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双镜联合经胆囊管胆总管探查治疗肝外胆管结石疗效观察 预览
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作者 永海 孙永强 《外科研究与新技术》 2019年第2期115-117,共3页
目的探索双镜联合经胆囊管胆总管探查、切开治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法以2017年12月1日—2019年1月30日期间收治的40例肝外胆管结石患者为研究对象,随机分为观察组(双镜联合经胆囊管胆总管探查)和对照组(腹腔镜下胆总管切开探查)... 目的探索双镜联合经胆囊管胆总管探查、切开治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法以2017年12月1日—2019年1月30日期间收治的40例肝外胆管结石患者为研究对象,随机分为观察组(双镜联合经胆囊管胆总管探查)和对照组(腹腔镜下胆总管切开探查)各20例,对比观察2组的疗效和安全性。结果观察组并发症发生率低于对照组,手术时间、术中出血量少于对照组,胃肠道功能恢复时间、腹腔引流时间短于对照组,丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶优于对照组(P<0.05)。结论肝外胆管结石实施双镜联合经胆囊管胆总管探查取石效果显著。 展开更多
关键词 双镜联合 囊管 胆总管 胆总管切开 肝外管结石
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胆总管下端神经内分泌癌伴淋巴结转移1例 预览
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作者 王佳红 许卫 卢洁 《医学影像学杂志》 2019年第5期747-747,752共2页
患者女,44岁。无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染及全身乏力1月。实验室检查:TBIL 174.15umol/L,DBIL 131.82umol/L,ALP 1091IU/L,谷氨酰转肽酶806 IU/L,总胆汁酸122.2umol/L;糖类抗原CA19-9 55.97U/ml。腹部CT:十二指肠壶腹部见一直径约1.... 患者女,44岁。无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染及全身乏力1月。实验室检查:TBIL 174.15umol/L,DBIL 131.82umol/L,ALP 1091IU/L,谷氨酰转肽酶806 IU/L,总胆汁酸122.2umol/L;糖类抗原CA19-9 55.97U/ml。腹部CT:十二指肠壶腹部见一直径约1.8cm软组织结节(图1),CT值43HU,胆总管、胰管下端受压变窄,肝内外胆管、胰管明显扩张,腹膜后多发增大淋巴结。动脉期结节显著强化,CT值102HU,边缘强化高于中央,门脉期及实质期强化逐渐减退,CT值分别为81HU、70HU(图2~4)。 展开更多
关键词 神经内分泌癌 胆总管 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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胆总管内分泌癌并发胃腺癌和胃间质瘤的多原发肿瘤一例
3
作者 阮广营 兰瑛瑛 +3 位作者 吴泽华 王彦 窦榕榕 王祖森 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期727-728,共2页
多原发肿瘤(multiple primary tumors, MPT)是描述两个或多个原发肿瘤之间无相似组织病理学的病例。本例报道MPT病人为胆总管内分泌癌并发胃腺癌和胃间质瘤,国内外均未见报道。在评估患者的诊断和随访期间观察到肿瘤灶时,应警惕MPT或转... 多原发肿瘤(multiple primary tumors, MPT)是描述两个或多个原发肿瘤之间无相似组织病理学的病例。本例报道MPT病人为胆总管内分泌癌并发胃腺癌和胃间质瘤,国内外均未见报道。在评估患者的诊断和随访期间观察到肿瘤灶时,应警惕MPT或转移的可能性并分别评估每种肿瘤的特征,存活率和预后,并应为患者提供最合适的治疗。 展开更多
关键词 多原发肿瘤 胃间质瘤 内分泌癌 胃腺癌 胆总管 并发 组织病理学 MPT
腹腔镜与开腹手术治疗胆总管结石的疗效及安全性研究 预览
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作者 严建刚 耿荻 +1 位作者 周词平 李俊杰 《云南医药》 CAS 2019年第2期169-171,共3页
