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水疗联合巴氯芬改善脑损伤患者肌痉挛的疗效观察 预览
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作者 蓝海燕 陈鹏 胡佛生 《中国医药科学》 2019年第9期251-254,共4页
目的对在脑损伤肌痉挛的治疗中联合运用水疗与巴氯芬的临床改善效果进行分析,以期为进一步提高脑损伤肌痉挛患者的预后、改善生活质量提供参考。方法对我院于2015年2月~2017年2月接收的20例脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患... 目的对在脑损伤肌痉挛的治疗中联合运用水疗与巴氯芬的临床改善效果进行分析,以期为进一步提高脑损伤肌痉挛患者的预后、改善生活质量提供参考。方法对我院于2015年2月~2017年2月接收的20例脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均存在不同程度肌痉挛症状,均给予为期3个月的水疗并联合巴氯芬口服治疗,观察患者肌痉挛改善效果。结果患者临床治疗总有效率为95.00%,其中显效13例(65.00%),有效4例(20.00%),好转2例(10.00%),无效1例(5.00%);治疗前患者MBI平均为(29.87±7.58),治疗后为(58.24±8.43),治疗前后患者MBI比较,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者均未发生明显不良反应。结论将水疗与巴氯芬联合应用于脑损伤患者的治疗中可有效控制患者的肌痉挛症状,提高患者生活自理能力,值得推广。 展开更多
关键词 脑损伤 肌痉挛 水疗 巴氯芬
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小鼠脑挫伤后CB2R的表达变化与损伤时间的关系 预览
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作者 陈京伟 王鹏飞 +7 位作者 张孟周 张忠铎 程浩 孙英富 温书恒 郭相伸 赵锐 官大威 《法医学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期136-142,共7页
目的检测小鼠脑挫伤后不同时间点大麻素2型受体(cannabinoid type 2 receptor,CB2R)的表达情况,并探索其与损伤时间的相关性。方法通过PCI3000精密颅脑损伤撞击器建立小鼠脑挫伤模型,利用免疫组织化学染色、免疫荧光染色和Western印迹... 目的检测小鼠脑挫伤后不同时间点大麻素2型受体(cannabinoid type 2 receptor,CB2R)的表达情况,并探索其与损伤时间的相关性。方法通过PCI3000精密颅脑损伤撞击器建立小鼠脑挫伤模型,利用免疫组织化学染色、免疫荧光染色和Western印迹法检测不同损伤时间点损伤区周围CB2R的表达变化。结果免疫组织化学染色结果显示,假手术组脑皮质中仅少量细胞呈CB2R阳性表达,脑挫伤后CB2R阳性细胞率逐渐升高,于伤后12h和伤后7d两次达到高峰,随后逐渐下降,至伤后28d基本恢复至正常水平。Western印迹法检测结果与免疫组织化学染色结果一致。免疫荧光染色结果显示,脑挫伤后CB2R阳性神经元、CB2R阳性单核细胞、CB2R阳性星形胶质细胞数与总细胞数的比值变化均呈单峰模式,分别于伤后12h、1d、7d达到高峰。结论小鼠脑挫伤后CB2R在神经元、单核细胞及星形胶质细胞中的表达提示,其可能参与调节这些细胞的生物学功能。脑挫伤后CB2R的动态表达存在时间规律性,有望成为法医学脑挫伤损伤时间推断的生物学指标。 展开更多
关键词 法医病理学 脑损伤 免疫组织化学染色 免疫荧光技术 印迹法 蛋白质 大麻素2型受体 损伤时间推断 小鼠
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效 预览
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作者 何挺 《中国卫生标准管理》 2019年第11期46-47,共2页
