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Ⅲ型肝细胞与胆管细胞混合性肝癌的MRI表现 预览
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作者 朱正 赵燕风 +2 位作者 赵心明 王小艺 周纯武 《放射学实践》 北大核心 2019年第5期507-512,共6页
目的:探讨Ⅲ型肝细胞与胆管细胞混合性肝癌(cHCC-CC)的MRI表现。方法:回顾性分析15例经病理证实的Ⅲ型cHCC-CC患者的临床及MRI资料,其中12例行MRI平扫+增强扫描,3例行MRI平扫。结果:15例Ⅲ型cHCC-CC均为单发实性肿物,边界清楚13例,形态... 目的:探讨Ⅲ型肝细胞与胆管细胞混合性肝癌(cHCC-CC)的MRI表现。方法:回顾性分析15例经病理证实的Ⅲ型cHCC-CC患者的临床及MRI资料,其中12例行MRI平扫+增强扫描,3例行MRI平扫。结果:15例Ⅲ型cHCC-CC均为单发实性肿物,边界清楚13例,形态规则10例,T1WI呈高信号4例,T2WI呈中高信号15例。12例行动态增强扫描,其中强化方式为流出型3例,动脉早期肿瘤边缘强化6例,延迟期边缘包膜样强化9例,延迟期中心持续强化4例。伴随表现包括伴肝硬化(8例)、肝被膜凹陷(4例)、肝内胆管扩张(2例)、淋巴结转移(6例)等。应用同时出现肝细胞肝癌(HCC)和肝内胆管细胞癌(ICC)表现作为诊断Ⅲ型cHCC-CC的标准,MRI平扫、增强扫描的诊断敏感度分别为46.7%(7/15)和58.3%(7/12),差异无统计学意义(P>0.05)。单独应用非流出型强化方式和延迟期包膜样强化这两种征象进行诊断,敏感度为58.3%(7/12)。结论:应用同时出现HCC和ICC表现作为诊断Ⅲ型cHCC-CC的标准,或应用强化方式为非流出型及延迟期有边缘包膜样强化这两种征象作为诊断标准,均可得到较好的诊断敏感度。 展开更多
关键词 肿瘤 肝细胞与胆管细胞混合性肝癌 肝细胞肝癌 胆管细胞 磁共振成像 病理学
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HBx调控microRNA-155对肝癌恶性转化的作用研究进展
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作者 牛连杰 张雅敏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期470-472,共3页
肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上最常见的致命肿瘤之一,乙型肝炎病毒(HBV)是引起HCC的主要危险因素之一。HBV相关HCC的潜在机制尚不清楚。乙肝病毒X蛋白(HBx)是由HBVX基因编码的一种多功能蛋白,负责HBV相关的肝癌发... 肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上最常见的致命肿瘤之一,乙型肝炎病毒(HBV)是引起HCC的主要危险因素之一。HBV相关HCC的潜在机制尚不清楚。乙肝病毒X蛋白(HBx)是由HBVX基因编码的一种多功能蛋白,负责HBV相关的肝癌发生发展。microRNA-155(miR-155)作为最早被证实有致癌作用的miRNA之一,被称为“致癌性小RNA”,在多种实体恶性肿瘤和血液系统恶性肿瘤中高表达,其“致癌”机制及在肿瘤诊断、预后、治疗等方面的作用是目前的研究热点。本文通过不同的生物学过程总结HBx调控miR-155在HCC中的生物学功能。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 HBX 恶性转化 调控 血液系统恶性肿瘤 MIR-155 carcinoma 病毒X蛋白
血管内近程放疗联合经动脉化疗栓塞及索拉非尼治疗肝细胞肝癌合并门脉主干癌栓的疗效分析 预览
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作者 周永杰 马婧嶔 +5 位作者 罗剑钧 颜志平 瞿旭东 张子寒 刘清欣 张雯 《中国临床医学》 2019年第1期46-52,共7页
目的:评价血管内近程放疗(EVBT)联合经动脉化疗栓塞(TACE)及索拉非尼治疗原发性肝细胞肝癌(HCC)合并门脉主干癌栓(MPVTT)的安全性及有效性。方法:对68例依据巴塞罗那肝癌分期(BCLC)分型不适合行手术切除、射频消融或肝移植的原发性HCC合... 目的:评价血管内近程放疗(EVBT)联合经动脉化疗栓塞(TACE)及索拉非尼治疗原发性肝细胞肝癌(HCC)合并门脉主干癌栓(MPVTT)的安全性及有效性。方法:对68例依据巴塞罗那肝癌分期(BCLC)分型不适合行手术切除、射频消融或肝移植的原发性HCC合并MPVTT患者的临床资料进行单中心回顾性分析。所有患者的Child-Pugh分级为A或B级,美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分为0~2分。