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左侧肾前筋膜间平面的CT解剖学研究 预览 被引量:1
1
作者 李进 王雅琴 +3 位作者 杨春波 高琪敏 鞠学红 董鹏 《中国中西医结合影像学杂志》 2015年第4期361-363,共3页
目的:探讨左侧肾前筋膜间平面的CT解剖学特点。方法:对1具尸体标本的左侧肾前筋膜行单纯断层解剖学研究。对3具尸体标本行左侧肾旁前间隙乳胶灌注,并制作断面标本;其中1具在制作断面标本前行CT扫描。将CT图像及断面标本进行对照观... 目的:探讨左侧肾前筋膜间平面的CT解剖学特点。方法:对1具尸体标本的左侧肾前筋膜行单纯断层解剖学研究。对3具尸体标本行左侧肾旁前间隙乳胶灌注,并制作断面标本;其中1具在制作断面标本前行CT扫描。将CT图像及断面标本进行对照观察,记录灌注剂在肾旁前间隙和肾前筋膜间平面内的弥散情况。结果:1具尸体标本的单纯断层解剖学研究表明,左侧肾前筋膜为多层膜状结构,其间存在潜在间隙。3具灌注标本中,肾旁前间隙的灌注剂进入左侧肾前筋膜间平面内。其中,1具轴位断层标本,灌注剂仅进入左侧肾前筋膜间平面,边界清晰;1具轴位断层标本中,灌注剂进入左侧肾前筋膜间平面并蔓延至桥隔内,向内侧蔓延至中线大血管周围,向外侧蔓延至侧锥筋膜和肾后筋膜内;1具矢状位断面标本,灌注剂进入左侧肾前筋膜间平面并蔓延至桥隔内,向后进入肾后筋膜内,向下进入锥下间隙内。结论:左侧肾前筋膜为多层膜状结构,其间有潜在间隙即肾前筋膜间平面。肾旁前间隙急剧增多的液体可进入左侧肾前筋膜间平面,并可蔓延至桥隔、侧锥筋膜、肾后筋膜和锥下间隙内。 展开更多
关键词 尸体解剖 筋膜 体层摄影术 X线计算机
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腹腔镜右半结肠完整结肠系膜切除术 预览 被引量:25
2
作者 郑民华 马君俊 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2015年第1期1-3,共3页
结肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球范围内每年有超过100万的患者,其中50%死于该疾病。我国结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,2005年我国全国结直肠癌的发病率为17.2/10万,病死率为9.9/10万,死亡/发病比为57.5%。2010年,上海地区男性结... 结肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球范围内每年有超过100万的患者,其中50%死于该疾病。我国结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,2005年我国全国结直肠癌的发病率为17.2/10万,病死率为9.9/10万,死亡/发病比为57.5%。2010年,上海地区男性结直肠癌发病率为52.25/10万,居肿瘤发病顺位的第3位,而女性为44.69/10万,高居第2位,5年生存率约为45%[1]。 展开更多
关键词 右半结肠 结直肠癌 肠系膜切除术 结肠癌 横结肠系膜 手术入路 腔镜 下缘 解剖学基础 筋膜
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以胰腺为轴心的相关筋膜及安全外科平面解剖研究 被引量:2
3
作者 王广伟 顾元龙 +1 位作者 翟年宽 刘敏丰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2012年第2期 177-180,共4页