目的研究对重型脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术治疗的效果。方法选取2014年6月-2018年10月我科收治的90例重型脑损伤患者,随机分为对照组及试验组,各45例。对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,试验组采用标准外伤大骨瓣开颅... 目的研究对重型脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术治疗的效果。方法选取2014年6月-2018年10月我科收治的90例重型脑损伤患者,随机分为对照组及试验组,各45例。对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,试验组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对比两组患者治疗后临床效果、颅内压改善情况。结果试验组治疗后恢复良好率31.11%高于对照组(P<0.05),两组术前颅内压比较无显著差异(P> 0.05),试验组术后第1天、第3天及第5天颅内压低于对照组(P<0.05)。结论对重型脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗效果显著,能够迅速降低患者颅内压。 展开更多
关键词 重型 脑损伤 标准外伤大骨瓣 常规骨瓣 颅内压 并发症
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热性惊厥患儿核因子-κB和神经元特异性烯醇化酶与脑损伤、心肌损伤的关系 预览
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作者 郝改领 张中馥 +3 位作者 张楠 徐丽娟 贾系群 郑少敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期908-911,共4页
目的研究热性惊厥患儿核因子-κB(NF-κB)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平与脑损伤、心肌损伤程度的关系。方法选取2018年3月至2018年9月在我院诊断为单纯性热性惊厥的51例患儿纳入SFS组,38例复杂性热性惊厥纳入CFS组,同期诊断... 目的研究热性惊厥患儿核因子-κB(NF-κB)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平与脑损伤、心肌损伤程度的关系。方法选取2018年3月至2018年9月在我院诊断为单纯性热性惊厥的51例患儿纳入SFS组,38例复杂性热性惊厥纳入CFS组,同期诊断为上呼吸道感染的37例患儿纳入对照和NSE水平、脑脊液中神经因子BDNF和S100B以及外周血中心肌酶谱CK-MB和LDH水平,并分析相关性。结果 3组患儿的脑脊液和血液中NF-κB和NSE水平差异有统计学意义(P <0.05),CFS组的上述指标均为最高。3组患儿脑脊液的神经因子水平和血液心肌酶组最高,对照组最低。NSE和NF-κB在血液中和脑脊液中均呈正相关(R=0.532和R=0.693)。脑脊液NF-κB水平与BDNF和SI00B水平均呈相关(R=0.710和R=0.422)。患儿血液中NF-κB水平与CK-MB和LDH水平亦呈正相关(R=0.454和R=0.582)。结论热性惊厥患儿NF-κB和NSE的表达水平与患儿脑损伤和心肌损伤水平呈正相关,可以考虑作为热性惊厥患儿脑损伤和心肌损伤的评估标志物。 展开更多
关键词 热性惊厥 核因子-ΚB 神经元特异性烯醇化酶 脑损伤 心肌损伤
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补阳还五汤促进神经干细胞治疗脑缺血损伤的研究进展 预览
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作者 张紫微 周晓红 《河北中医药学报》 2019年第2期56-59,共4页
补阳还五汤是具有补气活血通络功效的名方,对缺血性脑损伤后中风后遗症的好转和致残率的减少有着重要的作用。而近年,由于成功地在体外培养了神经干细胞,致使治疗脑损伤应用神经干细胞移植术成为可能。神经干细胞的移植可整合宿主细胞... 补阳还五汤是具有补气活血通络功效的名方,对缺血性脑损伤后中风后遗症的好转和致残率的减少有着重要的作用。而近年,由于成功地在体外培养了神经干细胞,致使治疗脑损伤应用神经干细胞移植术成为可能。神经干细胞的移植可整合宿主细胞、取代受损细胞、重建神经环路,产生营养因子使休眠的受体细胞发挥代偿,并且移植的神经干细胞可以透过血脑屏障分化成与宿主细胞相同的细胞整合到原神经网中。当前神经干细胞移植作为基因治疗技术已经在动物试验中取得一定进展,说明此策略对缺血性脑病的治疗有着广阔的前景。 展开更多
关键词 补阳还五汤 缺血性 脑损伤 内源性神经干细胞 外源性神经干细胞 神经干细胞
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损伤控制性复苏对低温失血性休克大鼠全脑缺血-再灌注损伤保护作用 预览
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作者 李林 胡海姣 刁玉刚 《创伤与急危重病医学》 2019年第2期82-84,87共4页
