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聚桂醇注射液过敏1例 预览
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作者 来文辉 张文辉 《中华胃肠内镜电子杂志》 2019年第1期37-39,共3页
食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GOV)是肝硬化门脉高压的一个重要临床表现。食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)是肝硬化患者致死性并发症,其年发生率为5%~15%,6周死亡率可达20%。对于未接受二... 食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GOV)是肝硬化门脉高压的一个重要临床表现。食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)是肝硬化患者致死性并发症,其年发生率为5%~15%,6周死亡率可达20%。对于未接受二级预防治疗的患者,1~2年内再出血率高达60%,死亡率达33%[1-3]。 展开更多
关键词 食管胃静曲张破裂出血 注射液 肝硬化高压 肝硬化患者 过敏 临床表现 二级预防
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高压氧治疗对肝硬化门脉高压患者血流动力学及血浆内毒素、一氧化氮水平的影响
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作者 徐志刚 程传涛 曹罡 《大医生》 2019年第3期45-47,共3页
目的探究肝硬化门脉高压(PHT)患者行高压氧(HBO)治疗对血流动力学及血浆内毒素、一氧化氮(NO)的影响。方法选取2018年1月至12月西安交通大学第二附属医院肝硬化PHT患者36例为观察组,进行HBO治疗;并选择同期36名正常健康者为对照组,比较... 目的探究肝硬化门脉高压(PHT)患者行高压氧(HBO)治疗对血流动力学及血浆内毒素、一氧化氮(NO)的影响。方法选取2018年1月至12月西安交通大学第二附属医院肝硬化PHT患者36例为观察组,进行HBO治疗;并选择同期36名正常健康者为对照组,比较两组血流动力学情况、网状内皮系统功能及肠黏膜通透性。结果经HBO治疗后,观察组的门脉宽度及脾脏厚度显著减少,门脉血流速度明显增快,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05),而平均动脉压、心率无显著变化(P> 0.05)。与对照组比较,治疗后观察组的肠黏膜通透性显著增高,网状内皮系统吞噬功能显著较低,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组的网状内皮系统吞噬功能好转(P <0.05),NO浓度和血浆内毒素水平下降(P <0.05),超氧化物歧化酶、丙二醛及肠黏膜通透性无显著变化,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论肝硬化PHT患者采用HBO治疗,可减少血中内毒素,改善高动力循环状态及PHT,其作用机制可能与增加网状内皮系统功能有关。 展开更多
关键词 高压 血流动力学 肝硬化高压
腹部超声在诊断肝硬化门脉高压中的临床应用 预览
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作者 张伟 《中国社区医师》 2019年第7期138-138,140共2页
目的:探讨腹部超声在诊断肝硬化门脉高压中的临床应用价值。方法:收治肝硬化门脉高压患者95例,均行腹部超声检查,将检查结果与胃镜结果进行对比分析,采集同期行腹部超声检查的健康体检者作为参照组,比较患者与参照组的门静脉主干内径与... 目的:探讨腹部超声在诊断肝硬化门脉高压中的临床应用价值。方法:收治肝硬化门脉高压患者95例,均行腹部超声检查,将检查结果与胃镜结果进行对比分析,采集同期行腹部超声检查的健康体检者作为参照组,比较患者与参照组的门静脉主干内径与脾静脉内径。结果:肝硬化门脉高压患者的门静脉主干内径与脾静脉内径经腹部超声测量值均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),胃镜检查显示患者95例食管胃底静脉曲张分级:轻度29例,中度23例,重度30例,食管胃底静脉曲张发生率86.32%。对比胃镜与腹部超声检查结果发现,随着食管胃底静脉曲张程度的增加,脾脏增厚、脾静脉内径增宽、门静脉主干内径增宽比例也随之升高,腹部超声结果与胃镜检查结果之间呈显著正相关(P<0.05)。结论:通过腹部超声能够有效评估患者肝硬化门脉高压病情,从而指导临床治疗。 展开更多