其中,37例患者接受支架置入的EVBT联合TACE及索拉非尼治疗(A组),31例患者仅接受TACE和索拉非尼治疗(B组)。运用倾向性评分评估疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果:A组6、12、24个月生存率分别为88.9%、54.3%、14.1%;B组6、12、24个月生存率分别为45.8%、0、0。A组中位OS匹配前后分别为12.3、10.3个月,均明显长于B组(5.2、6.0个月,P<0.001);A组中位TTP匹配前后均为9.0个月,明显长于B组(匹配前后均为3.4个月,P<0.001)。多变量Cox分析显示,EVBT联合TACE和索拉非尼治疗是延长OS的独立影响因素(HR=0.18,P<0.001)。结论:EVBT联合TACE及索拉非尼可能是HCC合并MPVTT安全有效的姑息治疗方式。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 经动脉化疗栓塞术 血管内近距离放射治疗 门脉主干癌栓 索拉非尼
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术后血清碱性磷酸酶对肝细胞肝癌切除术后复发的预测价值 预览
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作者 刘亚楠 邢霁远 +2 位作者 刘丽文 吕君 余祖江 《河南医学研究》 CAS 2019年第9期1568-1569,共2页
目的探讨术后血清碱性磷酸酶(ALP)对肝细胞肝癌(HCC)切除术后复发的预测价值。方法收集2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院接受手术治疗的108例HCC患者。采用ROC曲线模型分析ALP最佳临界值。分析ALP与HCC预后的关系。采用Cox回... 目的探讨术后血清碱性磷酸酶(ALP)对肝细胞肝癌(HCC)切除术后复发的预测价值。方法收集2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院接受手术治疗的108例HCC患者。采用ROC曲线模型分析ALP最佳临界值。分析ALP与HCC预后的关系。采用Cox回归分析HCC术后复发的危险因素。结果通过ROC模型确定血清ALP截断点为120U/L,ALP>120U/L为高表达组(50例),ALP≤120U/L为低表达组(58例)。低表达组和高表达组HCC术后2年复发率分别为60.3%(35/58)、82.0%(41/50)。ALP高表达组HCC术后2年复发率高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后ALP>120U/L和微血管浸润是HCC术后复发的独立危险因素(P<0.05)。术后ALP高表达组无瘤生存时间较低表达组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后血清ALP水平可有效预测HCC切除术后的复发。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 碱性磷酸酶 预后
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红花中羟基红花黄色素A的提取及对肝癌细胞的抑制作用
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作者 付瑾 贾云宏 +1 位作者 蔡东 王彦云 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期167-174,共8页
目的探讨闪式提取技术提取红花中羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)及其对肝癌细胞生长、侵袭和迁移能力的影响和机制。方法以提取含量为指标,考察提取时间、提取电压、最佳料液比对提取的影响,并通过正交试验优选最佳提... 目的探讨闪式提取技术提取红花中羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)及其对肝癌细胞生长、侵袭和迁移能力的影响和机制。方法以提取含量为指标,考察提取时间、提取电压、最佳料液比对提取的影响,并通过正交试验优选最佳提取工艺。将不同质量浓度的HSYA分别作用于肝癌SMMC-7721和Hep G2细胞,在作用24、48、72 h后,采用MTT法、Transwell法和流式细胞术分别检测细胞的增殖能力、迁移能力、侵袭能力和细胞周期与凋亡情况。用免疫印迹法(Western blot)分析细胞中VEGF、PI3K、AKT及Snail蛋白的表达结果。结果闪式提取HSYA最佳工艺为料液比40∶1 g·mL-1,3 min和80 V电压。