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双镜联合治疗胃肠肿瘤的疗效分析
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作者 殷桂香 杨峥 +1 位作者 刘彬彬 胡大新 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期368-369,共2页
对46例胃肠肿瘤患者采用腹腔镜手术与双镜联合技术两种术式,比较两组患者的围手术期相关情况、术后病灶切除情况、术后并发症发生率及术后12个月复发率,检测两组患者术前和术后3d肿瘤标志物水平表达情况.结果表明,观察组患者在手术时间... 对46例胃肠肿瘤患者采用腹腔镜手术与双镜联合技术两种术式,比较两组患者的围手术期相关情况、术后病灶切除情况、术后并发症发生率及术后12个月复发率,检测两组患者术前和术后3d肿瘤标志物水平表达情况.结果表明,观察组患者在手术时间、术中出血量及术后排气时间方面优于对照组患者,在病灶组织漏切、肿瘤切除率及非病灶组织过切方面亦具有明显优势.手术治疗后3d,两组患者的肿瘤标志物水平较术前均明显下降,但观察组患者下降程度较对照组患者更为显著,观察组患者术后12个月复发率低于对照组患者(P<0.05). 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 疗效分析 联合治疗 肿瘤患者 肿瘤标志物 并发症发生率 术后排气时间 病灶组织
早期床上运动干预联合按摩干预对胃肠肿瘤术后患者肠功能恢复及睡眠质量影响分析 预览
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作者 王瑞 刘迎梅 任小妮 《山西医药杂志》 CAS 2019年第9期1111-1113,共3页
胃肠肿瘤属于消化系统较为常见的恶性病变,发病率位居所有恶性肿瘤第3位[1]。手术是目前治疗该类疾病的主要方式,具有一定效果;但患者因长期疾病困扰导致其营养不良,加之手术操作对胃肠、肝胆等组织器官的损伤,患者术后通常会出现短暂... 胃肠肿瘤属于消化系统较为常见的恶性病变,发病率位居所有恶性肿瘤第3位[1]。手术是目前治疗该类疾病的主要方式,具有一定效果;但患者因长期疾病困扰导致其营养不良,加之手术操作对胃肠、肝胆等组织器官的损伤,患者术后通常会出现短暂性的胃肠功能麻痹[2,3],多表现为胃肠的蠕动减弱甚至消失,肛门排气、排便停止、腹胀、便秘等,严重影响患者睡眠质量[4]。如何尽早实现胃肠功能恢复,促进排气排便、缓解腹胀,预防便秘、肠粘连等不良事件成为肿瘤科医护人员长期探索的目标。为更快地恢复胃肠肿瘤患者术后肠功能,改善患者睡眠质量,咸阳市中心医院肿瘤外科尝试在标准的常规处理方式基础上,增加早期床上运动及按摩干预来促进术后患者肠功能恢复,并获得较为理想的效果。现报告如下。 展开更多
关键词 胃肠功能恢复 术后患者 胃肠肿瘤 睡眠质量 运动干预 按摩 早期 手术操作
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原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤分期系统比较及预后分析
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作者 毛蕾 王希 +5 位作者 王超雨 夏冰 宁乔杨 杨洪亮 于泳 张翼鷟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期1853-1858,共6页
目的比较Lugano、TN M以及M usshoff分期系统在原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)生存预测中的价值,并探讨其临床特征及预后。方法回顾性分析2008年5月至2017年8月来自天津医科大学附属肿瘤医院的110例PGI-DLBCL患者的临床资料.... 目的比较Lugano、TN M以及M usshoff分期系统在原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)生存预测中的价值,并探讨其临床特征及预后。方法回顾性分析2008年5月至2017年8月来自天津医科大学附属肿瘤医院的110例PGI-DLBCL患者的临床资料.对患者分别使用Lugano、TNM以及Musshoff分期系统进行分期,对比各分期系统5年总生存期(OS)差异,并研究不同临床因素对预后的影响。结果110例PGI-DLBCL患者中位年龄为55(17~92)岁冲位随访时间为36(1-115)个月,中位无进展生存期(PFS)为35(0-86)个月,中位OS为37(2-104)个月。