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乙型肝炎肝硬化患者肝静脉压力梯度与门静脉压力梯度相关性及临床价值 预览
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作者 林志鹏 陈斯良 赵剑波 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期120-123,共4页
目的探讨乙型肝炎肝硬化患者门静脉压力梯度(PPG)与肝静脉压力梯度(HVPG)间相关性及其临床价值。方法收集2016年6月至2017年12月在南方医科大学南方医院接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)乙型肝炎肝硬化患者肝静脉楔入压(WHVP)、肝静脉... 目的探讨乙型肝炎肝硬化患者门静脉压力梯度(PPG)与肝静脉压力梯度(HVPG)间相关性及其临床价值。方法收集2016年6月至2017年12月在南方医科大学南方医院接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)乙型肝炎肝硬化患者肝静脉楔入压(WHVP)、肝静脉游离压(FHVP)、下腔静脉压(IVCP)、门静脉压(PVP)资料,同时计算HVPG和PPG,Spearman秩和检验分析WHVP与PVP、FHVP与IVCP、HVPG与PPG相关性。结果 17例患者符合入组条件,平均WHVP、PVP分别为(25.88±6.40) mmHg、(27.65±6.20) mmHg,两者呈正相关(r=0.914,P<0.01),斜率为0.883;平均FHVP、IVCP分别为(7.24±2.80) mmHg、(7.76±2.90) mmHg,两者呈正相关(r=0.815,P<0.01),斜率为0.847;平均HVPG、PPG分别为(18.65±6.60) mmHg、(19.94±6.56) mmHg,两者呈正相关(r=0.875,P<0.01),斜率为0.868。结论乙肝后肝硬化患者HVPG与PPG、WHVP与PVP、FHVP与IVCP有较好相关性,临床上可用HVPG反映乙肝后肝硬化患者PPG。 展开更多
关键词 硬化 静脉高压症 经颈静脉内门体分流术 静脉压力梯度 静脉压力梯度
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内镜超声引导下门静脉压力梯度测定在动物实验中的应用初探
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作者 张玮 张松 +8 位作者 彭春艳 张峰 徐桂芳 张明 周晓亮 王雷 诸葛宇征 邹晓平 吕瑛 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期505-508,共4页
目的探究内镜超声引导下门静脉压力梯度(EUS-PPG)测定在正常小型猪模型中的应用及安全性。方法选取4只小型猪,雌雄各2只,月龄8~12个月,体重20-30kg,在全麻下经线阵内镜超声引导,使用22G穿刺针穿刺门静脉、肝静脉、下腔静脉,再使用中心... 目的探究内镜超声引导下门静脉压力梯度(EUS-PPG)测定在正常小型猪模型中的应用及安全性。方法选取4只小型猪,雌雄各2只,月龄8~12个月,体重20-30kg,在全麻下经线阵内镜超声引导,使用22G穿刺针穿刺门静脉、肝静脉、下腔静脉,再使用中心静脉压模块测压,每条血管测3次取平均值。术中及术后监测生命体征,记录门静脉压力梯度(PPG)结果(PPG为门静脉压力与肝静脉或下腔静脉压力差值)以及操作相关并发症情况。结果4只猪均成功测压,门静脉压力(11.0±1.0)mmHg(lmmHg=0.133kPa),肝静脉或下腔静脉压力(7.3±1.1)mmHg,计算PPG为(3.8±0.9)mmHgo术中、术后无并发症发生。结论EUS-PPG测定技术成功率高,反映门静脉压力准确,且安全性好。 展开更多
关键词 腔内超声检査 高血压 静脉 静脉压力梯度 静脉压力梯度
端粒生物学异常性疾病的肝脏表现 预览
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作者 陈宇星 刘梦 +1 位作者 杨玄子 于乐成 《肝脏》 2019年第1期7-11,共5页
1例特殊临床案例,51岁白人男性接受食管胃底静脉曲张出血评估,主要的实验室检查异常是血小板轻度减少和碱性磷酸酶中度升高,而肝脏合成能力完好。腹部计算机断层扫描显示脾脏中度肿大,胃底静脉曲张,而肝脏外形正常。经颈静脉肝活检显示... 1例特殊临床案例,51岁白人男性接受食管胃底静脉曲张出血评估,主要的实验室检查异常是血小板轻度减少和碱性磷酸酶中度升高,而肝脏合成能力完好。腹部计算机断层扫描显示脾脏中度肿大,胃底静脉曲张,而肝脏外形正常。经颈静脉肝活检显示肝脏结节性再生性增生(NRH),无明显肝纤维化或坏死性炎症活动。肝静脉压力梯度(HVPG)高达31mmHg,与临床显著的门静脉高压一致。并发难治性胃静脉曲张破裂出血,需要外科门体分流手术。首次发病约7年后,患者出现进行性呼吸困难,诊断为特发性肺纤维化(IPF)。 展开更多
关键词 脏表现 食管胃底静脉曲张出血 脏结节性再生性增生 异常性 生物学 静脉曲张破裂出血 计算机断层扫描 静脉压力梯度
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肝静脉压力梯度在不同肝静脉间测量差异的初步研究
4
作者 王继涛 李少一 +8 位作者 刘志虎 贾军红 甄忠广 左长增 曾祥柏 张清格 高凤霄 刘登湘 祁小龙 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期395-397,共3页
