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腓肠神经营养血管皮瓣治疗足跟部软组织缺损的临床应用 认领
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作者 何精选 余国荣 覃松 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2020年第4期633-636,共4页
目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足跟部软组织缺损的效果及对皮瓣成活质量的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月我院收治的足跟部软组织缺损患者72例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用股前外侧皮瓣修复治疗,研究组应用... 目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足跟部软组织缺损的效果及对皮瓣成活质量的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月我院收治的足跟部软组织缺损患者72例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用股前外侧皮瓣修复治疗,研究组应用腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗,对两组患者皮瓣成活情况以及瘢痕恢复情况进行分析。结果:研究组术后外观满意度高于对照组(P<0.05);研究组皮瓣成活率高于对照组(P<0.05),研究组皮瓣皮肤弹性Ⅰ级高于对照组(P<0.05);研究组术后90 d以及120 d瘢痕评分低于对照组(P<0.05)。结论:对于足跟部软组织缺损患者对其进行腓肠神经营养血管皮瓣修复可以有效提高患者皮瓣成活率,改善患处皮肤弹性,降低瘢痕评分,提高患者外观满意度,可以在临床中进一步推广应用。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 足跟部软组织缺损 股前外侧皮瓣 皮瓣成活率
腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱周围软组织缺损的临床疗效 认领 被引量:1
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作者 王晓东 魏杰 +1 位作者 曹鑫杰 刘建友 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期81-85,共5页
目的探讨应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱周围软组织缺损的临床疗效。方法自2011年7月至2016年12月,回顾性分析跟腱断裂修复术后软组织缺损21例,其中13例为跟腱开放性损伤清创修复术后创面感染,皮肤坏死伴跟腱外露,8例为跟腱闭合... 目的探讨应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱周围软组织缺损的临床疗效。方法自2011年7月至2016年12月,回顾性分析跟腱断裂修复术后软组织缺损21例,其中13例为跟腱开放性损伤清创修复术后创面感染,皮肤坏死伴跟腱外露,8例为跟腱闭合性损伤修复术后皮肤坏死。创面面积为2.5 cm×3.0 cm~7.0 cm×9.0 cm。应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面,切取皮瓣面积为3.5 cm×4.0 cm~9.0 cm×11.0 cm。术后定期随访。结果本组21例皮瓣,2例糖尿病皮瓣远端部分表皮出现坏死,经换药后安放VSD装置及抗感染治疗后愈合,余19例皮瓣成活良好。术后平均随访30(24~36)个月,受区皮瓣及蒂部质地、色泽与周围组织接近,厚度略高出正常皮肤,外观满意,所有患者对受区及供区的美观均满意,踝关节功能良好。所有患者术后早期出现腓肠神经支配区域短暂的感觉麻木,在3~6个月都痊愈。所有患者没有出现疼痛的神经瘤。结论逆行腓肠神经营养血管皮瓣解剖层次清楚,切取简单,是修复跟腱周围软组织缺损的理想选择。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 跟腱 修复 显微外科技
足踝骨肿瘤切除后采用腓肠神经营养血管皮瓣术的修复效果及对运动功能的影响 认领
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作者 范培军 袁德利 +3 位作者 王志坚 仲涛 刘智全 朱英会 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第22期4340-4343,共4页
