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四种放疗计划优化方法在肺癌大分割放疗中的剂量学研究
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作者 邵莹 张富利 +2 位作者 王石 许卫东 蒋静 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期203-208,共6页
目的探讨物理优化与生物优化方法在肺癌大分割放疗中的剂量学差异。方法选择10例非小细胞肺癌放疗病例,分别对每个病例使用物理函数(DV组)、生物函数-物理函数相结合(DV+EUD组、EUD+DV组)及生物函数(EUD组)优化方法重新进行VMAT计划设计... 目的探讨物理优化与生物优化方法在肺癌大分割放疗中的剂量学差异。方法选择10例非小细胞肺癌放疗病例,分别对每个病例使用物理函数(DV组)、生物函数-物理函数相结合(DV+EUD组、EUD+DV组)及生物函数(EUD组)优化方法重新进行VMAT计划设计;其中4个组计划约束函数不同,但约束条件与计算参数保持相同。通过计算与统计各项剂量学参数来评估4种计划优化方法在肺癌大分割放疗中的剂量学差异。结果在靶区方面,EU1)组与EUD+DV组的等效均匀剂量值相近,但这两组EUI)值比另外两组分别高出2.8%-3. 6%和3.2%-3.7%;EUD组与EUD+DV组的肿瘤控制率平均值也高于DV组和DV+ELD组(P<0. 05)。均匀性指数值也不同(P<0. 05),而适形指数值相近(P>0.05).在危及器官方面,正常肺组织的EUD、V5、V10、V20、V30以及心脏与脊髓的剂量参数差异均相近(P>0.05),但靶区使用生物函数的两组其全肺平均剂量较另外两组的略低。结论生物函数在提高靶区的EUD与肿瘤控制率以及保护肺组织方面都具有一定的优势,临床工作中可以此为参考选择生物函数优化方法。 展开更多
关键词 等效均匀剂量 肿瘤/分割放射疗法 剂量学
前列腺癌大分割精确放疗分次治疗间和分次治疗内位置变动分析 被引量:3
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作者 刘跃平 许晶 +5 位作者 张连胜 方浩 张彦新 陈冰 戴建荣 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1199-1203,共5页
目的:了解前列腺癌精确大分割放疗时分次间和分次内前列腺靶区位移情况。方法对2013—2016年间28例接受5 Gy9次放疗的前列腺癌患者,定位前2周B超引导下经直肠穿刺前列腺内植入纯金标记3颗,仰卧位体膜固定充盈膀胱并直肠内插置直肠扩... 目的:了解前列腺癌精确大分割放疗时分次间和分次内前列腺靶区位移情况。方法对2013—2016年间28例接受5 Gy9次放疗的前列腺癌患者,定位前2周B超引导下经直肠穿刺前列腺内植入纯金标记3颗,仰卧位体膜固定充盈膀胱并直肠内插置直肠扩张球囊充气60 ml后CT定位,Pinnacle系统制定放疗计划。23例患者Synergy加速器治疗,每次疗前CBCT校位,扫描图像与计划图像行骨配准记录摆位误差,然后通过前列腺内金标位置配准记录前列腺位移误差,两次之差为分次间位移。5例患者Novalis加速器治疗,通过前列腺内金标配准,疗中ExacTrac系统实时跟踪金标位置变化,观察前列腺分次内位移。结果23例患者每次疗前均测量位移共计207次,左右、上下、前后位移平均值分别为(0.05±0.10)、(0.20±0.22)、(0.19±0.18) cm;3个方向>0.3 cm位移分别为1、52、49次,>0.5 cm位移分别为1、29、16次。5例患者每次放疗时监测测量金标位置移动5次共计225次,左右、上下、前后位移平均值分别为(0.61±0.50)、(0.68±0.69)、(0.70±0.67) mm,各方向>3 mm移动分别为0、1、1次。结论前列腺癌精确大分割放疗时分次间位移远远大于分次内位移,分次间位移必须校正后才能放疗。分次内靶区位移尽管变化较小,但仍有必要监测分次内靶区位移,以防患者体位变动造成靶区脱靶照射。直肠内球囊插入对前列腺位置具有固定作用。 展开更多
关键词 前列腺靶区位移 分次间 分次内 前列腺肿瘤/分割放射疗法
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