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妇科腹腔镜手术并发症分析及防治 预览
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作者 李晓红 《中国药物与临床》 CAS 2019年第8期1325-1327,共3页
腹腔镜手术是新发展起来的微创方法,是未来手术发展的一个必然趋势,随着医疗器械的不断更新,腹腔镜技术在临床上的应用更加成熟,与传统手术相比,腹腔镜手术通过观察图像,用各种腹腔镜手术器械在体外进行操作,具有切口小、痛苦少、恢复... 腹腔镜手术是新发展起来的微创方法,是未来手术发展的一个必然趋势,随着医疗器械的不断更新,腹腔镜技术在临床上的应用更加成熟,与传统手术相比,腹腔镜手术通过观察图像,用各种腹腔镜手术器械在体外进行操作,具有切口小、痛苦少、恢复快的特点。 展开更多
关键词 手术并发症 妇科腹腔镜 腹腔镜手术器械 防治 腹腔镜技术 微创方法 医疗器械 传统手术
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单孔腹腔镜在妇科良性疾病中的应用 预览
2
作者 李珺玮 陈义松 华克勤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期170-172,共3页
经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-sitesurgery , LESS)利用脐孔这一人体天然瘢痕,将手术伤口隐藏至脐孔内,不留额外瘢痕,是对传统腹腔镜技术的发展和有益补充.不仅可以进一步体现微创理念,更可以带给患者更多的人文关怀,提... 经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-sitesurgery , LESS)利用脐孔这一人体天然瘢痕,将手术伤口隐藏至脐孔内,不留额外瘢痕,是对传统腹腔镜技术的发展和有益补充.不仅可以进一步体现微创理念,更可以带给患者更多的人文关怀,提升患者的就医体验。在妇科手术领域,LESS包括经脐LESS和经阴道自然腔道内镜手术(V-NOTES)两种.本文专指经脐LESS, V-NOTES不在阐述范国内.目前单孔腹腔镜在妇科中的应用主要集中在良性疾病,并已涵盖绝大多数妇科疾病的病种和术式. 展开更多
关键词 妇科良性疾病 单孔腹腔镜 腹腔镜手术 腹腔镜技术 手术伤口 微创理念 人文关怀 妇科手术
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从胚胎发育学来理解泌尿外科筋膜层面 预览
3
作者 范从彬 刘世博 邱剑光 《泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第1期1-5,共5页
自从20世纪末,腹腔镜技术引入泌尿外科手术以来,随着技术装备、解剖认识及操作技巧的不断提高,腹腔镜手术已经愈来愈多地取代了传统的开放手术。这其中尤其是腔镜显示系统从标清到高清,到4K超大屏幕超高清,到3D以及达芬奇机器人系统,其... 自从20世纪末,腹腔镜技术引入泌尿外科手术以来,随着技术装备、解剖认识及操作技巧的不断提高,腹腔镜手术已经愈来愈多地取代了传统的开放手术。这其中尤其是腔镜显示系统从标清到高清,到4K超大屏幕超高清,到3D以及达芬奇机器人系统,其清晰度及放大倍数的不断提升,使得在镜下能观察到的组织结构越来越多,有些解剖结构是开放手术中肉眼所未能分辨的,在既往传统解剖学里也未提及到,现有的解剖名词已经不能完全满足腔镜时代下的解剖描述。 展开更多
关键词 泌尿外科手术 胚胎发育 腹腔镜技术 解剖结构 筋膜 显示系统 腹腔镜手术 技术装备
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R.E.N.A.L.评分系统在后腹腔镜下保留肾单位手术中的应用研究 预览
4
作者 张志昱 张江磊 欧阳骏 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第2期112-113,共2页
随着影像学检查技术的提高及体检的普及,有更多的早期肾癌患者被发现,这为保留肾单位手术的开展提供了可能[1-2]。随着腹腔镜技术的发展,后腹腔镜保留肾单位手术(retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy, RLPN)逐渐成为了治... 随着影像学检查技术的提高及体检的普及,有更多的早期肾癌患者被发现,这为保留肾单位手术的开展提供了可能[1-2]。随着腹腔镜技术的发展,后腹腔镜保留肾单位手术(retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy, RLPN)逐渐成为了治疗T 1 期肾癌患者的首选手术方案。肾癌手术的术前评估主要包括肿瘤大小及位置,但对于手术难度的评估有较大的局限,为此,Kutikov等[3]在2009年提出了肾脏肿瘤测量评分系统(R.E.N.A.L.评分系统)来预估肾脏肿瘤的手术难度。本研究通过分析我科2017年24例行RLPN患者的临床资料,以评估R.E.N.A.L.评分系统对预估手术难度的实际应用价值。 展开更多
