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尿流改道术治疗顽固性间质性膀胱炎/盆腔疼痛综合征的有效性和安全性研究
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作者 张建忠 张鹏 +2 位作者 吴栗洋 王勇 张小东 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期561-566,共6页
目的探讨尿流改道术治疗顽固性间质性膀胱炎/盆腔疼痛综合征(IC/BPS)的有效性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2018年7月北京朝阳医院采用尿流改道术治疗的15例顽固性IC/BPS患者的临床资料。均为女性,中位年龄64岁(29~79岁),中位病... 目的探讨尿流改道术治疗顽固性间质性膀胱炎/盆腔疼痛综合征(IC/BPS)的有效性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2018年7月北京朝阳医院采用尿流改道术治疗的15例顽固性IC/BPS患者的临床资料。均为女性,中位年龄64岁(29~79岁),中位病程5年(2~15年)。均应用≥2种方法(行为治疗、口服药物、膀胱灌注治疗、膀胱注射肉毒素、骶神经调节等)治疗后效果不佳。术前日间排尿次数(30.7±11.6)次/日,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分中位值95分(50~100分),O’Leary-Sant评分中位值35分(31~36分)[其中间质性膀胱炎问题指数(ICPI)评分均为16分],盆腔疼痛和尿急尿频症状(PUF)评分中位值35分(32~36分)[其中困扰评分12分(11~12分)],生命质量(QOL)评分均为6分,血肌酐(81.1±13.5)μmol/L。在确认保守+微创治疗无效前提下,根据患者手术耐受情况及个人意愿,采用不同手术方式:3例行膀胱旷置手术,其中2例行输尿管皮肤造口术,1例行回肠通道术;其余12例行腹腔镜膀胱切除+回肠通道手术。分别记录末次随访时总体反应评价表(GRA)评分及并发症,比较手术前后VAS评分、O’Leary-Sant评分中的ICPI评分、PUF困扰评分、QOL评分及血肌酐水平的变化。结果所有患者术后随访6~110个月,平均24个月。3例术后3~6个月出现粘连性肠梗阻,予保守治疗后治愈。3例膀胱旷置患者未出现下尿路症状、残留膀胱疼痛、恶变及感染等与保留膀胱相关的并发症。所有患者末次随访GRA评分均为7分,中位VAS评分为0分(0~30分),O’Leary-Sant评分中的ICPI评分均为0分,PUF困扰评分均为0分,QOL评分中位值为2分(1~4分),均较术前有明显改善(P<0.01)。15例末次随访时肾脏超声均未见明显肾积水;血肌酐(83.8±12.5)μmol/L,与术前比较差异无统计学意义(t=1.28,P=0.22)。结论对于保守+微创治疗无效的顽固性IC/BPS患者,采用不同形式的尿流改道术可明显缓解患者疼痛及 展开更多
关键词 膀胱 间质性 膀胱疼痛综合征 尿流改道 膀胱切除
《中国机器人辅助根治性膀胱切除术专家共识》—全腹腔内尿流改道解读 预览
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作者 王东 范世达 《西部医学》 2019年第8期1152-1154,共3页
根治性膀胱切除术(RC)是治疗肌层浸润性膀胱癌的金标准,但尿流改道方式目前尚无统一标准。对一般情况较好、术后生活质量要求较高的患者可选择正位可控膀胱替代术,但手术步骤复杂、手术时间长、术后并发症相对较多,且对主刀医生要求较高... 根治性膀胱切除术(RC)是治疗肌层浸润性膀胱癌的金标准,但尿流改道方式目前尚无统一标准。对一般情况较好、术后生活质量要求较高的患者可选择正位可控膀胱替代术,但手术步骤复杂、手术时间长、术后并发症相对较多,且对主刀医生要求较高,故限制了其推广。随着人工智能在医学领域的不断发展,医用手术机器人已广泛应用,机器人辅助全腹腔内尿流改道具有较多优势,且术后并发症、肿瘤学及功能学结果均较好,预测该法将会成为一种主流术式。本文就《中国机器人辅助根治性膀胱切除术专家共识》—全腹腔内尿流改道进行解读,以指导临床医生学习与应用。 展开更多
关键词 膀胱切除 尿流改道 达芬奇机器人手术系统 解读
