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小脑幕切开对侧裂区胶质瘤术后术区水肿及高颅压脑疝的影响 预览
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作者 敬谢攀 路连祥 +2 位作者 于江龙 徐彬 王森岗 《实用癌症杂志》 2019年第8期1309-1311,共3页
目的探讨小脑幕切开对侧裂区胶质瘤术后术区水肿及高颅压脑疝的影响。方法选择60例的侧裂区脑胶质瘤患者,根据术中是否行小脑幕裂孔切开分为观察组(31例)及对照组(29例)。观察2组患者的病灶切除情况、术后颅内压、甘露醇使用次数、术后... 目的探讨小脑幕切开对侧裂区胶质瘤术后术区水肿及高颅压脑疝的影响。方法选择60例的侧裂区脑胶质瘤患者,根据术中是否行小脑幕裂孔切开分为观察组(31例)及对照组(29例)。观察2组患者的病灶切除情况、术后颅内压、甘露醇使用次数、术后住院时间、急性肾功能损害率、二次手术率及脑疝发生率、术后6个月的GOS评分。结果2组患者的病灶切除情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后颅内压、甘露醇使用次数、术后住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。2组的急性肾功能损害、二次手术及术后脑疝发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月的GOS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论小脑幕切开可降低侧裂区胶质瘤术后术区脑水肿,减少术后并发症,改善预后。 展开更多
关键词 幕切开 侧裂区胶质瘤 水肿 并发症
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脑出血急诊临床治疗80例效果观察 预览
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作者 董秀利 《中国药物与临床》 CAS 2019年第20期3603-3604,共2页
脑出血多是因为患者脑部的静脉、动脉毛细血管出现破裂导致脑实质内及脑室内出血而引发脑出血。动脉出血最常见,病发于基底节的附近,也有发生在桥脑和小脑的,中老年人患者居多,突发性脑出血是急性脑血管疾病,患者血压突升,脑内微血管发... 脑出血多是因为患者脑部的静脉、动脉毛细血管出现破裂导致脑实质内及脑室内出血而引发脑出血。动脉出血最常见,病发于基底节的附近,也有发生在桥脑和小脑的,中老年人患者居多,突发性脑出血是急性脑血管疾病,患者血压突升,脑内微血管发生破裂,形成出血,患者颅内出现血肿,引发患者头痛、头晕、恶心、呕吐等不良状况[1],严重的患者还会出现脑疝。本文针对我院2017—2018年收治的80例患者进行区别化的诊疗,对比临床效果并进行研究分析,报告如下。 展开更多
关键词 急性血管疾病 室内出血 动脉出血 基底节 突发性出血 动脉毛细血管
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术前引流对硬膜下血肿伴脑疝开颅减压的疗效研究 预览
3
作者 王国祥 刘丽 《浙江创伤外科》 2019年第3期450-451,共2页
目的 研究分析创伤硬膜下血肿伴脑疝患者在常规开颅减压术前行硬通道穿刺血肿引流的临床疗效。 方法 选取2014年1月至2018年12月本院收治的硬膜下血肿伴脑疝患者共72例,治疗医师根据手术方法不同按照入院顺序将所有患者分为两组,其中A... 目的 研究分析创伤硬膜下血肿伴脑疝患者在常规开颅减压术前行硬通道穿刺血肿引流的临床疗效。 方法 选取2014年1月至2018年12月本院收治的硬膜下血肿伴脑疝患者共72例,治疗医师根据手术方法不同按照入院顺序将所有患者分为两组,其中A组38例,先行硬通道穿刺抽吸引流血肿后再行开颅减压术治疗,B组34例,行常规开颅减压手术治疗;观察A组与B组患者从确诊至已完成减压时间、手术结束后患者清醒时间、住院时间、出院时患者GOS评分等。 结果 A组患者从确诊至已完成减压时间及住院时间均小于B组患者(P<0.05);A组患者手术结束后患者清醒时间中,3天以内(包含3天)、4~14天比例数明显多于B组患者,而超过15天及无法清醒或死亡者比例数明显小于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者出院时恢复良好例数比例明显高于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于硬膜下血肿伴脑疝患者行开颅血肿清除减压术前进行硬通道穿刺血肿抽吸引流,可以有效迅速地降低颅内压,有利于解除血肿长时间压迫脑组织,术后患者清醒时间更短,预后相对更好,适合临床医师选择应用。 展开更多
