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甲泼尼龙片辅助治疗间质性肺疾病的疗效分析 预览
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作者 王卫忠 王明芳 +4 位作者 杨志 谢立虎 唐艳华 许丽慧 龙小平 《中国实用医药》 2020年第2期126-128,共3页
目的探究甲泼尼龙片辅助治疗间质性肺疾病(ILD)的疗效。方法 63例ILD患者,根据治疗方法不同分为实验组(34例)与对照组(29例)。对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上加用甲泼尼龙片辅助治疗。比较两组患者治疗前后的血清肺表面活性蛋... 目的探究甲泼尼龙片辅助治疗间质性肺疾病(ILD)的疗效。方法 63例ILD患者,根据治疗方法不同分为实验组(34例)与对照组(29例)。对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上加用甲泼尼龙片辅助治疗。比较两组患者治疗前后的血清肺表面活性蛋白-A(SP-A)、肺表面活性蛋白-D(SP-D)、肺功能指标[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、弥散功能占预计值的百分比(DLco%)]水平、不良反应发生情况、治疗效果。结果治疗前,两组患者的SP-A、SP-D、FVC%、FEV1%、DLco%水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SP-A、SP-D水平均较本组治疗前降低, FVC%、FEV1%、DLco%水平均较本组治疗前升高,且实验组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为17.6%,低于对照组的41.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为91.2%,高于对照组的69.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规治疗相比,加用甲泼尼龙片治疗ILD更有利于改善患者的肺功能以及提升治疗效果,对降低不良反应发生率有着重要的作用,值得推广。 展开更多
关键词 甲泼尼龙片 间质性疾病 功能 表面活性蛋白-A 表面活性蛋白-D
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PCT、sTREM-1、SPA和sICAM-1在支原体肺炎患儿中的检测价值 预览
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作者 杜莉 陈亮 +1 位作者 卓越 王碧玉 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第3期368-371,共4页
目的探讨支原体肺炎患儿降钙素原(PCT)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、肺表面活性蛋白A(SPA)和可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)治疗前后对肺功能及预后的影响,明确其在支原体肺炎检测中的价值。方法选取该院2017年4月至2019年4月... 目的探讨支原体肺炎患儿降钙素原(PCT)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、肺表面活性蛋白A(SPA)和可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)治疗前后对肺功能及预后的影响,明确其在支原体肺炎检测中的价值。方法选取该院2017年4月至2019年4月收治的重度支原体肺炎患儿102例和轻中度支原体肺炎患儿79例,同期选择50例体检健康者作为对照。比较患儿外周静脉血中PCT、sTREM-1、SPA和sICAM-1表达水平,同时检测记录患儿肺功能改变,并分析之间的联系。结果与对照组比较,重度支原体肺炎组和轻中度支原体肺炎组血清PCT、sTREM-1、SPA和sICAM-1水平显著升高,且随着疾病程度的加重,PCT、sTREM-1、SPA和sICAM-1水平上升更为明显(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后患儿血清内PCT、sTREM-1、SPA和sICAM-1水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,血清PCT、sTREM-1、SPA和sICAM-1在肺炎支原体中诊断灵敏度依次为77.5%、68.3%、82.1%、91.3,特异度依次为76.1%、90.3%、89.4%和69.1%。结论患儿血清内PCT、sTREM-1、SPA和sICAM-1表达水平对于重症支原体肺炎诊断价值较髙,对于辅助诊断和评价支原体肺炎肺功能及预后具有重要的临床价值,值得推广研究。 展开更多
关键词 支原体 功能 降钙素原 可溶性髓样细胞触发受体-1 表面活性蛋白A 可溶性细胞间黏附分子
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乌司他丁对老年重症肺炎病人呼吸功能、肺表面活性蛋白及氧化应激的影响 预览
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作者 王菲 李松 《实用老年医学》 CAS 2020年第1期54-57,共4页
