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邵金阶治疗肝硬化腹水的临证经验 预览
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作者 刘星磊 张勇前 +1 位作者 邵金阶 邵迎新 《基层医学论坛》 2019年第7期1004-1005,共2页
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害;肝硬化腹水是肝硬化后期肝功能损害和门静脉高压形成的腹水症。在我国大多数为慢性乙型肝炎(简称乙肝)导致肝硬化出现腹水[1]。肝硬化腹水属中医... 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害;肝硬化腹水是肝硬化后期肝功能损害和门静脉高压形成的腹水症。在我国大多数为慢性乙型肝炎(简称乙肝)导致肝硬化出现腹水[1]。肝硬化腹水属中医鼓胀范畴,以腹胀大膨隆,皮色苍黄,脉络暴露为特征。鼓胀是中医四大疑难重症“风、痨、鼓、膈”之一,病变极为复杂,多预后不良,若治疗不当,出现吐血、神昏则为危象[2]。湖北省黄冈市首届中医大师、湖北省第一批知名中医、湖北省老中医药专家学术经验继承指导老师邵金阶(简称邵老)主任医师从事中医临床工作近60 年,治疗鼓胀临证经验丰富,疗效显著。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 治疗不当 临证经验 慢性乙型肝炎 老中医药专家 临床工作 门静脉高压 肝功能损害
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伏立康唑所致肝功能损害的主动监测研究
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作者 赵全凤 符佩姝 +3 位作者 马欢 赵粟裕 郭代红 唐敏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第1期43-48,共6页
目的:探究伏立康唑致肝功能损害的真实世界发生率及影响因素,以期为临床合理应用伏立康唑提供参考。方法:利用住院患者药品不良反应主动监测系统,筛选本院2018年1月至6月使用伏立康唑的住院患者,回顾性统计分析伏立康唑致肝功能损害的... 目的:探究伏立康唑致肝功能损害的真实世界发生率及影响因素,以期为临床合理应用伏立康唑提供参考。方法:利用住院患者药品不良反应主动监测系统,筛选本院2018年1月至6月使用伏立康唑的住院患者,回顾性统计分析伏立康唑致肝功能损害的发生情况。结果:系统共监测251例患者,肝功能损害的总体发生率为12.35%,轻中度肝功能损害占87.09%。Spearman相关性分析和Logistic二项回归分析结果表明,肝功能损害与血浆谷浓度成正相关(P值分别为0.000,0.005);且Spearman相关性分析显示血浆谷浓度大于5mg/L,肝功能损害的发生率显著增加(P=0.000)。结论:伏立康唑致肝功能损害发生率与血浆谷浓度有良好相关性,临床应用中需重点关注血药浓度大于5mg/L者,以期减少肝损害风险。 展开更多
关键词 伏立康唑 肝功能损害 主动监测 安全性
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甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症过程中不良反应研究进展 预览
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作者 郑雨馨 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第9期19-20,25共3页
甲巯咪唑是一种临床常用的治疗甲状腺功能亢进症的药物,在治疗使用会出现一些不良反应,如皮炎、肝细胞损害、粒细胞缺乏症,严重的甚至会危及病人生命。本文通过手工检索有关的期刊论文,纳入甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症,提取有效的数据... 甲巯咪唑是一种临床常用的治疗甲状腺功能亢进症的药物,在治疗使用会出现一些不良反应,如皮炎、肝细胞损害、粒细胞缺乏症,严重的甚至会危及病人生命。本文通过手工检索有关的期刊论文,纳入甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症,提取有效的数据,并进行相应的分析,主要探究甲巯咪唑在甲状腺功能亢进症中发生的不良反应和应对措施方法。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 甲状腺功能亢进 肝功能损害 粒细胞缺乏症 皮炎
