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夜间进行人工全膝关节置换对预后的影响 预览
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作者 杜长岭 李健 +5 位作者 张寿涛 孟涛 王建明 刘明廷 任强 石辉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第24期3846-3850,共5页
背景:对于夜间行手术治疗是否会影响患者安全及预后一直存在争议。目的:对比白天与夜间手术行全膝关节置换的安全性与预后差异。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在滨州医学院附属医院接受单侧全膝关节置换712例患者的资料,其中615... 背景:对于夜间行手术治疗是否会影响患者安全及预后一直存在争议。目的:对比白天与夜间手术行全膝关节置换的安全性与预后差异。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在滨州医学院附属医院接受单侧全膝关节置换712例患者的资料,其中615例在白天(8:00-18:00)接受全膝关节置换治疗,97例在夜间(18:01-7:59)接受全膝关节置换治疗。比较两组的围术期及预后情况。试验获得滨州医学院附属医院伦理委员会批准,批准号:LW2016013。结果与结论:①围术期:夜间手术组手术时间短于白天手术组(P<0.05),术中出血量与术后24 h引流量多于白天手术组(P<0.05);两组术后输血率、术后深静脉血栓发生率、术后感染率、术后假体周围感染率、术后发热率、术后住院时间比较差异均无显著性意义(P>0.05);②预后:两组术后7 d、1个月、3个月、1年的膝关节活动度与膝关节功能KSS评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);③结果表明:夜间手术未增加全膝关节置换后的不良反应发生率,不影响患者的预后。 展开更多
关键词 膝关节 关节 膝关节置换 白天手术 夜间手术 预后
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全膝关节置换术中应用止血带的meta分析 预览
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作者 曾立 闫冰 +2 位作者 王永才 王红川 邢更彦 《中国医药导报》 CAS 2020年第9期69-72,86,共5页
目的研究全膝关节置换术(TKA)中应用气囊式止血带对手术时间、总出血量及术后7 d膝关节活动度的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、维普数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Cochrane图书馆及EMbase,检索时间... 目的研究全膝关节置换术(TKA)中应用气囊式止血带对手术时间、总出血量及术后7 d膝关节活动度的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、维普数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Cochrane图书馆及EMbase,检索时间为建库至2018年12月,汇总所有术中使用止血带的试验组作为止血带组,不使用止血带为对照组的随机对照试验。比较两组的手术时间、总出血量及术后7 d膝关节活动度,运用RevMan5.3.0软件进行meta分析。结果研究共纳入14篇随机对照研究,包括924例患者。meta分析结果显示止血带组手术时间短于对照组,差异有统计学意义[WMD=-3.66,95%CI(-5.94,-1.37),P=0.002],两组患者总出血量、术后7 d膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TKA术中使用止血带能减少手术时间,但对总出血量及术后7 d膝关节活动度没有影响。 展开更多
关键词 止血带 膝关节 膝关节置换术 手术时间 总出血量 膝关节活动度 META分析
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膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果分析 预览
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作者 郝烨 朱云峰 +2 位作者 何京生 张亚莉 徐峰 《基层医学论坛》 2020年第4期514-515,共2页
