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肝功能异常老年病人肠道屏障功能指标与感染的关系 预览
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作者 蔡敏捷 张艺军 +3 位作者 钟武装 许桂英 郭振辉 乐德 《实用老年医学》 CAS 2019年第5期445-448,共4页
目的探讨老年肝功能异常病人肠道机械屏障功能的特点以及与感染的关系。方法将2016年4月至2017年7月期间我院就诊的52例老年肝功能异常病人作为肝功能异常组,以56例肝功能正常者作为对照。观察时间为3个月,以病人新发感染为观察终点,分... 目的探讨老年肝功能异常病人肠道机械屏障功能的特点以及与感染的关系。方法将2016年4月至2017年7月期间我院就诊的52例老年肝功能异常病人作为肝功能异常组,以56例肝功能正常者作为对照。观察时间为3个月,以病人新发感染为观察终点,分别检测并比较2组病人的降钙素原(PCT)、血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸以及血清内毒素等指标,记录病人的病情变化。结果肝功能异常组的血清内毒素水平均正常,血清D-乳酸水平异常47例(90.4%),DAO水平异常5例(9.6%)。肝功能正常组血清D-乳酸和血清内毒素水平均正常,DAO水平异常1例(2%)。2组D-乳酸水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察期间,肝功能异常组中有45例(86.5%)新发感染,感染时病人的D-乳酸水平较感染前升高(P<0.01),血清内毒素升高(P=0.03);DAO水平与感染前比较差异无统计学意义(P=0.31)。肝功能正常组中有6例(10.7%)新发感染,2组感染率比较差异有统计学意义(χ2=62.2,P<0.01)。相关性分析提示,病人新发感染与血清D-乳酸(r=0.85,P<0.01)和内毒素水平(r=0.87,P<0.01)有关。结论肝功能异常病人肠屏障功能异常,感染时血清D-乳酸和内毒素水平升高,病人更易发生感染。 展开更多
关键词 功能 老年人 屏障功能 感染
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四君子汤联合纤维膳食营养对老年胃肠功能不佳患者的肠屏障功能效果影响
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作者 足巴措 王伟 《临床合理用药杂志》 2019年第11期51-52,共2页
目的观察四君子汤联合纤维膳食营养对老年胃肠功能不佳患者的肠屏障功能的影响。方法选取老年胃肠功能不佳患者140例,随机分为对照组和观察组,每组70例。2组入院后均接受饮食调理,对照组采用纤维膳食肠内营养液治疗,观察组在对照组基础... 目的观察四君子汤联合纤维膳食营养对老年胃肠功能不佳患者的肠屏障功能的影响。方法选取老年胃肠功能不佳患者140例,随机分为对照组和观察组,每组70例。2组入院后均接受饮食调理,对照组采用纤维膳食肠内营养液治疗,观察组在对照组基础上加用四君子汤治疗,比较2组血D-乳酸、血二胺氧化酶水平和临床症状改善时间。结果治疗后,2组血D-乳酸、血二胺氧化酶水平较治疗前均降低,且观察组降低幅度大于对照组(P均<0. 01);观察组消化不良、便秘、恶心呕吐、泛酸症状改善时间均短于对照组(P <0. 01)。结论四君子汤联合纤维膳食营养可有效改善老年胃肠功能不佳患者的肠屏障功能,促使胃肠道症状得以改善。 展开更多
关键词 功能 屏障功能 四君子汤 膳食纤维
右美托咪定对肠屏障功能保护作用的研究进展 预览
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作者 罗林 杨堃 罗小丹 《医学综述》 2019年第15期3039-3044,共6页
肠道屏障是机体抵御外界病原体及毒素的重要屏障,肠道屏障功能损伤会导致肠道内毒素及细菌移位,导致内毒素血症及脓毒血症,增加患者围手术期并发症及死亡率;右美托咪定作为α2肾上腺素能受体激动剂具有调节应激、抗炎、抗凋亡等作用,目... 肠道屏障是机体抵御外界病原体及毒素的重要屏障,肠道屏障功能损伤会导致肠道内毒素及细菌移位,导致内毒素血症及脓毒血症,增加患者围手术期并发症及死亡率;右美托咪定作为α2肾上腺素能受体激动剂具有调节应激、抗炎、抗凋亡等作用,目前已广泛用于临床中,并在多脏器保护中发挥作用。右美托咪定可促进肠道动力恢复、减轻机体炎症反应、保护肠道通透性、改善肠道微循环以及减轻肠道缺血再灌注损伤,对于病理状态下的肠道屏障功能发挥了保护作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 屏障功能 道动力 炎症反应 缺血再灌注损伤 道通透性
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大承气汤加味灌肠治疗小儿术后炎性肠梗阻的临床观察