目的探讨损伤控制性复苏对低温失血性休克大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用。方法选取健康成年雄性近交系SD大鼠36只,采用随机数字表法分为低温假手术组(A组)、低温失血性休克组(B组)及损伤控制性复苏组(C组),每组各12只。A组大鼠仅穿... 目的探讨损伤控制性复苏对低温失血性休克大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用。方法选取健康成年雄性近交系SD大鼠36只,采用随机数字表法分为低温假手术组(A组)、低温失血性休克组(B组)及损伤控制性复苏组(C组),每组各12只。A组大鼠仅穿刺,不放血;B组、C组大鼠通过压力控制方式建立休克模型。B组大鼠不复苏,C组在休克后1 h开始全血复苏。分别于穿刺完成后放血前(T0)、损伤控制性复苏前(T1)、复苏开始后1 h(T2)、复苏开始后3 h(T3)、复苏开始后5 h(T4)采集血液标本,检测动脉血pH值及乳酸浓度,酶联免疫吸附法检测血浆白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及S100β蛋白含量。术后5 h,处死大鼠取海马组织,光镜下观察组织形态学改变。结果光镜下,B组正常形态细胞较A组显著减少,神经元周围水肿间隙变大,细胞排列紊乱不规则,大量炎性细胞浸润。C组细胞排列稍乱,较B组存活细胞增加。T1~T4时点,B组、C组动脉血pH值低于A组,且T3~T4时点,C组动脉血pH值高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T1~T4时点,B组、C组动脉血乳酸值明显高于A组,且T2~T4时点,C组动脉血乳酸值低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组、C组T1~T4时点血浆S100β蛋白、TNF-α水平均高于A组,T2~T4时点血浆IL-6水平高于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组T3~T4时点血浆TNF-α水平低于B组,T2~T4时点血浆IL-6水平明显低于B组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性复苏可减轻低温失血性休克大鼠因缺血再灌注诱发的脑损伤。 展开更多
关键词 低温 失血性休克 损伤控制性复苏 脑损伤
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脑损伤患者急性应激反应及其影响因素 预览
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作者 刘萍萍 周静 +3 位作者 李安奕 李艳莹 张静 成杰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期3069-3072,共4页
目的了解脑损伤患者急性应激反应情况及其与社会支持、头痛和性格的关系。方法选取497例脑损伤患者,采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、社会支持评定量表(SSRS)和疼痛视觉模拟评分尺(VAS)和一般人口学资料对患者进行测评。结果患者SA... 目的了解脑损伤患者急性应激反应情况及其与社会支持、头痛和性格的关系。方法选取497例脑损伤患者,采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、社会支持评定量表(SSRS)和疼痛视觉模拟评分尺(VAS)和一般人口学资料对患者进行测评。结果患者SASRQ均值为(66.44±43.761)分,SASRQ总分57~150分170例(34.21%);不同性别、文化程度、性格、头痛和社会支持患者SASRQ总分及各维度评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑损伤患者存在明显的急性应激反应,社会支持越低、内向、头痛越重,患者发生急性应激反应的可能性越大。 展开更多
关键词 脑损伤 急性应激反应 社会支持 头痛 性格
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小儿单纯性与复杂性热性惊厥临床特点及脑电图分析 预览
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作者 展晓玲 廖翠芳 何凯 《中国医药科学》 2019年第10期67-69,共3页