目的探讨膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法将2017年1月-2018年12月在我院骨科治疗的50例膝关节内侧间室骨关节炎患者随机分为2组,对照组采用全膝关节置换术,观察组采用膝关节单髁置换术,比较2组患者的各项手术... 目的探讨膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法将2017年1月-2018年12月在我院骨科治疗的50例膝关节内侧间室骨关节炎患者随机分为2组,对照组采用全膝关节置换术,观察组采用膝关节单髁置换术,比较2组患者的各项手术指标、膝关节功能恢复情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者术后7 d及术后6个月的膝关节美国特种外科医院(HSS)评分、膝关节活动度(ROM)明显高于对照组,而疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论应用膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎效果显著,手术创伤更小,疼痛更轻,膝关节功能及活动度更佳,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 膝关节 内侧间室骨关节 膝关节单髁置换术 手术效果
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膝关节重建外科的进展与争议
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作者 吴海山 王燎 《中国骨与关节杂志》 CAS 2020年第2期81-87,共7页
膝关节炎外科治疗涵盖运动医学、矫形外科及关节置换术等多个领域,存在相当程度的交叉。围绕膝关节炎的外科治疗,美国骨科医师协会已发表了相关的临床指南,形成一定的共识,但仍存在相当多的争议。其中,膝关节镜在膝关节炎患者疼痛缓解... 膝关节炎外科治疗涵盖运动医学、矫形外科及关节置换术等多个领域,存在相当程度的交叉。围绕膝关节炎的外科治疗,美国骨科医师协会已发表了相关的临床指南,形成一定的共识,但仍存在相当多的争议。其中,膝关节镜在膝关节炎患者疼痛缓解、改善功能上存在较大的不确定性,目前不在一线治疗选择之列[1-2]。目前,膝关节外科医师关注的焦点集中于如何根据膝关节疾病所处阶段及患者的个体需求,综合决策选择最适合的治疗技术及假体。 展开更多
关键词 关节 截骨术 胫骨 关节成形术 置换 膝关节 人工膝关节
单髁与后交叉韧带保留型假体膝关节置换的近期疗效对比 预览
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作者 韩梦光 齐禹森 +3 位作者 韩振 田伟超 张兴旭 杨阳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第15期2329-2334,共6页
背景:针对仅存在膝关节内侧间室病变的患者,单髁置换与后交叉韧带保留型全膝关节置换均是有效的治疗方式,但对于居住于山区的中老年人的近期疗效需进一步探索。目的:探讨单髁置换与后交叉韧带保留型假体置换治疗承德地区中老年人膝关节... 背景:针对仅存在膝关节内侧间室病变的患者,单髁置换与后交叉韧带保留型全膝关节置换均是有效的治疗方式,但对于居住于山区的中老年人的近期疗效需进一步探索。目的:探讨单髁置换与后交叉韧带保留型假体置换治疗承德地区中老年人膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法:选择2017年1月至2019年2月在承德医学院附属医院关节外科接受手术治疗的内侧间室膝关节炎中老年患者67例,其中A组31例行单髁置换,B组36例行后交叉韧带保留型假体全膝置换。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。观察比较2组患者术中出血量、术后输血情况、术后血红蛋白下降值,术后1,3 d红细胞容积、C-反应蛋白,术后第1,3,6个月及1年的关节遗忘评分。结果与结论:①A组围术期血红蛋白下降值、术中出血量、输血率均低于B组,术后住院时间短于B组,差异有显著性意义(P<0.05);②术后第1,3天2组的C-反应蛋白水平差异无显著性意义(P>0.05);③A组术后第1,3,6月及1年的关节遗忘评分均高于B组,差异有显著性意义(P<0.01);④2组术后均未发生下肢深静脉血栓、肺栓塞及感染等并发症;⑤综上,单髁置换在治疗仅存在内侧间室病变膝关节炎的山区中老年患者时,具有术中出血少、输血率低、关节遗忘程度高等优点。 展开更多
关键词 膝关节 关节 单髁置换 后交叉韧带保留型假体 膝关节置换 关节遗忘评分
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膝关节X片和MR评估老年膝关节内侧单髁置换术后膝外侧间室退化情况 预览
6