胆总管结石是外科的常见病、多发病。据统计,在西方国家,胆结石的发病率约为10%~40%,且主要为胆囊结石;而在东方国家,其发病率相对较少,约为2%~6%,主要为胆总管结石[1]。胆总管结石传统的治疗方法有溶石、排石、开腹胆总管取石等。1974... 胆总管结石是外科的常见病、多发病。据统计,在西方国家,胆结石的发病率约为10%~40%,且主要为胆囊结石;而在东方国家,其发病率相对较少,约为2%~6%,主要为胆总管结石[1]。胆总管结石传统的治疗方法有溶石、排石、开腹胆总管取石等。1974年,德国的 Classen[2]及日本的Kawa[3]分别报道了内镜下乳头括约肌切开取石术和胆总管切开取石术。1991年 Jacobs等报道了腹腔镜胆总管切开取石术这一手术方式。随着内镜和腹腔镜技术的日趋成熟,微创治疗胆总管结石的理念逐渐被外科医生所接受。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管 结石
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腹腔镜胆总管切开取石T管引流术治疗肝外胆管结石的疗效分析
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作者 任广利 袁方水 +1 位作者 李晓峰 周敬强 《国际外科学杂志》 2019年第6期377-381,共5页
目的 研究腹腔镜胆总管切开取石T管引流术治疗肝外胆管结石的效果及对患者生命质量评分的影响.方法 回顾性分析山东省立第三医院肝胆外一科2016年2月-2017年4月收治的肝外胆总管结石患者共计80例,其中男性41例,女性39例,按分层随机化方... 目的 研究腹腔镜胆总管切开取石T管引流术治疗肝外胆管结石的效果及对患者生命质量评分的影响.方法 回顾性分析山东省立第三医院肝胆外一科2016年2月-2017年4月收治的肝外胆总管结石患者共计80例,其中男性41例,女性39例,按分层随机化方法进行分组,其中40例行传统开腹胆总管切开取石T管引流手术分为对照组,40例行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术分为研究组.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间以及不良反应的差异.术后1个月及3个月采用门诊或电话方式随访比较生命质量评分.正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用x2检验.结果 研究组和对照组手术时间分别为(97.23±10.21) min、(117.52±10.01) min,术中出血量分别为(87.73±10.54) ml、(185.13±11.56) ml,术后排气时间分别为(17.57±2.96)h、(38.44±3.06)h,术后住院时间分别为(7.75±1.21)d、(12.03±3.85)d,研究组各组数据均低于对照组,两组相比其差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后1个月、3个月的生命质量评分分别为(45.82±3.22)分和(47.29±3.09)分,对照组分别为(32.56±3.29)分和(36.19±3.06)分,研究组明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).两组患者发生胆管狭窄、切口感染、残留结石、胆漏之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜胆总管切开取石T管引流术治疗肝外胆管结石的临床疗效显著,改善生活质量,安全性高,适合临床推广应用. 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管 结石 生命质量评分 T管引流
下腔静脉与门静脉间类癌一例
6
作者 李福堂 喻超 +3 位作者 杨能红 杨大刚 李云 敖松 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期702-703,共2页
患者女性,20岁,因右上腹部疼痛就诊时发现包块。MRI示下腔静脉与门静脉间囊实性占位性病变,考虑良性肿瘤性病变。术中胆总管、十二指肠区域扪及大小约5 cm×6 cm囊实性包块,包块完整切除,病理示异型上皮团,为类癌。患者术后恢复良好... 患者女性,20岁,因右上腹部疼痛就诊时发现包块。MRI示下腔静脉与门静脉间囊实性占位性病变,考虑良性肿瘤性病变。术中胆总管、十二指肠区域扪及大小约5 cm×6 cm囊实性包块,包块完整切除,病理示异型上皮团,为类癌。患者术后恢复良好,定期复查无类癌复发。对于类癌,尤其特殊部位的类癌,发现时应尽早手术切除,以防止其侵犯周围组织及器官。 展开更多
关键词 下腔静脉 类癌 定期复查 胆总管 肿瘤性病变 囊实性包块 门静脉 完整切除
腹腔镜胆囊切除术后遗留胆总管结石的治疗体会 预览
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作者 谭峥嵘 《中国医药指南》 2019年第11期19-20,共2页
