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人肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型B细胞线性表位的生物信息学预测 预览
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作者 高柳莺 祝苗 +1 位作者 戎浩 董长征 《宁波大学学报:理工版》 CAS 2019年第2期54-60,共7页
发展了人肠道病毒B 细胞线性表位(简称线性表位)的生物信息学预测算法,系统性地预测和比较了人肠道病毒71 型(Enterovirus 71, EV71)和柯萨奇病毒A16 型(Coxsackievirus A16,CVA16)的线性表位.结果显示: EV71和CVA16结构蛋白(Viral Prot... 发展了人肠道病毒B 细胞线性表位(简称线性表位)的生物信息学预测算法,系统性地预测和比较了人肠道病毒71 型(Enterovirus 71, EV71)和柯萨奇病毒A16 型(Coxsackievirus A16,CVA16)的线性表位.结果显示: EV71和CVA16结构蛋白(Viral Protein, VP)上都有16 个线性表位,2 种肠道病毒的线性表位的位置高度一致,但氨基酸序列保守性较低,大多数表位都存在至少3个氨基酸残基的差异,提示2 种病毒的线性表位具有血清型特异性,这很可能是两者不能交叉反应的原因.线性表位主要分布在β链之间的环上和C-末端,分别有13 个(81.3%)和2 个(12.5%)表位.与文献报道相比较, 16 个线性表位中,分别有6 个(37.5%) EV71 和12 个(75%) CVA16 的表位已被实验验证.特别是实验研究重点关注的VP1, 6 个预测表位中,分别有4 个(66.7%) EV71的预测表位和5 个(83.3%)CVA16 的预测表位已被实验所验证.说明算法具有较高的预测可靠度.线性表位的实验研究主要集中在VP1,预测结果提示VP2 和VP3 也能形成表位,应该加以重视.生物信息学算法通过预测和筛选潜在的线性表位,能够大大降低实验负荷,为包括EV71 和CVA16 在内的人肠道病毒的研究提供有力支持.对肠道病毒线性表位的预测,有助于更好地监测和预警手足口病疫情,辅助疫苗的研发和准备. 展开更多
关键词 肠道病毒71 柯萨奇病毒A16 B 细胞线性表位 抗原表位 生物信息学 手足口病
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EV71感染手足口病患儿去甲肾上腺素、IL-6变化趋势及作用 预览
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作者 徐梅先 刘刚 +3 位作者 曹利静 耿文锦 孙慧 郭艳梅 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第9期1221-1224,共4页
目的:观察肠道病毒71(EV71)感染手足口病患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素6(IL-6)的变化趋势,探讨其表达与病情进展的相关性。方法:比较健康儿童与EV-71感染手足口病患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的临床表现及实验室检查差异,检测不同... 目的:观察肠道病毒71(EV71)感染手足口病患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素6(IL-6)的变化趋势,探讨其表达与病情进展的相关性。方法:比较健康儿童与EV-71感染手足口病患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的临床表现及实验室检查差异,检测不同阶段血液中NE、IL-6的浓度并分析二者与病情演进相关性。结果:随着HFMD进展,EV71感染患儿的临床症状包括高热持续72h、精神差、呕吐、易激惹、呼吸困难、心率增快、毛细血管再充盈时间>2s、白细胞计数>15×109/L、葡萄糖>8.3mmol/L出现的比例逐渐增加(P<0.05~P<0.01)。NE和IL-6在EV71感染HFMD患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的血浓度水平均明显高于对照组(P<0.01),且随着EV-71感染分期递增其水平逐渐升高(P<0.01)。Pearson相关分析显示,EV71感染HFMD患儿IL-6与NE的血浓度变化水平呈正相关关系(r=0.413,P<0.05)。结论:手足口病患儿NE、IL-6水平随EV-71感染分期递增并行升高可能是EV-71感染后病情进展的重要因素,提示临床医生可能通过分析NE、IL-6水平评估患儿病情。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 去甲肾上腺素 白细胞介素6
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手足口病肠道病毒71感染患儿血、尿白三烯水平与病情的相关性分析 预览
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作者 张中馥 张楠 +2 位作者 李清华 崔玉会 常海霞 《河北医药》 CAS 2019年第16期2462-2465,共4页