目的研究胰十二指肠区域血管的应用解剖、相关系膜及系膜间隙的解剖学特点,观察胰十二指肠区域解剖标志及安全外科平面,为临床上开展胰头及十二指肠、胆总管末端手术提供解剖学基础。方法对7具甲醛固定的成人尸体的十二指肠、胰腺周围... 目的研究胰十二指肠区域血管的应用解剖、相关系膜及系膜间隙的解剖学特点,观察胰十二指肠区域解剖标志及安全外科平面,为临床上开展胰头及十二指肠、胆总管末端手术提供解剖学基础。方法对7具甲醛固定的成人尸体的十二指肠、胰腺周围供血血管及胆总管下段作了解剖学观察,对横结肠系膜构成的网膜囊及胰腺周围胚胎时期形成的潜在的筋膜间隙和解剖层次标志进行观察描述。结果准确定位胃左动脉和肝总动脉,由胰腺前筋膜形成的肝胰襞及胃胰襞是一个很好的标志。当进行胰腺游离及后方淋巴结清扫时,在胰腺后筋膜及肾前筋膜间有一无血管平面可以应用。肾前筋膜是避免损伤腹膜后血管、肾上腺的安全界面,为避免腹膜后血管及肾上腺的损伤,肾前筋膜应作为安全分离平面的后界。胰十二指肠前后动脉弓及分支主要供应十二指肠降部和水平部的血运,行保留十二指肠的胰头切除术时应注意保护胰十二指肠前后动脉弓。结论充分理解胚胎发育过程胰腺周围筋膜及筋膜间隙的形成,对于手术中正确理解、辨识解剖平面非常重要,沿着筋膜间隙的操作可避免出血及副损伤,也是肿瘤外科根治性切除的基本要求。 展开更多
关键词 筋膜间隙 应用解剖 外科平面 筋膜 Toldts筋膜
腹腔镜肾上腺手术应用解剖与手术入路(一) 预览 被引量:4
4
作者 邱剑光 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2009年第1期 57-59,共3页
腹膜后间隙(retroperitoncal space)是指后腹膜壁层与腹后壁腹横筋膜之间的一个三维间隙,范围上至膈肌,下至盆部腹膜外间隙(pelvic extraperitoneal space),两侧续腹膜外脂肪。肾筋膜是腹膜后间隙最主要的筋膜。1883年Zuckerkand... 腹膜后间隙(retroperitoncal space)是指后腹膜壁层与腹后壁腹横筋膜之间的一个三维间隙,范围上至膈肌,下至盆部腹膜外间隙(pelvic extraperitoneal space),两侧续腹膜外脂肪。肾筋膜是腹膜后间隙最主要的筋膜。1883年Zuckerkandl首次描述了肾后筋膜,但末注意到肾前筋膜的存在。1895年Gerota发现了肾前筋膜,同时将肾后筋膜命名为Zuckerkandl筋膜。 展开更多
关键词 腹腔镜 上腺手术 手术入路 应用解剖 腹膜后间隙 腹横筋膜 筋膜 筋膜
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肾前筋膜间平面的CT研究及其临床意义 被引量:8
5
作者 董鹏 王滨 +2 位作者 刘文娟 蹇兆成 崔慧 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1322-1324,共3页
目的探讨肾前筋膜间平面的解剖及其内侧通连关系。方法回顾性分析CT扫描资料和临床资料完整的40例重症胰腺炎病例,均经临床、实验室检查或手术病理确诊。着重观察左侧肾前筋膜内积液情况和左右两侧的通连关系。结果(1)左侧肾前筋膜内... 目的探讨肾前筋膜间平面的解剖及其内侧通连关系。方法回顾性分析CT扫描资料和临床资料完整的40例重症胰腺炎病例,均经临床、实验室检查或手术病理确诊。着重观察左侧肾前筋膜内积液情况和左右两侧的通连关系。结果(1)左侧肾前筋膜内积液28例,右侧肾前筋膜内积液17例;其中双侧肾前筋膜内积液16例。(2)28例左侧肾前筋膜内积液中,积液主要位于内侧者7例,积液主要位于外侧者1例。左侧肾前筋膜内积液与降结肠系膜血管分界清晰者19例。(3)8例显示在肾脏下方层面,双侧肾前筋膜通过中线相互通连,其中2例显示肾前筋膜内积液相互通连。(4)胰周积液进入肾前筋膜内主要通过筋膜的薄弱处或渗入的方式,部分病例为直接破坏筋膜进入筋膜内。结论肾前筋膜内存在筋膜间平面。部分个体中,两侧肾前筋膜间平面在肾脏下方平面相互通连。 展开更多