作者 吴桂勤 方航 +1 位作者 赵畅 苏训同 《影像研究与医学应用》 2020年第4期130-131,共2页
目的:探究膝关节X片和MR评估膝关节内侧单髁置换术后膝外侧间室退化情况。方法:随机抽取我院2014年1月-2017年12月期间收入60例老年膝关节内侧单踝置换术患者,分别予以膝关节X片及MR检查,比较两组检查结果。结果:MR检查膝关节间隙宽度低... 目的:探究膝关节X片和MR评估膝关节内侧单髁置换术后膝外侧间室退化情况。方法:随机抽取我院2014年1月-2017年12月期间收入60例老年膝关节内侧单踝置换术患者,分别予以膝关节X片及MR检查,比较两组检查结果。结果:MR检查膝关节间隙宽度低于X线,差异显著(P<0.05),X线:I度42例中诊断人数32例,占比76.19%,II度12例中诊断人数为8例,占比66.67%,III度中诊断人数为4例,占比为66.67%。MR检查:MOAKS评分为8.65±4.15分。结论:对膝关节内侧单髁置换术患者采取膝关节X片及MR,MR可有效判断膝外侧间室退化情况,值得应用。 展开更多
关键词 膝关节 膝关节内侧单髁置换术 膝外侧间室 X片 MR
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早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响 预览
7
作者 赵宝晶 辛扬眉 《护理实践与研究》 2020年第2期79-81,共3页
目的探讨早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在我院进行手术治疗的121例股骨颈骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组61例和观察组60例,对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上... 目的探讨早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在我院进行手术治疗的121例股骨颈骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组61例和观察组60例,对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上实施早期康复训练。比较两组患者术后1,2周疼痛程度、膝关节屈曲角度以及术后3个月膝关节功能恢复情况。结果术后1,2周观察组疼痛评分均低于对照组(P <0. 05),膝关节屈曲角度均大于对照组(P <0. 05);术后3个月,观察组膝关节功能恢复情况优于对照组(P <0. 05)。结论股骨颈骨折患者术后实施早期康复训练有利于改善患肢疼痛程度,促进术后膝关节功能恢复,具有较高临床应用价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 早期康复训练 股骨颈骨折 功能恢复 膝关节
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痛风性膝关节炎MRI骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜炎与痛风石的相关性研究 预览
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作者 曹国平 罗松 +2 位作者 邓小毅 赵承勇 顾红梅 《医学影像学杂志》 2020年第3期456-459,共4页
目的探讨膝关节痛风性关节炎MRI特征,及骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜炎与痛风石之间的相互关系,以研究痛风骨侵蚀和关节损伤的潜在机制。方法回顾性分析31例慢性痛风患者膝关节双能量CT和MRI影像检查,对比分析痛风石、骨髓水肿、骨侵蚀及滑... 目的探讨膝关节痛风性关节炎MRI特征,及骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜炎与痛风石之间的相互关系,以研究痛风骨侵蚀和关节损伤的潜在机制。方法回顾性分析31例慢性痛风患者膝关节双能量CT和MRI影像检查,对比分析痛风石、骨髓水肿、骨侵蚀及滑膜炎之间的相关关系。结果4例患者为双侧膝关节检查,共35个膝关节纳入研究,其中34%的存在骨侵蚀,与痛风石有明显相关性,OR值76.4(95%CI 10.0,582.2)(P<0.001)。骨髓水肿不常见,发生率仅为1.2%(3/245),骨侵蚀和骨髓水肿之间没有明显相关性。在有骨侵蚀的膝关节中,75%的膝关节同时伴有滑膜炎,而在没有骨侵蚀的膝关节,43.4%的膝关节具有滑膜炎,骨侵蚀和滑膜炎之间的OR值为5.3(95%CI 1.1,25.5)(P=0.035)。结论痛风性关节炎骨侵蚀,与痛风石沉积明显相关;痛风骨髓水肿不常见,且水肿程度轻微。痛风石是骨侵蚀发生的主要危险因素之一。 展开更多