关键词 硬膜下血肿 硬通道穿刺血肿引流 开颅减压术
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脑室外引流术在重型颅脑损伤合并脑疝治疗中的意义 预览
4
作者 李涛 申哲 +5 位作者 赵亚超 方军超 肖铮铮 古选民 杨晋生 范波 《中国临床神经外科杂志》 2019年第10期622-623,共2页
目的探讨脑室外引流术(EVD)在重型颅脑损伤(TBI)合并脑疝治疗中的意义。方法回顾性分析2017年1~12月收治的23例重型TBI合并脑疝的临床资料。均先行EVD,随后行颅内血肿清除+去骨瓣减压术。18例行单侧去骨瓣减压术,5例行双侧去骨瓣减压术,... 目的探讨脑室外引流术(EVD)在重型颅脑损伤(TBI)合并脑疝治疗中的意义。方法回顾性分析2017年1~12月收治的23例重型TBI合并脑疝的临床资料。均先行EVD,随后行颅内血肿清除+去骨瓣减压术。18例行单侧去骨瓣减压术,5例行双侧去骨瓣减压术,4例行颅内压监测。去骨瓣减压术均采用标准大骨瓣减压。结果住院期间2例(8.7%)减压效果不佳,其中1例为脑肿胀,1例为术后再出血;其余21例减压效果满意。术后3个月,GOS评分5分8例,4分5例,3分3例,2分3例,1分4例。结论对于重型TBI合并脑疝,EVD的选择需要严格把握适应证;对于有脑肿胀的病人,建议常规应用EVD。 展开更多
关键词 重型颅损伤 室外引流术
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微创穿刺引流联合开颅血肿清除术对高血压脑出血并发脑疝患者预后的影响
5
作者 马志勇 《辽宁医学杂志》 2019年第2期26-28,共3页
目的在临床上,研究对高血压脑出血并发脑疝患者采取微创穿刺引流联合开颅血肿清除术后,对患者预后的影响。方法选取本院高血压脑出血并发脑疝患者100例,选取时间为2017年8月至2018年10月,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组采取常规... 目的在临床上,研究对高血压脑出血并发脑疝患者采取微创穿刺引流联合开颅血肿清除术后,对患者预后的影响。方法选取本院高血压脑出血并发脑疝患者100例,选取时间为2017年8月至2018年10月,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组采取常规开颅血肿清除术或者(去)去骨瓣减压术,观察组采取微创穿刺引流联合开颅血肿清除术,记录并对比两组患者的生活质量情况和预后情况。结果经过治疗之后,观察组患者的术后6个月的生活质量明显有所改善,而预后情形也有显著改善,和对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论微创穿刺引流联合开颅血肿清除术治疗高血压脑出血合并脑疝,可有效提高患者的生存质量,改善患者的预后。 展开更多
关键词 高血压出血 微创穿刺引流 开颅血肿清除术 预后
去骨瓣减压术后环锯综合征和反常性脑疝特征及诊治研究进展
6
作者 范国锋 秦虎 +2 位作者 王增亮 高勇 汪永新 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期430-434,共5页
去骨瓣减压术降低创伤性脑损伤病死率的疗效已得到肯定,但同时伴随许多严重并发症.环锯综合征(ST)和反常性脑疝(PH)就是其中比较少见的并发症.ST的最主要表现是患者在去骨瓣减压术后数周至数月,因为皮瓣的下陷产生了一系列神经功能减退... 去骨瓣减压术降低创伤性脑损伤病死率的疗效已得到肯定,但同时伴随许多严重并发症.环锯综合征(ST)和反常性脑疝(PH)就是其中比较少见的并发症.ST的最主要表现是患者在去骨瓣减压术后数周至数月,因为皮瓣的下陷产生了一系列神经功能减退现象,这些神经功能障碍与后续的颅骨缺损修补有很大的关联.PH是在ST的基础上出现的进行性意识下降,颅骨缺损侧瞳孔出现变化,缺损骨窗部位触摸压力低,CT提示明显的中线移位和脑干受压等.ST和PH在病理生理学上有共同诱因,包括脑脊液动力、大气压力、脑血流量及脑内物质代谢等.ST及PH的诊断目前仍未达成共识,治疗上应尽早行颅骨修补.笔者对去骨瓣减压术后出现ST和PH的临床表现、病理生理学变化、诊断与治疗等方面进行综述,为临床医师进一步认识ST和PH提供参考。 展开更多
关键词 减压颅骨切除术 环锯综合征
头部训练弹珠枪击伤1例 预览
7
