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巨大胸腺增生1例
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作者 邵为朋 张真榕 +2 位作者 张海涛 石彬 刘德若 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期431-432,共2页
15岁男性患者,左下腹疼痛。胸部CT检查示左侧纵隔及左下胸腔见混杂密度团块影,较大界面约13.2 cm×9.7 cm,其内大部呈脂肪密度,伴多发条状软组织密度。第7肋间进胸行肿瘤切除术,肉眼见肿瘤呈结节状,大小20.5 cm×15.5 cm×7... 15岁男性患者,左下腹疼痛。胸部CT检查示左侧纵隔及左下胸腔见混杂密度团块影,较大界面约13.2 cm×9.7 cm,其内大部呈脂肪密度,伴多发条状软组织密度。第7肋间进胸行肿瘤切除术,肉眼见肿瘤呈结节状,大小20.5 cm×15.5 cm×7.0 cm,外附光滑包膜,切面灰白,实性,质软,为胸腺组织,小叶结构清楚,髓质内见钙化,未见萎缩。病理检查示(左侧纵隔肿物)形态学结合免疫组化符合真性胸腺增生。患者术后恢复可,定期随访。 展开更多
关键词 胸腺增生 肿瘤切除术 胸部CT检查 男性患者 脂肪密度 纵隔肿物 左下腹疼痛 软组织密度
合并胸腺异常重症肌无力患者的临床特征分析 预览 被引量:1
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作者 王淑辉 尚延昌 +4 位作者 李尧 姜彬 赵媛 张丽燕 谢琰臣 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期159-163,共5页
目的分析合并胸腺异常重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者的临床特点。方法回顾性分析91例MG患者的临床资料,根据胸腺异常类型分为胸腺正常组55例(60.4%)、胸腺增生组16例(17.6%)和胸腺瘤组20例(22.0%)。比较3组患者的一般... 目的分析合并胸腺异常重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者的临床特点。方法回顾性分析91例MG患者的临床资料,根据胸腺异常类型分为胸腺正常组55例(60.4%)、胸腺增生组16例(17.6%)和胸腺瘤组20例(22.0%)。比较3组患者的一般特征、首发症状、临床分型、病情严重程度、合并疾病及治疗方法等的差异。结果各组患者平均年龄、性别构成、发病类型、病情进展比较无统计学差异(均P〉0.05)。胸腺增生组和胸腺瘤组首发症状表现为肢体无力者比例较胸腺正常组明显升高(χ^2=7.294,P〈0.05)。入院时和病情最重时Osserman分型比例在3组间差异存在统计学意义(H=6.049,P〈0.05;H=16.85,P〈0.01)。3组患者在合并免疫性疾病方面存在统计学差异(χ^2=22.841,P〈0.05),其中胸腺增生组比例最高为62.5%。除常规给予胆碱酯酶抑制剂治疗外,胸腺正常组合用激素治疗39例(70.9%),胸腺增生组5例(31.3%),胸腺瘤组8例(40.0%),3组间比较存在统计学差异(χ^2=11.036,P〈0.01)。结论合并胸腺异常MG患者具有自身的临床特点,治疗方案有别于正常胸腺MG患者。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺增生 胸腺 胸腺切除术 糖皮质激素类 免疫抑制剂 临床特征
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精细个体化131I治疗Grave’s病合并胸腺增生的疗效观察
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作者 李尧梅 焦小玲 +3 位作者 周朋 王朋 李加宁 季志文 《大医生》 2018年第9期65-66,共2页
目的探讨精细个体化131I治疗Grave’s病合并胸腺增生患者的疗效。方法回顾2013年至2017年间7例经过精细个体化131I治疗的Grave’s病合并胸腺增生病例,治疗后半年随访甲状腺功能及胸腺大小的变化。结果 7例Grave’s病合并胸腺增生患者经... 目的探讨精细个体化131I治疗Grave’s病合并胸腺增生患者的疗效。方法回顾2013年至2017年间7例经过精细个体化131I治疗的Grave’s病合并胸腺增生病例,治疗后半年随访甲状腺功能及胸腺大小的变化。结果 7例Grave’s病合并胸腺增生患者经精细个体化131I治疗后,5例甲亢完全缓解,1例部分缓解,1例甲减;7例增生的胸腺组织均显著缩小(前后径×左右径:13.3±2.47 vs.7.36±1.39,P <0.05)。结论精细个体化131I治疗Grave’s病合并胸腺增生疗效显著,可缓解甲亢症状,有效控制胸腺增生。 展开更多