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腹腔镜与开放性根治性膀胱切除术治疗老年膀胱癌的疗效对比观察 预览 被引量:2
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作者 单刚 《贵州医药》 CAS 2017年第8期855-857,共3页
膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤之一,随着我国人口老龄化的推进,流行病学调查显示,老年膀胱癌的发病率呈上升趋势,老年/(≥65岁)膀胱癌手术也逐渐增多[1]。开放性根治性膀胱切除术是治疗膀胱癌的标准手术方法,但是此手术创伤大,术中出血量... 膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤之一,随着我国人口老龄化的推进,流行病学调查显示,老年膀胱癌的发病率呈上升趋势,老年/(≥65岁)膀胱癌手术也逐渐增多[1]。开放性根治性膀胱切除术是治疗膀胱癌的标准手术方法,但是此手术创伤大,术中出血量多,并发症发生率高,尤其对于老年人,对开放性手术耐受性较差。随着医疗水平的提高,腹腔镜技术越来越多地应用于根治性膀胱切除。腹腔镜下根治性膀胱切除术在保证临床疗效的情况下, 展开更多
关键词 老年膀胱 膀胱切除 腹腔镜
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输尿管皮肤造口周围严重皮肤感染的护理措施 预览 被引量:2
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作者 胡忠芳 《当代医学》 2016年第11期94-95,共2页
目的通过回顾性分析本院输尿管皮肤造口周围严重皮肤感染的护理措施,探讨护理该类患者的安全有效的方法。方法选取行膀胱全切术输尿管皮肤造口术的患者10例,这些患者均于出院后1个月之内并发感染,后又返回医院进行治疗,接受相应护理。... 目的通过回顾性分析本院输尿管皮肤造口周围严重皮肤感染的护理措施,探讨护理该类患者的安全有效的方法。方法选取行膀胱全切术输尿管皮肤造口术的患者10例,这些患者均于出院后1个月之内并发感染,后又返回医院进行治疗,接受相应护理。结果经过护理人员的精心护理后,所有患者均康复出院。结论针对输尿管皮肤造口的患者一定要注意抗感染护理,一旦发生严重感染要立即采取合理措施,加强护理,尽快控制感染,并向患者交待注意事项,减少感染机会,提高输尿管皮肤造口患者的生活质量。 展开更多
关键词 膀胱切除 输尿管皮肤造口 感染 护理体会
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跨理论模型在根治性膀胱切除术病人护理中的应用 预览 被引量:1
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作者 卢杏新 黄英凡 +5 位作者 吴芸 李东洋 陈振兰 许献霞 谢彩云 谢蓉 《护理研究:中旬版》 2016年第2期618-619,共2页
以跨理论模型为理论框架,构建适合根治性膀胱切除术病人生活质量和心理状况的综合护理干预方案,缓解病人的术前焦虑,改善术后应对能力,进而提高病人的生活质量。
关键词 跨理论模型 膀胱切除 生活质量 心理状况
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腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的护理 预览 被引量:1
6
作者 史连霞 《中外医疗》 2015年第5期144-146,共3页
目的探讨对腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术进行的护理措施。方法选取64例该院2010年8月—2013年9月期间收治的膀胱癌患者,所有患者均进行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术,将患者随机分为两组各32例,其中32例患者进行常规护理... 目的探讨对腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术进行的护理措施。