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急性脑梗死患者降纤治疗后发生自发性出血的危险因素分析 预览
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作者 韦超 李春福 《内科》 2019年第4期414-416,420共4页
目的探讨急性脑梗死患者降纤治疗后发生自发性出血的危险因素。方法选取2015年9月至2017年12月在我院接受降纤治疗的急性脑梗死患者80例作为研究对象,以复查头颅CT或者MRI结果作为自发性出血的诊断依据,按是否发生自发性出血将患者分为... 目的探讨急性脑梗死患者降纤治疗后发生自发性出血的危险因素。方法选取2015年9月至2017年12月在我院接受降纤治疗的急性脑梗死患者80例作为研究对象,以复查头颅CT或者MRI结果作为自发性出血的诊断依据,按是否发生自发性出血将患者分为出血组和非出血组,对影响患者自发性出血的因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果80例急性脑梗死降纤治疗患者中,发生自发性出血18例,发生率为22.5%。单因素分析发现,出血组患者的NIHSS评分、大面积脑梗死率、皮层梗死率、心源性脑梗死率及尿酸水平明显高于非出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,高NIHSS评分、大面积脑梗死和心源性脑梗死为急性脑梗死患者降纤治疗后自发性出血的独立危险因素。结论高NIHSS评分、大面积脑梗死和心源性梗死是急性脑梗死患者降纤治疗后自发性出血的独立危险因素,是否应对患者进行降纤治疗需要进行综合考虑,才能减少患者自发性出血性转化的发生。 展开更多
关键词 脑梗死 降纤治疗 自发性出血 危险因素
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高压氧辅助微创血肿清除术对高血压脑出血患者氧化应激反应及神经功能的影响 预览
2
作者 齐巧真 《实用医技杂志》 2018年第9期1027-1028,共2页
高血压脑出血是指因高血压小动脉硬化的血管破裂产生的脑实质性自发性出血,多发生于中老年人群,具有较高的发病率、病死率及致残率。微刨血肿清除术是目前治疗高血压脑出血的常用方法,可快速降低颅内压,解除血肿对周围脑组织的挤压... 高血压脑出血是指因高血压小动脉硬化的血管破裂产生的脑实质性自发性出血,多发生于中老年人群,具有较高的发病率、病死率及致残率。微刨血肿清除术是目前治疗高血压脑出血的常用方法,可快速降低颅内压,解除血肿对周围脑组织的挤压,减轻脑组织缺氧及缺血状态,有助于恢复神经功能。但术后常出现神经功能损伤、脑水肿等并发症,对患者生活质量造成影响。 展开更多
关键词 高血压脑出血患者 微创血肿清除术 神经功能损伤 氧化应激反应 高压氧 自发性出血 小动脉硬化 中老年人群
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未溶栓治疗老年脑梗死患者转化自发性出血的发病率及其危险因素 被引量:1
3
作者 张洁 《中国实用医刊》 2018年第13期75-77,共3页
目的研究未溶栓治疗的老年脑梗死患者转化自发性出血的发病率及其危险因素。方法选取2015年9月至2017年1月于新乡市中心医院行未溶栓治疗的急性脑梗死患者146例,根据有无发生自发性出血将其分为未出血组与出血组。比较两组患者各项指... 目的研究未溶栓治疗的老年脑梗死患者转化自发性出血的发病率及其危险因素。方法选取2015年9月至2017年1月于新乡市中心医院行未溶栓治疗的急性脑梗死患者146例,根据有无发生自发性出血将其分为未出血组与出血组。比较两组患者各项指标并行单因素分析,比较两组预后。结果根据Logistic回归性分析,将脑梗死后转化为自发性出血作为因变量,将其他因素作为自变量,筛选出4个危险因素:心房颤动、脑白质病史、抗凝治疗和大面积脑梗死。出血组显效率和总有效率(71.11%、86.67%)高于未出血组(37.35%,69.88%,P〈0.05)。结论心房颤动、脑白质病史、抗凝治疗和大面积脑梗死是未溶栓治疗的老年脑梗死患者转化自发性出血的危险因素,需引起警惕。 展开更多
关键词 未溶栓治疗 脑梗死 自发性出血 危险因素
先天性凝血因子X缺乏致假性骨肿瘤1例 预览
