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2种不同胎姿势用2种不同手法手转胎头术对分娩结局的影响 预览
1
作者 王莉 刘霞 《医学理论与实践》 2019年第1期87-88,共2页
目的:探讨不同的胎姿势用不同的手法手转胎头术纠正枕横位、枕后位的临床效果。方法:(1)胎头枕部与胎背在同一方向时,枕左横、枕左后位分别采取逆时旋转45°、90°,枕右横、枕右后位分别采取顺时针旋转45°、90°,即成... 目的:探讨不同的胎姿势用不同的手法手转胎头术纠正枕横位、枕后位的临床效果。方法:(1)胎头枕部与胎背在同一方向时,枕左横、枕左后位分别采取逆时旋转45°、90°,枕右横、枕右后位分别采取顺时针旋转45°、90°,即成枕右前;(2)胎头枕部与胎背在不同方向时,枕左横、枕左后均应先顺时针旋转15°,再分别逆时针旋转60°、105°。枕右横、枕右后应先逆时针旋转15°,再分别顺时针旋转60°、105°,即成枕左前、枕右前。结果:第一种胎姿势与第二种胎姿势各取100例。第一种胎姿势用第一种手法手转胎头术成功率63%。用第二种手法,成功率为28%。第二种胎姿势用第一种手法成功率5%,第二种手法手转胎头术成功率为68%。提高自然分娩率。结论:第二种手转胎头法也均适用于两种胎姿势,更优于胎头枕部与胎背不在同一方向。其目的是让胎头退位,也可纠正胎儿姿势扭曲,再根据胎方位进行旋转,可使头位难产转为阴道顺产。降低剖宫产率,缩短产程,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 姿势 方位 手转 分娩结局
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妊娠合并子宫颈透明细胞腺癌一例 预览
2
作者 王月祉 彭娟 麦凤鸣 《中华产科急救电子杂志》 2019年第3期188-190,共3页
患者29岁,孕1产0,因停经38+1周,阴道流血4 d,于2018年8月31日由外院转诊至广州医科大学附属第三医院妇产科。患者为自然受孕,孕早期曾因阴道少量流血拟“先兆流产”予保胎治疗。孕期定期产前检查9次,未见特殊异常。2018年8月27日于外院... 患者29岁,孕1产0,因停经38+1周,阴道流血4 d,于2018年8月31日由外院转诊至广州医科大学附属第三医院妇产科。患者为自然受孕,孕早期曾因阴道少量流血拟“先兆流产”予保胎治疗。孕期定期产前检查9次,未见特殊异常。2018年8月27日于外院进行产前检查,常规阴道检查后出现少量活动性阴道流血,阴道窥器下见宫颈后唇赘生物(具体不详),取活体送病理检查,病理回报为宫颈恶性肿瘤(图1)。患者入院后检查:宫高37 cm,腹围99 cm,先露头,胎方位LOA,胎头未衔接,胎心140次/min。偶可扪及不规律宫缩,强度弱。 展开更多
关键词 产前检查 先兆流产 赘生物 治疗 阴道窥器 阴道流血 不规律宫缩 方位
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分娩时行硬膜外分娩镇痛后卧位调节对产妇胎儿枕后位及分娩质量影响 预览
3
作者 张蓓 《中国药物与临床》 CAS 2019年第22期3974-3975,共2页
临床分娩中判别头位分娩难易度主要指标为胎方位,头位难产主要因素为头位异常,且临床发生率比较高。当前,对于持续性枕后位异常者多采用改变产妇体位与徒手旋转胎头术来纠正其胎方位[1]。但在徒手旋转胎头术时通常会由于干预措施不当造... 临床分娩中判别头位分娩难易度主要指标为胎方位,头位难产主要因素为头位异常,且临床发生率比较高。当前,对于持续性枕后位异常者多采用改变产妇体位与徒手旋转胎头术来纠正其胎方位[1]。但在徒手旋转胎头术时通常会由于干预措施不当造成胎儿头皮血肿、会阴裂伤等母婴伤害,分娩时产妇还会因剧烈疼痛造成血压上升,机体心脏负荷增大,易对胎儿与产妇产生不利因素[2]。 展开更多
关键词 持续性枕后位 会阴裂伤 心脏负荷 头皮血肿 方位 头位分娩 头位难产 卧位
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超声动态检查在实行阵痛分娩产程中的应用效果观察 预览
4
作者 陈燕红 张金艳 《医学理论与实践》 2018年第17期2633-2634,共2页
