期刊文献+
共找到332篇文章
< 1 2 17 >
每页显示 20 50 100
常规超声联合声触诊组织成像定量技术对2型糖尿病周围神经病变的诊断价值 预览
1
作者 沈燕 刘淼 +3 位作者 何洁 吴墅 万永林 傅晓红 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第1期49-51,共3页
目的探讨常规超声联合声触诊组织成像定量(VTIQ)技术诊断2型糖尿病周围神经病变(DPN)的价值。方法选取DPN患者44例(DPN组)和健康志愿者30例(正常对照组),观察两组胫神经声像图特点,比较横截面积(CSA)和剪切波速度(SWV)值。绘制ROC曲线获... 目的探讨常规超声联合声触诊组织成像定量(VTIQ)技术诊断2型糖尿病周围神经病变(DPN)的价值。方法选取DPN患者44例(DPN组)和健康志愿者30例(正常对照组),观察两组胫神经声像图特点,比较横截面积(CSA)和剪切波速度(SWV)值。绘制ROC曲线获得SWV值诊断DPN的截断值,分析常规超声、VTIQ及两者联合应用对DPN的诊断效能,计算曲线下面积。结果DPN组中34例回声减低,32例可见“蜂窝状”结构模糊,25例神经外膜增厚且不平整,17例表现为与毗邻组织分界欠清或不清;正常对照组中仅2例表现为神经束回声减低、“蜂窝状”结构不清;DPN组CSA和SWV值均较正常对照组高[(17.25±1.73)mm^2 vs.(14.26±1.42)mm^2,(4.18±0.60)m/svs.(3.04±0.44)m/s],差异均有统计学意义(均P<0.01)。以SWV截断值为3.48m/s,常规超声、VTIQ及两者联合应用诊断DPN的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为77.27%、93.33%、94.44%、73.68%;84.09%、90.00%、92.50%、79.41%和88.63%、90.00%、92.85%、84.37%;ROC曲线下面积分别为0.853、0.870和0.893。结论常规超声能较清晰地显示受累神经结构及病变范围,VTIQ能反映受累神经的硬度,两者联合应用可进一步提高DPN的诊断效能。 展开更多
关键词 超声检查 声触诊组织成像定量技术 糖尿病周围神经病变 2型 神经
在线阅读 下载PDF
高频彩色多普勒超声显像评价健康成人胫神经及主要分支的特点和意义 预览
2
作者 袁晨 景江新 刘纯红 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第35期5681-5686,共6页
背景:在过去的10年中神经肌肉超声已经成为周围神经疾病诊断的有效手段,国外仅有少量学者对胫神经全程进行研究,但目前国内尚未见超声学者对胫神经自腘窝上角至足底分支全程的详细报道。目的:探究正常成人胫神经及其主要分支高频彩色多... 背景:在过去的10年中神经肌肉超声已经成为周围神经疾病诊断的有效手段,国外仅有少量学者对胫神经全程进行研究,但目前国内尚未见超声学者对胫神经自腘窝上角至足底分支全程的详细报道。目的:探究正常成人胫神经及其主要分支高频彩色多普勒超声(高频彩超)声像图特点及其可能的临床意义。方法:用高频彩超探查200名健康成人志愿者400条胫神经及其主要分支,观察其声像图特点、走行、毗邻结构及血流信号显示情况;分别测量腘窝、内踝处胫神经及足底处胫神经分支的前后径、左右径及横截面积并进行统计学分析。结果与结论:①高频彩超对200名志愿者胫神经全程显示率为100%,走行规律且声像图具备一定特点;②左右侧对比,胫神经在所选位点测值差异均无显著性意义(P>0.05);③男女对比,男性胫神经在所选位点的横截面积均较女性稍大,但差异无显著性意义(P>0.05);④胫神经横截面积与身高和体质量均呈正相关性(P<0.01);⑤结果表明,高频彩超对胫神经及其主要分支具有良好的显示效果,可为基础解剖学研究提供可能的正常成人影像学数据。 展开更多
关键词 高频彩色多普勒超声检查 高频彩超 神经 足底内外侧神经 声像图 超声检查 多普勒 神经 组织工程
在线阅读 下载PDF
不同电生理检测方法对糖尿病患者胫神经损害诊断价值的比较 预览
3
作者 刘欢 鲍海萍 +1 位作者 张仲慧 王冬冬 《临床神经病学杂志》 2018年第2期121-124,共4页