关键词 保留肾单位手术 评分系统 腹腔镜 手术中 影像学检查技术 手术难度 肾脏肿瘤 腹腔镜技术
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手术视频大赛在外科医生腔镜疝修补技术培养方面的应用探讨 预览
5
作者 王明刚 《腹腔镜外科杂志》 2019年第2期81-83,共3页
自1987年法国医生Mouret成功完成了世界上第一例腹腔镜胆囊切除术[1],微创外科得到了广大医生的认可,20余年间获得飞速发展,目前已普及到各个外科领域[2]。相较传统开放手术,腹腔镜技术学习曲线长,操作难度相对较大[3]。因此,发达国家... 自1987年法国医生Mouret成功完成了世界上第一例腹腔镜胆囊切除术[1],微创外科得到了广大医生的认可,20余年间获得飞速发展,目前已普及到各个外科领域[2]。相较传统开放手术,腹腔镜技术学习曲线长,操作难度相对较大[3]。因此,发达国家对腹腔镜外科医师的培训已建立了严格质量控制制度,并制定了严格的资格论证体系[4]。我国目前建立的腹腔镜培训体系及相关评价标准尚不完善,各地区、各院校,甚至是不同医院间的中青年医师腔镜手术的培训都存在不同。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 传统开放手术 外科医生 修补技术 培养 视频 质量控制制度 腹腔镜技术
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腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应、肠道屏障功能的影响 预览
6
作者 陈特 《中国现代医药杂志》 2019年第6期69-71,共3页
目前对胃癌患者仍多采用根治性手术疗法,但开腹根治性手术对患者身体创伤较大,且随着手术创伤的产生,患者机体组织结构亦受到破坏,容易出现过度的机体应激反应,从而加重器官的损伤,引发肠道屏障功能紊乱等,不利于预后。随着腹腔镜技术... 目前对胃癌患者仍多采用根治性手术疗法,但开腹根治性手术对患者身体创伤较大,且随着手术创伤的产生,患者机体组织结构亦受到破坏,容易出现过度的机体应激反应,从而加重器官的损伤,引发肠道屏障功能紊乱等,不利于预后。随着腹腔镜技术在肿瘤外科成功应用以来,其具备创伤小、恢复快、微创等优点,逐渐成为了胃癌外科手术的最优选择方案,对改善胃癌根治术预后具有重要意义[1]。本研究以我院收治的部分行胃癌根治术的患者作为研究对象,对其实施腹腔镜辅助胃癌根治术治疗后的机体应激反应、肠道屏障功能等指标变化进行分析,旨在为临床推广提供借鉴依据,现报道如下。 展开更多
关键词 机体应激反应 肠道屏障功能 胃癌根治术 胃癌患者 腹腔镜辅助 根治性手术 手术创伤 腹腔镜技术
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单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效 预览
7
作者 杨怀成 韦斌 《山西医药杂志》 CAS 2019年第1期71-74,共4页
胆囊结石是普外科常见疾病,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为临床医生首选的手术方式[1]。近年来,外科医生在进一步减少损伤、减轻患者痛苦、加快术后恢复等方面不断探索,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术逐渐在临床应用[1,2]。本... 胆囊结石是普外科常见疾病,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为临床医生首选的手术方式[1]。近年来,外科医生在进一步减少损伤、减轻患者痛苦、加快术后恢复等方面不断探索,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术逐渐在临床应用[1,2]。本研究对我院普外科经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的病例进行分析,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 临床疗效 单孔 治疗 胆囊良性疾病 腹腔镜技术 常见疾病