目的主要探讨腹腔镜胆囊切除术后遗留胆总管结石治疗体会,降低类似并发症的发生率。方法回顾性分析2016年4月至2017年2月我院收治的32例LC术后遗留胆总管结石患者相关病情资料。结果LC术后含有30例患者发生不同程度的腹痛、发热及胆汁... 目的主要探讨腹腔镜胆囊切除术后遗留胆总管结石治疗体会,降低类似并发症的发生率。方法回顾性分析2016年4月至2017年2月我院收治的32例LC术后遗留胆总管结石患者相关病情资料。结果LC术后含有30例患者发生不同程度的腹痛、发热及胆汁性腹膜炎等,其中给予保守治疗后痊愈出院的患者有7例,后随访3个月均无复发现象;给予EST治疗的患者含有16例,同时加以制酸、抗感染等联合治疗。1周后复查无明显异常后办理出院,随访半年时间内未见复发迹象;此外含有4例患者行胆总管切开取石手术,术后恢复良好,复查无遗留结石。结论患者经LC术后如无明显诱因产生腹痛发热等情况,需谨慎了解是否遗留结石可能,其次在治疗上可根据患者病情采用适当的手术方式进行治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜囊切除术 胆总管 遗留结石 治疗效果
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护理干预对腹腔镜联合开腹行胆总管探查取石患者的影响 预览
8
作者 赵艳丽 《中国医药指南》 2019年第4期259-260,共2页
目的研究护理干预对腹腔镜联合开腹行胆总管探查取石患者的临床效果。方法选取本院胆囊结石合并胆总管结石患者100例,选取时间为2015年7月至2016年8月,随机分成对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干... 目的研究护理干预对腹腔镜联合开腹行胆总管探查取石患者的临床效果。方法选取本院胆囊结石合并胆总管结石患者100例,选取时间为2015年7月至2016年8月,随机分成对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,记录并对比两组数据的焦虑、抑郁情况和疼痛程度。结果观察组在经过综合护理干预后,SAS、SDS评分明显更低,而轻度疼痛程度为80%,中重度疼痛程度为20%,和对照组相比有明显差异(P<0.05)。结论将综合护理干预应用在腹腔镜联合开腹行胆总管探查取石患者上,可有效改善患者的负面情绪,缓解患者的疼痛。 展开更多
关键词 综合护理干预 腹腔镜 胆总管
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快速康复外科在老年患者传统开腹与腹腔镜下胆囊切除加胆总管探查术围手术期中的应用 预览
9
作者 薛荣泉 韩晓月 +3 位作者 夏医君 希龙夫 孙怡 云志中 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期202-207,共6页
目的探讨快速康复外科(ERAS)理念在老年患者传统开腹与腹腔镜下胆囊切除加胆总管探查术围手术期的应用及其在临床中的使用价值。方法选取2012年1月至2016年4月在内蒙古自治区人民医院肝胆胰脾外科择期行胆囊切除加胆总管探查术的老年患... 目的探讨快速康复外科(ERAS)理念在老年患者传统开腹与腹腔镜下胆囊切除加胆总管探查术围手术期的应用及其在临床中的使用价值。方法选取2012年1月至2016年4月在内蒙古自治区人民医院肝胆胰脾外科择期行胆囊切除加胆总管探查术的老年患者共113例,按随机数字表法将113例患者分为行开腹胆囊切除加胆总管探查术患者60例(O-组)和腹腔镜下胆囊切除加胆总管探查术患者53例(L-组),再用随机数字表法将两大组分为4个亚组,分别实施ERAS措施和传统措施,即分为O-ERAS组(30例)、O-Control组(30例)和L-ERAS组(27例)、L-Control组(26例)。O-组实施开腹胆囊切除术加胆总管探查术,L-组实施腹腔镜下胆囊切除术加胆总管探查术。而O-ERAS组和L-ERAS组采取ERAS相关措施进行处理,O-Control组和L-Control组应用传统方法处理,对不同组别病例的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、住院费用等情况进行观察。对数据行t检验。结果O-Control组手术时间为(2.3±0.7)h、术中出血量为(81.0±77.7)mL、术后排气时间为(3.4±1.0)d、术后住院时间为(12.9±4.0)d,与O-ERAS组的手术时间[(1.9±0.5)h]、术中出血量[(48.0±24.1)mL]、术后排气时间[(2.8±0.9)d]、术后住院时间[(10.5±4.1)d]相比,后者术中出血量减少,手术时间、术后排气时间、术后住院时间缩短,差异均有统计学意义(t=-2.008、-2.099、-2.734、-2.233,P值均小于0.05);而2组住院费用分别为(22 246.9±13 344.3)元、(20 194.4±2 828.2),差异无统计学意义(P>0.05)。L-Control组手术时间为(2.2±0.6)h、术中出血量为(54.0±32.1)mL、术后排气时间为(2.9±0.9)d、术后住院时间为(7.0±2.0)d,与L-ERAS组的手术时间[(1.8±0.5)h]、术中出血量[(37.0±26.3)mL]、术后排气时间[(2.4±0.8)d]、术后住院时间[(5.7±1.1)d]相比,后者术中出血量减少,手术时间、术后排气时间、术后住院时间缩短,差异均有统计� 展开更多