方法选取64例该院2010年8月—2013年9月期间收治的膀胱癌患者,所有患者均进行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术,将患者随机分为两组各32例,其中32例患者进行常规护理作为对照组,另32例患者进行优质护理作为观察组,对比两组手术前后的临床效果及影响。结果观察两组患者发现,观察组患者手术出血量、术后排气时间及住院时间均优于对照组,P〈0.05;术后并发症包括肠瘘、肠梗阻及尿失禁等,观察组发生率为18.75%,对照组发生率为43.75%,观察组明显较好,P〈0.05;调查患者对护理满意度的结果发现,观察组患者满意度高达100%,远好于对照组患者的81.25%,P〈0.05。结论加强腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的护理,可有效的降低患者并发症的发生,促进患者术后恢复,提高患者的护理满意度,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 膀胱切除 护理 临床效果 膀胱
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腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的护理 预览 被引量:2
7
作者 洪汉霞 《泰山医学院学报》 CAS 2015年第12期1433-1434,共2页
目的探讨优质护理干预模式对行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的影响。方法选取了2014年11月至2015年3月在我院行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的患者58例为观察组,实施优质护理;回顾性分析了2014年4月至2014年9月在我院行... 目的探讨优质护理干预模式对行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的影响。方法选取了2014年11月至2015年3月在我院行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的患者58例为观察组,实施优质护理;回顾性分析了2014年4月至2014年9月在我院行腹腔镜下全膀胱切除手术患者癌58例为对照组。比较两组患者恢复情况、满意度以及不良反应情况。结果观察组患者的术后排气时间和住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。对照组和观察组的总满意度分别为77.59%、98.28%,经统计学比较,观察组的总满意度显著高于对照组(χ^2=11.7,P〈0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为29.31%、12.07%,经统计学比较,观察组的不良反应发生率显著低于对照组(χ^2=9.21,P〈0.05)。结论优质护理干预模式催进患者恢复,减少不良反应的发生,提高了患者的满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 优质护理 腹腔镜 膀胱切除
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顺蠕动双输入襻原位回肠新膀胱术10例临床分析 被引量:9
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作者 邢念增 平浩 +4 位作者 宋黎明 张军晖 牛亦农 田溪泉 王建文 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期239-240,共2页
2012年1月至2012年12月我们对10例膀胱癌患者行根治惟膀胱切除及照位回肠新膀胱术,
关键词 原位回肠新膀胱 临床分析 顺蠕动 膀胱切除 癌患者
保存性功能的低张力Roux-y乙状结肠新膀胱21例报告 预览
9
作者 刘定益 夏维木 +4 位作者 王健 王名伟 张翀宇 楚晨龙 周文龙 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第28期62-64,共3页