使用Lugano分期系统时,I、U、HE 期和 IV期患者的 5 年总生存率分别为 77.6%,73.4%,69.7%, 12.2%(X2 =63.395,P<0.001);使用TNM分期系统时,I、口』期和IV期患者的5年总生存率分别为77.6%,75.9%,25.0%,9.3%(x2=65.802,P<0.001 );使用Musshoff分期系统时,I、H、ID期和IV期患者的5年总生存率分别为84.5%、68.4%、25.0%、9.3%(X2 =66.966, P<0.001)。Cox 多因素分析结果显示仅 Lugano 分期是PGI-DLBCL 患者 PFS(//?=4.987, 95%C/: 1.421-17.498, P=0.009)和 0S(//?=5.659, 95%C/: 1.563-20.485, P=0.008)的独立不良预后因素。单因素分析显示:B症状、美国东部肿瘤协作组体能状态(ECOGPS)评分、结外病变数目、血清乳酸脱氢酶(LDH)屆际预后指数评分(IPI)、分期和治疗方案是原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤的预后影响因素(PFS.OS均P<0.05),采用单纯化疗的原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后更好(PFS P=0.004, OS P<0.001);p2微球蛋白(|32-MG)、LDH、白蛋白(ALB)和分期是原发肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的预后影响因素(PFS、OS均P<0.05),治疗方案对其预后影响差异无统计学意义(PFS P=0.661,0S P=0.720);使用利妥昔单抗的患者■与未使用利妥昔单抗的患者生存差异无统计学意义(PFS、OS均P>0.05)。结论Lugano分期系统较TNM、Musshoff分期系统可更好预测PGI-DLBCL患者生存;伴随B症状,ECOG评分高、结外病变数目 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 胃肠肿瘤 肿瘤分期
超声诊断小儿胃肠道淋巴瘤合并肝肾转移1例 预览
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作者 白小曦 黄丽萍 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第5期374-375,共2页
病例女,3岁,无明显诱因出现腹胀1月余,就诊2天前患儿出现颜面部及双足,双踝浮肿,血常规检查结果:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞绝对值6.2×109/L,血红蛋白88g/L,血小板297×109/L,谷丙转氨酶116 U/L,谷草转氨酶152 U/L,尿素1... 病例女,3岁,无明显诱因出现腹胀1月余,就诊2天前患儿出现颜面部及双足,双踝浮肿,血常规检查结果:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞绝对值6.2×109/L,血红蛋白88g/L,血小板297×109/L,谷丙转氨酶116 U/L,谷草转氨酶152 U/L,尿素11.39 mmol/L,肌酐77.5 umol/L。查体:腹软,肝肋下4cm,质韧,脾肋下3 cm。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 淋巴瘤 非霍奇金 肿瘤转移 超声检查 多普勒 彩色
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纽曼护理干预对胃肠肿瘤手术患者围手术期应激反应的影响 预览
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作者 李娜 《心电图杂志(电子版)》 2019年第3期214-215,共2页
目的对胃肠肿瘤手术患者围手术期进行纽曼护理干预,探讨其对围手术期应激反应的影响。方法将于2017年6月-2018年6月在我院收治的胃肠肿瘤患者共80例作为本次研究的主要对象。按照随机分组的方式分为对照组和观察组两组,每组40例患者,给... 目的对胃肠肿瘤手术患者围手术期进行纽曼护理干预,探讨其对围手术期应激反应的影响。方法将于2017年6月-2018年6月在我院收治的胃肠肿瘤患者共80例作为本次研究的主要对象。按照随机分组的方式分为对照组和观察组两组,每组40例患者,给予对照组常规的护理措施干预,对照组在给予常规的护理措施的前提下进行纽曼护理措施干预。对两组患者围手术期间的不同时间点的心理应激和生理应激状况进行比较分析。结果入院时,两组患者焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05),在术前1天、术后第3天和出院时这几个节点,焦虑自评量表(SAS)评分观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,在心率、收缩压和舒张压方面两组患者的差异无统计学意义(P>0.05),而在术前1 h、返回病房时和术后3 h节点上,心率、收缩压和舒张压,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纽曼护理可帮助胃肠肿瘤手术患者尽快度过围手术期。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 围手术期 纽曼护理 应激反应
