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大骨瓣减压后早期颅骨修补对患者脑代谢及血流的影响研究 预览
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作者 宋大刚 郑刚 +3 位作者 钱辉 顾志伟 孙陈军 黄华 《浙江创伤外科》 2019年第1期16-18,共3页
目的 研究早期颅骨修补术对大骨瓣减压术后的患者脑代谢及血流的作用。方法 选取本院2016年1月至2018年10月行大骨瓣减压手术治疗急性硬膜下血肿患者48例,随机分为治疗组(早期颅骨修补<2个月)或对照组(晚期颅骨修补>3个月)2组,分... 目的 研究早期颅骨修补术对大骨瓣减压术后的患者脑代谢及血流的作用。方法 选取本院2016年1月至2018年10月行大骨瓣减压手术治疗急性硬膜下血肿患者48例,随机分为治疗组(早期颅骨修补<2个月)或对照组(晚期颅骨修补>3个月)2组,分别于术前第2天和术后第10天采用TCD检测患侧大脑中动脉和颈内动脉血流的平均流速,磁共振波谱(MRS)检查测定相应位置的肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、N-乙酰基天冬氨酸(NAA)等;术前2天、术后3月进行KPS(Kamofsky)功能状态评分,比较2组患者脑血流、NAA/Cr、Cho/Cr、KPS评分。结果 两组患者术后脑血流流速相比术前明显加快,治疗组较对照组更明显;NAA/Cr较术前有升高,治疗组较对照组更明显;Cho/Cr较术前有下降,治疗组较对照组更明显;两组患者术后3月KPS评分相比术前明显升高,治疗组较对照组升高更明显。结论 早期颅骨修补术对大骨瓣减压术后患者可改善代谢,加快脑血流及预后。 展开更多
关键词 颅骨修补 血流 代谢 预后
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头皮针联合健脑益智方治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能、脑血流影响
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作者 刘辉 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第2期144-147,共4页
目的:探讨头皮针联合健脑益智方治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能、脑血流的影响。方法:根据病例对照研究原则,2015年4月—2017年8月选择我院诊断及治疗的脑瘫患儿76例,随机分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组采用常规对症用... 目的:探讨头皮针联合健脑益智方治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能、脑血流的影响。方法:根据病例对照研究原则,2015年4月—2017年8月选择我院诊断及治疗的脑瘫患儿76例,随机分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组采用常规对症用药和康复训练;在此基础上,观察组采用头皮针(每次留针15 min,每天1次,每周6次)联合健脑益智方治疗,持续治疗2个月。比较两组间临床疗效、中文版GMFM(Gross motor function measure)量表、改良Ashworth法及大脑动脉血流速度(Cerebral artery blood flow velocity,VP)、血管搏动指数(pulsatility index,PI),记录不良反应状况。结果:对照组有效率为78.95%,观察组有效率为94.74%,两组间有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后对照组和观察组GMFM量表分别为(43.26±12.69)分、(56.78±14.10)分,改良Ashworth量表分别为(1.64±0.42)分、(1.23±0.38)分,VP数值分别为(131.85±10.58)cm/s、(139.61±11.24)cm/s,PI数值分别为(1.04±0.26)%、(0.89±0.24)%,对照组和观察组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间因针刺出现2例皮下瘀青,热敷后消失,未对研究产生影响。结论:头皮针联合健脑益智方治疗小儿脑瘫的临床疗效确切,改善肢体运动和肌张力状态,改善脑微循环,且患儿可以耐受。 展开更多
关键词 头皮针 益智方 小儿 肢体运动 血流
三维动脉自旋标记技术评价抑郁合并高血压患者脑血流灌注 预览
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作者 刘颖 曾祥柱 +3 位作者 王筝 张函 王希林 袁慧书 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期260-264,共5页