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川崎病并发肝功能损害患儿临床特点分析 预览
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作者 雷小雨 贺美玲 孙玉婵 《中国中西医结合儿科学》 2019年第2期167-169,共3页
目的 探讨川崎病并发肝功能损害患儿的临床特点、预后及相关因素。方法 选取2017年8月至2018年9月大连医科大学附属大连市儿童医院收治的川崎病患儿105例为研究对象,统计并发肝功能损害患儿所占比例,按肝功能是否异常分为肝功能正常组7... 目的 探讨川崎病并发肝功能损害患儿的临床特点、预后及相关因素。方法 选取2017年8月至2018年9月大连医科大学附属大连市儿童医院收治的川崎病患儿105例为研究对象,统计并发肝功能损害患儿所占比例,按肝功能是否异常分为肝功能正常组70例和肝功能损害组35例。比较两组患儿性别、年龄、住院时间、入院时天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸、血清白蛋白、总胆红素、C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、静脉注射免疫球蛋白无反应发生情况有无差异。结果 肝功能损害组中32例患儿出院时肝功能恢复正常,余3例患儿随访肝功能至2个月基本恢复正常。肝功能正常组静脉注射免疫球蛋白无反应发生率为5.7%(4/70),显著低于肝功能损害组25.7%(9/35),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿住院时间、血清白蛋白、血红蛋白、白细胞计数、红细胞沉降率比较差异无统计学意义(P>0.05),肝功能损害组AST、GGT、总胆汁酸、总胆红素、C反应蛋白显著高于肝功能正常组,血小板计数低于肝功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本组急性川崎病患儿肝功能损害发生率较高,且存在肝功能损害的患儿C反应蛋白更高,血小板计数更低,免疫球蛋白无反应发生率更高。我们应重视川崎病的肝功能损害,保证治疗顺利进行。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 肝功能损害 静脉注射免疫球蛋白无反应 儿童
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儿童糖原累积症XIV型1例 预览
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作者 朱紫瑶 陈阳 徐志伟 《浙江医学》 CAS 2018年第17期1975-1975,1979共2页
患儿男,3岁.因“发现肝功能异常1周余”于2016年12月26日收住入院.1周余前患儿体检时发现转氨酶升高,无皮肤、巩膜黄染,无皮肤出血点、瘙痒,无陶土样大便,无呕吐、腹泻.本院门诊考虑“肝功能损害”予肝泰乐片等口服药物治疗,复查转氨酶... 患儿男,3岁.因“发现肝功能异常1周余”于2016年12月26日收住入院.1周余前患儿体检时发现转氨酶升高,无皮肤、巩膜黄染,无皮肤出血点、瘙痒,无陶土样大便,无呕吐、腹泻.本院门诊考虑“肝功能损害”予肝泰乐片等口服药物治疗,复查转氨酶仍高于正常、铜蓝蛋白降低,拟“肝豆状核变性”收住本科. 展开更多
关键词 糖原累积症 IV型 转氨酶升高 皮肤出血点 儿童 肝豆状核变性 肝功能异常 肝功能损害
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对甲状腺功能亢进患者进行肝功能检测的临床价值 预览
6
作者 孙中华 《当代医药论丛》 2018年第3期171-172,共2页
