
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作者 金烁 项灿宏 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期48-49,共2页
当肝肿瘤侵犯肝中静脉时,需在根治性切除的同时行肝中静脉重建,以确保肝脏流出道完整。随着肝胆外科技术水平的迅速提升,此项技术的重要性日益凸显。现将我们联合肝中静脉切除重建行扩大左半肝切除治疗肝内胆管细胞癌的相关经验介绍如下。
关键词 胆管细胞 左半切除 中静脉 治疗 根治性切除 脏流出道 肿瘤侵犯 静脉重建
MRI对肝吸虫性肝内胆管细胞癌的诊断价值 预览
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作者 揭育添 黄裕存 +2 位作者 陆少范 邝宇良 黄胜福 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第4期360-362,共3页
目的:探讨MRI对肝吸虫性肝内胆管细胞癌的诊断价值及肝吸虫病与肝内胆管细胞癌的病理机制.方法:收集20例经穿刺或手术病理证实为肝吸虫性肝内胆管细胞癌的MRI表现,主要包括发病部位、大小及形态、信号特点、增强扫描强化方式及周围胆管... 目的:探讨MRI对肝吸虫性肝内胆管细胞癌的诊断价值及肝吸虫病与肝内胆管细胞癌的病理机制.方法:收集20例经穿刺或手术病理证实为肝吸虫性肝内胆管细胞癌的MRI表现,主要包括发病部位、大小及形态、信号特点、增强扫描强化方式及周围胆管扩张的特点.结果:①肿块型8例,主要表现为肝内类圆形或椭圆形肿块,T1WI以低信号为主,部分病灶可夹杂高信号,T2WI呈不均匀高信号,DWI呈明显高信号,增强扫描病灶呈向心性强化;②腔内型5例,病灶局限于胆管内生长,主要表现为息肉状或乳头状肿块,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈高信号,增强扫描未见明显强化;③浸润型7例,肿块沿胆管呈浸润性生长,继发局部胆管壁增厚、远端胆管扩张,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高或混杂信号,DWI呈高信号,增强扫描病灶呈渐进性强化.结论:肝吸虫感染引起局部胆管慢性炎症,是诱发肝内胆管细胞癌的重要因素.MRI不仅可显示肿块,还可显示其引发的周围胆管扩张等特征性改变,对肝吸虫性肝内胆管细胞癌的诊断具有重要价值. 展开更多
关键词 片形吸虫 胆管细胞 病理学 磁共振成像
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肝癌中医药辨治思路 预览
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作者 陈建杰 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2019年第2期109-111,共3页
原发性肝癌包括肝细胞癌(HCC)和肝内胆管细胞癌,全球每年新患病者高达85.4万,我国每年约38.3万人因HCC死亡,占全球HCC死亡的51%[1].肝癌起病隐匿,临床症状不明显,发现时多为晚期,治疗棘手,预后较差,5年生存率小于50%[2],是危害人类健康... 原发性肝癌包括肝细胞癌(HCC)和肝内胆管细胞癌,全球每年新患病者高达85.4万,我国每年约38.3万人因HCC死亡,占全球HCC死亡的51%[1].肝癌起病隐匿,临床症状不明显,发现时多为晚期,治疗棘手,预后较差,5年生存率小于50%[2],是危害人类健康的重大疾病.在我国,中医药比较全面地参与肝癌的治疗,诸多文献研究表明中医药对肝癌疗效确切,尤其在延长患者生存期、提高生存质量,降低肿瘤发生风险、预防术后复发中效用明显[3~8].现拟从辨证、论治和遣方三个方面论述肝癌的治疗思路和经验. 展开更多
关键词 原发性 中医药辨治 胆管细胞 细胞 临床症状 重大疾病 人类健康 文献研究
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PD-1抗体治疗肝内胆管细胞癌术后复发一例
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作者 隋明昊 卢实春 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期144-146,共3页