目的:应用三维伪连续动脉自旋标记技术(3D pseudocontinuous arterial spin labeling,3D pcASL),探讨抑郁合并高血压患者脑血流灌注特点,并分析其与抑郁程度的相关性。方法: 16例临床诊断为抑郁的患者为抑郁组(男3例、女13例,年龄42~72... 目的:应用三维伪连续动脉自旋标记技术(3D pseudocontinuous arterial spin labeling,3D pcASL),探讨抑郁合并高血压患者脑血流灌注特点,并分析其与抑郁程度的相关性。方法: 16例临床诊断为抑郁的患者为抑郁组(男3例、女13例,年龄42~72岁),16例高血压患者为高血压组(男3例、女13例,年龄41~68岁),16例抑郁合并高血压患者为共病组(男3例、女13例,年龄45~74岁),16例健康者为对照组(男3例、女13例,年龄43~68岁)。使用GE 3.0T磁共振扫描3D pcASL序列并自动生成脑血流图,使用统计参数图(statistical parametric mapping,SPM8)软件对脑血流图进行预处理、空间标准化和平滑。使用方差分析比较4组之间脑血流灌注差异,提取脑血流灌注减低区的平均脑血流值与17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)进行相关分析。结果:与对照组比较,共病组可见多个脑区出现脑血流灌注减低,包括双侧额上回、双侧额中回、双侧额下回、右侧顶上回、右侧顶下回、右侧缘上回、左侧尾状核、左侧岛叶,差异有统计学意义。与对照组比较,抑郁组脑血流灌注在双侧额中回出现下降趋势,但差异无统计学意义;高血压组未出现脑血流灌注异常。与抑郁组比较,共病组在双侧额叶和右侧缘上回脑血流灌注减低;与高血压组比较,共病组在左侧额中回脑血流灌注减低。相关分析显示各灌注减低区平均脑血流值与HAMD-17量表评分未见明显相关。结论:尽管抑郁患者、高血压患者未见脑部脑血流灌注减低,但共病患者存在多个脑区脑血流灌注减低,提示高血压可能对脑血流低灌注有协同促进作用。 展开更多
关键词 抑郁症 高血压 动脉自旋标记 血流
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扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶、脑血流指标水平的影响
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作者 白春峰 邵森 +1 位作者 吕静 孙晓伟 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1061-1063,共3页
目的:研究扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶NSE、脑血流指标水平的影响。方法:病毒性脑炎患者74例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗+扶正祛邪方治疗,分析... 目的:研究扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶NSE、脑血流指标水平的影响。方法:病毒性脑炎患者74例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗+扶正祛邪方治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组患者治疗后发热、头晕头疼、呕吐、抽搐及意识障碍持续时间均短于对照组,脑电图分级情况优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者脑脊液蛋白定量、NSE、S-100β、CRP水平及大脑前、后动脉血流指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者蛋白定量、NSE、S-100β、CRP水平及大脑前、后动脉血流指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正祛邪方治疗病毒性脑炎可缩短临床症状持续时间,降低脑脊液中NSE、S-100β、CRP的表达水平,改善患者脑血流状态。 展开更多
关键词 扶正祛邪方 病毒性 神经元烯醇化酶 血流
全口义齿重度磨耗对脑血流动力学影响的研究 预览
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作者 刘国存 鹿时刚 +2 位作者 王雷东 李国振 杨圣强 《国际医药卫生导报》 2019年第3期359-361,共3页
目的 研究全口义齿重度磨耗致咀嚼功能降低对脑血流动力学的影响,为指导临床患者及时更换旧义齿进一步提供理论依据。方法 选取本院2016年1月至2018年1月收治的临床全口义齿重度磨耗致咀嚼功能降低的患者23例,应用经颅彩色多普勒超声诊... 目的 研究全口义齿重度磨耗致咀嚼功能降低对脑血流动力学的影响,为指导临床患者及时更换旧义齿进一步提供理论依据。方法 选取本院2016年1月至2018年1月收治的临床全口义齿重度磨耗致咀嚼功能降低的患者23例,应用经颅彩色多普勒超声诊断仪探测患者使用旧义齿、再修复的义齿,在咀嚼前、咀嚼10 min时大脑中动脉的收缩期峰流速度、舒张期末峰流速度、平均峰流速度。试验采取自身前后对照,应用SPSS16.0软件包对数据进行独立样本t检验和方差分析。结果 咀嚼前脑血流速度增加与对照组相比均较慢,试验组在咀嚼10 min时血流速度均低于对照组显著。结论 戴用重度磨耗的全口义齿在咀嚼运动时脑血流速度较低,需及时更换旧义齿。 展开更多
关键词 全口义齿 咀嚼功能 血流