目的 比较不同的神经电生理检测方法对糖尿病患者胫神经损害的诊断价值。方法 应用EMG仪对63例确诊2型糖尿病患者进行单侧胫神经运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)、F波及H反射检测,比较四者的诊断阳性率。结果 本组63例糖尿病... 目的 比较不同的神经电生理检测方法对糖尿病患者胫神经损害的诊断价值。方法 应用EMG仪对63例确诊2型糖尿病患者进行单侧胫神经运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)、F波及H反射检测,比较四者的诊断阳性率。结果 本组63例糖尿病患者胫神经四种检查方法阳性率从高到低依次为H反射(76.19%)、F波(53.97%)、SCV(36.51%)、MCV(17.46%)(均P〈0.05)。本组中43例无周围神经临床症状和体征的糖尿病患者胫神经四种检查方法阳性率从高到低依次为H反射(76.74%)、F波(55.81%)、SCV(32.56%)、MCV(13.95%)(均P〈0.05)。本组63例糖尿病患者中反映神经远端传导功能的神经传导速度总异常率为44.44%(28/63),而反映神经近端传导功能的H反射与F波总异常率为80.95%(51/63),二者比较差异有统计学意义(χ~2=17.952,P〈0.01)。结论 四种不同的电生理检测方法可以较全面反映胫神经远近端的损害,糖尿病患者胫神经损害不仅仅限于远端,其近端亦容易受损。四种检测方法中H反射阳性率更高,可以更早发现胫神经的亚临床病变。 展开更多
关键词 神经电生理检测 糖尿病 周围神经病变 神经
在线阅读 免费下载
胫神经近端肌支移位修复高位腓深神经损伤的实验研究
4
作者 陈汇浩 宗海洋 +3 位作者 蒙德鹏 蔡雨卫 侯春林 林浩东 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期57-61,共5页
目的通过动物实验比较胫神经近端不同肌支移位修复腓深神经的疗效。筛选出最优的供体神经支。方法从2016年6月至2016年8月,64只成年雌性SD大鼠随机分为4组(每组16只),外侧头肌支组:腓肠肌外侧头肌支移位修复腓深神经;内侧头肌支... 目的通过动物实验比较胫神经近端不同肌支移位修复腓深神经的疗效。筛选出最优的供体神经支。方法从2016年6月至2016年8月,64只成年雌性SD大鼠随机分为4组(每组16只),外侧头肌支组:腓肠肌外侧头肌支移位修复腓深神经;内侧头肌支组:腓肠肌内侧头肌支移位修复腓深神经:比目鱼肌支组:比目鱼肌支移位修复腓深神经;空白组。术后4周和8周进行行为学、电生理、肌张力、肌肉湿重、组织学检测,评价各组腓深神经支配的肌肉功能恢复情况,并比较胫神经不同肌支修复腓深神经的效果。结果术后8周:外侧头肌支组、内侧头肌支组、比目鱼肌支组大鼠右足能背伸,足趾能完全张开:空白组跛行步态,右足不能背伸,右足趾不能张开,肌肉萎缩明显。术后4周:刺激坐骨神经,外侧头肌支组、内侧头肌支组、比目鱼肌支组胫骨前肌可引出CMAP,其波幅恢复率分别为(33.60±2.22)%、(33.07±2.38)%、(35.91±2.02)%,术后8周分别为(67.16±5.74)%、(66.56±3.18)%、(73.17±5.33)%,优于空白组[分别为(7.71±1.05)%、(7.84±0.78)%],差异有统计学意义(P〈0.05)。术后4周、8周时外侧头肌支组、内侧头肌支组、比目鱼肌支组胫骨前肌强直收缩力恢复率、胫骨前肌肌细胞截面积恢复率优于空白组,差异有统计学意义(P〈0.05),比目鱼肌支组各项指标优于外侧头肌支组及内侧头肌支组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胫神经近端不同肌支均可用于修复腓深神经.其中比目鱼肌支可能为首选供体神经。 展开更多
关键词 神经转位 腓总神经损伤 神经 下肢功能重建 大鼠
单纯胫神经慢性肉芽肿性炎一例
5
作者 秦川 孟丽娟 卜碧涛 《中华神经科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期743-745,共3页