目的 :探讨对甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者进行肝功能检测的临床效果。方法 :将2016年4月至2017年4月期间淄博市第七人民医院收治的37例甲亢患者和同期进行健康体检的38例健康人作为研究对象。将37例甲亢患者作为甲亢组,将38例健... 目的 :探讨对甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者进行肝功能检测的临床效果。方法 :将2016年4月至2017年4月期间淄博市第七人民医院收治的37例甲亢患者和同期进行健康体检的38例健康人作为研究对象。将37例甲亢患者作为甲亢组,将38例健康人作为健康组。对两组研究对象均进行肝功能检测和甲状腺激素检测。然后,比较两组研究对象肝功能的相关指标和甲状腺激素的相关指标。结果:甲亢组患者TP(总蛋白)的水平、ALT(丙氨酸氨基转移酶)的水平、ALP(碱性磷酸酶)的水平和GGT(谷酰转肽酶)的水平均高于健康组健康人,差异有统计学意义(P〈0.05)。甲亢组患者T3(碘甲状腺原氨酸)的水平、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)的水平、T4(甲状腺激素)的水平和FT4(游离甲状腺激素)的水平均高于健康组健康人,其TSH(促甲状腺激素)的水平低于健康组健康人,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :对甲亢患者进行肝功能检测可准确地判断其肝功能受损的程度,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 肝功能检测 肝功能损害
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护理干预对妊娠期高血压并肝功能损害患者产后结局的影响研究 预览
7
作者 尚彬 《当代医学》 2018年第7期167-168,共2页
目的 研究护理干预对于妊娠期高血压(HDCP)并肝功能损害患者产后结局的影响。方法 对2016年3月~2017年2月本院妊娠的94例妊娠期高血压(HDCP)合并肝功能损害患者予以随机分组处理,每组47例,分别采取常规护理(对照组)和人性化护理... 目的 研究护理干预对于妊娠期高血压(HDCP)并肝功能损害患者产后结局的影响。方法 对2016年3月~2017年2月本院妊娠的94例妊娠期高血压(HDCP)合并肝功能损害患者予以随机分组处理,每组47例,分别采取常规护理(对照组)和人性化护理干预(研究组),对比两组妊娠结局。结果 研究组有相对更高的AST、ALT及GGT水平;且研究组中发生不良胎儿妊娠结局和不良产妇结局的几率均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对HDCP并肝功能损害孕妇予以人性化护理,能有效改善其妊娠结局和围生结局,改善患者肝功能水平。 展开更多
关键词 护理干预 妊娠期高血压 肝功能损害 产后结局 围产儿结局
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维甲酸相关孤核受体α(RORα)在奥曲肽抗大鼠肝纤维化中的作用 预览
8
作者 龚义飞 张超 +3 位作者 何新苗 骆会来 张慧平 张冲 《安徽医科大学学报》 北大核心 2018年第6期841-844,共4页
目的观察奥曲肽(OCT)对实验性肝纤维化大鼠肝组织病理学及肝脏血清学的影响,探究维甲酸相关孤核受体α(RORα)在奥曲肽抗大鼠肝纤维化的作用。方法将36只雄性SD大鼠随机分成3组:对照组、模型组、OCT组。实验采用四氯化碳(CCl4)... 目的观察奥曲肽(OCT)对实验性肝纤维化大鼠肝组织病理学及肝脏血清学的影响,探究维甲酸相关孤核受体α(RORα)在奥曲肽抗大鼠肝纤维化的作用。方法将36只雄性SD大鼠随机分成3组:对照组、模型组、OCT组。实验采用四氯化碳(CCl4)建立肝纤维化模型(模型组和OCT组),饲养8周后处死大鼠并随机采集标本,使用HE及VG染色法观察大鼠肝细胞的病理改变;检测大鼠血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、大鼠层粘连蛋白(LN)、大鼠Ⅲ型前胶原氨基端原肽(PⅢNP)、大鼠Ⅳ型胶原(COL4)含量;使用Ishak评分系统分析各组肝细胞的炎症活动度及纤维化程度;Western blot法检测肝组织RORα受体的表达情况。结果与对照组比较,模型组和OCT治疗组大鼠肝脏细胞的病理变化程度、肝脏炎症活动度、肝脏纤维化程度、肝脏血清AST、ALT、HA、LN、PⅢNP、COL4含量均显著上升,RORα显著下降(P〈0.01)。与模型组比较,OCT治疗组大鼠肝脏细胞的病理变化程度、肝脏炎症活动度、肝脏纤维化程度、肝脏血清AST、ALT、HA、LN、PⅢNP、COL4含量显著下降,RORα下降程度降低(P〈0.05)。结论OCT可降低大鼠体内RORα的下降程度,减少肝功能损害及肝纤维化程度,治疗实验性大鼠肝纤维化效果确切。 展开更多