目的:探讨足踝骨肿瘤切除后采用腓肠神经营养血管皮瓣术的修复效果及对运动功能的影响。方法:选取我院2013~2019年收治的足踝骨肿瘤切除患者83例,应用随机分组法将其分为研究组41例和对照组42例。对照组患者应用以往清创换药的保守修复... 目的:探讨足踝骨肿瘤切除后采用腓肠神经营养血管皮瓣术的修复效果及对运动功能的影响。方法:选取我院2013~2019年收治的足踝骨肿瘤切除患者83例,应用随机分组法将其分为研究组41例和对照组42例。对照组患者应用以往清创换药的保守修复方法,研究组患者应用腓肠神经营养血管皮瓣术修复方法,对比两组患者的治疗总有效率与致残率、住院费用、住院时间以及治疗前后运动功能的变化。结果:治疗后,研究组的总有效率为90.24%,显著高于对照组(64.29%,P<0.05);两组患者住院花费比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的住院天数上明显短于对照组(P<0.05);研究组患者的致残率为2.44%,明显低于对照组(16.67%,P<0.05);研究组患者修复后的Fugl-Meyer下肢运动功能评定(Fugl-Meyer assessment,FMA)和Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:腓肠神经营养血管皮瓣术修复术较清创换药的保守修复方法可以更有效修复足踝骨肿瘤广泛切除术后患者足踝部的创伤面,改善患者运动功能,且手术方法相对简单,安全性更高。 展开更多
关键词 足踝骨肿瘤 腓肠神经营养血管皮瓣 修复效果 运动功能
鸟嘴型跟骨骨折术后软组织坏死的显微外科修复八例 认领 被引量:1
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作者 苏日宝 王培吉 +6 位作者 谷云峰 王秀会 左志成 赵家举 付备刚 吴佳俊 沈超 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期21-25,共5页
目的探讨跟骨鸟嘴型骨折术后软组织坏死的显微外科修复的临床疗效。方法2012年1月至2017年3月,对8例跟骨鸟嘴型骨折术后软组织坏死的患者采用外科皮瓣一期修复创面,其中5例采用腓肠神经营养血管皮瓣一期修复,2例采用腓动脉穿支螺旋桨皮... 目的探讨跟骨鸟嘴型骨折术后软组织坏死的显微外科修复的临床疗效。方法2012年1月至2017年3月,对8例跟骨鸟嘴型骨折术后软组织坏死的患者采用外科皮瓣一期修复创面,其中5例采用腓肠神经营养血管皮瓣一期修复,2例采用腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复,1例采用胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复。3例皮瓣供区直接缝合,5例不能直接缝合患者采用中厚皮片游离植皮。皮瓣切取面积5.0 cm×3.0 cm~7.0 cm×5.0 cm。术后通过门诊复诊及微信随访,对患者皮瓣成活度、是否感染、皮瓣外形、感觉以及踝关节功能进行疗效评价。结果术后皮瓣及植皮完全成活。所有患者均获得随访,时间6~12个月,平均8.4个月,皮瓣成活良好,无软组织及跟骨感染等并发症,皮瓣质地良好,外形满意,踝关节功能恢复良好。末次随访按照英国医学研究院将感觉功能分成6级,3例感觉恢复为S2,余下5例为S1。根据美国矫形足踝协会的踝-后足量表评估,优5例,良3例。所有患者在最后一次随访时都具有良好的临床结果和满意度。结论对跟骨鸟嘴型骨折术后软组织坏死的治疗,采用显微外科皮瓣修复,能够一期覆盖创面,避免跟骨骨髓炎的发生,能早期康复锻炼,踝关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 跟骨 鸟嘴型骨折 螺旋桨皮瓣 腓肠神经营养血管皮瓣 显微外科技
穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复前臂大面积软组织缺损 认领
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作者 王斌 邓高鹏 +2 位作者 林正坚 汪春阳 柴益民 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期582-584,共3页
目的探讨游离腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣在前臂大面积软组织缺损修复中的疗效及临床体会。方法2009年1月至2016年12月,采用穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复前臂大面积软组织缺损5例,其中男4例,女1例,年龄10~60岁,平均37岁。创面... 目的探讨游离腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣在前臂大面积软组织缺损修复中的疗效及临床体会。方法2009年1月至2016年12月,采用穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复前臂大面积软组织缺损5例,其中男4例,女1例,年龄10~60岁,平均37岁。创面面积15.0 cm×7.0 cm~23.0 cm×8.0 cm,皮瓣面积16.0 cm×8.0 cm~24.0 cm×8.5 cm。4例通过穿支血管蒂与受区血管吻合,1例以腓血管与尺血管吻合。供区创面植皮修复。术后定期随访,复查皮瓣成活及供区愈合情况等。结果本组5例皮瓣完全成活,术后皮瓣轻度肿胀,未出现动、静脉危象。随访6~24个月,平均12个月,皮瓣外形良好,质地柔软。供区植皮区愈合良好,未有神经瘤发生。结论穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣的血供可靠、切取面积大、供区损伤小,是修复前臂软组织缺损的良好选择。 展开更多
关键词 腓动脉 穿支皮瓣 腓肠神经营养血管皮瓣 前臂 游离移植
高旋转点与低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣的疗效比较 认领 被引量:3