目的探讨乌司他丁对老年重症肺炎病人呼吸功能、肺表面活性蛋白及氧化应激的影响。方法选取2018年1~12月我院收治的82例老年重症肺炎病人作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组41例。对照组采取抗感染、退热、止咳、祛痰、平喘、营... 目的探讨乌司他丁对老年重症肺炎病人呼吸功能、肺表面活性蛋白及氧化应激的影响。方法选取2018年1~12月我院收治的82例老年重症肺炎病人作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组41例。对照组采取抗感染、退热、止咳、祛痰、平喘、营养支持等基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用乌司他丁辅助治疗。检测并比较2组病人的动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功(WOB)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺表面活性蛋白(SP-A、SP-B、SP-C、SP-D)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)及总抗氧化能力(TAO)。结果治疗前,2组病人的Cdyn、WOB、PaO2/FiO2水平差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组病人的Cdyn、PaO2/FiO2水平均升高(P<0. 05),且观察组的Cdyn、PaO2/FiO2水平显著高于对照组(P<0. 05);治疗后2组病人的WOB水平较治疗前明显降低(P<0. 05),且观察组的WOB水平明显低于对照组(P<0. 05)。治疗前,2组病人的SP-A、SP-B、SP-C、SP-D水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后2组SP-A、SP-B、SP-C、SP-D水平均较治疗前降低(P<0. 05),且观察组较对照组降低更显著(P<0. 05)。治疗前,2组病人的MDA、SOD、GSH、TAO水平差异均无统计学意义(P>0. 05);治疗后2组病人MDA水平均较治疗前降低(P<0. 05),且观察组的MDA水平明显低于对照组(P<0. 05);治疗后,2组病人的SOD、GSH、TAO水平均升高,且观察组较对照组升高更显著,差异均有统计学意义(P<0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论乌司他丁能够显著改善老年重症肺炎病人的呼吸功能、肺表面活性蛋白及氧化应激水平。 展开更多
关键词 乌司他丁 老年人 重症 表面活性蛋白 氧化应激
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七氟醚吸入对危重新生儿术中肺表面活性蛋白A和B的影响 预览
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作者 庞登戈 冯继峰 +3 位作者 罗碧君 王晓夏 罗诚 饶洁雯 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期991-994,共4页
目的观察吸入七氟醚对危重新生儿术中肺表面活性蛋白A(SPA)和肺表面活性蛋白B(SPB)的影响。方法选择行腹部手术危重新生儿40例,男29例,女11例,出生12~26 d,体重3.0~4.1 kg,ASAⅢ或Ⅳ级,随机分为两组:七氟醚组(S组)和对照组(C组),每组20... 目的观察吸入七氟醚对危重新生儿术中肺表面活性蛋白A(SPA)和肺表面活性蛋白B(SPB)的影响。方法选择行腹部手术危重新生儿40例,男29例,女11例,出生12~26 d,体重3.0~4.1 kg,ASAⅢ或Ⅳ级,随机分为两组:七氟醚组(S组)和对照组(C组),每组20例。S组于麻醉诱导气管内插管成功后,吸入2.5%七氟醚30 min;C组不予吸入麻醉药物。两组均在超声引导下行颈内静脉和桡动脉穿刺置管术,容量控制机械通气,持续泵入咪达唑仑2μg·kg^-1·min^-1、顺式阿曲库铵2~3μg·kg^-1·min^-1、芬太尼2~4μg·kg^-1·h^-1维持麻醉。记录机械通气开始时(T0)、机械通气开始后30 min(T1)、手术结束即刻(T2)时PaCO2和PaO2,计算呼吸指数(RI)、氧合指数(OI),采用ELISA法检测动脉血血清SPA、SPB和IL-8浓度,记录肺炎、肺气漏、ARDS、颅内出血、DIC、电解质紊乱、切口感染等术后并发症发生情况。结果与T0时比较,T1-T2时两组OI和血清SPA、SPB浓度明显降低(P<0.05),RI和血清IL-8浓度明显升高(P<0.05)。T0时两组RI、OI、血清SPA、SPB和IL-8浓度差异无统计学意义。T1-T2时S组RI和血清IL-8浓度明显低于C组(P<0.05),OI和血清SPA、SPB浓度明显高于C组(P<0.05)。S组术后肺炎发生率明显低于C组(P<0.05)。结论吸入七氟醚能减轻危重新生儿术中炎性介质的释放,改善肺氧合功能,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 七氟醯 危重新生儿 表面活性蛋白A 表面活性蛋白B
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布地奈德联合肺表面活性物质对伴有宫内感染NRDS患儿CC16与SP-A表达的影响 预览
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作者 袁二伟 张雅静 +3 位作者 曲海新 许津莉 王玲玲 郭华贤 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期347-350,共4页