关键词 131I治疗 Grave’s病 胸腺增生
自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅲ型合并胸腺增生1例报告并文献复习 预览
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作者 陈丹霞 麦鸿成 +4 位作者 郭叶群 陈云玉 董大伟 朱慧丽 张玉生 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2017年第3期98-101,共4页
目的提高对自身免疫性多内分泌腺病综合征(autoimmune polyendocrine syndromes,APS)的认识和诊断水平。方法回顾性分析1例APS-Ⅲ型合并胸腺增生患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果患者在4年内先后发现患有1型糖尿病、Graves病... 目的提高对自身免疫性多内分泌腺病综合征(autoimmune polyendocrine syndromes,APS)的认识和诊断水平。方法回顾性分析1例APS-Ⅲ型合并胸腺增生患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果患者在4年内先后发现患有1型糖尿病、Graves病、重症肌无力、垂体微腺瘤和胸腺增生,临床诊断为APS-Ⅲ型。结论APS临床表现复杂,个体差异很大,极易误诊和漏诊。临床医师应提高对APS的认识,完善相关检查,定期随访,提高诊断率。 展开更多
关键词 自身免疫性多内分泌腺病综合征 重症肌无力 1型糖尿病 胸腺增生
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毒性弥漫性甲状腺肿合并胸腺增生及PTH降低的机制分析 预览 被引量:1
5
作者 周雷 查敏 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第94期42-42,44共2页
毒性弥漫性甲状腺肿合并胸腺增生在国内外曾以少数病例报道的形式被发表过,但其机制目前尚未明确,本研究以本科发现的毒性弥漫性甲状腺肿合并胸腺增生病人为研究对象,分析甲状腺激素、促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor antibody... 毒性弥漫性甲状腺肿合并胸腺增生在国内外曾以少数病例报道的形式被发表过,但其机制目前尚未明确,本研究以本科发现的毒性弥漫性甲状腺肿合并胸腺增生病人为研究对象,分析甲状腺激素、促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,trab)及甲状旁腺激素(parathyroid hormone,Pt H),总结其共同临床特点,探讨甲亢合并胸腺增生、Pt H下降的发病机制。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 甲亢 胸腺增生 甲状旁腺激素
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重症肌无力伴胸腺瘤或胸腺增生的临床特征及预后 预览 被引量:2
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作者 杨玲 王国防 +2 位作者 丁意平 刁珊珊 徐耑 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第12期1425-1430,共6页
目的分析伴胸腺瘤或胸腺增生的重症肌无力患者临床特点及预后。方法回顾性分析2007年1月至2016年12月伴胸腺瘤重症肌无力患者118例和伴胸腺增生重症肌无力患者42例,统计并比较两组发病年龄、性别、首发症状、临床分型、受累肌群、肌无... 目的分析伴胸腺瘤或胸腺增生的重症肌无力患者临床特点及预后。方法回顾性分析2007年1月至2016年12月伴胸腺瘤重症肌无力患者118例和伴胸腺增生重症肌无力患者42例,统计并比较两组发病年龄、性别、首发症状、临床分型、受累肌群、肌无力危象、低频重复神经电刺激及完全稳定缓解资料。结果与伴胸腺增生重症肌无力患者相比,伴胸腺瘤重症肌无力患者平均发病年龄大,Ⅲ型比例高,术后完全稳定缓解率低(P<0.05),更易发生呼吸肌受累(χ2=6.364,P=0.011)及肌无力危象(χ2=5.455,P=0.022)。不同病理分型胸腺瘤伴发的重症肌无力患者之间呼吸肌受累(χ2=8.532,P=0.036)和肌无力危象(χ2=8.956,P=0.030)发生率存在显著性差异,以B3型最高,A+AB型最低。伴胸腺瘤重症肌无力患者重复神经电刺激阳性率高于伴胸腺增生重症肌无力患者,但无显著性差异(χ2<1.357,P>0.05);不同病理分型胸腺瘤重症肌无力患者有上升趋势,但无显著性差异(χ2<6.623,P>0.05)。结论伴胸腺瘤重症肌无力多见于中老年人,临床症状重,易有呼吸肌受累和肌无力危象,伴胸腺增生重症肌无力更能从手术中获益。重症肌无力低频重复神经电刺激阳性率与胸腺病变类型无明显关联。重症肌无力呼吸肌受累和肌无力危象与胸腺瘤病理分型有关。 展开更多