关键词 维甲酸相关孤核受体α 奥曲肽 肝纤维化 肝功能损害
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精神活性物质所致精神障碍患者肝功能损害的相关因素分析 预览
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作者 刘益亮 朱进才 +3 位作者 郭华贵 谢雪珍 梁淑婷 黎勇航 《临床精神医学杂志》 2018年第3期183-185,共3页
目的:探讨精神活性物质所致精神障碍患者肝功能损害的相关因素。方法:将64例精神活性物质所致精神障碍住院患者(研究组)治疗前和保肝降酶治疗4周后的肝功能各项指标与55名健康人(健康对照组)进行比较,并对肝功能损害影响因素进行... 目的:探讨精神活性物质所致精神障碍患者肝功能损害的相关因素。方法:将64例精神活性物质所致精神障碍住院患者(研究组)治疗前和保肝降酶治疗4周后的肝功能各项指标与55名健康人(健康对照组)进行比较,并对肝功能损害影响因素进行相关分析。结果:研究组治疗前肝功能各项指标高于健康对照组,其中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)与对照组比较差异有统计学意义(t=4.063,t=3.044;P均〈0.01);治疗后研究组肝功能各项指标均下降,与健康对照组比较差异无统计学意义。相关分析发现,ALT、AST与年龄(r=0.425,r=0.331)、首次住院年龄(r=0.268,r=0.262)、毒品使用年限(r=0.428,r=0.259)正相关(P〈0.05或P〈0.01);与受教育年限(r=-0.310,r=-0.371)负相关(P〈0.05);ALT与住院次数(r=0.262)、总蛋白、球蛋白与住院次数(r=0.513,r=0.522)、毒品使用年限(r=0.296,r=0.419)正相关(P〈0.05或P〈0.01)。结论:精神活性物质所致精神障碍患者肝功能损害明显;年龄、文化程度、住院次数、毒品使用年限与肝功能损害显著相关。 展开更多
关键词 精神活性物质 精神障碍 肝功能损害
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肝功能损害患者临床药学服务模式的探索及效果评价
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作者 史秀梅 胡永领 +3 位作者 梁艳丽 赵艳艳 王洁 谢士宁 《中国药物警戒》 2018年第5期286-290,共5页
目的观察肝功能损害患者临床药学服务模式的效果,探索药学服务路径。方法选取我院2016年6月-2017年5月收治的315例肝功能损害患者,按照患者入院时间,将2016年6月-2016年11月158例入院者纳入对照组,将2016年12月-2017年5月157名入院者纳... 目的观察肝功能损害患者临床药学服务模式的效果,探索药学服务路径。方法选取我院2016年6月-2017年5月收治的315例肝功能损害患者,按照患者入院时间,将2016年6月-2016年11月158例入院者纳入对照组,将2016年12月-2017年5月157名入院者纳入观察组。观察组患者根据Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分对患者进行肝损害分级并给予规范临床药学服务,对照组仅接受常规药学服务,比较两组患者药物药效学、经济学、合理用药、药学服务效果等各项指标,总结临床药学服务模式的实施效果。结果观察组治疗总有效率为98.09%,高于对照组的89.87%;观察组的住院时间、住院总费用、保肝用药费用、用药总费用及用药总费用占住院费用比例均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),对照组ADR发生率为13.92%,高于观察组的6.37%;观察组药学服务知晓率、依从性、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论规范化临床药学服务模式在提高肝功能损害患者治疗效果、降低治疗费用、保证合理用药、提高药学服务效果方面均具有积极意义,可予以优化与推广。 展开更多
关键词 肝功能损害 药学服务模式 合理用药 临床药师