患者男性,因肝内胆管细胞癌于2017年9月29日在我院行剖腹探查中肝切除术。术后1个月复查显示肝内多发转移灶。根据外显子测序的结果我们选择使用拉帕替尼(Lapatinib)靶向治疗,但3个疗程后复查发现患者肝内转移灶明显增大增多,腹膜后出... 患者男性,因肝内胆管细胞癌于2017年9月29日在我院行剖腹探查中肝切除术。术后1个月复查显示肝内多发转移灶。根据外显子测序的结果我们选择使用拉帕替尼(Lapatinib)靶向治疗,但3个疗程后复查发现患者肝内转移灶明显增大增多,腹膜后出现淋巴结肿大。由于患者肿瘤突变负荷(TMB)较高,我们为其使用派姆单抗治疗,6次注射后复查显示肝内未发现病灶,腹膜后肿大淋巴结也已经完全消失。目前患者的疗效评价是完全缓解(CR),无进展生存期(PFS)已超过6个月。 展开更多
关键词 胆管细胞 靶向治疗 术后复发 PD-1 转移灶 抗体 无进展生存期 淋巴结肿大
高迁移率族蛋白1通过调控Erk1/2、Cyclin D1及MMP14蛋白促进肝内胆管细胞癌进展 被引量:1
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作者 王艳军 王高雄 +1 位作者 黄天从 李新丰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期430-436,共7页
目的探讨高迁移率族蛋白1(high mobility group box1, HMGB1)在肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)进展中的作用及机制。方法运用免疫组化法检测75例ICC癌组织石蜡标本中HMGB1蛋白表达情况,分析其表达水平与临床病理... 目的探讨高迁移率族蛋白1(high mobility group box1, HMGB1)在肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)进展中的作用及机制。方法运用免疫组化法检测75例ICC癌组织石蜡标本中HMGB1蛋白表达情况,分析其表达水平与临床病理特征关系;在体外,外源性HMGB1处理细胞及siRNA抑制HMGB1表达后运用CCK-8、细胞迁移、侵袭试验研究HMGB1对肝内胆管癌细胞恶性生物学行为的影响;运用western-blot检测细胞内蛋白。结果免疫组化检测结果显示54.67%(41/75)的肝内胆管细胞癌组织过表达HMGB1蛋白,HMGB1过表达与肿瘤分化程度(P=0.019)、临床分期(P=0.017)及血管侵犯(P=0.033)有明显正相关性。CCK-8结果显示HMGB1可以促进肝内胆管癌细胞HuCCT-1的增殖(P<0.05)。细胞迁移试验显示外源性HMGB1处理后细胞迁移数目增加到空白组的(1.85±0.08)倍(P<0.01);同时,siRNA抑制细胞HMGB1表达后细胞迁移数目减弱到空白组的(0.48±0.04)倍(P<0.01)。同样地,细胞侵袭试验结果显示外源性HMGB1处理后的HuCCT-1细胞穿过基质胶的数目增加到空白组的(1.46±0.05)倍(P<0.01);siRNA抑制细胞HMGB1表达后细胞侵袭数目减弱到空白组的(0.67±0.07)倍(P<0.01)。Western blot结果显示外源性HMGB1处理HuCCT-1细胞后细胞内Erk1/2、Cyclin D1及MMP14蛋白表达明显增加;siRNA沉默HMGB1表达后细胞内MMP14蛋白表达减弱。结论 HMGB1在肝内胆管细胞癌的进展中发挥作用,其机制可能与调控Erk1/2、Cyclin D1及MMP14蛋白相关。 展开更多
关键词 胆管细胞 高迁移率族蛋白1 细胞外信号调控激酶 细胞周期蛋白1 基质金属蛋白酶14
肝切除术治疗肝内胆管细胞癌的疗效及影响因素分析 预览
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作者 王晓雨 《罕少疾病杂志》 2019年第1期66-68,共3页