作者 杜超楠 杨明飞 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第4期127-128,共2页
1临床资料男性患者,22岁,在训练时不慎枪械走火致头部受伤,当即昏迷,伴右颞部伤口流血,呕吐数次。查体:右颞部可见一大小约1.5 cm×1.5 cm圆形开放性伤口,深达颅骨,伤口周边皮肤发黑。双侧瞳孔不等大,左、右直径分别为2.5和3.5 mm,... 1临床资料男性患者,22岁,在训练时不慎枪械走火致头部受伤,当即昏迷,伴右颞部伤口流血,呕吐数次。查体:右颞部可见一大小约1.5 cm×1.5 cm圆形开放性伤口,深达颅骨,伤口周边皮肤发黑。双侧瞳孔不等大,左、右直径分别为2.5和3.5 mm,右侧对光反射迟钝,左侧对光反射灵敏,刺痛四肢屈曲。 展开更多
关键词 创伤 枪击 神经外科手术 超声检查
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颅脑损伤患者院前救治的研究进展 预览
8
作者 陈心 施明明 +2 位作者 柴艳 岳树源 张建宁 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第1期52-55,共4页
颅脑损伤(TBI)致残、致死率较高,严重威胁国人健康。在TBI患者的救治过程中,及时有效的院前急救和处置是降低TBI致残、致死率,提高救治水平的关键环节。我国目前的院前急救主要是由“120”急救中心人员和现场非专业人员共同完成,院前急... 颅脑损伤(TBI)致残、致死率较高,严重威胁国人健康。在TBI患者的救治过程中,及时有效的院前急救和处置是降低TBI致残、致死率,提高救治水平的关键环节。我国目前的院前急救主要是由“120”急救中心人员和现场非专业人员共同完成,院前急救人员TBI专业救治知识及经验储备不足,TBI患者不能得到及时专业有效的救治是制约我国TBI救治水平提高的重要原因之一。本文将对和平时期交通伤、坠落伤等所致TBI的院前评估、治疗和转运综述如下。 展开更多
关键词 损伤 院前救治 现场救援 休克 低氧血症
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探讨直切口小骨瓣开颅治疗高血压基底节区脑出血并发脑疝的临床效果 预览
9
作者 宁宇 《黑龙江医药》 CAS 2019年第1期141-142,共2页
目的:探究直切口小骨瓣开颅术对高血压基底节区脑出血并发脑疝的临床治疗效果。方法:择取2015年12月到2017年12月期间收治的80例血压基底节区脑出血并发脑疝患者,按照其采取的不同术法而将其分入两组,分别为采取直切口小骨瓣开颅术+骨... 目的:探究直切口小骨瓣开颅术对高血压基底节区脑出血并发脑疝的临床治疗效果。方法:择取2015年12月到2017年12月期间收治的80例血压基底节区脑出血并发脑疝患者,按照其采取的不同术法而将其分入两组,分别为采取直切口小骨瓣开颅术+骨瓣复位术的40例研究组患者、采取额颞顶大骨瓣开颅血肿清除术+去骨瓣减压术的40例对照组患者。对比两组患者的血肿清除率、手术时间、住院时间、术后并发症发生率。结果:研究组在手术时间与住院时间上短于对照组,在术后并发症发生率上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在血肿清除率上与对照组相近,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:直切口小骨瓣开颅术创伤更小、手术耗时更少,预后更好,不必术后进行颅骨修补,其临床应用效果更佳。 展开更多
关键词 直切口小骨瓣开颅术 高血压基底节区出血 临床效果
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改进急救护理干预措施对重型颅脑损伤伴脑疝患者并发症和临床预后的影响 预览
10
作者 黄笑英 郭洁欣 +1 位作者 朱小冬 何炳华 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期223-226,共4页