肉芽肿性疾病是一组慢性增生性炎性疾病,感染性和非感染性因素均可导致肉芽肿的形成,其诊断和治疗需要最大限度结合患者的临床表现和病理结果,是否存在潜在的全身系统疾病和免疫功能异常是选择治疗方案的关键因素。肉芽肿单纯侵犯单... 肉芽肿性疾病是一组慢性增生性炎性疾病,感染性和非感染性因素均可导致肉芽肿的形成,其诊断和治疗需要最大限度结合患者的临床表现和病理结果,是否存在潜在的全身系统疾病和免疫功能异常是选择治疗方案的关键因素。肉芽肿单纯侵犯单一周围神经是临床上很罕见的情况,诊断具有挑战性,在临床工作中需提高对此病的认识。现就我们临床中遇到的1例以踝管综合征起病的单独累及右侧胫神经的肉芽肿性炎病例进行阐述,并结合文献报道分析这类患者的诊治难点和重点。 展开更多
关键词 周围神经 肉芽肿 神经 踝管综合征
基于肌内神经分布针刺联合常规康复训练治疗痉挛性脑性瘫痪尖足畸形 预览
6
作者 向俊璐 刘圆圆 +3 位作者 魏巍 李岚 王东 周文智 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第6期698-703,共6页
目的探讨基于肌内神经分布的针刺疗法联合常规康复训练,对痉挛性脑性瘫痪(CP)尖足畸形患儿的痉挛程度及粗大运动功能的疗效。方法选择2013年7月至2016年11月,于成都市妇女儿童中心医院康复科进行治疗的47例痉挛性CP尖足畸形患儿为研究... 目的探讨基于肌内神经分布的针刺疗法联合常规康复训练,对痉挛性脑性瘫痪(CP)尖足畸形患儿的痉挛程度及粗大运动功能的疗效。方法选择2013年7月至2016年11月,于成都市妇女儿童中心医院康复科进行治疗的47例痉挛性CP尖足畸形患儿为研究对象。采用随机数字表法,将其分为观察组(n=24)和对照组(n=23)。2组患儿均给予相同的常规粗大运动训练及中医推拿治疗,观察组患儿则在此基础上,另给予基于肌内神经分布的针刺治疗,所有患儿均共计治疗6个月。分别于治疗前及治疗1、3、6个月时,采用《综合痉挛量表(CSS)》及《粗大运动功能测试量表(GMFM)》,对2组患儿进行疗效评价。对2组患儿的一般临床资料,以及2组患儿治疗前、后不同时间点疗效评价结果组间及组内进行比较,采用t检验及χ2检验进行统计学分析。本研究遵循的程序符合成都市妇女儿童中心医院伦理委员会制定的伦理学标准,并获得该伦理委员会批准[审批文号:2015(11)号],所有患儿监护人均签署临床研究知情同意书。结果①2组患儿性别构成比,年龄及粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级(Ⅱ级、Ⅲ级)构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②CSS及GMFM分值组间比较:治疗前,2组患儿CSS及GMFM分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1、3、6个月时,观察组患儿CSS分值分别为(10.5±1.9)分、(7.6±1.7)分、(7.0±1.5)分,均低于对照组的(11.9±1.7)分、(8.6±1.6)分、(8.2±1.8)分;而GMFM分值分别为(66.7±9.5)分、(79.6±10.1)分、(90.2±10.9)分,均高于对照组的(49.1±8.8)分、(73.1±11.2)分、(81.5±12.6)分,并且上述差异均有统计学意义(CSS分值:t=-2.662,P=0.011;t=-2.022,P=0.049;t=-2.374,P=0.022;GMFM分值:t=6.588,P<0.001;t=2.086,P=0.043;t=2.532,P=0.015)。③CSS及GMFM分值组内比较:治疗1、3、6个月时,观察组患儿CSS分值均分别低于治疗前的(12.1±1.7)分,GMFM分值均分别高于 展开更多
关键词 脑性瘫痪 肌痉挛状态 马蹄足畸形 针刺疗法 神经 神经 儿童
在线阅读 下载PDF
3.0T MR三维成像序列对膝部周围神经的应用
7
作者 张付龙 胡潇方 +1 位作者 刘胜全 朱建忠 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第1期118-120,共3页
