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探讨床边连续静脉-静脉血液滤过在脓毒血症中的应用及护理干预效果 预览
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作者 赖江明 宋艳娟 +2 位作者 曾海风 王兵华 刘锦芬 《中国现代药物应用》 2019年第7期192-193,共2页
目的探究床边连续静脉-静脉血液滤过在脓毒血症的应用及护理效果。方法60例脓毒血症患者,随机分为对照组与观察组,每组30例。两组患者均采用床边连续静脉-静脉血液滤过治疗,对照组行常规护理干预,观察组行全面护理措施。比较两组患者的... 目的探究床边连续静脉-静脉血液滤过在脓毒血症的应用及护理效果。方法60例脓毒血症患者,随机分为对照组与观察组,每组30例。两组患者均采用床边连续静脉-静脉血液滤过治疗,对照组行常规护理干预,观察组行全面护理措施。比较两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原、乳酸水平,死亡情况,血小板,肌酐水平及护理满意度。结果观察组患者的CRP、WBC、降钙素原、乳酸水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者死亡1例(3.33%),对照组患者死亡6例(20.00%),两组患者死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血小板与肌酐水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为96.67%(29/30),显著高于对照组的73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脓毒血症患者实施床边连续静脉-静脉血液滤过并加以有效的护理干预,可有效改善患者临床症状,降低死亡率。 展开更多
关键词 连续静脉-静脉血液滤过 毒血症 护理干预
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连续性肾替代疗法对脓毒血症合并急性肾损伤患者的病情观察 预览
2
作者 张萍 冯丽娟 《中国实用医药》 2019年第19期174-175,共2页
目的观察在脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者中采取连续性肾替代疗法(CRRT)治疗与护理的临床效果。方法78例脓毒血症合并急性肾损伤患者,根据随机数字表法分为对照组和CRRT组,各39例。对照组患者采取常规治疗, CRRT组在对照组基础上联合... 目的观察在脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者中采取连续性肾替代疗法(CRRT)治疗与护理的临床效果。方法78例脓毒血症合并急性肾损伤患者,根据随机数字表法分为对照组和CRRT组,各39例。对照组患者采取常规治疗, CRRT组在对照组基础上联合CRRT治疗。对比两组患者生命指标、肾功能指标及感染指标。结果治疗后,两组平均动脉压(MAP)及急性生理与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分均优于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗后, CRRT组患者MAP(82.93±1.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)明显高于对照组的(78.26±1.58)mm Hg, APACHEⅡ评分(13.03±0.34)分明显低于对照组的(15.26±0.28)分,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组血肌酐(SCr)、中性粒细胞百分比(N%)均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后, CRRT组患者SCr、中性粒细胞比率(N%)水平分别为(253.01±23.82)μmol/L、(85.86±2.34)%,均明显低于对照组的(327.01±42.37)μmol/L、(89.01±3.28)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在脓毒血症合并急性肾损伤患者中,采取CRRT治疗方式并配合针对性的护理干预,可明显改善患者生命体征,改善肾功能指标,降低机体内感染指标水平,效果理想。 展开更多
关键词 连续性肾替代疗法 毒血症 急性肾损伤 病情观察 护理分析
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针刺华佗夹脊穴治疗脓毒血症胃肠功能障碍临床疗效观察
3
作者 李海峰 胡国强 刘雯雯 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期43-46,共4页