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腹腔镜肝切除术的规范化问题
8
作者 杜顺达 金保 毛一雷 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第2期133-136,共4页
自1985年以来,腹腔镜技术逐渐被应用于腹部外科。1991年,腹腔镜技术首次应用于肝脏肿瘤切除^[1]。在国内,周伟平等^[2]于1994年首次报道了腹腔镜肝切除术。之后,腹腔镜肝切除在世界各地尤其是在中国国内蓬勃发展。为了充分保护患者利益... 自1985年以来,腹腔镜技术逐渐被应用于腹部外科。1991年,腹腔镜技术首次应用于肝脏肿瘤切除^[1]。在国内,周伟平等^[2]于1994年首次报道了腹腔镜肝切除术。之后,腹腔镜肝切除在世界各地尤其是在中国国内蓬勃发展。为了充分保护患者利益,各地的先行者们制定了各种指南和专家共识来规范腹腔镜肝切除术。 展开更多
关键词 腹腔镜肝切除术 腹腔镜技术 腹部外科 肿瘤切除 患者利益 国内
结直肠肿瘤NOSES术的应用现状与思考 预览
9
作者 韦传毅 黄家豪 +4 位作者 李辉 陆绍龙 凌通 于航 唐卫中 《结直肠肛门外科》 2019年第3期358-362,共5页
经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES术)是使用腹腔镜器械、TEM 或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作,经自然腔道(直肠、阴道或口腔)取标本的腹壁无辅助切口手术[1]。该项技术与常规腹腔镜技术相比... 经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES术)是使用腹腔镜器械、TEM 或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作,经自然腔道(直肠、阴道或口腔)取标本的腹壁无辅助切口手术[1]。该项技术与常规腹腔镜技术相比,它避免了腹壁取标本的辅助切口,符合人们对“无疤”的微创理念追求,同时,也符合外科医生的微创操作理念,其在外科领域兴起,并得到推广和普及。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 surgery 手术操作 切口手术 外科医生 腹腔镜器械 腹腔镜技术 微创理念
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单孔腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤中的应用 预览
10
作者 邓黎 梁志清 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期164-166,共3页
随着腹腔镜技术的进步与普及,妇科肿瘤腹腔镜微创手术治疗取得了较大发展。与开腹手术相比,腹腔镜手术可降低术后并发症率.减轻术后疼痛,缩短住院时间,促进快速康复.近年来,为满足美容与微创的需求,经脐单孔腹腔镜技术(laparoendoscopic... 随着腹腔镜技术的进步与普及,妇科肿瘤腹腔镜微创手术治疗取得了较大发展。与开腹手术相比,腹腔镜手术可降低术后并发症率.减轻术后疼痛,缩短住院时间,促进快速康复.近年来,为满足美容与微创的需求,经脐单孔腹腔镜技术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)又应运而生。脐是胚胎时期遗留的天然瘢痕,且为腹壁最薄处,故经脐腹腔镜手术可通过脐部皮肤褶皱遮蔽术后瘢痕,达到近似“无瘢痕”的美容效果. 展开更多
关键词 腹腔镜技术 妇科恶性肿瘤 单孔 SURGERY 腹腔镜手术 脐部皮肤 术后瘢痕 美容效果
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免气腹腹腔镜下前列腺癌根治性切除术 预览
11
作者 吴剑平 刘春辉 +2 位作者 许斌 陈恕求 陈明 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第3期171-173,共3页
根治性前列腺癌切除术是局限性前列腺癌的标准治疗方案。近年来,腹腔镜前列腺癌根治术被广泛地应用于临床。但是,传统的腹腔镜手术需要气腹,影响患者的呼吸、循环功能,限制了其在某些患者中的应用。免气腹腹腔镜技术的出现克服了二氧化... 根治性前列腺癌切除术是局限性前列腺癌的标准治疗方案。近年来,腹腔镜前列腺癌根治术被广泛地应用于临床。但是,传统的腹腔镜手术需要气腹,影响患者的呼吸、循环功能,限制了其在某些患者中的应用。免气腹腹腔镜技术的出现克服了二氧化碳气腹腹腔镜技术的不足,并逐渐应用于泌尿外科的各项手术。本文将简要介绍免气腹腹腔镜技术的发展,并对免气腹腹腔镜下前列腺癌根治性切除术的手术步骤及技术要点进行介绍。 展开更多