目的研究肝切除术治疗肝内胆管细胞癌(ICC)的疗效及影响因素。方法采用回顾性分析研究方法,收集我院2015年4月至2017年4月87例肝内胆管细胞癌患者临床病理资料,所有患者均行肝切除术治疗,分析临床疗效并对影响疗效的因素进行分析。结果... 目的研究肝切除术治疗肝内胆管细胞癌(ICC)的疗效及影响因素。方法采用回顾性分析研究方法,收集我院2015年4月至2017年4月87例肝内胆管细胞癌患者临床病理资料,所有患者均行肝切除术治疗,分析临床疗效并对影响疗效的因素进行分析。结果 87例患者1、3、5年的复发率分别为42.53%、66.67%、74.71%;1、3、5年的生存率分别为65.52%、40.23%、26.44%;肿瘤直径>5cm、肿瘤多发、发生淋巴结转移、邻近器官侵犯、手术边缘阳性、术前血清黏蛋白CA19-9>35U/ml、血清癌胚抗原(CEA)≤5μg/L、血清甲胎蛋白(AFP)≤25μg/L的肝内胆管细胞癌患者行肝切除术后预后更差(P<0.05)。结论肝切除术是治疗肝内胆管细胞癌的首选方式,肿瘤直径、肿瘤数目、淋巴结转移、邻近器官侵犯、手术边缘以及CA19-9、CEA、AFP水平是影响ICC患者行肝切除术后的危险因素。 展开更多
关键词 切除术 胆管细胞 疗效 影响因素
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以发热为首发症状的肝内胆管细胞癌1例
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作者 杨芬 李响 +3 位作者 徐钰雯 孙阿雷 王茜 翁亚丽 《世界临床药物》 CAS 2019年第4期283-286,共4页
报告以发热为首发症状的肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)1例。患者男,48岁。主诉:反复发热1月余。体检:系统检查未见异常。上腹部磁共振成像(MRI)及CT提示肝左右叶交界处病灶,考虑肝脓肿,抗感染治疗13 d持续高热不... 报告以发热为首发症状的肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)1例。患者男,48岁。主诉:反复发热1月余。体检:系统检查未见异常。上腹部磁共振成像(MRI)及CT提示肝左右叶交界处病灶,考虑肝脓肿,抗感染治疗13 d持续高热不退,病灶未见缩小,病灶活检示:肝癌。在全麻下行剖腹探查术,确诊为ICC,腹腔广泛转移(ⅣB期,T4N1M1)。ICC临床症状隐匿,病程进展迅速,影像学检查可见肝占位病变,易与肝脓肿相混淆,若抗感染治疗无效,建议行病灶活检以明确诊断。 展开更多
关键词 胆管细胞 脓肿 发热
肿块型肝内胆管细胞癌手术切除预后影响因素分析 预览
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作者 赵向前 梁斌 +1 位作者 张航宇 冯健 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第1期26-30,共5页
目的探讨肿块型肝内胆管细胞癌(ICC)手术切除预后相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2016年10月在解放军总医院行手术切除的48例肿块型ICC患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男33例,女15例;年龄29~73岁... 目的探讨肿块型肝内胆管细胞癌(ICC)手术切除预后相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2016年10月在解放军总医院行手术切除的48例肿块型ICC患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男33例,女15例;年龄29~73岁,中位年龄53岁。肿瘤位于肝右叶37例,肝左叶11例;肿瘤平均直径(6.8±2.6)cm;所有患者均行R0切除。将患者临床病理参数纳入预后影响因素分析,单因素分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果随访期间死亡28例,存活20例,生存时间3~82个月,中位生存时间20个月,1、3、5年生存率分别为95.7%、50.9%、14.8%。单因素分析显示,HBsAg、肿瘤分化程度、淋巴结转移、脉管受侵是肿块型ICC患者手术切除预后的影响因素(χ2=4.097,6.415,11.069,9.117;P<0.05)。多因素分析显示,淋巴结转移是影响肿块型ICC患者手术切除预后的独立危险因素(HR=3.306,95%CI:1.184~9.233;P<0.05)。结论淋巴结转移是影响肿块型ICC患者手术切除预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 胆管细胞 切除术 预后 危险因素
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可根治性切除肝内胆管细胞癌肝周围淋巴结清扫的探讨
