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初次全膝关节置换后不同患肢体位对临床预后的影响:一项随机对照试验的Meta分析 预览
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作者 王海洋 林焱斌 +4 位作者 余光书 李杰辉 张寿雄 刘友瑛 许宏滨 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第8期1265-1274,共10页
背景:全膝关节置换后膝关节的屈曲已被认为是一种减少出血和改善肢体功能的简单且经济的方法,但是最优的肢体管理方式,尤其是膝关节的最佳屈曲度数和最佳屈曲时间,仍然是有争议的。目的:比较初次全膝关节置换后患者不同肢体管理的有效... 背景:全膝关节置换后膝关节的屈曲已被认为是一种减少出血和改善肢体功能的简单且经济的方法,但是最优的肢体管理方式,尤其是膝关节的最佳屈曲度数和最佳屈曲时间,仍然是有争议的。目的:比较初次全膝关节置换后患者不同肢体管理的有效性和安全性。方法:全面检索PubMed,Cochranelibrary,WebofScience,ScienceDirect以及OVID数据库中关于全膝关节置换后不同的患肢体位对临床预后影响的随机对照试验,检索时限为建库至2018年3月1日。分别依据全膝关节置换后患肢膝关节屈曲程度和时间建立亚组。基于Cochrane风险偏倚评估表对纳入的研究进行方法学质量评估,并利用数据提取表提取相关数据。采用ReviewManager5.1软件进行Meta分析。结果与结论:最终纳入10篇研究,包括12项随机对照试验。Meta分析结果显示,与伸直相比,全膝关节置换后患侧的膝关节屈曲能够显著降低总失血量(MD=-163.39;95%CI,-232.74至-94.04;P<0.00001)、隐性失血量(MD=-95.24;95%CI,-153.64至-36.84;P=0.001)以及输血需求(RR=-0.07;95%CI,-0.13至-0.02;P=0.010),明显缩短住院时间(MD=-0.91;95%CI,-1.79至-0.04;P=0.04),明显改善膝关节活动度(MD=3.50;95%CI,1.31-5.69;P=0.002);然而2组深静脉血栓及伤口相关感染情况接近。此外,亚组分析结果显示,膝关节轻度屈曲(≤60°)能够显著降低隐性失血量(MD=-64.70;95%CI,-121.20至-8.21;P=0.02),改善膝关节活动度(MD=3.84;95%CI,0.86-6.82;P=0.01),缩短住院时间(MD=-1.60;95%CI,-2.07至-1.13;P=0.000);膝关节高度屈曲(>60°)能够显著降低输血需求(RR=-0.10;95%CI,-0.17至-0.03;P=0.007);膝关节轻度屈曲组(≤60°)与膝关节高度屈曲组(>60°)的总失血量和并发症差异无显著性意义;膝关节长期屈曲(>24h)能够显著改善膝关节活动度(MD=3.85;95%CI,1.88-5.82;P=0.0001),显著缩短住院时间(MD=-1.64;95%CI,-2.06至-1.23;P=0.000);膝关节短期屈曲(≤24h)能够显著降低输血需求(RR=-0.09 展开更多
关键词 关节成形术 置换 关节 关节 膝关节 META分析 组织工程 膝关节置换 骨性关节 膝关节位置 总失血量 隐性失血量 随机对照试验
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单髁置换与胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎:1年随访比较 预览
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作者 陈锐鸿 葛鸿庆 陈文治 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第20期3143-3147,共5页
背景:膝关节内侧间室骨关节炎患者临床上经常会通过单髁置换或者胫骨高位截骨治疗,但选择胫骨高位截骨还是单髁置换更适合尚存争议。目的:探讨胫骨高位截骨与单髁置换治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法:纳入2016年5月至2017年... 背景:膝关节内侧间室骨关节炎患者临床上经常会通过单髁置换或者胫骨高位截骨治疗,但选择胫骨高位截骨还是单髁置换更适合尚存争议。目的:探讨胫骨高位截骨与单髁置换治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法:纳入2016年5月至2017年8月收治的38例膝关节内侧间室骨关节炎患者,根据意愿原则分成2组,其中胫骨高位截骨组18例,单髁置换组20例。记录比较2组患者Tegner膝关节运动评分及Lysholm膝关节评分,评价关节功能恢复情况;根据膝关节负重位X射线片测定胫股角,评定膝关节各间室关节软骨退变情况。