目的:探讨动态超声检查在实行镇痛分娩产程中的应用效果。方法:选择2015年3月—2017年12月入院进行镇痛分娩产妇100例,按随机数字法将产妇分为对照组50例与观察组50例。对照组采用常规方法无痛分娩,观察组镇痛分娩过程中行超声动态监... 目的:探讨动态超声检查在实行镇痛分娩产程中的应用效果。方法:选择2015年3月—2017年12月入院进行镇痛分娩产妇100例,按随机数字法将产妇分为对照组50例与观察组50例。对照组采用常规方法无痛分娩,观察组镇痛分娩过程中行超声动态监测,记录并统计两组胎方位及胎儿异常情况;记录并统计两组第一、第二及第三产程情况,比较两组分娩效果。结果:两组第三产程比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组产妇第一产程、第二产程及总产程均短于对照组(P〈0.05);两组产妇阴道助产、加用宫缩素孕妇比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组阴道分娩率高于对照组(P〈0.05);观察组剖宫产率低于对照组(P〈0.05)。结论:将超声动态监测用于镇痛分娩产程中效果理想,有助于动态监测胎方位及胎儿异常情况,积极纠正改变胎方位,有助于提高产妇分娩结果,值得推广应用。 展开更多
关键词 超声动态监测 镇痛分娩 方位 儿异常 分娩结果
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孕晚期分娩球运动对临产时胎方位的影响 预览 被引量:3
5
作者 黎英梅 《护理管理杂志》 2018年第2期143-145,共3页
目的探讨孕晚期孕妇进行分娩球运动对临产时胎方位的影响.方法将孕满32 周的初产妇120 例分为观察组和对照组各60 例,对照组孕妇选择自我感觉良好的自由舒适体位;观察组孕妇由专人指导进行分娩球运动前准备和分娩球运动训练,并进行居家... 目的探讨孕晚期孕妇进行分娩球运动对临产时胎方位的影响.方法将孕满32 周的初产妇120 例分为观察组和对照组各60 例,对照组孕妇选择自我感觉良好的自由舒适体位;观察组孕妇由专人指导进行分娩球运动前准备和分娩球运动训练,并进行居家联系,告知注意事项.结果观察组临产时胎头以枕前位衔接率和自然分娩率均高于对照组(P〈0.01 或P〈0.05).结论低危初产妇孕晚期进行分娩球运动训练能有效降低临产时胎头位置异常的发生,从而改善因胎头位置异常而发生的不良分娩结局. 展开更多
关键词 孕晚期 分娩球 孕期运动 方位
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气囊仿生助产仪在产程活跃期中使用的临床效果 预览 被引量:1
6
作者 吴碧荔 李世彤 +1 位作者 黄利川 苏放明 《中国医药科学》 2018年第16期86-88,163共4页
目的探讨气囊仿生助产仪在产程活跃期中使用的临床效果。方法选取我院2016年6月~2017年6月收治的经阴道试产并在产程活跃期中使用气囊仿生助产仪的孕妇共320例作为研究对象,以胎方位情况作为分组依据分为枕前位组、枕横位组与枕后位... 目的探讨气囊仿生助产仪在产程活跃期中使用的临床效果。方法选取我院2016年6月~2017年6月收治的经阴道试产并在产程活跃期中使用气囊仿生助产仪的孕妇共320例作为研究对象,以胎方位情况作为分组依据分为枕前位组、枕横位组与枕后位组,比较三种胎方位孕妇的一般情况、使用气囊仿生助产仪具体情况、产程、分娩方式、产后及新生儿的情况。结果(1)枕前位组(153例)、枕横位组(99例)与枕后位组(69例),孕妇的年龄、孕周比较,差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。(2)三组孕妇的初产妇比例、剖宫产率、气囊仿生助产仪使用的自动、手动、总操作次数及使用时间差异有统计学意义(P〈0.05)。新生儿性别比列、体重及产伤比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(3)提取经阴道分娩的孕妇分析:枕前位组(151例)、枕横位组(90例)与枕后位组(61例),产时出血量、产后2小时出血量、第二产程时间差异均无统计学意义(P〉0.05)。第一产程时间、由使用气囊仿生助产仪到宫口开全时间计算,统计学上组问差异有统计学意义(P〈0.05)。结论气囊仿生助产仪在活跃期中使用,安全有效,能良好的改善软产道情况,利于胎头内旋转及下降,促进自然分娩。 展开更多
关键词 气囊仿生助产仪 产程 活跃期 方位
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产程观察中超声替代阴道指检的可行性研究 预览 被引量:2
7
作者 姜燕 于健 +2 位作者 赵亚敏 李秀英 马良坤 《中国妇幼健康研究》 2018年第7期894-897,共4页