关键词 胸腺 胸腺增生 重症肌无力 呼吸肌受累 肌无力危象
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血清AChRab、PsMab和CAEab检测在胸腺异常患者中的诊断意义 预览 被引量:2
7
作者 武茜 顾萍 +6 位作者 姚娟 邓晓萱 程虹 万琪 张克忠 陈亮 徐心峰 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2017年第5期344-348,共5页
目的探讨血清抗乙酰胆碱受体抗体(AChRab)、抗突触前膜抗体(PsMab)和柠檬酸提取物相关抗体(CAEab)在胸腺异常患者中的诊断价值。方法回顾性收集2009—2016年作者医院收治的经病理检查证实存在胸腺异常的患者152例,同时收集健康体检者45... 目的探讨血清抗乙酰胆碱受体抗体(AChRab)、抗突触前膜抗体(PsMab)和柠檬酸提取物相关抗体(CAEab)在胸腺异常患者中的诊断价值。方法回顾性收集2009—2016年作者医院收治的经病理检查证实存在胸腺异常的患者152例,同时收集健康体检者45名(NC组)和其他神经系统疾病患者35例(OND组)作为对照组。采用ELISA方法检测各组AChRab、PsMab和CAEab水平,比较各组不同抗体阳性率的差异,并进一步比较不同胸腺异常者间各抗体阳性率差异。结果(1)胸腺瘤、胸腺增生组血清AChRab、PsMab和CAEab阳性率明显高于NC及OND组(均P<001),且胸腺瘤组上述3种抗体阳性率高于胸腺囊肿组(P<001或P<005)。胸腺囊肿组与NC及OND组各抗体阳性率比较无统计学差异(P>005)。CAEab对胸腺瘤患者诊断灵敏度为606%,特异度为888%。(2)重症肌无力合并胸腺瘤(MGT)组PsMab阳性率高于非合并MG胸腺瘤(NMGT)组(P<005),而其AChRab及CAEab阳性率与NMGT组比较无统计学差异(P>005)。(3)MGT组中,MGT全身型组血清AChRab阳性率较MGT眼肌型组增高(P<005)。(4)胸腺瘤不同病理分型患者间各抗体阳性率比较无统计学差异(均P>005)。结论(1)CAEab检测结合CT检查可作为临床可疑胸腺瘤、胸腺增生患者术前辅助诊断指标之一。(2)AChRab阳性可能与MGT患者重症肌无力严重程度有关,PsMab阳性可能跟MGT患者致病有关。 展开更多
关键词 胸腺增生 胸腺 纵隔囊肿 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体 抗突触前膜抗体 柠檬酸提取物相关抗体
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胸腺上皮性肿瘤的影像学研究进展 预览 被引量:3
8
作者 段世军 胡玉川 崔光彬 《影像诊断与介入放射学》 2016年第4期335-339,共5页
胸腺上皮性肿瘤(thymic epithelial tumors,TETs)是前纵隔最常见的肿瘤,源于胸腺上皮细胞,包括胸腺瘤和胸腺癌。目前,TETs的手术方式、WHO病理组织学分型和临床Masaoka分期已成为公认的影响患者预后的独立因素。但因其镜下结构复杂多... 胸腺上皮性肿瘤(thymic epithelial tumors,TETs)是前纵隔最常见的肿瘤,源于胸腺上皮细胞,包括胸腺瘤和胸腺癌。目前,TETs的手术方式、WHO病理组织学分型和临床Masaoka分期已成为公认的影响患者预后的独立因素。但因其镜下结构复杂多变,TETs的诊断和治疗决策仍存在挑战。TETs的诊断和术前评估主要依赖于常规CT影像学。 展开更多
关键词 上皮性肿瘤 胸腺 胸腺 前纵隔肿瘤 影像学研究 组织学分型 影像学检查 胸腺上皮细胞 胸腺增生 重症肌无力
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成人胸腺肥大伴自发性出血猝死法医学鉴定1例 预览
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作者 颜峰平 陈圆圆 《中国司法鉴定》 2016年第1期101-102,共2页