结果与结论:(1)术后2组患者手术切口均获得Ⅰ期愈合,并且均获得随访,胫骨高位截骨组随访时间为1.0-2.8年,单髁置换组为1.0-3.2年;(2)2组患者组内手术前后Tegner膝关节评分、Lysholm膝关节评分、胫股角比较,2组术后均能改善运动功能及矫正膝关节畸形,差异均有显著性意义(P <0.05);2组间各指标比较差异均无显著性意义(P> 0.05);(3)提示临床治疗膝关节内侧间室骨关节炎,无论是胫骨高位截骨还是单髁置换,均能获得满意的近期疗效,但中远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 胫骨高位截骨术 单髁置换术 内侧间室骨关节 膝关节 随访 关节功能 膝关节畸形 胫股角
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膝关节假体周围胫骨骨折研究进展 预览
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作者 邢浩 刘强 +2 位作者 吴斗 梁乐乐 王凯 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期67-70,共4页
全膝关节置换术后,由于胫骨周围软组织的特殊性和假体松动,膝关节假体周围骨折已成为一个具有挑战性的难题。因此,合理治疗膝关节假体周围骨折对于恢复膝关节功能至关重要。这种骨折的合理处理要求术前仔细参阅影像学资料和了解完整的... 全膝关节置换术后,由于胫骨周围软组织的特殊性和假体松动,膝关节假体周围骨折已成为一个具有挑战性的难题。因此,合理治疗膝关节假体周围骨折对于恢复膝关节功能至关重要。这种骨折的合理处理要求术前仔细参阅影像学资料和了解完整的临床病史,同时需排除假体周围感染。膝关节假体周围胫骨骨折最常见的类型是胫骨平台周围骨折。对于稳定的膝关节假体周围胫骨骨折可保守治疗,但需定期复查。不稳定的膝关节假体周围胫骨骨折应立即手术治疗,但具体手术方式应视骨折分型而定。本文就膝关节假体周围胫骨骨折近年的研究进展作一综述,旨在为膝关节假体周围胫骨骨折的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 膝关节 胫骨骨折 危险因素 分型 治疗 膝关节置换术
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关节镜下单束和双束重建前交叉韧带对膝关节退变及膝关节稳定性的影响研究
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作者 王怀东 张富军 +2 位作者 裴海波 张浩 王斌 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第5期650-653,共4页
目的:观察关节镜下单束和双束重建前交叉韧带对膝关节退变以及膝关节稳定性的影响。方法:选择拟行前交叉韧带重建的患者189例为研究对象,按照关节镜下不同术式分为三组,A组接受同种异体肌腱双束重建术,B组接受自体肌腱双束重建术,C组接... 目的:观察关节镜下单束和双束重建前交叉韧带对膝关节退变以及膝关节稳定性的影响。方法:选择拟行前交叉韧带重建的患者189例为研究对象,按照关节镜下不同术式分为三组,A组接受同种异体肌腱双束重建术,B组接受自体肌腱双束重建术,C组接受自体肌腱单束重建术,三组术后均随访12个月。记录三组术前、随访12个月时IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分。比较三组末次随访时Lachman试验、轴移试验和KT-2000值,并评估膝关节影像学检查和重建术后骨道扩大情况。结果:三组随访12个月时IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分均较术前明显提高,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05),但三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组Lachman试验、轴移试验阳性率、KT-2000值比较差异有统计学意义(P<0.05),A与B组Lachman试验、轴移试验阳性率、KT-2000值均低于C组(P<0.05),但A组与B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组随访12个月时股骨、胫骨骨道扩大的分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05),A与B组分级均优于C组(P<0.05),A组与B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组随访12个月时骨关节炎X线分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05),A与B组分级均优于C组(P<0.05),A组与B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与自体肌腱单束重建比较,无论双束自体肌腱重建亦或双束异体肌腱重建在改善膝关节功能方面并无明显优势,但在促进膝关节旋转和稳定性、防止术后骨道扩大和膝关节退变方面具有显著优势。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 膝关节 关节镜检查 单束重建 双束重建 稳定性 膝关节功能