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尼麦角林联合认知功能训练对非痴呆性血管性认知障碍患者脑血流及认知功能的影响 预览
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作者 周玉兰 罗少成 吴盛华 《医学理论与实践》 2019年第4期475-477,共3页
目的:评价尼麦角林药物联合认知功能训练治疗对非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)患者脑血流及认知功能的影响。方法:选取本院就诊的VCIND患者94例,采用学历匹配后隐匿数字随机法分为对照组与观察组各47例。在常规治疗基础上,对照组给予认... 目的:评价尼麦角林药物联合认知功能训练治疗对非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)患者脑血流及认知功能的影响。方法:选取本院就诊的VCIND患者94例,采用学历匹配后隐匿数字随机法分为对照组与观察组各47例。在常规治疗基础上,对照组给予认知功能训练,观察组在功能训练基础上联合尼麦角林药物治疗,疗程6个月。统计学分析TCD脑血流速度、蒙特利尔认知评估量表MoCA评分、日常生活能力量表ADL评分的差异。结果:观察组脑血流速度、MoCA评分较实验前明显升高,ADL评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组同期比较,观察组于实验后脑血流速度、MoCA评分均明显增高,ADL评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼麦角林联合认知功能训练能够提高VCIND脑血流流速、改善VCIND认知障碍及生活能力,在VCIND干预中,积极、有效、安全。 展开更多
关键词 尼麦角林 认知功能训练 非痴呆性血管性认知障碍 血流
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烟雾病的多层螺旋CT影像诊断及保守干预前后脑血流变化 预览
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作者 裴克欣 《当代医学》 2019年第2期119-121,共3页
目的分析烟雾病的多层螺旋CT影像诊断及保守干预前后脑血流变化。方法选取本院2017年3月至2018年3月期间接收的48例烟雾病患者作为研究对象,患者均在保守干预前后实施CT检查。观察CT检查影像学表现,包括容积再现(VR)、大密度投影(MIP)... 目的分析烟雾病的多层螺旋CT影像诊断及保守干预前后脑血流变化。方法选取本院2017年3月至2018年3月期间接收的48例烟雾病患者作为研究对象,患者均在保守干预前后实施CT检查。观察CT检查影像学表现,包括容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)。比较干预前后患者脑血流的变化状况,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对侧脑血容量(rCBV)、对侧脑血流量(rCBF)、对侧达峰时间(rTTP)、达峰时间(TTP)。结果治疗前后rCBF、CBV、rCBV、rTTP的差异比较无统计学意义,治疗后CBF明显高于治疗前、治疗后TTP明显低于治疗前,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在烟雾病诊断过程中应用多层螺旋CT成像,不仅有利于确诊,而且检查手段无创、快捷,通过对患者脑血流变化进行观察,具有显著治疗效果,良好预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 烟雾病 多层螺旋CT 保守干预 血流
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三维准连续式动脉自旋标记评估单侧大脑中动脉狭窄致急性缺血性脑卒中影像学进展 预览
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作者 汪雪枫 肖新兰 +1 位作者 唐小平 黄少武 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期41-45,共5页
目的探讨三维准连续式动脉自旋标记(3D-pcASL)评估单侧大脑中动脉(MCA)狭窄致急性缺血性脑卒中影像学进展的价值。方法回顾性分析31例单侧MCA狭窄致急性缺血性脑卒中患者的MRI资料。根据入院时及入院7天内全脑DWI表现将患者分为进展组2... 目的探讨三维准连续式动脉自旋标记(3D-pcASL)评估单侧大脑中动脉(MCA)狭窄致急性缺血性脑卒中影像学进展的价值。方法回顾性分析31例单侧MCA狭窄致急性缺血性脑卒中患者的MRI资料。根据入院时及入院7天内全脑DWI表现将患者分为进展组20例及无进展组11例。分别在标记后延迟(PLD)时间为1.5s及2.5s条件下对2组行全脑3D-pcASL扫描,检测2组患侧(MCA狭窄侧)、健侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶皮层和前外分水岭区、后外分水岭区、内分水岭区、基底核区侧支循环代偿脑血流量(ΔCBF)值,比较上述ΔCBF值差异。绘制ROC曲线,评价患侧各脑区侧支循环ΔCBF值对单侧MCA狭窄致急性缺血性脑卒中影像学进展的诊断效能。结果进展组患侧、健侧后外分水岭区侧支循环ΔCBF值均较无进展组相应脑区降低(P均<0.05)。患侧后外分水岭区侧支循环ΔCBF值诊断脑卒中影像学进展的AUC为0.750,敏感度为0.85,特异度为0.64;内分水岭区的AUC为0.709,敏感度为0.95,特异度为0.55。结论3D-pcASL可评价单侧MAC狭窄致急性缺血性脑卒中患者的侧支循环代偿情况,有助于早期诊断脑卒中影像学进展。 展开更多