关键词 肝硬化高压 腹部超声 诊断价值
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TIPS用于肝硬化门脉高压对患者远期预后的影响 预览
4
作者 杨帆 程黎娜 +1 位作者 张玲娟 李修岭 《肝脏》 2019年第8期893-895,共3页
目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对肝硬化门脉高压(PH)患者远期预后的影响。方法 选取我院2015年1月-2018年1月收治的肝硬化门脉高压患者78例。根据随机数字表法分成TIPS组( n =39)、对照组( n =39)。对照组行贲门周围血管离断术... 目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对肝硬化门脉高压(PH)患者远期预后的影响。方法 选取我院2015年1月-2018年1月收治的肝硬化门脉高压患者78例。根据随机数字表法分成TIPS组( n =39)、对照组( n =39)。对照组行贲门周围血管离断术,TIPS组行TIPS术。分析两组术前、术后12个月脾静脉内径、门脉压力、门脉内径、门脉主干血流速度、门脉压力梯度值(PSG)的变化。比较两组患者顽固性腹水的疗效,并分析术后12个月内再出血、肝性脑病发生率,记录两组远期生存率。结果 TIPS组顽固性腹水缓解率为86.67%,与对照组的81.25%比较差异无统计学意义( P >0.05)。两组术后12个月的脾静脉内径、门脉压力、门脉内径、PSG低于术前,门脉主干血流速度高于术前( P <0.05),且TIPS组脾静脉内径、门脉压力、门脉内径、PSG低于对照组,门脉主干血流速度高于对照组( P <0.05)。TIPS组术后12个月内再出血发生率为5.13%,低于对照组的20.51%( P <0.05)。TIPS组术后12个月内生存率为94.87%,高于对照组的79.49%( P <0.05)。结论 肝硬化PH患者采用TIPS术治疗,能进一步改善远期门静脉参数,降低再出血率,提高生存率,总体疗效良好。 展开更多
关键词 肝硬化高压 经颈静体分流术 顽固性腹水 性脑病
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经颈静脉肝内门体分流术联合胃冠状静脉栓塞治疗门脉高压并发上消化道出血效果观察 预览
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作者 王忠 刘启榆 +5 位作者 杨伟 周西 范丹丹 王利昭 顾玥莹 林华 《临床医学进展》 2019年第1期13-17,共5页
目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞(GCVE)治疗肝硬化门脉高压并发上消化道出血的临床疗效。方法:筛选2015年1月至2018年1月我院收治的肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者142例,作为研究对象。根据患者治疗方案... 目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞(GCVE)治疗肝硬化门脉高压并发上消化道出血的临床疗效。方法:筛选2015年1月至2018年1月我院收治的肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者142例,作为研究对象。根据患者治疗方案将其分为观察组与对照组,其中观察组80例患者接受TIPS治疗及GCVE,对照组62例患者接受常规药物治疗、局部压迫以及内镜下止血治疗,比较两组患者临床疗效及预后结局。结果:观察组患者治疗后消化道出血率明显低于对照组,P 0.05;观察组患者治疗后肝性脑病发生率明显低于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:TIPS联合GCVE治疗肝硬化门脉高压并发上消化道出血疗效确切,可有效改善患者门脉高压及扩张症状,并且支架狭窄发生率较低,手术安全性较高,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 经颈静体分流术 胃冠状静栓塞术 肝硬化高压 上消化道出血 临床疗效
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多层螺旋CT血管成像对肝硬化门脉高压患者的诊断价值分析 预览
6