目的观察改进的急救护理干预措施对重型颅脑损伤伴脑疝患者并发症和临床预后的影响,为临床改进护理方式提供依据。方法选择2016年1月至2018年12月在东莞市人民医院就诊的重型颅脑损伤伴脑疝患者。根据入院时间将患者分为常规护理组(2016... 目的观察改进的急救护理干预措施对重型颅脑损伤伴脑疝患者并发症和临床预后的影响,为临床改进护理方式提供依据。方法选择2016年1月至2018年12月在东莞市人民医院就诊的重型颅脑损伤伴脑疝患者。根据入院时间将患者分为常规护理组(2016年1月至2017年6月入院)和改进急救护理干预措施组(2017年7月至2018年12月入院)。分析两种不同护理方式对患者预后的影响。两组患者均行开颅手术,常规护理组采用常规手术室护理,改进急救护理干预措施组在常规护理组基础上釆用改进的急救护理干预方式护理;记录两组患者手术准备时间、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及临床预后;采用自制问卷调查患者的护理满意度及治疗依从性。结果改进急救护理干预措施组40例患者手术准备时间、手术时间及术中出血量均显著低于常规护理组40例患者〔手术准备时间(min): 25.03±5.47比36.73±5.83,手术时间(min): 52.56± 10.63 比 92.10± 10.73,术中出血量(mL): 218.73 ±20.74 比 402.66±23.70,均 P<0.05〕;改进急救护理干预措施组临床预后良好率〔20.0%(8/40)比12.5(5/40)〕、患者护理满意度〔95.0%(38/40)比82.5%(33/40)〕及治疗依从性评分(分:95.83±4.09比81.27±5.04)均显著高于常规护理组(均PV0.05);改进急救护理干预措施组并发症发生率显著低于常规护理组〔32.5%(13/40)比55.0%(22/40), P<0.05〕。结论改进急救护理干预措施能显著提高重型颅脑损伤伴脑疝患者的临床疗效,降低并发症发生率,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 改进急救护理 重型颅损伤 并发症 预后
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标准化护理急救流程在脑疝患者抢救中的应用效果 预览
11
作者 李海霞 《世界最新医学信息文摘》 2019年第77期298-299,共2页
目的对标准化护理急救流程在脑疝患者抢救中的应用效果进行分析。方法选取我院2017年9月至2018年9月收治的60例脑疝患者,把所有患者按照护理方法的不同,分为对照组(30例,采用常规抢救护理方法 )和观察组(30例,按照标准化护理急救流程进... 目的对标准化护理急救流程在脑疝患者抢救中的应用效果进行分析。方法选取我院2017年9月至2018年9月收治的60例脑疝患者,把所有患者按照护理方法的不同,分为对照组(30例,采用常规抢救护理方法 )和观察组(30例,按照标准化护理急救流程进行抢救护理),对两组患者干预后的抢救成功率和抢救时间进行数据对比分析。结果两组患者在进行相应的护理干预均取得一定效果,但观察组的抢救成功率和抢救时间均显著优于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对脑疝患者进行抢救护理时,采用标准化护理急救流程的抢救护理模式能够有效改善抢救效果,可以有效提升抢救成功率,缩短抢救时间,有很高的使用价值和推广价值。 展开更多
关键词 标准化护理急救流程 抢救 应用效果
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手术时间窗与长春西汀对预防外伤性脑疝术后枕叶梗死的影响 预览
12
作者 韩斌 李云辉 +1 位作者 金丹 林中平 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第9期402-404,共3页
目的探讨手术时间窗与长春西汀对预防外伤性脑疝术后枕叶梗死的影响。方法回顾性分析125例外伤性小脑幕切迹疝行手术治疗病人的临床资料,根据不同手术时间窗及是否运用长春西汀分为4组:≤3 h治疗组27例,≤3 h对照组26例,>3 h治疗组36... 目的探讨手术时间窗与长春西汀对预防外伤性脑疝术后枕叶梗死的影响。方法回顾性分析125例外伤性小脑幕切迹疝行手术治疗病人的临床资料,根据不同手术时间窗及是否运用长春西汀分为4组:≤3 h治疗组27例,≤3 h对照组26例,>3 h治疗组36例,>3 h对照组36例;统计分析4组术后出现枕叶梗死的情况。结果≤3 h治疗组枕叶梗死发生率最低,>3 h对照组最高,4组间枕叶梗死发生率差异显著(P<0.01);其中进一步分析显示:两治疗组术后3 d后枕叶梗死发生率均明显低于两对照组(P<0.05)。4组病人住院时间差异显著(P<0.05),≤3 h治疗组的住院时间最短。结论外伤性脑疝病人3 h内手术,并在术后3 d结合使用长春西汀,可改善大脑后动脉血供,显著降低脑疝术后枕叶梗死的发生率。 展开更多
关键词 损伤 枕叶梗死 手术时间窗 长春西汀
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急性脑血管意外患者不同院前急救方式的疗效和安全性分析 预览