目的:通过对针刺华佗夹脊穴治疗脓毒血症胃肠功能障碍临床疗效的观察,为治疗脓毒血症胃肠功能障碍提供临床新思路和理论依据。方法:将40例脓毒血症胃肠功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组予鼻饲枸橼酸莫沙必利、双歧... 目的:通过对针刺华佗夹脊穴治疗脓毒血症胃肠功能障碍临床疗效的观察,为治疗脓毒血症胃肠功能障碍提供临床新思路和理论依据。方法:将40例脓毒血症胃肠功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组予鼻饲枸橼酸莫沙必利、双歧杆菌三联活菌胶囊,静脉滴注奥美拉唑及对症治疗。治疗组在对照组常规处理的基础上加针刺T6-T12华佗夹脊穴30min,每日1次。两组均治疗10d。观察两组治疗第1、3、6、10天急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、腹腔内压、胃残余量、肠鸣音变化。结果:与治疗前比较,治疗10d后两组患者APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃残余量均降低(P<0.05),肠鸣音升高(P<0.05)。治疗第3、6、10天,与对照组比较,治疗组患者APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃残余量降低(P<0.05),肠鸣音升高(P<0.05)。结论:针刺华佗夹脊穴治疗脓毒血症胃肠功能障碍具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 华佗夹脊穴 毒血症 胃肠功能障碍 腹腔内压 胃残余量 肠鸣音
脓毒血症患儿出生日期五运六气规律探究 预览
4
作者 李丽娟 张静 《中国中医急症》 2019年第3期394-397,共4页
目的探讨脓毒血症(Sepsis)患儿出生日期与五运六气的相关性及其作用机制。方法收集Sepsis患儿1273例相关资料,对出生日期的五运六气分布特点进行描述性统计、χ^2检验及周期分析。结果纳入1273例患儿,而这些患儿在不同天干岁运、主气、... 目的探讨脓毒血症(Sepsis)患儿出生日期与五运六气的相关性及其作用机制。方法收集Sepsis患儿1273例相关资料,对出生日期的五运六气分布特点进行描述性统计、χ^2检验及周期分析。结果纳入1273例患儿,而这些患儿在不同天干岁运、主气、客气、司天、在泉时段出生的运气和运气相合的分布均有显著性差异。结论Sepsis患儿出生日期的五运、六气、运气相合均有一定的关联性。 展开更多
关键词 毒血症 出生日期 中医学 五运六气学说
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急性重症脓毒血症重症监护期的护理管理 预览
5
作者 曾红 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第37期293-293,295共2页
目的 探究分析急性重症脓毒血症重症监护期的护理管理。方法 选取我院2018年2月-2019年2月ICU收治的急性重症脓毒血症重症监护期患者41例作为研究组实施护理管理后的综合护理,选取2018年8月前未实施护理管理的患者39例作为对照组,给予... 目的 探究分析急性重症脓毒血症重症监护期的护理管理。方法 选取我院2018年2月-2019年2月ICU收治的急性重症脓毒血症重症监护期患者41例作为研究组实施护理管理后的综合护理,选取2018年8月前未实施护理管理的患者39例作为对照组,给予其常规护理,对两组患者的生活质量(SF-36)评分、APACHE II评分、护理满意度等对比分析。结果 研究组SF-36评分以及APACHE II评分护理前与对照组无显著差异(P>0.05),护理后和对照组存在明显差异,且优于对照组(P<0.05),具有统计学意义;研究组护理满意度为92.68%(38/41),对照组为76.92%(30/39),组间差异性明显(P<0.05)。结论 针对急性重症脓毒血症患者给予了综合护理管理后可提高患者生存质量,有效促进预后,提高护理度的同时,还利于护患关系改善,临床上可推广应用。 展开更多
关键词 急性重症 毒血症 重症监护期 护理管理
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中西医结合辨治内陷病经验探析 预览
6
作者 姜伟华 陈伟伟 夏成勇 《中国中医急症》 2019年第6期1105-1108,共4页
痈疽内陷患者表现为局部软组织广泛坏死,伴有严重全身中毒症状,病情发展迅速,病情凶险而常危及生命。笔者临证处理蜂窝组织炎注重外治,辨证内治,中西医结合治疗临床疗效满意。
关键词 蜂窝组织炎 创伤和损伤 内陷 毒血症 负压引流 中医治疗 西医治疗
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连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者的临床疗效及其对血乳酸的影响 预览
7