关键词 卒中 中动脉 血流 侧支循环 磁共振成像 自旋标记
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颈项针联合电刺激对脑卒中吞咽障碍临床效果和脑血流的影响
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作者 方君辉 宋丰军 +4 位作者 陈炳 朱文宗 刘海飞 叶必宏 夏小云 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第2期474-479,共6页
目的:探讨颈项针联合电刺激对脑卒中患者吞咽障碍临床效果和脑血流的影响。方法:选择2017年1月-2017年7月医院进行治疗的脑卒中后吞咽障碍患者共150例,按照随机数字的方法分为两组,对照组和实验组,每组75例患者,所有患者给予常规对症治... 目的:探讨颈项针联合电刺激对脑卒中患者吞咽障碍临床效果和脑血流的影响。方法:选择2017年1月-2017年7月医院进行治疗的脑卒中后吞咽障碍患者共150例,按照随机数字的方法分为两组,对照组和实验组,每组75例患者,所有患者给予常规对症治疗,对照组患者在基础药物及康复训练治疗的基础上给予传统针刺治疗,实验组患者在基础药物及康复训练治疗的基础上给予颈项针电刺激法治疗,对治疗的效果进行分析。结果:经过治疗后,对照组患者的洼田氏饮水试验结果评级,标准吞咽功能评价量表评分分别从(3.28±0.92)级,(31.57±5.41)分降低到(2.31±0.57)级,(24.21±4.25)分,藤岛一郎疗效评分从(4.37±1.02)分升高到(6.01±1.07)分。实验组患者的洼田氏饮水试验结果评级,标准吞咽功能评价量表评分分别从(3.27±0.87)级,(32.07±4.98)分降低到(1.08±0.41)级,(15.07±3.71)分,藤岛一郎疗效评分从(4.42±1.13)分升高到(8.31±1.68)分。经过治疗后,对照组患者的左椎动脉,右椎动脉,基底动脉的平均血流速度,收缩期血流速度分别从(18.43±3.86)cm/s,(28.41±3.71)cm/s,(18.61±2.81)cm/s,(27.41±3.82)cm/s,(18.49±2.88)cm/s,(29.01±2.91)cm/s升高到(22.07±2.00)cm/s,(32.54±5.55)cm/s,(22.54±2.07)cm/s,(31.89±3.55)cm/s,(23.01±2.25)cm/s,(32.14±2.71)cm/s,搏动指数分别从(1.31±0.27),(1.28±0.28),(1.49±0.51)降低到(1.17±0.21),(1.16±0.22),(1.12±0.25)。实验组患者的左椎动脉,右椎动脉,基底动脉的平均血流速度,收缩期血流速度分别从(18.51±4.01)cm/s,(29.01±3.47)cm/s,(18.34±2.99)cm/s,(28.09±3.87)cm/s,(17.61±3.07)cm/s,(29.81±2.76)cm/s升高到(28.43±3.66)cm/s,(38.91±3.68)cm/s,(28.91±3.04)cm/s,(37.89±3.77)cm/s,(28.43±2.91)cm/s,(38.49±2.68)cm/s,搏动指数分别从(1.32±0.28),(1.32±0.29),(1.44±0.26)降低到(0.94±0.19),(0.95±0.21),(0.89±0.21)。实验组患者在各个项目的改善幅度均大于对照组患者,数据差异均具有统计学意义(t=15. 展开更多
关键词 电刺激 卒中 吞咽障碍 血流
Kety创立了脑血流测定方法 预览
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作者 张和 《中国卒中杂志》 2019年第3期269-275,共7页
Seymour Solomon Kety(1915-2000)是美国神经精神科学家,美国科学院院士(图1)。他对神经精神科学有两大贡献:一是创立了脑血流测量的方法,改变了神经科学的进程,也推动了卒中医学的发展,促生了脑灌注、脑循环、再灌注和侧支循环等新概念... Seymour Solomon Kety(1915-2000)是美国神经精神科学家,美国科学院院士(图1)。他对神经精神科学有两大贡献:一是创立了脑血流测量的方法,改变了神经科学的进程,也推动了卒中医学的发展,促生了脑灌注、脑循环、再灌注和侧支循环等新概念,帮助卒中诊断,指导卒中治疗。二是将基础科学应用于“精神疾病”的研究,改变了现代精神医学的发展方向,尤其是把遗传基因因素引入“精神分裂症”的病理生理研究。 展开更多
关键词 血流 铅中毒 精神医学 基因
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高碳酸血症对重症脑出血患者脑血流自动调节影响1例报道 预览