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作者 朝东 董忠根 +5 位作者 魏建伟 罗兆彪 刘立宏 彭平 周伶俐 陶世斌 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期173-176,共4页
目的总结高旋转点腓肠神经营养血管皮瓣的临床经验,比较高旋转点与低旋转点该皮瓣的临床疗效。方法2002年4月-2017年10月,回顾性分析修复小腿中下段、踝及足部软组缺损的372例378块腓肠神经营养血管皮瓣的患者及手术资料。皮瓣旋转点位... 目的总结高旋转点腓肠神经营养血管皮瓣的临床经验,比较高旋转点与低旋转点该皮瓣的临床疗效。方法2002年4月-2017年10月,回顾性分析修复小腿中下段、踝及足部软组缺损的372例378块腓肠神经营养血管皮瓣的患者及手术资料。皮瓣旋转点位于外踝尖上方3.5~19.5cm。根据旋转点位置,将皮瓣分为低旋转点组(旋转点位于外踝尖上≤8.0cm)和高旋转点组(旋转点位于外踝尖上>8.0cm)。观察术后皮瓣成活情况,并探讨皮瓣成活的影响因素。结果高旋转点组皮瓣93块,成活78块(83.9%),部分坏死15块(16.9%);低旋转点组皮瓣285块,成活259块(90.9%),部分坏死26块(9.1%)。高、低旋转点组的皮瓣部分坏死率差异无统计学意义(P>0.05),单用该皮瓣或加上简单处理(换药、二期缝合及植皮)成功覆盖创面的比例分别为95.7%(89/93)和97.2%(277/285),差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2周~121个月,平均7.9个月,皮瓣无溃疡及坏死,外观满意。结论高旋转点腓肠神经营养血管皮瓣是修复小腿中下段、踝及足部软组织缺损较好的方法,尤其是当腓动脉最远端穿支已破坏、出现解剖变异、与拟切取皮瓣区的连续性中断或较高位的穿支更靠近创面时。当高、低旋转点的腓肠神经营养血管皮瓣均可用于修复同一创面时,建议优先选用低旋转点皮瓣。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 腓动脉 旋转点 穿支筋膜皮瓣
穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值对比 认领 被引量:1
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作者 呼格吉力吐 江起庭 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2019年第4期68-71,共4页
目的分析并比较穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值。方法选取2015年7月至2018年5月本院收治的足踝部软组织缺损患者57例为研究对象,根据创面局部情况及创面位置选择不同皮瓣修复,分为穿支螺旋桨皮瓣... 目的分析并比较穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值。方法选取2015年7月至2018年5月本院收治的足踝部软组织缺损患者57例为研究对象,根据创面局部情况及创面位置选择不同皮瓣修复,分为穿支螺旋桨皮瓣组(n=27)和腓肠神经营养血管皮瓣组(n=30)。比较两组术后皮瓣存活情况,随访6个月,采用改良Weber标准评价患者踝关节功能,统计两组患者术后温度觉、触觉,供区瘢痕挛缩及满意度。结果穿支螺旋桨皮瓣组手术时间短于神经营养血管皮瓣组,术后皮瓣坏死发生率低于神经营养血管皮瓣组,但差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组在疼痛、步态、日常活动、踝活动范围及距下关节活动范围方面评分差异无统计学意义(P>0.05);在肿胀方面,穿支螺旋桨皮瓣组评分低于神经营养血管皮瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组皮瓣温度觉、触觉及瘢痕挛缩比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣均可有效修复足踝部软组织缺损,但穿支螺旋桨皮瓣修复在外观恢复方面具有一定优势。 展开更多
关键词 穿支螺旋桨皮瓣 腓肠神经营养血管皮瓣 足踝部软组织缺损 肿胀程度
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吻合皮神经的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损 认领 被引量:3
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作者 陈佳 王正林 +2 位作者 杨鹏飞 周杨森 王明红 《实用手外科杂志》 2019年第1期60-62,共3页
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2006年10月-2017年3月,采用吻合皮神经的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损31例。术后足踝予支具制动,抗感染、抗凝、解痉等处理,两周后拆支具行功... 目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2006年10月-2017年3月,采用吻合皮神经的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损31例。术后足踝予支具制动,抗感染、抗凝、解痉等处理,两周后拆支具行功能康复训练。结果31例均获随访,随访时间6~48个月,平均24个月。术后26例伤口Ⅰ期愈合,供区植皮及受区皮瓣完全成活,皮瓣感觉恢复良好,完全恢复正常行走及工作;4例皮瓣远端部分坏死,经换药及清创后伤口Ⅱ期愈合,皮瓣感觉恢复良好,足踝各关节屈伸活动稍受限,较好地恢复行走及工作;1例皮瓣完全坏死,经手术清创、交腿皮瓣及植皮治疗后伤口愈合,因局部瘢痕粘连明显,足踝各关节屈伸受限,轻度跛行步态。结论吻合皮神经的腓肠神经营养血管皮瓣具有皮瓣切取范围大,解剖位置恒定,操作简单可靠,皮瓣成活率较高,感觉恢复良好,外观、功能恢复优良等优点,是治疗足踝部皮肤软组织缺损的理想皮瓣。 展开更多