1案例 1.1简要案情 死者,男,19岁,在某工地做工时突然倒地、死亡。当地公安部门经案情调查、现场勘查、尸表检验等排除机械性损伤、机械性窒息及电击死亡的可能。死者平日体健,家属对其死因有疑义,要求尸体解剖以明确死亡原因。
关键词 法医病理学 胸腺增生 胸腺出血 猝死
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伴胸腺异常重症肌无力患者对糖皮质激素治疗的反应性 预览 被引量:3
10
作者 仲星星 汤可娜 +3 位作者 于鹭 李梅 吴帅 管阳太 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2016年第3期192-194,198共4页
目的探讨不伴其他自身免疫性疾病的重症肌无力(MG)患者胸腺异常对糖皮质激素治疗的反应性及其临床意义。方法回顾性分析2000-01—2014-12长海医院神经内科确诊并使用糖皮质激素治疗的86例MG不伴免疫性疾病患者的临床与生化检查结果资... 目的探讨不伴其他自身免疫性疾病的重症肌无力(MG)患者胸腺异常对糖皮质激素治疗的反应性及其临床意义。方法回顾性分析2000-01—2014-12长海医院神经内科确诊并使用糖皮质激素治疗的86例MG不伴免疫性疾病患者的临床与生化检查结果资料,根据激素治疗后患者临床症状改善状况,将患者分为激素治疗敏感组与不敏感组,并比较两组间的临床及生化检查结果特征;根据是否伴有胸腺异常分为无胸腺异常组与伴胸腺异常组,比较两组间激素治疗的反应性;分析MG患者胸腺异常与激素治疗反应的相关性。结果激素治疗敏感组与不敏感组间患者性别、年龄〈50岁、病程〈3年、起病方式、上呼吸道感染、肠道泌尿道感染、累及肌群、血糖异常比例以及白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率水平比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组间胸腺异常、血脂异常患者比例比较有统计学差异(P〈0.05);伴胸腺异常组与无胸腺异常组间激素治疗敏感者比例比较有统计学差异(χ2=5.01,P=0.03);胸腺异常与激素治疗不敏感发生率呈正相关(r=0.237,P=0.03)。结论胸腺异常降低MG不伴免疫性疾病患者对激素治疗的疗效,认识两者之间的关系有助于MG患者的临床治疗评估及预后判断。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺 胸腺增生 糖皮质激素类
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重症肌无力患者胸腺内CD4+CD25+Tr及CD95hi测定 被引量:2
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作者 董礼全 徐东 +2 位作者 彭忠民 马春燕 潘旭东 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第8期499-500,共2页
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是淋巴细胞依赖的抗体介导的补体参与的自身免疫病[1].约75%患者伴有胸腺增生或胸腺瘤,胸腺摘除术后部分患者病情可以得到改善,淋巴亚群分析表明胸腺内CD4 +T细胞比例升高.提示胸腺和T细胞很可能... 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是淋巴细胞依赖的抗体介导的补体参与的自身免疫病[1].约75%患者伴有胸腺增生或胸腺瘤,胸腺摘除术后部分患者病情可以得到改善,淋巴亚群分析表明胸腺内CD4 +T细胞比例升高.提示胸腺和T细胞很可能在MG发病中起重要作用[2]. 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺 患者 测定 淋巴细胞 自身免疫病 胸腺增生 抗体介导
重症肌无力与胸腺病变的相关性分析 被引量:3
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作者 郑神英 梁玉梅 +2 位作者 余琦 魏东宁 李宁 《诊断病理学杂志》 CSCD 2015年第8期500-502,共3页