HSYA可以抑制肝癌SMMC-7721和Hep G2细胞的增殖,且有剂量和时间相关性(P <0. 05),并可以显著抑制其侵袭和迁移(P <0. 05),促进细胞凋亡,且随着HSYA浓度的增加,细胞的侵袭和迁移能力逐渐降低,细胞凋亡率逐渐增加,细胞G0/G1期比例显著增加(P均<0. 05),S期细胞比例显著降低(P均<0. 05)。HSYA使VEGF、PI3K、AKT及Snail蛋白表达下降(P均<0. 05)。结论闪式提取HSYA工艺简单,提取率高,可以用于红花中HSYA的提取。同时HSYA能抑制肝癌细胞的增殖、侵袭和迁移,阻滞细胞周期停留在G0/G1期,诱导肝癌细胞凋亡,其机制可能与抑制PI3K/AKT/Snail信号通路的激活有关,为HSYA治疗肝癌的临床应用提供理论依据。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 羟基红花黄色素A 提取 生长 迁移 侵袭
超声检查在肝硬化背景下肝细胞肝癌中的诊断价值 预览
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作者 吴亚丽 李丹 毛雯 《癌症进展》 2019年第10期1174-1177,共4页
目的探讨超声检查在肝硬化背景下肝细胞肝癌(HCC)中的诊断效能。方法选取30例肝硬化合并单发HCC患者为HCC组,选取30例肝硬化合并再生结节(RN)患者为RN组,选取30例肝硬化合并不典型增生结节(DN)患者为DN组。观察肝硬化背景下HCC、DN及RN... 目的探讨超声检查在肝硬化背景下肝细胞肝癌(HCC)中的诊断效能。方法选取30例肝硬化合并单发HCC患者为HCC组,选取30例肝硬化合并再生结节(RN)患者为RN组,选取30例肝硬化合并不典型增生结节(DN)患者为DN组。观察肝硬化背景下HCC、DN及RN患者的超声造影特征,比较3组患者的超声造影参数,并对各超声造影参数诊断肝硬化背景下HCC的效能进行分析。结果HCC组、DN组及RN组患者的动脉相、门脉相及延迟相超声造影特征比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中,HCC组患者的动脉相以高回声为主,门脉相及延迟相以低回声为主。HCC组、DN组及RN组患者的造影峰值强度、增强峰值时间及平均通过时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。增强峰值时间对肝硬化背景下HCC诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积最大,为0.905(95%CI:0.833~0.977),其最佳阈值23.7 s所对应的诊断灵敏度和特异度分别为95.5%和63.6%。结论超声检查对肝硬化背景下HCC具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 超声 硬化 肝细胞肝癌 肿瘤 再生结节
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基于通路及网络分析方法探究肝细胞肝癌差异表达基因
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作者 岳晓粉 李建彪 +1 位作者 李爽 陆伟 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第2期212-221,共10页
目的基于通路及网络分析方法,对肝细胞肝癌(HCC)相关差异表达基因进行系统分析,旨在由分子、通路及网络层面理解HCC发生、发展机制,并对HCC的防治靶点进行预测,为后续实验提供一些有意义的信息。方法由公共基因表达数据库(GEO)下载4组与... 目的基于通路及网络分析方法,对肝细胞肝癌(HCC)相关差异表达基因进行系统分析,旨在由分子、通路及网络层面理解HCC发生、发展机制,并对HCC的防治靶点进行预测,为后续实验提供一些有意义的信息。方法由公共基因表达数据库(GEO)下载4组与HCC相关的生物基因芯片(GSE62232、GSE49515、GSE19665和GSE29721),利用相应R包对基因表达阵列的差异表达基因进行计算与比较,确定HCC相关差异表达基因。利用功能富集分析方法 ,对HCC相关差异表达基因进行生物过程及通路注释。利用网络分析方法,对HCC相关差异表达基因进行生物调控网络构建,并对关键基因进行筛选,同时利用分子复合物检测(MCODE)方法对HCC相关疾病模块进行搜索。结果确定442个HCC相关差异表达基因,这些差异表达基因主要调控细胞周期、核分裂、染色体分离及代谢相关生物过程;参与影响细胞周期通路、有丝分裂过程通路、生物氧化通路、金属离子反应通路、生物代谢通路等多条信号通路的正常信号转导。网络分析提示,HCC相关差异表达基因之间互作关系紧密,进一步分析鉴定出20个处于HCC调控网络中心的关键Hub基因,推测Hub基因是HCC防治靶点。同时,鉴定出5个与HCC紧密相关的疾病模块,分别为细胞周期处理模块、趋化因子介导的信号处理模块、血管生成调控模块、与氧化应激和代谢过程相关功能模块及细胞核分裂模块。结论利用生物信息学方法,可以系统分析HCC的发生、发展机制,并对其防治靶点进行预测,为临床诊疗及后续基础实验提供有价值的信息。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 差异表达基因 通路 网络分析 致病机制 药物靶点