目的:探讨布地奈德联合肺表面活性物质(PS)对患有宫内感染新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿细胞分泌蛋白16(CC16)与肺表面活性蛋白A(SP-A)表达的影响。方法:100例宫内感染NRDS患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例;对照组进... 目的:探讨布地奈德联合肺表面活性物质(PS)对患有宫内感染新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿细胞分泌蛋白16(CC16)与肺表面活性蛋白A(SP-A)表达的影响。方法:100例宫内感染NRDS患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例;对照组进行PS治疗,观察组进行布地奈德加PS治疗;比较两组临床疗效,治疗前后的血气指标、血清CC16与SP-A水平。结果:观察组的总有效率为90.0%,显著高于对照组的74.0%(P<0.05)。治疗后两组血气指标显著改善,且观察组血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)显著高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清CC16、SP-A显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气率和支气管肺发育不良发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德联合PS能有效提高宫内感染NRDS的临床疗效,降低血清CC16、SP-A水平。 展开更多
关键词 布地奈德 表面活性物质 呼吸窘迫综合征 细胞分泌蛋白16 表面活性蛋白A
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肺表面活性蛋白D在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展 预览
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作者 梁程程 史家欣 +1 位作者 赵新成 李家树 《医学综述》 2019年第19期3788-3792,共5页
慢性阻塞性肺疾病在全球有很高的发病率和病死率。慢性阻塞性肺疾病的早期防治、提高诊断率和治疗效果对延长患者生命、改善预后及减轻家庭与医疗负担至关重要。目前慢性阻塞性肺疾病的特异性生物学标志物尚未明确,肺表面活性蛋白D(SP-D... 慢性阻塞性肺疾病在全球有很高的发病率和病死率。慢性阻塞性肺疾病的早期防治、提高诊断率和治疗效果对延长患者生命、改善预后及减轻家庭与医疗负担至关重要。目前慢性阻塞性肺疾病的特异性生物学标志物尚未明确,肺表面活性蛋白D(SP-D)是由肺泡Ⅱ型上皮细胞和气道clara细胞合成,分泌到肺泡腔中,对肺组织的防御功能起重要作用,能与细菌、病毒等病原体结合从而促进清除,因此SP-D在呼吸道疾病中发挥着至关重要的作用,在慢性阻塞性肺疾病的诊断、严重程度、治疗、预后评价方面有一定的应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 慢性阻塞性疾病急性加重 表面活性蛋白D 生物学标志物 通气功能
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固肾定喘汤加减对AECOPD的疗效及SP-D CC-16和肺功能的影响 预览
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作者 李峥嵘 季永欣 王乔 《浙江临床医学》 2019年第5期628-630,共3页
目的 观察固肾定喘汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及肺表面活性蛋白D(SP-D)、Clara细胞分泌蛋白(CC16)和肺功能的影响.方法 将符合AECOPD标准的98例患者分为观察组与对照组,每组各49例.对照组使用西药治疗,观察组在对... 目的 观察固肾定喘汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及肺表面活性蛋白D(SP-D)、Clara细胞分泌蛋白(CC16)和肺功能的影响.方法 将符合AECOPD标准的98例患者分为观察组与对照组,每组各49例.对照组使用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用固肾定喘汤,观察两组患者SP-D、CC16、CRP、PCT、肺功能和中医症候积分变化,并进行评分和统计,比较两组临床疗效.结果 治疗前两组SP-D、CC16、CRP、PCT、肺功能和中医症候评分,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组SP-D、CC16、CRP及中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在SP-D、CC16、CRP及中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组总有效率分别为93.9%和83.7%,前者临床疗效优于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 观察组和对照组在改善AECOPD症状均有效果,尤其观察组较对照组而言,总体上更占优势. 展开更多
关键词 固肾定喘汤 慢性阻塞性疾病 表面活性蛋白D Clara细胞蛋白 功能
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PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40在重症肺炎中的检测意义 预览
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作者 何作华 张童 肖凯 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第3期473-476,共4页