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作者 赵权宗 《临床医药文献电子杂志》 2019年第33期49-50,共2页
目的探讨对急性脑血管意外患者实施系统院前急救的临床效果。方法选取我院2016年~2018年接收的108例急性脑血管意外的患者,将入选者随机分为对照组(n=54,由患者家属送到急诊科或急诊科接回但行常规治疗-未指导患者家属)与观察组(n=54,... 目的探讨对急性脑血管意外患者实施系统院前急救的临床效果。方法选取我院2016年~2018年接收的108例急性脑血管意外的患者,将入选者随机分为对照组(n=54,由患者家属送到急诊科或急诊科接回但行常规治疗-未指导患者家属)与观察组(n=54,采取系统院前急救措施),对患者相关时间参数、并发症及预后进行对比。结果观察组呼吸道阻塞、神经功能后遗症、脑疝发病率、死亡率较对照组明显要低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组存活患者自救开始时间、院外救治时间、院前开始急救时间较对照组明显要短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救能减少急性脑血管意外患者并发症的发生,降低死亡率,提高预后,值得推广。 展开更多
关键词 急救方式 急性血管意外 并发症
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1例婴儿硬膜下血肿脑疝形成的手术麻醉体会及文献综述 预览
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作者 罗永温 徐财文 +3 位作者 邓智京 朱伟霞 刘百灵 黄鹏 《赣南医学院学报》 2019年第4期375-376,共2页
目的:总结婴儿硬膜下血肿脑疝形成的手术麻醉体会。方法:1例患儿行右侧颞叶微创针穿刺血肿引流减压术,后行全麻下行右额颞顶开颅去骨瓣减压硬膜下血肿清除术。丙泊酚(0.5 mg·kg^-1)+芬太尼(1 μg·kg^-1)维持全麻。结果:经补... 目的:总结婴儿硬膜下血肿脑疝形成的手术麻醉体会。方法:1例患儿行右侧颞叶微创针穿刺血肿引流减压术,后行全麻下行右额颞顶开颅去骨瓣减压硬膜下血肿清除术。丙泊酚(0.5 mg·kg^-1)+芬太尼(1 μg·kg^-1)维持全麻。结果:经补充液体适量护容后患儿的心率由入手室的142次/min降到124次/min,血压也由入室时76/44 mmHg升到82/54 mmHg。手术历时60 min,术毕复苏恢复自主呼吸,予少量芬太尼、丙泊酚维持浅麻醉状态下带管回ICU继续抢救。结论:手术治疗小儿急性外伤性硬膜下血肿的麻醉过程极为关键,具体过程需视小儿心功能储备、血容量、液体管理及监护指标的综合确定实施相应麻醉操作。 展开更多
关键词 硬膜 血肿 麻醉
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颅脑超声用于评估去骨瓣减压术后重症患者的价值研究 预览
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作者 覃月佳 覃凤能 《影像研究与医学应用》 2019年第8期198-199,共2页
目的:评价颅脑超声用于评估去骨瓣减压术后重症患者预后的价值。方法:选择我院2017年7月—2018年9月收治的开展去骨瓣减压术患者74例为本次研究对象,按照患者入院后病床单双号不同分为对照组37例(病床号为单号)与观察组37例(病床号为双... 目的:评价颅脑超声用于评估去骨瓣减压术后重症患者预后的价值。方法:选择我院2017年7月—2018年9月收治的开展去骨瓣减压术患者74例为本次研究对象,按照患者入院后病床单双号不同分为对照组37例(病床号为单号)与观察组37例(病床号为双号),对照组患者开展常规监测指导,观察组在对照组监测基础上加行颅脑超声,对比2组患者病情变化到手术时间、脑疝发生率、28d死亡率、出院时GCS评分。结果:观察组病情变化到手术时间、出院时GCS评分明显优于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P <0.05),观察组脑疝发生率、28d死亡率虽低于对照组,但组间数据差异对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:颅脑超声用于评价去骨瓣减压术后重症患者能够准确评估病情,为患者病情变化后治疗提供科学依据,值得临床应用。 展开更多
关键词 超声 去骨瓣减压术 预后