肝细胞肝癌经肝动脉化学栓塞后栓塞综合征的预测模型 预览
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作者 M.H.Khalaf V.Sundaram +5 位作者 M.A.A.Mohammed R.Shah A.Khosla K.Jackson 韦娜(译) 欧园(校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第2期234-235,共2页
目的建立并验证经肝动脉化学栓塞术(TACE)治疗肝细胞肝癌后的栓塞术后综合征(PES)的预测模型。材料与方法在本单中心回顾性研究中,收集2014年10月—2016年9月期间共370例的TACE手术病人,共接受手术513次。70%的病人被随机分配到一组,剩... 目的建立并验证经肝动脉化学栓塞术(TACE)治疗肝细胞肝癌后的栓塞术后综合征(PES)的预测模型。材料与方法在本单中心回顾性研究中,收集2014年10月—2016年9月期间共370例的TACE手术病人,共接受手术513次。70%的病人被随机分配到一组,剩下的30%被分配到另一组。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 栓塞后综合征 预测模型
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恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效及对甲状腺功能的影响 预览
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作者 李飞鹏 《肝脏》 2019年第1期54-57,共4页
目的比较恩替卡韦(ETV)和阿德福韦酯(ADV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化对肝功能和甲状腺功能的影响及远期预后。方法选择2013年1月至2015年10月于我院就诊的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者98例,随机数表法分为ADV组(49例)和ETV组(49例),分... 目的比较恩替卡韦(ETV)和阿德福韦酯(ADV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化对肝功能和甲状腺功能的影响及远期预后。方法选择2013年1月至2015年10月于我院就诊的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者98例,随机数表法分为ADV组(49例)和ETV组(49例),分别给予ADV和ETV进行抗病毒治疗,比较两组患者治疗24周后的病毒学指标(如HBVDNA载量、HBVDNA转阴率和HBeAg转换率),48周后的肝纤维化指数、肝功能和促甲状腺激素(TSH)以及死亡率、肝细胞肝癌发生率。结果 与治疗前相比,两组患者治疗24周后的HBVDNA载量均明显降低(t=13.694,19.679;P=0.000,0.000)。ADV组相比,ETV组治疗24周后的HBVDNA载量和无应答率较低(t=5.421,P=0.000;χ^2=4.438,P=0.035),HBVDNA转阴率和HBeAg转换率较高(χ^2=10.485,6.823;P=0.001,0.009)。与治疗前相比,两组患者治疗48周后的肝纤维化指数、肝功能和TSH均明显降低(t=5.454,10.821,P=0.000,0.000;t=3.222,7.919,P=0.002,0.000;t=3.063,6.830,P=0.003,0.000),其中ETV组的改善程度较ADV组更为明显(t=3.474,4.752,2.935,P=0.001,0.000,0.004)。在随访期间,ADV组和ETV组患者的全因死亡率分别为46.94%和30.61%(χ^2=2.751;P=0.097),Logrank检验显示,ETV组的死亡风险明显低于ADV组(HR=0.547,P=0.042);两组患者的肝癌发生率分别为14.29%和4.08%(χ^2=1.958;P=0.162),ADV组患者的肝癌发生风险明显高于ETV组(HR=0.263,P=0.047)。ADV组和ETV组的不良反应发生率差异无统计学意义(12.24%和6.12%,χ^2=0.489;P=0.494)。结论在治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化中应用ETV具有较高的抗病毒疗效,能够有效改善患者的肝功能和甲状腺功能,并显著降低患者的死亡和肝细胞肝癌风险。 展开更多