作者 费祥东 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第4期150-150,163共2页
目的探讨多层螺旋CT血管成像对肝硬化门脉高压患者的诊断价值。方法选择本院肝硬化门脉高压190患者,进行研究组与常规组分组,常规组:实施胃镜检查:研究组:实施多层螺旋CT血管成像检查。结果不同肝功能等级患者的各个血管直径情况进行比... 目的探讨多层螺旋CT血管成像对肝硬化门脉高压患者的诊断价值。方法选择本院肝硬化门脉高压190患者,进行研究组与常规组分组,常规组:实施胃镜检查:研究组:实施多层螺旋CT血管成像检查。结果不同肝功能等级患者的各个血管直径情况进行比较,不存在统计学差异性(P>0.05)。研究组患者发生食管静脉曲张的检出率(64.21%)与胃底静脉曲张的检出率(86.32%)高于常规组的食管静脉曲张的检出率(47.37%)与胃底静脉曲张的检出率(71.58%),两组对比,存在统计学差异(P<0.05)。结论多层螺旋CT血管成像对肝硬化门静脉高压患者实施诊断,临床价值高,有助于将血管情况显示出来,把门脉侧支血管清晰的显现,利于医师诊治疾病,提高预后。 展开更多
关键词 肝硬化高压 多层螺旋CT血管成像 诊断价值
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肝硬化门脉高压并上消化道出血治疗研究进展 预览
7
作者 李升 《医学理论与实践》 2019年第7期973-974,977共3页
肝硬化门脉高压属于临床上常见的消化类疾病,其中肝硬化患者通常伴有食道下端、胃底静脉曲张以及门脉高压性胃病,属于上消化道出血的主要因素。主要症状表现为脾肿大、脾功能亢进以及腹水等,随着病情发展,严重者甚至出现肝性脑病以及肝... 肝硬化门脉高压属于临床上常见的消化类疾病,其中肝硬化患者通常伴有食道下端、胃底静脉曲张以及门脉高压性胃病,属于上消化道出血的主要因素。主要症状表现为脾肿大、脾功能亢进以及腹水等,随着病情发展,严重者甚至出现肝性脑病以及肝肾综合征等并发症,严重威胁患者身心健康。若能够及时采取有效治疗,可明显缓解临床症状,促进病情快速恢复,提高生存质量。因此本文对肝硬化门脉高压并上消化道出血治疗进展进行综述,探讨药物、内镜以及放射介入治疗方式。 展开更多
关键词 上消化道出血 治疗方式 肝硬化高压 药物
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1例吸毒合并肝硬化门脉高压患者碘海醇渗漏的护理 预览
8
作者 吴纪萍 张玉娟 +2 位作者 莫占端 林海燕 陈小芬 《当代护士:中旬刊》 2019年第10期135-137,共3页
临床常见的慢性弥漫性进行性肝病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害后引起肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩,代之以增生的纤维组织,导致正常肝小叶结构被破坏,肝脏逐渐变硬而成为肝硬化[1]。近年来因多种因素的影响导致我国... 临床常见的慢性弥漫性进行性肝病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害后引起肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩,代之以增生的纤维组织,导致正常肝小叶结构被破坏,肝脏逐渐变硬而成为肝硬化[1]。近年来因多种因素的影响导致我国吸毒人数不断上升[2]。静脉注射毒品是HCV的主要传播途径,经过长期、重复注射而导致患者静脉壁损伤、硬化、形成不同程度的血栓及各种类型的静脉炎的发生,治疗不当或治疗不及时,大约有50%的患者会发展成肝硬化。 展开更多
关键词 吸毒 肝硬化高压 碘海醇渗漏 护理
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PTVE联合PSE治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血的观察 预览
9
作者 张明礼 《实用中西医结合临床》 2019年第5期24-26,共3页