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作者 李刚 王文赟 +3 位作者 马仲福 郑凤长 田杰祥 赵成基 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期76-81,共6页
目的:探讨大承气汤加味灌肠治疗小儿术后炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效,及对炎症因子、胃肠动力和肠屏障功能的影响。方法:将106例患儿采用随机按数字表法分为对照组52和观察组54例。两组患儿均给予禁食水、胃肠减压、维持水电解质平衡、营... 目的:探讨大承气汤加味灌肠治疗小儿术后炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效,及对炎症因子、胃肠动力和肠屏障功能的影响。方法:将106例患儿采用随机按数字表法分为对照组52和观察组54例。两组患儿均给予禁食水、胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持等基础治疗。对照组采用注射用生长抑素,0.003 5 mg·h-1·kg-1,持续微泵泵入,连续3 d;口服醋酸地塞米松片,2.5~5 mg/次,2次/d;合并感染采用注射用头孢他啶,30~100 mg·kg-1,分2~3次静脉滴注。观察组基础治疗同对照组,并给予大承气汤加味灌肠,125 mL/次,2次/d。两组疗程均为连续治疗5 d。记录腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复排气、恢复排便时间和饮食恢复时间;记录住院时间和中转手术情况;进行治疗前后主要胃肠道症状、体征评分;检测治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C-反应蛋白(hs-CRP),血管活性肠肽(VIP),胃泌素,胃动素,二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸水平。结果:经秩和检验分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组胃肠道功能指标(腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复排气、恢复排便时间、饮食恢复时间)恢复时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组平均住院时间短于对照组(P<0.01),两组患儿中转手术率,经确切概率法分析,无统计学差异;观察组血清IL-6,TNF-α和hs-CRP水平均低于对照组(P<0.01);观察组VIP水平低于对照组,胃动素和胃泌素水平均高于对照组(P<0.05);观察组DAO,D-乳酸水平均低于对照组(P<0.01);观察组主要胃肠道症状、体征评分均低于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,给予大承气汤加味灌肠治疗小儿EPISBO,能起到抗炎、调节胃肠激素和保护肠屏障功能作用,从而起到改善胃肠动力、减轻症状、缩短病程及提高临床疗效。 展开更多
关键词 炎性梗阻 小儿 大承气汤加味 炎症因子 动力 屏障功能
糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术后肠屏障功能的变化研究 预览
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作者 于伟 杨勇飞 夏群 《重庆医学》 CAS 2019年第13期2266-2269,2278共5页
目的探讨糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除(LC)术后肠屏障功能的变化及其影响因素。方法收集该院普通外科2015年6月至2018年6月择期行LC手术的糖尿病患者20例(观察组)及非糖尿病患者45例(对照组)。记录两组患者一般临床资料、手术时间、术中... 目的探讨糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除(LC)术后肠屏障功能的变化及其影响因素。方法收集该院普通外科2015年6月至2018年6月择期行LC手术的糖尿病患者20例(观察组)及非糖尿病患者45例(对照组)。记录两组患者一般临床资料、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等资料,并于术前及术后0、24、48、72h留取静脉血检测白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)等指标,观察糖尿病对患者术后肠屏障功能的影响。