目的报告21例保留阴茎勃起神经在膀胱前列腺切除、低张力Roux-y乙状结肠新膀胱术后患者阴茎勃起中的作用。方法对21例T2a~T3a浸润性膀胱尿路上皮细胞癌患者行保留阴茎勃起神经膀胱前列腺切除和低张力Roux-y乙状结肠新膀胱术,术后6个月... 目的报告21例保留阴茎勃起神经在膀胱前列腺切除、低张力Roux-y乙状结肠新膀胱术后患者阴茎勃起中的作用。方法对21例T2a~T3a浸润性膀胱尿路上皮细胞癌患者行保留阴茎勃起神经膀胱前列腺切除和低张力Roux-y乙状结肠新膀胱术,术后6个月随访电解质、行影像学或膀胱镜和尿流动力学检查和评估国际勃起功能障碍指数(IIEF)。结果随访6个月~5年,无代谢性酸中毒,1例低血钾,肾、输尿管外形正常,无残余尿,最大尿流率为(28.83±6.96)mL/s,11例IIEF-5≥11分(52.4%),2例T3aN1术后10个月和15个月死于广泛转移。结论保留阴茎勃起神经的膀胱前列腺切除、低张力Roux-y乙状结肠新膀胱术后尿控情况良好,阴茎勃起功能尚满意。如术中注意保护副阴部动脉和采用前列腺筋膜内保留阴茎勃起神经技术有望进一步提高患者阴茎勃起功能。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除 尿流改道 勃起功能
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膀胱全切回肠膀胱腹壁造口术后并发症的观察护理 预览 被引量:3
10
作者 苏小霞 《右江医学》 2012年第5期754-755,共2页
在我国,膀胱癌目前仍是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。膀胱癌好发年龄为51~70岁,手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式,对于肿瘤已浸入肌层或多灶浅表型的患者行全膀胱根治术加尿流改道术。全麻下膀胱全切术是目前临床治疗膀胱癌最为有效的... 在我国,膀胱癌目前仍是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。膀胱癌好发年龄为51~70岁,手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式,对于肿瘤已浸入肌层或多灶浅表型的患者行全膀胱根治术加尿流改道术。全麻下膀胱全切术是目前临床治疗膀胱癌最为有效的方法之一,它能够明显延长患者预后生存期,但创伤较大,术后护理上应加强对其并发症的观察, 展开更多
关键词 膀胱切除 回肠膀胱腹壁造口 并发症 术后护理
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48例膀胱全切原位回肠代膀胱术的围手术期护理 预览 被引量:3
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作者 苏志红 《中外医学研究》 2011年第24期 86-87,共2页
目的探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术患者的围手术期护理体会。方法选取本院2007年4月-2010年2月48例膀胱癌患者行膀胱全切原位回肠代膀胱术,同时加强了临床护理,包括术前检查、心理护理和肠道饮食护理,术后各引流管的护理和并发症的... 目的探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术患者的围手术期护理体会。方法选取本院2007年4月-2010年2月48例膀胱癌患者行膀胱全切原位回肠代膀胱术,同时加强了临床护理,包括术前检查、心理护理和肠道饮食护理,术后各引流管的护理和并发症的观察,以及指导患者进行膀胱训练。结果48例患者均顺利完成手术,均平稳渡过围手术期,手术时间为370—460min。术中出血400—600ml。其中2例出现漏尿,4例出现急性消化道渍疡,1例出现伤口感染,经过药物治疗后,均痊愈。无术后早期死亡。所有患者在出院前均掌握回肠造瘘口的护理及造瘘口袋更换技术。结论膀胱全切原住回肠代膀胱术远期疗效满意,术后并发症少,可以大大提高患者生活质量,是临床理想的治疗方式。 展开更多
关键词 膀胱 膀胱切除 原位回肠代膀胱 护理
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4例行膀胱切除肠代膀胱术患者围手术期的护理体会 预览 被引量:2