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膝关节韧带联合损伤的关节镜治疗后康复护理效果分析 预览
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作者 孙同萍 姚先彪 +1 位作者 刘琳 罗旭 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第9期117-118,共2页
目的研究膝关节韧带联合损伤经关节镜治疗后的康复护理措施及效果。方法选取2018年在我科接受关节镜治疗的膝关节韧带联合损伤患者84例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,各42例。参照组术后予以常规护理,实验组术后予以综合... 目的研究膝关节韧带联合损伤经关节镜治疗后的康复护理措施及效果。方法选取2018年在我科接受关节镜治疗的膝关节韧带联合损伤患者84例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,各42例。参照组术后予以常规护理,实验组术后予以综合康复护理方案,对比两组患者的膝关节功能恢复效果与护理满意度。结果实验组患者的Lysholm评分、膝关节活动度均优于参照组,实验组的护理满意度为97.62%,显著高于参照组的83.33%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节韧带联合损伤患者经关节镜治疗后,予以综合康复护理措施,可有效促进膝关节功能恢复,对提升护理满意度也有一定帮助,故可将综合康复护理措施在该类患者中广泛实施。 展开更多
关键词 膝关节 韧带损伤 关节 综合康复护理 膝关节功能 护理满意度
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强筋健骨散对膝关节韧带损伤患者膝关节功能的影响 预览
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作者 王钢 《中国民间疗法》 2019年第2期44-45,共2页
目的:研究强筋健骨散对膝关节韧带损伤患者膝关节功能的影响。方法:选取膝关节韧带损伤患者58例,按照治疗方案的不同分为两组,每组29例。对照组给予常规保守治疗,观察组在对照组的基础上加用强筋健骨散治疗。治疗1个月后观察两组临床效... 目的:研究强筋健骨散对膝关节韧带损伤患者膝关节功能的影响。方法:选取膝关节韧带损伤患者58例,按照治疗方案的不同分为两组,每组29例。对照组给予常规保守治疗,观察组在对照组的基础上加用强筋健骨散治疗。治疗1个月后观察两组临床效果、患膝活动度和间隙差、疼痛程度、膝功能。结果:观察组膝关节韧带损伤患者治疗后的临床治疗优良率、患膝活动度、Lysholm-Scale评分均高于对照组(P<0.05),治疗后患膝间隙差、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规保守治疗的基础上加用强筋健骨散可促进膝关节韧带损伤患者疼痛程度的改善及患膝功能的恢复,效果确切。 展开更多
关键词 膝关节 韧带损伤 强筋健骨散 膝关节功能
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关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的有效性:单中心,自身对照 预览
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作者 麦剑军 徐斌 +1 位作者 涂俊 吴磊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第4期532-537,共6页