关键词 神经 腓肠神经营养血管皮瓣 足踝部 皮肤软组织缺损
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远端蒂携带筋膜皮下组织瓣的腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱断裂伴软组织缺损 认领 被引量:1
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作者 徐立伟 延静 +3 位作者 张雪萍 吕雷 王新顺 鲜航 《临床骨科杂志》 2019年第5期570-573,共4页
目的探讨远端蒂携带筋膜皮下组织瓣的腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱断裂伴软组织缺损的疗效。方法 急诊或二期应用远端蒂携带筋膜皮下组织瓣的腓肠神经营养血管皮瓣修复20例跟腱断裂伴有软组织缺损患者。结果 19例皮瓣全部成活,1例皮瓣... 目的探讨远端蒂携带筋膜皮下组织瓣的腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱断裂伴软组织缺损的疗效。方法 急诊或二期应用远端蒂携带筋膜皮下组织瓣的腓肠神经营养血管皮瓣修复20例跟腱断裂伴有软组织缺损患者。结果 19例皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘远端部分坏死,经换药后愈合。患者均获得随访,时间3~30个月。皮瓣质地良好,患者行走正常,踝关节功能正常。末次随访时根据Arner-Lindholm评定法评定跟腱功能:优16例,良3例,差1例,优良率19/20。结论 远端蒂携带筋膜皮下组织瓣的腓肠神经营养血管皮瓣切取简便,血运可靠,成活率高,修复跟腱断裂伴有软组织缺损疗效显著。 展开更多
关键词 跟腱断裂 软组织缺损 腓肠神经营养血管皮瓣
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吻合小隐静脉及腓肠神经的腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损 认领
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作者 陈添 李兰泉 +1 位作者 黄少辉 谢章家 《中国伤残医学》 2018年第10期15-17,共3页
目的:探讨吻合小隐静脉及腓肠神经重建皮瓣生理性回流及感觉的腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床疗效.方法:2011年12月~2015年12月我科收治13例足跟部不同程度的软组织缺损患者,创面最大面积4×7cm,最小2×3cm... 目的:探讨吻合小隐静脉及腓肠神经重建皮瓣生理性回流及感觉的腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床疗效.方法:2011年12月~2015年12月我科收治13例足跟部不同程度的软组织缺损患者,创面最大面积4×7cm,最小2×3cm,采用腓肠神经营养血管皮瓣所携带的小隐静脉、腓肠神经皮支于显微镜下与足底受区大隐静脉或局部静脉及胫神经或腓浅神经作端端或端侧缝合,重建皮瓣的生理性回流及感觉功能,皮瓣切取面积2×4cm~5×8cm,观察皮瓣成活及功能情况.结果:本组患者均得到随访,随访时间12~30个月(平均15个月),13例皮瓣全部成活,未出现静脉瘀血、肿胀、张力性水疱及溃疡.术后皮瓣质地良好,外观恢复满意,足感觉及运动功能良好.按照美国足踝外科协会评分系统踝一后足评分系统(总分100分)进行评分,最高得分94分,最低80分,平均90分.按照Glickman-Mackinnon方法评定的皮瓣感觉恢复情况,皮瓣两点辨别觉4~8mm,其中S1级皮瓣9块,S2级皮瓣4块.结论:吻合小隐静脉及重建腓肠感觉神经的逆行腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部软组织缺损,可明显改善皮瓣回流及保护性感觉功能,减少相关并发症,提高皮瓣成活率及成活质量,临床效果佳. 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 小隐静脉 腓肠神经 静脉回流 感觉重建
逆行腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭引流术治疗足踝部创面效果分析 认领 被引量:1
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作者 张建丹 简有源 《福建医药杂志》 CAS 2018年第5期116-118,共3页