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作者 沙毓清 邢海涛 《中国医学创新》 2010年第5期 152-153,共2页
目的探讨行膀胱切除采用肠代膀胱原位吻合术患者围手术期的护理方法。方法回顾分析笔者所在医院收治的4例行膀胱切除采用肠代膀胱患者的病例,总结此类手术围手术期的护理特点。结果4例患者均康复出院,自主控尿、排尿效果满意。结论对... 目的探讨行膀胱切除采用肠代膀胱原位吻合术患者围手术期的护理方法。方法回顾分析笔者所在医院收治的4例行膀胱切除采用肠代膀胱患者的病例,总结此类手术围手术期的护理特点。结果4例患者均康复出院,自主控尿、排尿效果满意。结论对行膀胱切除采用肠代膀胱的患者针对术后可能出现的并发症,采取相应护理措施,能减少或防止手术并发症的发生。 展开更多
关键词 膀胱切除 肠代膀胱 围手术期护理
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腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌1例报告 预览 被引量:1
13
作者 刘建和 李炯明 +3 位作者 陈戬 张劲松 姜永明 王光 《昆明医学院学报》 2009年第6期 161-162,共2页
根治性膀胱切除术是治疗浸润性膀胱肿瘤的标准手术.应用腹腔镜技术行膀胱癌根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术在国内外报道的不多.我院于2008年12月为1例女性膀胱癌患者成功实施腹腔镜下膀胱根治性切除一原位回肠新膀胱手术,效果良好... 根治性膀胱切除术是治疗浸润性膀胱肿瘤的标准手术.应用腹腔镜技术行膀胱癌根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术在国内外报道的不多.我院于2008年12月为1例女性膀胱癌患者成功实施腹腔镜下膀胱根治性切除一原位回肠新膀胱手术,效果良好,现报道如下. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 腹腔镜 膀胱切除 原位回肠新膀胱
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保留部分前列腺的全膀胱切除原位膀胱术 预览
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作者 苟欣 王明 +2 位作者 吴小候 何卫阳 肖明朝 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期 1193-1195,共3页
目的:探讨保留部分前列腺的全膀胱切除术的临床价值。方法:29例患者,年龄42~70岁,平均61岁。入选条件:①肿瘤距膀胱颈0.5cm以上;②膀胱颈及前列腺部尿道粘膜随机活检阴性;③PSA小于4ng/L;4)肛指检查前列腺表面光滑无硬结,手术前B... 目的:探讨保留部分前列腺的全膀胱切除术的临床价值。方法:29例患者,年龄42~70岁,平均61岁。入选条件:①肿瘤距膀胱颈0.5cm以上;②膀胱颈及前列腺部尿道粘膜随机活检阴性;③PSA小于4ng/L;4)肛指检查前列腺表面光滑无硬结,手术前B超前列腺未发现异常回声。手术后病理检查全为膀胱移行细胞癌。其中浸润性(T2~T3)16例,复发性浅表性膀胱癌13例。结果:术后随访6个月~5年,平均38个月。术后6个月,最大尿流率均大于20ml/s,4例(4/29)残余尿量大于100ml,白天控尿率为100%(29/29),夜间控尿率为93%(27/29)。术前有勃起功能的16位患者中手术后有勃起功能者11例,能够完成性交但没有射精的感觉。正常勃起23例(74%)。结论:保留部分前列腺的膀胱癌肠代膀胱术,能有效保留神经和括约肌功能,提高术后控尿和勃起能力,不影响肿瘤切除原则,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膀胱切除 前列腺 膀胱
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勃起神经保留性膀胱全切Roux—y乙状结肠新膀胱的临床结果 被引量:2
15
作者 夏维木 刘定益 +7 位作者 周文龙 王名伟 徐玉生 王健 张立 马春曦 陈荣剑 叶永峰 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期806-808,共3页