目的研究腹部联合会阴超声判定胎方位、宫口大小、胎先露最低点位置在产程观察中的应用,探讨超声检查能否替代传统"阴道指检"来监测产程进展。方法招募2015年11月至2016年10月于东阿县人民医院行阴道试产的孕妇100例。产程中应用腹部... 目的研究腹部联合会阴超声判定胎方位、宫口大小、胎先露最低点位置在产程观察中的应用,探讨超声检查能否替代传统"阴道指检"来监测产程进展。方法招募2015年11月至2016年10月于东阿县人民医院行阴道试产的孕妇100例。产程中应用腹部联合会阴超声检查和阴道指检,对比二者判定胎方位的准确率;分析超声检查宫颈前后唇距离和阴道指检宫颈扩张的关系;分析超声检查的产程进展角度数与阴道指检评定的胎先露最低点位置的关系。结果二维超声检查和阴道指检的胎方位符合率分别为100.00%和74.76%,超声检查较优(χ^2=27.35,P〈0.01)。超声检查与阴道指检评估宫颈扩张误差平均值为0.15±0.36cm(95%CI:0.09~0.21),绝对误差平均值为0.31±0.23cm(95%CI:0.27~0.35)。超声检查宫颈前后唇距离和阴道指检宫颈扩张呈线性关系,回归方程:Y阴道指检宫颈扩张值=1.03X-0.03(X:超声检查宫颈前后唇距离,R2=0.98,P〈0.05)。超声测量的产程进展角度数与阴道指检检查评定的胎先露最低点位置也呈线性关系,回归方程:Y产程进展角度数=10.68X+100.78(X:胎先露最低点位置,R2=0.89,P〈0.05)。结论经腹部联合会阴超声检查能替代阴道指检来监测产程进展。 展开更多
关键词 超声检查 产程监测 方位 宫颈扩张 产程进展角
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产程中胎方位异常的管理 预览 被引量:2
8
作者 胡海燕 罗漫灵 钟梅 《妇产与遗传(电子版)》 2018年第2期55-58,共4页
近年来因胎方位异常行剖宫产的发生率逐渐升高,胎方位异常主要表现为产程的异常,而胎方位异常早期诊断存在较大难度。阴道指检是产程中了解胎方位的主要方式,近年来超声和磁共振在判断产程胎方位异常方面的研究有不少新进展。目前,纠正... 近年来因胎方位异常行剖宫产的发生率逐渐升高,胎方位异常主要表现为产程的异常,而胎方位异常早期诊断存在较大难度。阴道指检是产程中了解胎方位的主要方式,近年来超声和磁共振在判断产程胎方位异常方面的研究有不少新进展。目前,纠正胎方位异常最主要的措施为徒手旋转胎头,产程的规范管理包括自有体位分娩等,有助于纠正异常胎方位,促进自然分娩。 展开更多
关键词 方位 原因 诊断 处理
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自由体位对产程及胎方位的影响 预览
9
作者 黄丽珍 《中国当代医药》 2018年第8期86-88,共3页
目的研究分娩过程中采用自由体位对产妇产程及胎儿胎方位的影响。方法选取2016年10月~2017年10月我院收治待产产妇86例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组孕妇采用传统体位待产,观察组产妇采用自由体位待产。观察两组... 目的研究分娩过程中采用自由体位对产妇产程及胎儿胎方位的影响。方法选取2016年10月~2017年10月我院收治待产产妇86例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组孕妇采用传统体位待产,观察组产妇采用自由体位待产。观察两组产妇的胎方位、分娩方式、产程情况以及分娩结局。结果观察组孕妇的枕前位、自然分娩比例均高于对照组,枕横位、中转剖宫产比例均低于对照组(P<0.05)。观察组孕妇潜伏期、活跃期、第二产程时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组患者产后出血、新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇宫颈水肿和使用催产素的比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自由体位分娩明显缩短产程,减少催产素的使用,改善妊娠结局,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 自由体位 产程 方位 影响
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产时超声的临床应用研究 预览