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围手术期快速康复外科模式在胃肠肿瘤患者中的应用效果 预览
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作者 郭伟 《医疗装备》 2019年第11期187-188,共2页
目的探讨围手术期快速康复外科模式在胃肠肿瘤患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1-12月江西省九江学院附属医院普外科收治的100例行手术治疗的胃肠肿瘤患者的临床资料,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用... 目的探讨围手术期快速康复外科模式在胃肠肿瘤患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1-12月江西省九江学院附属医院普外科收治的100例行手术治疗的胃肠肿瘤患者的临床资料,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组采用围手术期快速康复外科模式护理,比较两组护理效果。结果观察组临床指标恢复时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在行手术治疗的胃肠肿瘤患者中采用围手术期快速康复外科模式护理,可显著缩短治疗时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 围手术期 快速康复外科模式
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胃肠癌患者症状负担及经济负担对生活质量影响的调查分析 预览
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作者 许洪芳 朱琳 +1 位作者 黄叶花 项春霞 《重庆医学》 CAS 2019年第14期2478-2483,共6页
目的调查胃肠癌患者的症状负担及经济负担对生活质量水平的影响。方法对2014年1月至2017年10月185例胃癌或结直肠癌患者进行横断面调查。调查问卷包括安德森症状量表胃肠癌模块、心理痛苦温度计和世界卫生组织生命质量评估量表简要版,... 目的调查胃肠癌患者的症状负担及经济负担对生活质量水平的影响。方法对2014年1月至2017年10月185例胃癌或结直肠癌患者进行横断面调查。调查问卷包括安德森症状量表胃肠癌模块、心理痛苦温度计和世界卫生组织生命质量评估量表简要版,采用疾病家庭负担量表评估治疗经济负担。利用分位数回归分析评估生活质量的相关因素,分别分析第10、25、50、75、90个分位数。结果胃肠癌患者中最常见的中、重度症状为疲劳(29.7%)、麻木或刺痛(18.9%)、肿胀(16.2%)、口干(14.6%)和难以记忆(12.4%)。心理痛苦评分为(3.14±1.03)分,其中34.6%有中、重度不适。症状负担评分与生活质量受损有关,并且这种关系在生活质量的第10、25个百分位显著,分位数回归系数分别为0.67、0.60(P<0.01)。18.9%受试者认为治疗带来高经济负担,中度经济负担占47.0%。每个分位数中,高经济负担与生活质量受损显著相关,分位数回归系数为11.65~17.44(P<0.01)。结论胃肠癌生存者高症状负担及癌症治疗带来的较高经济负担与其生活质量较差有关,提示症状管理和对经济困难的支持应纳入到提高胃肠癌患者生活质量的策略中。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 生存 生活质量 症状负担 经济负担
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快速康复外科护理在胃肠肿瘤患者围手术期中的应用 预览
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作者 孔荷香 《中外医疗》 2019年第22期127-129,共3页