目的检测手足口病肠道病毒71(enterovirus 71,EV71)感染患儿中血清中白三烯B4(LTB4)水平和尿中白三烯E4(LTE4)水平,观察白三烯是否与病情的发生和发展相关。方法选取2015年1月至2016年10月确诊EV71感染手足口病的患儿90例为病例组,健康... 目的检测手足口病肠道病毒71(enterovirus 71,EV71)感染患儿中血清中白三烯B4(LTB4)水平和尿中白三烯E4(LTE4)水平,观察白三烯是否与病情的发生和发展相关。方法选取2015年1月至2016年10月确诊EV71感染手足口病的患儿90例为病例组,健康对照组选择30例健康查体儿童。依据临床表现,病例组分为3组,分别为普通病例组、重症重型病例组和重症危重型病例组。收集所有受试者外周血白细胞,随机血糖,脑脊液和头颅MRI的数据,检测血清LTB4、尿液中LTE4的浓度,随访病程中是否出现心肌损害、肺水肿、需要机械通气和遗留肢体迟缓性瘫痪。结果血清中LTB4与尿中LTE4的浓度在健康对照组和普通病例组差异无统计学意义(P>0.05),重症重型病例组和重症危重型病例组两者水平均升高,尤其是重症危重型病例更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。就诊时病情重的患儿更易出现脑脊液和头颅MRI异常、肢体迟缓性麻痹遗留、心肌损害、肺水肿和需要机械通气。结论血清LTB4、尿LTE4指标与手足口病EV71感染患儿病情相关,监测白三烯水平可能有利于早期判别和治疗重症患儿可能出现的器官损伤,早期发现和治疗可能病情进展出现生命危险的患儿。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 血清白三烯B4 尿白三烯E4
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白细胞介素-7在肠道病毒71感染所致的手足口病合并中枢神经系统损害患儿中的表达及对CD8^+T细胞功能的影响
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作者 张艳 王燕 +3 位作者 赵斯钰 王治静 汪东 徐晓科 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期348-355,共8页
目的观察白细胞介素-7(IL-7)在肠道病毒71感染(EV71)所致的手足口病(HFMD)合并中枢神经系统损害患儿中的表达,研究IL-7对CD8^+T细胞的调控作用。方法入组EV71感染所致的HFMD患儿48例(轻症HFMD 27例、伴有中枢神经系统损害的重症HFMD 21... 目的观察白细胞介素-7(IL-7)在肠道病毒71感染(EV71)所致的手足口病(HFMD)合并中枢神经系统损害患儿中的表达,研究IL-7对CD8^+T细胞的调控作用。方法入组EV71感染所致的HFMD患儿48例(轻症HFMD 27例、伴有中枢神经系统损害的重症HFMD 21例),同时入组9例年龄、性别相匹配的健康对照者(HC)。分离血浆,纯化CD8^+T细胞,对重症HFMD患儿行腰椎穿刺术取脑脊液。酶联免疫吸附试验检测血浆和脑脊液中IL-7水平,实时定量PCR法检测CD127 mRNA相对表达量。使用重组人IL-7刺激纯化的CD8^+T细胞,观察分泌细胞增殖、分泌细胞因子和IL-7下游信号分子的表达变化。建立CD8^+T细胞和EV71感染的U-87MG细胞的直接接触和间接接触共培养系统,观察重组人IL-7对CD8^+T细胞功能的影响。结果伴有中枢神经系统损伤的重症HFMD患儿血浆中IL-7的表达水平较轻症HFMD和HC显著下降(P<0.000 1)。脑脊液IL-7水平在影像学正常和异常的重症HFMD之间的差异无统计学意义(P=0.218)。CD8^+T细胞绝对计数及CD127 mRNA在CD8^+T细胞中的相对表达量在HC、轻症HFMD和重症HFMD之间的差异无统计学意义(P>0.05)。重组人IL-7刺激不影响重症HFMD患儿外周血纯化的CD8^+T细胞的增殖,但可显著增加CD8^+T细胞分泌干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,同时CD8^+T细胞中信号传导及转录激活因子5的磷酸化及细胞因子信号抑制物3的表达均显著升高。重组人IL-7刺激可增强重症HFMD患儿CD8^+T细胞的细胞杀伤功能,主要表现为IL-7刺激后直接接触培养系统中靶细胞的死亡比例以及分泌IFN-γ和TNF-α的水平增加,而间接接触培养细胞中靶细胞死亡比例未见显著变化。结论 IL-7在伴有中枢神经系统损伤的重症HFMD患儿中的表达降低可能影响CD8^+T细胞的杀伤功能。 展开更多
关键词 白细胞介素-7 肠道病毒71 手足口病 中枢神经系统
人肠道病毒71型感染致重症手足口病的危险因素分析
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作者 庄帝钱 梁翠琼 +1 位作者 赵芳 谢宏发 《中国热带医学》 CAS 2019年第4期373-376,共4页