目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、肺表面活性蛋白A(pulmonary surfatcant-associated protein A,SPA)和人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotei... 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、肺表面活性蛋白A(pulmonary surfatcant-associated protein A,SPA)和人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotein 39,YKL-40)在重症肺炎中的的表达及意义。方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的重症肺炎患者100例和轻症肺炎100例,及同期健康体检者50例。收集受试者血清并检测血清中PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40水平。结果与对照组相比,轻症肺炎组和重症肺炎组患者血清内PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与轻症肺炎组相比,重症肺炎组患者血清细胞因子内CT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与重症肺炎存活组相比,重症肺炎死亡组患者PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。重症肺炎患者体内PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40的灵敏度、特异性和阳性预测值显著低于各指标的联合检测,阴性预测值显著高于各指标的联合检测(P<0.05)。结论PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40联合检测对重症肺炎的诊断价值较高,可应用于临床。 展开更多
关键词 重症 降钙素原 C-反应蛋白 载脂蛋白C1 表面活性蛋白A 人软骨糖蛋白39
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CTD-ILD患者血清中SP-D、抗MDA5抗体、IL-6及TNF-α的变化及临床意义 预览
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作者 代炼 王左 张珂 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第8期999-1003,共5页
目的探讨弥漫性结缔组织病变(CTD)合并肺间质病变(ILD)患者血清中肺表面活性蛋白D(SP-D)、抗黑色素瘤分化相关基因抗体(MDA5)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床意义。方法选择2016年5月至2018年4月该院确... 目的探讨弥漫性结缔组织病变(CTD)合并肺间质病变(ILD)患者血清中肺表面活性蛋白D(SP-D)、抗黑色素瘤分化相关基因抗体(MDA5)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床意义。方法选择2016年5月至2018年4月该院确诊的184例CTD患者,其中59例患者合并ILD。观察患者的临床表现,并进行肺部高分辨CT(HRCT)检查和肺功能检查。采用酶联免疫吸附检测法(ELISA)测定并比较所有受试者血清中SP-D、抗MDA5抗体、IL-6及TNF-α的水平。结果CTD-ILD组患者血清中SP-D、抗MDA5抗体、IL-6水平均高于CTD患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析,CTD患者血清SP-D、抗MDA5抗体、IL-6水平升高是发生ILD的独立危险因素(P<0.05)。对于CTD-ILD患者,无气短表现患者血清中SP-D水平低于出现气短表现的患者,无皮疹患者血清中抗MDA5抗体水平低于皮疹患者,差异有统计学意义(P<0.05)。患者不同程度的肺通气障碍、弥散功能障碍及HRCT检查结果与患者血清中SP-D、抗MDA5抗体、IL-6及TNF-α的表达水平也密切相关(P<0.05)。结论SP-D和抗MDA5抗体可作为CTD患者发生ILD早期检测指标,而IL-6可作为肺纤维化检测指标,对于判断和预测CTD-ILD病情具有重要的临床指导意义。 展开更多
关键词 间质病变 弥漫性结缔组织病变 表面活性蛋白D 抗黑色素瘤分化相关基因抗体 功能
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慢性阻塞性肺疾病患者血清SP-D、PCT、CRP检测的临床意义 预览
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作者 徐楚楚 钱朝霞 杨万春 《淮海医药》 CAS 2019年第4期390-392,共3页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期及稳定期血清肺表面活性蛋白D(SP-D)、C-反应蛋白(CRP)以及降钙素原(PCT)3种炎症标志物水平变化的临床意义。方法:选择慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者58例(AECOPD组),COPD稳定期患... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期及稳定期血清肺表面活性蛋白D(SP-D)、C-反应蛋白(CRP)以及降钙素原(PCT)3种炎症标志物水平变化的临床意义。方法:选择慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者58例(AECOPD组),COPD稳定期患者51例(COPD稳定期组),60例健康体检者(健康对照组),检测3组对象血清SP-D、PCT、CRP水平。结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清SP-D、PCT、CRP水平明显升高,与慢性阻塞性肺疾病病情稳定期及健康体检者比较,差异有统计学意义(P<0.05);CRP、PCT在COPD稳定期组的水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清SP-D、PCT、CRP在COPD急性加重期明显升高,病情稳定期3种炎症标志物水平下降,SP-D、PCT、CRP可以作为COPD急性加重的炎症指标。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性 表面活性蛋白D 降钙素原 C-反应蛋白