10
作者 赵巧梅 邓学东 +2 位作者 殷林亮 赵静 林文志 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 2017年第11期862-865,共4页
目的 应用产时超声获得与产程图相对应的超声图像进行临床应用研究.方法 选取2017年4-6月于淮安市妇幼保健院行阴道试产的产妇123例,产程中每两小时对产妇行一次二维超声检查.应用经腹部或会阴部二维超声横切面扫查获得与胎方位相关的图... 目的 应用产时超声获得与产程图相对应的超声图像进行临床应用研究.方法 选取2017年4-6月于淮安市妇幼保健院行阴道试产的产妇123例,产程中每两小时对产妇行一次二维超声检查.应用经腹部或会阴部二维超声横切面扫查获得与胎方位相关的图像,判断胎方位;经会阴部矢状切面及横切面扫查获得与胎头下降位置相关的图像,即测量产程进展度数(AOP)及胎头与会阴距离(HPD)的图像,判断胎头下降位置;经会阴部横切面扫查获得与宫口扩张大小相关的图像,测量宫口扩张前后径,判断宫口扩张大小.结果 123例产妇均获得与判断胎方位相关的产时超声图像、与胎头下降位置相关的HPD测量图像和122例AOP测量图像;并获得121例测量宫口扩张大小的图像;所获超声图像均能清晰呈现出各种产时超声标记用于判断胎方位、胎头下降位置、宫口扩张大小.结论 产时超声可以获得产程图相关的超声图像,用于临床监测产程的研究. 展开更多
关键词 超声检查 产时 方位 产程进展度数 头与会阴距离 宫口扩张
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第二产程中胎方位对分娩方式和母儿病率的影响 预览
11
作者 梁丽 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第78期55-55,59共2页
目的针对第二产程中胎方位对分娩方式和母儿病率的影响进行研究和分析,为临床提供参考。方法对在2014年1月1日至2016年12月31日我院进行住院分娩的第二产程5612例产妇的分娩资料进行回顾性分析,选择其中的初产妇、单胎、足月妊娠、无明... 目的针对第二产程中胎方位对分娩方式和母儿病率的影响进行研究和分析,为临床提供参考。方法对在2014年1月1日至2016年12月31日我院进行住院分娩的第二产程5612例产妇的分娩资料进行回顾性分析,选择其中的初产妇、单胎、足月妊娠、无明显头盆不称以及无妊高症等妊娠并发症的持续性枕后位59例,作为枕后位组、持续性枕横位52例为观察研究对象,作为枕横位组,另选同期枕前位的产妇60例作为对照组。对比三组孕产妇的产程情况、分娩方式以及母儿结局。结果对比于对照枕前位组,枕后位组总产程时间显著延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎方位异常会引发孕产妇产程延长并影响产妇与新生儿的健康,但一旦临床能够及时发现并合理处理枕后位以及枕横位,就能够改善分娩结局以及减少产妇与新生儿的并发症的发生率。 展开更多
关键词 方位 分娩方式 母儿病率 第二产程
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产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的临床价值
12
作者 何洁云 候倩 邹薇 《中国药物经济学》 2017年第7期133-135,共3页
目的探讨产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的临床价值。方法选取2015年6月至2016年6月于广东省佛山市顺德区妇幼保健院生产的100例胎头位置异常产妇作为研究对象,随机分为两组,对照组产妇不进行体位指导,按照常规助产,观察组采取产... 目的探讨产时超声指导在产妇体位矫正胎方位中的临床价值。方法选取2015年6月至2016年6月于广东省佛山市顺德区妇幼保健院生产的100例胎头位置异常产妇作为研究对象,随机分为两组,对照组产妇不进行体位指导,按照常规助产,观察组采取产时超声指导产妇体位矫正胎方位,比较两组产妇第一产程时间、活跃期、分娩方式、分娩疼痛程度、产后2 h出血情况、新生儿窒息发生率、焦虑情绪变化及满意度。