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作者 米东华 郭珍妮 +5 位作者 杨波 董致郅 杨中华 王拥军 刘丽萍 杨弋(点评) 《中国卒中杂志》 2019年第1期78-82,共5页
1病例介绍患者男性,28岁,主因“发现意识不清17 h”于2017年11月24日入院。患者17 h前被发现躺倒在地,当时意识不清,呼唤可睁眼,可简单说个别字词,坐起后身体向右侧倾斜,间断躁动,二便失禁。患者意识障碍进行性加重,12 h前呼唤不睁眼,... 1病例介绍患者男性,28岁,主因“发现意识不清17 h”于2017年11月24日入院。患者17 h前被发现躺倒在地,当时意识不清,呼唤可睁眼,可简单说个别字词,坐起后身体向右侧倾斜,间断躁动,二便失禁。患者意识障碍进行性加重,12 h前呼唤不睁眼,呼吸急促,入我院急诊,测量血压180/100 mm Hg,查头颅CT示左侧外囊基底节区ICH破入脑室,脑疝征象,收入神经重症医学科。 展开更多
关键词 酸碱平衡 出血 血流
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不同复温速度对重症颅脑外伤亚低温治疗患者脑血流、颅内压及神经功能的影响 预览
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作者 谭兴实 《中外医疗》 2019年第1期1-3,共3页
目的探讨不同复温速度对重症颅脑外伤亚低温治疗患者脑血流、颅内压及神经功能的影响。方法方便选取该院2018年7—10月收治的行亚低温治疗的重症颅脑外伤患者90例作为研究对象。将患者按数字表法随机分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30... 目的探讨不同复温速度对重症颅脑外伤亚低温治疗患者脑血流、颅内压及神经功能的影响。方法方便选取该院2018年7—10月收治的行亚低温治疗的重症颅脑外伤患者90例作为研究对象。将患者按数字表法随机分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30)。A组复温速度0.2℃/h、B组复温速度0.3℃/h及C组复温速度0.4℃/h。治疗过程中患者颅内压、心率、血压等进行动态监测;利用脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评价神经功能缺损情况;并在复温前、复温后12h、24h、48h及72h使用TCD监测大脑中动脉的收缩期峰流速率;并于伤后3个月根据格拉斯哥预后分级(GOS)对疗效进行评定。结果复温后A组HR(86.44±10.2)次/min、MAP(77.29±5.52)mmHg、ICP(12.22±4.31)mmHg及NIHSS(11.21±1.23)分变化情况均优于B组(78.48±10.23)次/min、(72.31±5.28)mmHg、(14.43±3.47)mmHg、(12.72±2.11)分及C组(80.38±10.23)次/min、(70.22±5.19)、(15.53±3.28)mmHg、(12.64±2.21)分(P<0.05),而B组与C组两组相比差异无统计学意义(t=0.72,1.54,1.26,0.14,P >0.05);A组复温后24h、48h及72h大脑中动脉收缩期峰流速率分别为(39.53±5.32)、(45.73±5.21)、(46.87±5.63)cm/s明显优于B组(36.32±3.53)、(42.53±4.27)、(43.43±4.24)cm/s及C组(36.42±3.25)、(42.42±4.3)、(42.42±4.31)cm/s(P<0.05);而B组与C组两组相比差异无统计学意义(t=0.11,0.09,0.91,P >0.05),A组的优良率73.33%稍高于B组66.67%及C组63.33%的优良率,但差异无统计学意义(χ^2=0.31、0.69,P >0.05)。结论对重症颅脑外伤亚低温治疗,较慢的复温速度可使脑灌注得到改善,脑水肿减轻,从而对神经功能起到保护作用,并改善患者预后。 展开更多
关键词 不同复温速度 重症颅外伤 亚低温治疗 血流 颅内压 神经功能
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头部水针疗法联合常规康复改善小儿脑性瘫痪智力障碍的临床研究 预览
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作者 李恩耀 腾军放 +4 位作者 赵鹏举 简婕 吴鸿 高水波 翟红印 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期165-171,共7页