目的分析不同性质小儿热性惊厥(FC)患儿的临床特点及脑电图表现。方法选取2016年1月~2018年5月期间我院儿科住院部收治的81例小儿热性惊厥者作为观察对象,并根据基本性质不同分为单纯性FC(SFC)组(43例),以及复杂性FC(CFC)组(38例),所有... 目的分析不同性质小儿热性惊厥(FC)患儿的临床特点及脑电图表现。方法选取2016年1月~2018年5月期间我院儿科住院部收治的81例小儿热性惊厥者作为观察对象,并根据基本性质不同分为单纯性FC(SFC)组(43例),以及复杂性FC(CFC)组(38例),所有患儿行脑电图检查,比较SFC、CFC患儿惊厥发作时临床特点,同时观察两组患儿脑电图情况。结果 CFC组较SFC组患儿发作时体温低、发作次数多、持续时间长,P <0.05;CFC组异常脑电、临界脑电为26.3%、34.2%高于SFC组11.6%、20.9%,P <0.05。结论小儿FC患者发作时会造成不同程度的脑损伤,其中SFC者脑电图异常率较低,脑损伤轻微,而CFC患儿脑电图异常率高,脑损伤较严重,临床需要及时积极给予神经功能保护、预防治疗。 展开更多
关键词 脑损伤 单纯性 小儿 复杂性 热性惊厥
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脑状态指数在脑损伤患者临床护理中的意义 预览
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作者 蒋珊珊 孙建芳 《中国医疗器械信息》 2019年第9期53-54,共2页
脑损伤作为脑外科最常见、最多发的疾病之一,其极高的病死率与致残率给家庭及社会带来了极大的负担。同时脑损伤后的多种并发症使临床护理工作面临极大的挑战。探寻一种可监测脑损伤患者意识状态及预测其并发症的方式对于减少患者病死... 脑损伤作为脑外科最常见、最多发的疾病之一,其极高的病死率与致残率给家庭及社会带来了极大的负担。同时脑损伤后的多种并发症使临床护理工作面临极大的挑战。探寻一种可监测脑损伤患者意识状态及预测其并发症的方式对于减少患者病死率与致残率,提高患者生命质量,减轻家庭负担,增强护理信心有着重要的意义。近年来,许多研究表明,利用脑状态监测仪(CSM)获取的脑状态指数(CSI)作为量化患者的脑功能状态及意识水平指标之一,在预测脑损伤患者并发症及预后方面应用日趋广泛。因此,脑状态指数有望成为预测患者并发症及预后的有效手段,为临床决策提供有力支撑。文章就脑状态指数在脑损伤患者临床护理中的应用作一综述。 展开更多
关键词 脑损伤 状态指数 护理 研究进展
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动脉血乳酸评估窒息新生儿脑损伤的临床价值
10
作者 王燕青 王永芹 +4 位作者 赵月华 朱海玲 杜玥瑾 陈曦 牛霞 《潍坊医学院学报》 2019年第3期198-200,206共4页
目的探讨动脉血乳酸判定因窒息导致新生儿脑损伤的临床价值,为早期干预窒息新生儿脑损伤提供临床依据。方法选取2016年12月~2018年11月在潍坊医学院附属医院住院治疗的65例有新生儿窒息史的足月儿为实验对象。在生后2h内、24h、48h、72... 目的探讨动脉血乳酸判定因窒息导致新生儿脑损伤的临床价值,为早期干预窒息新生儿脑损伤提供临床依据。方法选取2016年12月~2018年11月在潍坊医学院附属医院住院治疗的65例有新生儿窒息史的足月儿为实验对象。在生后2h内、24h、48h、72h分别测定两组的动脉血乳酸,并应用受试者工作特征曲线(ROC curve)分析在窒息新生儿脑损伤的临床评估价值。65例患儿均于生后4~7d行头颅磁共振检查,以头颅磁共振结果为诊断脑损伤的标准,分为窒息无脑损伤组(n=30)及窒息脑损伤组(n=35),窒息脑损伤组包括新生儿缺氧缺血性脑病,颅内出血,其余为无脑损伤组。结果窒息脑损伤组中动脉血乳酸明显高于窒息无脑损伤组(P<0.05),且2h动脉血乳酸评估脑损伤的诊断价值最高,临界值为7.09mmol/L,敏感度为0.74,特异度为0.85。结论窒息脑损伤新生儿动脉血乳酸水平明显升高,早期动脉血乳酸水平可评估窒息新生儿脑损伤。 展开更多
关键词 新生儿 窒息 脑损伤 动脉血乳酸
鼻咽癌放疗后双侧颞叶白质及海马结构早期损伤的扩散峰度成像研究 预览
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作者 陈红 何浩强 +4 位作者 吕晓飞 韩路军 杨雅迪 李晶 文戈 《磁共振成像》 CAS 2019年第1期1-7,共7页