目的分析在胃肠肿瘤患者围手术期中实施快速康复外科护理的效果。方法方便选择该院2017年1月—2018年12月中的115例接受手术治疗的胃肠肿瘤患者按照护理方式分为观察组58例、对照组57例,分别接受快速康复外科护理措施、常规外科护理,比... 目的分析在胃肠肿瘤患者围手术期中实施快速康复外科护理的效果。方法方便选择该院2017年1月—2018年12月中的115例接受手术治疗的胃肠肿瘤患者按照护理方式分为观察组58例、对照组57例,分别接受快速康复外科护理措施、常规外科护理,比较护理效果。结果观察组术后胃管留置、导尿管留置、术后开始进食、肛门开始排气、肛门排便及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后1、3个月生活质量评分为(58.42±3.95)分、(47.64±2.46)分,优于对照组(63.55±4.02)分、(53.47±3.15)分(t=6.9025、11.0725,P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.90%,低于对照组21.05%(χ^2=4.8098,P=0.0283)。结论在胃肠肿瘤患者围手术期中实施快速康复外科护理能够提升护理效果,减少并发症,加快术后康复,可推广应用。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 快速康复外科 围手术期 护理
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目标导向液体治疗对老年胃肠肿瘤患者术后认知功能的影响 预览
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作者 李娜 刘晓宁 何燕娜 《贵州医药》 CAS 2019年第1期51-53,共3页
目的探讨老年胃肠肿瘤患者接受手术治疗期间实施目标导向液体治疗的效果及对患者术后认知功能的影响。方法选取接受手术治疗的胃肠肿瘤患者60例,随机分为两组,常规补液组(C组)与目标导向液体治疗组(G组),各30例。对比两组患者术后晶体... 目的探讨老年胃肠肿瘤患者接受手术治疗期间实施目标导向液体治疗的效果及对患者术后认知功能的影响。方法选取接受手术治疗的胃肠肿瘤患者60例,随机分为两组,常规补液组(C组)与目标导向液体治疗组(G组),各30例。对比两组患者术后晶体量、胶体量、总入量、住院时间及住院费用,比较两组术后1、2、5 d认知功能变化情况,观察患者术前及术后1 d电解质相关指标水平变化情况,并对比血流动力学不良事件发生率。结果G组患者晶体量、胶体量及总入量均较C组患者少,术后住院时间、总住院时间较C组短,总治疗费用较C组少,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、2、5 d,G组MMSE评分均高于C组,血流动力学不良事件发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组电解质相关指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组电解质各指标水平较术前降低,且G组降低幅度较C组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃肠肿瘤患者围术期接受目标导向液体治疗效果确切,患者液体、胶体入量减少,住院时间缩短,认知功能及电解质平衡均未受到明显影响,且围术期血流动力学不良事件发生少,安全可靠。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 术后 目标导向液体治疗 认知功能
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舒适护理在胃肠肿瘤术后的应用效果 预览
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作者 孙雯 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第56期119-120,共2页
目的分析胃肠肿瘤患者术后辅以舒适护理干预的临床应用价值。方法本次研究所针对目标为2015年1月~2018年12月期间于我院接受胃肠肿瘤术治疗的患者209例,根据计算机抽选结果将患者分为观察组与对照组,对照组胃肠肿瘤患者术后辅以常规护... 目的分析胃肠肿瘤患者术后辅以舒适护理干预的临床应用价值。方法本次研究所针对目标为2015年1月~2018年12月期间于我院接受胃肠肿瘤术治疗的患者209例,根据计算机抽选结果将患者分为观察组与对照组,对照组胃肠肿瘤患者术后辅以常规护理干预,观察组胃肠肿瘤患者术后辅以舒适护理干预,比较患者术后胃肠功能恢复情况,统计并计算各组发生不良反应的概率。结果观察组患者术后经舒适护理干预,肠鸣音恢复时间(16.23±2.18)h、肛门首次排气时间(23.05±1.88)h、留置胃管时间(44.23±3.21)h、进食时间(31.19±1.03)h均明显短于对照组(P<0.05),另外,观察组患者发生术后不良反应的概率更低。结论胃肠肿瘤患者术后辅以舒适护理干预能够更快帮助患者恢复胃肠功能,预防术后不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 舒适护理 胃肠肿瘤 术后 应用 效果
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腹腔镜与开腹手术治疗胃肠肿瘤的效果比较
