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脑梗死患者动脉粥样硬化程度与载脂蛋白A5-1131T/C、553G/T2位点的关系 预览
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作者 郭生龙 李鹏 雷琦 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第17期36-40,共5页
目的探讨脑梗死患者的动脉粥样硬化程度和载脂蛋白A5(ApoA5)-1131T/C 和553G/T 2 位点的关系。方法随机选取2015 年1 月—2017 年1 月陕西省人民医院收治的脑梗死患者120 例进行临床研究。所有患者给予颈动脉血管超声检查、基因DNA 提... 目的探讨脑梗死患者的动脉粥样硬化程度和载脂蛋白A5(ApoA5)-1131T/C 和553G/T 2 位点的关系。方法随机选取2015 年1 月—2017 年1 月陕西省人民医院收治的脑梗死患者120 例进行临床研究。所有患者给予颈动脉血管超声检查、基因DNA 提取及血脂相关指标检查,比较-1131T/C 位点和553G/T 位点间的颈总动脉内膜-中层厚度(CCA-IMT)和颈内动脉内膜-中层厚度(ICA-IMT)之间的差异,比较-1131T/C 位点和553G/T 位点不同基因型的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,比较常见单倍型配对间的CCA-IMT 和ICA-IMT 水平。结果-1131T/C位点基因型为CC 的患者与基因型为TT+TC 的患者CCA-IMT 比较差异无统计学意义(P >0.05),-1131T/C位点基因型为CC 的患者与基因型为TT+TC 的患者ICA-IMT 比较差异有统计学意义(P <0.05),CC 的ICAIMT高于TT+TC;553G/T 位点基因型GG 与TT+GT 基因型的CCA-IMT 与ICA-IMT 比较差异无统计学意义(P >0.05);-1131T/C 位点基因型CC 与TT+TC 位点TC、HDL-C、LDL-C 水平比较差异无统计学意义(P >0.05),-1131T/C 位点基因型CC 与TT+TC 位点TG 水平比较差异有统计学意义(P <0.05),CC 位点TG 水平高于TT+TC 水平;553G/T 位点基因型GG 与TT+GT 位点患者TC、TG、HDL-C 及LDL-C 水平比较差异无统计学意义(P >0.05),TG-TG、TG-CG、TG-CT、CG-CG 的CCA-IMT 比较差异无统计学意义(P >0.05),而ICA-IMT 比较差异有统计学意义(P <0.05),其中CG-CG 型最高,TG-CG 型最低。结论脑梗死患者载脂蛋白A5 基因-1131T/C 位点与ICA-IMT、TG 的水平差异相关,不同单倍型配对的患者ICA-IMT 水平不同。 展开更多
关键词 脑梗死/脑梗塞 动脉粥样硬化 载脂蛋白类
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依达拉奉对急性脑梗死的疗效及其对出血性转化的影响 预览
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作者 孙凡 刘恒 +3 位作者 徐倩倩 卜一 马征 高燕军 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期78-82,共5页
目的探究依达拉奉联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及其对出血性转化(HT)、五聚素3(PTX3)与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。方法选取2014年1月—2017年1月承德医学院附属医院收治的116例急性脑梗死患者。根据随机数字表法分... 目的探究依达拉奉联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及其对出血性转化(HT)、五聚素3(PTX3)与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。方法选取2014年1月—2017年1月承德医学院附属医院收治的116例急性脑梗死患者。根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。对照组给予阿替普酶治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉治疗。比较两组患者的临床疗效、HT的发生率及治疗前后NIHSS评分、ADL评分,同时监测治疗前后血清PTX-3、Lp-PLA2水平及治疗过程中不良反应发生率。结果治疗后两组NIHHS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);对照组、观察组总有效率分别为50.00%和74.14%,观察组高于对照组(P<0.05);对照组、观察组出血性转化发生率分别为24.14%和10.34%,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组PTX-3、Lp-PLA2均较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应总发生率为10.34%和12.07%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论依达拉奉联合阿替普酶治疗急性脑梗死,可以有效改善神经功能缺损,提高临床疗效,预防出血性转化,降低血清Lp-PLA2、PTX3水平,减轻炎症反应,且安全性较好。 展开更多
关键词 脑梗死/脑梗塞 依达拉奉/处方药 阿替普酶/处方药 出血性转化/出血
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急性脑梗死患者脑微出血的危险因素及其对心脑血管事件发生率影响的研究 预览 被引量:1