目的:评价头部水针穴位注射疗法对小儿脑性瘫痪(以下简称脑瘫)智力障碍的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将90例脑瘫患儿按照随机数字表法平均分为水针疗法组、肌肉注射组和常规康复组,每组30例,收集同龄健康儿童30例为健康对照组;对... 目的:评价头部水针穴位注射疗法对小儿脑性瘫痪(以下简称脑瘫)智力障碍的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将90例脑瘫患儿按照随机数字表法平均分为水针疗法组、肌肉注射组和常规康复组,每组30例,收集同龄健康儿童30例为健康对照组;对常规康复组进行常规康复训练疗法,水针疗法组和肌肉注射组在此基础上分别进行头部穴位注射GM1和肌肉药物注射GM1治疗。分别于治疗前和每个疗程结束后测定每位患儿智力发育指数(MDI)和心理发育指数(PDI),并检测大脑动脉血流动力学参数:收缩期峰值速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)、平均血流速度(Vm)及血管阻力指数(RI),同期检测血清NSE和T-SOD的水平。结果:3疗程结束后,三组脑瘫患儿MDI和PDI均较治疗前提高(P<0.05),水针疗法组相对于其他组效果更为明显(P<0.05);与治疗前相比,水针疗法组血流动力学参数Vs、Vm、Vd明显升高,RI显著降低(P<0.05),肌肉注射组与常规康复组的血流动力学参数变化不明显(P>0.05)。治疗后,水针疗法组NSE降低,T-SOD升高,其余两组无变化。结论:水针疗法结合常规康复治疗可以有效地改善脑瘫患儿的脑部血流动力学状况,提高脑瘫患儿的智力发育。 展开更多
关键词 小儿 智力障碍 水针疗法 常规康复疗法 血流
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自拟止痛祛瘀解毒方治疗紧张性头痛的临床疗效及对脑血流变化的影响 预览
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作者 邓毅 刘霄 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第7期1086-1088,共3页
目的探讨自拟止痛祛瘀解毒方治疗紧张性头痛的临床疗效及对脑血流变化的影响。方法选择2016年2月—2017年5月我院收治的100例紧张性头痛病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组给予布洛芬胶囊1粒,每日2... 目的探讨自拟止痛祛瘀解毒方治疗紧张性头痛的临床疗效及对脑血流变化的影响。方法选择2016年2月—2017年5月我院收治的100例紧张性头痛病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组给予布洛芬胶囊1粒,每日2次;治疗组在对照组治疗基础上给予自拟止痛祛瘀解毒方口服治疗,两组均治疗4周。观察两组病人的临床疗效、中医证候积分和疼痛持续时间,采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛强度,汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分评价病人的抑郁和焦虑状态,经颅多普勒超声(TCD)测定大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)和前动脉(ACA)血流速度。结果治疗组总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(χ2=5.316,P=0.021)。治疗后,治疗组头痛、失眠多梦、心烦易怒、心情抑郁、倦怠乏力等症候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的疼痛持续时间和VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组HAMD和HAMA评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的大脑MCA、PCA和ACA均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟止痛祛瘀解毒方可提高紧张性头痛病人的临床疗效,降低中医证候积分,减轻疼痛时间和强度,改善病人抑郁和焦虑状态,降低大脑血流速度。 展开更多
关键词 紧张性头痛 止痛祛瘀解毒方 血流 疼痛 焦虑 抑郁
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去骨瓣减压术联合亚低温对颅脑外伤患者体液相关因子及脑血流的影响 预览
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作者 邓九兵 《河南外科学杂志》 2019年第2期78-79,共2页
目的观察去骨瓣减压术联合亚低温对颅脑外伤患者体液相关因子及脑血流的影响。方法随机将98例颅脑外伤患者分为2组,各49例。对照组行去骨瓣减压术,观察组行去骨瓣减压术联合亚低温治疗。比较2组不同时间的体液相关因子及脑血流变化。结... 目的观察去骨瓣减压术联合亚低温对颅脑外伤患者体液相关因子及脑血流的影响。方法随机将98例颅脑外伤患者分为2组,各49例。对照组行去骨瓣减压术,观察组行去骨瓣减压术联合亚低温治疗。比较2组不同时间的体液相关因子及脑血流变化。结果亚低温治疗即刻2组促肾上腺皮质激素(ACTH)、脑钠肽(BNP)、收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7天观察组ACTH水平低于对照组,BNP、Vm、Vs水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组GOS预后恢复良好率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去骨瓣减压术联合亚低温治疗颅脑外伤,可调节患者体液相关因子及脑血流水平,促进病情转归,改善预后。 展开更多
关键词 外伤 去骨瓣减压术 亚低温 体液相关因子 血流