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1例儿童急性支气管肺炎合并肝功能损害的药学监护 预览
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作者 吴加勒 潘志星 《浙江中西医结合杂志》 2018年第11期975-978,共4页
支气管肺炎是累及肺泡和支气管壁的炎症,多发于婴幼儿,是小儿时期最常见的肺炎。婴儿发病大多迟缓,体温不高,常有拒食、呛奶、呕吐、呼吸困难等症状。由于婴儿肝脏功能尚未发育完全,代偿能力弱,常可并发由急性感染性疾病引起的肝功能损害。
关键词 儿童 急性支气管肺炎 肝功能损害 药学监护
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核苷类药物停药复发致肝功能损害69例临床分析 预览
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作者 吴晓霞 郁皓 +5 位作者 周颜 张英 单永锋 杨美蓉 邓俊 陈卫 《肝脏》 2018年第2期177-179,共3页
核苷类药物目前已经广泛应用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中,是抗病毒治疗的主要药物之一,并取得了较好的疗效.但cccDNA半衰期可长达33~70d[1],故核苷类药物虽然可以抑制乙型肝炎病毒的DNA多聚酶[2-3],却不能将HBV从体内完全清除,因此... 核苷类药物目前已经广泛应用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中,是抗病毒治疗的主要药物之一,并取得了较好的疗效.但cccDNA半衰期可长达33~70d[1],故核苷类药物虽然可以抑制乙型肝炎病毒的DNA多聚酶[2-3],却不能将HBV从体内完全清除,因此停用核苷类药物后,病毒复制仍可恢复,出现病毒反跳,导致肝功能损害、病情复发,故此类药物需要长期维持治疗才能达到持续抑制病毒复制,获得较好的临床疗效.本文对69例停用核苷类药物后慢性乙型肝炎复发致肝功能损害患者的临床资料进行回顾性分析. 展开更多
关键词 核苷类药物 肝功能损害 临床分析 停药复发 慢性乙型肝炎 抑制病毒复制 抗病毒治疗 CCCDNA
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抗结核药物对布依族与汉族患者肝功能的影响比较
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作者 张元礼 李方学 +5 位作者 王海鸥 甘玉萍 黄容 何荣梅 魏长山 齐荣艳 《临床合理用药杂志》 2018年第28期27-28,共2页
目的比较抗结核药物对贵州省黔西南州地区布依族结核患者肝功能的影响,为布依族患者抗结核方案的制定提供依据。方法随机选取医院收治罹患结核病的布依族、汉族患者各100例,比较2组患者用药前后肝功能变化情况。结果布依族组肝功能异常... 目的比较抗结核药物对贵州省黔西南州地区布依族结核患者肝功能的影响,为布依族患者抗结核方案的制定提供依据。方法随机选取医院收治罹患结核病的布依族、汉族患者各100例,比较2组患者用药前后肝功能变化情况。结果布依族组肝功能异常发生率为37.0%(37/100)高于汉族组的32.0%(32/100),但差异无统计学意义(P〉 0.05)。布依族组转氨酶升高和高胆红素血症发生率均高于汉族组,但差异无统计学意义(P〉 0.05)。结论在布依族结核患者抗结核治疗过程中应注意预防肝功能损伤,特别是高胆红素血症的发生。 展开更多
关键词 布依族 抗结核治疗 药物不良反应 肝功能损害
抗结核固定剂量复合制剂在结核病治疗环节存在的不良反应分析 预览
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作者 高霞 《北方药学》 2018年第4期167-168,共2页