目的探讨肝硬化门静脉高压患者进行多支肝静脉测量时,不同肝静脉间肝静脉压力梯度(HVPG)测量结果的差异。方法选取2018年1月至6月河北医科大学附属邢台市人民医院明确诊断为肝硬化门静脉高压,拟行多支肝静脉HVPG测定的9例患者。均采用H... 目的探讨肝硬化门静脉高压患者进行多支肝静脉测量时,不同肝静脉间肝静脉压力梯度(HVPG)测量结果的差异。方法选取2018年1月至6月河北医科大学附属邢台市人民医院明确诊断为肝硬化门静脉高压,拟行多支肝静脉HVPG测定的9例患者。均采用HVPG标准化流程进行测压,将造影导管引入肝静脉分支,先进行肝静脉造影,测量HVPG,选择另外1或2支肝静脉再次进行测量。观察检查完成情况及并发症,记录不同肝静脉测量HVPG的结果,观察不同肝静脉测量HVPG之间的差异。结果9例患者均顺利完成2支及以上的肝静脉压力测量,未出现明显并发症。利用肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉测量的HVPG分别为(16.4±2.6)、(15.1±4.6)、(13.4±4.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。肝右静脉与肝中静脉、肝右静脉与肝左静脉、肝中静脉与肝左静脉测量HVPG间的差值分别为-2.0~1.5、-3.0~2.5、-1.0~1.0mmHg。结论肝左静脉与肝右静脉HVPG的差值存在较大的变异性。 展开更多
关键词 静脉 静脉压力梯度
索非布韦联合利巴韦林治疗对丙型肝炎肝硬化患者肝功能及门静脉高压的影响 预览
5
作者 肖辉 彭飞 兰亚 《肝脏》 2019年第5期547-549,共3页
目的评估直接抗病毒药物索非布韦联合利巴韦林在慢性丙型肝炎肝硬化患者中改善肝功能和降低门静脉高压的临床安全性和有效性。方法前瞻性纳入50例慢性丙型肝炎肝硬化患者,将患者随机分为实验组和观察组各25例,实验组患者入组后即开始索... 目的评估直接抗病毒药物索非布韦联合利巴韦林在慢性丙型肝炎肝硬化患者中改善肝功能和降低门静脉高压的临床安全性和有效性。方法前瞻性纳入50例慢性丙型肝炎肝硬化患者,将患者随机分为实验组和观察组各25例,实验组患者入组后即开始索非布韦400mg1次/d和利巴韦林1000mg2次/d治疗、持续24周;观察组患者在接受12周的观察期后于第13周开始接受索非布韦和利巴韦林治疗、并持续至第24周。主要评价指标是治疗完成后12周随访时的持续病毒应答(SVR-12),次要评价指标包括治疗结束后随访12周时的肝静脉压力梯度(HVPG)、MELD和Child-Pugh评分的改善。结果观察组中有4例患者在前12周的观察期内退出本研究中,故以46例患者为统计分析对象。整体上,46例患者的SVR-12率为71.7%(33/46)。Child-PughA级患者的SVR-12率为77.8%(14/18),高于Child-PughB级患者的SVR-12率67.9%(19/28),但无统计学差异(P>0.05);实验组患者的SVR-12率为76.0%(19/25)、观察组患者的SVR-12率为66.7%(14/21),但无统计学差异(P>0.05)。46例患者在治疗结束后12周随访时的HVPG较基线水平降低(2.4±3.2)mmHg(P<0.05)、MELD评分较基线水平降低(1.7±2.1)(P<0.001)、Child-Pugh评分较基线水平降低(0.9±1.3)(P<0.001)。治疗过程中未出现治疗相关严重不良反应的发生。结论直接抗病毒药物索非布韦和利巴韦林的联合应用促进慢性丙型肝炎肝硬化患者的SVR效应、并促进肝功能的改善和HVPG的降低。 展开更多
关键词 丙型 静脉高压 直接抗病毒药物 静脉压力梯度 持续病毒应答
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他汀类药物对乙型肝炎肝硬化患者门静脉高压的临床疗效 预览
6
作者 徐湖波 雷珍 陈友平 《肝脏》 2019年第1期86-89,共4页
目的探讨他汀类药物对乙型肝炎肝硬化患者门静脉高压的临床疗效。方法收集2014年9月至2017年8月我院住院治疗的乙型肝炎肝硬化患者58例,随机分为辛伐他汀组(n=27)及安慰剂组(n=31),进行病史采集、肝功能分级;分别采集两组患者入组当日,... 目的探讨他汀类药物对乙型肝炎肝硬化患者门静脉高压的临床疗效。方法收集2014年9月至2017年8月我院住院治疗的乙型肝炎肝硬化患者58例,随机分为辛伐他汀组(n=27)及安慰剂组(n=31),进行病史采集、肝功能分级;分别采集两组患者入组当日,1月、3月、6月血生化、血常规、凝血指标数据;分别于入组当日,6月后行DSA下HVPG测量。比较两组患者各生化指标及HVPG变化。结果辛伐他汀组患者1月、3月、6月时复查血胆固醇水平、血甘油三酯水平较入组时基线均明显降低,其余生化指标无明显变化。辛伐他汀组患者6月时复查HVPG较入组时显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。辛伐他汀组患者6月时复查HVPG较安慰剂组患者在6月时复查HVPG降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长期规律应用他汀类药物对乙型肝炎肝硬化患者门静脉高压具有明显的改善效果,对临床治疗有重要的指导意义。 展开更多
关键词 他汀类药物 乙型硬化 静脉高压 静脉压力梯度
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中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版) 预览
7
作者 中国门静脉高压诊断与监测研究组(CHESS) 中华医学会消化病学分会微创介入协作组 +9 位作者 中国医师协会介入医师分会急诊介入专委会 中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组 中华医学会外科学分会脾脏及门静脉高压学组 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 中国研究型医院学会肝病专业委员会 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中华医学会数字医学分会 中华医学会临床流行病学和循证医学分会 祁小龙 张春清 《现代医药卫生》 2019年第1期160-170,共11页