结果两组患者年龄、性别、病种,术前WBC、CRP、D-乳酸、DAO、IFABP及手术时间、术中出血量等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者的肛门排气时间较观察组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的WBC、CRP、D-乳酸、DAO、IFABP水平术后即开始升高,24h达到高峰,之后逐渐下降;与对照组相比,观察组患者术后各时间点的WBC、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),而D-乳酸、DAO、IFABP水平在术后24、48、72h均明显升高(P<0.05)。不同糖尿病病史患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间,以及血WBC、CRP、D-乳酸、DAO、IFABP水平在术后各时间点(除术后24hCRP、术后72hD-乳酸)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同血糖控制水平糖尿病患者性别、年龄、糖尿病持续时间、手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间差异均无统计学意义(P>0.05)。>10mmol/L组患者术后48、72h的血CRP、DAO、IFABP水平较小于10mmol/L组明显升高(P<0.05)。结论糖尿病患者LC术后肠屏障功能障碍明显且恢复慢,血糖控制水平影响较大。 展开更多
关键词 糖尿病 屏障功能 胆囊切除术 腹腔镜 影响因素分析
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乌药、大黄对重症急性胰腺炎大鼠肠屏障功能的影响 预览
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作者 马留学 刘伟国 +1 位作者 邹忠东 李龑 《中外医学研究》 2019年第13期1-4,共4页
目的:研究乌药、大黄对重症急性胰腺炎大鼠肠屏障功能的影响。方法:60只SD大鼠均建立重症急性胰腺炎模型,造模后随机分为四组,对照组(A组)予0.9%氯化钠注射液灌胃,大鼠于造模后死亡或第4天处死取小肠、结肠送病理,大黄组(B组)予大黄水... 目的:研究乌药、大黄对重症急性胰腺炎大鼠肠屏障功能的影响。方法:60只SD大鼠均建立重症急性胰腺炎模型,造模后随机分为四组,对照组(A组)予0.9%氯化钠注射液灌胃,大鼠于造模后死亡或第4天处死取小肠、结肠送病理,大黄组(B组)予大黄水煎液灌胃,乌药组(C组)予乌药水煎液灌胃,乌药+大黄组(D组)予乌药、大黄水煎液灌胃,干预3天(第4天)全部处死,取小肠、结肠送病理、末端回肠行肠黏膜通透性检测,处死前下腔静脉取血行内毒素、DAO、D-乳酸检测。结果:四组黏膜结构的改变、修复有显著差异,其中B组、C组、D组均优于A组,且D组优于B组及C组。四组肠黏膜通透性有显著性差异,其中B组、C组、D组均优于A组,且D组优于B组及C组(P<0.05)。各组内毒素、DAO、D-乳酸有显著性差异,其中B组、C组、D组均优于A组,且D组优于B组及C组(P<0.05)。结论:大黄水煎液对重症急性胰腺炎大肠黏膜组织损伤有修复作用,乌药水煎液对重症急性胰腺炎小肠黏膜组织损伤有修复作用,两药合用作用效果更佳。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 屏障功能 乌药 大黄 大鼠
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脓毒症与肠屏障功能关系的研究进展
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作者 赵鹏(综述) 史宝海(审校) 《国际儿科学杂志》 2019年第7期516-518,共3页
近年来脓毒症越来越受到人们的关注,严重危害儿童生命健康.肠道作为最大的细菌储备库,长期以来被认为是多脏器功能衰竭的始动器官.肠屏障功能的完整性、通过性及上皮细胞功能的改变与脓毒症紧密相关.脓毒症过程中肠道共生菌可发生毒力... 近年来脓毒症越来越受到人们的关注,严重危害儿童生命健康.肠道作为最大的细菌储备库,长期以来被认为是多脏器功能衰竭的始动器官.肠屏障功能的完整性、通过性及上皮细胞功能的改变与脓毒症紧密相关.脓毒症过程中肠道共生菌可发生毒力增加和多样性降低的改变,导致宿主发生进一步病理改变.该文就脓毒症与肠屏障功能的关系及发病机制进行阐述. 展开更多
关键词 脓毒症 屏障功能
谷氨酰胺肠内营养在局部晚期胃癌治疗中的应用 预览
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作者 张风芝 李岩岩 +2 位作者 段晓萌 梁欣 赵英培 《西北药学杂志》 CAS 2019年第2期238-241,共4页