关键词 囊切除术 囊切除术 腹腔镜 老年人 胆总管 快速康复外科 围手术期
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胆道结石腹腔镜下取石后胆总管一期缝合与胆总管T管引流的临床疗效 预览
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作者 张仁国 《医疗装备》 2019年第17期6-7,共2页
目的 比较胆道结石腹腔镜下取石后胆总管一期缝合与胆总管T管引流的临床疗效.方法回顾性分析2015年9月至2018年9月收治的行腹腔镜下取石术的84例胆道结石患者的临床资料,行一期缝合的39例患者纳入试验组,行胆总管T管引流的45例患者纳入... 目的 比较胆道结石腹腔镜下取石后胆总管一期缝合与胆总管T管引流的临床疗效.方法回顾性分析2015年9月至2018年9月收治的行腹腔镜下取石术的84例胆道结石患者的临床资料,行一期缝合的39例患者纳入试验组,行胆总管T管引流的45例患者纳入对照组,随访半年,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)和随访期间并发症发生率.结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论胆道结石腹腔镜下取石后胆总管一期缝合较胆总管T管引流能够有效缩短患者术后肛门排气时间和住院时间. 展开更多
关键词 道结石 腹腔镜下取石术 一期缝合 胆总管 T管引流
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胆总管神经内分泌肿瘤的诊断与治疗 被引量:1
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作者 蒋桂星 林天宇 +5 位作者 陈炯煌 戴益 丁国平 吴峥嵘 梁霄 曹利平 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期183-185,共3页
1临床资料患者女,31岁,因“健康体检发现胆总管扩张1个月”入院。2017年6月患者健康体检时B超检查提示胆囊肿大,胆囊多发结石,肝内胆管扩张,胆总管上段扩张,胰腺、脾脏等未见明显异常。患者无腹痛腹胀,无恶心呕吐,无皮肤瘙痒等不适。
关键词 道肿瘤 神经内分泌肿瘤 胆总管 诊断 治疗
腹腔镜胆囊切除术胆总管损伤的诊治 预览
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作者 龚军 路翔宇 +2 位作者 许建 熊伟 俞小炯 《当代医学》 2019年第35期63-64,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)致胆总管损伤的原因、诊断以及处理方法.方法回顾性分析本院2013年1月至2018年12月收治的23例腹腔镜胆囊切除术致胆总管损伤患者的临床资料.结果23例腹腔镜胆囊切除致胆总管... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)致胆总管损伤的原因、诊断以及处理方法.方法回顾性分析本院2013年1月至2018年12月收治的23例腹腔镜胆囊切除术致胆总管损伤患者的临床资料.结果23例腹腔镜胆囊切除致胆总管损伤的患者,经过1次及1次以上的手术治疗后患者均痊愈,无手术死亡,随访6个月~5年,无黄疽和胆道感染等并发症发生.结论预防胆总管损伤是腹腔镜胆囊切除术的关键,胆总管损伤发生后要正确及时的处理,并根据损伤的时间、类型选择不同的处理方式. 展开更多
关键词 腹腔镜 囊切除术 胆总管 损伤 处理
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腹腔镜胆总管探查术与开腹胆总管探查术89例分析 预览
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作者 李志州 周威 +1 位作者 储成牛 唐亮 《肝胆外科杂志》 2019年第3期211-213,共3页
目的探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与开腹胆总管探查术(OCBDE)的临床应用区别。方法回顾性分析我院2016年4月至2018年10月期间胆总管手术共89例,LCBDE38例,OCBDE51例,分析比较两组患者在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后... 目的探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与开腹胆总管探查术(OCBDE)的临床应用区别。方法回顾性分析我院2016年4月至2018年10月期间胆总管手术共89例,LCBDE38例,OCBDE51例,分析比较两组患者在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院时间、胆漏、结石残留并发症的差异。结果两组在手术时间、术后胆漏、术中出血量、结石残留的差异不具有统计学意义(P>0.05),两组在胃肠功能恢复、术后住院时间、术后疼痛、术口脂肪液化感染的差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCBDE创伤小、恢复快、病人痛苦小,并发症少,临床有实际应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管 结石残留