门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1G2].据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝... 门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1G2].据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病人群约6000万,非酒精性脂肪性肝病患者约2亿[3G4].尽管感染性肝病发病率较前有所下降,但非酒精性脂肪性肝病人数呈稳步上升趋势,预计到2030年将超过3.1亿[5]. 展开更多
关键词 静脉压力梯度 标准化 静脉高压 诊疗规范
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中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018年版) 预览
8
作者 中国门静脉高压诊断与监测研究组(CHESS) 中华医学会消化病学分会微创介入协作组 +9 位作者 中国医师协会介入医师分会急诊介入专委会 中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组 中华医学会外科学分会脾脏及门静脉高压学组 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 中国研究型医院学会肝病专业委员会 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中华医学会数字医学分会 中华医学会临床流行病学和循证医学分会 祁小龙 张春清 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第3期321-332,共12页
门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝... 门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病人群约6 000万,非酒精性脂肪性肝病患者约2亿[3-4]。 展开更多
关键词 静脉压力梯度 标准化 静脉高压 诊疗规范
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超声内镜引导治疗门静脉高压相关性静脉曲张的研究进展
9
作者 万义鹏 汪安江 朱萱 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期861-864,共4页
门静脉高压是指各种病因引起肝静脉压力梯度(HVPG)大于5mmHg(1mmHg=0.133kPa)。临床显著门静脉高压是指HVPG大于10mmHg。门静脉高压最常见病因是肝硬化。食管静脉曲张(EV)是门静脉高压最常见的并发症,其次是胃静脉曲张(GV),... 门静脉高压是指各种病因引起肝静脉压力梯度(HVPG)大于5mmHg(1mmHg=0.133kPa)。临床显著门静脉高压是指HVPG大于10mmHg。门静脉高压最常见病因是肝硬化。食管静脉曲张(EV)是门静脉高压最常见的并发症,其次是胃静脉曲张(GV),大约占20%,异位静脉曲张较少见,占1%-5%。 展开更多
关键词 静脉高压 食管静脉曲张 超声内镜引导 相关性 静脉压力梯度 治疗 异位静脉曲张 常见病因
内镜下食管静脉曲张套扎术对肝硬化食管静脉曲张患者预后及肝静脉压力梯度的影响分析 预览
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作者 石雪平 李雯 +2 位作者 周晓亮 蔡薇 葛靖 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第8期119-122,共4页
目的分析内镜下食管静脉曲张套扎术(esophageal varices ligation,EVL)对肝硬化食管静脉曲张患者预后及肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)的影响。方法选择2014年6月至2017年6月本院收治的97例肝硬化食管静脉... 目的分析内镜下食管静脉曲张套扎术(esophageal varices ligation,EVL)对肝硬化食管静脉曲张患者预后及肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)的影响。方法选择2014年6月至2017年6月本院收治的97例肝硬化食管静脉曲张患者为研究对象,入组患者均为中度或重度食管静脉曲张,HVPG〉20 mm Hg且不接受经颈静脉肝内门体静脉分流术,均行EVL治疗,评价EVL的治疗效果,统计患者术后不良反应发生情况,分析EVL对HVPG的影响及HVPG变化与患者预后的关系。结果 97例患者中64例无静脉残留,根治率为65.98%,25例曲张血管明显缩短变小,血疱征或红色征消失,有效率为25.77%,3例无明显变化,5例术后2~4周内出现呕血,无效率为8.25%。9例患者近期出现出血,后经调查为患者术后过早下床活动、过早进食硬质食物导致,及时进行制酸、扩容、降低门静脉压力处理后出血得到控制。21例患者术后出现胸骨后疼痛、吞咽困难、术后发热及食管狭窄等并发症,并发症发生率为21.65%;患者并发症程度均较轻,除发热患者进行退热处理外,其余患者均未进行特殊处理,患者临床症状自行改善。术后2~4周,出血复发患者HVPG为16~21 mm Hg,89例(96.74%)未出血患者HVPG为7.88~14.21 mm Hg,此外3例(3.26%)未出血患者HVPG分别为16.05、16.14、16.38 mm Hg。Logistic回归分析显示高水平HVPG是患者术后早期出血复发的独立危险因素(P=0.01,OR=1.82)。结论 EVL有助于降低肝硬化食管静脉曲张患者的HVPG,且不良反应较轻,安全性高。高水平HVPG是肝硬化食管静脉曲张患者术后早期出血复发的独立危险因素,检测HVPG对评估患者预后具有重要价值。 展开更多