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肺表面活性蛋白D、降钙素原及C-反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病临床应用中的价值探讨
11
作者 李蓓 徐冬梅 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第23期2876-2878,共3页
目的研究肺表面活性蛋白D(SP-D)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断的临床应用价值。方法 58例AECOPD患者设为AECOPD组,36例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者为COPD组,32例健康体检人员为对照... 目的研究肺表面活性蛋白D(SP-D)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断的临床应用价值。方法 58例AECOPD患者设为AECOPD组,36例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者为COPD组,32例健康体检人员为对照组,比较3组研究对象SP-D、PCT及CRP血清水平,ROC曲线研究SP-D、PCT及CRP对AECOPD的诊断价值。结果对照组、COPD组及AECOPD组血清SP-D、PCT及CRP依次升高,任意组间差异均有统计学意义(P<0.05);3级-4级AECOPD患者血清SP-D、PCT及CRP均高于1级-2级AECOPD患者(P<0.05);利用ROC曲线分析SP-D、PCT及CRP对AECOPD的诊断效能评估,结果以SP-D的曲线下面积最大(AUC=0.828),PCT曲线下面积次之(AUC=0.695),CRP曲线下面积最小(AUC=0.573),SP-D、PCT及CRP对AECOPD的诊断切点分别为17.33 ng/ml、 52.87μg/L、10.79 mg/L。结论 SP-D、PCT及CRP在COPD发展为AECOPD有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 表面活性蛋白D 降钙素原 C-反应蛋白 慢性阻塞性疾病
肺炎克雷伯菌肺炎患者肺功能、肺表面活性蛋白水平变化特点和耐药性分析 预览
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作者 田艳丽 安莹波 《传染病信息》 2019年第1期61-62,65共3页
目的 探讨肺炎克雷伯菌肺炎患者肺功能、肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)水平变化特点,并分析耐药情况。方法 选取2016年1月—2017年12月在我院急诊内科治疗的肺炎克雷伯菌肺炎患者85例作为观察组,同时选取肺炎链球菌肺炎患者35... 目的 探讨肺炎克雷伯菌肺炎患者肺功能、肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)水平变化特点,并分析耐药情况。方法 选取2016年1月—2017年12月在我院急诊内科治疗的肺炎克雷伯菌肺炎患者85例作为观察组,同时选取肺炎链球菌肺炎患者35例作为对照组,检测2组患者肺功能、SP水平,以及肺炎克雷伯菌耐药情况。结果 观察组峰流速、最大呼气中段流量、最大呼气压和最大吸气压分别为(1.01±0.12)L/s、(0.67±0.14)L/s、(30.11±3.41)%和(64.22±4.24)%,明显低于对照组(P均<0.05);观察组肺SP-A、SP-B、SP-C和SP-D的含量分别为(27.03±4.15)ng/ml、(33.15±5.20)ng/ml、(45.21±5.60)ng/ml和(30.11±6.03)ng/ml,明显高于对照组(P均<0.05);肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素耐药率较高,为61.18%,对硝基咪唑类抗生素耐药率较低,仅15.29%。结论 肺炎克雷伯菌肺炎患者肺功能受损较重,SP水平明显升高,同时肺炎克雷伯菌耐药较普遍。 展开更多
关键词 炎克雷伯菌 功能 表面活性蛋白 耐药性
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去铁胺对高氧机械通气大鼠肺表面活性蛋白D和抗氧化酶的影响 预览
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作者 沙小兰 李玉兰 +2 位作者 王晓霞 王晶晶 陈苏衡 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1002-1005,共4页