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作者 陈亚进 周睿 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期48-52,共5页
肝内胆管细胞癌(ICC)是常见的二级及其以上肝内胆管上皮细胞来源的肝脏原发恶性肿瘤,具有早期症状体征不典型,误诊率高,预后差等特点。早期行根治性手术治疗一直被认为是治愈ICC唯一有效的方法。ICC易通过淋巴系统转移的特点,肝周围淋... 肝内胆管细胞癌(ICC)是常见的二级及其以上肝内胆管上皮细胞来源的肝脏原发恶性肿瘤,具有早期症状体征不典型,误诊率高,预后差等特点。早期行根治性手术治疗一直被认为是治愈ICC唯一有效的方法。ICC易通过淋巴系统转移的特点,肝周围淋巴结清扫(LND)能否改善可根治性切除ICC患者的预后成为外科医师关注的焦点,并一直存在较大的争议。因此,进一步探讨根治性切除术是否应常规联合淋巴结清扫,已高度怀疑有淋巴结转移的患者或术前、术中未发现淋巴结转移的患者是否可以从淋巴结清扫中获益等对规范ICC的外科治疗及改善患者生存状况尤为重要。笔者根据国内外ICC淋巴结清扫的临床研究现状,结合笔者中心临床实践经验,分析和探讨淋巴结清扫的安全性和有效性,为淋巴结清扫的指征选择提供临床依据。 展开更多
关键词 胆管细胞 周围淋巴结清扫 生存率 淋巴结转移 术后复发
Ⅳ期肝内胆管细胞癌患者精准医疗成功降期一例
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作者 蔡华勇 崔超 +7 位作者 张浩赟 曹俊宁 史济航 胡丙洋 张雯雯 万涛 李玉 卢实春 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期704-706,共3页
患者女性,2018年2月8日于解放军总医院第一医学中心诊断为Ⅳ期肝内胆管细胞癌。2018年3月-10月连续接受15次程序性死亡受体1(PD-1)抗体治疗及右肝主病灶放射治疗,连续治疗7个月后,患者的右肝病灶大小及血供较前明显减少,肝门区及腹膜后... 患者女性,2018年2月8日于解放军总医院第一医学中心诊断为Ⅳ期肝内胆管细胞癌。2018年3月-10月连续接受15次程序性死亡受体1(PD-1)抗体治疗及右肝主病灶放射治疗,连续治疗7个月后,患者的右肝病灶大小及血供较前明显减少,肝门区及腹膜后转移淋巴结较前明显缩小。2018年10月-2019年4月,患者先后接受阿帕替尼(apatinib)及仑伐替尼(lenvatinib)维持治疗。2019年4月,根据修订的实体瘤疗效评价标准,该患者的疗效评价至少为部分缓解。临床上完成降期,从Ⅳ期降为Ⅱ期。2019年4月16日,该患者接受肝右后叶切除术及肝周、腹膜后原病灶清除术,手术顺利,于术后7日无并发症出院。 展开更多
关键词 胆管细胞 病灶清除术 阿帕替尼 精准医疗 维持治疗 降期 门区 放射治疗
血清肿瘤标志物在原发性肝癌诊断中的研究进展 预览
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作者 陈小炎 刘也夫 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第9期1625-1629,共5页
原发性肝癌是目前全球第五常见恶性肿瘤及第三位肿瘤致死性病因。原发性肝癌早期诊断困难,缺乏特异和敏感的血清肿瘤标志物。甲胎蛋白和CA19-9分别是目前临床应用最广泛的肝细胞肝癌和肝内胆管细胞癌诊断标志物,但其特异性和敏感性不高... 原发性肝癌是目前全球第五常见恶性肿瘤及第三位肿瘤致死性病因。原发性肝癌早期诊断困难,缺乏特异和敏感的血清肿瘤标志物。甲胎蛋白和CA19-9分别是目前临床应用最广泛的肝细胞肝癌和肝内胆管细胞癌诊断标志物,但其特异性和敏感性不高。因此迫切需要新型有效的肿瘤标志物。本文就目前原发性肿瘤标志物研究进展作一简要概述。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 细胞 胆管细胞 肿瘤标志物
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血管内皮细胞生长因子促进肝内胆管细胞癌生长的机制研究 预览
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作者 王伊菲 梁锐明 +1 位作者 韦广滟 储鸿鹏 《中华普通外科学文献(电子版)》 2019年第2期97-102,共6页