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抑郁症局部脑血流动脉自旋标记成像的研究进展
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作者 樊丹丹 何灿灿 +1 位作者 谢春明 张志珺 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期155-158,共4页
抑郁症是以显著且持久的情绪低落为主要症状的情感障碍性精神疾病。众多影像学研究结果表明,抑郁症患者与健康对照者相比,较多脑区血流与代谢存在异常,主要包括前额叶、颞叶、杏仁核、扣带回、尾状核等关键脑区。在脑组织中,脑血流与新... 抑郁症是以显著且持久的情绪低落为主要症状的情感障碍性精神疾病。众多影像学研究结果表明,抑郁症患者与健康对照者相比,较多脑区血流与代谢存在异常,主要包括前额叶、颞叶、杏仁核、扣带回、尾状核等关键脑区。在脑组织中,脑血流与新陈代谢的紧密偶联可以通过对大脑血流量的测量来评估大脑区域功能变化。以动脉自旋标记为代表的功能磁共振技术能够对局部脑血流进行显影,具有安全无创、不需对比剂、可重复性强、图像处理简单、较精确和定量显示灌注异常等优点,在抑郁症的研究中取得了许多有价值的发现。本文中论述了抑郁症静息态脑血流变化的危险因素与相关假说、动脉自旋标记的优越性、抑郁症动脉自旋标记检测的脑血流研究概况。 展开更多
关键词 抑郁症 血流 动脉自旋标记
眼动脉侧支循环对颈内动脉闭塞患者的脑血流代偿作用
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作者 张萍淑 元小冬 +5 位作者 钱琳琳 吴小英 吕淑娟 陶莉 张健 王京 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第1期19-24,共6页
目的探讨眼动脉(OA)侧支循环对颈内动脉颅外段闭塞患者的脑血流代偿作用。方法选择在开滦总医院经MRI血管成像和颈部血管彩色双重功能超声检查均证实的单侧颈内动脉颅外段完全闭塞患者96例,其中男性81例,女性15例;平均年龄61.64岁。均... 目的探讨眼动脉(OA)侧支循环对颈内动脉颅外段闭塞患者的脑血流代偿作用。方法选择在开滦总医院经MRI血管成像和颈部血管彩色双重功能超声检查均证实的单侧颈内动脉颅外段完全闭塞患者96例,其中男性81例,女性15例;平均年龄61.64岁。均为右利手,其中左侧颈内动脉闭塞46例,右侧颈内动脉闭塞50例。应用彩色经颅多普勒超声(TCD)检测OA和Willis环侧支循环开放情况,大脑中动脉(MCA)收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)的血流动力学状态,观察颅脑MRI中脑梗死和临床眼部缺血的发生情况。结果颈内动脉颅外段完全闭塞96例患者中OA侧支循环开放60例(62.50%),OA侧支循环未开放36例(37.50%);两者比较,差异有显著统计学意义(χ^2=1.406,P=0.001)。OA侧支循环开放组有Willis环侧支循环开放者52例(86.67%),OA侧支循环未开放组有Willis环侧支循环开放者36例(100.00%);两组比较,差异有显著统计学意义(χ^2=1.847,P=0.001)。MCA血流动力学指标Vs、Vd、Vm、PI,两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。MCA供血区有脑梗死灶者,OA侧支循环开放组34例(56.67%),OA侧支循环未开放组24例(66.67%);两组比较,差异无统计学意义(χ^2=.122,P=0.145)。眼部缺血体征,OA侧支循环开放组11例(18.33%),OA侧支循环未开放组9例(25.00%);两组比较,差异无统计学意义(χ^2=.452,P=0.228)。结论慢性颈内动脉颅外段闭塞患者可通过启动OA侧支循环,弥补Willis环侧支循环代偿作用衰减引起的部分血流灌注不足,但OA和Willis环侧支循环代偿能力依然有限,仍然具有较高的MCA供血区脑梗死发病率和一定程度的眼部缺血病变发生。 展开更多
关键词 颈内动脉闭塞 眼动脉 侧支循环 血流 梗死
CT定向软通道技术在高血压脑出血中的应用效果及对脑血流的影响研究 预览
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作者 秦欣 张亮 冉月 《中国医学创新》 CAS 2019年第8期21-24,共4页
目的:研究与观察CT定向软通道技术在高血压脑出血中的应用效果及对脑血流的影响。方法:选取2015年5月-2018年5月本院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式分为对照组(行开颅手术)45例和观察组(行CT定向软通道技术)45例。... 目的:研究与观察CT定向软通道技术在高血压脑出血中的应用效果及对脑血流的影响。方法:选取2015年5月-2018年5月本院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式分为对照组(行开颅手术)45例和观察组(行CT定向软通道技术)45例。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能指标及脑血流参数。结果:治疗后1、3个月,观察组的临床总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的神经功能指标及脑血流参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的NSE、NPY、S100β均显著低于对照组,PSV、EDV、RI均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT定向软通道技术在高血压脑出血中的应用效果较好,且对脑血流的影响更为积极,故在高血压脑出血患者的治疗中具有更高的应用价值。 展开更多