目的探讨肠道病毒71型感染导致重症手足口病的危险因素。方法选取2015年5月至2017年10月间我院感染科收治的EV71型手足口病患儿140例为研究对象,依据临床分期标准分为普通病例组95例和重症病例组45例,收集并比较两组患儿一般资料、临床... 目的探讨肠道病毒71型感染导致重症手足口病的危险因素。方法选取2015年5月至2017年10月间我院感染科收治的EV71型手足口病患儿140例为研究对象,依据临床分期标准分为普通病例组95例和重症病例组45例,收集并比较两组患儿一般资料、临床表现、实验室指标等,采用多因素Logistics回归分析判断影响手足口病重症化的危险因素。结果两组患儿的性别、年龄、BMI间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的ALT、AST、脑脊液葡萄糖浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),但重症病例组的WBC [(12.65±3.51)×10~9/L vs(9.16±3.44)×10~9/L]、CRP[(10.67±4.75)mg/L vs(6.58±3.04)mg/L]、热程[(7.46±2.21)d vs(2.93±1.22)d]、热峰[(38.91±0.35)℃vs(38.34±0.45)℃]、血糖[(8.40±0.78)mmol/L vs(5.96±1.14)mmol/L]、CK-MB[(17.84±1.57)U/L vs(15.75±1.64)U/L]、NP[53.47(31.50~70.22)%vs 46.89(29.44~67.01)%]、肢体抖动(37.78%vs 9.47%)、脑脊液蛋白质浓度[319.63(211.40~463.53)mg/L vs 224.82(172.24~396.91)mg/L]、脑脊液细胞数[(18.74±5.62)×10~6/L vs(4.87±2.03)×10~6/L]均较普通病例组显著升高,脑脊液氯化物水平[(117.52±2.84)mmol/L vs(119.75±3.09)mmol/L]较普通病例组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Lo?gistics回归分析发现,热程延长(OR=8.812)、热峰升高(OR=682.359)、血清CRP(OR=1.920)、CK-MB水平升高(OR=6.299)以及脑脊液蛋白质浓度升高(OR=1.014)是手足口病重症化的独立危险因素(P<0.05)。结论 EV71感染手足口病重症化与患儿年龄、性别无关,与热程、热峰、CRP、CK-MB、脑脊液蛋白质浓度呈正相关,可作为判断EV71感染手足口病重症化的独立危险因素。 展开更多
关键词 重症手足口病 肠道病毒71 危险因素
左卡尼汀对肠道病毒71型感染重症手足口病的神经保护作用
6
作者 陈芳 崔亚杰 +3 位作者 宋春兰 顾雪 李鹏 崔君浩 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期753-758,共6页
目的观察左卡尼汀对肠道病毒71型(EV71)感染后手足口病(HFMD)的神经保护作用,并初步探讨其可能机制。方法选取2015年3月至2016年7月在郑州大学附属儿童医院治疗的EV71感染后HFMD且血S100蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)异常的患儿132例... 目的观察左卡尼汀对肠道病毒71型(EV71)感染后手足口病(HFMD)的神经保护作用,并初步探讨其可能机制。方法选取2015年3月至2016年7月在郑州大学附属儿童医院治疗的EV71感染后HFMD且血S100蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)异常的患儿132例,采用随机数字分组法分为常规组和左卡尼汀组,常规组(66例,男32例,女34例,中位年龄2岁2个月)予抗病毒等对症治疗,左卡尼汀组(66例,男36例,女30例,中位年龄2岁5个月)在常规组治疗基础上予左卡尼汀治疗。选择同期在郑州大学附属儿童医院体检的健康儿童40例作为健康对照组。比较健康对照组和HFMD患儿血清中S100、NSE、可溶性凋亡相关因子(sFas)和可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,2组HFMD患儿治疗前后脑脊液和血清中上述指标水平,发热持续时间、治疗第3天白细胞计数、神经系统症状缓解时间、病情进展时间、危重型转化率等疗效相关指标,sFas、sFasL、MDA、SOD与S100和NSE相关性分析。结果1.HFMD组患儿血清中S100[(0.38±0.16)μg/L比(0.06±0.23)μg/L]、NSE[(43.70±8.80)μg/L比(10.10±3.60)μg/L]、sFas[(6.61±1.86)μg/L比(3.88±1.22)μg/L]、sFasL[(101.40±20.7)μg/L比(54.4±13.3)μg/L]、MDA[(11.98±2.54) nmol/L比(4.08±1.45) nmol/L]水平较健康对照组显著增高,差异均有统计学意义(t=-12.245、-22.895、-8.273、-12.803、-17.960,均P<0.05);SOD[(57.10±10.40) kU/L比(70.3±14.4) kU/L]水平明显降低,差异有统计学意义(t=5.457,P<0.05)。2.2组HFMD患儿随治疗时间延长脑脊液S100、NSE和血清中S100、NSE、sFas、sFasL、MDA整体下降,SOD水平升高;治疗后第3天和第7天左卡尼汀组患儿脑脊液S100(t3=3.491,t7=14.434)、NSE(t3=2.920,t7=23.490)、血清S100(t3=5.277,t7=3.614)、NSE(t3=4.652,t7=10.525)、sFas(t3=6.399,t7=7.514)、sFasL(t3=11.155,t7=8.804)、MDA(t3=6.348,t7=7.499)均显著低于常规组(均P<0.05),SOD(t3=3.162,t7=-3.529)显著高 展开更多