目的:研究抗结核固定剂量复合制剂在结核病预防治疗期间应用所致不良反应情况,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析在我中心药房登记领药的应用抗结核固定剂量复合制剂治疗的1220例患者临床资料,统计不良反应发生情况,回顾治... 目的:研究抗结核固定剂量复合制剂在结核病预防治疗期间应用所致不良反应情况,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析在我中心药房登记领药的应用抗结核固定剂量复合制剂治疗的1220例患者临床资料,统计不良反应发生情况,回顾治疗效果。结果:1220例患者共108例发生不良反应,不良反应发生率为8.85%。不良反应均为单发,发病率从高到低依次为:胃肠反应、肝功能损害、血色素降低、皮肤过敏、关节疼痛。81例在强化期出现不良反应,占比75.00%;27例发生于巩固期,占比25.00%;8例停药,1例转为耐多药治疗,其他患者经对症处理不良反应消失。总体分析,1220例患者临床治愈率96.89%,失败率2.86%,死亡率0.25%。结论:抗结核固定剂量复合制剂对结核病有显著治疗效果,但应用中容易引发不良反应,尤其以胃肠反应及肝功能损害最为常见。临床应展开用药知识宣传及用药监测,提高结核病的治疗效果及患者用药依从性。 展开更多
关键词 结核病 抗结核固定剂量复合制剂 不良反应 肝功能损害
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88例儿童脓毒症合并肝功能损害预后相关因素分析
15
作者 李丹露 肖曙芳 董芳玲 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第11期778-781,共4页
目的:探讨儿童脓毒症合并肝功能损害的预后相关危险因素。方法:对我院2015-01—2017-11期间重症监护室收治的88例脓毒症合并肝功能损害患儿的资料进行总结,Logistic回归分析筛选出影响患儿预后的危险因素。结果:脓毒症合并肝功能损害原... 目的:探讨儿童脓毒症合并肝功能损害的预后相关危险因素。方法:对我院2015-01—2017-11期间重症监护室收治的88例脓毒症合并肝功能损害患儿的资料进行总结,Logistic回归分析筛选出影响患儿预后的危险因素。结果:脓毒症合并肝功能损害原发感染部位主要为呼吸道感染、腹腔感染、中枢神经系统感染和血源性感染。分别根据ALT、AST、ALB、TBIL、FiB、APTT、INR水平将脓毒症患儿进行分组,并对病死率进行组间比较,结果显示:ALT、AST、TBIL、FiB、APTT、INR各分组患儿间病死率比较差异均有统计学意义,说明其与儿童脓毒症的病死率具有相关性,并将其进行多因素分析,结果显示TBIL及INR是影响脓毒症患儿预后的独立危险因素。结论:①ALT、AST、TBIL、FiB、APTT、INR与儿童脓毒症的病死率具有明显相关性。②TBIL及INR是影响脓毒症患儿预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 脓毒症 肝功能损害 病死率 儿童重症监护病房
早期血浆置换治疗毒蘑菇中毒的临床观察 预览
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作者 李博 杜武军 +3 位作者 吴嘉荔 李雪 李文峰 杨立山 《宁夏医学杂志》 CAS 2018年第7期665-667,共3页
目的探讨血浆置换(PE)对急性毒蕈中毒的治疗效果。方法回顾性分析14例毒蘑菇中毒患者临床资料。所有患者入院后均给予PE及常规治疗方法,收集患者治疗前(第1天)及治疗后第3、5、7、10天谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)变化以... 目的探讨血浆置换(PE)对急性毒蕈中毒的治疗效果。方法回顾性分析14例毒蘑菇中毒患者临床资料。所有患者入院后均给予PE及常规治疗方法,收集患者治疗前(第1天)及治疗后第3、5、7、10天谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)变化以及入院时血乳酸(Lac)水平与中毒严重度评分(PSS),分析患者经PE治疗后AST及ALT的变化情况以及初始Lac水平及PSS评分对患者预后的影响。结果 14例患者死亡4例,治愈10例。经血浆置换后,毒蘑菇中毒患者的AST及ALT均呈下降趋势,单因素重复测量方差分析结果显示其差异均具有统计学意义(P〈0.05)。存活组的AST下降趋势较死亡组明显(P〈0.05),存活组的ALT下降趋势也较死亡组明显(P〈0.05),差异均有统计学意义。存活组入院初始Lac水平较死亡组低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。AST、ALT及PSS评分存活组与死亡组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论早期血浆置换可有效改善毒蘑菇中毒导致的严重肝功能损害,入院时初始Lac水平与毒蘑菇中毒患者的预后密切相关。 展开更多