背景:盘状半月板是一种罕见的半月板形态异常变异,其发病机制不明。完全型盘状半月板较不完全型盘状半月板更易发生撕裂,也易发生关节退行性改变、骨软骨炎等不良反应,且临床治疗效果不甚满意。关节镜下半月板成形术可加强半月板的稳定... 背景:盘状半月板是一种罕见的半月板形态异常变异,其发病机制不明。完全型盘状半月板较不完全型盘状半月板更易发生撕裂,也易发生关节退行性改变、骨软骨炎等不良反应,且临床治疗效果不甚满意。关节镜下半月板成形术可加强半月板的稳定性,将提供足够的缓冲压力,防止半月板再次出现撕裂。目的:试验拟观察关节镜下手术治疗盘状半月板的有效性及分析影响疗效的危险因素。方法:研究为单中心、自身对照研究。拟收集2018年12月至2019年12月在安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜科的盘状半月板损伤患者196例,采用Stryker公司的关节镜进行关节镜下手术修复,包括半月板成形术和半月板次全切除术,术后随访6-18个月,使用Lysholm评分评价术后疗效并根据末次随访疗效,分为疗效优良组(评分≥85分)及疗效不满意组(评分<85分)。试验经安徽医科大学第一附属医院医学伦理委员会批准(批准号:PJ2018-02-03,审批时间:2018年2月5日),方案版本号1.0。参与试验的患者及其家属应为自愿参加,所有患者均应对试验过程完全知情同意,在充分了解治疗方案的前提下签署“知情同意书”。结果与结论:研究的主要结局指标为应用关节镜下手术治疗患者的末次随访反映膝关节功能Lysholm评分优良率;次要结局指标为术前及末次随访时患者膝关节功能Lysholm评分、关节镜下软骨损伤Outbridge分型结果,膝关节MRI检测形态变化;术前年龄、性别、病变部位及病程;末次随访时不良反应发生率。课题组前期(2015年4月至2016年9月)回顾性分析了115例(115膝)盘状半月板损伤患者的临床资料,随访6-18个月的小样本试验结果发现:①盘状半月板破裂关节镜下手术治疗后患者115例术前及末次随访时膝关节Lysholm评分为(65.8±9.39)分及(89.15±7.45)分,差异有显著性意义(P<0.05)。术后Lysholm评分优32例 展开更多
关键词 组织工程 膝关节 关节 盘状半月板 软骨损伤 Lysholm评分 盘状半月板损伤 膝关节功能
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浅析膝关节半月板损伤手术治疗的临床疗效
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作者 张爽 《双足与保健》 2019年第1期109-110,共2页
目的探讨和分析膝关节半月板损伤手术的临床治疗效果。方法选择笔者实习的医院中骨科科室于2018年10—11月为期一个月期间收治的膝关节半月板损伤患者20例,对所有的患者采用平均性的随机分组,每组10例患者,分别用对照和观察为其命名,其... 目的探讨和分析膝关节半月板损伤手术的临床治疗效果。方法选择笔者实习的医院中骨科科室于2018年10—11月为期一个月期间收治的膝关节半月板损伤患者20例,对所有的患者采用平均性的随机分组,每组10例患者,分别用对照和观察为其命名,其中对照组的患者给予的是保守治疗方法 ,观察组的患者采用的是关节镜下手术的治疗方法 ,结果观察组患者在膝关节半月板损伤的治疗过程中,其总及格率达到了90%,对照组的总及格率为70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对于治疗的满意程度也明显好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在膝关节功能评分上,手术前后幅度较大的组别为观察组,对照组则幅度稍小,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。讨论膝关节半月板损伤的患者,给予关节镜下手术的治疗方法 ,能够在根本上改善患者的疾病状况,适合应用在临床治疗中。 展开更多
关键词 膝关节 半月板 损伤 手术治疗
应用关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效分析 预览
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作者 赛米江·艾沙 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第1期106-107,共2页
目的分析应用关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的膝关节半月板损伤患者进行研究,进行抽签分组,将患者分为对照组和观察组,各100例,分别行传统开放手术治疗和关节镜手术治疗,观察比较两... 目的分析应用关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的膝关节半月板损伤患者进行研究,进行抽签分组,将患者分为对照组和观察组,各100例,分别行传统开放手术治疗和关节镜手术治疗,观察比较两组患者疗效及膝关节功能改善情况。结果观察组患者治疗优良率为90.00%,对照组患者治疗优良率为78.00%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组膝关节半月板损伤患者膝关节功能Lysholm评分无显著差异,经过治疗后膝关节功能Lysholm评分明显上升,观察组患者膝关节功能改善情况更优,膝关节功能Lysholm评分高于对照组膝关节半月板损伤患者,两组对比有统计学差异(P<0.05)。结论应用关节镜手术治疗膝关节半月板损伤患者疗效显著,能有效缓解患者跛行、疼痛、肿胀、关节不稳定等临床症状,提高膝关节功能Lysholm评分。 展开更多