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作者 朱慧颖 余萍 +3 位作者 梅俊华 刘文华 陈玲 彭红芬 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期88-92,共5页
目的研究急性脑梗死(ACI)患者脑微出血(CMBs)的影响因素,以及CMBs对ACI患者再发心脑血管事件发生率的影响。方法选取2014年3月—2017年4月武汉市第一医院神经内科住院的ACI患者131例,分为无CMBs组(85例)和CMBs组(46例)。根据两组患者的... 目的研究急性脑梗死(ACI)患者脑微出血(CMBs)的影响因素,以及CMBs对ACI患者再发心脑血管事件发生率的影响。方法选取2014年3月—2017年4月武汉市第一医院神经内科住院的ACI患者131例,分为无CMBs组(85例)和CMBs组(46例)。根据两组患者的吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、脑出血等既往史,探讨引起ACI患者CMBs的危险因素,并分析CMBs对两组患者心脑血管事件发生情况的影响。结果脑梗死、脑出血既往史是引起CMBs的危险因素,年龄、性别、抽烟、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)等一般资料不是CMBs的危险因素。131例患者中46例CMBs,共查出脑微出血183个;46例CMBs中,重度17例,中度13例,轻度16例。心脑血管事件主要为再发脑卒中、脑梗死、脑出血、缺血性心脏病以及死亡。CMBs组患者的再发脑卒中和脑出血发生率与无CMBs组比较,差异有统计学意义(P<0.05);CMBs组患者的脑梗死、缺血性心脏病及病死率与无CMBs组比较,差异无统计学意义(P >0.05);CMBs严重程度与再发脑卒中发生率差异有统计学意义(P<0.05),重度CMBs组的发生率最高;脑梗死、脑出血、缺血性心脏病及病死率与CMBs严重程度差异无统计学意义(P >0.05)。结论脑梗死、脑出血既往史是脑微出血的危险因素,而脑微出血也可一定程度增加ACI患者再发心脑血管事件发生率,脑微出血严重程度与脑出血发生率呈正相关。 展开更多
关键词 出血 脑梗死/脑梗塞 磁共振磁敏感加权成像/磁共振成像
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脑梗死患者血清CXCL-16、GDF-15、PLA2水平变化及意义 预览
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作者 刘希奇 李孝庆 +1 位作者 姚彦 崔亚男 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第15期36-40,共5页
目的 研究脑梗死患者的血清CXC趋化因子16(CXCL-16)、血清生长分化因子15(GDF-15)、脂蛋白相关磷脂酶A2(PLA2)的水平变化及对脑梗死患者临床诊治的指导意义.方法 选取2016年6月—2017年6月沧州市中心医院98例脑梗死患者为观察组,同期该... 目的 研究脑梗死患者的血清CXC趋化因子16(CXCL-16)、血清生长分化因子15(GDF-15)、脂蛋白相关磷脂酶A2(PLA2)的水平变化及对脑梗死患者临床诊治的指导意义.方法 选取2016年6月—2017年6月沧州市中心医院98例脑梗死患者为观察组,同期该院进行体检的50例健康志愿者作为对照组.所有受试者于入院时抽血检测各组的CXCL-16、GDF-15、PLA2、C反应蛋白(CRP)水平,综合评价脑梗死患者各项指标的水平变化及对临床诊断的意义.结果 ①观察组患者的CXCL-16、GDF-15、PLA2、CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②将观察组患者按美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)分组,患者的CXCL16、GDF-15、PLA2水平随着NIHSS分值的增加而升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),而各组间的CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).③将患者按病灶大小分组,患者的CXCL16、GDF-15、PLA2水平随病灶的增大而升高(P<0.05),而各组间的CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).④观察组患者治疗后出院时的CXCL-16、GDF-15、PLA2、CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的这些指标水平降至正常水平.结论 CXCL-16、GDF-15、PLA2水平随患者病情程度的变化而改变,可作为预测脑梗死患者发病、病情评估及判断预后的生物学标志物. 展开更多
关键词 脑梗死/脑梗塞 血清CXC趋化因子16/趋化因子类 生长/分化因子-15 磷脂酶A
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TOMM40基因rs2075650位点多态性与脑梗死的关系 预览
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作者 焦雪倩 余丹 黄伏生 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期29-32,共4页