目的:评价经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血的临床效果。方法:选取我院消化内科2016年12月~2018年12月收治的72例肝硬化门脉高压并上消化道出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组... 目的:评价经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血的临床效果。方法:选取我院消化内科2016年12月~2018年12月收治的72例肝硬化门脉高压并上消化道出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术治疗,观察组采用经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组术后门脉血流动力学较对照组改善明显,白蛋白高于对照组,再出血率2.78%,低于对照组的22.22%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组止血成功率及直接胆红素比较无显著性差异(P>0.05)。结论:经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血操作简单,安全性高,适用于难以耐受外科手术患者。 展开更多
关键词 肝硬化高压 上消化道出血 经皮穿刺胃冠状静栓塞术 脾动部分栓塞术
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马素平运用益气活血法治疗肝硬化门脉高压引起痔疮出血 预览
10
作者 贾攀 马素平 《中医药临床杂志》 2019年第7期1267-1270,共4页
肝硬化患者痔疮出血的严重程度远大于无肝硬化者。导师马素平,主任医师,硕士研究生导师,第五批全国名老中医药专家学术经验继承人,从事中医药防治慢性肝病20余年,对肝硬化及其并发症有着丰富的临床治疗经验。马素平认为肝硬化门脉高压... 肝硬化患者痔疮出血的严重程度远大于无肝硬化者。导师马素平,主任医师,硕士研究生导师,第五批全国名老中医药专家学术经验继承人,从事中医药防治慢性肝病20余年,对肝硬化及其并发症有着丰富的临床治疗经验。马素平认为肝硬化门脉高压引起痔疮出血与肝、脾关系密切,正虚是本病形成和演变的内因,血瘀是其主要病理因素,并提出益气活血法是治疗肝硬化门脉高压引起痔疮出血的主要治法。 展开更多
关键词 肝硬化高压 痔疮出血 益气活血法 马素平
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肝硬化门脉高压症并上消化道出血诱因分析及护理观察
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作者 李燕 《智慧健康》 2019年第15期131-132,共2页
目的探讨肝硬化门脉高压症并上消化道出血的诱因以及临床护理内容。方法选取2016年6月至2017年6月我院收治的肝硬化门脉高压症并上消化道出血患者共计48例,将其作为研究组,回顾分析研究组患者的发病诱因,并对患者的护理措施及效果进行... 目的探讨肝硬化门脉高压症并上消化道出血的诱因以及临床护理内容。方法选取2016年6月至2017年6月我院收治的肝硬化门脉高压症并上消化道出血患者共计48例,将其作为研究组,回顾分析研究组患者的发病诱因,并对患者的护理措施及效果进行总结。结果研究组患者的发病诱因分析结果显示,患者发病诱因包括饮食不当、刺激性药物、情绪紧张、上呼吸道感染等,而通过一系列优质的护理干预研究组患者病情基本得到控制,患者出血率明显降低,均顺利出院。结论肝硬化门脉高压症并上消化道出血可能由于药物因素、患者病情以及生活和情绪等多种因素诱发,为了保证患者的生命健康需要在临床护理中针对相关诱因进行准确分析,为患者提供有效的护理干预并注意预防再次出血。 展开更多
关键词 肝硬化高压 上消化道出血 诱因分析 护理观察
阿司匹林早期直肠给药在肝硬化门静脉高压症术后的应用效果 预览
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作者 魏鹏 王领 +1 位作者 梁刚 王智翔 《临床医学研究与实践》 2019年第6期19-20,共2页
目的评价阿司匹林栓早期经直肠给药预防肝硬化门静脉高压症(PTH)术后门静脉血栓(PVT)形成的效果。方法选取我院2015年8月至2017年12月收治的肝硬化PTH行脾切断流术的80例患者为研究对象,将其随机分为对照组(40例)和试验组(40例)。试验... 目的评价阿司匹林栓早期经直肠给药预防肝硬化门静脉高压症(PTH)术后门静脉血栓(PVT)形成的效果。方法选取我院2015年8月至2017年12月收治的肝硬化PTH行脾切断流术的80例患者为研究对象,将其随机分为对照组(40例)和试验组(40例)。试验组术后给予阿司匹林栓0.1g/d,对照组术后连续观察7d,不预防应用抗聚集治疗,7d后两组患者均给予常规化治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者的TEG显示,术后3、7d,试验组患者的MA低于对照组(P<0.05)。试验组患者的术后PVT形成比例明显低于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林栓早期经直肠给药,在肠道功能恢复后再行常规化治疗,是预防肝硬化PTH术后PVT形成的有效方法。 展开更多