目的基于扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者放疗后双侧颞叶白质及海马微观结构的早期改变。材料与方法对29例NPC患者在治疗前及放疗后3个月、20例正常对照被试(normal con... 目的基于扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者放疗后双侧颞叶白质及海马微观结构的早期改变。材料与方法对29例NPC患者在治疗前及放疗后3个月、20例正常对照被试(normal controls,NC)行DKI序列扫描。获取两组被试DKI的相关参数图,测量两组被试双侧颞叶白质及海马DKI相关参数,分析两组DKI参数值的差异,分析NPC组放疗前后各参数值的变化情况、及其差异参数值的变化与蒙特利尔认知评估量表评分、与放疗剂量间的相关关系。结果NPC组治疗前与NC组之间各DKI参数值无显著统计学差异(P>0.05);与NPC治疗前比较,NPC组放疗后3个月双侧颞叶白质的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)(右:P=0.009;左:P=0.001)、平均峰度(mean kurtosis,MK)(右:P=0.027;左:P=0.034)、径向峰度(radial kurtosis,Kr)(右:P=0.007;左:P=0.007)值显著减低,右侧海马的MK(P=0.033)、Kr(P=0.031)值显著升高。NPC组左侧颞叶放疗前后MK(r=0.407,P=0.044)、Kr值(r=0.530,P=0.006)的改变分别与左侧颞叶最大剂量呈显著正相关。结论DKI能够反映鼻咽癌放疗后双侧颞叶白质及海马早期隐匿性的微观结构变化,为早期放射性颞叶损伤发现提供客观影像学证据。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 脑损伤 磁共振成像
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弥散张量成像联合磁共振波谱在颅脑损伤昏迷患者预后评定中的应用 预览
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作者 张晓峰 张明文 +2 位作者 于志虎 朱林 周雁玲 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第4期447-452,共6页
目的:通过分析不同时期的创伤性脑损伤(TBI)昏迷患者弥散张量成像(DTI)与磁共振波谱(MRS)的变化,评价各参数与恢复期昏迷恢复量表(修订版)以及改良格拉斯哥预后评分的相关性,并探讨DTI联合MRS在TBI预后评定中的价值。方法:10例TBI患者... 目的:通过分析不同时期的创伤性脑损伤(TBI)昏迷患者弥散张量成像(DTI)与磁共振波谱(MRS)的变化,评价各参数与恢复期昏迷恢复量表(修订版)以及改良格拉斯哥预后评分的相关性,并探讨DTI联合MRS在TBI预后评定中的价值。方法:10例TBI患者和10例正常对照者均接受常规核磁共振成像、DTI及MRS检查。测量正常对照组及TBI昏迷患者急性期(2~3周)和慢性期(大于4周)的丘脑板内核、网状核和脑干网状上行激动系统相关脑区(桥脑、延髓)的弥散各向异性、平均弥散系数、轴向弥散系数和径向弥散系数,并结合MRS的变化,测定乙酰天门冬氨酸、胆碱、肌酐和乳酸。正常对照组和TBI患者之间进行独立样本t检验,慢性期与急性期进行配对t检验,并将各参数与恢复期昏迷恢复量表(修订版)以及改良格拉斯哥预后评分作相关性分析。结果:TBI患者的DTI和MRS参数与正常对照者间存在显著区别,慢性期DTI及MRS能更好地提示TBI患者的预后情况。网状上行激动系统内的参数恢复慢于丘脑内的参数恢复。轴向弥散系数和径向弥散系数能更好地预判TBI昏迷患者的预后情况。结论:通过对病人脑内DTI及MRS的分析能预判TBI昏迷患者的恢复情况,指导临床治疗。 展开更多
关键词 脑损伤 昏迷 弥散张量成像 磁共振波谱 弥散系数
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婴幼儿脑损伤神经修复治疗专家共识
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作者 中国医师协会神经修复学分会儿童神经修复学专业委员会 陈光福 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期2-8,共7页
本共识所界定的婴幼儿脑损伤是指婴幼儿时期由于各种围生期高危因素、感染、创伤、意外窒息、中毒、脑血管病等所致的中枢神经损伤,临床表现为中枢性运动障碍、认知障碍、语言障碍、癫痫发作、视听障碍、社会交往和心理行为障碍等^[1-3... 本共识所界定的婴幼儿脑损伤是指婴幼儿时期由于各种围生期高危因素、感染、创伤、意外窒息、中毒、脑血管病等所致的中枢神经损伤,临床表现为中枢性运动障碍、认知障碍、语言障碍、癫痫发作、视听障碍、社会交往和心理行为障碍等^[1-3]。本界定不包括遗传代谢性疾病和先天性脑畸形所致的脑损伤。 展开更多