关键词 前列腺癌 免气腹技术 腹腔镜技术
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机器人辅助技术在膀胱癌外科治疗中的应用
12
作者 薛荣波 左毅刚(校) 《微创泌尿外科杂志》 2019年第1期66-69,共4页
机器人辅助技术、腹腔镜技术以及开放手术在临床外科治疗中各有特点。其中机器人辅助技术是一种让病情复杂以及高龄患者得到治疗的微创技术,不仅较开放手术对机体打击小,而且还能避免普通腹腔镜手术操作的诸多不便。目前机器人辅助技术... 机器人辅助技术、腹腔镜技术以及开放手术在临床外科治疗中各有特点。其中机器人辅助技术是一种让病情复杂以及高龄患者得到治疗的微创技术,不仅较开放手术对机体打击小,而且还能避免普通腹腔镜手术操作的诸多不便。目前机器人辅助技术在泌尿外科领域中发展迅速,尤其在膀胱癌根治手术中的应用比重逐年增加。现就机器人辅助技术在膀胱癌外科治疗中的应用内容进行综述。 展开更多
关键词 膀胱癌 机器人辅助技术 腹腔镜技术
腹腔镜技术在胰腺恶性肿瘤中的应用进展
13
作者 程合 罗国培 +2 位作者 徐晓武 虞先濬 刘辰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期551-553,共3页
腹腔镜技术是近10年来外科研究和发展的热点之一,其手术视野清晰、创伤小,已逐步取代传统的开腹手术成为绝大部分腹部疾病的首选治疗方式,在胃癌和结直肠癌中亦被作为优先选择的根治性治疗手段。但胰腺解剖位置特殊,位于腹膜后,周围毗... 腹腔镜技术是近10年来外科研究和发展的热点之一,其手术视野清晰、创伤小,已逐步取代传统的开腹手术成为绝大部分腹部疾病的首选治疗方式,在胃癌和结直肠癌中亦被作为优先选择的根治性治疗手段。但胰腺解剖位置特殊,位于腹膜后,周围毗邻大血管,本身手术难度高,术后并发症多,使得微创技术在胰腺中的应用相对落后。近年来,随着微创技术的进一步成熟,对胰腺手术认识的加深,以及超声刀、腔镜下直线切割闭合器等器械的应用,越来越多的胰腺肿瘤中心开始开展腹腔镜胰腺手术,并进一步尝试在腹腔镜下行胰腺癌根治术,也取得了一定的成果。本文系统性回顾分析近年来腹腔镜下胰腺恶性肿瘤根治术的最新研究进展。 展开更多
关键词 胰腺恶性肿瘤 腹腔镜技术 开腹手术 微创技术 胰腺手术 根治性治疗 术后并发症 肿瘤根治术
微创外科时代腹腔镜高清视频辅助教学的应用 预览
14
作者 梁霄 郑俊浩 《全科医学临床与教育》 2019年第4期344-345,348共3页
以腹腔镜技术为代表的微创外科技术与器官移植、基因工程与生物医学工程,并称为21世纪医学发展的三大主流方向[1]。近年来,随着计算机技术、VR技术、材料工程和生物信息学的快速发展,外科手术理念向着更加注重个性化、功能化、微创化和... 以腹腔镜技术为代表的微创外科技术与器官移植、基因工程与生物医学工程,并称为21世纪医学发展的三大主流方向[1]。近年来,随着计算机技术、VR技术、材料工程和生物信息学的快速发展,外科手术理念向着更加注重个性化、功能化、微创化和智能化的现代外科手术理念的转变。以腔镜技术为代表的微创外科逐渐成为外科发展史上的一个新的里程碑[2]。外科临床教学作为临床课程的重要组成部分之一,是研究外科疾病的发生、发展及临床表现、诊断、治疗和预后的一门学科[3]。其与传统医学课程相比存在着特殊性,目前教学方法也存在局限性。为了顺应微创外科的发展,提高医学生临床课程的教学质量,笔者引入了腹腔镜高清视频辅助教学模式,并以胆囊结石症的教学为例,具体介绍了教学方法、教学过程,以及教学优势。现报道如下。 展开更多
关键词 微创外科技术 腹腔镜技术 辅助教学 视频 生物医学工程 外科临床教学 外科手术 临床课程
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腹腔镜技术联合纳米炭示踪技术应用于进展期胃癌根治术淋巴结清扫的研究 预览
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作者 谢刚银 刘勇 +1 位作者 陈如松 李强 《检验医学与临床》 CAS 2019年第2期194-196,共3页