关键词 筋膜 胰腺炎 体层摄影术 X线计算机
腹腔镜下左半结肠切除术相关筋膜平面的解剖观察 预览 被引量:53
6
作者 李国新 丁自海 +2 位作者 张策 黄祥成 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期 298-301,共4页
目的:探讨左半结肠切除术相关筋膜的解剖学特点和外科平面的鉴别方法。临床资料和方法:2003-2004年南方医院普通外科施行的腹腔镜左半结肠切除术15例,病例均为左半结肠癌。对腹腔镜下左半结肠后外侧、中线侧和直肠后外侧相关筋膜的... 目的:探讨左半结肠切除术相关筋膜的解剖学特点和外科平面的鉴别方法。临床资料和方法:2003-2004年南方医院普通外科施行的腹腔镜左半结肠切除术15例,病例均为左半结肠癌。对腹腔镜下左半结肠后外侧、中线侧和直肠后外侧相关筋膜的解剖特点和镜下定位标志进行观察和描述。结果:在乙状结肠第一曲外侧缘肠壁与左侧腰大肌筋膜之间存在一个固定的粘连带,它是左侧Toldt’s线的尾侧端点。左半结肠系膜后外侧存在肾前筋膜;中线侧存在主动脉前筋膜;直肠系膜后外侧存在盆筋膜壁层。这三个部位的筋膜相互延续。结论:乙状结肠和左侧腰大肌筋膜之间的粘连带是左半结肠切除术外侧分离的起点。肾前筋膜是衬贴于左半结肠和直肠系膜后面的一层连续筋膜,在不同的解剖位置有不同的表现形式。左半结肠切除术的外科平面统一于结直肠系膜与连续的肾前筋膜之间。 展开更多
关键词 左半结肠切除术 外科平面 筋膜 Toldt’s筋膜 腹腔镜
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肾前筋膜增厚的CT表现对鉴别诊断胰腺炎与胰腺癌的价值 预览 被引量:4
7
作者 易亚辉 周建胜 《医学影像学杂志》 2006年第6期 600-601,共2页
目的:评价肾前筋膜增厚的CT表现在鉴别胰腺炎与胰腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析63例临床及CT复查证实为胰腺炎的肾前筋膜增厚征象,并与25例手术病理证实为胰腺癌的CT表现对照。胰腺炎中43例及25例胰腺癌做平扫加增强,20例胰腺... 目的:评价肾前筋膜增厚的CT表现在鉴别胰腺炎与胰腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析63例临床及CT复查证实为胰腺炎的肾前筋膜增厚征象,并与25例手术病理证实为胰腺癌的CT表现对照。胰腺炎中43例及25例胰腺癌做平扫加增强,20例胰腺炎仅做平扫。结果:胰腺炎组肾前筋膜增厚59例(占93%),其中急性胰腺炎肾前筋膜增厚49例(占98%),慢性胰腺炎肾前筋膜增厚10例(占77%)。胰腺癌25例中,1例肾前筋膜增厚,占4%。结论:肾前筋膜增厚的征象对胰腺炎与胰腺癌的诊断有鉴别意义。 展开更多
关键词 筋膜 体层摄影术 X线计算机
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肾前筋膜增厚对急性胰腺炎CT诊断的价值(附55例分析) 预览 被引量:6
8
作者 周立新 《广西医学》 CAS 2005年第6期 808-809,共2页
目的评价肾前筋膜增厚在急性胰腺炎CT诊断中的价值.方法回顾性分析55例临床及CT复查证实为急性胰腺炎的病例(其中急性水肿型45例,坏死型10例),观察其肾前筋膜改变情况,并与30例手术病理证实的胰腺肿瘤的CT表现进行对照.结果急性胰腺炎... 目的评价肾前筋膜增厚在急性胰腺炎CT诊断中的价值.方法回顾性分析55例临床及CT复查证实为急性胰腺炎的病例(其中急性水肿型45例,坏死型10例),观察其肾前筋膜改变情况,并与30例手术病理证实的胰腺肿瘤的CT表现进行对照.结果急性胰腺炎组肾前筋膜增厚55例(占100%),胰腺肿瘤30例中未见肾前筋膜增厚病例.结论肾前筋膜增厚征象在急性胰腺炎诊断中具有重要意义,并在与胰腺肿瘤的鉴别诊断中有特殊价值. 展开更多