关键词 婴幼儿 脑损伤 修复治疗 损伤神经 中枢性运动障碍 遗传代谢性疾病 专家 中枢神经损伤
早产儿不同程度低血糖与脑损伤的相关研究 预览
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作者 刘易芳 《长江大学学报:自然科学版》 CAS 2019年第6期63-65,共3页
目的:探讨早产儿低血糖对大脑损伤及发育的影响,为临床提高对早产儿低血糖危害的认识提供依据。方法:选择2014年1月到2017年10月在医院出生的胎龄在28至34周之间的早产儿,出生后利用床旁快速血糖仪检测血糖浓度,根据血糖浓度将纳入患儿... 目的:探讨早产儿低血糖对大脑损伤及发育的影响,为临床提高对早产儿低血糖危害的认识提供依据。方法:选择2014年1月到2017年10月在医院出生的胎龄在28至34周之间的早产儿,出生后利用床旁快速血糖仪检测血糖浓度,根据血糖浓度将纳入患儿分为正常组及异常组(包括重度低血糖组和轻中度低血糖组),新生儿生后不同时间对各组患儿行头颅彩超、新生儿神经行为测定(NBNA)评分、北京-GESELL量表评分进行对比观察。结果:头颅彩超结果提示血糖异常组早产儿脑损伤发生率及严重程度均高于正常血糖组,差异有统计学意义(P<0.05);且轻中度低血糖组和重度低血糖组脑损伤发生率均高于正常血糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正胎龄40周时NBNA评分显示血糖异常组、轻中度低血糖组及重度低血糖组早产儿NBNA评分≤36分(脑损伤)的发生率均较血糖正常高,差异有统计学意义(P<0.05);北京-GESELL量表评分显示血糖异常组发育缺陷率比正常组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早产儿低血糖会对提高脑损伤的发生率,且低血糖程度可能与脑损伤发生相关,临床应提高对新生儿特别是早产儿低血糖危害的认识。 展开更多
关键词 早产儿 低血糖 血糖浓度 脑损伤
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宝宝睡眠的“特殊”情况,有必要担心吗?
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作者 慧子 《母子健康》 2019年第5期18-19,共2页
睡觉时出现惊跳大多数小宝宝,在出生后的前几个月,都会出现惊跳,因为开门声,说话声,或是莫名其妙地就会出现惊跳。这种情况一般是没有问题的,宝宝的神经发育还不成熟,偶尔出现惊跳很正常。如果宝宝是早产儿,有脑损伤,或足月儿有窒息、... 睡觉时出现惊跳大多数小宝宝,在出生后的前几个月,都会出现惊跳,因为开门声,说话声,或是莫名其妙地就会出现惊跳。这种情况一般是没有问题的,宝宝的神经发育还不成熟,偶尔出现惊跳很正常。如果宝宝是早产儿,有脑损伤,或足月儿有窒息、高胆红素血症等造成脑损伤,在出生后头几个月可表现有夜间哭闹,睡眶不安稳,经常伴有抖动或惊跳,这是脑损伤引起的激惹症状。 展开更多
关键词 睡眠 高胆红素血症 脑损伤 神经发育 早产儿 足月儿 生后
认知功能对脑损伤患者急性应激障碍的影响 预览
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作者 刘萍萍 胡蝶 +4 位作者 于颖 郑菲 尹蕊 吕亚楠 成杰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1815-1818,共4页
目的探讨认知功能对脑损伤急性应激障碍(ASD)的影响。方法选取脑损伤患者349例,应斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)对患者进行ASD评定,将确诊ASD的162例脑损伤患者作为病例组,未发生ASD的187例患者作为对照组,采用一般资料问卷、简易智力... 目的探讨认知功能对脑损伤急性应激障碍(ASD)的影响。方法选取脑损伤患者349例,应斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)对患者进行ASD评定,将确诊ASD的162例脑损伤患者作为病例组,未发生ASD的187例患者作为对照组,采用一般资料问卷、简易智力状况检查(MMSE)进行问卷调查。结果是否吞咽功能障碍、是否偏瘫、性格、认知功能是否异常为脑损伤ASD的显著影响因素(P<0.05)。结论认知功能损害是脑损伤患者发生ASD的影响因素,应引起足够的重视。 展开更多
关键词 脑损伤 急性应激障碍 认知功能
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脑损伤新生儿不同日龄时的超敏C反应蛋白和降钙素原水平及其临床意义 预览