关键词 关节镜手术 膝关节 半月板损伤 临床疗效
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膝关节不同部位灌注玻璃酸钠对骨性关节炎患者主观体验的作用分析 预览
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作者 李艳霞 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第10期55-56,共2页
目的研究骨性关节炎采取膝关节不同部位灌注玻璃酸钠对患者主观体验的影响。方法选取本院2017年5月12日至2018年5月23日收治的70例骨性关节炎患者,根据随机分组原则均分为两组。两组均予以灌注玻璃酸钠治疗,对照组选择髌胫关节缝隙注射... 目的研究骨性关节炎采取膝关节不同部位灌注玻璃酸钠对患者主观体验的影响。方法选取本院2017年5月12日至2018年5月23日收治的70例骨性关节炎患者,根据随机分组原则均分为两组。两组均予以灌注玻璃酸钠治疗,对照组选择髌胫关节缝隙注射,观察组选择髌股关节缝隙。观察两组疼痛情况及患者满意度。结果在疼痛评分方面,观察组穿刺时、灌注时数据分别为(0.74±0.13)分、(0.91±0.08)分,均低于对照组,P<0.05;观察组患者满意度为100.00%,相比对照组指标更高,P<0.05。结论在骨性关节炎采取灌注玻璃酸钠治疗方面,相比髌胫关节缝隙,髌股关节缝隙注射能够减少患者不适感,利于其积极配合。 展开更多
关键词 骨性关节 膝关节 不同部位 灌注玻璃酸钠 主观体验
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自拟"消肿祛瘀散"外敷治疗膝关节湿热痹阻型滑膜炎的效果观察
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作者 姜盛龄 《中国伤残医学》 2019年第6期65-67,共3页
目的:自拟"消肿祛瘀膏"外敷治疗湿热痹阻型滑膜炎,观察对膝关节功能恢复的效果.方法:选取某院2016年5月-2017年8月门诊和住院的湿热痹阻型滑膜炎患者46例,观察"消肿祛瘀膏"外敷治疗膝关节湿热痹阻型滑膜炎的效果.结... 目的:自拟"消肿祛瘀膏"外敷治疗湿热痹阻型滑膜炎,观察对膝关节功能恢复的效果.方法:选取某院2016年5月-2017年8月门诊和住院的湿热痹阻型滑膜炎患者46例,观察"消肿祛瘀膏"外敷治疗膝关节湿热痹阻型滑膜炎的效果.结果:经过连续2周的治疗后,观察组治疗效果明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05).其治疗过程中未出现明显的临床不良反应,本方剂安全可靠.结论:消肿祛瘀膏外敷对膝关节湿热痹阻型滑膜炎治疗效果明显,能够有效的控制膝关节肿胀、缓解疼痛、改善膝关节功能活动. 展开更多
关键词 消肿祛瘀膏 膝关节 湿热痹阻型滑膜炎 外敷
骨髓间充质干细胞移植联合川芎嗪膝关节腔注射治疗兔膝关节骨关节炎 预览
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作者 李巍 冼呈 +1 位作者 赵劲民 劳山 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第5期668-672,共5页
背景:单纯应用骨髓间充质干细胞或单纯应用川芎嗪治疗骨关节炎疗效有限。骨髓间充质干细胞移植复合川芎嗪是否能起到更好的效果未见报道。目的:了解川芎嗪对骨髓间充质干细胞成软骨分化及软骨再生的作用。方法:分离出新西兰白兔(1周龄,... 背景:单纯应用骨髓间充质干细胞或单纯应用川芎嗪治疗骨关节炎疗效有限。骨髓间充质干细胞移植复合川芎嗪是否能起到更好的效果未见报道。目的:了解川芎嗪对骨髓间充质干细胞成软骨分化及软骨再生的作用。方法:分离出新西兰白兔(1周龄,广西医科大学动物实验中心提供)骨髓间充质干细胞,培养传至第3代。将健康新西兰大白兔(五六个月龄,广西医科大学动物实验中心提供)40只随机分成4组进行实验:除空白对照组外,其余3组应用伸直位石膏固定法建立兔膝关节骨关节炎模型,所有建模部位均为右侧后肢。造模成功后第2天,空白对照组兔膝关节腔注射生理盐水0.3mL,每周1次,共4次;单纯川芎嗪组兔膝关节腔注射川芎嗪0.3mL,每周1次,共4次;单纯干细胞移植组兔膝关节腔内一次性注射骨髓间充质干细胞0.3mL(细胞浓度为3×10^8L^-1),同时膝关节腔内注射生理盐水0.3mL,每周1次;干细胞移植联合川芎嗪组兔膝关节腔内一次性注射骨髓间充质干细胞0.3mL(细胞浓度为3×10^8L^-1),同时膝关节腔内注射川芎嗪0.3mL,每周1次,共4次;干预后第6,12周采集各组兔膝关节液。