关键词 关键词左卡尼汀 肠道病毒71 重症手足口病 神经保护
血清肿瘤坏死因子α和肠道病毒71型感染手足口病相关性的meta分析 被引量:1
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作者 周朋辉 李琳 +2 位作者 董晓春 徐文体 阴杰莹 《职业与健康》 CAS 2018年第13期1847-1849,共3页
目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)与肠道病毒71型感染手足口病的关系,为临床诊断提供理论依据。方法采用计算机检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普数据库(VIP),收集2006年... 目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)与肠道病毒71型感染手足口病的关系,为临床诊断提供理论依据。方法采用计算机检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普数据库(VIP),收集2006年1—5月国内外已发表的有关EV71感染手足口病和血清TNF-α水平的患者对照研究文献。采用Stata 14.0软件进行meta分析,估计综合效应标准化均数差(SMD)及其95%CI可信区间。结果共纳入9篇文献,EV71手足口病患者685例,对照组252例,Meta分析的结果显示,EV71手足口病患者血清TNF-α的水平显著高于健康人群(SMD:1.81,95%CI:1.26~2.36,P〈0.01)。经亚组分析发现普通患者与对照、重症患者与对照、危重患者与对照的SMD及95%CI分别为:1.69(0.92~2.45)、1.92(1.01~2.83)、1.85(-0.35~4.04)。结论血清TNF-a参与EV71手足口病发病的病理过程,可能是EV71型手足口病潜在的生物学标志。 展开更多
关键词 肠道病毒71 肿瘤坏死因子Α 手足口病 META分析
肠道病毒71型衣壳蛋白VP1特异性识别和激活手足口病患儿CD4~+T细胞免疫活化 预览
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作者 高宁 李梅 +4 位作者 李亚萍 王文俊 石娟娟 贾晓黎 党双锁 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2018年第5期427-433,共7页
目的探讨肠道病毒病毒71型衣壳蛋白VP1诱导EV71感染患儿外周血T淋巴细胞产生干扰素-γ(IFN-γ)应答特征。方法收集2010年9月至2011年12月西安交通大学医学院第二附属医院和西安市儿童医院住院的EV71感染手足口病患儿共31例,根据临床特... 目的探讨肠道病毒病毒71型衣壳蛋白VP1诱导EV71感染患儿外周血T淋巴细胞产生干扰素-γ(IFN-γ)应答特征。方法收集2010年9月至2011年12月西安交通大学医学院第二附属医院和西安市儿童医院住院的EV71感染手足口病患儿共31例,根据临床特征分为3组:急性感染期组(16例)、临床恢复期组(9例)和感染恢复后1个月组(6例);另外,选取10例健康儿童为对照组。通过重叠肽技术合成覆盖EV71衣壳蛋白VP1 36条重叠肽段作为抗原,采用IFN-γ酶联免疫斑点分析法(ELISPOT)和磁珠分选法(MACs)体外检测各组患儿EV71 VP1特异性CD4~+T细胞和CD8+T细胞免疫应答特征。结果急性感染期组有4例(25%)患儿对VP1蛋白存在T细胞免疫反应,临床恢复期组5例(56%)患儿对VP1蛋白存在T细胞免疫反应,其中EV71感染临床恢复期组患者反应强度最强,显著高于急性感染期,差异有统计学意义(Z=-2.042、P=0.041),而感染恢复后1个月组和对照组均未检测到T细胞免疫反应,临床恢复期组患者T细胞反应强度显著高于感染恢复后1个月组(Z=-2.105、P=0.035)和对照组(Z=-2.633、P=0.008),差异均有统计学意义;提示EV71感染患儿VP1蛋白被识别的频率(即例数)随着临床症状及体征消失而消失。VP1蛋白诱导的细胞免疫应答以特异性CD4~+T细胞为主导;筛选确定了8个EV71 VP1蛋白区CD4~+T细胞表位。结论 EV71感染患儿在发病期对VP1蛋白存在特异性T细胞反应,且以特异性CD4~+T细胞为主导;筛选确定EV71感染患儿VP1蛋白的CD4~+T细胞表位有助于阐明EV71感染的细胞免疫学发病机制。 展开更多
关键词 肠道病毒71 T细胞免疫 衣壳蛋白VP1 酶联免疫斑点分析 T细胞表位
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EV71致神经系统损伤的相关机制研究
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作者 闫玉晓(综述) 凌继祖(综述) 李宇宁(审校) 《国际儿科学杂志》 2018年第11期888-890,共3页