目的探讨进展期胃癌患者的治疗联合运用腹腔镜微创技术与纳米炭示踪技术,评估其提高淋巴结清扫率的临床价值。方法选取2014―2015年该院符合TNM分期标准的64例进展期胃癌患者,随机分为试验组和对照组,各32例。2组患者均施行腹腔镜胃癌D... 目的探讨进展期胃癌患者的治疗联合运用腹腔镜微创技术与纳米炭示踪技术,评估其提高淋巴结清扫率的临床价值。方法选取2014―2015年该院符合TNM分期标准的64例进展期胃癌患者,随机分为试验组和对照组,各32例。2组患者均施行腹腔镜胃癌D2根治术,试验组注射纳米炭混悬注射液(CNSI),对照组不注射任何药物。记录2组数据并评价术后应用效果。结果2组在淋巴结清扫数、黑染淋巴结转移数比较,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者的复发率及病死率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CNSI淋巴靶向性好,示踪能力强,可提高术中对淋巴结的清扫率,联合微创的腹腔镜技术应用于进展期胃癌患者,能改善患者预后。 展开更多
关键词 腹腔镜技术 纳米炭示踪技术 进展期胃癌根治术
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基层医院开展腹腔镜技术在腹部创伤中的诊断、治疗及应用推广 预览
16
作者 陈健 王凯辉 +1 位作者 张选军 李莉 《世界最新医学信息文摘》 2019年第51期55-55,171共2页
目的探究基层医院开展腹腔镜技术在腹部创伤中的诊断、治疗及应用推广的意义。方法选取本院2017年1月至2018年12月收治的腹部创伤患者,腹腔镜组患者24名,剖腹组患者26名,两组患者的受伤情况进行诊断并治疗,并比较两组手术时间、术中出... 目的探究基层医院开展腹腔镜技术在腹部创伤中的诊断、治疗及应用推广的意义。方法选取本院2017年1月至2018年12月收治的腹部创伤患者,腹腔镜组患者24名,剖腹组患者26名,两组患者的受伤情况进行诊断并治疗,并比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、术后胃肠道恢复时间、切口疼痛时间、住院时间、肠粘连比例。结果两组确诊率均为100%,腹腔镜组患者有2名患(8.33%)者探查阴性,剖腹组患者中2名(7.69%)探查阴性。腹腔镜组术中的术前准备时间、术中出血量、手术切口长度,术后的胃肠道恢复时间、切口疼痛时间、住院时间、肠粘连比例均低于剖腹组。结论腹腔镜技术在腹部创伤中具有诊断率高,治疗效果突出,值得基层医院广泛推广。 展开更多
关键词 腹腔镜技术 剖腹手术 腹部创伤 诊断 治疗
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腹腔镜技术在急性化脓性阑尾炎治疗中的应用效果 预览
17
作者 周春柳 《中国当代医药》 2019年第21期76-78,共3页
目的探讨腹腔镜技术在急性化脓性阑尾炎治疗中的临床应用效果。方法选取2015年6月~2017年6月我院收治的92例急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(n=31)和试验组(n=61)。参照组患者行开腹手术疗法进行治疗... 目的探讨腹腔镜技术在急性化脓性阑尾炎治疗中的临床应用效果。方法选取2015年6月~2017年6月我院收治的92例急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(n=31)和试验组(n=61)。参照组患者行开腹手术疗法进行治疗,试验组患者行腹腔镜技术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术后排气时间、术后下床时间、术后疼痛时间、住院时间及并发症总发生率。结果试验组患者的术后排气时间、术后下床时间、术后疼痛时间和住院时间短于参照组,而手术时间长于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症总发生率为4.92%,低于参照组的29.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性化脓性阑尾炎患者行腹腔镜技术治疗,其治疗效果良好,能有效缩短患者的术后排气时间、下床时间及住院时间,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 急性化脓性阑尾炎 腹腔镜技术 治疗效果 并发症发生率
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泌尿外科腹腔镜技术的普及、创新和推广 预览
18
作者 李建平 龚伟 种铁 《科教文汇》 2019年第16期99-100,共2页