目的 应用MR三维成像优势序列研究腘窝胫神经形态、特征,并对腓总神经绕行腓管区腓骨头、颈行结构性测量,为基础研究及临床工作提供有价值的影像信息.方法 对36例健康志愿者左膝关节应用 MR三维成像序列,包括三维FS-CUBE、FS-SPGR序列,... 目的 应用MR三维成像优势序列研究腘窝胫神经形态、特征,并对腓总神经绕行腓管区腓骨头、颈行结构性测量,为基础研究及临床工作提供有价值的影像信息.方法 对36例健康志愿者左膝关节应用 MR三维成像序列,包括三维FS-CUBE、FS-SPGR序列,由2名医师处理图像行可视化评价.应用优势序列重建图像,测量腘窝胫神经不同水平轴截面面积;测量腓骨头、颈的冠、矢状径及腓骨头、颈(腓管)夹角角度.采用SPSS 19.0软件统计分析.结果 三维FS-CUBE、FS-SPGR序列膝部神经优视率分别为25%、89%,P〈0.01.腘窝胫神经轴截面:顶部水平(T n1)(19.3 ± 1.02)mm2,中点水平(T n2)(23.6 ± 2.24)mm2,髁上部水平(T n3)(29.1 ± 3.39)mm2.腓骨头冠状径、矢状径分别为(19.8 ± 2.95)mm、(19.7 ± 4.2)mm;腓骨颈冠状径、矢状径分别为(12.7 ± 3.1)mm、(13.6 ± 2.5)mm;腓骨头、颈夹角为164°± 6.5°.结论 三维FS-SPGR序列对膝部神经的显示为优势序列.腘窝段胫神经自顶部至髁上部水平逐渐增粗;对腓管区腓骨头、颈的结构性测量,为基础研究及临床腓总神经卡压综合征的预防及诊疗具有一定意义. 展开更多
关键词 神经 神经 磁共振成像
超声评估胫神经改变预测糖尿病周围神经病变的价值 预览
8
作者 徐静 《临床超声医学杂志》 2018年第12期846-848,共3页
目的应用超声评估糖尿病患者胫神经改变情况,探讨其在预测糖尿病周围神经病变中的价值。方法对39例糖尿病周围神经病变患者(周围神经病变组)、29例糖尿病无周围神经病变患者(无周围神经病变组)和33例健康体检者(正常对照组)行胫神经的... 目的应用超声评估糖尿病患者胫神经改变情况,探讨其在预测糖尿病周围神经病变中的价值。方法对39例糖尿病周围神经病变患者(周围神经病变组)、29例糖尿病无周围神经病变患者(无周围神经病变组)和33例健康体检者(正常对照组)行胫神经的超声评估,测量和评估胫神经前后径、左右径、横截面积和血流分布情况,比较各组胫神经超声参数差异;分析胫神经各参数与糖尿病周围神经病变的相关性,以及预测糖尿病周围神经病变的诊断效能。结果胫神经前后径、左右径和横截面积在正常对照组、无周围神经病变和周围神经病变组逐渐递增,组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);胫神经前后径、左右径、横截面积和血流分布均与糖尿病周围神经病变呈正相关(r=0.785、0.649、0.785、0.268,均P<0.05);以胫神经前后径>4.01 m、左右径>5.96 mm、横截面积>21.56 mm2、有血流分布预测糖尿病周围神经病变的敏感性和特异性分别为79.49%和96.55%,66.67%和100%,79.49%和100%,15.38%和100%。胫神经前后径和横截面积预测糖尿病周围神经病变的曲线下面积最大(均为0.958,95%可信区间:0.879~0.992);而胫神经左右径的曲线下面积为0.878(95%可信区间:0.776~0.945),小于胫神经前后径和横截面积的曲线下面积,差异均有统计学意义(Z=2.022,P=0.0432;Z=2.079,P=0.0376);胫神经血流分布情况的曲线下面积最小,仅为0.577(95%可信区间:0.451~0.696),明显小于其他超声参数,差异均有统计学意义(均P<0.0001)。结论超声可通过评估胫神经表现有效预测糖尿病周围神经病变,其中胫神经前后径和横截面积诊断效能最好。 展开更多
关键词 超声检查 神经 糖尿病 周围神经病变
在线阅读 下载PDF
超声弹性成像评估2型糖尿病患者胫神经病变的应用价值 预览 被引量:2
9
作者 滕飞 周显礼 +2 位作者 薛伟力 董雪迎 马饶 《医学研究杂志》 2018年第11期163-167,共5页