目的探究血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体对肝内胆管细胞癌(ICC)细胞生长调控的作用机制。方法Western blotting检测VEGF在12例ICC患者肿瘤组织和癌旁正常组织中的表达水平。采用外源性重组人源VEGF(rhVEGF)处理ICC细胞株Huh28后,... 目的探究血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体对肝内胆管细胞癌(ICC)细胞生长调控的作用机制。方法Western blotting检测VEGF在12例ICC患者肿瘤组织和癌旁正常组织中的表达水平。采用外源性重组人源VEGF(rhVEGF)处理ICC细胞株Huh28后,采用细胞计数检测细胞生长情况,5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)实验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡。Western blotting检测rhVEGF处理后Huh28细胞中VEGF受体VEGFR1及VEGFR2的表达情况。使用特异性抗体分别阻断VEGFR1及VEGFR2,通过ELISA法检测细胞的凋亡水平。采用慢病毒shRNA构建稳定敲低VEGFR2的ICC细胞株Huh28-shVEGFR2(实验组)和对照细胞株Huh28-shNC(对照组)。采用Huh28-shVEGFR2及Huh28-shNC细胞在10只裸鼠中构建皮下瘤模型,观察肿瘤的生长情况。结果VEGF在ICC肿瘤组织中蛋白表达水平上调,显著高于癌旁正常组织(P<0.01)。外源性rhVEGF可以促进Huh28细胞生长,抑制细胞凋亡,而对细胞增殖能力无明显影响。rhVEGF处理后Huh28细胞中磷酸化的VEGFR1及VEGFR2表达水平升高(P<0.05)。VEGFR2抗体可以显著逆转rhVEGF介导的抗凋亡作用(P<0.05),而VEGFR1抗体则无明显效果。皮下瘤模型结果显示,与对照组相比,肿瘤生长在实验组中受到显著抑制,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VEGF是通过VEGFR2依赖的信号通路抑制ICC细胞凋亡,从而促进ICC细胞生长。 展开更多
关键词 胆管细胞 血管细胞生长因子 血管皮生长因子受体2 凋亡
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槲芪方治疗原发性肝癌的临证经验 预览
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作者 钱英 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2019年第2期106-108,共3页
原发性肝癌(PLC,简称肝癌)分为肝细胞癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和HCC-ICC混合癌,其中HCC占到PLC的85%~90%以上[1].槲芪方为本人自拟的治疗PLC主要用方,疗效确切,取得了一系列研究成果.其中,"钱英槲芪方治疗肝癌传承研究"... 原发性肝癌(PLC,简称肝癌)分为肝细胞癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和HCC-ICC混合癌,其中HCC占到PLC的85%~90%以上[1].槲芪方为本人自拟的治疗PLC主要用方,疗效确切,取得了一系列研究成果.其中,"钱英槲芪方治疗肝癌传承研究"(项目编号:2013BA113B04)作为国家"十二·五"课题由北京佑安医院中西医结合肝病中心[国家临床(中医肝病)重点专科]进行实验与临床研究多年,其相关研究已获得国家知识产权局批准的发明专利.以下就本人运用槲芪方治疗PLC的临证经验加以介绍,以飨同道. 展开更多
关键词 原发性 临证经验 治疗 胆管细胞 北京佑安医院 临床研究 中医 中西医结合
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血清肿瘤标志物联合检测对肝内胆管细胞癌的诊断价值 预览
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作者 王玉静 《实用癌症杂志》 2019年第3期415-416,共2页