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,主要发生在神经肌肉接头处,由抗乙酰胆碱受体抗体(anti-AchR)介导。胸腺增生和肿瘤与重症肌无力的关系密切,约75%的MG与胸腺异常有关[1],其中85%为胸腺增生,15%为胸腺瘤。本... 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,主要发生在神经肌肉接头处,由抗乙酰胆碱受体抗体(anti-AchR)介导。胸腺增生和肿瘤与重症肌无力的关系密切,约75%的MG与胸腺异常有关[1],其中85%为胸腺增生,15%为胸腺瘤。本文对胸腺切除患者的临床资料及组织病理学特点进行分析,以探讨胸腺病变与重症肌无力之间的关系。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺 胸腺增生
一例胸腺增生合并低钾型周期性麻痹患者围手术期护理 预览
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作者 丁琼瑛 郑海燕 +2 位作者 许芳 浦国梅 曹金林 《护士进修杂志》 2015年第5期458-459,共2页
胸腺是人体的重要免疫器官,胸腺增生或胸腺瘤合并重症肌无力临床较常见,但胸腺增生或胸腺瘤合并低钾型周期性麻痹临床上罕见,到目前为止,国内报道过2例胸腺瘤合并低钾型周期性麻痹[1],英文文献仅我们在美国医学会杂志神经病学(... 胸腺是人体的重要免疫器官,胸腺增生或胸腺瘤合并重症肌无力临床较常见,但胸腺增生或胸腺瘤合并低钾型周期性麻痹临床上罕见,到目前为止,国内报道过2例胸腺瘤合并低钾型周期性麻痹[1],英文文献仅我们在美国医学会杂志神经病学(J A‐M A Neurology )报道过1例胸腺增生合并低钾型周期性麻痹的临床诊断与治疗[2]。2011年,我院收治一例该病患者,现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 胸腺增生 周期性麻痹 低血钾 围手术期护理
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Tfh细胞在重症肌无力患者胸腺中的表达及作用机制 预览 被引量:2
14
作者 张晓燕 常婷 +2 位作者 刘沙沙 杨琨 李柱一 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2015年第5期309-314,共6页
目的 探讨Tfh细胞在重症肌无力(MG)患者胸腺中乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)产生中的作用及机制。方法 收集28例MG患者、9例无胸腺异常的先天性心脏病患者和9例未合并MG的胸腺增生患者。采用流式细胞术检测胸腺中滤泡辅助T(Tfh)细胞... 目的 探讨Tfh细胞在重症肌无力(MG)患者胸腺中乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)产生中的作用及机制。方法 收集28例MG患者、9例无胸腺异常的先天性心脏病患者和9例未合并MG的胸腺增生患者。采用流式细胞术检测胸腺中滤泡辅助T(Tfh)细胞和B细胞的比例,分别通过RT-PCR和Western-Blotting技术检测胸腺中Th1、Th2和Tfh细胞特异性转录因子T-bet、GATA-3、Bcl-6 mRNA水平和细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、IL-21表达;采用HE和多标免疫荧光染色观察胸腺中生发中心以及Tfh细胞和B细胞之间的组织结构关系;采用放射免疫沉淀技术(RIA)检测MG患者胸腺和血清中AChR-Ab滴度;免疫磁珠提取胸腺中Tfh细胞和B细胞共培养,检测培养上清中IL-21和AChR-Ab滴度水平。结果 MG患者胸腺中Tfh细胞和B细胞比例及Tfh细胞相关转录因子Bcl-6mRNA水平和细胞因子IL-21表达均较对照组增高(P〈0.01);MG患者胸腺中抗AChR-Ab滴度较对照组增高(P〈0.01);MG患者胸腺中存在异位生发中心,且在生发中心内Tfh细胞和B细胞存在共定位;MG患者胸腺Tfh和B细胞共培养上清中IL-21和AChR-Ab水平较对照组增多(P〈0.01),且AChR-Ab产生可以被IL-21中和抗体阻断。结论 Tfh细胞通过在MG患者胸腺中辅助B细胞形成异位生发中心及促进抗AChR-Ab产生参与MG的发生和发展。 展开更多
关键词 T淋巴细胞 辅助诱导 重症肌无力 胸腺增生 生发中心 受体 胆碱能 抗体
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重症肌无力、糖尿病、Graves病、胸腺增生共存1例报告 预览 被引量:2
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作者 郭叶群 陈云玉 +3 位作者 陈丹霞 董大伟 杨万勇 张玉生 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期247-249,共3页