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血必净注射液在重型颅脑损伤脑疝患者开颅术后的临床应用研究
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作者 胡均贤 袁玉明 +2 位作者 徐春林 祝锦文 邓淑梅 《中医药导报》 2019年第17期81-83,共3页
目的:观察血必净注射液在重型颅脑损伤脑疝患者开颅术后的临床应用疗效。方法:将90例重型颅脑损伤脑疝患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,两组患者均行标准外伤骨瓣开颅术,治疗组患者使用血必净注射液治疗。观察两组患者临床疗效、... 目的:观察血必净注射液在重型颅脑损伤脑疝患者开颅术后的临床应用疗效。方法:将90例重型颅脑损伤脑疝患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,两组患者均行标准外伤骨瓣开颅术,治疗组患者使用血必净注射液治疗。观察两组患者临床疗效、生存率、肺部感染率。生存分析采用Kaplan-Meier方法和Log-rank检验。结果:两组患者72 h总体生存率为80.0%,其中治疗组88.9%,对照组71.1%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。14 d总生存率为62.2%,其中治疗组64.4%,对照组60.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组肺部感染32例,对照组肺部感染40例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤脑疝患者开颅术后使用血必净可提高72 h生存率,但不能提高14 d生存率,可改善和控制肺部感染并发症,使疗效好的患者生存获益。 展开更多
关键词 重型颅损伤 开颅术 血必净注射液 生存率
集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝患者术后的应用观察 预览
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作者 钱珍 《内蒙古医学杂志》 2019年第8期998-999,共2页
目的探讨集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝患者术后的应用价值。方法按照入院建档顺序将我院80例大面积脑梗死伴发脑疝患者(2017年1月至2018年12月)分为观察组与对照组,每组40例。对照组施以常规护理,在此基础上观察组实施集束化... 目的探讨集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝患者术后的应用价值。方法按照入院建档顺序将我院80例大面积脑梗死伴发脑疝患者(2017年1月至2018年12月)分为观察组与对照组,每组40例。对照组施以常规护理,在此基础上观察组实施集束化护理干预。对比两组不良事件(并发症、病死)发生率、护理满意度。结果观察组术后并发症发生率10.0%与对照组17.50%比较无显著差异,且无病死病例,与对照组2.50%比较无显著差异(P>0.05);观察组护理态度、护理专业度及护理效果评分高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝术后可取得显著护理效果,虽尚无直接数据证实其可有效降低并发症发生风险及病死率,但患者满意度高。 展开更多
关键词 梗死 护理干预 不良事件 护理满意度
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高血压基底节区出血合并脑疝患者开颅术后短期死亡风险预测 预览
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作者 祁海晖 杨伊林 +3 位作者 赵卫祥 董博 毛宇敏 官卫 《临床神经外科杂志》 CAS 2019年第1期54-58,共5页