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作者 梁海荣 《深圳中西医结合杂志》 2019年第12期182-183,共2页
目的:对腹腔镜与开腹手术治疗胃肠肿瘤在临床的应用效果情况进行分析。方法:选取2017年6月至2018年6月在怀集县人民医院普外科接受手术治疗的200例胃肠肿瘤患者作为研究对象,整理患者住院手术相关资料,进行回顾性分析;100例实施了腹腔... 目的:对腹腔镜与开腹手术治疗胃肠肿瘤在临床的应用效果情况进行分析。方法:选取2017年6月至2018年6月在怀集县人民医院普外科接受手术治疗的200例胃肠肿瘤患者作为研究对象,整理患者住院手术相关资料,进行回顾性分析;100例实施了腹腔镜手术患者作为观察组,100例实施传统开腹手术患者作为对照组;对两组患者手术治疗时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生等情况进行比较并分析总结。结果:两组患者手术治疗花费时长、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、患者住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为4.0%,对照组为14.0%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤患者,能减少手术的创伤和术后并发症,治疗安全系数更高,有利于患者康复。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 胃肠肿瘤 开腹手术
胃肠癌恶性腹腔积液行闭合式腹腔热灌注联合卡培他滨和奥沙利铂化疗的疗效观察 被引量:1
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作者 曹善成 张金玲 +1 位作者 崔莹 丛宁宁 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第1期34-37,共4页
目的探讨胃肠癌恶性腹腔积液行闭合式腹腔热灌注化疗(HIPEC)联合卡培他滨和奥沙利铂化疗的近期疗效。方法选取2015年1月至2017年1月间山东省莒南县人民医院收治的80例胃肠癌恶性腹腔积液患者进行回顾性分析,依据治疗方法不同进行分组,... 目的探讨胃肠癌恶性腹腔积液行闭合式腹腔热灌注化疗(HIPEC)联合卡培他滨和奥沙利铂化疗的近期疗效。方法选取2015年1月至2017年1月间山东省莒南县人民医院收治的80例胃肠癌恶性腹腔积液患者进行回顾性分析,依据治疗方法不同进行分组,其中采用HIPEC联合卡培他滨和奥沙利铂化疗的40例患者纳入试验组,单纯采用卡培他滨和奥沙利铂化疗的40例患者纳入对照组。比较两组患者的临床疗效、卡氏功能(KPS)评分、血清癌胚抗原(CEA)水平和不良反应发生情况。结果试验组患者的总缓解率为70. 0%,高于对照组患者的35. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者的KPS评分为(74. 5±8. 9)分,高于对照组患者的(69. 5±8. 9)分,试验组患者血清CEA水平为(9. 3±4. 7) ng/ml,低于对照组患者的(13. 3±7. 4) ng/ml,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论胃肠癌恶性腹腔积液行HIPEC联合卡培他滨和奥沙利铂化疗的近期疗效较单纯卡培他滨和奥沙利铂化疗好。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 恶性腹腔积液 腹腔热灌注化疗 卡培他滨 奥沙利铂 近期疗效
胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的护理分析 预览
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作者 任芳芳 《当代临床医刊》 2019年第2期114-114,109共2页
目的探讨胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的护理方法及其效果。方法选取我院2016年4月至2017年6月期间收治的52例胃肠肿瘤患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各26例),观察两组患者的护理效果。结果与接受常规护理的对照组相比... 目的探讨胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的护理方法及其效果。方法选取我院2016年4月至2017年6月期间收治的52例胃肠肿瘤患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各26例),观察两组患者的护理效果。