目的 观察逆行腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭引流(VSD)技术治疗足踝部创面的临床效果。方法对我院足踝部创伤患者56例进行回顾性分析,根据其治疗方案分为观察组(逆行腓肠神经营养皮瓣联合VSD技术)45例和对照组(局部皮瓣转移覆... 目的 观察逆行腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭引流(VSD)技术治疗足踝部创面的临床效果。方法对我院足踝部创伤患者56例进行回顾性分析,根据其治疗方案分为观察组(逆行腓肠神经营养皮瓣联合VSD技术)45例和对照组(局部皮瓣转移覆盖联合VSD技术)11例。比较两组患者术后恢复情况、患者满意度。结果 两组皮瓣移植后均成活良好,观察组不良情况发生率低于对照组(P〈0.05);观察组皮瓣外形、足踝功能及综合满意度评分均高于对照组(P〈0.05)。结论 逆行腓肠神经营养血管皮瓣联合VSD技术治疗足踝部创面术后皮瓣外形、足踝功能改善良好,不易出现皮瓣变形、萎缩等不良情况,有利于促进患者恢复。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 负压封闭引流 足踝部创面 不良情况 皮瓣情况
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腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部肿瘤切除后创面的效果观察 认领 被引量:1
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作者 王振 刘继军 郑磊 《河南医学研究》 CAS 2018年第20期3682-3683,共2页
目的探讨以腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部肿瘤切除后皮肤软组织缺损的效果。方法选取2008年7月至2016年10月河南省人民医院收治的足踝部肿瘤切除后皮肤软组织缺损的患者共17例,肿瘤类型包括黑色素瘤11例、皮肤鳞癌5... 目的探讨以腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部肿瘤切除后皮肤软组织缺损的效果。方法选取2008年7月至2016年10月河南省人民医院收治的足踝部肿瘤切除后皮肤软组织缺损的患者共17例,肿瘤类型包括黑色素瘤11例、皮肤鳞癌5例、腱鞘巨细胞瘤1例,创面位于小腿下1/3段2例、踝关节周围4例、足跟部9例、足背部2例。均以腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复创面,术后随访,观察皮瓣存活情况。结果术后皮瓣完全成活16例,创面均I期愈合。术后皮瓣远端表浅坏死1例,经换药后愈合。术后随访时间16~33个月,平均24个月,皮瓣外观较满意,质地优良,随访期间肿瘤无复发。11例黑色素瘤患者中3例出现腹股沟淋巴结转移,其中1例死于肺转移,余16例患者足踝部功能恢复良好,下肢负重、行走正常。结论采用腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下1/3处、踝关节周围、足跟、足背处肿瘤切除后创面效果较好。 展开更多
关键词 足踝部肿瘤 腓动脉穿支 腓肠神经营养血管皮瓣 创面修复
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运用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿各创面的临床研究 认领
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作者 王永标 李长虎 +3 位作者 李宇鹏 骆兆配 林进标 赵文雅 《中国伤残医学》 2018年第22期7-9,共3页
目的:分析运用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿各创面的临床疗效.方法:回顾分析我院自2013年7月-2018年2月收治的30例小腿各创面患者作为研究对象,均对其行腓肠神经营养血管皮瓣修复.结果:30例小腿创面患者皮瓣修复后均顺利成活,成活率为1... 目的:分析运用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿各创面的临床疗效.方法:回顾分析我院自2013年7月-2018年2月收治的30例小腿各创面患者作为研究对象,均对其行腓肠神经营养血管皮瓣修复.结果:30例小腿创面患者皮瓣修复后均顺利成活,成活率为100%.无出现坏死现象,皮瓣质地、功能等良好;患者移植皮瓣大小为5cm×7cm-9cm×13cm.结论:腓肠神经营养血管皮瓣有丰富的血供,皮瓣存活率高,可恢复神经感觉,对于小腿各创面可采用此方法进行治疗. 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 小腿 软组织缺损 临床研究
负压封闭引流技术联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果观察 认领 被引量:4
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作者 封挺 王永胜 +1 位作者 李军 陈云辉 《中国当代医药》 2018年第21期55-57,共3页