结果与结论:①空白对照组膝关节软骨无明显磨损,周围滑膜无明显增生及炎性改变;单纯川芎嗪组膝关节磨损较为严重,软骨破坏达到3级,但并未暴露软骨下骨,周围滑膜增生明显;单纯干细胞移植组、干细胞移植联合川芎嗪组膝关节轻度磨损,1级或2级,周围滑膜增生及炎性改变不明显,两组在大体观下无法辨别磨损严重程度的差异;②单纯川芎嗪组、干细胞移植联合川芎嗪组兔关节液中白细胞介素1β及白细胞介素6水平明显低于单纯干细胞移植组(P<0.05)。在第6周时,也就是兔膝关节骨关节炎初期,软骨破坏不明显的时候,单纯川芎嗪组兔膝关节液炎症因子水平最低;在第12周时,干细胞移植联合川芎嗪组兔关节液炎症因� 展开更多
关键词 膝关节 关节 骨髓间充质干细胞 骨髓间充质干细胞移植 川芎嗪 软骨分化 软骨再生 关节 骨髓 间质干细胞 中草药 组织工程
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被动式非影像依从导航系统在全膝关节置换术中的应用进展 预览
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作者 王康 王晋豫 +3 位作者 王健珍 曾令员 李鹏翠 卫小春 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第4期383-386,共4页
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)目前已成为晚期膝关节骨性关节炎的最终临床治疗方式,术后的肢体及假体力线直接关系到全膝关节置换术后的临床效果.近年来,计算机辅助导航手术(computer-assisted surgery,CAS)被应用于全... 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)目前已成为晚期膝关节骨性关节炎的最终临床治疗方式,术后的肢体及假体力线直接关系到全膝关节置换术后的临床效果.近年来,计算机辅助导航手术(computer-assisted surgery,CAS)被应用于全膝关节置换术中,获得了令人满意的治疗效果.已有研究报道,采用计算机辅助导航系统能够改善膝关节置换术后软组织平衡,提高假体组建安装的精确度,恢复术后正常下肢力线,并且有助于减少术中出血及术后脂肪栓塞.虽然目前计算机辅助导航系统还不是主流手术技术,但随着计算机辅助手术技术的不断改进和发展,未来计算机辅助导航在全膝关节置换手术中将发挥更重要的作用,改善全膝关节置换术后的临床疗效. 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝关节 外科手术 计算机辅助
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从筋治骨理论指导治疗早中期膝痹病的临床研究 预览
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作者 涂宏 涂雪儿 +2 位作者 涂瑞芳 刘敏 邓运明 《中国中医药现代远程教育》 2019年第2期74-76,共3页
目的基于从筋治骨、循筋治骨的治疗思路制定中医综合方案治疗早中期膝痹病的临床观察研究。方法将40例KOA(肝肾不足,筋脉瘀滞证)患者,随机抽签分为治疗组20例,对照组20例。治疗组予以邓氏舒筋蠲痹汤,水煎服,150mL,每日2次后予院内制剂... 目的基于从筋治骨、循筋治骨的治疗思路制定中医综合方案治疗早中期膝痹病的临床观察研究。方法将40例KOA(肝肾不足,筋脉瘀滞证)患者,随机抽签分为治疗组20例,对照组20例。治疗组予以邓氏舒筋蠲痹汤,水煎服,150mL,每日2次后予院内制剂温通止痛贴每次1贴,24h换药1次同时施以膝关节周围均衡理筋手法每日1次。连续治疗4周为1疗程。对照组予以双氯芬酸钠缓释片,75mg/次,每日1次再予以双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂敷于膝关节患处(以疼痛最剧烈部位为中心),每次3cm,24h涂药3次和TDP(神灯)治疗器理疗,每次30min,每日1次。连续治疗4周为1疗程。在治疗疗程中比较2组治疗前WOMAC各症状、体征评分改变,并进行评价疗效。结果治疗组和对照组治疗前后WOMAC各症状、体征都有明显改善,治疗组除疼痛无明显差别其余各项症状、体征改善优于对照组(P<0.05)。结论从筋治骨,循筋治骨治疗思路制定中医综合方案治疗早中期膝痹病的治疗具有明显的疗效,为安全、有效的诊治措施。 展开更多
关键词 从筋治骨 痹证 膝关节 骨性关节
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分析膝关节外伤性骨软骨骨折患者行核磁共振诊断的价值 预览
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作者 朱天龙 王雅祥 张荣强 《影像研究与医学应用》 2019年第4期185-186,共2页