作者 李耀增 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第5期445-447,共3页
重症脓毒血症(SS)是临床上常见的一种感染性全身性炎症反应综合征,可导致发热、心动过速、呼吸急促等症状,常诱发心肝肾等器官功能障碍,若未及时治疗,常可导致死亡(死亡率可>30%)[1]。目前,SS常用的治疗方法为对症治疗,可有效控制患... 重症脓毒血症(SS)是临床上常见的一种感染性全身性炎症反应综合征,可导致发热、心动过速、呼吸急促等症状,常诱发心肝肾等器官功能障碍,若未及时治疗,常可导致死亡(死亡率可>30%)[1]。目前,SS常用的治疗方法为对症治疗,可有效控制患者的病情,但仍有部分患者未能有效清除体内炎症因子及保护心肝肾等器官,导致疗效欠佳,甚至死亡[2]。而近年来,有研究报道,连续性血液净化(CBP)是临床上常用的一种血液透析疗法,具有清除体内排泄物、各类毒素废物、炎性介质等作用,已逐渐被应用于临床多种疾病治疗中而受到关注和重视[3]。此外,血乳酸(LAC)是机体重要的代谢指标之一,已有报道证实,LAC与脓毒血症病情及预后转归密切相关,患者LAC下降提示其器官功能改善、死亡风险降低[4]。对此,本研究通过给予SS患者在常规对症治疗中加用CBP治疗,探讨其临床疗效及其对血乳酸(LAC)的影响,现报道如下。 展开更多
关键词 连续性血液净化治疗 临床疗效 毒血症 血乳酸 患者 重症 全身性炎症反应综合征 器官功能障碍
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ICU脓毒血症患者合并心肌损伤的临床分析
8
作者 阚军 李德平 +2 位作者 陈文冲 罗建立 周亚锋 《岭南急诊医学杂志》 2019年第2期175-177,共3页
目的:分析ICU脓毒血症患者发生心肌损伤的各项危险因素并对其进行干预,以减低心肌损伤的发生率和病死率。方法:选取2017年1月至2017年12月在本院ICU住院治疗的严重脓毒血症患者为研究对象,病例数为100例,对全体患者的一般临床资料以及... 目的:分析ICU脓毒血症患者发生心肌损伤的各项危险因素并对其进行干预,以减低心肌损伤的发生率和病死率。方法:选取2017年1月至2017年12月在本院ICU住院治疗的严重脓毒血症患者为研究对象,病例数为100例,对全体患者的一般临床资料以及各项病情资料进行回顾分析,对ICU脓毒血症患者发生心肌损伤的危险因素进行多因素。结果:全体严重脓毒血症患者中有47%存在并发心肌损伤,经多因素Logistic回归分析表明,患者发生心肌损伤受血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清白蛋白(Serum albumin,ALB)、血糖、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、WBC、CRP及APACHEⅡ评分等因素影响,其中APACHEⅡ评分、NT-proBNP、PCT、CRP、血糖是影响心肌损伤的独立危险因素。结论:各种因素的影响会导致ICU脓毒血症患者并发心肌损伤,因此临床治疗过程中要重视患者的各项实验室指标的变化,采取针对性措施,进而改善患者预后。 展开更多
关键词 毒血症 心肌损伤 ICU 临床分析
早期细胞因子浓度评估创伤预后研究进展 预览
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作者 李娅 潘险峰 《创伤与急危重病医学》 2019年第3期190-193,共4页
创伤给人类带来了较大的生理、心理及经济负担[1-2]。早期良好的治疗可提高严重创伤患者的存活率[3]。Haagsma等[4]在2013年全球疾病负担研究中发现,创伤占全球疾病负担的10.1%。其中,道路交通伤导致的死亡人数日渐增加[5-7]。
关键词 创伤 细胞因子 毒血症 多器官功能障碍 预后
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CRRT治疗严重脓毒血症中的价值分析 预览
10
作者 陈纪光 《数理医药学杂志》 2019年第8期1107-1109,共3页
目的:评价连续性肾脏替代治疗(CRRT)在严重脓毒血症中的应用价值。方法:选取2016年1月~2018年1月于某院ICU治疗的行CRRT治疗的严重脓毒血症患者46例为观察组,同期常规治疗未选择CRRT的严重脓毒血症患者50例为对照组,动态监测并对比两组... 目的:评价连续性肾脏替代治疗(CRRT)在严重脓毒血症中的应用价值。方法:选取2016年1月~2018年1月于某院ICU治疗的行CRRT治疗的严重脓毒血症患者46例为观察组,同期常规治疗未选择CRRT的严重脓毒血症患者50例为对照组,动态监测并对比两组患者血流动力学、血清学指标及病死率。结果:治疗后,两组患者中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)以及中心静脉血氧饱和度(ScvO2)均较治疗前显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、血肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组改善显著优于对照组(P<0.05);观察组30d病死率显著低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:在严重脓毒血症患者中采用CRRT治疗,能够维持血流动力学平衡,减少炎症介质释放、改善肾脏功能,降低病死率,值得在临床应用中进一步推广。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 毒血症 血流动力学 炎症反应