关键词 痛风性关节 膝关节 磁共振成像
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术中透视与术后CT测量泰勒空间支架安装参数的精准度比较研究
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作者 石博文 王晓亮 +6 位作者 张克刚 陈旭 李卫哲 郭峰 刘亚斌 舒衡生 闫富宏 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期285-293,共9页
目的比较术中透视与术后CT测量泰勒空间支架(Taylor Spatial Frame,TSF)安装参数的精准度和术后疗效。方法回顾性分析2006年6月至2017年12月,采用TSF治疗膝关节周围畸形患者资料,根据测量安装参数不同方法分为透视组(通过术中透视测量... 目的比较术中透视与术后CT测量泰勒空间支架(Taylor Spatial Frame,TSF)安装参数的精准度和术后疗效。方法回顾性分析2006年6月至2017年12月,采用TSF治疗膝关节周围畸形患者资料,根据测量安装参数不同方法分为透视组(通过术中透视测量获得安装参数)和CT组(通过术后CT测量获得安装参数)。其中透视组33例(35侧),男23例(23侧),女10例(12侧);年龄(36.4±11.6)岁;22例(24侧)行单纯胫骨高位截骨矫形,5例(5侧)行股骨远端截骨矫形,6例(6侧)同时行股骨远端和胫骨高位截骨矫形。CT组30例(30侧),男19例,女11例;年龄(36.9±13.8)岁;22例行单纯胫骨高位截骨矫形,5例行股骨远端截骨矫形,3例同时行股骨远端和胫骨高位截骨矫形。采用t检验比较两组的手术时间、外固定时间、电子处方数量及畸形矫正时间、机械轴偏移距离(mechanical axis deviation,MAD)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibia angle,MPTA)、机械轴股骨远端外侧角(mechanicallateral distal femoral angle,mLDFA)、膝关节活动范围(range of motion,ROM)及纽约特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节功能评分。结果63例患者均获得随访,随访时间21.9个月(范围,12~60个月)。透视组和CT组手术时间分别为(100.9±9.1)min和(79.2±10.8)min,电子处方数量为(1.4±0.6)个和(1.2±0.4)个,畸形矫正时间为(19.4±3.6)d和(16.0±4.4)d,以上各指标两组比较差异均有统计学意义(t=8.803,2.042,3.440;均P<0.05)。透视组和CT组外固定时间分别为(4.8±0.9)个月和(4.6±0.9)个月,MAD为(4.3±2.1)mm和(4.0±1.9)mm,MPTA为88.5°±1.9°和87.8°±1.7°,mLDFA为89.2°和88.6°,膝关节ROM为122.4°±3.9°和122.7°±3.4°,HSS评分为(90.0±3.6)分和(91.1±2.9)分,以上各指标两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。透视组22侧肢体通过一个电子处方获得畸形矫正,13侧肢体通过两个或两个以上电子处方获得畸形矫正,CT组25侧肢体通过1个电子处方获得 展开更多
关键词 膝关节 肌肉骨骼畸形 X线透视检查 体层摄影术 螺旋计算机 外固定器
膝关节退行性骨关节炎动物模型研究进展
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作者 爱峰 巩树伟 +1 位作者 何建浩 涂智恒 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2020年第3期85-88,共4页
骨关节炎(OA)是当今世界上最常见的关节炎之一[1],由于对人类OA的直接研究存在很大的困难,因此动物实验是探讨OA发病机制、药物治疗效果等一系列骨关节炎研究的重要途径之一[2]。研究OA动物模型的目的是为了临床上更好地控制OA,建立与... 骨关节炎(OA)是当今世界上最常见的关节炎之一[1],由于对人类OA的直接研究存在很大的困难,因此动物实验是探讨OA发病机制、药物治疗效果等一系列骨关节炎研究的重要途径之一[2]。研究OA动物模型的目的是为了临床上更好地控制OA,建立与人类关节炎一致的OA模型对治疗OA具有重要的意义,理想的OA动物模型应该在关节大小、结构、软骨损伤的产生和发病进展等方面与人类相似。目前OA造模的主要方法包括非手术方式和手术方式,非手术方式包括药物注射、关节固定术、关节冲击等[3]。 展开更多
关键词 膝关节 退行性骨关节 动物模型 研究进展