目的:总结分析膝关节外伤性骨软骨骨折患者行核磁共振诊断的价值。方法:选择2017年9月—2018年9月我院收治的35例膝关节外伤性骨软骨骨折患者作为研究对象,均接受核磁共振扫描诊断,以手术病理诊断结果为金标准,总结核磁共振诊断符合率... 目的:总结分析膝关节外伤性骨软骨骨折患者行核磁共振诊断的价值。方法:选择2017年9月—2018年9月我院收治的35例膝关节外伤性骨软骨骨折患者作为研究对象,均接受核磁共振扫描诊断,以手术病理诊断结果为金标准,总结核磁共振诊断符合率。结果:(1)35例膝关节外伤性骨软骨骨折者经核磁共振诊断股骨外髁骨软骨骨折28例(共36处)、髌骨软骨骨折7例(共12处),其中合并关节外侧半月板损伤者4例、合并关节前后交叉韧带损伤者3例。(2)35例患者共48处骨折均经手术证实,以手术病理为金标准,核磁共振对膝关节外伤性骨软骨骨折诊断符合率为100.00%。结论:核磁共振诊断膝关节外伤性骨软骨骨折的临床价值极高,可清楚显示骨软骨骨折的具体部位、程度、游离骨块、合并损伤等情况,值得推广使用。 展开更多
关键词 膝关节 外伤性骨软骨骨折 核磁共振 诊断价值
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关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝骨性关节炎30例 预览
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作者 徐涛 万小明 《江西中医药》 2019年第2期34-36,共3页
观察分析关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将我院符合标准的60例膝关节骨性关节炎患者分为观察组和对照组各30例,对照组仅采用关节镜下关节清理并微骨折术处理关节软骨缺损区域,观察... 观察分析关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将我院符合标准的60例膝关节骨性关节炎患者分为观察组和对照组各30例,对照组仅采用关节镜下关节清理并微骨折术处理关节软骨缺损区域,观察组在对照组基础上术后2周予以独活寄生汤加减熏洗治疗。根据治疗前及治疗后1、3、6、12个月膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能Lysholm评分比较两组治疗效果。结果:60例患者术后随访症状均较前明显好转。两组术前及术后、术后1个月VAS评分及Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6、12个月VAS评分及Lysholm评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎疗效确切,且随时间推移疗效稳定,值得临床推广。 展开更多
关键词 膝关节 骨性关节 微骨折 独活寄生汤
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关节镜下自体肌腱重建膝关节前交叉韧带的围手术期护理 预览
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作者 李立茵 《当代护士:中旬刊》 2019年第2期29-30,共2页
总结了53例前交叉韧带断裂患者行关节镜下自体肌腱重建膝关节前交叉韧带手术患者的围手术期护理经验,主要包括患者的术前指导;术中熟练、准确、敏捷地配合;术后有计划地进行康复锻炼,认为关节镜下应用自体肌腱进行膝关节前后交叉韧带的... 总结了53例前交叉韧带断裂患者行关节镜下自体肌腱重建膝关节前交叉韧带手术患者的围手术期护理经验,主要包括患者的术前指导;术中熟练、准确、敏捷地配合;术后有计划地进行康复锻炼,认为关节镜下应用自体肌腱进行膝关节前后交叉韧带的重建术配合系统、有效的围手术期护理对患者膝关节功能恢复具有良好的临床治疗效果,值得推广。 展开更多
关键词 关节镜检查 膝关节 前交叉韧带 重建术 围手术期护理
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蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的有效性和安全性研究
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作者 薛延 汪永利 +5 位作者 娄思权 眭承志 原晓景 傅磊 梁祥云 杨晓荣 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第1期25-28,共4页