目的研究去铁胺(DFO)对高氧机械通气大鼠肺表面活性蛋白D(SP-D)和抗氧化酶的影响。方法雄性SD大鼠24只,体重180~220 g。随机分为三组:空气组(M组)、高氧组(H组)和DFO组(D组),每组8只。麻醉状态下,M组行空气(FiO2=21%)机械通气,H组和D组... 目的研究去铁胺(DFO)对高氧机械通气大鼠肺表面活性蛋白D(SP-D)和抗氧化酶的影响。方法雄性SD大鼠24只,体重180~220 g。随机分为三组:空气组(M组)、高氧组(H组)和DFO组(D组),每组8只。麻醉状态下,M组行空气(FiO2=21%)机械通气,H组和D组行高氧(FiO2=90%)机械通气。M组和H组尾静脉输注生理盐水1 ml/h,D组尾静脉输注等容量DFO(200mg/kg,1 ml/h)。机械通气4 h后取左肺制备支气管肺泡灌洗液(BALF),取右肺组织制备肺组织匀浆、计算湿干重比(W/D)并制备病理切片、行病理损伤评分。采用ELISA法测定BALF和肺组织匀浆中SP-D含量、谷胱甘肽还原酶(GR)和黄嘌呤氧化酶(XOD)活性。结果H组和D组BALF和肺组织匀浆中SP-D含量明显低于M组(P<0.05),GR活性明显弱于M组(P<0.05),XOD活性明显强于M组(P<0.05),W/D和病理损伤评分明显高于M组(P<0.05)。D组SP-D含量明显高于H组(P<0.05),GR活性明显强于H组(P<0.05),XOD活性明显弱于H组(P<0.05),W/D和病理损伤评分明显低于H组(P<0.05)。结论高氧机械通气4 h可造成明显的肺损伤和肺组织SP-D含量降低,去铁胺可增加SP-D含量、减轻肺损伤,其机制与增强肺组织GR活性和降低XOD活性有关。 展开更多
关键词 去铁胺 表面活性蛋白D 高氧 机械通气 损伤
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慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道合胞病毒感染后血清TH2类细胞因子及肺表面活性蛋白D水平的研究
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作者 郝燕燕 邹晓静 李献超 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第6期716-719,共4页
目的了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸道合胞病毒(RSV)感染情况、血清TH2类细胞因子和SP-D水平,探讨RSV感染情况及对COPD患者病情的影响。方法选取稳定期COPD患者144例,检测RSV,记录肺功能,检测血清IL-4、IL-10及SP-D,分析患... 目的了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸道合胞病毒(RSV)感染情况、血清TH2类细胞因子和SP-D水平,探讨RSV感染情况及对COPD患者病情的影响。方法选取稳定期COPD患者144例,检测RSV,记录肺功能,检测血清IL-4、IL-10及SP-D,分析患者肺功能和血清分子水平与RSV感染的关系,以及各分子与患者病情的关系。结果RSV阳性的COPD患者有45例(31.25%)。RSV阳性组患者的肺功能均低于RSV阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RSV阳性组患者的血清IL-4、1L-10和SP-D水平明显高于RSV阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着患者COPD分级的提高,血清L-4、1L-10、SP-D水平逐渐升高,以Ⅲ级、Ⅳ级组更为明显(P<0.05)。结论COPD稳定期患者存在一定的RSV感染率。患者血清IL-4、IL-10和SP-D的表达增加与RSV感染情况和患者病情进展相关,检测相关细胞因子水平对了解患者病情和指导治疗具有重要参考价值。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 慢性阻塞性疾病 表面活性蛋白D 白细胞介素-4 白细胞介素-10
肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期的临床研究
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作者 张玉慧 《现代药物与临床》 CAS 2019年第2期366-369,共4页
目的探讨肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期的有效性与安全性。方法选取2015年7月—2017年7月在郑州市第九人民医院治疗的慢性支气管炎急性加重期患者176例,随机分为对照组(88例)和治疗组(88例)。对照组患者静脉滴注硫... 目的探讨肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期的有效性与安全性。方法选取2015年7月—2017年7月在郑州市第九人民医院治疗的慢性支气管炎急性加重期患者176例,随机分为对照组(88例)和治疗组(88例)。对照组患者静脉滴注硫酸依替米星注射液,100 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服肺力咳胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状消失时间、SF-36评分和症状积分、血清炎症因子、肺表面活性蛋白A水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率为85.23%,显著低于治疗组的95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者哮鸣音、咳痰等症状消失时间均显著早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分显著升高(P<0.05),症状积分显著降低(P<0.05),且治疗组患者SF-36评分和症状积分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平显著降低(P<0.05),肺表面活性蛋白A(SP-A)水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者血清炎症因子和SP-A明显优于对照组患者(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.27%,显著低于对照组的11.36%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 力咳胶囊 硫酸依替米星注射液 慢性支气管炎急性加重期 症状积分 表面活性蛋白A 肿瘤坏死因子-Α