目的研究谷氨酰胺肠内营养在局部晚期胃癌治疗中的应用。方法选取84例晚期胃癌患者,按照随机数字表法均分为观察组和对照组。2组均给予百普素进行肠内营养治疗,对照组采用奥沙利铂-卡倍他滨(XELOX)方案完成化疗,观察组在对照组化疗的基... 目的研究谷氨酰胺肠内营养在局部晚期胃癌治疗中的应用。方法选取84例晚期胃癌患者,按照随机数字表法均分为观察组和对照组。2组均给予百普素进行肠内营养治疗,对照组采用奥沙利铂-卡倍他滨(XELOX)方案完成化疗,观察组在对照组化疗的基础上增加谷氨酰胺。比较2组患者的血管内皮生长因子(VEGF)表达、尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)、血浆谷氨酰胺浓度、血浆二胺氧化酶(DAO)水平以及不良反应。结果治疗前,2组患者的VEGFR-1、VEGF-D和VEGF-A水平比较差异均无统计学意义,治疗后,观察组的VEGFR-1和VEGF-A水平显著低于对照组(P<0.05),VEGF-D水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者的尿L/M比值、血浆谷氨酰胺浓度、血浆DAO水平比较差异均无统计学意义,治疗后,观察组的血浆谷氨酰胺浓度显著高于对照组(P<0.05),尿L/M比值、血浆DAO水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者粒细胞、血小板和白细胞数量均减少、神经毒性比较差异均无统计学意义,观察组的胃肠道反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论谷氨酰胺肠内营养在XELOL方案治疗局部晚期胃癌患者中,能抑制VEGF表达,保护肠屏障功能,降低胃肠道反应。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 晚期胃癌 血管内皮生长因子 屏障功能
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Artesunate对克罗恩病样结肠炎的保护性作用及机制 预览
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作者 席进 朱玉可 +4 位作者 吴华涛 周杰 王研 葛思堂 左芦根 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第8期925-928,共4页
目的探讨青蒿琥酯(Artesunate)对TNBS结肠炎小鼠的治疗作用及机制。方法采用6~8周龄Balb/c小鼠,建立TNBS模型后将16只小鼠随机分为Artesunate组及Model组两组,每组8只。Artesunate组小鼠每日腹腔注射Artesunate(150 mg/kg/d),Model组小... 目的探讨青蒿琥酯(Artesunate)对TNBS结肠炎小鼠的治疗作用及机制。方法采用6~8周龄Balb/c小鼠,建立TNBS模型后将16只小鼠随机分为Artesunate组及Model组两组,每组8只。Artesunate组小鼠每日腹腔注射Artesunate(150 mg/kg/d),Model组小鼠每日给予腹腔注射等量的生理盐水。干预4周后处死,采用病理组织学、分子免疫学等技术评估肠炎、肠屏障功能及JAK2/STAT3信号改变。结果干预第3~4周,Artesunate组小鼠DAI评分显著低于Model组小鼠(P<0.05),而体重显著高于Model组小鼠(P<0.05)。治疗后,Artesunate组小鼠肠道炎症组织学评分显著低于Model组小鼠(P <0.05)。同时,Artesunate组小鼠肠黏膜IL-1β及TNF-α水平显著低于Model组小鼠(P<0.05),而IL-10水平显著高于Model组(P<0.05)。Artesunate组小鼠血清FITC水平和肠系膜淋巴结与肝脏的细菌移位比例均显著低于Model组小鼠(P<0.05)。Artesunate组小鼠肠黏膜p-JAK2及p-STAT3水平均显著低于Model组小鼠(P<0.05)。结论 Artesunate治疗可通过抑制JAK2/STAT3信号,发挥保护肠黏膜屏障、抑制肠黏膜炎症反应等抗CD样肠炎的作用。 展开更多
关键词 青蒿琥酯 克罗恩病 黏膜免疫 屏障功能
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中医“肾阴肾阳失常”与肠屏障功能损伤的机制
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作者 王庆谚 郑洪新 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第3期635-637,共3页
肾阴肾阳是中医藏象学说中两个重要的基本概念,肾阴,又称为元阴、真阴,为一身阴液的根本,起到濡养滋润的作用;肾阳,又称为元阳、真火,为一身阳气的根本,起到温煦推动的作用。肾阴肾阳和脾胃及大肠小肠之间有着源与流、本与末的密切关系... 肾阴肾阳是中医藏象学说中两个重要的基本概念,肾阴,又称为元阴、真阴,为一身阴液的根本,起到濡养滋润的作用;肾阳,又称为元阳、真火,为一身阳气的根本,起到温煦推动的作用。肾阴肾阳和脾胃及大肠小肠之间有着源与流、本与末的密切关系,肠屏障功能与“肾主二便”功能密切相关,试从肾阴肾阳角度论述肠屏障功能损伤的机制,并用温补肾阳和滋补肾阴的方法治疗肠屏障损伤时出现的大便失常症状。 展开更多