目的探究血清甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、高尔基体糖蛋白(GP73)、糖链抗原(CA19-9)联合检测对肝内胆管细胞癌(ICC)的诊断价值。方法以78例ICC患者为观察组(A组)、以78例同期正常志愿者为对照组(B组)。比较2组血清中AFP、GGT... 目的探究血清甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、高尔基体糖蛋白(GP73)、糖链抗原(CA19-9)联合检测对肝内胆管细胞癌(ICC)的诊断价值。方法以78例ICC患者为观察组(A组)、以78例同期正常志愿者为对照组(B组)。比较2组血清中AFP、GGT、GP73及CA19-9含量,记录A组标志物单项及联合检测阳性情况。结果与B组相比,A组AFP、GGT、GP73及CA19-9含量显著升高(213. 42±49. 53 vs 7. 68±3. 56,194. 83±6. 42 vs 19. 43±4. 84,812. 46±80. 75 vs 34. 59±8. 46,205. 78±10. 53 vs 15. 42±10. 24)(P <0. 05)。A组AFP、GGT、GP73、CA19-9及联合检测ICC阳性准确率分别为29. 49%、50. 00%、38. 46%、61. 54%、96. 15%,联合检测阳性准确率更高(P <0. 05)。结论血清肿瘤标志物联合检测可显著提高ICC的诊断准确率,值得大力推广。 展开更多
关键词 血清肿瘤标志物 联合检测 胆管细胞 诊断价值
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miR-145抑制人肝内胆管细胞癌细胞增殖 预览
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作者 熊新魁 杜也牧 +1 位作者 刘雨亭 顾殿华 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第1期63-69,共7页
目的研究miR-145调节人肝内胆管细胞癌(ICC)细胞增殖的机制。方法收集标本ICC癌组织和癌旁胆管组织,共38对;2种ICC细胞系:HuCCT-1和RBE;对其进行miR-145及NUAK1的表达调控。通过RT-qPCR检测miR-145和新式激酶家族1(NUAK1)的表达及两者... 目的研究miR-145调节人肝内胆管细胞癌(ICC)细胞增殖的机制。方法收集标本ICC癌组织和癌旁胆管组织,共38对;2种ICC细胞系:HuCCT-1和RBE;对其进行miR-145及NUAK1的表达调控。通过RT-qPCR检测miR-145和新式激酶家族1(NUAK1)的表达及两者相关性;检测细胞周期观察细胞增殖变化;荧光素酶报告基因实验确认miR-145的靶基因;Western blot观察AKT通路蛋白水平变化。结果miR-145在癌组织的表达明显低于癌旁组织(P<0.05),NUAK1在癌组织的表达明显高于癌旁组织(P<0.05),两者具有相关性(P<0.05)。miR-145过表达组和NUAK1干扰组细胞计数均明显少于对照组(P<0.05);HuCCT-1细胞系转染miR-145mimics后,G1期的细胞数明显增加(P<0.05);野生型的荧光信号明显被抑制(P<0.05);过表达miR-145或抑制NUAK1后,pAKT和pFOXO1表达明显下降(P<0.05)。结论miR-145可能通过抑制NUAK1及其下游通路抑制ICC细胞增殖,它有可能为ICC临床诊治提供新的靶点和思路。 展开更多
关键词 MIR-145 新式激酶家族1 胆管细胞 蛋白激酶B
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肝内胆管细胞癌超声造影增强模式及肝背景的影响
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作者 吴琴 戴莹 +1 位作者 严昆 尹珊珊 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期616-619,共4页