目的探讨超声弹性成像评估2型糖尿病患者胫神经病变的应用价值。方法对2型糖尿病伴周围神经病变患者33例、不伴周围神经病变患者32例及29例健康志愿者胫神经应用常规高频超声测量前后径及横截面积(CROSS—sectional area,CSA),应用声触... 目的探讨超声弹性成像评估2型糖尿病患者胫神经病变的应用价值。方法对2型糖尿病伴周围神经病变患者33例、不伴周围神经病变患者32例及29例健康志愿者胫神经应用常规高频超声测量前后径及横截面积(CROSS—sectional area,CSA),应用声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术及声触诊组织成像和定量(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术测量剪切波速度(sheer wave velocity,swV),对比分析VTQ及VTIQ两种弹性成像技术对2型糖尿病患者胫神经病变的应用价值。结果2型糖尿病伴周围神经病变者胫神经前后径、CSA、SWV值均大于不伴周围神经病变者,且大于健康志愿者(P<0.05)。VTIQ技术诊断2型糖尿病周围神经病变的敏感度及特异性高于VTQ技术(P<0.05)。结论2型糖尿病患者出现周围神经病变之前,胫神经硬度已发生变化,VTQ及VTIQ技术均可较早发现这一变化。VTIQ技术对2型糖尿病患者胫神经病变诊断价值优于VTQ技术。 展开更多
关键词 超声弹性成像 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 神经
在线阅读 下载PDF
跟距骨桥的高频超声诊断价值 被引量:1
10
作者 王洪军 宋兵 +2 位作者 张晓红 翟红燕 王少春 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期935-938,共4页
目的 探讨高频超声对跟距骨桥的定位、定性、分型及其并发症的诊断价值。方法 采用高频超声检测临床怀疑跟距骨桥的28例患者,共30足,所有患足行X线和CT对照检查,患者的主要临床症状为内踝肿物、内踝处疼痛或伴内外翻受限、足底麻木,其... 目的 探讨高频超声对跟距骨桥的定位、定性、分型及其并发症的诊断价值。方法 采用高频超声检测临床怀疑跟距骨桥的28例患者,共30足,所有患足行X线和CT对照检查,患者的主要临床症状为内踝肿物、内踝处疼痛或伴内外翻受限、足底麻木,其中22例22足选择手术治疗。结果 以CT作为诊断跟距骨桥的金标准,超声诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:93.333%、94.737%、90.909%、94.737%、90.909%,Kappa值=0.856,两者具有较好的一致性。术中发现所有患者的并发症如胫神经卡压16例、骨桥表面滑膜囊肿11例、踇长屈肌腱受压移位1例,超声均能正确提示。CT仅提示11例骨桥表面滑膜囊肿,而其他并发症未能提示。X线则所有并发症均未提示。结论 与X线和CT相比,高频超声可以明确定位和定性诊断跟距骨桥,并能准确提示胫神经卡压、新生滑膜囊肿、肌腱受压移位等并发症,具有非常重要的临床价值。 展开更多
关键词 高频超声 跟距骨桥 跟距骨联合 距下关节 踝管综合征 神经
内踝骨折术后胫神经损伤及其影响因素研究
11
作者 薛海鹏 吕厚基 +1 位作者 王丹妮 田竞 《华南国防医学杂志》 CAS 2018年第9期620-622,共3页
目的回顾性研究螺钉固定内踝骨折,螺钉从后侧皮质穿出引起胫神经症状的发生率及其影响因素。方法回顾2013-01/2017-12月作者医院手术治疗内踝关节骨折患者168例,查看患者术后踝关节正侧位X线片,筛选出内踝螺钉穿出后侧皮质的病例。收集... 目的回顾性研究螺钉固定内踝骨折,螺钉从后侧皮质穿出引起胫神经症状的发生率及其影响因素。方法回顾2013-01/2017-12月作者医院手术治疗内踝关节骨折患者168例,查看患者术后踝关节正侧位X线片,筛选出内踝螺钉穿出后侧皮质的病例。收集患者性别、年龄、骨折分型及螺钉穿出部位、术后是否产生胫神经症状等信息。结果共38例纳入研究,14例(36.8%)术后产生胫神经症状,女性更容易发生胫神经损伤(P=0.023),如果螺钉从后侧皮质的内下方穿出也更容易引起胫神经症状(P=0.043)。有胫神经症状的患者中,男性与女性的年龄存在统计学差异(P=0.046)。结论手术治疗内踝骨折,螺钉从后侧皮质内下方穿出更容易引起胫神经症状;同时,老年女性是该并发症的高发人群。 展开更多
关键词 内踝骨折 神经 骨折分型 并发症
显微镜下改良胫神经肌支部分切断联合软组织松解治疗痉挛性脑瘫尖足步态的三维步态分析 预览
12
作者 尹靖宇 徐涛 +5 位作者 黄林 袁建华 郑炳铃 徐桂豪 郭永亮 王健 《甘肃医药》 2018年第6期495-496,518共3页