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血必净联合乌司他丁辅助治疗脓毒血症临床观察 预览
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作者 张丙斌 章福彬 +2 位作者 孙磊 史福俊 史方方 《山东医药》 CAS 2019年第25期82-84,共3页
目的观察血必净联合乌司他丁辅助治疗脓毒血症的临床效果。方法选取脓毒血症患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。两组均接受常规治疗,对照组给予血必净注射液50mL加入生理盐水100mL静脉滴注,每日2次;观察组给予血... 目的观察血必净联合乌司他丁辅助治疗脓毒血症的临床效果。方法选取脓毒血症患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。两组均接受常规治疗,对照组给予血必净注射液50mL加入生理盐水100mL静脉滴注,每日2次;观察组给予血必净+乌司他丁治疗,血必净用药方法同对照组,乌司他丁10万U加入生理盐水100mL静脉滴注,每日2次。两组均连续治疗10d。分别于治疗前、治疗8d采用器官功能障碍量表Ⅱ(MarshaⅡ)评分评价患者的器官功能,采用急性生理学和慢性健康状况量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分评价患者的健康状况;分别于治疗前及治疗4、8d用全自动血液细胞分析仪检测血常规,用全自动凝血分析仪检测凝血指标,用免疫比浊法、酶联免疫吸附法检测炎症因子;记录两组治疗10d的生存情况。结果治疗后两组MarshaⅡ评分、APACHEⅡ评分、血常规、凝血指标、炎症因子水平均较治疗前改善(P均<0.05),且治疗后观察组以上指标较对照组改善明显(P均<0.05)。治疗10d观察组生存率高于对照组(P<0.05)。结论血必净与乌司他丁可协同减轻脓毒血症患者病情,改善其凝血功能、炎症状态,提高患者存活率。 展开更多
关键词 毒血症 血必净 乌司他丁
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临床药师参与1例肝移植术后多重耐药肺炎克雷伯菌致脓毒血症感染的病例分析 预览
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作者 熊家武 宋诣 黄雪梅 《黔南民族医专学报》 2019年第2期145-148,共4页
脓毒血症是肝移植术后常见并发症之一,发生率高达 47%~80%,而且是导致术后早期死亡的主要原因。有学者认为,脓毒症的发生和发展是机体促炎与抗炎机制失衡所致。现对一例肝移植术后脓毒血症感染的病例分析,以期为临床应用提供参考。1病... 脓毒血症是肝移植术后常见并发症之一,发生率高达 47%~80%,而且是导致术后早期死亡的主要原因。有学者认为,脓毒症的发生和发展是机体促炎与抗炎机制失衡所致。现对一例肝移植术后脓毒血症感染的病例分析,以期为临床应用提供参考。1病例介绍患者,男性,57岁。因“反复腹胀、乏力、纳差4月”入院。患者4月前无明显诱因出现腹胀症状,起初为中上腹部胀满,程度轻可耐受,后逐渐蔓延至全腹,伴乏力,偶有上腹部隐胀痛,不办反射性痛,疼痛尚可忍耐,与饮食无明显关系,无腹泻、恶心、呕吐、发热不适。 展开更多
关键词 肝移植 肺炎克雷伯菌 多重耐药 毒血症
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用血必净与乌司他丁对脓毒血症患者进行治疗对其免疫功能的影响 预览
13
作者 吕云云 《当代医药论丛》 2019年第11期175-176,共2页
目的 :探讨用血必净与乌司他丁对脓毒血症患者进行治疗对其免疫功能的影响。方法 :将内蒙古自治区人民医院近年来收治的62例脓毒血症患者随机分为常规治疗组(CT组,n=31)与血必净联合乌司他丁组(XU组,n=31)。对两组患者均进行常规治疗。... 目的 :探讨用血必净与乌司他丁对脓毒血症患者进行治疗对其免疫功能的影响。方法 :将内蒙古自治区人民医院近年来收治的62例脓毒血症患者随机分为常规治疗组(CT组,n=31)与血必净联合乌司他丁组(XU组,n=31)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,加用血必净与乌司他丁对XU组患者进行治疗,然后比较两组患者的APACHE-Ⅱ评分、HDL-DR的表达率及其CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和IL-6的水平。结果 :治疗3d及7d后,XU组患者的APACHE-Ⅱ评分和IL-6的水平均低于CT组患者,其HDL-DR的表达率及CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞的水平均高于CT组患者,P <0.05。结论 :在对脓毒血症患者进行常规治疗的同时,加用血必净与乌司他丁对其进行治疗可显著提高其机体的免疫功能,减轻其炎症反应,改善其病情。 展开更多