关键词 血浆置换 毒蘑菇中毒 肝功能损害
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双环醇片治疗抗结核药物致肝功能损害的临床研究
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作者 李铁民 陈庆 陶磊 《中国临床药理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期491-493,500共4页
目的 观察双环醇治疗抗结核药物所致肝损害(ATLI)的临床疗效和安全性。方法 按照随机数字表法将142例初治肺结核患者分为对照组和试验组,每组71例:对照组予以2HREZ/4HR方案(前2个月:异烟肼H、利福平R、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺Z;后4个... 目的 观察双环醇治疗抗结核药物所致肝损害(ATLI)的临床疗效和安全性。方法 按照随机数字表法将142例初治肺结核患者分为对照组和试验组,每组71例:对照组予以2HREZ/4HR方案(前2个月:异烟肼H、利福平R、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺Z;后4个月:异烟肼、利福平)+葡醛内酯片治疗,异烟肼片0.3 g,qd,利福平胶囊0.45~0.60 g,qd,盐酸乙胺丁醇片0.75 g,qd,吡嗪酰胺片0.75 g,qd,葡醛内酯片200 mg,tid。在对照组的基础上,试验组给予双环醇片25mg,tid。2组的总疗程均为6个月。治疗结束后,用全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)等水平;用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞水平;用硫代巴比妥酸比色法检测血清丙二醛(MDA)水平;用黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)水平;用二硫基双硝基苯甲酸法检测血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,计算2组的ATLI发生率及药物不良反应(ADR)发生率。结果 治疗后,试验组和对照组的ALT、AST、TBil分别为(43.16±4.53),(68.76±8.35)U·L~(-1);(39.64±5.06),(66.32±8.26)U·L~(-1);(18.05±2.19),(66.32±8.26)μmol·L~(-1),与对照组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。对照组和试验组的CD3+、CD4+、CD8+分别为(61.38±7.85)%,(66.35±8.16)%;(36.93±4.06)%,(39.74±4.13)%;(35.09±3.14)%,(32.11±3.22)%;这2组的MDA分别为(7.23±1.02),(5.01±0.63)mmol·m L~(-1),这2组的SOD分别为(432.36±32.17),(497.47±35.45)U·m L~(-1),这2组的GSH-Px分别为(94.65±11.88),(115.54±12.12)U·L~(-1),与对照组相比,试验组差异均有统计学意义(均P〈0.05)。对照组的ATLI发生率为16.90%,高于试验组的4.23%;试验组ADR发生率为7.05%,低于对照组的18.32%,组间比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 双环醇能有效地� 展开更多
关键词 双环醇 抗结核药物 肝功能损害 安全性 T淋巴细胞
慢性铅中毒与肝功能损害的临床分析
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作者 黄福林 《中国医药指南》 2018年第7期133-134,共2页