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经—肌肉接头处传递功能障碍的获得性自身免疫病,可伴Graves病、甲状腺炎、胸腺瘤/胸腺增生、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和天疱疮等其他自身免疫病,但MG同时合并2种或以上自身免疫病临床... 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经—肌肉接头处传递功能障碍的获得性自身免疫病,可伴Graves病、甲状腺炎、胸腺瘤/胸腺增生、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和天疱疮等其他自身免疫病,但MG同时合并2种或以上自身免疫病临床较少见。本文报道1例罕见MG患者合并3种自身免疫病(1型糖尿病、Graves病和胸腺增生),并进行文献复习, 展开更多
关键词 重症肌无力 糖尿病 GRAVES 胸腺增生
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全身型重症肌无力患者异常胸腺microRNA表达谱的初步研究 预览 被引量:2
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作者 邱笛 李劲频 +3 位作者 莫雪安 陈泽志 杜伟伟 刘竞丽 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2015年第3期171-176,181共7页
目的比较全身型重症肌无力(generalized myasthenia gravis,GMG)患者异常胸腺(胸腺瘤、胸腺增生)与正常胸腺microRNA(miRNA)表达谱的差异,以探讨胸腺miRNA在重症肌无力发病机制中的作用。方法应用RiboArrayTMmiRNA芯片检测技术分... 目的比较全身型重症肌无力(generalized myasthenia gravis,GMG)患者异常胸腺(胸腺瘤、胸腺增生)与正常胸腺microRNA(miRNA)表达谱的差异,以探讨胸腺miRNA在重症肌无力发病机制中的作用。方法应用RiboArrayTMmiRNA芯片检测技术分别比较GMG伴胸腺瘤(4例)、胸腺增生(4例)患者胸腺与正常对照(4例)胸腺miRNA表达谱的差异,并利用生物信息学预测可能受其调控的靶基因。结果 GMG胸腺瘤组、GMG胸腺增生组与正常对照组之间胸腺miRNA聚类分析树状图差异明显;GMG胸腺瘤组较正常对照组显著差异表达的胸腺miRNA共有16个,其中14个下调,下调最显著的为hsa-miR-362-3p,2个上调,上调最显著的为hsa-miR-125a-5p;GMG胸腺增生组较正常对照组显著差异表达的miRNA共有38个,其中下调者37个,下调最显著的为hsa-miR-548av-3p,上调者1个,为hsa-miR-4442。结论异常表达的胸腺miRNA可能在重症肌无力发病中起作用。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺 胸腺增生 微RNAS 芯片分析技术 基因表达谱
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中国西北部1221例重症肌无力患者的临床特点分析 被引量:1
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作者 范玲玲 马姗 +6 位作者 李宏增 张慜 杨永祥 王圣元 郭鹏 李川 李柱一 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第22期4306-4309,4344共5页
目的:分析中国西北部重症肌无力患者的临床特点。方法:收集2006年1月~2013年9月第四军医大学唐都医院神经内科及胸外科收治的重症肌无力患者,应用重症肌无力定量评分表(QMGs)进行病情评分,胸腺组织学类型以WHO分类为主,同时对部分... 目的:分析中国西北部重症肌无力患者的临床特点。方法:收集2006年1月~2013年9月第四军医大学唐都医院神经内科及胸外科收治的重症肌无力患者,应用重症肌无力定量评分表(QMGs)进行病情评分,胸腺组织学类型以WHO分类为主,同时对部分患者进行随访观察。结果:共纳入1221例重症肌无力患者,包括男性595例,女性626例。Ⅰ型MG患者的起病年龄最轻,其次是Ⅲa;各临床类型MG患者的病程比较均无明显统计学差异(P〉0.05);Ⅳb型MG患者的QMGs评分最高,病情最严重,Ⅰ型最低,病情最轻。合并胸腺增生的MG患者起病年龄最轻,其次是胸腺正常患者,合并胸腺瘤患者的起病年龄最大,显著大于合并胸腺增生者(P〈0.05);不同胸腺病理状态MG患者的QMGs比较无统计学差异(P〉0.05)。合并不同类型胸腺瘤MG患者的起病年龄、QMGs比较均无明显统计学差异(P〉0.05)。与住院期间QMGs相比,随访患者各组QMGs均较前明显下降,且以胸腺瘤各组QMGs评分下降显著。结论:1眼肌型MG患者起病年龄最轻,临床症状也最轻;2胸腺增生患者起病年龄较胸腺瘤明显早,而胸腺瘤不同病理分型间起病年龄无明显区别;3胸腺手术切除患者病情恢复明显优于未切除胸腺患者,提示手术切除胸腺对于治疗MG是行之有效的方法。 展开更多