关键词 血必净 乌司他丁 毒血症 免疫功能
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乳清蛋白对急诊脓毒症合并低蛋白血症患者血清白蛋白及相关炎症因子的影响
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作者 王毅 单培仁 黄伟 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期590-593,共4页
目的观察乳清蛋白肠内营养对急诊脓毒症合并低蛋白血症的临床疗效及对患者血清中蛋白质和炎症指标水平的影响。方法 92例急诊脓毒症合并低蛋白血症患者随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者给予常规基础治疗,观察组患者在此基... 目的观察乳清蛋白肠内营养对急诊脓毒症合并低蛋白血症的临床疗效及对患者血清中蛋白质和炎症指标水平的影响。方法 92例急诊脓毒症合并低蛋白血症患者随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者给予常规基础治疗,观察组患者在此基础上给予乳清蛋白肠内营养治疗,比较2组患者治疗第28天的临床疗效、血清蛋白质水平、炎症指标及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为82.61%,显著高于对照组的63.04%(P<0.05)。观察组患者白蛋白、前白蛋白、总蛋白治疗后显著高于对照组(P<0.05);观察组患者炎症指标D-二聚体、C反应蛋白水平、降钙素原表达水平显著低于对照组(P<0.05);治疗过程中未发生明显不良反应。结论乳清蛋白对急诊脓毒症合并低蛋白血症患者临床效果显著,能够显著抑制炎症反应,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 乳清蛋白 肠内营养 毒血症 低蛋白血症 炎症指标
连续性静脉-静脉血液滤过在脓毒血症急性肾衰竭合并脂肪肝患者中的应用及对肾功能的影响 预览
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作者 邹贻武 莫代伟 《医疗装备》 2019年第1期96-97,共2页
目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在脓毒血症急性肾衰竭合并脂肪肝患者中的应用对肾功能的影响。方法选取2015年1月至2017年3月收治的脓毒血症急性肾衰竭合并脂肪肝患者60例,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组采用连续性静脉... 目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在脓毒血症急性肾衰竭合并脂肪肝患者中的应用对肾功能的影响。方法选取2015年1月至2017年3月收治的脓毒血症急性肾衰竭合并脂肪肝患者60例,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组采用连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗,试验组采用CVVH治疗,采用酶联免疫吸附试验检测两组治疗前、后肾功能水平,比较两组临床疗效及肾功能指标。结果两组治疗时间、通气时间与连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组住院时间短于对照组(P<0.05);治疗前,两组肾功能指标尿素(UR)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(CCR)及尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组UR、BUN、Cr低于对照组(P<0.05),CCR及尿量高于对照组(P<0.05);治疗后1、3、6个月试验组病死率低于对照组(P<0.05)。结论与CVVHDF治疗相比,脓毒血症急性肾衰竭合并脂肪肝患者利用CVVH治疗能清除大分子毒素,改善患者肾功能,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 连续性静脉-静脉血液透析滤过 毒血症 急性肾衰竭 脂肪肝
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腔内碎石术后尿源性脓毒症早期干预价值的研究 预览