关键词 食管静脉曲张套扎术 硬化 食管静脉曲张 静脉压力梯度 预后
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肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血后肝静脉压力梯度的影响因素分析 预览
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作者 申力军 丁鹏鹏 +11 位作者 韩晶晶 祁小宝 马宇茗 马雪梅 吴勤 吴立兵 楚金东 于晓莉 毕茜 张文辉 金波 李捍卫 《传染病信息》 2018年第2期140-144,共5页
目的 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)后肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)的影响因素。方法 选择2015年1月—2017年7月在我院诊治的肝硬化EVB患者178例,回顾性分析... 目的 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)后肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)的影响因素。方法 选择2015年1月—2017年7月在我院诊治的肝硬化EVB患者178例,回顾性分析临床资料与HVPG的关系。结果 肝硬化EVB后HVPG中位数为16.9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);病毒性肝硬化患者HVPG低于非病毒性肝硬化患者,存在非常见侧支循环(uncommon portosystemic collateral circulations,UPCC)、EVB次数>3次患者伴有较低HVPG,高血糖、低白蛋白症、贫血及肝细胞癌患者伴有较高HVPG,差异均有统计学意义(P均<0.05);多元线性回归分析显示肝硬化病因、糖化血红蛋白水平、EVB次数及UPCC对HVPG有较大影响。结论 肝硬化患者EVB后HVPG仍高于正常水平;肝硬化病因、糖化血红蛋白水平、EVB次数及UPCC是影响HVPG的重要因素。 展开更多
关键词 硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 静脉压力梯度 影响因素
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中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版) 被引量:1
12
作者 中国门静脉高压诊断与监测研究组(CHESS) 中华医学会消化病学分会微创介入协作组 +8 位作者 中国医师协会介入医师分会急诊介入专委会 中华医学会外科学分会脾脏及门静脉高压学组 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 中国研究型医院学会肝病专业委员会 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中华医学会数字医学分会 中华医学会临床流行病学和循证医学分会 祁小龙 张春清 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期801-812,共12页
门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展.据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝... 门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展.据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病人群约6000万,非酒精性脂肪性肝病患者约2亿。 展开更多
关键词 静脉压力梯度 标准化 静脉高压 诊疗规范
急诊部分脾栓塞术治疗食管胃静脉曲张破裂出血的初步研究 预览
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作者 李丛勇 刘江涛 +5 位作者 郭亮亮 李超 赵义名 孙旭阳 王淑芳 孙刚 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第11期1261-1264,共4页