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作者 刘其爱 朱文娟 +1 位作者 莫炜明 杨建彬 《广西医学》 CAS 2019年第11期1360-1364,共5页
目的探讨脑损伤新生儿在不同日龄时的超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原水平及其临床意义。方法纳入56例足月脑损伤新生儿,均给予常规治疗。于产后3d(治疗前)、7d和28d,检测其血浆hs-CRP和降钙素原水平,并于生后3d进行新生儿行为神经评估... 目的探讨脑损伤新生儿在不同日龄时的超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原水平及其临床意义。方法纳入56例足月脑损伤新生儿,均给予常规治疗。于产后3d(治疗前)、7d和28d,检测其血浆hs-CRP和降钙素原水平,并于生后3d进行新生儿行为神经评估(NBNA),于出生后7个月行神经发育Gesell评分。分析hs-CRP和降钙素原水平与NBNA评分、Gesell评分的相关性。采用受试者工作特征曲线分析不同日龄血浆hs-CRP和降钙素原水平预测脑损伤新生儿神经功能预后的价值。结果与生后3d比较,生后7d和28d的血浆hs-CRP和降钙素原水平降低,NBNA评分升高(均P<0.05)。Gesell评分<85分患儿在不同日龄时的血浆hs-CRP和降钙素原水平均高于Gesell评分≥85分患儿(均P<0.05)。NBNA评分<35分患儿在不同日龄时的血浆hs-CRP和降钙素原水平均高于NBNA评分≥35分患儿(均P<0.05)。血浆hs-CRP和降钙素原水平与Gesell评分、生后3d的NBNA评分均呈负相关(均P<0.05)。不同日龄的血浆hs-CRP和降钙素原水平单独或联合预测脑损伤新生儿神经功能预后的效能均较高,其中以生后28d的血浆hs-CRP和降钙素原水平联合预测的效能最高。结论脑损伤新生儿生后3d血浆hs-CRP和降钙素原水平明显升高,随着治疗时间的延长可逐渐降低。监测不同日龄时的hs-CRP和降钙素原水平有利于评估脑损伤新生儿的近远期神经功能发育情况。 展开更多
关键词 脑损伤 新生儿 日龄 超敏C反应蛋白 降钙素原 神经功能 预后
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振幅整合脑电图(aEEG)在晚期早产儿脑损伤中的应用 预览
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作者 奚敏 张焱 +2 位作者 张路 崔珊 马莉莎 《中国医药指南》 2019年第15期49-50,共2页
目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)在晚期早产儿脑损伤中的应用价值。方法选取我院收治的73例晚期早产儿,所有入选患儿在住院期间均进行振幅整合脑电图监测,观察振幅整合脑电图对于晚期早产儿脑损伤的诊断价值。结果73例晚期早产儿均顺利完... 目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)在晚期早产儿脑损伤中的应用价值。方法选取我院收治的73例晚期早产儿,所有入选患儿在住院期间均进行振幅整合脑电图监测,观察振幅整合脑电图对于晚期早产儿脑损伤的诊断价值。结果73例晚期早产儿均顺利完成振幅整合脑电图监测,经分析病例组检出异常者27例(84.38%);其中轻度异常者26例(81.25%)、重度异常者1例(3.13%)。对照组检出异常者5例(12.20%),均为轻度异常。差异有统计学意义。两组中振幅整合脑电图睡眠觉醒呈周期性变化、原始脑电图图形连续性所占比例(分别为15.62%、9.38%)显著低于未发生脑损伤的早产儿(分别为87.80%、65.85%),差异显著(P<0.05),亦有统计学意义。结论在早产儿脑损伤诊断方面,振幅整合脑电图(aEEG)敏感性较强,早期进行脑功能监测有助于早发现、早治疗,改善早产儿神经发育结局,因此振幅整合脑电图(aEEG)可作为临床诊断本病的重要手段,实用价值较高。 展开更多
关键词 振幅整合电图 晚期早产儿 窒息 脑损伤
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振幅整合脑电图在窒息新生儿脑损伤早期诊断和判断近期预后的应用价值
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作者 薛园 李忠良 +2 位作者 吴英丽 谢文玉 曹小玉 《潍坊医学院学报》 2019年第1期65-68,共4页