关键词 筋膜 急性胰腺炎 体层摄影术 X线计算机
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腹膜后间隙的应用解剖学研究进展 预览
9
作者 韦立顺 戴维国 《邯郸医学高等专科学校学报》 1996年第3期233-236,共4页
【正】腹膜后间隙在解剖学、临床诊断和放射学诊方面,都被认为是较困难和有争议的区域.在解部学上这一区域的筋膜及其界线一直难于确定,并且意见分歧.在临
关键词 腹膜后间隙 应用解剖学研究 周间隙 筋膜 筋膜 旁后间隙 筋膜 间隙 上腺 肠系膜上动脉
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腹膜后间隙向外侧通连的应用解剖 预览 被引量:6
10
作者 姜苏明 雷清芳 《汕头大学医学院学报》 1995年第2期 1-3,共3页
连续观察30具经福尔马林固定的成人腹部横断面标本,结果显示肾筋膜向外侧延伸和附着在肾门及其以下平面可分为四种类型;Ⅰ型在肾门平面左右侧出现率分别为23.33%和30.00%,肾下极平面分别为30.00%和33.33%;Ⅱ型在肾门平面的出现率左... 连续观察30具经福尔马林固定的成人腹部横断面标本,结果显示肾筋膜向外侧延伸和附着在肾门及其以下平面可分为四种类型;Ⅰ型在肾门平面左右侧出现率分别为23.33%和30.00%,肾下极平面分别为30.00%和33.33%;Ⅱ型在肾门平面的出现率左右侧分别为40.00%和26.67%,肾下极平面分别为10.00%和3.33%;Ⅲ型在肾门平面的出现率左右侧分别为33.33%和43.33%,肾下极平面分别为60.00%和63.33%;Ⅳ型少见,仅见于左肾门平面,出现率为3.33%。肾门以上平面,肾前、后筋膜在肾外侧愈着,熟悉肾筋膜向外侧延伸和附着的情况,对腹膜后间隙积液扩散途径的认识和积液的定位鉴别诊断及临床处理具有重要意义。 展开更多
关键词 筋膜 筋膜 侧锥筋膜 间隙 旁后间隙 周间隙
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胰腺肿瘤的CT诊断 预览 被引量:1
11
作者 韦嘉瑚 陈海云 《中国临床医学影像杂志》 CAS 1990年第1期4-6,共3页
一、胰腺的正常CT解剖胰腺外形狭长,位于上腹部腹膜后的肾前间隙内,横跨第1~2腰椎之间,其前方为后腹膜壁层,后方为肾前筋膜。一般CT难以确定胰腺颈部,头部是最宽部分,
关键词 胰腺肿瘤 CT诊断 筋膜 腹膜壁层 上腹部 间隙 囊性肿瘤 总胆管 胰头癌 局部淋巴结
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腹腔镜直肠癌根治术62例应用体会 被引量:4
12
作者 严小贵 钱永坤 蒋新卫 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第5期554-554,共1页