关键词 慢性乙型 硬化失代偿期 阿德福韦酯 恩替卡韦 肝细胞肝癌
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肝癌MR检查方法及影像表现分析 预览
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作者 承伟涓 《影像研究与医学应用》 2019年第3期67-68,共2页
目的:探讨肝癌MR检查方法及影像表现,旨在分析其在肝细胞肝癌诊断中的价值。方法:回顾性分析我院2015年5月—2018年2月期间我院收治的34例非酒精肝背景下的肝细胞癌症患者的临床治疗及MR检查及影像学扫描图,观察两组逐渐的相关性及临床... 目的:探讨肝癌MR检查方法及影像表现,旨在分析其在肝细胞肝癌诊断中的价值。方法:回顾性分析我院2015年5月—2018年2月期间我院收治的34例非酒精肝背景下的肝细胞癌症患者的临床治疗及MR检查及影像学扫描图,观察两组逐渐的相关性及临床诊断准确性。结果:MR与CT对肝癌诊断均有良好的准确性,且两者之间存在良好的相关性;在肿瘤特异性、敏感性及准确性逐渐比较无显著差异性(P> 0.05),两者检查方式之间有较为理想的互补性。结论:MR检查及CT影像学扫描图对于肝癌临床诊断均有较高的价值,且两者均有良好的互补性,可将两者结合使用,以增强肝癌的临床诊断准确性。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 MR 影像表现
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原发性肝癌免疫治疗的现状及未来 预览
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作者 刘淦 孙杰 +5 位作者 张婷 卢姗姗 向姣 曾珍 陆荫英 白文林 《传染病信息》 2019年第1期87-95,共9页
免疫治疗在晚期肝细胞癌中表现出了更好的治疗效果以及更小的毒副作用,因而免疫单药或联合治疗成为该领域备受期待的治疗方法。本文就晚期肝细胞癌免疫治疗的现状及未来发展方向进行综述,着重介绍免疫检查点抑制剂、溶瘤病毒、溶瘤细菌... 免疫治疗在晚期肝细胞癌中表现出了更好的治疗效果以及更小的毒副作用,因而免疫单药或联合治疗成为该领域备受期待的治疗方法。本文就晚期肝细胞癌免疫治疗的现状及未来发展方向进行综述,着重介绍免疫检查点抑制剂、溶瘤病毒、溶瘤细菌、肿瘤免疫疫苗、免疫细胞治疗及联合治疗等在肝细胞癌治疗中的研究及应用进展,以期为肝细胞癌患者制定个性化治疗方案提供借鉴。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 免疫治疗 溶瘤病毒 联合治疗
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HepPar-1、GPC3、AFP及Ki-67在肝细胞肝癌中的表达及相关性 预览
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作者 吴畅 刘海玲 +2 位作者 刘薇薇 王俊普 文继舫 《中外医学研究》 2019年第9期3-7,共5页
目的:探讨HepPar-1、GPC3、AFP 及Ki-67 蛋白在原发性肝细胞肝癌中的表达及与临床病理特征的关系。方法:应用免疫组化Envision 法检测,79 例HCC 组织分别进行HepPar-1、GPC3、AFP 及Ki-67 的表达;进一步分析其表达特点及与临床病理特征... 目的:探讨HepPar-1、GPC3、AFP 及Ki-67 蛋白在原发性肝细胞肝癌中的表达及与临床病理特征的关系。方法:应用免疫组化Envision 法检测,79 例HCC 组织分别进行HepPar-1、GPC3、AFP 及Ki-67 的表达;进一步分析其表达特点及与临床病理特征的相关性。结果:患者HepPar-1、GPC3、AFP 表达阳性率分别为68.3%(54/79)、86.0%(68/79)、31.6%(25/79);Ki-67 增殖指数为(33±25)%。HepPar-1 阳性率在低分化肿瘤中最低,GPC3、AFP 和Ki-67 阳性率在低分化肿瘤中最高。HepPar1 的表达在分化程度、是否合并肝硬化等临床病理特征方面存在差异(P<0.05)。AFP 的表达在组织分化程度、微血管侵犯(MVI)、卫星结节等临床病理特征方面存在差异(P<0.05)。Ki-67 的表达在组织分化程度、微血管侵犯(MVI)、肝被膜侵犯、卫星结节、肿瘤性坏死和性别等临床病理特征方面存在差异(P<0.05)。结论:HepPar-1、GPC3、AFP 及Ki-67 在肝细胞肝癌的临床病理诊断中有重要参考价值。GPC3、AFP 及Ki-67 与肝细胞肝癌的临床病理特征关系密切,对该疾病的预测及恶性程度的评估具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 HepPar-1 GPC3 AFP KI-67 免疫组织化学