关键词 肾阴 肾阳 肾主二便 屏障功能
肠内营养联合益生菌对MODS患者肠屏障功能及预后的影响 预览
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作者 胡宏刚 《临床研究》 2018年第5期98-99,共2页
目的分析肠内营养联合益生菌对多器官功能障碍综合征(MODS)患者肠屏障功能及预后的影响。方法选取固始县人民医院ICU2013年2月~2017年1月收治80例MODS患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者采用常规肠内营养,实验组患者则在常规... 目的分析肠内营养联合益生菌对多器官功能障碍综合征(MODS)患者肠屏障功能及预后的影响。方法选取固始县人民医院ICU2013年2月~2017年1月收治80例MODS患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者采用常规肠内营养,实验组患者则在常规肠内营养的基础上,采用益生菌治疗;对患者治疗后肠屏障功能和预后情况进行观察分析。结果两组患者治疗后的尿L/M比值、D-乳酸浓度、血浆LPS水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者治疗后的各项指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在ICU留住时间和临床病死率方面,实验组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肠内营养联合益生菌治疗MODS患者,能让其肠道通透性显著降低,对其肠屏障功能进行维护,并对患者预后进行一定程度的改善,值得临床推广。 展开更多
关键词 内营养 益生菌 多器官功能障碍综合征 屏障功能 预后
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早期肠内营养对严重腹部创伤术后患者营养状态、免疫功能和肠屏障功能的影响 预览 被引量:1
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作者 曾宪国 陈黎新 +1 位作者 陈自力 宋景春 《中国医学创新》 CAS 2018年第16期24-27,共4页
目的:探讨早期肠内营养对严重腹部创伤术后患者营养状态、免疫功能和肠屏障功能的影响。方法:选取2016年1月-2017年10月因严重腹部创伤于本院行手术治疗的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照... 目的:探讨早期肠内营养对严重腹部创伤术后患者营养状态、免疫功能和肠屏障功能的影响。方法:选取2016年1月-2017年10月因严重腹部创伤于本院行手术治疗的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用延迟肠内营养,观察组采用早期肠内营养,比较两组14 d后临床疗效。结果:治疗后观察组血红蛋白(HB)、白蛋白(Alb)营养状态指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后观察组CD4+/CD8+水平明显高于对照组,D-乳酸水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组并发症总发生率为10.0%(4/40)与对照组的12.50%(5/40)比较,差异无统计学意义(x2=0.125,P〉0.05)。结论:对于严重腹部创伤术后患者而言早期肠内营养具有重要意义,有助于改善营养状态,预防免疫抑制,保护肠黏膜功能,值得推广。 展开更多
关键词 早期内营养 严重腹部创伤术后 营养状态 免疫功能 屏障功能
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肠内营养支持联合谷氨酰胺在改善失代偿期肝硬化患者肝功能、营养状况及肠屏障功能中的作用 预览 被引量:3
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作者 蔡柏奇 许舒婷 黄庆珠 《吉林医学》 CAS 2018年第4期645-646,共2页
目的:探讨失代偿期肝硬化治疗中肠内营养支持+谷氨酰胺联合治疗对改善患者营养状况、肝功能以及肠屏障功能效果。方法:选择60例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,通过数字奇偶法分为对照组与观察组,各30例。对照组对失代偿期肝硬化行常... 目的:探讨失代偿期肝硬化治疗中肠内营养支持+谷氨酰胺联合治疗对改善患者营养状况、肝功能以及肠屏障功能效果。方法:选择60例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,通过数字奇偶法分为对照组与观察组,各30例。对照组对失代偿期肝硬化行常规疗法治疗;观察组对失代偿期肝硬化通过肠内营养支持+谷氨酰胺联合疗法治疗。最终对治疗效果进行对比。结果:与对照组失代偿期肝硬化患者人体参数相比,观察组失代偿期肝硬化患者改善程度显著,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组失代偿期肝硬化患者凝血酶原(PT)水平、总胆红素(TBIL)水平以及ChildPaugh评分结果比较,观察组失代偿期肝硬化患者改善程度显著(P<0.05)。结论:临床在开展失代偿期肝硬化治疗工作期间,合理选择肠内营养支持+谷氨酰胺加以联合施治,对于患者营养状况的改善、肝功能改善以及肠道屏障功能改善均可以做出保证,从而优化失代偿期肝硬化患者的预后能力。 展开更多