目的:观察勃起神经保留性膀胱全切和Roux—y乙状结肠新膀胱术后患者阴茎勃起功能、尿控、排尿和肿瘤复发情况。方法:共有18例患者进行了勃起神经保留性膀胱全切和Roux—y乙状结肠新膀胱术,评价肿瘤复发情况和功能性结果(尿控、排尿... 目的:观察勃起神经保留性膀胱全切和Roux—y乙状结肠新膀胱术后患者阴茎勃起功能、尿控、排尿和肿瘤复发情况。方法:共有18例患者进行了勃起神经保留性膀胱全切和Roux—y乙状结肠新膀胱术,评价肿瘤复发情况和功能性结果(尿控、排尿、勃起功能)。结果:平均随访41个月,2例分别于术后10个月和15个月死于癌症广泛性转移,这2例均为盆腔淋巴结阳性的患者。白天和夜间尿控率均为100%,11例患者有阴茎勃起功能,勃起率达61.1%,2例患者勃起功能受损,5例无勃起功能,手术前后IIEF-5评分为(13.72±6.39)、(10.83±8.25)分,差异有显著性(P〈0.05)。结论:勃起神经保留性膀胱全切和Roux-y乙状结肠新膀胱术后患者阴茎勃起功能和尿控情况良好,肿瘤复发情况尚可接受,但仍需要长时间随访和大样本患者证实。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除 勃起功能 尿流改道
Roux—y乙状结肠新膀胱替代后肠黏膜组织学变化及对代谢的影响 预览 被引量:1
16
作者 夏维木 刘定益 +7 位作者 王名伟 周文龙 王健 徐玉生 张立 马春曦 陈荣剑 时永峰 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第31期 6193-6196,共4页
背景:许多报道指出,尿流改道后会出现代谢紊乱和病理生理的变化,但是这些用肠道重建膀胱替代手术引起的代谢紊乱主耍与肠管类型及长度相关。目的:观察Roux-y乙状结肠新膀胱替代后贮尿囊黏膜的变化及对代谢的影响。设计、时间及地点... 背景:许多报道指出,尿流改道后会出现代谢紊乱和病理生理的变化,但是这些用肠道重建膀胱替代手术引起的代谢紊乱主耍与肠管类型及长度相关。目的:观察Roux-y乙状结肠新膀胱替代后贮尿囊黏膜的变化及对代谢的影响。设计、时间及地点:回顾性病例分忻,于2000-06/2008—11在解放军第八四医院泌尿外科完成。对象:33例膀胱癌患者,男21例,女12例,平均年龄64岁。对照组为25例经胃肠镜活检无乙状结肠疾病史者。方法:采用根治性膀胱全切、利用肛门括约肌控尿的Roux-y乙状结肠新膀胱术进行于术治疗膀胱癌患者,分忻新膀胱引流管拔管前后血电解质、肌酐和尿素的变化,并对其中13例患者的贮尿囊黏膜于术前、术后36个月取利作病理学检查。对照组为25例无乙状结肠疾病史者乙状结肠黏膜。检测项目包括肠黏膜厚度及腺体数目。主要观察指标:手术前、拔管前后电解质、肾功能和酸减平协、黏膜层厚度、腺体数目。结果:30例忠者术后血电解质、肌酐和尿素均保持在正常范围,拔管前后电解质、肌酐和尿素的变化差异无显著性意义,3例患者表现肓轻度的酸中毒。对照组手术前后结肠黏膜镜下改变不明显,基本保持了正常的组织结构。手术组术后黏膜层厚度变薄[(577.6±169.4),(412.5±114.7)μm,P〈0.05],肠腺排列疏松,间质稀少,单位腺体数目减少[(26.4±35),(15.2±2.7)个/HP,P〈0.05]。术后新膀胱内的肠绒毛逐渐萎缩,肠上皮细胞未见增生及恶性改变。结论:Roux-y乙状结肠新膀胱替代后肠黏膜层厚度变薄,肠腺排列疏松,间质稀少,单位腺体数目减少,人体代谢无明显变化。 展开更多
关键词 尿流改道 膀胱切除 乙状结肠新膀胱 代谢
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Roux-y乙状结肠新膀胱术对代谢的影响
17
作者 夏维木 刘定益 +7 位作者 王名伟 周文龙 王健 徐玉生 叶永峰 张立 马春曦 陈荣剑 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2009年第2期 120-121,共2页