4
作者 宋亚 杨勇志 +3 位作者 徐哲 李超峰 史晓通 刘建国 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2018年第6期884-886,共3页
先天性凝血因子Ⅹ(factorⅩ,FⅩ)缺乏是1种极为罕见的凝血障碍,可使患者自发性出血或在创伤性或侵入性手术中有过度出血的风险。鉴于这种疾病的罕见性,关于如何最好地预防或治疗出血的指南很少发表。吉林大学第一医院骨关节外科收治1例... 先天性凝血因子Ⅹ(factorⅩ,FⅩ)缺乏是1种极为罕见的凝血障碍,可使患者自发性出血或在创伤性或侵入性手术中有过度出血的风险。鉴于这种疾病的罕见性,关于如何最好地预防或治疗出血的指南很少发表。吉林大学第一医院骨关节外科收治1例患有先天性FⅩ缺乏症合并股骨干骨质破坏患者,需手术干预,治疗选用4因子凝血酶原复合物浓缩物(4-factor prothrombin complex concentrate,4F-PCC),含有治疗因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ,成功完成了取病理术和截肢术而无不良反应,没有观察到血栓栓塞并发症。 展开更多
关键词 凝血因子X 先天性 骨肿瘤 吉林大学第一医院 自发性出血 凝血酶原复合物 假性 骨关节外科
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巨核细胞/血小板造血研究的历史及进展 预览
5
作者 杨默 邱明慧 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2018年第4期175-177,共3页
巨核细胞及血小板生成的研究对临床医学的重要性是显而易见的,中重度血小板减少症患者具有医源性或自发性出血的危险,可危及生命。在美国每年血小板输注需求量达150万单位,但血小板输注成本昂贵,如果需要单一供体血液分离产物或去除白... 巨核细胞及血小板生成的研究对临床医学的重要性是显而易见的,中重度血小板减少症患者具有医源性或自发性出血的危险,可危及生命。在美国每年血小板输注需求量达150万单位,但血小板输注成本昂贵,如果需要单一供体血液分离产物或去除白细胞或要求HLA匹配,成本将更高。临床上,输注血小板治疗的效果并不理想,并发症发生率可高达30%,最常见的为免疫或细胞因子介导的发热反应。 展开更多
关键词 血小板生成 巨核细胞 重度血小板减少症 血小板输注 造血 细胞因子介导 临床医学 自发性出血
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静脉滴注头孢哌酮舒巴坦致皮下自发性出血1例 预览
6
作者 曲忠慧 周健 王义围 《承德医学院学报》 2018年第5期433-434,共2页
头孢哌酮舒巴坦是头孢哌酮与舒巴坦的复方制剂,因具有抗菌谱广、抗菌力强、毒力低等特点,在临床广泛应用。随着该药物应用的增多,其导致不良反应的报道也逐渐增多,如双硫仑反应、过敏反应、口腔黏膜出血、消化道出血等,但尚无皮下自发... 头孢哌酮舒巴坦是头孢哌酮与舒巴坦的复方制剂,因具有抗菌谱广、抗菌力强、毒力低等特点,在临床广泛应用。随着该药物应用的增多,其导致不良反应的报道也逐渐增多,如双硫仑反应、过敏反应、口腔黏膜出血、消化道出血等,但尚无皮下自发性出血的报道。本院发生静脉滴注头孢哌酮舒巴坦致皮下自发性出血1例,现报告如下。 展开更多
关键词 头孢哌酮舒巴坦 自发性出血 获得性凝血功能障碍
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凉血通瘀中药治疗脑出血急性期疗效观察 预览 被引量:2
7
作者 徐秀杰 王力伟 +5 位作者 史琳 李清伟 姚赛楠 崔丽 张宏 李学良 《山西医药杂志》 CAS 2017年第9期1083-1084,共2页
脑出血是指非外伤性脑实质内自发性出血,为临床常见急性脑血管疾病,多发于中老年群体中,具有极高致残率及病死率,且病死率位居我国脑血管疾病类型首位[1]。近年来,随着老龄化趋势加剧,膳食及生活习惯改变,糖尿病、高血脂、高血压患病人... 脑出血是指非外伤性脑实质内自发性出血,为临床常见急性脑血管疾病,多发于中老年群体中,具有极高致残率及病死率,且病死率位居我国脑血管疾病类型首位[1]。近年来,随着老龄化趋势加剧,膳食及生活习惯改变,糖尿病、高血脂、高血压患病人数日益增长,脑出血发病率随之增长, 展开更多