目的探讨治疗足踝部软组织缺损采用负压封闭引流技术(VSD)联合腓肠神经营养血管皮瓣的临床效果。方法选取2015年3-6月我院收治的足踝部软组织缺损60例患者,将其随机分为对照组和研究组,每组各30例。对照组给予常规换药联合腓肠神经营... 目的探讨治疗足踝部软组织缺损采用负压封闭引流技术(VSD)联合腓肠神经营养血管皮瓣的临床效果。方法选取2015年3-6月我院收治的足踝部软组织缺损60例患者,将其随机分为对照组和研究组,每组各30例。对照组给予常规换药联合腓肠神经营养血管皮瓣的治疗方法,研究组给予VSD联合腓肠神经营养血管皮瓣的治疗方法。比较两组的换药次数、术前准备时间、抗生素使用时间及患者术后的住院时间。术后随访6个月,比较两组创面感染、皮瓣坏死的发生率及踝关节功能评分和疼痛VSA评分。结果研究组的换药次数少于对照组,术前准备时间及抗生素的使用时间均短于对照组(P〈0.05);随访期间,研究组创面感染和皮瓣坏死发生率均远低于对照组(P〈0.05);研究组踝关节功能评分和疼痛VSA评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论VSD联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗足踝部软组织缺损效果较理想,能显著缩短治疗时间,减小创面感染和皮瓣坏死的发生率,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 负压封闭引流技 腓肠神经营养血管皮瓣 足踝部软组织缺损
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微型腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露及缺损 认领 被引量:6
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作者 范克轩 杨小龙 +1 位作者 张皓 孟勐 《临床骨科杂志》 2018年第3期321-322,共2页
目的探讨微型腓肠神经营养血管皮瓣修复小创面跟腱外露及缺损的手术方法和治疗效果。方法采用微型腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露及缺损患者20例。皮瓣切取面积2 cm×2 cm~3 cm×4 cm。结果患者均获得随访,时间3~24个月。... 目的探讨微型腓肠神经营养血管皮瓣修复小创面跟腱外露及缺损的手术方法和治疗效果。方法采用微型腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露及缺损患者20例。皮瓣切取面积2 cm×2 cm~3 cm×4 cm。结果患者均获得随访,时间3~24个月。皮瓣全部成活且弹性及质地良好。结论微型腓肠神经营养血管皮瓣手术切取简便,是修复跟腱外露及小面积皮肤缺损较满意的方法。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 跟腱外露 软组织缺损
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封闭式负压引流联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝软组织缺损的标准护理干预 认领 被引量:12
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作者 姚清秀 张晓 +1 位作者 吴晓静 刑婷婷 《安徽医药》 CAS 2018年第3期557-560,共4页
目的 探讨早期护理干预对应用封闭式负压引流(VSD)技术联合腓肠神经营养血管皮瓣带蒂转移修复足踝部软组织缺损的效果。方法 收治的32例外伤性足踝部软组织缺损患者,均采用VSD技术联合带腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行皮瓣移植修复,根据... 目的 探讨早期护理干预对应用封闭式负压引流(VSD)技术联合腓肠神经营养血管皮瓣带蒂转移修复足踝部软组织缺损的效果。方法 收治的32例外伤性足踝部软组织缺损患者,均采用VSD技术联合带腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行皮瓣移植修复,根据皮瓣移植情况予以量化制定循序渐进、系统的、全面的标准化护理干预,包括全面病情评估、VSD负压引流术护理、围手术期心理护理、健康教育与康复指导和术后皮瓣血运及血管危象的监测,以及院外延续功能护理干预。以结合规范护理干预模式,评估术后皮瓣血管危象发生率及踝关节功能恢复情况。结果 术后皮瓣全部成活,受区及供区切口均I期愈合。32例患者均获随访,随访时间1~13个月,平均10.5个月。皮瓣外形良好,质地耐磨;皮瓣两点辨别觉为6~10mm。术后行走踝关节功能良好,负重区无皮肤破损。结论 应用VSD技术联合腓肠神经营养血管皮瓣移植转位修复足踝部软组织缺损,予以标准、规范的早期护理干预模式,贯穿于整个治疗护理全过程,可有效避免血管危象的发生,指导配合康复锻炼,以利于踝关节远期功能恢复。 展开更多
关键词 封闭式负压引流 腓肠神经营养血管皮瓣 护理 康复
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改良远端蒂腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复小腿远端及足踝部皮肤软组织缺损 认领 被引量:10
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作者 胡浩良 李学渊 +3 位作者 毛维晟 李一 王欣 陈宏 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期299-301,共3页