病例资料2008年1月至2014年10月期间我院完成腹腔镜直肠癌根治术62例,其中男35例,女27例。平均62岁。既往有腹部手术史9例。术前均由病理证实,高位直肠癌29例,低位直肠癌33例。手术遵循腹腔镜直肠癌根治规范(图1~6),简要手术步骤:探... 病例资料2008年1月至2014年10月期间我院完成腹腔镜直肠癌根治术62例,其中男35例,女27例。平均62岁。既往有腹部手术史9例。术前均由病理证实,高位直肠癌29例,低位直肠癌33例。手术遵循腹腔镜直肠癌根治规范(图1~6),简要手术步骤:探查,证实可切除;游离,从乙状结肠系膜根部,在骶岬水平下方1~2 cm处用超声刀切开后腹膜,进入透氏筋膜和肾前筋膜之间的疏松间隙,分离出肠系膜下血管根部,清扫根部淋巴结,处理肠系膜下血管,继续游离乙状结肠、血肠及相应系膜;切除,行Dixon术式者,于肿瘤下方2cm用腔镜下直线切割关闭器切断直肠,在下腹做3~4cm长的切口,体外完成标本切除,经肛置入管形吻合器行端端吻合;行Miles术式者,将近端肠管在腔镜下用卣线切割闭合器离断,标本经肛门取出,将切断的肠管近端提至体外造口,建立人造肛门。 展开更多
关键词 腹腔镜直肠癌根治术 MILES术式 肠系膜根部 腹部手术史 应用 筋膜 人造肛门 高位直肠癌
后腹膜炎性肌纤维母细胞瘤一例 被引量:2
13
作者 朱玉春 周伟 +1 位作者 王建良 沈纪芳 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期848-848,共1页
患者女,54岁,间断右侧腰部酸胀不适1年余,加重2个月。10年前曾行卵巢囊肿手术。体检:右侧中上腹扪及肿块,大小约13cm×11cm×10cm,质硬,活动差,右肾区轻压痛。CT表现:平扫示右肾下缘后腹膜巨大软组织肿块,大小约11.8... 患者女,54岁,间断右侧腰部酸胀不适1年余,加重2个月。10年前曾行卵巢囊肿手术。体检:右侧中上腹扪及肿块,大小约13cm×11cm×10cm,质硬,活动差,右肾区轻压痛。CT表现:平扫示右肾下缘后腹膜巨大软组织肿块,大小约11.8cm×12.6cm×10.5cm,肿块边缘清楚,密度基本均匀。右侧肾前筋膜前移、增厚,胰腺钩突及上腔静脉受压内移(图1),增强后动脉期肿块形状不规则.病灶较均匀强化。上缘与右肾分界欠清,右肾位置抬高(图2),门脉期肿块进一步强化。病灶中央呈相对低密度,周围组织受压移位显示更清晰,未见明显侵犯(图3)。诊断为后腹膜右肾下缘巨大占位病变。 展开更多
关键词 炎性肌纤维母细胞瘤 后腹膜 软组织肿块 静脉受压 腰部酸胀 卵巢囊肿 CT表现 筋膜
腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤一例 预览 被引量:1
14
作者 唐浩 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期 854,共1页
患者女,52岁。体检超声发现腹膜后占位性病变入院,无明显症状和体征。既往无感染、创伤史,血常规及各项生化指标检验结果均未见异常。体检:左中腹可触及一肿块,约为5.5cm×5.0cm大小,质硬,活动度差,无压痛及无反跳痛。CT... 患者女,52岁。体检超声发现腹膜后占位性病变入院,无明显症状和体征。既往无感染、创伤史,血常规及各项生化指标检验结果均未见异常。体检:左中腹可触及一肿块,约为5.5cm×5.0cm大小,质硬,活动度差,无压痛及无反跳痛。CT平扫:左侧腹膜后区示约5.8cm×5.5cm软组织块影,密度均匀,CT值39.6HU,呈分叶状,边缘毛糙,其周围筋膜密度增高,左侧肾前筋膜及腹膜增厚,腹膜后未见淋巴结肿大(图1)。 展开更多
关键词 腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤 腹膜后占位性病变 密度增高 筋膜 软组织块影 淋巴结肿大 检验结果 生化指标
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小儿胰岛细胞腺瘤1例报告 预览
15
作者 陈瑞棠 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1998年第S1期64-64,共1页