血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对SP-D、CCL18水平的影响 预览
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作者 何绍玲 《吉林医学》 CAS 2019年第5期925-927,共3页
目的:观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗效果,探讨其对血清肺表面活性蛋白D(SP-D)和肺部活化调节趋化因子(CCL18)水平的影响。方法:选取COPD急性加重期患者88例,随机分为对照组44例和观察组44例。对照组行常规... 目的:观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗效果,探讨其对血清肺表面活性蛋白D(SP-D)和肺部活化调节趋化因子(CCL18)水平的影响。方法:选取COPD急性加重期患者88例,随机分为对照组44例和观察组44例。对照组行常规干预措施。观察组在对照组基础上给予血必净注射液静脉滴注,2次/d。两组连续治疗2周。比较两组肺功能、临床疗效。检测两组血清SP-D和CCL18水平。结果:两组患者第1秒钟用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)和第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者总有效率为97.73%,显著高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血清SP-D和CCL18水平减少更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血必净注射液治疗COPD急性加重期疗效明显,调节患者体内SP-D、CCL18水平可能是其疗效途径之一。 展开更多
关键词 血必净 慢性阻塞性疾病 表面活性蛋白D 部活化调节趋化因子
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肺表面活性蛋白A和D与慢性阻塞性肺疾病机制进展研究 预览
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作者 吕美玉 强丽霞 金寿德 《临床肺科杂志》 2019年第4期726-729,共4页
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是全球第四大死亡原因疾病。尽管近些年国内外在疾病防治上采取众多措施,COPD的发病率及死亡率仍居高不下。据世界卫生组织(WHO)统计,在吸烟人群中COPD的发病率甚至可达50... 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是全球第四大死亡原因疾病。尽管近些年国内外在疾病防治上采取众多措施,COPD的发病率及死亡率仍居高不下。据世界卫生组织(WHO)统计,在吸烟人群中COPD的发病率甚至可达50%以上,到2030年其死亡率将位居世界疾病死因的第3位[1],严重威胁人类健康。COPD反复急性加重及其导致的多脏器损伤是目前临床COPD死亡的主要原因。研究显示,反复感染导致COPD患者气道防御能力进行性下降,气道内病原菌滋生,加重原本存在的慢性气道炎症、气道内粘液过度分泌[2],导致气道狭窄,甚至阻塞气道,是疾病反复急性加重甚至致死的主要原因。研究显示,肺表面活性蛋白A(SP-A)和D(SP-D)是具有免疫调节功能的水溶性蛋白,可以提升吞噬细胞清除能力[3],调节气道炎症和控制感染,进而控制肺部炎症级联反应,这与COPD反复急性加重可能具有相关性。本文就SP-A、SP-D与COPD反复急性加重的关系及其在疾病进展中的作用做一综述。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 表面活性蛋白A COPD患者 病机制 PULMONARY 世界卫生组织 慢性气道炎症 免疫调节功能
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联合检测血清CXCL14、TNF-α、KL-6、SP-D在特发性肺间质纤维化诊断中的临床价值 预览
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作者 李莉 危蕾 +3 位作者 王众福 马伟 刘芳英 钱叶长 《临床输血与检验》 CAS 2019年第2期177-179,共3页
目的探讨血清CXCL14、TNF-α、KL-6、SP-D在特发性肺间质纤维化诊断中的临床价值。方法选取某院2016年7月~2018年12月呼吸内科收治的40例特发性肺间质纤维化患者作为研究对象(研究组),并且取同期住院的诊断为细菌性肺炎的42例患者作为... 目的探讨血清CXCL14、TNF-α、KL-6、SP-D在特发性肺间质纤维化诊断中的临床价值。方法选取某院2016年7月~2018年12月呼吸内科收治的40例特发性肺间质纤维化患者作为研究对象(研究组),并且取同期住院的诊断为细菌性肺炎的42例患者作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定两组患者血清中CXCL14、TNF-α、KL-6、SP-D,比较其单独检测与联合检测价值。结果研究组四项指标均高于阈值(预定值),对照组四项指标均低于阈值,且两组比较差异有统计学意义,P<0.05;两组在单独检测中,研究组与对照组患者四项指标阳性率比较差异有统计学意义,P<0.05;两组患者在联合检测中,研究组阳性率为90.0%,明显高于对照组阳性率14.2%,两组差异显有统计学意义,P<0.05。结论CXCL14、TNF-α、KL-6、SP-D四项指标在特发性肺间质纤维化患者中表达程度高,四项指标联合检测能提高对特发性肺间质纤维化患者的检测结果准确性,对临床诊断有较高的价值。 展开更多