关键词 内营养支持 谷氨酰胺 失代偿期肝硬化 功能 营养状况 屏障功能
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D-乳酸与I-FABP在肠屏障功能受损中作用的研究进展 预览
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作者 程源(综述) 徐鹏远(审校) 《中国临床新医学》 2018年第9期949-953,共5页
肠道是人体消化吸收的器官,同时具有对肠道细菌及其毒素阻挡入侵的屏障作用。在手术、感染、休克、创伤等应激下肠黏膜最易受损,当其受损后,将会造成一系列的病理生理变化,甚至导致系统性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综... 肠道是人体消化吸收的器官,同时具有对肠道细菌及其毒素阻挡入侵的屏障作用。在手术、感染、休克、创伤等应激下肠黏膜最易受损,当其受损后,将会造成一系列的病理生理变化,甚至导致系统性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合征(MODS)的发生,给患者带来难以承受的不良结局。因此早期预警肠黏膜屏障功能对于预防肠黏膜屏障功能受损导致的临床不良结局就显得尤为重要。目前国内外学者报道了许多与肠黏膜屏障受损相关的标志物,并将其用于临床评估。该文对D-乳酸和I-FABP在肠屏障功能受损中作用的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 屏障功能 标志物 D-乳酸 脂肪酸结合蛋白
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强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者肠屏障功能及免疫功能的影响 预览 被引量:1
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作者 龚宇 夏洪韬 +4 位作者 曹霖 刘家瑞 敬毅 温晓辉 刘方久 《临床和实验医学杂志》 2018年第16期1732-1735,共4页
目的探讨强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者肠屏障功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析2015年3月至2018年2月遂宁市中心医院重症监护室收治的84例老年危重症患者的临床资料,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组患... 目的探讨强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者肠屏障功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析2015年3月至2018年2月遂宁市中心医院重症监护室收治的84例老年危重症患者的临床资料,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组患者给予常规肠内营养支持,观察组患者在此基础上给予谷氨酰胺强化治疗,两组均治疗2周,比较两组患者治疗前后营养学指标变化、T淋巴细胞亚群水平、肠屏障功能指标变化,并记录两组患者营养支持后不良反应发生情况。结果观察组治疗后血白蛋白(ALB)(42.51±3.12 g/L)、前白蛋白(PA)(259.82±15.02 mg/L)、血红蛋白(Hb)(125.84±7.23 g/L)均高于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均高于对照组(P〈0.05)。观察组患者治疗后血清二胺氧化酶(DAO)(0.95±0.08μmol/L)和尿乳果糖/甘露醇(L/M)(0.105±0.030)比值均低于对照组(P〈0.05)。两组患者营养支持后不良反应发生率分别为14.3%(6/42)和19.0%(8/42),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对老年危重症患者在肠内营养支持基础上辅以谷氨酰胺强化治疗,有助于进一步改善患者机体营养状况,并可改善机体免疫功能,提高肠黏膜屏障功能,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 老年危重症患者 营养支持 谷氨酰胺 屏障功能 免疫功能