结果与对照组比较,观察组产妇活跃期和第一产程时间更短,差异均有统计学意义(均P〈0.05);观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组分娩疼痛为2级及以下产妇比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组产妇产后2 h出血发生率及新生儿窒息发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);分娩后,观察组产妇焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,观察组患者的满意度更高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论产时超声指导产妇体位矫正胎方位效果显著,可有效缩短产程,缓解产妇疼痛感及焦虑情绪,降低剖宫产率。 展开更多
关键词 产时超声 产妇 体位矫正 方位
骨盆摇摆纠正初产妇胎方位的临床效果观察 预览
13
作者 欧阳慧琳 申黎明 刘秀梅 《当代护士:专科版(下旬刊)》 2017年第12期62-64,共3页
目的探讨骨盆摇摆对初产妇胎方位、产程、疼痛程度及分娩结局的影响。方法选取2016年5月-2017年5月在本科分娩的产妇180例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组产妇采取常规分娩方式,观察组产妇在宫口开至3-4 cm时进行骨... 目的探讨骨盆摇摆对初产妇胎方位、产程、疼痛程度及分娩结局的影响。方法选取2016年5月-2017年5月在本科分娩的产妇180例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组产妇采取常规分娩方式,观察组产妇在宫口开至3-4 cm时进行骨盆摇摆。比较两组初产妇胎方位、产程、分娩方式、疼痛程度及出血情况。结果与对照组比较,观察组胎方位从枕横位或枕后位转至枕前位、产程缩短、疼痛程度减轻、剖宫产率降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论骨盆摇摆运动可以纠正胎方位,提高自然分娩率,促进母婴健康。 展开更多
关键词 骨盆摇摆 初产妇 方位 分娩结局
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双胎妊娠一胎儿宫内复苏成功一例 预览 被引量:1
14
作者 骆硕 李凤艳 +1 位作者 李文英 杨颖 《山西医药杂志》 CAS 2016年第11期1361-1362,共2页
患者女,38岁,主因孕8+月第二胎,双胎,阴道流水伴规律腹痛1h入院。平素月经规律,7/30d,末次月经2014年12月4日,预产期2015年9月11日,此次受孕系自然受孕,孕4产1,2009年顺娩一婴,既往体健。入院查体:生命体征平稳,腹膨隆如孕足月大小,腹... 患者女,38岁,主因孕8+月第二胎,双胎,阴道流水伴规律腹痛1h入院。平素月经规律,7/30d,末次月经2014年12月4日,预产期2015年9月11日,此次受孕系自然受孕,孕4产1,2009年顺娩一婴,既往体健。入院查体:生命体征平稳,腹膨隆如孕足月大小,腹软,宫高40cm,腹围99cm,宫体无压痛,可触及规律宫缩,能完全缓解,胎方位左枕前(LOA)/右枕前(ROA),估计胎儿体质量约2100/2200g,内诊:已婚经产型外阴,阴道畅,宫口已开全,胎膜已破,可见清亮羊水流出,先露头,LOA,达盆底,骨盆各径线无明显异常。 展开更多
关键词 妊娠 规律宫缩 平素月经规律 末次月经 方位 阴道分娩 羊水指数 血流灌注 腹膨隆 慢性儿窘迫
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腰硬联合镇痛配合对侧侧俯卧位在胎方位异常分娩中的临床研究 预览 被引量:6
15
作者 何素梅 《蛇志》 2016年第2期172-173,共2页
目的探讨活跃期后通过腰硬联合麻醉镇痛分娩配合对侧侧俯卧位在纠正胎头位置异常的临床效果。方法选择2014年10月~2015年12月在我院计划阴道分娩足月单胎头位初产妇240例,按住院单双号随机分为观察组及对照组各120例,两组产妇均确诊为... 目的探讨活跃期后通过腰硬联合麻醉镇痛分娩配合对侧侧俯卧位在纠正胎头位置异常的临床效果。方法选择2014年10月~2015年12月在我院计划阴道分娩足月单胎头位初产妇240例,按住院单双号随机分为观察组及对照组各120例,两组产妇均确诊为枕横位或枕后位且进行腰硬联合麻醉镇痛分娩。观察组根据枕横位或枕后位枕部位置,协助产妇取对侧侧俯卧位;对照组根据产妇喜好取舒适随意卧位。观察两组产妇纠正胎头位置异常的效果。结果两组产妇分娩方式、第一产程耗时、产后出血及新生儿窒息率比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论腰硬联合镇痛分娩配合对侧侧俯卧位可有效纠正胎头位置异常,缩短产程,提高自然阴道分娩率,减少母婴并发症的发生。 展开更多