目的评价国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的有效性和安全性。方法纳入自2017-08-2018-04北京地区和厦门地区126例膝关节骨性关节炎,随机分为3组,每组42例。A组口服国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖(300 mg/粒,硫酸氨基... 目的评价国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的有效性和安全性。方法纳入自2017-08-2018-04北京地区和厦门地区126例膝关节骨性关节炎,随机分为3组,每组42例。A组口服国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖(300 mg/粒,硫酸氨基葡萄糖含量为99.3%),早3粒,晚2粒。B组口服国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖,早、中、晚各3粒。C组为对照组,口服进口硫酸氨基葡萄糖胶囊(维固力,250 mg/粒,硫酸氨基葡萄糖含量为79.6%),早、中、晚各2粒。治疗12周,停药后继续观察4周。结果治疗12周时A、B、C组Lequesne评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗12周,A组与B组治疗有效率均高于C组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗12周以及停药2、4周时,A组与B组Lequesne评分均低于C组,差异有统计学意义(P <0.05);但A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。高纯度硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎药效至少可以维持到停药后4周。服药期间患者血压、脉搏、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、尿酸等指标未见异常,仅个别患者出现轻微不良反应。结论国产蓝湾高纯度硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的安全性及效果良好,尤其是在改善症状方面的效果优于硫酸氨基葡萄糖复盐。 展开更多
关键词 膝关节 骨性关节 高纯度硫酸氨基葡萄糖 硫酸氨基葡萄糖复盐
磁共振成像在膝关节半月板损伤中的诊断价值 预览
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作者 叶德华 《影像研究与医学应用》 2019年第8期78-79,共2页
目的:研究在膝关节半月板损伤中应用磁共振成像检查的临床价值。方法:本文回顾性分析处理2015年10月—2018年12月期间的55例膝关节半月板损伤患者的数据,将关节镜检查作为金标准,均开展磁共振成像检查,分析磁共振成像检查的结果。结果:... 目的:研究在膝关节半月板损伤中应用磁共振成像检查的临床价值。方法:本文回顾性分析处理2015年10月—2018年12月期间的55例膝关节半月板损伤患者的数据,将关节镜检查作为金标准,均开展磁共振成像检查,分析磁共振成像检查的结果。结果:磁共振成像检查出42例撕裂患者、13例未撕裂患者,关节镜检查出45例撕裂患者、10例未撕裂患者,且磁共振成像检查膝关节半月板损伤严重性和关节镜检查之间对比,P> 0.05,无统计学意义。结论:将磁共振成像检查使用于膝关节半月板损伤中有利于提升判断疾病严重性的准确率。 展开更多
关键词 磁共振成像 膝关节 半月板损伤 诊断价值
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超声在膝关节及周围病变诊断中的应用价值分析
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作者 胡术东 《中国伤残医学》 2019年第2期49-51,共3页
目的:分析探讨超声在膝关节及周围病变诊断中的应用价值.方法:选取我院在2016年6月-2017年8月期间所收治的66例膝关节及周围病变患者作为研究对象,所有患者均经MRI确诊,且运用超声施以诊断,观察并分析结果.结果:所选取的66例患者均通过... 目的:分析探讨超声在膝关节及周围病变诊断中的应用价值.方法:选取我院在2016年6月-2017年8月期间所收治的66例膝关节及周围病变患者作为研究对象,所有患者均经MRI确诊,且运用超声施以诊断,观察并分析结果.结果:所选取的66例患者均通过MRI予以确诊,其中8例为膝关节韧带损伤,10例为半月板病变,11例为腘窝囊肿,37例为膝关节腔积液;超声诊断的准确率为96.97%.结论:超声在膝关节及周围病变诊断中的应用效果显著,具有操作简单,经济适用,准确率高等优点,因而值得在临床上推广应用. 展开更多
关键词 超声 膝关节 周围病变 诊断价值
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