目的探讨影响高血压基底节区出血合并脑疝患者开颅手术治疗后短期死亡的术前因素。方法回顾性分析2014年10月—2017年10月苏州大学附属第三医院神经外科行开颅血肿清除联合去骨瓣减压术的41例高血压基底节区出血合并脑疝患者的临床资料... 目的探讨影响高血压基底节区出血合并脑疝患者开颅手术治疗后短期死亡的术前因素。方法回顾性分析2014年10月—2017年10月苏州大学附属第三医院神经外科行开颅血肿清除联合去骨瓣减压术的41例高血压基底节区出血合并脑疝患者的临床资料。根据患者术后30d预后分为生存组及死亡组。比较两组患者的年龄、性别、术前平均动脉压、手术时间、术前GCS评分、出血量、中线偏移程度、血肿形态、脑室出血、双瞳散大的比率。将单因素分析中有统计学意义的指标引入多元Logistic回归模型,分析影响患者30d内死亡的术前危险因素。结果本组患者中,术后30d死亡18例(43.9%),存活23例。两组患者的年龄、性别、出血侧别、血肿量及手术时机比较,差异均无统计学意义(均P >0.05);而术前GCS评分≤5分、双侧瞳孔散大、血肿形态不规则、中线移位显著及脑室严重出血比率的差异均有统计学意义(P<0.05~0.005)。多因素Logistic回归性分析示,GCS评分≤5分(OR=50.345,95%CI1.543~1642.595,P=0.028)和血肿形态不规则(OR=0.009,95%CI0.00~0.458,P=0.019)是影响患者术后30d内死亡的术前危险因素。结论术前GCS评分≤5分及血肿形态不规则是高血压脑出血合并脑疝患者术后短期死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压出血 开颅手术 短期死亡 危险因素
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多层螺旋CT技术分析手术时间窗对脑疝术后脑梗死程度的影响 预览
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作者 谭朝琴 《中国医疗器械信息》 2019年第13期67-67,184共2页
目的:分析脑疝患者在手术治疗后采用多层螺旋CT技术分析手术时间窗从而控制脑梗死程度的临床价值。方法:选择在本院接受手术治疗的72例脑疝患者,通过随机分组方式分成对照组(36例)和观察组(36例)。对照组术后不采用多层螺旋CT技术分析... 目的:分析脑疝患者在手术治疗后采用多层螺旋CT技术分析手术时间窗从而控制脑梗死程度的临床价值。方法:选择在本院接受手术治疗的72例脑疝患者,通过随机分组方式分成对照组(36例)和观察组(36例)。对照组术后不采用多层螺旋CT技术分析手术时间窗;观察组术后采用多层螺旋CT技术分析手术时间窗。对比两组研究对象术后发生脑梗死例数、术后住院治疗时间、对术后治疗和干预模式的满意度。结果:观察组研究对象术后发生脑梗死1例,少于对照组的6例;术后住院治疗时间短于对照组;对术后治疗和干预模式的满意度达到97.2%,高于对照组的80.6%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑疝患者在手术治疗后采用多层螺旋CT技术分析手术时间窗从而控制脑梗死程度,可以有效预防或减轻脑梗死的发生,使术后住院治疗时间缩短,提高患者对术后干预和治疗模式的满意度。 展开更多
关键词 手术 多层螺旋CT 时间窗 梗死
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综合护理干预对重型颅脑损伤并脑疝患者行标准大骨瓣开颅减压术术后并发症及护理满意度效果分析 预览
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作者 孙雨梅 《中外女性健康研究》 2019年第18期177-178,共2页
目的:分析综合护理干预对重型颅脑损伤并脑疝患者行标准大骨瓣开颅减压术术后并发症及护理满意度效果。方法:选取2016年1月至2019年1月在本院治疗的重型颅脑损伤并脑疝行标准大骨瓣开颅减压术患者30例作为研究,随机分为观察组15名和对照... 目的:分析综合护理干预对重型颅脑损伤并脑疝患者行标准大骨瓣开颅减压术术后并发症及护理满意度效果。方法:选取2016年1月至2019年1月在本院治疗的重型颅脑损伤并脑疝行标准大骨瓣开颅减压术患者30例作为研究,随机分为观察组15名和对照组15名,对照组进行常规护理干预,观察组采用综合护理干预,观察两组患者并发症发生率及护理满意度。结果:观察组患者的护理满意率为93.33%,明显高于对照组的46.66%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为6.66%,明显低于对照组的53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤并脑疝患者行标准大骨瓣开颅减压术术后实施综合护理干预,能有效改善患者的生活自理能力,提高护理满意度。 展开更多
关键词 重型颅损伤 综合护理干预 并发症
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