近年来,手足口病(hand foot and mouth disease)的发病率呈上升趋势,其中重症及死亡病例常由肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染所致。EV71具有高度的噬神经性,严重的神经损伤为其感染的标志性特征之一,其中包括无菌性脑膜炎、脊髓... 近年来,手足口病(hand foot and mouth disease)的发病率呈上升趋势,其中重症及死亡病例常由肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染所致。EV71具有高度的噬神经性,严重的神经损伤为其感染的标志性特征之一,其中包括无菌性脑膜炎、脊髓灰质炎样麻痹、急性脑干脑炎等严重神经综合征,从而造成难以逆转的神经后遗症,甚至死亡。目前,EV71已成为致婴幼儿中枢系统病变的主要病毒病原之一,严重威胁了婴幼儿的生命健康。但对于EV71发病机制尚未明确,临床主要以对症支持治疗及防止并发症为主。该文从介绍EV71的病原学基础出发,简述其相关发病机制,为实现在一级预防水平对其干预提供新的思路。 展开更多
关键词 肠道病毒71 发病机制 重症神经损伤 病原学基础
肠道病毒71致儿童中枢神经系统并发症的磁共振影像特点及预后 预览
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作者 郭振 胡晓萌 朱笑年 《中国医学工程》 2018年第8期98-100,共3页
目的探讨肠道病毒71(EV71)致儿童中枢神经系统并发症的MRI影像特点及预后恢复情况。方法回顾性分析2015年5月‐2016年5月在开封市儿童医院就诊的55例EV71病毒引起的中枢神经系统并发症患儿临床资料,总结其MRI影像学特点以及评估其预... 目的探讨肠道病毒71(EV71)致儿童中枢神经系统并发症的MRI影像特点及预后恢复情况。方法回顾性分析2015年5月‐2016年5月在开封市儿童医院就诊的55例EV71病毒引起的中枢神经系统并发症患儿临床资料,总结其MRI影像学特点以及评估其预后效果。结果 55例患儿中MRI检查脑和脊髓异常者25例,检查阳性率为45.5%,其中10例患者为单发病灶者,15例患者为多发病灶;55例患儿经积极有效的治疗2~4周后,其临床症状均消失,46例患者未见神经系统后遗症,6例患者临床症状好转,3例患者并发神经源性肺水肿。结论 EV71型病毒引起的儿童中枢神经系统并发症主要为脑干脑炎,经MRI检查可清晰显示病变形态、病变部位及病变范围;MRI检查不仅有利于评估患者病变程度和范围,同时对早期诊断和治疗该病具有重要价值。 展开更多
关键词 中枢神经系统 并发症 肠道病毒71 MRI影响特点 预后
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应用实时荧光定量PCR检测多亚型EV71的研究
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作者 刘微 罗晓华 +3 位作者 赵文静 侯婷 韩亚如 谢文静 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期983-986,共4页
目的建立SYBR Green实时荧光定量PCR方法,以期用于EV71亚型检测。方法根据中国大陆手足口病病原,设计多亚型EV71VP1基因特异性引物,PCR扩增VP1基因片段,并与pEASY-T1载体连接,构建pEASY-T1-VP1重组质粒,以此为标准品进行实时荧光定量PCR... 目的建立SYBR Green实时荧光定量PCR方法,以期用于EV71亚型检测。方法根据中国大陆手足口病病原,设计多亚型EV71VP1基因特异性引物,PCR扩增VP1基因片段,并与pEASY-T1载体连接,构建pEASY-T1-VP1重组质粒,以此为标准品进行实时荧光定量PCR,绘制标准曲线,评价方法的敏感性、特异性和稳定性,并利用该方法检测门诊初诊手足口病患者的咽喉拭子标本。结果建立的实时荧光定量PCR标准曲线线性关系良好(R^2=0.993),扩增效率为107.1%;方法的检测下限为(8.48×10^0)~(8.48×10^1)拷贝/μl之间,变异系数〈1%;非手足口病病原体无扩增信号,手足口病患者咽喉拭子阳性率为52.3%(45/86)。阳性样品测序后与NCBI比对,符合率为100%。结论建立的SYBR Green实时荧光定量PCR敏感、特异,可用于多亚型EV71感染的检测。 展开更多
关键词 肠道病毒71 亚型 实时荧光定量PCR
小儿重症手足口病的细胞免疫和体液免疫临床特征研究 预览 被引量:12
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作者 周亚兵 吴敏 +3 位作者 沈袁恒 马碧涛 张欣 姜科宇 《临床和实验医学杂志》 2017年第12期1163-1165,共3页
目的探讨重症手足口病患儿急相期炎症反应水平、外周血T淋巴细胞免疫和体液免疫的临床特征,为重症预警寻找有价值的临床线索。方法采用前瞻性临床病例研究方法,观察重症手足口病患儿血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、T细胞... 目的探讨重症手足口病患儿急相期炎症反应水平、外周血T淋巴细胞免疫和体液免疫的临床特征,为重症预警寻找有价值的临床线索。方法采用前瞻性临床病例研究方法,观察重症手足口病患儿血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、T细胞亚群、免疫球蛋白等;并与健康儿童对照。结果重症HFMD患儿CRP、PCT明显高于对照组(P〈0.01);CD3、CD4绝对计数低于对照组(P〈0.05);CD4/CD8比值明显高于对照组(P〈0.01);CD19比例和绝对值均明显高于对照组(P〈0.01);自然杀伤细胞未见明显组间差异(P〉0.05)。重症HFMD组IgA、IgG含量明显低于对照组(P〈0.01);IgE1含量高于对照组(P〈0.05);IgM未见明显组间差异(P〉0.05)。结论重症HFMD急性期患儿细胞免疫和体液免疫功能下降,提示免疫低下是病毒感染导致,或者是导致重症手足口病的诱因,尚待进一步研究。 展开更多