目的研究慢性铅中毒与肝功能损害的临床关系。方法选取2014年7月至2016年7月我院收治的64例慢性铅中毒患者(32例为轻度、32例为中度)作为实验组,另外再选取32例无铅接触史的常规体检者作为对照组,检测所有患者的肝功能指标,分析慢性... 目的研究慢性铅中毒与肝功能损害的临床关系。方法选取2014年7月至2016年7月我院收治的64例慢性铅中毒患者(32例为轻度、32例为中度)作为实验组,另外再选取32例无铅接触史的常规体检者作为对照组,检测所有患者的肝功能指标,分析慢性铅中毒与肝功能损害之间的关系。结果与对照组相比,轻度铅中毒患者的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均无明显异常(P〉0.05);与对照组(0%、3.1%、0%)及轻度铅中毒(6.3%、0%、3.1%)相比,中度铅中毒患者的总胆红素(25.0%)、直接胆红素(21.9%)、间接胆红素(18.8%)的异常率有明显差异(P〈0.05),丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶无明显异常(P〉0.05)。结论慢性铅中毒发生肝脏损伤时,与其他指标相比,胆红素指标较为敏感,可以作为中度及以上慢性铅中毒的肝功能观察指标。 展开更多
关键词 慢性 铅中毒 肝功能损害
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胆汁性肝硬化相关肺动脉高压患者服用波生坦出现肝损伤1例
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作者 卫建新 康茜 《武警后勤学院学报:医学版》 CAS 2018年第7期619-620,共2页
1病例报告1.1一般资料张某,女,42岁,工人。主诉:食欲不振,偶有乏力2周。现病史:患者在1年前逐渐出现活动后气短心悸,平地快走或爬2层楼出现喘憋,休息后好转。有时有头晕,无晕厥。当地医院行超声心动图检查示右心扩大,估测肺动脉收缩压91... 1病例报告1.1一般资料张某,女,42岁,工人。主诉:食欲不振,偶有乏力2周。现病史:患者在1年前逐渐出现活动后气短心悸,平地快走或爬2层楼出现喘憋,休息后好转。有时有头晕,无晕厥。当地医院行超声心动图检查示右心扩大,估测肺动脉收缩压91mmHg(1mmHg=0.1333kPa)。后在上级医院通过右心导管诊断胆汁肝硬化相关肺动脉高压,2周前患者出现食欲不振,活动后气短,患者就近来我院就诊。既往史:乏力、肝功能检测异常病史4年,给予一般对症治疗,原发性胆汁性肝硬化4年,规律服用熊去氧胆酸0.25g/次,2次/d治疗。胆汁性肝硬化相关肺动脉高压1年,波生坦62.5mg/次,2次/d治疗。无雷诺现象。无手术外伤史,无静脉曲张史。无吸烟饮酒史。无毒物接触史。无肝炎病史。 展开更多
关键词 肺动脉高压 波生坦 肝功能损害
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传染性单核细胞增多症并发肝功能损害的临床特点及T淋巴细胞亚群表达的意义 预览
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作者 陈静 孙建新 +1 位作者 宗东梅 康国贵 《现代实用医学》 2018年第3期307-309,共3页
目的探讨传染性单核细胞增多症并发肝功能损害的临床特点及T淋巴细胞亚群表达的意义。方法收集传染性单核细胞增多症患儿60例,将其分为肝功能损害组(33例)和无肝功能损害组(27例),比较两组患儿的临床症状、外周血异性淋巴细胞>10%的... 目的探讨传染性单核细胞增多症并发肝功能损害的临床特点及T淋巴细胞亚群表达的意义。方法收集传染性单核细胞增多症患儿60例,将其分为肝功能损害组(33例)和无肝功能损害组(27例),比较两组患儿的临床症状、外周血异性淋巴细胞>10%的发生率情况,以及应用流式细胞术检测两组患儿T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+XD8+的细胞表达率及CD47CD8+比值。结果肝功能损害组患儿发热、咽峡炎、淋巴结肿大、异型淋巴细胞>10%的发生率均高于无肝功能损害组(均P<0.05)。肝功能损害组患儿CD3+和CD8+的表达率均高于无肝功能损害组(均P<0.05)。肝功能损害组患儿CD4+的表达率和CD4+/CD8+比值均低于无肝功能损害组(均P<0.05)。结论传染性单核细胞增多症并发肝功能损害患儿T淋巴细胞亚群表达越紊乱,其临床症状越重;因此,对于肝功能损害高危患儿,早期应进行护肝及一定的免疫调节治疗,以减少严重并发症的发生。 展开更多
关键词 儿童 传染性单核细胞增多症 肝功能损害 T淋巴细胞亚群 免疫功能
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