目的:结合三维步态检查评价显微镜下改良胫神经肌支部分切断联合软组织松解治疗痉挛性脑瘫尖足步态的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年8月在我院就诊的16例存在尖足步态的痉挛性脑瘫患儿,采用三维步态、小腿三头肌肌张力(MAS法... 目的:结合三维步态检查评价显微镜下改良胫神经肌支部分切断联合软组织松解治疗痉挛性脑瘫尖足步态的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年8月在我院就诊的16例存在尖足步态的痉挛性脑瘫患儿,采用三维步态、小腿三头肌肌张力(MAS法)、临床痉挛指数(SCI)评估手术疗效。结果:术后平均速度、步长较术前增加,踝背屈角度较术前改善,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。手术前后步频差异无统计学意义(P〉0.05)。术后小腿三头肌MAS分级、SCI评分均较术前降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:显微镜下改良胫神经肌支部分切断术联合软组织松解治疗痉挛性脑瘫尖足步态疗效满意,三维步态检查是评估手术疗效的良好方式。 展开更多
关键词 脑瘫 神经 三维步态分析 尖足
在线阅读 下载PDF
胫神经分支切断术治疗脑卒中后痉挛性马蹄内翻足 预览 被引量:1
13
作者 高正玉 吴继霞 方勇 《神经损伤与功能重建》 2018年第4期196-198,共3页
痉挛性马蹄内翻足(SEF)是影响脑卒中患者步行功能的最常见原因,有效的治疗SEF对改善卒中患者移动能力有重要意义。本文综述了胫神经运动分支切断治疗马蹄内翻足的历史、作用机制、手术技术及常见并发症的处理。
关键词 脑卒中 痉挛性马蹄内翻足 神经
在线阅读 免费下载
超声评估Ⅱ型糖尿病患者胫神经改变与密歇根筛查量表评分的关系 预览
14
作者 吴菲 《实用医院临床杂志》 2018年第4期205-207,共3页
目的探讨Ⅱ型糖尿病患者胫神经的超声改变特征与密歇根筛查量表评分的关系。方法对139例糖尿病患者和25例正常人为对照组进行胫神经超声检查,依据密歇根筛查量表评分对入选的糖尿病患者进行如下分组:〈1分组,1~2分组,2~3分组,3~4分组,... 目的探讨Ⅱ型糖尿病患者胫神经的超声改变特征与密歇根筛查量表评分的关系。方法对139例糖尿病患者和25例正常人为对照组进行胫神经超声检查,依据密歇根筛查量表评分对入选的糖尿病患者进行如下分组:〈1分组,1~2分组,2~3分组,3~4分组,〉4分组,测量胫神经左右径、前后径和横截面积,比较不同密歇根筛查量表评分间年龄、性别、胫神经左右径、前后径和横截面积差异,分析胫神经左右径、前后径和横截面积与密歇根筛查量表评分的相关性。结果 1~2分组胫神经左右径与〈1分组差异无统计学意义(P〉0.05)。任意两组间的胫神经左右径、胫神经前后径和横截面积差异均有统计学意义(P〈0.05),且糖尿病患者的胫神经左右径、胫神经前后径和横截面积均大于对照组,评分高者组的胫神经左右径、胫神经前后径和横截面积均大于评分低者组,胫神经左右径、前后径和横截面积与密歇根筛查量表评分均相关,胫神经横截面积与密歇根筛查量表评分的相关性最好。结论糖尿病患者胫神经超声改变特征与密歇根筛查量表评分关系密切,可作为糖尿病患者周围神经病变筛查的工具之一。 展开更多
关键词 超声检查 神经 糖尿病 密歇根筛查量表评分
在线阅读 下载PDF
踝管的精细解剖与踝管综合征研究进展 被引量:1
15
作者 杨庸 付元山 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期352-354,358共4页
踝管的解剖包括构成其边壁的纤维和骨,及其内容物的走行、分支与分布等。踝管综合征的发生发展与其内容物尤其是神经或血管受到卡压等有很大的关系,踝管腔隙连通小腿后部和足底,从腔隙解剖学的角度[1,2]认为,踝管壁的构成及内容物的结... 踝管的解剖包括构成其边壁的纤维和骨,及其内容物的走行、分支与分布等。踝管综合征的发生发展与其内容物尤其是神经或血管受到卡压等有很大的关系,踝管腔隙连通小腿后部和足底,从腔隙解剖学的角度[1,2]认为,踝管壁的构成及内容物的结构分支及走行,是踝管损伤甚至病变的解剖学基础,对于踝管踪合征的临床诊治及其相关的跟骨、跗骨手术等具有重要的参考价值,国内外对踝管的应用解剖研究已取得了一定的进展, 展开更多
关键词 踝管综合征 精细解剖 解剖学基础 解剖研究 足底内侧神经 神经 足底外侧神经 屈肌支持带 后动脉 小腿后区