目的探讨肝内胆管细胞癌(ICC)的实时超声造影(CEUS)增强模式及肝炎肝硬化背景对肝内胆管细胞癌增强模式的影响。方法回顾性分析经病理证实的肝内胆管细胞癌患者67例(67个病灶),其中22例合并慢性乙型肝炎(含13例乙肝相关性肝硬化)。手术... 目的探讨肝内胆管细胞癌(ICC)的实时超声造影(CEUS)增强模式及肝炎肝硬化背景对肝内胆管细胞癌增强模式的影响。方法回顾性分析经病理证实的肝内胆管细胞癌患者67例(67个病灶),其中22例合并慢性乙型肝炎(含13例乙肝相关性肝硬化)。手术切除前(57例)或穿刺前(10例)均经超声造影检查,记录分析病灶的超声表现及超声造影增强模式。结果超声显示乙肝相关性肝硬化患者中有2例(2/13,15.4%)可见胆管扩张,非肝硬化患者合并胆管扩张25例(25/54,46.3%),二者差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影显示肝内胆管细胞癌动脉期有60灶(89.6%)为高增强,4灶等增强,3灶低增强;其中36灶(53.7%)为周边增强,31灶(46.3%)为整体增强。肝硬化背景下肝内胆管细胞癌中动脉期表现为周边增强者(3/13灶,23.1%)亦明显低于非肝硬化背景下胆管细胞癌(32/54灶,57.1%)(P<0.05)。所有病灶均可见造影剂廓清,平均开始廓清时间为38s (20~101s)。有无合并肝炎或肝硬化的病灶廓清时间无明显差异(P>0.05)。结论乙肝相关性肝硬化背景下肝内胆管细胞癌超声造影增强模式不同于非肝硬化背景下肝内胆管细胞癌。 展开更多
关键词 硬化 胆管细胞 超声造影
高分化肿块型肝内胆管细胞癌的MRI特征 预览
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作者 李杰 赵勇 《中国数字医学》 2019年第1期47-49,56共4页
目的:分析高分化肿块型肝内胆管细胞癌的MRI表现,以提高影像认识。方法:回顾性收集33例经手术病理证实的肝内胆管细胞癌,根据其病理分级不同将其分为高分化组(n=11)及非高分化组(n=22),对比分析2组MRI表现差异。结果:高分化肿块型肝内... 目的:分析高分化肿块型肝内胆管细胞癌的MRI表现,以提高影像认识。方法:回顾性收集33例经手术病理证实的肝内胆管细胞癌,根据其病理分级不同将其分为高分化组(n=11)及非高分化组(n=22),对比分析2组MRI表现差异。结果:高分化肿块型肝内胆管细胞癌多为类圆形肿块(10/11,90.9%),边界清晰(11/11,100.0%),非高分化组多为边缘不清晰(14/22,63.6%)、不规则软组织肿块(16/22,72.7%),两者比较有统计学意义(P<0.05);增强扫描,高分化组以Ⅰ型及Ⅱ型强化为主,非高分化组以Ⅱ型及Ⅲ型为主,与非高分化组相比有统计学意义(P<0.05);高分化组DWI靶征6例(6/11,54.5%),伴随征象3例(3/11,27.3%),与非高分化组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:高分化肿块型肝内胆管细胞癌多表现为类圆形、边界清晰的软组织肿块,强化模式多为Ⅰ型及Ⅱ型,伴随征象少见,DWI可见靶征。 展开更多
关键词 胆管细胞 高分化 肿块型 MRI 病理
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肝内胆管细胞癌患者超声造影表现特征分析 预览
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作者 王妍 《影像研究与医学应用》 2019年第1期253-254,共2页
目的:总结肝内胆管细胞癌患者超声造影表现特征,进而为肝内胆管细胞癌超声造影检查提供依据。方法:研究对象为2017年2月—2018年11月期间收治的36例肝内胆管细胞癌患者,所有患者经手术病理证实确诊,回顾分析所有患者超声检查以及超声造... 目的:总结肝内胆管细胞癌患者超声造影表现特征,进而为肝内胆管细胞癌超声造影检查提供依据。方法:研究对象为2017年2月—2018年11月期间收治的36例肝内胆管细胞癌患者,所有患者经手术病理证实确诊,回顾分析所有患者超声检查以及超声造影的影像学资料表现。结果:所有患者均为单发病灶,超声造影检查可见患者增强检查存在'快进快出'表现,病灶在空间表现为环状高增强向内充填、整体均匀增强以及环状高增强不向内充填,分别占到66.67%、13.89%、19.44%,其中环状高增强向内充填较其它两种表现更高,存在统计学意义(P <0.05)。结论:肝内胆管细胞癌患者超声造影表现具有一定的典型性,通过超声造影检查可对肝内胆管细胞癌进行筛查与诊断。 展开更多
关键词 胆管细胞 超声造影 表现特征 早期诊断
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