关键词 腰硬联合 镇痛 方位 分娩
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产程中改变产妇体位矫正胎方位的临床观察 预览 被引量:1
16
作者 韦东玲 《中外女性健康研究》 2016年第23期128-129,共2页
目的:观察并分析在产程中通过改变产妇体位对于矫正胎方位的临床应用效果。方法:选取我院2015年2月至2016年2月期间通过B超确诊为胎儿后枕位的60例产妇并将其平均分为观察组和对照组。观察组产妇在产程中取侧俯卧位,对照组产妇取随意... 目的:观察并分析在产程中通过改变产妇体位对于矫正胎方位的临床应用效果。方法:选取我院2015年2月至2016年2月期间通过B超确诊为胎儿后枕位的60例产妇并将其平均分为观察组和对照组。观察组产妇在产程中取侧俯卧位,对照组产妇取随意体位。对比两组产妇的胎位矫正情况等。结果:观察组中产妇经阴道顺产例数为23例,占产妇总例数的76.67%,对照组产妇经阴道顺产例数为7例,占总例数的23.33%;观察组中产妇异常胎方位成功矫正例数为25,成功矫正比例为83.33%,对照组中产妇异常胎方位成功矫正例数为11,成功矫正比例为36.67%;观察组中共有一例产妇存在产后出血,产后出血率为3.33%,对照组中共4例产妇存在产后出血,产后出血率为13.33%;观察组新生儿窒息率为3.33%,由于同期对照组的16.67%;观察组产妇的第一产程用时以及第二产程用时均明显短于对照组产妇,两组产妇的一般差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:产程中通过改变产妇体位能够起到良好的胎方位矫正效果,同时利用该方式有助于促进产妇自然分娩,减轻产妇分娩中的痛苦,并降低产妇出血量及新生儿窒息率,因此该方式适合应用于临床助产中。 展开更多
关键词 产妇体位 产程 方位 分娩
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枕横位及枕后位产妇在无痛分娩待产中体位管理的对照研究 被引量:15
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作者 白润芳 张雅 +1 位作者 田飞娟 王美蓉 《中国实用护理杂志》 2016年第7期共3页
目的 对硬膜外镇痛分娩待产过程中胎方位为枕横位和枕后位的产妇进行侧俯卧位与自由侧卧位体位管理的效果比较.方法 随机选择2014年5月至2015年5月在我院实施无痛分娩过程中胎方位为枕横位和枕后位的产妇共360例,按抽签法分为2组,侧俯... 目的 对硬膜外镇痛分娩待产过程中胎方位为枕横位和枕后位的产妇进行侧俯卧位与自由侧卧位体位管理的效果比较.方法 随机选择2014年5月至2015年5月在我院实施无痛分娩过程中胎方位为枕横位和枕后位的产妇共360例,按抽签法分为2组,侧俯卧位组180例,自由侧卧位组180例,分别比较2组胎头在坐骨棘水平、宫口开全、胎头拨露时的胎方位变化情况,比较2组的产程时间、缩宫素的应用和自然分娩率.结果 侧俯卧位组自然分娩137例,自由侧卧位组自然分娩141例,2组胎头在坐骨棘水平、宫口开全、胎头拨露时的胎方位变化比较,侧俯卧位组枕前位的百分率分别为0、78.1%(107/137)、100.0%(137/137),自由侧卧位组枕前位的百分率分别为0、80.9%(114/141)、100.0%(141/141),差异无统计学意义(P>0.05);侧俯卧位组和自由侧卧位组均显示,宫口开大3~~5 cm时确定为枕横位及枕后位的产妇,胎头在坐骨棘水平时胎方位未见旋转(0),胎头拨露时胎方位均可自动旋转为枕前位(100%);2组的产程时间、缩宫素的应用率、自然分娩率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在实施无痛分娩过程中对于枕横位和枕后位待产产妇的体位管理效果不明显,枕横位及枕后位在胎头到达坐骨棘水平以下后逐渐自动旋转为枕前位. 展开更多
关键词 无痛分娩 方位 体位管理
超声测定胎方位与无痛分娩在产程中的应用 预览
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作者 丁晓燕 李慧 +1 位作者 段志良 禄金祥 《中国医药指南》 2016年第31期15-16,共2页