关键词 重症手足口病 肠道病毒71 细胞免疫 体液免疫
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白细胞介素-18基因rs1946518位点多态性与肠道病毒71型感染易感性的关系
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作者 龚晓辉 甘拓域 +5 位作者 曾建武 康美华 段建平 谭菊香 成幼林 王成 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第2期113-117,共5页
目的探讨白细胞介素(interleukin,IL)-18基因rs1946518位点多态性与肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染易感性及其与EV71感染致病严重程度之间的相关性。方法选取2012年3月至2014年12月湖南省湘潭市中心医院确诊的EV71感染患... 目的探讨白细胞介素(interleukin,IL)-18基因rs1946518位点多态性与肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染易感性及其与EV71感染致病严重程度之间的相关性。方法选取2012年3月至2014年12月湖南省湘潭市中心医院确诊的EV71感染患儿123例作为研究对象(EV71感染组),匹配同期在我院健康体检的52例儿童作为对照组。其中EV71感染组分为轻症EV71感染组(简称轻症组,n=62)和重症EV71感染组(简称重症组,n=61),提取DNA后通过测序分析IL-18基因rs1946518位点多态性。结果EV71感染组与对照组均存在rs1946518位点多态性,EV71感染组AA、AC、CC基因频率分别为27.64%、50.41%、21.95%,A等位基因及C等位基因的频率分别为52.85%、47.15%,对照组AA、AC、CC的基因频率分别为26.92%、42.31%、30.77%,A等位基因及C等位基因的频率分别为48.07%、51.93%,EV71感染组与对照组基因型及等位基因频率经统计学分析,差异无统计学意义(P〉0.05)。轻症组AA、AC、CC的基因频率分别为14.51%、54.84%、30.65%,A等位基因及C等位基因的频率分别为41.94%、58.06%;重症组AA、AC、CC的基因频率分别为40.98%、45.90%、13.12%。A等位基因及C等位基因的频率分别为63.93%、36.07%,轻症组与重症组基因型分布频率差异具有统计学意义(χ^2=12.58,P=0.002)。轻症组与重症组等位基因频率差异亦具有统计学意义(χ^2=11.94,P=0.001,OR=2.455,95%CI 1.496-4.102)。结论IL-18 rs1946518A/C位点基因多态性与EV71感染严重程度之间有一定程度的相关性,携带IL-18 rs1946518A等位基因的感染患儿进展为重症的概率较高。 展开更多
关键词 手足口病 基因多态性 白细胞介素-18 肠道病毒71
2014~2015年龙岩市手足口病流行病学及病原学特征分析 被引量:4
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作者 吴水新 陈前进 +4 位作者 廖琳虹 曹春远 陈杰雄 林筱娴 魏广鑫 《预防医学论坛》 2017年第1期37-40,共4页
目的对龙岩市2014~2015年HFMD流行病学和病原学特征进行分析,为防控提供依据。方法运用描述流行病学方法对龙岩市2014~2015年HFMD资料进行分析。采用实时荧光RT—PCR法对龙岩市HFMD监测标本进行肠道病毒核酸检测。结果2014~2015年... 目的对龙岩市2014~2015年HFMD流行病学和病原学特征进行分析,为防控提供依据。方法运用描述流行病学方法对龙岩市2014~2015年HFMD资料进行分析。采用实时荧光RT—PCR法对龙岩市HFMD监测标本进行肠道病毒核酸检测。结果2014~2015年共报告HFMD病例17436例,5岁以下病例占94.24%,男性(6L95%)多于女性(38.0S%)。男性年均发病率为404.27/10万,女性为266.82/10万,男女发病率差异有统计学意义(P〈0.01)。发病呈双高峰分布,分别在3~5月(发病6497例,占总病例数的37.26%)和9~11月(发病数为6091例,占总病例数的34.93%)。1220例HFMD标本病毒核酸检测,结果EV核酸阳性952例(78.03%),其中CoxA6占29.18%,EV71占20.66%,CoxA16占18.85%,CoxA10占4.43%,Ech030占0.08%,未分型占4.84%。结论龙岩市HFMD发病以S岁以下儿童为主,跟往年相比2014~2015年HFMD病原学发生明显的变化,以CoxA6为主。加强病原学监测,做好5岁以下散居儿童HFMD防控,是当前防控工作的重点。 展开更多
关键词 手足口病 流行特征 病原学 柯萨奇病毒A6 柯萨奇病毒A10 柯萨奇病毒A16 肠道病毒71
肠道病毒71VP1重组蛋白的纯化与鉴定 预览