小儿胰岛细胞腺瘤1例报告陈瑞棠作者单位:福建省人民医院CT室(福州350004)患儿陈某,女,13岁。体检时发现右腹腔肿块1周为主诉入院。查体:发育营养一般,腹平软,对称,未见异常。右中腹、中上腹可触及一大小约6cm... 小儿胰岛细胞腺瘤1例报告陈瑞棠作者单位:福建省人民医院CT室(福州350004)患儿陈某,女,13岁。体检时发现右腹腔肿块1周为主诉入院。查体:发育营养一般,腹平软,对称,未见异常。右中腹、中上腹可触及一大小约6cm×8cm、质中、偏硬肿块,表面光滑... 展开更多
关键词 胰岛细胞 腺瘤 腹膜后 母细胞瘤 畸胎瘤 筋膜 腹腔肿块 实质性肿块 福建省 肿大淋巴结
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CT检出胰与脾静脉之间积液对诊断胰钝伤的重要性 预览
16
作者 全冠民 《现代医用影像学》 1995年第5期229-229,共1页
关键词 脾静脉 CT检出 胰损伤 钝伤 胰腺损伤 血管损伤 胰腺血肿 筋膜 造影剂 小网膜囊
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精准解剖式肾前筋膜间平面腹腔镜肾癌根治手术的要点分析 预览 被引量:1
17
作者 梅傲冰 孙旭 +7 位作者 胡瑞洁 邱剑光 贾本忠 康婷 何翔 陈梅 孙发 梁显泉 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2018年第4期266-269,共4页
目的介绍肾前筋膜间平面行腹腔镜根治性肾切除术(Ip LRN)的解剖要点及手术技巧。方法回顾性分析2010年10月至2017年5月在贵阳市第二人民医院及贵州医科大学附属医院泌尿外科收治的57例肾癌患者临床资料,术中采用基于层面外科肿瘤根治... 目的介绍肾前筋膜间平面行腹腔镜根治性肾切除术(Ip LRN)的解剖要点及手术技巧。方法回顾性分析2010年10月至2017年5月在贵阳市第二人民医院及贵州医科大学附属医院泌尿外科收治的57例肾癌患者临床资料,术中采用基于层面外科肿瘤根治性切除的概念,评价Ip LRN手术过程,总结该手术应遵循的解剖平面理论。结果在Ip LRN手术过程中存在七个重要的外科平面,在这些无血管平面中游离,57例手术均获成功,术中未出现严重并发症,手术时间55-180min,平均68 min,出血量0-120 ml,平均19 ml,术后3-7 d出院,平均4 d。57例患者术后随访6-30个月,平均11个月,均无瘤生存。结论肾前筋膜间平面是Ip LRN手术的重要解剖层面,在肾癌根治术中解剖层次清晰,沿肾前筋膜间平面游离可避免解剖迷失,符合肿瘤学手术原则。 展开更多
关键词 腹腔镜 筋膜间平面 精准解剖 无血 层面外科 解剖标志
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肾前筋膜间平面无血腹腔镜上尿路手术入路精准解剖与技巧 被引量:6
18
作者 梅傲冰 邱剑光 +7 位作者 贾本忠 孙发 孙旭 陈梅 梁显泉 何翔 康婷 侯建全 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期130-136,共7页
目的探讨肾前筋膜间平面无血腹腔镜上尿路手术入路精准解剖与技巧(Inter-prerenalfascia planes in urological laparoscopic operations,IpULO)。方法采用尸体解剖、320排CT影像解剖研究及临床病例活体腹腔镜手术研究,对IpULO手术中... 目的探讨肾前筋膜间平面无血腹腔镜上尿路手术入路精准解剖与技巧(Inter-prerenalfascia planes in urological laparoscopic operations,IpULO)。