目的 对超声测定胎方位与无痛分娩在产程中的应用进行分析。方法 选取在我院无痛分娩患者197例,随机分组,常规组患者100例,进行常规无痛分娩;改良组患者97例,无痛分娩麻醉前进行超声监测下无痛操作,对两组的分娩情况进行分析。结果 改... 目的 对超声测定胎方位与无痛分娩在产程中的应用进行分析。方法 选取在我院无痛分娩患者197例,随机分组,常规组患者100例,进行常规无痛分娩;改良组患者97例,无痛分娩麻醉前进行超声监测下无痛操作,对两组的分娩情况进行分析。结果 改良组的各个产程时间、总产程时间、分娩方式等均显著优于常规组(P〈0.05)。两组患者均没有因无痛操作、用药等操作导致严重不良后果发生。结论对于无痛分娩患者在超声的监测下进行操作能有效的减少各个产程时间、总产程时间、增加无痛分娩成功比例等,无严重不良反应发生,安全性较高,适宜临床应用开展。 展开更多
关键词 超声监测 方位 无痛分娩 产程时间
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同侧卧位与对侧卧位配合徒手转胎头术在产程中对纠正胎方位的临床比较 预览 被引量:7
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作者 叶雪健 鲍立军 盛秋 《医学研究杂志》 2015年第8期165-167,共3页
目的观察同侧卧位与对侧卧位配合徒手转胎头术在产程中对纠正胎方位的临床疗效,以提高自然分娩率。方法将2010年1月-2014年8月于笔者医院经阴道分娩过程中出现持续性枕横位及持续性枕后位的500例产妇随机分为实验组及对照组两组,各25... 目的观察同侧卧位与对侧卧位配合徒手转胎头术在产程中对纠正胎方位的临床疗效,以提高自然分娩率。方法将2010年1月-2014年8月于笔者医院经阴道分娩过程中出现持续性枕横位及持续性枕后位的500例产妇随机分为实验组及对照组两组,各250例,对照组采用同侧卧位配合徒手转胎头纠正胎方位,实验组采用对侧卧位配合徒手转胎头纠正胎方位,观察比较两组自然分娩率、产程及产妇产后出血率、新生儿窒息率。结果实验组顺产率86.O%,对照组顺产率为69.2%,实验组顺产率显著高于对照组(X2=20.296,P〈0.01);实验组剖宫产率为3.6%,对照组剖宫产率为11.2%,实验组剖宫产率显著低于对照组(x2=10.536,P〈0.01);实验组第1产程、第2产程平均时间明显低于对照组(t=12.226、7.498,P〈0.05);实验组自然分娩产妇产后出血与新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(r=0.597、0.487,P〉0.05)。结论同侧卧位与对侧卧位配合徒手转胎头术在产程中对纠正胎方位均具有良好效果,但对侧卧位配合徒手转胎头术更具有优势,值得临床进一步研究推广。 展开更多
关键词 同侧卧位 对侧卧位 徒手转头术 方位
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孕晚期体位宣教及临床意义 预览 被引量:2
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作者 张晓茗 汪伟 +2 位作者 折瑞莲 高宇 陈学淋 《吉林医学》 CAS 2015年第13期2862-2863,共2页
目的:探讨孕晚期采用不同卧位对分娩方式的影响。方法:选择活跃期前入产房待产的孕产妇300例,对其孕晚期产前宣教及采用卧位进行调查,B 超确定其胎儿方位,产程中取对侧卧位,观察其分娩结局。结果:孕晚期经常取侧卧位(试验组)21... 目的:探讨孕晚期采用不同卧位对分娩方式的影响。方法:选择活跃期前入产房待产的孕产妇300例,对其孕晚期产前宣教及采用卧位进行调查,B 超确定其胎儿方位,产程中取对侧卧位,观察其分娩结局。结果:孕晚期经常取侧卧位(试验组)218例,B 超确定枕前位为146例,枕横位51例,枕后位21例。孕晚期自由卧位者(对照组)82例,B 超确定枕前位为37例,枕横位31例,枕后位14例。枕前位顺产168例,顺产率92%,枕横位顺产65例,顺产率79%。枕后位顺产15例,顺产率43%。孕晚期不同卧位对活跃期前枕方位影响有显著性差异,不同枕方位顺产率有显著差异。结论:通过孕晚期体位宣教,孕妇孕晚期采取侧卧位有助于减少头位胎位异常,增加顺产率。 展开更多
关键词 侧卧位 产前宣教 方位 顺产率
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