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外泌体在肝细胞癌发生进展及诊断治疗中的作用 预览
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作者 刘树业 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第5期330-335,共6页
外泌体是一种介导细胞间信息交流的功能载体,通过传递功能活性物质(如蛋白质、脂质、RNA分子、循环DNA等)在细胞间发挥作用,主要集中在免疫监测和肿瘤发生进展中方面.最近,越来越多的研究关注于外泌体在肝细胞癌(hepatocellularcarcinom... 外泌体是一种介导细胞间信息交流的功能载体,通过传递功能活性物质(如蛋白质、脂质、RNA分子、循环DNA等)在细胞间发挥作用,主要集中在免疫监测和肿瘤发生进展中方面.最近,越来越多的研究关注于外泌体在肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)中的作用,除了诊断HCC外,还与发生和发展的机制包括血管生成和免疫逃逸等密切相关.因此,我对外泌体在HCC发生发展、诊断和治疗中的最新实验和临床研究数据做一综述.外泌体通过调节肿瘤微环境的耐受状态来调节免疫反应和肿瘤抑制,说明其在治疗HCC中具有作为靶点和药物载体的实用性和潜在可行性.未来将进一步阐明外泌体作为肝癌患者筛查、诊断和治疗靶点的确切作用和可靠性. 展开更多
关键词 外泌体 肝细胞肝癌 生物标记物 MIRNA 治疗
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DNA修复基因XPD多态性与HCC发生的关系及其临床意义 预览
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作者 路远(综述) 浦涧(审校) 《微创医学》 2019年第2期198-201,共4页
肝细胞肝癌(HCC)是对人类健康、生命威胁较大的恶性肿瘤之一,多与乙肝病毒感染、黄曲霉毒素等因素有关。但是,仅有小部分HCC患者具有上述危险因素暴露史,HCC多与人群或个体的肿瘤易感性有关。而基因的多态性均存在单核苷酸多态性(SNP),... 肝细胞肝癌(HCC)是对人类健康、生命威胁较大的恶性肿瘤之一,多与乙肝病毒感染、黄曲霉毒素等因素有关。但是,仅有小部分HCC患者具有上述危险因素暴露史,HCC多与人群或个体的肿瘤易感性有关。而基因的多态性均存在单核苷酸多态性(SNP),且其产物常伴有不同程度的生物学活性。DNA修复系统是机体内重要的防御屏障,能直接参与修复内、外环境引起的DNA损伤。但是,对于修复能力缺陷或低下者,基因突变、细胞癌变的风险将会增加,而对于DNA修复能力低于一般人群的个体HCC发生率更高。DNA修复基因着色性干皮病基因D(XPD)是其常见的修复基因,能直接参与DNA碱基切除修复及核苷酸切除修复,并且两种基因多个位点存在单核苷酸多肽显效,与HCC易感性有关。因此,本文通过分析DNA修复基因XPD多态性与HCC发生的关系,探讨其临床意义,为HCC的治疗、干预提供依据和参考。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 单核苷酸多态性 DNA修复系统 XPD 临床意义
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肝细胞肝癌介入化疗栓塞术并发症的影响因素分析 预览
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作者 杜友利 陈梦宇 王东旭 《中外女性健康研究》 2019年第2期68-69,169共3页
目的:探讨肝细胞肝癌介入化疗栓塞术并发症的影响因素,力求在严格掌握禁忌症和适应症的前提下,减少术后严重并发症的产生。方法:选取2017年2月至2018年7月间本院介入科行介入性化疗栓塞术后合并严重并发症的患者,共32例,所有患者均行Sel... 目的:探讨肝细胞肝癌介入化疗栓塞术并发症的影响因素,力求在严格掌握禁忌症和适应症的前提下,减少术后严重并发症的产生。方法:选取2017年2月至2018年7月间本院介入科行介入性化疗栓塞术后合并严重并发症的患者,共32例,所有患者均行Seldinger技术沿股动脉行栓塞治疗,探讨并分析并发症产生相关因素及预防措施。结果:32例患者术后出现急性肝功能衰竭6例,胰腺坏死8例,肝癌破裂出血7例,脊髓截瘫3例,肺梗塞4例,肝脓疡4例,所有并发症均经检查找出了并发症产生的可能原因,并制定了应对措施。结论:于肝细胞肝癌化疗栓塞术术前仔细分析临床资料,选择合适栓塞剂,术中提高栓塞技术及合适的术后护理是减少并发症产生的有效措施。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 并发症 介入治疗 预防