关键词 重症肌无力 重症肌无力定量评分 胸腺 胸腺增生
重症肌无力169例临床分析 预览 被引量:2
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作者 王华英 段莉琴 +1 位作者 吕婷 彭海 《脑与神经疾病杂志》 2015年第5期376-379,共4页
目的研究重症肌无力( MG)临床特点、误诊原因与MG危象临床表现。方法分析本院收治的169例MG患者的临床资料。结果本文患者均行新斯的明试验,阳性率100%。85例行重复神经电刺激( RNS)检查,64例低频波幅递减,8例同时高频波幅递减... 目的研究重症肌无力( MG)临床特点、误诊原因与MG危象临床表现。方法分析本院收治的169例MG患者的临床资料。结果本文患者均行新斯的明试验,阳性率100%。85例行重复神经电刺激( RNS)检查,64例低频波幅递减,8例同时高频波幅递减。157例行胸腺影像学检查,发现胸腺异常80例。发生肌无力危象31例次。121例行甲状腺功能( FT3、FT4、TSH)检测,发现甲状腺功能异常17例。结论MG临床表现多样,时有误诊,易于合并胸腺瘤或胸腺增生及甲状腺功能异常。肌无力危象发生率高。 展开更多
关键词 重症肌无力 甲状腺功能异常 胸腺 胸腺增生 肌无力危象
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巨大胸腺增生一例报道及文献复习 预览 被引量:1
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作者 段楚骁 付圣灵 付向宁 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第16期116-120,共5页
目的:探讨巨大胸腺增生(MTH)的临床特点、病理、诊疗方法及预后。方法报道巨大胸腺增生患儿1例,结合文献复习讨论。患儿男,3岁10个月,因活动后乏力2年余入院,胸部 CT 检查示纵隔及右侧胸腔巨大占位。结果患儿行右侧胸腔巨大肿块... 目的:探讨巨大胸腺增生(MTH)的临床特点、病理、诊疗方法及预后。方法报道巨大胸腺增生患儿1例,结合文献复习讨论。患儿男,3岁10个月,因活动后乏力2年余入院,胸部 CT 检查示纵隔及右侧胸腔巨大占位。结果患儿行右侧胸腔巨大肿块切除术。右侧胸腔巨大肿块,约18 cm×16 cm×10 cm,包膜完整。术后病理报告:(右纵隔)胸腺增生病变。术后恢复良好。结论巨大胸腺增生为临床上非常罕见的一种疾病。治疗以手术完整切除为主,预后好。 展开更多
关键词 胸腺增生 胸腺切除术 前纵隔肿块
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重症肌无力手术后的护理体会 预览 被引量:2
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作者 李倩 郑娥 孙国芳 《工企医刊》 2014年第6期1159-1160,共2页
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要表现为眼睑下垂,四肢无力且晨轻晚重,吞咽困难等,与胸腺异常增生关系密切(近80%重症肌力量患者表现为胸腺增生或胸腺瘤)。其治疗方法包括药物治疗和外科治疗,胸腺摘除术是治疗重症肌无力首选方法... 重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要表现为眼睑下垂,四肢无力且晨轻晚重,吞咽困难等,与胸腺异常增生关系密切(近80%重症肌力量患者表现为胸腺增生或胸腺瘤)。其治疗方法包括药物治疗和外科治疗,胸腺摘除术是治疗重症肌无力首选方法,为防止肌无力危象发生,先将其手术前后的护理总结如下。1临床资料本组患者12例,其中男7例,女5例,年龄15-45岁。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺 胸腺增生 自身免疫性疾病 肌无力危象 异常增生 吞咽困难 药物治疗 临床资料 眼睑下垂
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