关键词 阿司匹林 直肠给药 肝硬化高压
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肝硬化门静脉高压症脾切除术中不同脾蒂血管处理方法对术后门静脉血栓形成的对比研究 预览
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作者 李丹阳 《广西医学》 CAS 2019年第8期985-988,共4页
目的比较肝硬化门静脉高压症脾切除术中不同脾蒂血管处理方法对术后门静脉血栓形成(PVT)的影响。方法回顾性分析165例行脾切除术治疗的肝硬化门脉高压症患者临床资料。A组(n=83)患者脾切除术中残留脾动脉长度大于或等于脾静脉,B组(n=82... 目的比较肝硬化门静脉高压症脾切除术中不同脾蒂血管处理方法对术后门静脉血栓形成(PVT)的影响。方法回顾性分析165例行脾切除术治疗的肝硬化门脉高压症患者临床资料。A组(n=83)患者脾切除术中残留脾动脉长度大于或等于脾静脉,B组(n=82)患者脾切除术中残留脾动脉长度小于脾静脉。比较两组术后PVT发生率。结果A组患者术后1周PVT发生率为9.64%(8/83),低于B组的25.61%(21/82)(P<0.05)。结论肝硬化门静脉高压症脾切除术中处理脾蒂血管时,残留脾动脉长度大于或等于脾静脉可降低术后PVT的发生。 展开更多
关键词 肝硬化高压 脾切除术 血栓形成 脾动 脾静
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肝硬化门脉高压TIPS术后并发症的观察与护理研究 预览
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作者 刁宇红 段光峰 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第21期19-19,24共2页
目的观察肝硬化门脉高压TIPS术后并发症的发生原因及护理分析。方法选取2017年8月~2018年6月该院收治的肝硬化门脉高压患者96例,所有患者均行TIPS手术。将其分为对照组和实验组,每组48例。对照组施行常规护理,实验组施行优质护理,对比... 目的观察肝硬化门脉高压TIPS术后并发症的发生原因及护理分析。方法选取2017年8月~2018年6月该院收治的肝硬化门脉高压患者96例,所有患者均行TIPS手术。将其分为对照组和实验组,每组48例。对照组施行常规护理,实验组施行优质护理,对比两组并发症发生率。结果实验组的并发症发生率6.25%显著低于对照组20.83%(P<0.05)。结论脾功能亢进、肝肾综合征、消化道大出血及顽固性腹水等都为肝硬化门脉高压TIPS术后的并发症,病情严重的患者还会出现食管、胃底静脉曲张破裂出血等。在其术后给予优质的护理服务,使患者并发症发生显著减少,提高患者治愈率。 展开更多
关键词 肝硬化高压 TIPS术 并发 护理
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腹腔镜及开腹脾切除术对肝硬化门脉高压症预后的影响 预览
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作者 谢军 龚波 《中外医学研究》 2019年第20期23-25,共3页
目的:分析腹腔镜及开腹脾切除术对肝硬化门脉高压症预后的影响。方法:研究对象为2017年1月-2018年12月在笔者所在医院接受腹腔镜或开腹脾切除术(OS)治疗的肝硬化门脉高压症患者,将其按术式分腹腔镜脾切除术(LS)组(n=37)、OS组(n=30);比... 目的:分析腹腔镜及开腹脾切除术对肝硬化门脉高压症预后的影响。方法:研究对象为2017年1月-2018年12月在笔者所在医院接受腹腔镜或开腹脾切除术(OS)治疗的肝硬化门脉高压症患者,将其按术式分腹腔镜脾切除术(LS)组(n=37)、OS组(n=30);比较两组手术及术后恢复情况,并统计并发症发生率。结果:LS组手术时间较OS组长[(221.48±40.69)min vs (198.37±35.41)min],但术中出血量、切口长度、止痛药物使用次数LS组均显著优于OS组[(199.34±39.87)ml vs (294.82±30.64)ml、(7.62±2.39)cm vs (19.61±3.48)cm、(1.25±0.69)次vs (2.82±0.54)次],术后排气时间、引流管拔除时间及住院时间均显著短于OS组[(2.27±0.65)d vs (3.29±0.48)d、(3.64±0.47)d vs (4.65±0.58)d、(7.27±1.29)d vs (9.58±1.66)d],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组感染、腹腔出血、腹腔积液、胰瘘、门静脉血栓形成发生率(5.41%vs 20.00%、2.70%vs 6.67%、5.41%vs3.33%、0 vs 3.33%、2.70%vs 6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝硬化门脉高压症患者采用LS治疗虽需更长手术时间,但术后恢复情况优于OS,且不增加术后并发症风险,值得临床重视。 展开更多