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作者 王欢 《现代农业研究》 2017年第11期53-54,共2页
近年来,肠道病毒71引发的手足口病发病率在我国呈上升趋势,严重危害儿童健康.本研究利用已有的重组原核表达载体pET32a-VP1,在大肠杆菌BL21内诱导其表达VP1融合蛋白,使用镍柱亲和层析纯化重组蛋白,SDS-PAGE结果表明重组蛋白表达且纯化... 近年来,肠道病毒71引发的手足口病发病率在我国呈上升趋势,严重危害儿童健康.本研究利用已有的重组原核表达载体pET32a-VP1,在大肠杆菌BL21内诱导其表达VP1融合蛋白,使用镍柱亲和层析纯化重组蛋白,SDS-PAGE结果表明重组蛋白表达且纯化浓度较高,可用于今后的EV71抗原表位筛选与抗EV71病毒疫苗开发研究. 展开更多
关键词 肠道病毒71 VP1 重组蛋白 纯化
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肠道病毒71型感染手足口病患儿免疫学相关指标变化与临床应用价值 被引量:3
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作者 石瑛 任静静 +1 位作者 王云凤 路璐 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第22期1741-1743,共3页
目的探讨免疫学相关指标在肠道病毒(EV)71感染手足口患儿免疫状态评估中的临床应用价值。方法选取2016年1-8月郑州大学第三附属医院收治的5岁以下手足口病患儿144例为手足口病组,同期健康体检儿童100例为健康对照组;利用实时荧光定... 目的探讨免疫学相关指标在肠道病毒(EV)71感染手足口患儿免疫状态评估中的临床应用价值。方法选取2016年1-8月郑州大学第三附属医院收治的5岁以下手足口病患儿144例为手足口病组,同期健康体检儿童100例为健康对照组;利用实时荧光定量PCR技术检测EV71mRNA的表达,并将手足口病组是否为EV71感染又分为EV71感染组和EV71未感染组;利用流式细胞术检测淋巴细胞各亚群百分数;利用双平台法计算淋巴细胞各亚群的绝对数;利用免疫比浊法检测血清中免疫球蛋白IgA、IgM和IgG水平。结果手足口病患儿外周血CD3^+T淋巴细胞、CD3^+CD4^+T淋巴细胞及CD3^+CD8^+T淋巴细胞均显著低于健康对照组(分另0为0.5866±0.0921比0.6185±0.0646、0.3320±0.0748比0.3515±0.0733、0.2134±0.0597比0.2397±0.0572,差异均有统计学意义(t=3.179、1.996、3.443,均P〈0.05)。手足口病患儿CD19^+B淋巴细胞及CD16^+CD56^+自然杀伤(NK)细胞比例则显著高于对照组(分别为0.2486±0.0798比0.2305±0.0596、0.1322±0.0624比0.1097±0.0527),差异均有统计学意义(t=-2.028、-3.032,均P〈0.05)。经双平台计数测得患儿外周血CD3^+T淋巴细胞、CD3^+CD4^+T淋巴细胞、CD3^+CD8^+T淋巴细胞及CD19^+B淋巴细胞的绝对计数均低于对照组[分别为(2.42±1.25)×10^9个/L比(3.39±1.20)×10^9个/L、(1.37±0.74)×10’个/L比(1.92±0.77)×10^9个/L、(0.89±0.54)×10^9/1、/L比(i.32±0.57)×10^9个/L、(1.00±0.55)×10^9个儿比(1.28±0.61)×10^9个儿],差异均有统计学意义(t=6.038、5.659、5.965、3.799,均P〈0.05)。手足口病患儿免疫球蛋白IgG、IgA水平低于对照组[分别为(9.22±8.63)g/L比(11.24±3.42)g/L、(0.56±0.33)g/L比(1.14±0.28)g/L],差异均� 展开更多
关键词 手足口病 淋巴细胞亚群 细胞免疫 体液免疫 肠道病毒71
不同病原所致手足口病临床特征分析 预览 被引量:7
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作者 单宝英 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期119-122,共4页
目的对不同病原所致手足口病患儿临床表现进行回顾性分析,总结其临床特点,为预防该病提供科学依据。方法选取2014年11月-2015年10月于海口市中医院儿科就诊的1 896例临床诊断为手足口病患儿的临床资料,采集患儿咽拭子标本,使用荧光定量... 目的对不同病原所致手足口病患儿临床表现进行回顾性分析,总结其临床特点,为预防该病提供科学依据。方法选取2014年11月-2015年10月于海口市中医院儿科就诊的1 896例临床诊断为手足口病患儿的临床资料,采集患儿咽拭子标本,使用荧光定量聚合酶链反应试剂盒进行病毒核酸检测,分析其结果。结果 1 896例手足口病患者样本中,检出肠道病毒71(EV71)感染419例(22.10%),柯萨奇病毒A16(CA16)感染299例(15.77%),CA6感染328例(17.30%)。