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腹腔镜胆囊切除术中右肝动脉重建二例
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作者 吴宝强 胡俊 +3 位作者 刘文松 江勇 陈学敏 孙冬林 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期220-221,共2页
回顾分析常州市第一人民医院肝胆胰外科2017年9月至2018年3月2例腹腔镜下右肝动脉(RHA)横断后重建患者资料。女性患者术中因胆囊管入胆总管处解剖不清,将过度牵引直径较细的肝总管误认为胆囊管横断,将胆总管深面的RHA误认为胆囊动脉横... 回顾分析常州市第一人民医院肝胆胰外科2017年9月至2018年3月2例腹腔镜下右肝动脉(RHA)横断后重建患者资料。女性患者术中因胆囊管入胆总管处解剖不清,将过度牵引直径较细的肝总管误认为胆囊管横断,将胆总管深面的RHA误认为胆囊动脉横断。男性患者因将胆囊管上方并行的RHA误认为胆囊动脉而未行仔细解剖横断。请示上级医师后,均顺利完成腹腔镜下RHA重建术。 展开更多
关键词 腹腔镜囊切除术 肝动脉重建 女性患者 囊动脉 胰外科 囊管 男性患者 胆总管
腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床疗效及对患者肝功能的影响 被引量:1
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作者 赵世辉 《首都食品与医药》 2018年第16期40-41,共2页
目的研究腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床疗效及对患者肝功能的影响。方法选取我院自2015年6月~2017年3月肝胆外科收治的66例胆总管结石患者,按随机法分为对照组和观察组,各33例,对照组给予常规开腹手术取石治疗,观察组给予腹... 目的研究腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床疗效及对患者肝功能的影响。方法选取我院自2015年6月~2017年3月肝胆外科收治的66例胆总管结石患者,按随机法分为对照组和观察组,各33例,对照组给予常规开腹手术取石治疗,观察组给予腹腔镜胆总管探查术治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、治疗前后的肝功能指标、清石率及并发症发生率。结果治疗前及治疗后两组组间的各项肝功能指标及清石率差异均不显著(P〉0.05);观察组各项手术指标均低于对照组,治疗后两组的各项肝功能指标均低于本组治疗前,观察组并发症发生率(6.06%)低于对照组(24.24%),且差异均显著(P〈0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石能够调节肝功能指标,创伤小,疗效明显。 展开更多
关键词 胆总管 腹腔镜 胆总管结石 临床疗效 肝功能
腹腔镜胆总管探查胆道一期缝合与T管引流疗效的对比分析 预览
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作者 周宇 《临床医药文献电子杂志》 2018年第61期9-10,共2页
目的研究腹腔镜胆总管探查胆道一期缝合与T管引流疗效的对比分析。方法以2017年2月~2018年2月期间在我院进行腹腔镜胆总管探查术患者作为研究对象,按照就诊先后的顺序将所有患者均分成研究组和参照组,总计60例,每组各30例。研究组患者... 目的研究腹腔镜胆总管探查胆道一期缝合与T管引流疗效的对比分析。方法以2017年2月~2018年2月期间在我院进行腹腔镜胆总管探查术患者作为研究对象,按照就诊先后的顺序将所有患者均分成研究组和参照组,总计60例,每组各30例。研究组患者接受胆总管探查后一期缝合术,参照组则接受T管引流术,对比两组患者术后的住院时间、住院费用、术后补液量、带管时间和并发症发生率。结果研究组患者的住院时间、带管时间明显短于参照组,住院费用、术后补液量均少于参照组,组内相关数据对比为P<0.05,存在统计学意义;研究组患者并发症发生率为6.7%,参照组患者并发症发生率为20%,虽然研究组的并发症发生率低于参照组,但两组数据对比差异不明显(P>0.05)。结论与T管引流相比,腹腔镜胆总管探查胆道一期缝合的效果更为显著,能够明显缩短患者的治疗时间,改善患者的预后效果,降低患者并发症的发生率,临床效果较为显著,应当推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管 道一期缝合 T管引流 疗效对比