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血清肿瘤标志物在原发性肝癌诊断中的研究进展 预览
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作者 陈小炎 刘也夫 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第9期1625-1629,共5页
原发性肝癌是目前全球第五常见恶性肿瘤及第三位肿瘤致死性病因。原发性肝癌早期诊断困难,缺乏特异和敏感的血清肿瘤标志物。甲胎蛋白和CA19-9分别是目前临床应用最广泛的肝细胞肝癌和肝内胆管细胞癌诊断标志物,但其特异性和敏感性不高... 原发性肝癌是目前全球第五常见恶性肿瘤及第三位肿瘤致死性病因。原发性肝癌早期诊断困难,缺乏特异和敏感的血清肿瘤标志物。甲胎蛋白和CA19-9分别是目前临床应用最广泛的肝细胞肝癌和肝内胆管细胞癌诊断标志物,但其特异性和敏感性不高。因此迫切需要新型有效的肿瘤标志物。本文就目前原发性肿瘤标志物研究进展作一简要概述。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 肝细胞肝癌 内胆管细胞 肿瘤标志物
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肝细胞肝癌的靶向及免疫治疗研究现状与进展 预览
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作者 陈旸 曾川 张献全 《医学信息》 2019年第3期45-48,共4页
近年来,肝细胞肝癌的发病率呈逐渐上升趋势,已成为世界范围关注的健康问题,且患者常常初诊已为晚期,失去手术治疗的机会,预后较差。目前靶向治疗和免疫治疗是继传统放化疗之后的又一里程碑式进展,其在晚期肝癌治疗中应用广泛,多种药物... 近年来,肝细胞肝癌的发病率呈逐渐上升趋势,已成为世界范围关注的健康问题,且患者常常初诊已为晚期,失去手术治疗的机会,预后较差。目前靶向治疗和免疫治疗是继传统放化疗之后的又一里程碑式进展,其在晚期肝癌治疗中应用广泛,多种药物已被证实有明确的生存获益及良好的安全性,本文主要就肝细胞肝癌在靶向治疗和免疫治疗方面的研究情况进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 靶向治疗 免疫治疗
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腹腔镜肝切除术治疗肝细胞肝癌的近期及远期疗效 预览
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作者 谢林宏 闭永浩 钟贤君 《中国医学创新》 CAS 2019年第4期22-25,共4页
目的:研究探讨腹腔镜肝切除术(LLR)治疗肝细胞肝癌(HCC)的近期及远期疗效。方法:选取2013年1月-2015年9月于本院就诊且行手术治疗的HCC患者90例。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组实施开腹肝切除术,观察组实施LL... 目的:研究探讨腹腔镜肝切除术(LLR)治疗肝细胞肝癌(HCC)的近期及远期疗效。方法:选取2013年1月-2015年9月于本院就诊且行手术治疗的HCC患者90例。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组实施开腹肝切除术,观察组实施LLR。比较两组近期疗效、手术情况、术后疼痛评分、术后并发症发生率、术后恢复时间、细胞免疫功能指标、中远期存活率、生存质量评分。结果:两组客观缓解率、术后1及3年存活率、生存质量各项评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);观察组手术时间、术后进食时间、离床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛评分、术后并发症总发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术后,两组CD3^+、CD4^+/CD8^+均低于手术前,但观察组CD3^+、CD4^+/CD8^+均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LLR用于HCC治疗中具有良好的近期疗效和远期疗效,还具有手术创伤轻微、术后恢复快、术后并发症少、对免疫功能影响小等优势。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 腹腔镜切除术 开腹手术