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电针联合大承气汤加味灌肠治疗脓毒症患者56例 预览 被引量:1
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作者 张建英 梁元才 《环球中医药》 CAS 2018年第9期1420-1423,共4页
目的 探究电针联合大承气汤加味灌肠治疗脓毒症患者的临床效果,重点探讨其对患者肠屏障功能、炎症反应、凝血功能的影响。 方法 选取就诊于武威市人民医院的脓毒症患者112例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各56... 目的 探究电针联合大承气汤加味灌肠治疗脓毒症患者的临床效果,重点探讨其对患者肠屏障功能、炎症反应、凝血功能的影响。 方法 选取就诊于武威市人民医院的脓毒症患者112例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各56例。对照组患者给予大承气汤加味灌肠联合常规西医治疗,观察组患者则在对照组基础上加用电针治疗,1周为1个疗程。对比两组脓毒症患者的临床疗效,检测治疗前后肠屏障功能指标、血清炎症因子、凝血功能指标水平。 结果 观察组脓毒症患者的有效率78.6%显著高于对照组的46.4%( P <0.05);治疗后观察组脓毒症患者血清D-乳酸、内毒素及二胺氧化酶水平显著低于治疗前及对照组患者( P 〈0.05);观察组患者血清IL-35、IL-1β、PCT水平明显低于对照组( P <0.05);观察组患者凝血功能改善更为明显,PLT显著高于对照组,TT、PT、APTT显著低于对照组( P <0.05)。 结论 电针联合大承气汤加味灌肠治疗脓毒症具有良好的临床效果,利于改善肠屏障功能,减轻凝血功能紊乱状态,抑制炎症损伤,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 脓毒症 电针 大承气汤 屏障功能 炎症反应 凝血功能
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益生菌治疗对溃疡性结肠炎患者疗效及肠屏障功能的影响 预览
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作者 黄辉文 王艺霖 王锦琼 《国际医药卫生导报》 2018年第23期3655-3657,共3页
目的 分析溃疡性结肠炎患者采用益生菌治疗的疗效及对肠屏障功能的影响。方法 选择本院2016年9月至2018年3月诊治的160例轻-中度溃疡性结肠炎患者,随机分成研究组(80例)及对照组(80例),对照组使用美沙拉嗪治疗,研究组予以美沙拉嗪与益... 目的 分析溃疡性结肠炎患者采用益生菌治疗的疗效及对肠屏障功能的影响。方法 选择本院2016年9月至2018年3月诊治的160例轻-中度溃疡性结肠炎患者,随机分成研究组(80例)及对照组(80例),对照组使用美沙拉嗪治疗,研究组予以美沙拉嗪与益生菌联合治疗,比较两组疗效。结果 研究组治疗后D-乳酸水平(1.52±0.48)μg/mL、L/M(0.151±0.028)优于对照组(P<0.05);研究组IFN-γ(2.31±0.72)pg/ml、IL-6(9.34±3.05)pg/ml、TNF-α(1.64±0.53)ng/ml,优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率3.75%,低于对照组(P<0.05)。结论 益生菌在溃疡性结肠炎患者中的应用效果确切,可改善肠屏障功能,减轻炎症反应,且不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 溃疡性结 益生菌 疗效 屏障功能 不良反应
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失血性休克致肠屏障改变大鼠回肠组织中紧密连接蛋白ZO-1与Occludin的表达 预览
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作者 潘媛 王晓红 +1 位作者 陈超 马希刚 《宁夏医科大学学报》 2018年第2期156-159,176共5页