关键词 出血急性期 急性脑血管疾病 出血发病率 血通 自发性出血 老龄化趋势 老年群体 出血 非外伤性 急性期脑出血
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牙龈出血?也许能有生命危险 预览
8
《健康大视野》 2017年第18期90-93,共4页
牙龈出血是口腔科常见症状之一,是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝。重者在牙龈受到轻微刺激时出血较多甚至自发性出血。
关键词 牙龈出血 生命危险 自发性出血 常见症状 出血较多 微刺激 口腔科
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脑出血微创治疗理念的变化 被引量:2
9
作者 李忠华 王勇 +1 位作者 吴政海 徐瑞春 《中国临床实用医学》 2017年第5期1-2,共2页
脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血,大多是由高血压导致小动脉硬化、血管破裂引起的,故也称为高血压性脑出血. 脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率较高,是我国脑血管疾病中病死率最高的临床类型之一. 高血压脑出... 脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血,大多是由高血压导致小动脉硬化、血管破裂引起的,故也称为高血压性脑出血. 脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率较高,是我国脑血管疾病中病死率最高的临床类型之一. 高血压脑出血外科治疗的最终目的是清除血肿,减轻脑组织受压,保护神经功能,减少或防止脑出血后一系列继发性病理变化. 随着医学进入精准时代,脑出血的微创治疗理念也应随之变化. 展开更多
关键词 高血压性脑出血 微创治疗 急性脑血管病 高血压脑出血 自发性出血 小动脉硬化 脑血管疾病 脑实质内
血友病B基因治疗研究进展 预览
10
作者 严红 任兆瑞 曾溢滔 《中国医药生物技术》 2017年第4期330-336,共7页
血友病B是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,患者多为男性,女性患者极为罕见,男性人群的发病率约为1/25000。因患者凝血因子IX(factor IX,FIX)基因突变导致FIX水平缺乏引起,症状的严重程度与体内FIX水平相关;重症患者血浆FIX含... 血友病B是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,患者多为男性,女性患者极为罕见,男性人群的发病率约为1/25000。因患者凝血因子IX(factor IX,FIX)基因突变导致FIX水平缺乏引起,症状的严重程度与体内FIX水平相关;重症患者血浆FIX含量小于正常人的1%,因而频繁发生自发性出血,如关节内出血、软组织血肿、腹腔出血和脑出血等,最终导致严重的关节病、慢性疼痛, 展开更多
关键词 基因治疗研究 自发性出血 慢性疼痛 关节病 出血性疾病 基因突变 病毒载体 外周静脉注射 衣壳蛋白 目的基因
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106例血小板减少症老年患者病因分析 预览
11
作者 李梦洁 高宇 《中国乡村医药》 2017年第15期15-16,共2页
血小板减少症是老年患者常见病,以皮肤黏膜自发性出血、外周血小板数目下降、出血时间延长及血块收缩不良等为特点。笔者回顾性分析所在医院2014年11月至2016年7月收治的106例老年血小板减少患者的临床资料,探讨其病因构成。1临床资料1.... 血小板减少症是老年患者常见病,以皮肤黏膜自发性出血、外周血小板数目下降、出血时间延长及血块收缩不良等为特点。笔者回顾性分析所在医院2014年11月至2016年7月收治的106例老年血小板减少患者的临床资料,探讨其病因构成。1临床资料1.1一般资料106例非放化疗后老年血小板减少症患者,男66例,女40例;年龄60~98岁,平均(76.2±1.0)岁。患者均符合血小板减少症诊断标准(至少连续两次血常规显示PLT<100×109/L,排除假性血小板减少症,有或无出血情况);血小板减少程度按照药物毒副反应分级标准:(75~100)×109/L为Ⅰ度,(50~74)×109/L为Ⅱ度,(25~49)×109/L为Ⅲ度,<25×109/L为Ⅳ度。 展开更多