近年来,腹腔镜技术在临床得到广泛开展,泌尿外科腹腔镜技术尤其发展迅速,已居于现代泌尿外科核心领域,但此项技术虽在省级三甲教学医院开展迅速,部分地市医院的泌尿外科腹腔镜手术却仍是空白,部分已开展此项技术的医院亟须规范,手术医... 近年来,腹腔镜技术在临床得到广泛开展,泌尿外科腹腔镜技术尤其发展迅速,已居于现代泌尿外科核心领域,但此项技术虽在省级三甲教学医院开展迅速,部分地市医院的泌尿外科腹腔镜手术却仍是空白,部分已开展此项技术的医院亟须规范,手术医师的技术水平参差不齐,期间曾出现过一些严重的并发症,对患者造成难以挽回的损失。鉴于上述情况,逐项建立泌尿外科腹腔镜技术操作规范并积极在地市级医院普及、推广应用泌尿外科腹腔镜技术,逐步提高我省乃至中西部地区泌尿外科疾病的腹腔镜诊疗水平,是一个亟需解决的问题,在这方面我们有一些成功的经验,值得推广。 展开更多
关键词 泌尿外科 腹腔镜技术 普及 创新和推广
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输卵管高压灌注联合腹腔镜技术诊治女性不孕症的应用效果 预览
19
作者 王美玉 《中国现代药物应用》 2019年第6期16-17,共2页
目的探讨输卵管高压灌注联合腹腔镜技术诊治女性不孕症的应用效果。方法 80例女性不孕症患者,按照先后序列号(1~60)分为联合治疗组和单独治疗组,各40例。联合治疗组采用输卵管高压灌注联合腹腔镜技术治疗,单独治疗组采用腹腔镜技术治疗... 目的探讨输卵管高压灌注联合腹腔镜技术诊治女性不孕症的应用效果。方法 80例女性不孕症患者,按照先后序列号(1~60)分为联合治疗组和单独治疗组,各40例。联合治疗组采用输卵管高压灌注联合腹腔镜技术治疗,单独治疗组采用腹腔镜技术治疗。比较两组患者术中术后指标、输卵管再通情况及妊娠情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患者术中出血量(34.7±5.5)ml显著少于单独治疗组的(61.6±5.5)ml,住院时间(7.6±1.6)d显著短于单独治疗组的(10.2±1.3)d,术后肛门排气时间(10.2±1.4)d显著短于单独治疗组的(14.2±2.3)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者输卵管再通率、自然妊娠率分别为90.0%(36/40)、72.5%(29/40),均显著高于单独治疗组的72.5%(29/40)、50.0%(20/40),差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管高压灌注联合腹腔镜技术诊治女性不孕症的应用效果较单独腹腔镜技术显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 输卵管高压灌注 腹腔镜技术 女性不孕症 应用效果
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2018版《腹腔镜结直肠癌根治手术操作指南》更新要点
20
作者 郑民华 马君俊 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期224-226,共3页
2006年,我国首个《腹腔镜结肠直肠癌根治手术操作指南》发表,对腹腔镜结直肠癌根治术的规范与推广发挥了重要作用。2006年NCCN《结肠癌临床实践指南》开始推荐腹腔镜技术用于结肠癌根治手术,确立了腹腔镜在结肠癌手术中的地位。随着CORE... 2006年,我国首个《腹腔镜结肠直肠癌根治手术操作指南》发表,对腹腔镜结直肠癌根治术的规范与推广发挥了重要作用。2006年NCCN《结肠癌临床实践指南》开始推荐腹腔镜技术用于结肠癌根治手术,确立了腹腔镜在结肠癌手术中的地位。随着COREN、COLOR Ⅱ、ACOSOGZ6051研究结果提供了相应的高级别循证医学证据,2016年NCCN《直肠癌临床实践指南》建议腹腔镜直肠癌手术在遵循一定原则的前提下应用于临床实践。至此,对符合手术适应证的结直肠癌患者开展腹腔镜手术,已具备了充分的依据。在具体手术操作方面,中低位直肠癌遵循全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)原则,可降低术后局部复发率,提高5年生存率。随着2009年完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)理念的提出,结肠癌手术切除的范围和质量控制也具备了更严格细致的标准。TME和CME原则的提出,为腹腔镜结直肠癌手术的规范化普及与推广提供了更为坚实的理论基础和实践标准。可见,相隔12年后,无论是腹腔镜技术本身,还是结直肠癌手术理念,均已发生较大变化。 展开更多
关键词 结直肠癌根治术 临床实践指南 腹腔镜技术 手术操作 结直肠癌手术 完整结肠系膜切除 全直肠系膜切除 循证医学证据
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