关键词 CT定向软通道技术 高血压出血 血流
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罂粟碱不同给药途径防治脑动脉瘤术后脑血管痉挛临床分析
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作者 惠磊 李祥生 刘瑞华 《第三军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第14期1325-1331,共7页
目的 探讨罂粟碱不同给药途径(脑底池连续泵注与鞘内注射)防治脑动脉瘤术后脑血管痉挛的疗效。方法 回顾性分析2014年3月至2017年10月我院收治的147例脑动脉瘤破裂出血患者的临床资料,分为对照组(47例)、脑底池组(50例)和腰大池组... 目的 探讨罂粟碱不同给药途径(脑底池连续泵注与鞘内注射)防治脑动脉瘤术后脑血管痉挛的疗效。方法 回顾性分析2014年3月至2017年10月我院收治的147例脑动脉瘤破裂出血患者的临床资料,分为对照组(47例)、脑底池组(50例)和腰大池组(50例)。3组均行开颅显微手术,对照组采用腰大池置管+脑脊液置换+引流;在对照组治疗基础上,脑底池组采用脑底池连续泵注罂粟碱;腰大池组采用腰大池经鞘内注射罂粟碱。比较3组术前及其术后1、7、14 d时术侧大脑中动脉血流动力学指标[收缩期血流峰速度(peak systolic velocity,Vs)、舒张期血流峰速度(peak diastolic velocity,Vd)、平均血流速度(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)]、并发症及临床预后。结果 脑底池组术侧大脑中动脉血流指标(Vs、Vd、Vm、PI、RI)均显著低于腰大池组及对照组(P〈0.01);术后14 d随访,脑底池组患者CVS及其脑积水的发生率显著低于腰大池组及对照组(P〈0.05,P〈0.01);术后30 d随访,脑底池组患者临床预后显著优于腰大池组及对照组(P〈0.05)。结论 脑底池连续输注罂粟碱防治脑动脉瘤破裂术后血管痉挛,疗效优于腰大池鞘内注射及单纯的脑脊液置换+引流,安全可行。 展开更多
关键词 动脉瘤 开颅术 血管痉挛 血流 罂粟碱 底池 鞘内注射
慢性脑供血不足患者焦虑抑郁程度与脑血流变化及脑白质损害的关系
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作者 曾芳 《慢性病学杂志》 2018年第10期1448-1449,1452共3页
目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)患者脑血流变化、脑白质损害程度与虑抑郁程度之间的相关性,为临床治疗提供参考。方法选取2015年8月—2018年4月郑州大学附属郑州中心医院收治的90例CCCI患者,经评估均存在一定程度焦虑抑郁表现,对患者脑... 目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)患者脑血流变化、脑白质损害程度与虑抑郁程度之间的相关性,为临床治疗提供参考。方法选取2015年8月—2018年4月郑州大学附属郑州中心医院收治的90例CCCI患者,经评估均存在一定程度焦虑抑郁表现,对患者脑白质损害程度、全脑血流量、椎动脉及颈内动脉血流速度进行测定,并以汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评估结果为标准,将患者分为轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁,分析不同抑郁程度与脑白质损害程度与脑血流变化之间的差异。结果轻度抑郁组CCCI患者脑白质损害程度最低(1.92±0.21)分,脑部血流量(590.35±37.64) ml/min与颈部灌注动脉血流速度最高;重度抑郁组CCCI患者脑白质损害程度最高(5.11±0.17)分,脑部血流量(492.36±33.25) ml/min与颈部灌注动脉血流速度最低,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者HAMD评分与椎动脉血流速度无明显相关性(r=-0.486,P>0.05),但与患者脑白质损害程度评分呈正相关(r=0.637),与全脑血流量(r=-0.702)、颈内动脉血流速度(r=-0.618)呈明显负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性脑供血不足患者脑白质损害程度越高、脑血流灌注不足越严重,抑郁焦虑程度加剧,应适当加强心理干预内容,以更为有效的改善患者的生存质量。 展开更多
关键词 慢性供血不足 焦虑抑郁 白质损害 血流
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