胫神经和腓总神经损伤修复后相应脊髓节段神经元细胞Bcl-2、Bax蛋白表达差异的实验研究 预览 被引量:2
16
作者 孙光霞 林耀发 +6 位作者 张强 宗海洋 周军 谢铮 邵弯弯 林浩东 侯春林 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第15期5-9,共5页
目的 比较大鼠下肢同一平面胫神经、腓总神经损伤修复后相应脊髓节段神经元细胞Bcl-2、Bax蛋白表达差异。方法 雄性SD大鼠90只随机分为3组:A组为对照组,B组为胫神经切断缝合组,C组为腓总神经切断缝合组。分别于术后1、3、7、14、28 d... 目的 比较大鼠下肢同一平面胫神经、腓总神经损伤修复后相应脊髓节段神经元细胞Bcl-2、Bax蛋白表达差异。方法 雄性SD大鼠90只随机分为3组:A组为对照组,B组为胫神经切断缝合组,C组为腓总神经切断缝合组。分别于术后1、3、7、14、28 d取大鼠L4~6节段脊髓进行HE染色,计算脊髓前角运动神经元数量,采用免疫组化检测Bcl-2、Bax蛋白表达差异,并计算Bcl-2/Bax比值。结果 A组术后脊髓组织未见明显异常,B、C组术后可见脊髓组织结构紊乱,神经元细胞水肿、坏死。术后1、3、7、14 d,B、C组脊髓前角运动神经元数目均小于A组(P〈0.01)。术后3、7、14、28 d,B组脊髓前角运动神经元数目显著多于C组(P〈0.01)。B、C组Bcl-2蛋白表达出下降后上升的趋势,分别于术后3、7 d下降至低谷;B、C组Bax蛋白表达呈现出先上升后下降趋势,均于术后3 d上升至高峰;B、C组Bcl-2/Bax比值呈现出先下降后上升趋势,术后3、7、14、28 d,B组Bcl-2/Bax比值显著高于C组(P〈0.01)。结论 大鼠下肢同一平面胫神经和腓总神经损伤后都会导致近端脊髓神经元细胞出现凋亡,但是和腓总神经损伤相比,胫神经损伤后对近端神经元退变死亡的影响较小。 展开更多
关键词 神经 腓总神经 神经损伤 神经修复 Bcl-2 Bax
在线阅读 下载PDF
弧刃针治疗踝管综合征的疗效观察 预览 被引量:4
17
作者 王学昌 程少丹 +3 位作者 刘延青 张董喆 马迎存 张中义 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第10期798-800,共3页
踝管综合征(tarsal tunnel syndrome,TTS)亦称为跗管综合征或跖管综合征,是指胫神经在通过位于内踝后下方的踝管至足底的行程中被卡压所引起的一系列临床症状和体征[1],其病因复杂,治疗方法多,包括神经阻滞[2]、针刀[3]、手术[2]等,... 踝管综合征(tarsal tunnel syndrome,TTS)亦称为跗管综合征或跖管综合征,是指胫神经在通过位于内踝后下方的踝管至足底的行程中被卡压所引起的一系列临床症状和体征[1],其病因复杂,治疗方法多,包括神经阻滞[2]、针刀[3]、手术[2]等,但疗效不一。弧刃针(Arc edge needle,AEN),又称弧刃针刀(Arc edge needle-scalpel, 展开更多
关键词 踝管综合征 刃针 跗管综合征 神经阻滞 内踝 神经 屈肌支持带 后肌腱 卡压 针体
在线阅读 下载PDF
超声联合电生理检查在胫与腓总神经损伤诊断中的应用 被引量:5
18
作者 郝纪锟 张航 +3 位作者 陈定章 郑敏娟 赵睿 周晓东 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期635-638,共4页
目的探讨超声联合电生理检查在诊断胫、腓总神经损伤中的应用价值。方法分析我院骨科收治的32例临床诊断胫、腓总神经损伤的患者(其中胫神经损伤和腓总神经损伤各16例),术前分别行超声及电生理检查,以术中结果为对照,评价超声联合电... 目的探讨超声联合电生理检查在诊断胫、腓总神经损伤中的应用价值。方法分析我院骨科收治的32例临床诊断胫、腓总神经损伤的患者(其中胫神经损伤和腓总神经损伤各16例),术前分别行超声及电生理检查,以术中结果为对照,评价超声联合电生理检查的准确率。结果以手术结果为对照,超声、电生理、两者联合检查的诊断准确率分别为:87.50%、90.64%、96.88%;联合检查法与术中结果的Kappa系数为0.948(P〈0.01)。神经损伤定位的准确率:超声和电生理均为93.75%、联合法为100.00%。结论超声联合电生理检查对于胫、腓总神经损伤可以互相补充,为临床诊疗提供更加详细的诊断信息,能够提高胫、腓总神经损伤的准确率,值得推广应用。 展开更多