目的 研究紧密连接蛋白ZO-1、Occludin在失血性休克(hemorrhagic shock)致肠屏障改变大鼠回肠组织中表达的变化.方法 健康雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组和实验组,每组15只.假手术组不制作休克模型;实验组制作失血性休克模型.观察... 目的 研究紧密连接蛋白ZO-1、Occludin在失血性休克(hemorrhagic shock)致肠屏障改变大鼠回肠组织中表达的变化.方法 健康雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组和实验组,每组15只.假手术组不制作休克模型;实验组制作失血性休克模型.观察两组大鼠造模后24h采用Chiu 6级评分法对肠黏膜损伤程度进行评价,观察回肠组织病理形态、超微结构变化;免疫组化分析两组大鼠造模后24h回肠组织上皮细胞紧密连接分子ZO-1、Occludin的分布和表达.ELISA法检测两组大鼠造模后24h血浆D-乳酸水平.结果 假手术组大鼠全部存活,实验组有13只大鼠失血性休克肠屏障损伤造模成功;实验组大鼠肠黏膜损伤评分高于假手术组(P〈0.05);透射电镜下观察假手术组大鼠细胞间紧密连接较长,实验组大鼠上皮细胞紧密连接增宽;实验组大鼠血浆D乳酸值高于假手术组(P〈0.05);实验组大鼠ZO-1及Occludin平均灰度值均低于假手术组(P〈0.05).结论 失血性休克致肠屏障改变可降低大鼠回肠组织紧密连接蛋白ZO-1与Occludin的表达. 展开更多
关键词 失血性休克 屏障功能 紧密连接蛋白
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绿茶多酚抑制肠道JAK2/STAT3信号通路保护三硝基苯磺酸诱导的小鼠结肠炎肠黏膜屏障
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作者 席进 葛思堂 +3 位作者 左芦根 朱玉可 王炼 解巧丽 《细胞与分子免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期237-241,共5页
目的 探讨绿茶多酚(GTP)对2, 4, 6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的结肠炎小鼠的治疗作用及可能机制。方法 建立TNBS结肠炎模型, 将造模成功的小鼠随机分为模型组和GTP处理组, 每组10只。GTP处理组小鼠每日给予0.2 mL GTP灌胃(100 mg/kg... 目的 探讨绿茶多酚(GTP)对2, 4, 6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的结肠炎小鼠的治疗作用及可能机制。方法 建立TNBS结肠炎模型, 将造模成功的小鼠随机分为模型组和GTP处理组, 每组10只。GTP处理组小鼠每日给予0.2 mL GTP灌胃(100 mg/kg), 模型组每日给予0.2mL生理盐水灌胃。处理4周后处死小鼠, 采用HE染色评估疾病活动度, 采用ELISA检测小鼠结肠黏膜组织匀浆白细胞介素10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α), 免疫荧光染色检测肠黏膜屏障紧密连接蛋白1(ZO-1)及密封蛋白1(claudin-1)的表达, Western blot法检测肠黏膜ZO-1、claudin-1、 磷酸化的Janus激酶2(p-JAK2)、 磷酸化的信号转导子与转录激活子3(p-STAT3)的蛋白水平。结果 在GTP处理的第3周及第4周,小鼠疾病活动指数均显著低于模型组小鼠。GTP处理组小鼠的结肠炎症评分及肠黏膜IL-6、TNF-α水平显著低于TNBS组, 而IL-10显著高于TNBS组。与TNBS组小鼠相比, GTP处理显著提高小鼠claudin-1、ZO-1的表达水平, 且小鼠肠黏膜p-JAK2及p-STAT3表达水平显著降低。结论 GTP通过抑制肠道JAK2/STAT3信号通路发挥抗炎及肠黏膜屏障结构保护作用。 展开更多
关键词 绿茶多酚(GTP) 药物治疗 克罗恩病(Crohn病) 屏障功能 炎症
大肠杆菌Nissle 1917与肠屏障功能的研究进展 被引量:1
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作者 郭士浩 陈善稳 +2 位作者 潘义生 刘玉村 王鹏远 《肠外与肠内营养》 北大核心 2018年第3期184-187,192共5页
革兰氏阴性菌大肠杆菌Nissle 1917(Escherichia coli Nissle 1917,EcN)是一种非乳酸类益生菌。研究发现,EcN能长期稳定定殖于肠道,与肠上皮细胞及肠道其它微生物相互作用,发挥生物学效应。肠道屏障功能是维持肠道正常生理的重要机制,... 革兰氏阴性菌大肠杆菌Nissle 1917(Escherichia coli Nissle 1917,EcN)是一种非乳酸类益生菌。研究发现,EcN能长期稳定定殖于肠道,与肠上皮细胞及肠道其它微生物相互作用,发挥生物学效应。肠道屏障功能是维持肠道正常生理的重要机制,屏障功能的受损与多种疾病相关,寻求对肠道屏障功能有维持和修复作用的物质,是治疗诸多相关疾病的重点突破口。既往的研究发现,EcN对屏障功能有一定的保护作用,本文将从EcN对肠屏障功能的保护作用的产生机制方面进行系统文献综述。 展开更多
关键词 杆菌Nissle 1917(EcN) 屏障功能 保护作用
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