基于等速技术的健康成人膝关节屈伸肌肌力的年龄和性别特征的研究 预览
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作者 张静云 王莹莹 +2 位作者 王春方 孙长城 杜金刚 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期54-59,共6页
目的:应用等速技术研究200例健康成人膝关节屈伸肌肌力的年龄和性别特征,为膝关节运动功能的康复提供参考依据。方法:将200例健康成人按性别分组,再按年龄分为20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁、60-70岁5组,共10组,每组20例。对所有... 目的:应用等速技术研究200例健康成人膝关节屈伸肌肌力的年龄和性别特征,为膝关节运动功能的康复提供参考依据。方法:将200例健康成人按性别分组,再按年龄分为20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁、60-70岁5组,共10组,每组20例。对所有受试者进行膝关节的等速向心肌力测试,采集屈伸肌最大峰力矩值(PT)、屈伸肌相对峰力矩(PT/BW)和屈伸肌峰力矩比值(F/E)指标。利用Pearson相关系数分析各测试指标与年龄的相关性,采用独立样本t检验分析不同性别组内相邻两年龄组之间的差异性。结果:(1)膝关节屈伸肌PT值、PT/BW值及屈伸肌峰力矩比值F/E均与年龄之间具有显著相关性(P<0.01)。(2)男性屈伸肌PT值和PT/BW值40岁以后下降显著(P<0.05);F/E值60岁以后显著增加(P<0.05)。(3)女性屈肌PT值在20-70岁之间呈缓慢下降趋势;屈肌PT/BW值与伸肌PT值60岁以后下降明显(P<0.05);伸肌PT/BW值分别于30岁和60岁以后下降明显(P<0.05);F/E值20-70岁呈平稳增长趋势。(4)同一年龄段男性屈伸肌PT值与PT/BW值均大于女性(P<0.05),F/E无显著差异(P>0.05)。结论:膝关节屈伸肌肌力具有显著的年龄和性别特征。膝关节屈伸肌肌力随年龄增长呈下降趋势,40岁以后下降更加明显且屈伸肌肌力下降呈现不平衡现象,伸肌较屈肌下降显著。 展开更多
关键词 膝关节 等速肌力 年龄 性别
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膝关节半月板根部附着区的解剖学测量 预览
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作者 赵章伟 周凯 +1 位作者 李琪 蔡春元 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第3期234-237,共4页
目的:测量国人膝关节内外侧半月板前后根部附着区的解剖学数据,为临床修复半月板根部损伤提供解剖学基础。方法:选取30个国人成人尸体膝关节标本,其中男16例,女14例;死亡年龄35~68(55.6±7.8)岁。对半月板根部附着区结构进行解剖,... 目的:测量国人膝关节内外侧半月板前后根部附着区的解剖学数据,为临床修复半月板根部损伤提供解剖学基础。方法:选取30个国人成人尸体膝关节标本,其中男16例,女14例;死亡年龄35~68(55.6±7.8)岁。对半月板根部附着区结构进行解剖,测量内外侧半月板根部附着区中心点与胫骨内外侧髁间棘、后交叉韧带前缘、内侧胫骨平台软骨后方外侧缘及外侧胫骨平台软骨后方内侧缘等标志点的位置关系和各个附着区的面积。结果:内侧半月板后根部附着区:中心点位于胫骨内侧髁间棘后方(11.73±3.10) mm、外侧(2.77±0.86) mm,后交叉韧带前缘前(2.76±0.76) mm,内侧平台软骨外侧缘外(3.92±0.22) mm,附着区面积(31.29±5.18) mm~2。内侧半月板前根部附着区:中心点位于胫骨内侧髁间棘前方(25.40±5.27) mm、外侧(3.01±0.86) mm,附着区面积(46.18±11.60) mm~2。外侧半月板后根部附着区:中心点位于胫骨外侧髁间棘后方(4.51±1.35)mm、内侧(1.85±0.34) mm,后交叉韧带前缘前(6.91±1.11) mm,外侧平台软骨内侧缘内(3.16±0.96) mm,附着区面积(44.10±6.23) mm~2。外侧半月板前根部附着区:中心点位于胫骨外侧髁间棘前方(12.97±2.92) mm、外侧(1.31±0.22) mm,附着区面积(60.84±14.98) mm~2。结论 :该试验定量描述内外侧半月板前后根部附着区的面积以及其中心点与相应标志点的位置关系,为临床修复半月板根部损伤提供一定的解剖学参考。 展开更多
关键词 膝关节 半月板 膝损伤 解剖学
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超声引导下股神经阻滞联合鸡尾酒疗法用于膝关节术后镇痛效果评价 预览