目的探讨窒息新生儿生后6h内振幅整合脑电图(aEEG)在脑损伤早期诊断及判断近期预后的应用价值。方法选择2016年10月~2017年10月潍坊市妇幼保健院新生儿科收治的83例足月窒息新生儿为窒息组,同期出生的40例健康足月新生儿为对照组,监测... 目的探讨窒息新生儿生后6h内振幅整合脑电图(aEEG)在脑损伤早期诊断及判断近期预后的应用价值。方法选择2016年10月~2017年10月潍坊市妇幼保健院新生儿科收治的83例足月窒息新生儿为窒息组,同期出生的40例健康足月新生儿为对照组,监测其生后6h内的振幅整合脑电图。窒息组新生儿完善颅脑MRI。随访研究对象6月龄的生长发育。分析aEEG结果与窒息分度的相关性,与颅脑MRI检查监测脑损伤的一致性,探讨aEEG结果与6月龄生长发育的关系。结果①aEEG的背景活动、睡眠觉醒周期、痫性活动均与新生儿窒息程度呈正相关(Spearman相关系数分别为0.664,0.587,0.361,P均<0.05)。②窒息组新生儿aEEG异常结果与MRI异常结果具有一致性(Kappa值=0.703,P<0.05)。③6月龄随访生长发育情况:①aEEG重度异常组头围低于对照组、aEEG正常组、aEEG轻度异常组(P<0.05),而对照组、aEEG正常组和aEEG轻度异常组两两比较头围差异无统计学意义(P>0.05)。②对照组、aEEG正常组、aEEG轻度异常组、aEEG重度异常组身长、体重差异均无统计学意义(P>0.05)。③儿童神经心理发育测试中,aEEG重度异常组DQ低于对照组、aEEG正常组、aEEG轻度异常组(P<0.05),而对照组、aEEG正常组和aEEG轻度异常组两两比较,DQ差异无统计学意义(P>0.05)。结论 aEEG有助于窒息新生儿脑损伤的早期诊断。窒息患儿生后6h aEEG结果重度异常提示神经系统发育落后。 展开更多
关键词 振幅整合电图 窒息 新生儿 早期诊断 脑损伤 近期预后
用于组织工程支架研究脑损伤动物模型的建立
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作者 程军 李晓红 +6 位作者 王景景 魏正军 任吉滨 史新宇 陈江龙 牛学刚 孙洪涛 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1132-1135,共4页
目的建立一种用于组织工程支架研究脑损伤动物新模型。方法计算机编程、数控机床制作长102mm不锈钢模具。选取重(230±20)g SD大鼠90只,随机数字表法分正常、假手术和模型组。正常组不处理,假手术组去骨瓣,模型组去骨瓣和去直径2.0m... 目的建立一种用于组织工程支架研究脑损伤动物新模型。方法计算机编程、数控机床制作长102mm不锈钢模具。选取重(230±20)g SD大鼠90只,随机数字表法分正常、假手术和模型组。正常组不处理,假手术组去骨瓣,模型组去骨瓣和去直径2.0mm、高1.5mm圆柱状组织。造模1、2、3、4周时间点处死前行改良神经功能评分(mNSS)评估神经功能,处死后取材分别行苏木精-伊红(HE)和尼氏染色以观察炎性反应和测量空腔体积;4周后行Morris水迷宫检测学习记忆能力。应用SPSS 22.0统计软件分析,计量资料以均值±标准差(Mean±SD)表示。结果大鼠mNSS评分显示,模型组各时间点[(13.25±1.04)、(12.13±0.83)、(10.50±0.93)、(9.50±0.93)分]比假手术组[(2.50±0.53)、(2.38±0.52)、(2.63±0.52)、(2.50±0.53)分]得分较高,神经功能缺损较重,差异有统计学意义(t=26.100、28.080、21.000、18.520,P<0.05);同时该组水迷宫潜伏期[(77.56±3.68)、(65.17±3.72)、(57.19±4.13)、(51.61±4.10)、(46.86±4.00)、(42.98±3.70)s]与假手术组[(51.17±3.50)、(42.96±3.84)、(39.83±3.20)、(33.50±3.06)、(27.38±3.54)、(21.85±2.78)s]比较明显延长,差异有统计学意义(t=15.560、12.360、10.060、10.740、10.960、13.870,P<0.01)。HE染色示模型组组织缺损、损伤区炎细胞浸润明显;假手术组组织完整,未见炎性细胞。空腔体积结果显示模型组各时间点体积[(4.90±0.27)、(4.78±0.38)、(4.82±0.27)、(4.87±0.28)mm^3]均接近模具体积,差异无统计学意义(t=2.220、0.550、1.180、1.800,P均>0.05),而时间点间体积也相近,差异无统计学意义(F=0.320,P>0.05);假手术组无空腔,体积为零。结论自行设计模具成功建立神经功能和学习记忆能力受损脑损伤动物新模型。该模型空腔体积稳定、可重复,能用于组织工程架研究。 展开更多
关键词 脑损伤 组织工程 新模型 动物
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