结果与接受常规护理的对照组相比,接受综合护理的观察组患者的并发症发生率(3.85%<26.92%)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(9.49±1.34)分<(14.84±1.82)分]相对更低(P<0.05),而患者对于护理的满意程度[(92.26±4.02)分>(83.38±5.19)分]和自我管理效能[(88.24±5.16)分>(77.14±5.25)分]相对更高(P<0.05)。结论胃肠肿瘤患者经切口结肠造口的护理对于改善患者的身心状态和提高生活质量有着积极的影响。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 经切口结肠造口 护理
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简明围术期疲劳评测量表的汉化及其在消化道肿瘤术后患者中的应用价值研究 预览
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作者 徐欣怡 许勤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期210-214,共5页
背景 术后疲劳(POF)在消化道肿瘤人群中具有较高的发生率且对患者预后和生活质量产生了严重影响。目前尚无针对消化道肿瘤术后患者POF的简便评估工具,且现有评估量表均具有一定的局限性。目的 汉化10条目简明围术期疲劳评测量表(ICFS-1... 背景 术后疲劳(POF)在消化道肿瘤人群中具有较高的发生率且对患者预后和生活质量产生了严重影响。目前尚无针对消化道肿瘤术后患者POF的简便评估工具,且现有评估量表均具有一定的局限性。目的 汉化10条目简明围术期疲劳评测量表(ICFS-10),对其进行信效度检验,并确定其诊断消化道肿瘤术后患者POF的截断值。方法 采用方便抽样法选取2017年11月—2018年1月在江苏省人民医院行手术治疗的消化道肿瘤患者80例为调查对象。遵循美国矫形外科医师学会循证医学委员会推荐的跨文化调适指南,通过前译、回译、专家咨询,形成中文版ICFS-10。采用一般情况调查表、中文版ICFS-10、中文版Piper癌因性疲乏修订量表(PFS-R)、中文版医院焦虑抑郁量表(HADS)对调查对象进行调查。分析中文版ICFS-10信效度;通过受试者工作特征(ROC)曲线和阈值效应分析确定中文版ICFS-10诊断消化道肿瘤术后患者POF的截断值。结果 采用临界比值法将患者分为高分组(20例)和低分组(20例),高分组中文版ICFS-10各条目得分均高于低分组(P<0.05)。中文版ICFS-10各条目得分与其总分均呈正相关(P<0.05)。中文版ICFS-10各条目的内容效度指数(CVI)为0.86~1.00,中文版ICFS-10的CVI为0.96。中文版ICFS-10的KMO值为0.868,Bartlett's球形检验χ2=780.99,P<0.001,表明适合做探索性因子分析。在探索性因子分析中,按特征值≥1.000的标准可提取2个公因子,其特征值分别为6.191、1.543,累积方差贡献率为77.34%,各条目的载荷值为0.588~0.918。中文版ICFS-10总分与中文版PFS-R总分呈正相关(P<0.05)。中文版ICFS-10的Cronbach'sα系数为0.928,提取的2个公因子的Cronbach'sα系数分别为0.907和0.877。中文版ICFS-10诊断消化道肿瘤术后患者POF的ROC曲线下面积为0.833〔95%CI(0.729,0.910)〕,Youden指数最大值为0.595,此时灵敏度为80.6%,特异度为79.0%,对应的截断值为22分;阈值效应� 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 疲劳 信度 效度 手术后期间
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肠内营养乳剂对胃肠道肿瘤患者营养状况和免疫功能的影响
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作者 马卫平 李金利 《中国基层医药》 CAS 2019年第6期669-672,共4页