自1992年Masquelet等提出了皮神经营养血管的概念以来,带蒂腓肠神经营养血管皮瓣已广泛应用于下肢软组织缺损的修复,取得了较好的临床效果m,但是宽厚的筋膜蒂在转位缝合时不但外形臃肿,且常因蒂部扭转、折叠或卡压引起皮瓣静脉回流... 自1992年Masquelet等提出了皮神经营养血管的概念以来,带蒂腓肠神经营养血管皮瓣已广泛应用于下肢软组织缺损的修复,取得了较好的临床效果m,但是宽厚的筋膜蒂在转位缝合时不但外形臃肿,且常因蒂部扭转、折叠或卡压引起皮瓣静脉回流障碍,甚至远端部分坏死。 展开更多
关键词 足踝部皮肤软组织缺损 皮瓣修复 远端蒂 腓动脉穿支 腓肠神经营养血管皮瓣 皮瓣静脉回流障碍 神经营养血管 下肢软组织缺损
腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损 认领 被引量:2
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作者 罗鹏 《实用手外科杂志》 2017年第3期278-280,共3页
目的 探讨腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损的临床疗效.方法2014年1月-2016年6月,应用腓动脉穿支皮瓣联联合腓肠神经营养血管皮瓣逆行转位修复足部皮肤软组织缺损10例,切取皮瓣范围12.5 cm×11.0 cm~24.0 ... 目的 探讨腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损的临床疗效.方法2014年1月-2016年6月,应用腓动脉穿支皮瓣联联合腓肠神经营养血管皮瓣逆行转位修复足部皮肤软组织缺损10例,切取皮瓣范围12.5 cm×11.0 cm~24.0 cm×13.5 cm,供区植皮修复.结果10例皮瓣中9例顺利成活,1例皮瓣远端局部浅表坏死,经换药治疗后愈合,皮瓣成活.术后随访5~16个月,受区皮瓣外形、质地满意,功能良好,供区愈合良好.结论腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损是一种较好的方法. 展开更多
关键词 腓动脉皮瓣 腓肠神经营养血管皮瓣 穿支皮瓣 软组织缺损
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带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复前足及中足创面21例 认领 被引量:8
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作者 胡长青 董启榕 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期273-276,共4页
目的探讨带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣修复前足及中足创面的手术方法及临床疗效。方法2013年8月至2016年5月,对外伤致中足及前足损伤21例实施带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣转移修复创面,足部缺损面积在4... 目的探讨带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣修复前足及中足创面的手术方法及临床疗效。方法2013年8月至2016年5月,对外伤致中足及前足损伤21例实施带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣转移修复创面,足部缺损面积在4cm×5cm-11cm×20cm。21例均获得随访.内容包括皮瓣外观、质地、患肢活动度等,其中6例到院随访,15例电话随访。结果术后21例皮瓣全部成活.供区植皮修复,均一期愈合。随访2~11个月,皮瓣外观及质地良好,伤肢踝关节活动度与健侧接近,不存在瘢痕挛缩、溃疡、触痛等并发症。结论带腓动脉及其终末穿支的腓肠神经营养血管皮瓣可以有效延长皮瓣蒂部长度,适合修复前足及中足创面。临床效果良好、操作简便、并发症少。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 移植 腓肠动脉
腓肠神经营养血管皮瓣与小腿内外侧皮瓣修复足踝部创面对比研究 认领 被引量:1
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作者 包远祥 《中国伤残医学》 2017年第13期72-73,共2页
目的:对比腓肠神经营养血管皮瓣与小腿内外侧皮瓣修复足踝部创面的应用效果.方法:选取在我院进行治疗的足踝部创伤患者46例,且创伤面积在3cm×6cm-30cm×15cm内,按治疗方式不同分为2组,各23例.对照组实施小腿内外侧皮瓣修复治... 目的:对比腓肠神经营养血管皮瓣与小腿内外侧皮瓣修复足踝部创面的应用效果.方法:选取在我院进行治疗的足踝部创伤患者46例,且创伤面积在3cm×6cm-30cm×15cm内,按治疗方式不同分为2组,各23例.对照组实施小腿内外侧皮瓣修复治疗,观察组采用腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗,比较2组手术指标及术后不良情况.结果:观察组手术时间、术后不良情况发生率较对照组明显降低,修复创面最大面积较大,差异显著(P<0.05).结论:腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部创面效果较为显著,可有效缩短手术时间,降低术后不良情况发生率. 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 小腿内外侧皮瓣 足踝部创面
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