目的探讨线粒体外膜转移酶40(TOMM40)基因rs2075650位点多态性的分布及其与武汉地区中老年人脑梗死发生的关系。方法运用高分辨率熔解曲线技术对507例脑梗死患者和510例体检健康者的TOMM40基因rs2075650位点进行基因型检测。选取80例患... 目的探讨线粒体外膜转移酶40(TOMM40)基因rs2075650位点多态性的分布及其与武汉地区中老年人脑梗死发生的关系。方法运用高分辨率熔解曲线技术对507例脑梗死患者和510例体检健康者的TOMM40基因rs2075650位点进行基因型检测。选取80例患者和80例体检健康者,运用实时荧光定量聚合酶链反应检测TOMM40mRNA的表达水平。用哈迪-温伯格技术检测对照组的群体代表性。结果两组患者TOMM40基因rs2075650位点AA、AG及GG基因型频率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组的A、G等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者显性模型比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者隐性模型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死患者TOMM40mRNA相对表达量低于对照组(P<0.05)。结论武汉地区中老年人群TOMM40rs2075650位点的多态性可能与脑梗死的发病相关。 展开更多
关键词 脑梗死/脑梗塞 TOMM40/基因 多态性 单核苷酸
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红细胞分布宽度对急性脑梗死患者预后的临床意义 预览
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作者 潘晓帆 秦琳 +2 位作者 周其达 郭强 董万利 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第11期94-98,共5页
目的通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动(ADL)评估,比较分析基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及出血转化(HT)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,探讨红细胞分布宽度(RDW)对急性脑梗死(ACI)患者预后... 目的通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动(ADL)评估,比较分析基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及出血转化(HT)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,探讨红细胞分布宽度(RDW)对急性脑梗死(ACI)患者预后水平以及并发症发生的影响。方法回顾性分析2015年2月-2018年3月初次就诊于东南大学附属中大医院无锡分院ACI患者267例,根据RDW区分为较高组78例(RDW>15%),较低组189例(RDW≤15%),同时设立对照组,即健康人群30例。检测血清中MMP-9、Hcy及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时评估出院时患者NIHSS、ADL评分,再统计患者当中HT以及MODS的发生率,将RDW不同水平与上述事件进行对比分析。结果相比健康人群,ACI患者血清中RDW、Hcy、MMP-9及hs-CRP水平较高(P <0.05);将RDW不同水平组进行比较,发现RDW水平较高组的MMP-9、Hcy及hs-CRP水平均较高(P<0.05),与此同时,HT发生率也高于RDW水平较低组(P <0.05);出院时将两组患者NIHSS和ADL进行评估,发现RDW水平较低组患者预后更好(P <0.05)。结论 ACI患者血清RDW水平较高;ACI患者中,RDW水平越高,MMP-9、Hcy及hsCRP水平也越高,同时HT的发生率也越高,预后更差。 展开更多
关键词 急性脑梗死/脑梗塞 多器官功能障碍综合征 红细胞分布宽度 出血转化 预后
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脉络膜前动脉梗死的临床特征及预后分析 预览
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作者 杨光 程越朋 孙鑫 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第10期113-116,共4页
目的探讨脉络膜前动脉(AchA)区域梗死的临床特征及其预后情况。方法选取77例局限于AchA供血区新发脑梗死患者,根据入院后1周内美国国立卫生研究院卒中量表评分将患者分为病情进展组35例和病情非进展组42例。观察两组患者危险因素、临床... 目的探讨脉络膜前动脉(AchA)区域梗死的临床特征及其预后情况。方法选取77例局限于AchA供血区新发脑梗死患者,根据入院后1周内美国国立卫生研究院卒中量表评分将患者分为病情进展组35例和病情非进展组42例。观察两组患者危险因素、临床表现、血管影像特点及预后情况。结果高血压是AchA梗死最常见的危险因素(P<0.05)。病情进展组患者合并高脂血症和糖尿病危险因素的比例高于病情非进展组(P<0.05);病情进展组肢体偏瘫出现频率高于病情非进展组(P<0.05);病情进展组同侧颈内动脉或大脑中动脉总狭窄率高于病情非进展组(P<0.05)。两组患者临床转归比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论偏瘫是AchA梗死最常见的症状,高血压是其最常见的危险因素,进展性AchA梗死与非进展性AchA梗死的预后无差异。 展开更多
关键词 脑梗死/大脑梗塞 脉络膜前动脉/动脉 疾病特征 预后
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