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Hippo/YAP信号通路调控蛋白ACAN作为新型肝细胞肝癌血清肿瘤标志物的研究 预览
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作者 尚璐 张骁 +6 位作者 陈岩 吴棋 邾国庆 刘雅 王佳谊 孙奋勇 张蕾 《检验医学》 CAS 2019年第1期60-66,共7页
目的探讨Hippo/Yes相关蛋白(YAP)信号通路调控蛋白-聚蛋白聚糖(ACAN)诊断肝细胞肝癌(HCC)的价值。方法检测156例HCC患者、33例乙型肝炎患者、31例丙型肝炎患者、30例肝硬化患者、26例结肠癌患者、19例肺癌患者、22例胃癌患者、20例乳腺... 目的探讨Hippo/Yes相关蛋白(YAP)信号通路调控蛋白-聚蛋白聚糖(ACAN)诊断肝细胞肝癌(HCC)的价值。方法检测156例HCC患者、33例乙型肝炎患者、31例丙型肝炎患者、30例肝硬化患者、26例结肠癌患者、19例肺癌患者、22例胃癌患者、20例乳腺癌患者及100名体检健康者(正常对照组)的ACAN水平。将过表达YAP载体、YAP-shRNA慢病毒质粒转染肝癌细胞系Bel-7402和SMMC-7721。将过表达环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、TEA域家族成员(TEAD)、α珠蛋白转录因子CP2(TFCP2)、Runt相关转录因子2(RUNX2)载体分别单独转染及与YAP共转染Bel-7402和SMMC-7721细胞,检测ACANmRNA的表达,评价不同载体对ACAN野生型及突变型启动子的影响。同时评价ACAN和甲胎蛋白(AFP)对肝癌的诊断效能。结果HCC组ACAN水平明显高于胃癌组、结肠癌组、乳腺癌组、肺癌组、乙型肝炎组、丙型肝炎组及正常对照组(P=0.000),而其他各组之间ACAN水平差异均无统计学意义(P>0.05)。过表达YAP后ACANmRNA表达量明显升高(P<0.01),而YAP敲除后ACANmRNA表达量明显降低(P<0.01)。与其他转录因子(TEAD、TFCP2及RUNX2)比较,过表达CREB及共转染CREB和YAP可促进ACANmRNA表达(P<0.01)。野生型ACAN启动子受CREB、YAP影响,而突变型ACAN启动子则不受影响。ACAN与AFP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)呈明显正相关(r值分别为0.722、0.517、0.443,P=0.000)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,ACAN和AFP诊断HCC的曲线下面积(AUC)分别为0.978、0.661;ACAN诊断Ⅰ~Ⅱ期HCC、Ⅲ期HCC的AUC分别为0.903和0.993。结论ACAN对HCC的诊断效能略优于AFP,且对晚期HCC的诊断效能优于早期HCC。ACAN通过Hippo/YAP信号通路发挥重要作用,或可作为一种新的HCC血清肿瘤标志物。 展开更多
关键词 聚蛋白聚糖 肝细胞肝癌 Hippo/Yes相关蛋白信号通路
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HDAC2在肝细胞肝癌中对MMP9表达的影响 预览
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作者 尹中波 王春玉 赵越 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第3期390-393,共4页
目的:明确组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)在肝细胞肝癌(HCC)中对基质金属蛋白酶9(MMP9)表达的影响。方法:利用mRNA表达谱芯片数据进行统计分析,确定HDAC2和MMP9的mRNA在HCC组织中的表达情况及相关性;实时定量PCR检测HDAC2过表达对MMP9转录的... 目的:明确组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)在肝细胞肝癌(HCC)中对基质金属蛋白酶9(MMP9)表达的影响。方法:利用mRNA表达谱芯片数据进行统计分析,确定HDAC2和MMP9的mRNA在HCC组织中的表达情况及相关性;实时定量PCR检测HDAC2过表达对MMP9转录的影响;蛋白免疫印迹检测HDAC2过表达对MMP9蛋白表达的影响。结果:HDAC2和MMP9的mRNA在HCC肿瘤组织中均表达升高并呈正相关性;在HepG2细胞中,HDAC2促进MMP9的转录及蛋白表达。结论:HDAC2在HCC中促进MMP9的表达,可能在HCC转移过程中发挥作用。 展开更多
关键词 组蛋白去乙酰化酶2 基质金属蛋白酶9 肝细胞肝癌 肿瘤转移
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