关键词 腹腔镜脾切除术 开腹脾切除术 肝硬化高压 预后
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门脉高压性肠病组织病理学观察
16
作者 姜支农 段晓红 +2 位作者 夏龙 王娜 傅玉娟 《中华病理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期953-954,共2页
1991年Kozarek等[1]首次提出门脉高压性肠病的概念.指继发于肝门静脉高压以肠道血管扩张为特征的一种病变.包括门脉高压性小肠病和门脉高压性结肠病。门脉高压性肠病的临床和内镜表现已有不少报道,但对病理组织学表现的报道不多[2-3]。... 1991年Kozarek等[1]首次提出门脉高压性肠病的概念.指继发于肝门静脉高压以肠道血管扩张为特征的一种病变.包括门脉高压性小肠病和门脉高压性结肠病。门脉高压性肠病的临床和内镜表现已有不少报道,但对病理组织学表现的报道不多[2-3]。我们对存在肝硬化门脉高压的10例结肠活检标本和2例小肠切除标本进行了组织病理学观察。 展开更多
关键词 高压性肠病 病理学观察 组织学表现 高压性结肠病 肝硬化高压 高压 血管扩张 内镜表现
门奇断流术治疗对肝硬化门脉高压患者肝功能影响 预览
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作者 秦胜利 《中国临床新医学》 2018年第9期916-919,共4页
目的 分析门奇断流术治疗对肝硬化门脉高压患者肝功能影响。方法 选取肝硬化门脉高压患者82例,按不同的治疗方式分为两组,各41例。对照组实施双介入栓塞术治疗,研究组采用门奇断流术治疗,对比两组患者治疗前及治疗后1个月血常规变... 目的 分析门奇断流术治疗对肝硬化门脉高压患者肝功能影响。方法 选取肝硬化门脉高压患者82例,按不同的治疗方式分为两组,各41例。对照组实施双介入栓塞术治疗,研究组采用门奇断流术治疗,对比两组患者治疗前及治疗后1个月血常规变化情况、肝功能变化情况及治疗情况。结果 治疗前,两组患者血常规及肝功能差异统计学意义(P〉0.05);治疗后1个月,研究组血小板计数、白细胞计数较对照组增多,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后研究组凝血酶原活动度及白蛋白分别为(79.4±5.2)%、(28.6±2.1)g/L,较对照组的(69.3±6.0)%、(24.0±2.8)g/L提高,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组红细胞计数,总胆红素及丙氨酸转氨酶与对照组相比,差异统计学意义(P〉0.05);研究组复发率(7.3%)较对照组(26.8%)降低,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组病死率(4.9%)与对照组(9.8%)比较,差异统计学意义(P〉0.05)。结论 对肝硬化门脉高压患者实施门奇断流术治疗,有助于改善血细胞及肝功能水平,降低复发率,改善预后,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 断流术 脾脏切除术 肝硬化高压 功能
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延续护理对TIPS术后患者肝功能及生存质量的影响 预览
18
作者 丁阳阳 张春华 +1 位作者 袁媛 张盟 《贵州医药》 CAS 2018年第9期1135-1136,共2页