目的探讨急诊部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)救治肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric variceal bleeding,EGVB)的可行性及近期疗效。方法对中国人民解放军总医院海南分院2016年3月至2017年6月... 目的探讨急诊部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)救治肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric variceal bleeding,EGVB)的可行性及近期疗效。方法对中国人民解放军总医院海南分院2016年3月至2017年6月连续收治的9例肝硬化急性EGVB患者,24 h内进行肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)测定并采用急诊PSE治疗,以HVPG降低20%或低于12 mm Hg为目标,观察1周内再出血率及不良反应; 1周后序贯内镜治疗。结果 9例肝硬化急性EGVB的患者均成功接受PSE术,男7例,女2例,平均年龄(53. 78±13. 01)岁;脾脏栓塞体积40%~60%,HVPG由术前(14. 82±3. 93) mm Hg下降到(12. 11±3. 69) mm Hg(平均降低18. 62%)。术后1周再出血率为0,除一过性腹痛、发热以外,无严重并发症。结论通过HVPG测定指导下的急诊PSE对肝硬化急性EGVB的患者具备一定的可行性;通过降低HVPG到目标值,实现近期止血效果,为后续的内镜治疗创造机会。 展开更多
关键词 食管胃静脉曲张破裂出血 静脉压力梯度 部分脾栓塞术 可行性
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肝静脉压力梯度指导的肝硬化门静脉高压症诊治策略:梦想?现实?
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作者 李越 李鹏 +1 位作者 张月宁 丁惠国 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期254-258,共5页
肝纤维化、肝硬化是一个慢性隐匿进展,且潜在可逆的复杂过程。肝静脉压力梯度是优于肝脏病理学的肝硬化风险分层“金标准”。以肝静脉压力梯度指导的肝硬化门静脉高压症精准治疗策略,可显著降低肝硬化门静脉高压症临床终点事件的发生... 肝纤维化、肝硬化是一个慢性隐匿进展,且潜在可逆的复杂过程。肝静脉压力梯度是优于肝脏病理学的肝硬化风险分层“金标准”。以肝静脉压力梯度指导的肝硬化门静脉高压症精准治疗策略,可显著降低肝硬化门静脉高压症临床终点事件的发生率。建立类似“高血压”长期监测管理模式是未来的肝硬化门静脉高压症诊治的梦想。 展开更多
关键词 硬化 静脉高压症 静脉压力梯度
833例次肝静脉压力梯度测定临床分析 被引量:9
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作者 张明艳 王广川 +5 位作者 黄广军 冯华 王丽芬 张俊勇 史永军 张春清 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期266-270,共5页
目的分析肝静脉压力梯度(HVPG)测定者临床资料,探讨HVPG在肝硬化门静脉高压症诊断、病情评估及指导临床治疗等方面的应用价值。方法收集2010年4月至2017年11月进行HVPG测定的患者资料,分析患者不同HVPG的临床特征及临床意义。结果自... 目的分析肝静脉压力梯度(HVPG)测定者临床资料,探讨HVPG在肝硬化门静脉高压症诊断、病情评估及指导临床治疗等方面的应用价值。方法收集2010年4月至2017年11月进行HVPG测定的患者资料,分析患者不同HVPG的临床特征及临床意义。结果自2010年4月至2017年11月对确诊肝硬化门静脉高压或临床疑诊患者行HVPG测定833例次,其中123例行2次HVPG测定,共计患者633例。不同病因、不同Child-Pugh分级、不同程度失代偿肝硬化患者HVPG差异有统计学意义。结论HVPG测定对以乙型肝炎为主要病因的肝硬化患者诊断及病情评估是适合的,不同肝硬化严重程度患者HVPG不同,可以指导治疗方案的选择,HVPG测量方法还需要严格规范和质量控制。 展开更多
关键词 静脉压力梯度 静脉高压 失代偿 治疗
中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版) 预览
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作者 中国门静脉高压诊断与监测研究组(CHESS) 中华医学会消化病学分会微创介入协作组 +9 位作者 中国医师协会介入医师分会急诊介入专业委员会 中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组 中华医学会外科学分会脾脏及门静脉高压学组 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 中国研究型医院学会肝病专业委员会 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中华医学会数字医学分会 中华医学会临床流行病学和循证医学分会 祁小龙 张春清 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第12期1329-1340,共12页
门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝... 门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病患者约6000万,非酒精性脂肪性肝病患者约2亿[3-4]。尽管感染性肝病发病率较前有所下降,但非酒精性脂肪性肝病人数呈稳步上升趋势,预计到2030年将超过3.1亿[5]。 展开更多
关键词 静脉压力梯度 标准化 静脉高压 诊疗规范
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规范肝静脉压力梯度检测,优化门静脉高压诊疗实践
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作者 祁小龙 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期809-810,共2页