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作者 高振意 井凤云 梁晓初 《海南医学》 CAS 2020年第5期625-628,共4页
目的探讨超声引导下股神经阻滞联合鸡尾酒疗法用于膝关节术后的镇痛效果,为临床诊疗提供指导。方法选取2018年4月至2019年8月于北京市中关村医院行膝关节术的患者89例进行研究,按照随机数表法将患者分为两组。观察组45例在超声引导下采... 目的探讨超声引导下股神经阻滞联合鸡尾酒疗法用于膝关节术后的镇痛效果,为临床诊疗提供指导。方法选取2018年4月至2019年8月于北京市中关村医院行膝关节术的患者89例进行研究,按照随机数表法将患者分为两组。观察组45例在超声引导下采用股神经阻滞联合鸡尾酒疗法进行术后镇痛,对照组44例则仅给予股神经阻滞镇痛。比较两组患者治疗后各时点静止状态、被动运动状态下的视觉模拟评分法(VAS评分)、膝关节学会评分系统(KSS评分)、膝关节最大伸直度及最大屈曲度,以及两组患者的不良反应发生情况。结果观察组和对照组患者术后静止状态VAS评分术后2 h[(0.72±0.12)分vs(1.12±0.29)分]、6 h[(0.90±0.21)分vs(1.41±0.32)分]、12 h[(1.46±0.31)分vs(2.35±0.54)分]、24 h[(2.41±0.62)分vs(3.02±0.87)分]及48 h[(1.67±0.43)分vs(2.52±0.71)分]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后被动运动状态下的VAS评分术后2 h[(1.51±0.33)分vs(2.39±0.54)分]、6 h[(1.89±0.52)分vs(2.77±0.81)分]、12 h[(2.53±0.59)分vs(3.38±0.83)分]、24 h[(2.49±0.64)分vs(3.11±0.83)分]及48 h[(1.91±0.33)分vs(2.65±0.79)分]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2周、1个月、3个月及6个月KSS评分、膝关节最大伸直度、最大屈曲度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后不良反应发生率为15.56%,明显低于对照组的40.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下股神经阻滞联合鸡尾酒疗法用于膝关节术后镇痛效果显著,其可明显降低不良反应发生率,提高治疗安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股神经阻滞 鸡尾酒疗法 膝关节 术后镇痛 超声引导 效果
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膝关节滑膜软骨瘤病的超声表现及其病理改变 预览
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作者 李建锋 王豫平 林鸣琴 《影像研究与医学应用》 2020年第7期171-173,共3页
目的:探讨膝关节滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)的超声表现及其病理改变,评价超声诊断膝关节滑膜软骨瘤病的临床价值。方法:回顾分析35例经关节镜或手术治疗,并经病理证实的膝关节SC的超声表现,并与病理结果对照分析。结果:... 目的:探讨膝关节滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)的超声表现及其病理改变,评价超声诊断膝关节滑膜软骨瘤病的临床价值。方法:回顾分析35例经关节镜或手术治疗,并经病理证实的膝关节SC的超声表现,并与病理结果对照分析。结果:超声诊断SC的符合率为80%(28/35),其中膝关节SC的超声表现:关节腔积液(35/35)、滑膜不同程度的增厚(35/35)、滑膜内钙化(20/35)、关节内游离体(26/35),关节退行性变(29/35)。结论:超声检查在膝关节SC的诊断中具有较高的应用价值,可作为膝关节SC的首选检查方法之一。 展开更多
关键词 膝关节 滑膜骨软骨瘤病 超声 病理
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中药内服联合康复锻炼治疗膝关节半月板损伤微创术后临床研究
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作者 彭礼禄 班吉鹤 +1 位作者 刘云海 李鹏鹏 《新中医》 CAS 2020年第4期77-79,共3页