关键词 趋化因子14 肿瘤坏死因子 Ⅱ型泡细胞表面抗原 表面活性蛋白D 特发性间质纤维化 诊断
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CRP、sTREM-1、SPA和IL-6在早产儿急性呼吸窘迫综合征中的早期变化及意义
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作者 庄蒙丽 张晓蒙 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第10期961-964,共4页
目的探讨C-反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)、可溶性髓样细胞触发受体-l(soluble myeloid cell triggerreceptor-1 ,sTREM-l),肺表面活性蛋白 A(pulmonary surfactant protein A,SPA)和白介素-6(interleukin-6 ,IL-6)在早产儿急性呼... 目的探讨C-反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)、可溶性髓样细胞触发受体-l(soluble myeloid cell triggerreceptor-1 ,sTREM-l),肺表面活性蛋白 A(pulmonary surfactant protein A,SPA)和白介素-6(interleukin-6 ,IL-6)在早产儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ,ARDS)中的早期变化及意义。方法选取内蒙古医科大学附属医院2016年1月-2018年1月ARDS患儿110例,根据病情严重程度诊断标准将其分为轻度组(n=36)、中度组(n=42)及重度组(n=32)。选择50例同期健康儿童为对照组。于患儿入院当天分别检测患者血清中CRP、sTREM-1、SPA和IL-6的含量进行统计分析。结果与对照组相比,随着ARDS疾病程度的加重,患儿血清CRP、sTREM-1、SPA和IL-6含量显著升髙(P<0.05)。患儿血清CRP、sTREM-l、SPA和IL-6联合检测的灵敏度明显优于各指标的单独检测,CRP、sTREM-1、SPA和IL-6单独检测的诊断特异性明显低于各组的联合检测(P<0.05)。ARDS患儿血清CRP、sTREM-1、SPA和IL-6含量与患儿的疾病程度存在显著的正性相关关系,P<0.05。结论ARDS患儿血清中CRP、sTREM-l、SPA和IL-6含量呈异常升高,且随着早产儿ARDS疾病程度的加重而升高,对于辅助诊断早产儿ARDS具有一定的临床意义,值得推广研究。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 C-反应蛋白 可溶性髓样细胞触发受体-1 表面活性蛋白A 白介素-6
肺炎患儿血清sTREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)的变化及其意义 预览 被引量:2
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作者 赵鲁新 仝冰云 姜宁 《四川医学》 CAS 2019年第1期75-78,共4页
目的探讨肺炎患儿血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性CD163(sCD163)、肺表面活性蛋白A(SP-A)、脂蛋白a(LP(a))的变化及其意义。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的肺炎患儿120例(病例组)、选取同期健康小儿60例作为... 目的探讨肺炎患儿血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性CD163(sCD163)、肺表面活性蛋白A(SP-A)、脂蛋白a(LP(a))的变化及其意义。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的肺炎患儿120例(病例组)、选取同期健康小儿60例作为对照组,检测并比较两组的血清sTREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平,并根据患儿病情、感染病原体情况进行分层分析。结果病例组患儿的血清sTREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);重症组肺炎患儿的血清sTREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平均显著普通组肺炎患儿,差异有统计学意义(P﹤0.05);细菌感染组肺炎患儿的血清sTREM-1、sCD163、LP(a)水平均显著非细菌感染组肺炎患儿,差异有统计学意义(P﹤0.05),细菌感染组肺炎患儿血清SP-A水平与非细菌感染组患儿差异无统计学意义(P﹥0.05);肺炎患儿的血清sTREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平与CPIS评分呈显著的正相关关系(P﹤0.05)。结论在不同病情的肺炎患儿中血清sTREM-1、sCD163、SP-A、LP(a)水平具有差异性,血清sTREM-1、sCD163、LP(a)在不同病原体感染的患儿中水平具有差异,联合检测上述指标对于临床诊断及指导治疗具有一定的价值。 展开更多
关键词 可溶性髓系细胞触发受体-1 可溶性CD163 表面活性蛋白A 蛋白A
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