目的观察肠内营养乳剂对胃肠道肿瘤患者营养状况和免疫功能的影响.方法选取运城市中心医院胃肠外科2014年1月至2017年1月治疗的胃肠道肿瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例.两组患者均行化疗,观察组在化疗期间给... 目的观察肠内营养乳剂对胃肠道肿瘤患者营养状况和免疫功能的影响.方法选取运城市中心医院胃肠外科2014年1月至2017年1月治疗的胃肠道肿瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例.两组患者均行化疗,观察组在化疗期间给予肠内营养乳剂,比较两组患者的营养状况指标、免疫功能指标、化疗效果、不良反应发生率.结果治疗后,观察组前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白分别为(0.30±0.07)g/L、(32.93±1.67)g/L、(2.61±0.15)g/L、(109.94±2.31)g/L,对照组分别为(0.19±0.09)g/L、(30.89±1.49)g/L、(2.49±0.14)g/L、(108.07±2.04)g/L,两组均差异有统计学意义(t=6.822、6.445、4.135、4.291,均P<0.05);治疗后,观察组CD+3、CD4/CD8、NK细胞分别为(43.84±7.65)%、(1.70±0.18)、(37.78±6.51)%,对照组分别为(36.12±6.57)%、(1.52±0.19)、(31.07±4.20)%,两组均差异有统计学意义(t=5.413、4.863、6.124,均P<0.05);观察组客观缓解率(64%)明显高于对照组(44%)(χ^2=4.026,P<0.05),其不良反应发生率(18%)显著低于对照组的36%(χ^2=4.110,P<0.05).结论肠内营养乳剂可有效改善胃肠道肿瘤患者化疗期间的营养状况、免疫功能,还能有效增强化疗敏感性,提高化疗效果,安全性也较可靠. 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 肠道营养 脂肪乳剂 静脉注射用 胃肠外营养 免疫功能 营养状况
病例联合微课教学法在胃肠肿瘤患者围手术期护理教学中的应用
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作者 袁美娟 袁文琴 +1 位作者 张方捷 王葵儿 《中华现代护理杂志》 2019年第14期1769-1772,共4页
目的探讨病例联合微课教学法在胃肠肿瘤患者围手术期护理教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2015年1月—2018年12月在杭州市第一人民医院实习的128名护生为研究对象。将2015年1月—2016年12月的实习护生设为对照组(n=64),2017年... 目的探讨病例联合微课教学法在胃肠肿瘤患者围手术期护理教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2015年1月—2018年12月在杭州市第一人民医院实习的128名护生为研究对象。将2015年1月—2016年12月的实习护生设为对照组(n=64),2017年1月—2018年12月的实习护生64名设为观察组。对照组采用病例教学法,观察组采用病例联合微课教学法。采用自我导向学习评定量表(SRSSDL)、中文版护生核心能力量表(CINS)评估教学效果。结果观察组教学后SRSSDL、CINS总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病例联合微课教学法能有效提高实习护生自我导向学习能力及核心能力,保证护理教学质量。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 围手术期护理 病例 微课
口服超声造影剂在胃十二指肠疾病早期的诊断价值 预览
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作者 谢亚羽 刘强 +1 位作者 鲁幸毅 杨琼华 《中国乡村医药》 2019年第5期55-56,共2页
目的探讨口服超声造影剂在胃十二指肠疾病早期的诊断价值。方法2015年1月至2017年1月该院收治的同时接受口服超声造影和胃镜检查的消化道疾病患者626例,以胃镜病理检查为金标准,分析口服超声造影在检测胃癌、胃溃疡、胃淋巴瘤、十二指... 目的探讨口服超声造影剂在胃十二指肠疾病早期的诊断价值。方法2015年1月至2017年1月该院收治的同时接受口服超声造影和胃镜检查的消化道疾病患者626例,以胃镜病理检查为金标准,分析口服超声造影在检测胃癌、胃溃疡、胃淋巴瘤、十二指肠球部溃疡、胃炎的灵敏度和特异度。结果胃镜检测结果:胃溃疡358例(57.2%),胃炎152例(24.3%),胃癌62例(9.9%),十二指肠球部溃疡42例(6.7%),胃淋巴瘤12例(1.9%)。口服超声造影检查胃溃疡灵敏度96.1%、特异度98.1%,胃炎灵敏度71.1%、特异度92.8%,胃癌灵敏度91.9%、特异度99.6%,十二指肠球部溃疡灵敏度90.5%、特异度97.8%,胃淋巴瘤灵敏度(11/12)、特异度99.5%。结论采用口服超声造影剂在胃十二指肠疾病具有便捷性、无创性、价格低等优势,可用于基层医院早期筛查胃十二指肠疾病。 展开更多
关键词 超声造影剂 口服 胃肠肿瘤 胃肠溃疡
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分析肠内营养支持在胃肠肿瘤患者中的应用及护理 预览