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作者 邓廷志 《实用医技杂志》 2019年第4期492-494,共3页
肾结石为临床较为常见疾病,其治疗手段主要为上尿路结石腔内碎石手术,包含经皮肾镜碎石手术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)和输尿管镜碎石手术(ureteroscopic lithotripsy,URL),但手术后患者会发生一些感染并发症,如尿源性脓毒... 肾结石为临床较为常见疾病,其治疗手段主要为上尿路结石腔内碎石手术,包含经皮肾镜碎石手术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)和输尿管镜碎石手术(ureteroscopic lithotripsy,URL),但手术后患者会发生一些感染并发症,如尿源性脓毒症、肾盂肾炎和发热等,不但增大了患者身心痛苦、医疗费用,还使患者病死率升高[1]。 展开更多
关键词 尿源性毒症 腔内碎石术 毒血症 早期干预
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针刺夹脊穴对脓毒血症腹腔内压、胃腔残留量疗效评估 预览
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作者 陈威 李海峰 胡国强 《上海针灸杂志》 2019年第6期601-606,共6页
目的观察针刺夹脊穴治疗脓毒血症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将40例脓毒血症胃肠功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组20例,对照组予鼻饲枸橼酸莫沙必利、双歧杆菌三联活菌胶囊,静脉滴注奥美拉唑,合理选用抗生素,维持心、肺、脑... 目的观察针刺夹脊穴治疗脓毒血症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将40例脓毒血症胃肠功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组20例,对照组予鼻饲枸橼酸莫沙必利、双歧杆菌三联活菌胶囊,静脉滴注奥美拉唑,合理选用抗生素,维持心、肺、脑、肾等重要脏器的功能和水电解质平衡及对症治疗;治疗组在对照组常规处理的基础上加针刺夹脊穴。观察两组治疗前后慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、腹腔内压、胃残余量、肠鸣音变化。结果两组治疗前患者APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃腔残留量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗第3天、第6天、第10天患者APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃腔残留量均低于对照组,肠鸣音高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃腔残留量比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后APACHEⅡ评分、腹腔内压、胃腔残留量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺夹脊穴治疗脓毒血症胃肠功能障碍具有良好的疗效。 展开更多
关键词 针刺疗法 夹脊 毒血症 胃肠功能障碍 腹腔内压 胃腔残留量 慢性健康状况评分
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脓毒血症患儿血清降钙素原和血乳酸水平与病情严重程度和预后的关系 预览
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作者 毛英 岑卓杰 +6 位作者 刘熠 李华 吴勇 张钢 谢静 龙光发 林喜光 《空军医学杂志》 2019年第4期316-319,共4页
目的探讨脓毒血症患儿血清降钙素原和血乳酸水平与病情严重程度和预后的关系。方法选取2016年1月-2018年8月在贺州市人民医院接受治疗的98例脓毒血症患儿作为观察组,同期体检的健康儿童42例作为对照组。根据病情程度进一步分为脓毒症组... 目的探讨脓毒血症患儿血清降钙素原和血乳酸水平与病情严重程度和预后的关系。方法选取2016年1月-2018年8月在贺州市人民医院接受治疗的98例脓毒血症患儿作为观察组,同期体检的健康儿童42例作为对照组。根据病情程度进一步分为脓毒症组,严重脓毒症组,脓毒性休克组。根据预后情况不同分为生存组和死亡组。比较各组血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和血乳酸水平,并分析其与病情严重程度和预后的关系。结果 98例患儿,脓毒症34例,严重脓毒症36例,脓毒性休克28例;经规范治疗后,生存72例,死亡26例。