方法采用尸体解剖、320排CT影像解剖研究及临床病例活体腹腔镜手术研究,对IpULO手术中肾前筋膜间平面相关解剖标志在腹腔镜下的形态特点进行观察研究。结果肾前筋膜间平面是肾前间隙多层次的无血管筋膜结构,层面间充满蜘蛛丝网格状白色纤维组织,在IpULO手术过程中存在7个重要的外科平面:Told’t筋膜间平面、结肠融合筋膜肾前融合筋膜间平面、结肠融合筋膜胰十二指肠前融合筋膜间平面、胰十二指肠后融合筋膜肾前融合筋膜间平面、肾前融合筋膜肾筋膜前叶间平面、肾筋膜前叶肾脂肪囊外平面、肾前肾筋膜前叶下平面。结论IpULO手术是基于层面外科的精准解剖入路,肾前筋膜间平面是IpULO手术的重要解剖层面,术中能推窗见景,避免解剖迷失。 展开更多
关键词 腹腔镜 筋膜间平面 精准解剖 层面外科 解剖标志
肾血管平滑肌脂肪瘤伴腹膜后淋巴结转移1例
19
作者 许建兴 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期1647-1648,共2页
患者 女,59岁。左上腹不适2月,入院 B 超检查示左肾占位。CT 平扫示左肾类圆形稍高密度占位,外生性生长,直径约2.8 cm,边界清晰,内部密度均匀,左肾前筋膜增厚(图1);增强后病灶动脉期及实质期均明显均匀强化(图2);腹膜后可见数枚... 患者 女,59岁。左上腹不适2月,入院 B 超检查示左肾占位。CT 平扫示左肾类圆形稍高密度占位,外生性生长,直径约2.8 cm,边界清晰,内部密度均匀,左肾前筋膜增厚(图1);增强后病灶动脉期及实质期均明显均匀强化(图2);腹膜后可见数枚淋巴结,最大直径约2.0 cm,与肾脏病灶同期一致均匀强化(图3);三维血管成像示病灶未见有明显肾动脉分支供血血管(图4)。 展开更多
关键词 腹膜后淋巴结转移 血管平滑肌脂肪瘤 筋膜增厚 三维血管成像 上腹不适 供血血管 动脉分支 占位
肾前筋膜增厚对症状不典型急性胰腺炎诊断价值分析 预览
20
作者 黄文磊 《包头医学院学报》 2015年第3期19-19,26共2页
目的:分析急性胰腺炎CT影像特征性表现,探讨CT上肾前筋膜增厚在急性胰腺炎诊断中的价值。方法:回顾性分析2009年1月至2013年1月期间临床确诊的52例胰腺炎患者病例资料和CT影像学资料及10例腹部检查正常的CT影像学资料,所有病例都使用... 目的:分析急性胰腺炎CT影像特征性表现,探讨CT上肾前筋膜增厚在急性胰腺炎诊断中的价值。方法:回顾性分析2009年1月至2013年1月期间临床确诊的52例胰腺炎患者病例资料和CT影像学资料及10例腹部检查正常的CT影像学资料,所有病例都使用GE-双排CT机扫描,部分病例螺旋CT强化扫描,进行分析、对照研究。结果:急性胰腺炎患者的CT影像学表现以胰腺弥漫性或局限性增大和胰腺内部密度改变为主,全部病例均表现为左侧肾前筋膜增厚,部分病例为双侧肾前筋膜增厚。其中急性水肿型胰腺炎31例,表现为胰腺体积轻度增大,密度均匀降低,胰周稍模糊,左侧肾前筋膜轻~中度增厚,增厚厚度在3~8 mm。急性坏死型胰腺炎15例,胰腺内均有范围不等低密度区,渗出液明显,双侧肾前筋膜增厚,筋膜增厚厚度〉8 mm,并伴有积液改变。有6例CT诊断胰腺形态、大小、密度均正常,但见左侧肾前筋膜增厚〉3 mm,考虑为急性胰腺炎,经结合临床症状体征以及血尿淀粉酶化验结果综合分析确诊。10例腹部检查正常的病例CT表现双侧肾前筋膜未见或见细线状(厚度〈2 mm)。结论:CT是急性胰腺炎早期发现和定性诊断的有效方法,特别是肾前筋膜的增厚对诊断胰腺形态、大小、密度无明显改变的不典型急性胰腺炎具有重要临床价值,这也为临床早期及时有效治疗提供指导的作用。 展开更多
关键词 CT诊断 急性胰腺炎 筋膜增厚 血尿淀粉酶
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