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胆总管神经纤维瘤1例报告 预览
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作者 玄志鲁 刘丰 +3 位作者 武波 刘松阳 韩铠泽 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期398-399,共2页
1病例资料 患者女性,47岁,因发现"皮肤、巩膜黄染8 d"于2015年10月8日入本院。病程中无明显腹痛、腹胀,寒战高热等症状。既往:2015年4月30日于吉林市华侨医院诊断为胆囊结石,胆管结石行腹腔镜胆囊切除术、胆道探查取石、T管引流术。... 1病例资料 患者女性,47岁,因发现"皮肤、巩膜黄染8 d"于2015年10月8日入本院。病程中无明显腹痛、腹胀,寒战高热等症状。既往:2015年4月30日于吉林市华侨医院诊断为胆囊结石,胆管结石行腹腔镜胆囊切除术、胆道探查取石、T管引流术。5年前因子宫肌瘤行子宫次全切术。20年前行阑尾切除术。体格检查:皮肤、巩膜黄染。 展开更多
关键词 神经纤维瘤 胆总管 病例报告
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效分析 预览
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作者 徐瑞新 《黑龙江医学》 2018年第6期543-544,共2页
目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的治疗效果。方法回顾性分析北京丰台医院2012年12月—2016年6月接收的122例胆囊结石合并胆总管结石患者资料,根据手术方式不同划分成研究组(70例)和对照组(52例);对照组为传统性开腹术,研... 目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的治疗效果。方法回顾性分析北京丰台医院2012年12月—2016年6月接收的122例胆囊结石合并胆总管结石患者资料,根据手术方式不同划分成研究组(70例)和对照组(52例);对照组为传统性开腹术,研究组是胆道镜和腹腔镜的联合手术,比较两组治疗效果。结果术中出血总量,研究组比对照组少;住院天数对照组相对研究组长;并发症率研究组相对对照组低。结论腹腔镜和胆道镜对胆总管结石实施联合治疗,可减少术中出血情况,加速患者康复,临床效果满意。 展开更多
关键词 胆总管 结石 道镜 腹腔镜
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成人先天性胆总管囊肿的外科诊治分析 预览
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作者 余斌 《中国医药指南》 2018年第1期132-133,共2页
目的探讨先天性胆总管囊肿的外科治疗方法。方法收集我院2005年1月至2015年12月收治的先天性胆总管囊肿患者的临床资料,进行回顾性分析,术前行彩超,CT及MRCP或ERCP检查诊断确诊,根据Flanigan分型行相应手术。结果所有患者均手术成功,1... 目的探讨先天性胆总管囊肿的外科治疗方法。方法收集我院2005年1月至2015年12月收治的先天性胆总管囊肿患者的临床资料,进行回顾性分析,术前行彩超,CT及MRCP或ERCP检查诊断确诊,根据Flanigan分型行相应手术。结果所有患者均手术成功,1例发生胆汁瘘,经保守治疗后痊愈。结论成人先天性胆总管囊肿诊断首选彩超,MRCP为诊断金标准,一旦确诊及时手术治疗,囊肿切除,胆管空肠Roux-en-Y式吻合为首选术式。 展开更多
关键词 胆总管 囊肿 成人
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胆总管十二指肠瘘的诊断及治疗的研究进展
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作者 刘军 邓明华 龚建平 《国际外科学杂志》 2018年第5期345-348,共4页
胆总管十二指肠瘘(CDF)是一种特殊的胆肠内瘘,其发病率低,临床表现不典型,诊断较为困难,极易误诊.然而,诊断工具和临床指南的缺乏又使得年轻医师在手术前难以正确地认识这种罕见的情况.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断CDF最有效的方... 胆总管十二指肠瘘(CDF)是一种特殊的胆肠内瘘,其发病率低,临床表现不典型,诊断较为困难,极易误诊.然而,诊断工具和临床指南的缺乏又使得年轻医师在手术前难以正确地认识这种罕见的情况.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断CDF最有效的方法,对于怀疑有CDF者,应尽量行ERCP明确诊断.手术治疗是CDF的主要治疗手段.本文主要对CDF的发病原因、临床表现、诊断和治疗等方面进行综述. 展开更多
关键词 消化系统瘘 胆总管 十二指肠 诊断 治疗
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