目的:观察中药内服联合康复锻炼治疗膝关节半月板损伤微创术后的临床疗效。方法:将膝关节半月板损伤在本院择期行关节镜微创术的患者62例随机分为对照组与治疗组,每组31例;对照组术后给予常规西医康复锻炼治疗,治疗组在对照组干预的基... 目的:观察中药内服联合康复锻炼治疗膝关节半月板损伤微创术后的临床疗效。方法:将膝关节半月板损伤在本院择期行关节镜微创术的患者62例随机分为对照组与治疗组,每组31例;对照组术后给予常规西医康复锻炼治疗,治疗组在对照组干预的基础上加用桃红四物汤合五苓散口服;4周后,观察比较2组治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、股四头肌萎缩程度评分、膝关节Lysholm评分以及膝关节活动度的变化。结果:术后2周、4周,2组患者VAS评分均较术前降低(P<0.05),Lysholm评分较术前升高(P<0.05);且治疗组两项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。术后2周、4周,2组患者股四头肌萎缩程度评分均较术前降低(P<0.05),膝关节活动度评分较术前升高(P<0.05);且治疗组两项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:关节半月板损伤微创术后给予中药内服联合康复锻炼治疗,可有效减轻术后疼痛,改善患者股四头肌萎缩与膝关节功能,疗效优于术后单纯康复锻炼。 展开更多
关键词 半月板损伤 膝关节 微创术后 桃红四物汤合五苓散 康复锻炼
枸杞多糖干预膝骨关节炎模型兔关节软骨组织CD151和基质金属蛋白酶3的表达 预览
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作者 赵飞 丁冬 +5 位作者 巩凡 黄永禄 姚占川 李晓亮 罗小军 岳建明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第17期2648-2653,共6页
背景:有研究表明枸杞多糖具有抗老化、保护神经、抗疲劳、控制血糖、抗氧化及抗肿瘤等作用,其对于膝关节的骨性关节炎可能具有一定的保护作用,但目前还鲜有学者报道,CD151和基质金属蛋白酶3是评价膝关节骨性关节炎常用的因子。目的:观... 背景:有研究表明枸杞多糖具有抗老化、保护神经、抗疲劳、控制血糖、抗氧化及抗肿瘤等作用,其对于膝关节的骨性关节炎可能具有一定的保护作用,但目前还鲜有学者报道,CD151和基质金属蛋白酶3是评价膝关节骨性关节炎常用的因子。目的:观察枸杞多糖对CD151和基质金属蛋白酶3在兔骨性关节炎中表达的影响。方法:健康6月龄大耳白兔64只随机分等为4组:空白组、模型组、枸杞多糖组及生理盐水组。除了空白组外,其他3组均采用Hulth法复制膝骨关节炎模型兔,枸杞多糖组及生理盐水组以常规剂量枸杞多糖及生理盐水灌胃饲养4周。造模后12周取各组患侧关节软骨组织,应用苏木精-伊红染色观察各组关节软骨形态学变化,应用免疫组织化学染色及Western blot法观察CD151和基质金属蛋白酶3在各组关节软骨中的表达水平及空间分布。实验于2014年1月经宁夏人民医院动物伦理委员会批准(批准号:2014-30817)。结果与结论:①免疫组织化学染色和Western blot检测显示,枸杞多糖组关节软骨组织中CD151和基质金属蛋白酶3吸光度值及蛋白表达均低于生理盐水组与模型组(P<0.05);②上述结果证实,在骨性关节炎关节软骨组织中CD151和基质金属蛋白酶3表达增高,枸杞多糖可抑制骨性关节炎中CD151和基质金属蛋白酶3的高表达,从而减缓骨性关节炎的发生。 展开更多
关键词 枸杞多糖 CD151 基质金属蛋白酶3 骨性关节 膝关节 免疫荧光染色 WESTERN-BLOT法 苏木精-伊红染色 动物模型
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关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节皮温变化的研究 预览
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作者 王健 王永健 +1 位作者 王海军 敖英芳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期128-132,共5页