与对照组比较,观察组患儿入院时血清PCT和血乳酸水平显著上升(P<0.05)。脓毒性休克组患儿入院时血清PCT和血乳酸水平最高,严重脓毒症组次之,脓毒症最低(P<0.05)。生存组患儿入院时血清PCT和血乳酸水平均低于死亡组(P<0.05);入院时血清PCT和血乳酸水平均与预后呈正相关(P<0.05)。血清PCT及乳酸水平与急性生理和慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)评分显著相关,均呈正相关。其中血清PCT水平与APACHEⅡ评分及SOFA评分的相关性较好(P<0.001)。入院时血清PCT的评估脓毒血症的曲线下面积(AUC)和95%CI分别为0.884和(0.854~0.973),当截断点为6.3μg/L时,灵敏度、特异度分别为85.4%和80.5%。血乳酸的评估脓毒血症的AUC和95%CI分别为0.757和(0.617~0.902),当截断点为3.7 mmol/L时,灵敏度、特异度分别为87.9%和83.7%。结论脓毒血症患儿血清降钙素原和血乳酸水平显著上升,与患儿病情严重程度和预后有关,对病情和预后判断有一定的参考价值。 展开更多
关键词 毒血症 降钙素原 血乳酸 预后 儿童
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PCT、乳酸、NLR在脓毒血症预后判断中的应用价值
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作者 温成波 罗标 +1 位作者 刘琼章 梁结玲 《黑龙江中医药》 2019年第3期177-178,共2页
目的:探讨降钙素原(PCT)、乳酸、中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)检测在脓毒血症患者预后中的应用价值。方法:选取2017年1月-2018年6月笔者所在医院确诊为脓毒血症病例70例。根据其严重程度及预后分为预后良好组和预后不良组,通过监测... 目的:探讨降钙素原(PCT)、乳酸、中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)检测在脓毒血症患者预后中的应用价值。方法:选取2017年1月-2018年6月笔者所在医院确诊为脓毒血症病例70例。根据其严重程度及预后分为预后良好组和预后不良组,通过监测两组患者入院当天、入院第3天、第5天、第7天的PCT、乳酸、NLR水平变化,比较三者在反映脓毒血症患者病情的严重程度以及判断预后中的关系。结果:预后不良组的PCT、乳酸、NLR水平逐渐升高,预后良好组的PCT、乳酸、NLR水平逐渐下降,两组患者比较,差别有统计意义(P<0.050)。结论:监测脓毒血症患者的PCT、乳酸、NLR水平不仅能够协助判断病情严重程度,还可以对疾病的预后具有重要价值。 展开更多
关键词 降钙素原 乳酸 中性粒细胞与淋巴细胞的比值 毒血症 预后
血清降钙素原、血小板、C反应蛋白、乳酸的检测对脓毒血症病人预后判断的价值 预览
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作者 许琳 孟俊 《内蒙古医科大学学报》 2019年第3期239-242,共4页
目的:探讨脓毒血症病人血清降钙素原(PCT)、血小板(PLT)计数、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LAC)的水平对判断病人病情严重程度及预后状况的应用价值。方法:选择2016-01~2018-06期间在我院诊治的90例脓毒血症病人(脓毒血症组),并选择同期在我... 目的:探讨脓毒血症病人血清降钙素原(PCT)、血小板(PLT)计数、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LAC)的水平对判断病人病情严重程度及预后状况的应用价值。方法:选择2016-01~2018-06期间在我院诊治的90例脓毒血症病人(脓毒血症组),并选择同期在我院治疗的非脓毒血症病人90例(对照组),检测2组病人早期血清PCT、PLT计数、CRP及LAC的水平,并记录脓毒血症组病人30d内的预后情况。结果:脓毒血症病人的血清PCT、CRP、LAC水平均明显高于对照组(P<0.05);脓毒血症的血清PLT计数明显低于对照组(P<0.05);脓毒血症休克病人血清PCT、CRP、LAC水平均明显高于其他两组病人(P<0.05);血清PLT计数明显低于两组病人(P<0.05);脓毒血症病人入院后死亡28例,病死率31.11%,死亡组病人的血清PCT、CRP、LAC水平均明显高于存活组病人(P<0.05);死亡组病人的PLT计数明显低于存活组病人(P<0.05)。结论:联合检测血清PCT、PLT计数、CRP及LAC水平对判断脓毒血症病人病情严重程度及预后状况具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 降钙素原 血小板计数 C反应蛋白 乳酸 毒血症
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