CA6组发病平均年龄为(2.91±2.12)岁,较其他两组发病平均年龄偏小,与其他两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);CA6组男女比例为1.87∶1.00,与CA16组比较差异有统计学意义(P〈0.05);CA6组皮疹多样性显著,更易出现在躯干,与其他两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);CA6组与EV71组相比皮疹较少出现在足部,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);CA6组发热率75.61%,高于其他两组,与其他两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);EV71组和CA16组患者主要集中在4-8月,而CA6组流行高峰期主要集中在7-11月,与其他两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论近年来CA6已成为儿童手足口病新的流行病原之一,其发病年龄较小,皮疹多样性显著,更易出现在躯干,多数患儿有发热症状,流行高峰期主要集中在7-11月。 展开更多
关键词 柯萨奇病毒A6 肠道病毒71 柯萨奇病毒A16 手足口病 临床特征
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人免疫球蛋白中肠道病毒71型中和抗体效价的测定 预览
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作者 闵纪东 《中国社区医师》 2016年第35期134-135,共2页
目的:测定人免疫球蛋白中肠道病毒71型中和抗体效价。方法:分离3株肠道病毒71型病毒株,对30批人免疫球蛋白制品进行抗-EV71中和效价检测。结果:30批人免疫球蛋白的抗-EV71型均为阳性。肌内注射用免疫球蛋白的抗-EV71型GMTs值525.5... 目的:测定人免疫球蛋白中肠道病毒71型中和抗体效价。方法:分离3株肠道病毒71型病毒株,对30批人免疫球蛋白制品进行抗-EV71中和效价检测。结果:30批人免疫球蛋白的抗-EV71型均为阳性。肌内注射用免疫球蛋白的抗-EV71型GMTs值525.5,明显高于静脉注射用免疫球蛋白(P<0.05)。25批静脉注射用免疫球蛋白的抗-EV71中和效价分布为128.0~384.0。结论:为预防和治疗手足口病,筛选原料血浆中抗-EV71中和效价,研制高效价的EV71特异性免疫球蛋白制品。 展开更多
关键词 人免疫球蛋白 肠道病毒71 中和抗体 效价
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CCL2—2518位点基因多态性与重症肠道病毒71型感染相关性研究 被引量:4
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作者 贾文芳 刘培培 +5 位作者 胡静飞 李菲 吕华 甄媛媛 宋龙 陈宗波 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期686-689,共4页
目的研究CCL2—2518位点基因多态性与儿童重症肠道病毒71型(EV71)感染的相关性。方法收集2014年5月至2015年9月在青岛大学附属医院儿科检测为EV71阳性的手足口病合并中枢神经系统感染患儿188例,根据病情轻重分为轻症组和重症组。同... 目的研究CCL2—2518位点基因多态性与儿童重症肠道病毒71型(EV71)感染的相关性。方法收集2014年5月至2015年9月在青岛大学附属医院儿科检测为EV71阳性的手足口病合并中枢神经系统感染患儿188例,根据病情轻重分为轻症组和重症组。同时选择正常体检儿童235例作为正常对照组。提取患儿外周血白细胞基因组DNA,用多重高温连接酶技术(iMLDR)检测EV71感染患儿及正常对照组CCL2—2518位点基因多态性,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CCL2浓度。结果EV71感染患儿与对照组相比,CCL2—2518位点各基因型分布及等位基因频率间差异无统计学意义(P〉0.05)。重症组与轻症组相比,GG基因型和G等位基因频率更高(P〈0.001)。EV71感染组血清CCL2浓度明显高于对照组(P〈0.05),其中重症组CCL2浓度较轻症组及对照组均明显升高(P〈0.05)。EV7I感染组CCL2—2518位点各基因型间血清CCL2浓度比较:GG型高于AG型,AG型高于AA型,含G等位基因者(GG+AG)高于非G等位基因携带者(AA)(P〈0.05)。结论CCL2—2518位点G等位基因与EV71感染的严重程度相关,可能是EV71感染的易感因素。 展开更多
关键词 肠道病毒71 CCL2—2518A/G 单核苷酸 多态性
肠道病毒EV71型研究概述 预览 被引量:1
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作者 任启静 郭卫东 +1 位作者 海岩 张晋铭 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第7期272-273,共2页
肠道病毒71 型感染典型症状为手、足、口病或疱疹性咽峡炎,少数重症病例还会引起脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等,已为社会经济发展带来一定阻碍.本文将对近年来有关EV71 有关研究内容做一综合描述.
关键词 手足口病 肠道病毒71 流行病学 预防
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