目的探讨关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后膝关节皮温变化的特点。方法2015年7月~2016年10月我院63例ACL重建,检测术前和术后3、6、12周(23例)双侧膝关节及周围皮肤温度,观察术后膝关节肿胀情况。结果健侧... 目的探讨关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后膝关节皮温变化的特点。方法2015年7月~2016年10月我院63例ACL重建,检测术前和术后3、6、12周(23例)双侧膝关节及周围皮肤温度,观察术后膝关节肿胀情况。结果健侧膝关节术前膝前方皮温低于膝内侧、膝外侧、髌骨上缘上方10 cm处大腿以及髌骨下缘下方10 cm处小腿皮温(P<0.05)。患侧术前、术后3和6周膝前与膝内侧温差差异有显著性(χ^2=41.608,P=0.000),术后3周患侧膝前和膝内侧温度接近,温差明显小于术前(P=0.000),术后6周温差与术前差异无显著性(P=0.069)。不同时间(术前、术后3和6周)膝前、膝内和外侧和大腿患侧皮温明显高于健侧(P<0.05),小腿患侧和健侧差异无显著性(P>0.05)。术后12周仅39.1%(9/23)的患者双侧膝前温度差>1℃。术后3、6周膝关节肿胀患者较不肿患者膝前温差明显升高(Z=-3.821,P=0.000;t=-5.181,P=0.000)。结论正常膝关节膝前方皮温较低,关节镜下ACL重建术后3、6周时皮温高于健侧,12周时接近正常。 展开更多
关键词 皮温 前交叉韧带 重建术 膝关节
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膝关节前交叉韧带损伤的外伤原因流行病学调查 预览
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作者 丁兆明 陈兵 《滨州医学院学报》 2020年第1期27-29,45共4页
目的分析总结前交叉韧带(ACL)损伤在外伤人群中的流行病学特点。方法回顾性分析2015年7月—2017年6月间在滨湖医院接受膝关节磁共振检查有明确外伤史、住院治疗且资料完整患者共415例(男240例,女175例),对损伤发生率、性别差异、合并韧... 目的分析总结前交叉韧带(ACL)损伤在外伤人群中的流行病学特点。方法回顾性分析2015年7月—2017年6月间在滨湖医院接受膝关节磁共振检查有明确外伤史、住院治疗且资料完整患者共415例(男240例,女175例),对损伤发生率、性别差异、合并韧带损伤等进行统计分析。结果ACL损伤在外伤人群中的发生率为20.9%,男22.0%,女19.4%(P>0.05);ACL常合并其他主要韧带损伤的概率达42.7%,合并内侧副韧带概率最高,达28.1%(P<0.05)。结论ACL损伤在外伤人群中的发生率为20.9%,未表现出性别差异;韧带损伤中,最常合并的是内侧副韧带损伤,发生率为28.1%。 展开更多
关键词 外伤 前交叉韧带 流行病学 膝关节
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矫形器适配精益求精
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作者 夏步荣 陈晓娟 +1 位作者 何艳 朱思维 《中国残疾人》 2020年第2期40-41,共2页
适配案例适配主人公傅连鸿,是一名小儿麻痹后遗症患者,不能独立行走,行走时需要用右手扶住右腿膝关节。2011年,甘肃省残疾人辅助器具资源中心接诊了傅连鸿。当时他憔悴的眼中充满期盼,因为走路时需要用手扶着腿,他在找工作的时候屡次被... 适配案例适配主人公傅连鸿,是一名小儿麻痹后遗症患者,不能独立行走,行走时需要用右手扶住右腿膝关节。2011年,甘肃省残疾人辅助器具资源中心接诊了傅连鸿。当时他憔悴的眼中充满期盼,因为走路时需要用手扶着腿,他在找工作的时候屡次被拒,他希望通过辅具能改变这个障碍。 展开更多
关键词 小儿麻痹后遗症 矫形器 残疾人辅助器具 适配 膝关节 精益求精 连鸿 接诊
“3D打印医疗器械”国家和行业规范及本刊组稿关注的重点 预览
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《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第9期I0001-I0001,1336,1341共3页
1.“3D打印医疗器械”国家和行业规范的相关内容2014年,3D打印医疗器械被列为《国家增材制造产业发展推进计划(2014-2016年)》发展重点之一;2015年北京大学第三医院设计研发的用于髋关节置换的3D打印髋臼杯被原国家食品药品监管总局批... 1.“3D打印医疗器械”国家和行业规范的相关内容2014年,3D打印医疗器械被列为《国家增材制造产业发展推进计划(2014-2016年)》发展重点之一;2015年北京大学第三医院设计研发的用于髋关节置换的3D打印髋臼杯被原国家食品药品监管总局批准注册上市,迄今已在国内应用上千例;2019年1月首个由上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎院士、王金武主任团队临床研究转化的产品“定制式增材制造膝关节矫形器”获批医疗器械注册证。但是,标准的缺失一直是增材制造在产业发展和临床应用中的主要问题。 展开更多
关键词 关节置换 3D打印 医疗器械 增材制造 矫形器 行业规范 临床应用 膝关节
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