肝静脉压力梯度(hepatic venouspres sure gradient,HVPG)的标准化检测和规范化应用是一个全球性话题,各国致力于推进门静脉高压临床研究和优化门静脉高压诊疗实践的临床医生和科研工作者都应引起重视。
关键词 静脉压力梯度 静脉高压 检测 诊疗 优化 科研工作者 临床医生 临床研究
中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版) 预览 被引量:1
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作者 中国门静脉高压诊断与监测研究组(CHESS) 中华医学会消化病学分会微创介入协作组 +7 位作者 中国医师协会介入医师分会急诊介入专业委员会 中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组 中华医学会外科学分会脾脏及门静脉高压学组 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 中国研究型医院学会肝病专业委员会 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中华医学会数字医学分会 中华医学会临床流行病学和循证医学分会 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2526-2536,共11页
门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中HBsAg阳性或HC... 门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中HBsAg阳性或HCV抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病人群约6 000万,非酒精性脂肪性肝病患者约2亿[3-4]。尽管感染性肝病发病率较前有所下降,但非酒精性脂肪性肝病人数呈稳步上升趋势,预计到2030年将超过3.1亿[5]。病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎均有可能进展为肝硬化。由此可见我国未来肝硬化疾病的形势严峻,但目前我国尚缺乏多中心、大样本量的肝硬化门静脉高压相关流行病学调查数据。Wang等[6]对国内单中心近10年8 000余例肝硬化患者的数据分析结果显示:食管胃静脉曲张出血作为肝硬化门静脉高压最主要的并发症,其发病率高达55.6%。 展开更多
关键词 高血压 静脉 静脉压力梯度 中国 共识
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中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版) 被引量:1
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作者 中国门静脉高压诊断与监测研究组(CHESS) 中华医学会消化病学分会微创介入协作组 +9 位作者 中目医师协会介入医师分会急诊介入专业委员会 中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组 中华医学会外科学分会脾脏及门静脉高压学组 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 中国研究型医院学会肝病专业委员会 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中华医学会数字医学分会 中华医学会临床流行病学和循证医学分会 祁小龙 张春清 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期811-822,共12页
门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性... 门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病患者约6000万,非酒精性脂肪性肝病患者约24亿。 展开更多
关键词 静脉压力梯度 临床应用 食管胃静脉曲张破裂出血 乙型病毒性 病患者 专家 中国 硬化并发症
中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版)
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作者 中国门静脉高压诊断与监测研究组 中华医学会消化病学分会微创介入协作组 +9 位作者 中国医师协会介入医师分会急诊介入专委会 中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组 中华医学会外科学分会脾脏及门静脉高压学组 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 中国研究型医院学会肝病专业委员会 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中华医学会数字医学分会 中华医学会临床流行病学和循证医学分会 祁小龙 张春清 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期721-732,共12页
门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性... 门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病约6000万。 展开更多
关键词 静脉压力梯度 标准化 静脉 诊疗规范
全文增补中
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