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作者 宋淑文 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第40期247-247,249共2页
目的 探究分析肠内营养支持在胃肠肿瘤患者中的应用及护理效果。方法 从2016年1月至2018年1月我院收治的胃肠肿瘤患者中抽选64例,采用数字随机分配法将其分为两组。实验组32例,接受肠内营养支持,对照组32例接受常规营养支持,两组患者均... 目的 探究分析肠内营养支持在胃肠肿瘤患者中的应用及护理效果。方法 从2016年1月至2018年1月我院收治的胃肠肿瘤患者中抽选64例,采用数字随机分配法将其分为两组。实验组32例,接受肠内营养支持,对照组32例接受常规营养支持,两组患者均做好护理干预,对比两组临床治疗效果。结果 实验组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均明显少于对照组,血红蛋白含量、血清蛋白含量均明显高于对照组,t=4.08、3.36、2.76、4.73,P=0.00、0.00、0.01、0.00,差异具有统计学意义。结论 在胃肠肿瘤患者治疗过程中采取肠内营养支持能够有效减少肠胃功能恢复时间,提高患者生活质量和身体素质,临床效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 肠内营养支持 胃肠肿瘤 护理
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膜解剖的兴起与混淆
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作者 龚建平 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期401-405,共5页
膜解剖,是人们对这方面研究工作的统称、总称和简称。具体于解剖学,是指广义的系膜与系膜床的解剖,两者由筋膜和(或)浆膜构成。传统的系膜虽然有着系膜的定义,但人们却不知不觉地据其"扇形"和"游离"的特征来认定它... 膜解剖,是人们对这方面研究工作的统称、总称和简称。具体于解剖学,是指广义的系膜与系膜床的解剖,两者由筋膜和(或)浆膜构成。传统的系膜虽然有着系膜的定义,但人们却不知不觉地据其"扇形"和"游离"的特征来认定它们。我们提出的"广义的系膜",是指那些筋膜和(或)浆膜,信封样包绕着器官及其血管,悬挂于体后壁,无论其形状如何、无论其游离与否。因此,膜解剖主要论点如下:(1)几乎所有的器官或组织,表面都有解剖的第三元素——膜(主要是筋膜,体腔内者其外还有浆膜)覆盖,其包绕着器官或组织及其血供,悬挂于体后壁,形成千姿百态的系膜,它们大多躺卧并融合于系膜床。(2)在胃肠道,肿瘤的"第五转移"潜行其内。(3)系膜的打破,不仅手术出血多,而且导致第五转移从系膜内泄露至手术野。(4)因此,肿瘤可分为系膜内癌、系膜外癌和系膜边癌;肿瘤根治对系膜内癌有效,而不应人为地将系膜内癌破坏成系膜外癌,新辅助放化疗的本质是将系膜边癌推向系膜内。(5)基于这样的解剖,肿瘤根治手术分为:D2/D3手术,即不强调系膜是否完整的淋巴清扫;CME手术,即强调系膜完整,而不严格定义淋巴清扫范围;D2/D3+CME手术,两者均严格界定。(6)在胃肠道,同等T分期的肿瘤,系膜越短,预后越差。(7)同等T分期肿瘤,同等系膜长度,埋于系膜床内的系膜越多,预后越差。(8)以上7条原理,在体腔内器官(乃至所有体内器官)具有普遍性。膜解剖,不同于传统的"层面外科",也完全不同于日本学者所描述的"膜的解剖……"。主要在于其广义的系膜和系膜床、及其内在的生命事件可以被准确地定义和证实。 展开更多
关键词 膜解剖 系膜 胃肠肿瘤
腹腔镜胃肠肿瘤手术患者采用手术室精细化护理的效果评价 预览
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作者 杨英成 梅方 《医药前沿》 2019年第16期148-149,共2页
目的:分析手术室精细化护理流程对腹腔镜胃肠肿瘤手术患者的效果.方法:选择2016年9月-2018年9月我院收治的胃肠肿瘤患者122例,遵照双盲法分组标准分为研究组、对照组,各61例,分别釆取常规护理管理与精细化流程管理,对比两组护理效率和... 目的:分析手术室精细化护理流程对腹腔镜胃肠肿瘤手术患者的效果.方法:选择2016年9月-2018年9月我院收治的胃肠肿瘤患者122例,遵照双盲法分组标准分为研究组、对照组,各61例,分别釆取常规护理管理与精细化流程管理,对比两组护理效率和满意度.结果:研究组满意率为98.36%,与对照组的77.05%相比优势明显;对照组工作效率低于研究组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:精细化管理应用于胃肠肿瘤患者的手术室护理中,可提升患者满意程度,值得推广. 展开更多
关键词 精细化流程管理 胃肠肿瘤 手术室护理管理
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