目的评价Roux-y乙状结肠新膀胱术对代谢的影响。方法本组33例(男21例,女12例)膀胱癌,均采用根治术膀胱全切、利用肛门括约肌控尿的Roux-y乙状结肠新膀胱术行手术治疗,分析新膀胱引流管拔管前后血电解质、肌酐和尿素的变化以评价新... 目的评价Roux-y乙状结肠新膀胱术对代谢的影响。方法本组33例(男21例,女12例)膀胱癌,均采用根治术膀胱全切、利用肛门括约肌控尿的Roux-y乙状结肠新膀胱术行手术治疗,分析新膀胱引流管拔管前后血电解质、肌酐和尿素的变化以评价新膀胱对代谢的影响。结果33例术后血电解质、肌酐和尿素均在正常范围,拔管前后电解质、肌酐和尿素的差异无统计学意义,3例有轻度酸中毒。结论Roux-y乙状结肠新膀胱术是有效、安全的可控尿流改道方法,对人体代谢没有明显的影响。 展开更多
关键词 尿流改道 膀胱切除 乙状结肠新膀胱 代谢
改良膀胱全切原位W形回肠膀胱术26例报告 预览 被引量:3
18
作者 童炎岳 雷樟铭 +3 位作者 万里军 葛峰 徐存志 蔡松良 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2008年第1期 62-63,共2页
目的评价改良膀胱全切原位W形回肠膀胱术的临床疗效。方法对26例膀胱癌患者行逆行和顺行相结合的全膀胱切除方法,截取40cm带蒂回肠,对肠系膜纵行剖开后W形折叠,缝制成新膀胱,输尿管以乳头法种植于膀胱“三角区”,将贮尿囊完全置于... 目的评价改良膀胱全切原位W形回肠膀胱术的临床疗效。方法对26例膀胱癌患者行逆行和顺行相结合的全膀胱切除方法,截取40cm带蒂回肠,对肠系膜纵行剖开后W形折叠,缝制成新膀胱,输尿管以乳头法种植于膀胱“三角区”,将贮尿囊完全置于腹膜外;术后随访患者恢复和排尿情况,定期复查生化指标、B超和膀胱排尿造影。结果患者术后均康复,平均随访18个月,白天控尿良好20例,夜间控尿良好18例;5例有不同程度的肾积水和肾功能异常,其中1例出现双肾积水,均行膀胱排尿造影除外返流;无低钾血症和酸中毒。结论改良膀胱全切原位W形回肠膀胱术,具有手术简单、术后并发症少及代膀胱功能良好的特点,是治疗浸润性膀胱癌的理想方法。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除 回肠新膀胱 尿流改道
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腹腔镜下根治性肾输尿管膀胱切除回肠膀胱术一例报告
19
作者 陈凌武 罗俊航 +4 位作者 陈炜 孙祥宙 王声政 卢剑 潘俊 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期425-426,共2页
腹腔镜下一期根治性肾输尿管膀胱切除、尿流改道术治疗尿路上皮多器官肿瘤国内外文献检索尚未见报道。2007年10月我院为1例左肾盂癌并浸润性膀胱癌患者施行腹腔镜下一期根治性肾输尿管膀胱切除、回肠膀胱术,效果良好,现报告如下。
关键词 回肠膀胱 膀胱切除 肾输尿管 根治性 腹腔镜 多器官肿瘤 尿流改道术 文献检索
女性原位回肠代膀胱术的临床应用 预览 被引量:1
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作者 王荫槐 赵晓昆 +5 位作者 刘任 杨金瑞 张选志 姚干 刘紫庭 杨罗艳 《临床泌尿外科杂志》 2007年第8期 604-605,共2页
目的:总结女性膀胱全切患者行原位回肠代膀胱术的临床疗效。方法:回顾性分析1998年1月~2006年2月36例女性膀胱全切,原位回肠代膀胱患者的临床资料。36例患者,年龄48~65岁,平均56岁。其中移行细胞癌34例,腺癌2例。原发肿瘤22例... 目的:总结女性膀胱全切患者行原位回肠代膀胱术的临床疗效。方法:回顾性分析1998年1月~2006年2月36例女性膀胱全切,原位回肠代膀胱患者的临床资料。36例患者,年龄48~65岁,平均56岁。其中移行细胞癌34例,腺癌2例。原发肿瘤22例,复发性肿瘤14例。多发性非肌层侵犯肿瘤(Ta~T1)12例,浸润性膀胱肿瘤(T2~Ta)24例。结果:36例手术平均时间270min(210~330min),输血量平均400ml(0~1000ml)。术后随访6~72个月,平均26个月。术后6个月昼夜控尿率分别为94%(34/36)和92%(33/36)。2例排尿可控过度,需间歇导尿。术后6个月IVU检查无输尿管狭窄和反流。血电解质和肾功能正常,无尿道残端肿瘤复发。结论:原位回肠代膀胱术治疗女性膀胱癌患者临床疗效满意,可作为广泛开展的术式。 展开更多
关键词 女性 膀胱肿瘤 膀胱切除 原位回肠膀胱
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