关键词 超声 电生理 神经损伤 神经 腓总神经
格林-巴利综合征胫神经与腓总神经MR扩散张量成像的定量研究 被引量:3
19
作者 曹金凤 王姗姗 +7 位作者 王光彬 何兵 郭守刚 王宝洁 巩涛 吴超 姚太锋 陈伟波 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期372-376,共5页
目的 探讨MR扩散张量成像(DTI)定量参数在评价格林-巴利综合征(GBS)胫神经、腓总神经损伤中的价值.方法 前瞻性收集GBS患者16例及正常志愿者16名,行胫神经、腓总神经DTI检查,观察神经所支配骨骼肌有无去神经改变.分别测量胫神经、... 目的 探讨MR扩散张量成像(DTI)定量参数在评价格林-巴利综合征(GBS)胫神经、腓总神经损伤中的价值.方法 前瞻性收集GBS患者16例及正常志愿者16名,行胫神经、腓总神经DTI检查,观察神经所支配骨骼肌有无去神经改变.分别测量胫神经、腓总神经的ADC值、各向异性分数(FA)值、轴向扩散系数(AD)值、径向扩散系数(RD)值,并进行纤维束示踪成像(DTT).两组间检测值的比较采用独立样本t检验(正态分布计量资料);使用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数的诊断效能.结果 (1)去神经支配骨骼肌MRI表现为T2WI频谱选择性衰减反转恢复(SPAIR)序列肌肉组织信号增高,边界欠清,少数表现为肌肉萎缩.(2)与正常志愿者组比较,GBS组胫神经、腓总神经的ADC值升高,FA、AD、RD值均降低,且两组间这些指标的比较差异均具有统计学意义(P〈0.05);胫神经、腓总神经FA值的曲线下面积(AUC)均高于相应ADC值.(3)DTT示GBS患者的胫神经、腓总神经纤细,边缘欠光整,纤维数量较正常志愿者有不同程度减少.结论 MR能清晰显示胫神经及腓总神经支配区域骨骼肌的去神经改变;DTI定量参数ADC、FA、AD、RD值均可以评价GBS患者胫神经及腓总神经的损伤. 展开更多
关键词 格林-巴利综合征 扩散张量成像 神经 神经
右美托咪啶局部用药对左布比卡因超声引导下胫神经阻滞半数有效浓度的影响 被引量:1
20
作者 王庆亮 况倩倩 +1 位作者 胡志向 韩希文 《中国医师进修杂志》 2017年第1期85-86,共2页
目的:评价右美托咪啶局部用药对左布比卡因超声引导下胫神经阻滞半数有效浓度(EC50)的影响。方法拟在超声引导下胫神经阻滞下行跟骨手术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将其分为两组左布比卡因组(L组)和左布比卡因混... 目的:评价右美托咪啶局部用药对左布比卡因超声引导下胫神经阻滞半数有效浓度(EC50)的影响。方法拟在超声引导下胫神经阻滞下行跟骨手术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将其分为两组左布比卡因组(L组)和左布比卡因混合右美托咪啶组(LD组),每组20例。采用B超联合神经刺激器引导定位,行术侧胫神经阻滞,分别局部注射左布比卡因(L组)或左布比卡因与20μg右美托咪啶混合液(LD组)20 ml,左布比卡因初始浓度0.35%,按序贯法确定下一例左布比卡因浓度,相邻浓度比值为1.2。采用Dixon-Massey法计算左布比卡因EC50及95%CI。结果 LD组左布比卡因胫神经阻滞EC50明显低于L组[0.31%(95%CI 0.29%~0.32%)比0.43%(95%CI 0.39%~0.45%)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生低血压、镇静过度、呼吸抑制或局部麻醉药中毒等不良反应。LD组有2例发生一过性心动过缓,1例无需治疗,另1例用阿托品后纠正;L组无心动过缓发生。结论局部应用小剂量右美托咪啶可对左布比卡因胫神经阻滞产生显著的强化作用。 展开更多
关键词 右美托咪啶 神经传导阻滞 神经 剂量效应关系 药物 左布比卡因
上一页 1 2 17 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