目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后患者应用延续护理对肝功能及生存质量的价值。方法选择接受TIPS手术治疗的肝硬化门脉高压患者100例,随机数分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组加用延续护理。比较两组患... 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后患者应用延续护理对肝功能及生存质量的价值。方法选择接受TIPS手术治疗的肝硬化门脉高压患者100例,随机数分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组加用延续护理。比较两组患者肝功能、生存质量。结果观察组患者术后肝功能评分低于对照组(P〈0.05);观察组患者生存质量评分高于对照组(P〈0.05)。结论针对TIPS术后患者,采用延续护理利于增强肝功能,提高生存质量,促进患者恢复。 展开更多
关键词 肝硬化高压 TIPS术 延续护理 功能 生存质量
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改良四步法腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术临床效果研究
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作者 吴安定 万里鹏 覃艳琼 《临床外科杂志》 2018年第5期339-341,共3页
目的探讨改良四步法进行腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy and pericardial devascularization,LSPD)的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月-2016年8月行我院收治的肝硬化门静脉高压病人的临床资料。... 目的探讨改良四步法进行腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy and pericardial devascularization,LSPD)的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月-2016年8月行我院收治的肝硬化门静脉高压病人的临床资料。开腹脾切除贲门周围血管离断术的36例病人,改良腹腔镜脾切除手术联合贲门周围血管离断术的36例。比较两组病人术中临床指标(手术时间、术中出血量、住院时间、住院总费用、术中输血率)和术后并发症发生率的差异。结果腹腔镜组术中出血量(462.02±61.42)、住院时间(9.45±3.20)、术中输血率(11.11%)均明显低于对照组开腹组(755.16±50.23,14.77±2.09,13%)。而平均手术时间(265.79±48.23)和住院总费用(50143.46)高于开腹组(187.67±32.10,42368.70)差异均有统计学意义,P〈0.05;腹腔镜组病人(19.44%)术后并发症发生率低于开腹组组(22.22%),但是发生率的差异不明显(P〉0.05)。结论改良腹腔镜脾切除手术联合贲门周围血管离断术安全可行、能显著降低病人术中出血量和输血概率、缩短病人的住院时间,一定程度上降低术后并发症发生率,但是住院花费和手术时间仍相对较高,在临床推广使用基础上需要进一步加以改善。 展开更多
关键词 肝硬化高压 改良四步法 腹腔镜 脾切除 周围血管离断术
用循证医学观点看食管胃静脉曲张处理中的争议 预览 被引量:2
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作者 黄晓铨 陈世耀 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第9期976-978,共3页
食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者最常见、最凶险的并发症,如何预防静脉曲张破裂出血、提高患者生存率是临床决策的关键。在合理选择患者、评估各种治疗措施的优点与不足、个体化精准治疗方法选择时,常发生很多争议。本文就... 食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者最常见、最凶险的并发症,如何预防静脉曲张破裂出血、提高患者生存率是临床决策的关键。在合理选择患者、评估各种治疗措施的优点与不足、个体化精准治疗方法选择时,常发生很多争议。本文就肝硬化并食管胃静脉曲张患者如何进行一级预防治疗,对已发生静脉曲张破裂出血的患者预防再出血的内镜下治疗选择及特殊状态静脉曲张患者的综合管理三个问题进行讨论分析。通过对不同患者不同疾病阶段进行全面评估,预测各种治疗方案的获益风险比,才能为患者选择最佳的治疗方案。 展开更多
关键词 肝硬化高压 食管胃静曲张 内镜下治疗 循证医学 个体化诊疗
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