关键词 假性血小板减少症 老年患者 病因构成 血块收缩不良 出血时间延长 药物毒副反应 临床资料 自发性出血
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内镜下黏膜剥离术并发贲门黏膜撕裂症二例
12
作者 吴文明 惠娟 +1 位作者 魏志 孙自勤 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期57-58,共2页
例1患者男,81岁,因间断性上腹胀1月余于2014年3月4日入院。患者在外院行胃镜检查示:胃窦部有最大径为2.0cm的不规则浅糜烂,覆黏液白苔,表面粗糙呈颗粒样改变,质地脆,可见自发性出血,中央部可见残存黏膜岛(图1A),诊断为:①... 例1患者男,81岁,因间断性上腹胀1月余于2014年3月4日入院。患者在外院行胃镜检查示:胃窦部有最大径为2.0cm的不规则浅糜烂,覆黏液白苔,表面粗糙呈颗粒样改变,质地脆,可见自发性出血,中央部可见残存黏膜岛(图1A),诊断为:①胃窦糜烂(性质待定);②慢性萎缩性胃炎。病理活组织检查提示中分化腺癌。入院行超声内镜检查提示病变限于黏膜与黏膜下层,早期癌可能。 展开更多
关键词 贲门黏膜撕裂症 内镜下黏膜剥离术 慢性萎缩性胃炎 病理活组织检查 并发 超声内镜检查 自发性出血 中分化腺癌
A型血友病合并反复颅内出血1例
13
作者 王彦喆 殷晓宇 +1 位作者 李蕾 何志义 《卒中与神经疾病》 2016年第1期65-66,共2页
血友病(hemophilia)是一组遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的88%。在我国血友病中A型血友病(hemophilia A,HA)约占80%。患者自幼年起即有自发性出血,出血可发生在任何部位,反复关节出血或深部组织(... 血友病(hemophilia)是一组遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的88%。在我国血友病中A型血友病(hemophilia A,HA)约占80%。患者自幼年起即有自发性出血,出血可发生在任何部位,反复关节出血或深部组织(肌肉、内脏)出血较常见,并常导致关节畸形,而颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)较少见。 展开更多
关键词 颅内出血 出血性疾病 自发性出血 凝血活酶 复关节 INTRACRANIAL 生成障碍 关节畸形 凝血因子Ⅷ 左侧肢体
儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的观察及护理 预览
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作者 郭萍 《基层医学论坛》 2016年第16期2313-2314,共2页
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种病因不明,以肺泡毛细血管反复自发性出血,含铁血黄素异常沉积于肺部为特征的疾病,临床上以复发性或慢性咳嗽、咯血、气促、贫血为特征。目前本病尚无特殊治疗方法,决定预后的关键在于控制急性发作... 特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种病因不明,以肺泡毛细血管反复自发性出血,含铁血黄素异常沉积于肺部为特征的疾病,临床上以复发性或慢性咳嗽、咯血、气促、贫血为特征。目前本病尚无特殊治疗方法,决定预后的关键在于控制急性发作,减少复发,重视日常肺功能锻炼,加强生活护理,避免一切可能致敏的食物和环境。我科于2015年9月收治1例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿,经过精心治疗和全面护理, 展开更多
关键词 含铁血黄素 肺功能锻炼 自发性出血 全面护理 慢性咳嗽 急性发作 肺泡毛细血管 细湿啰音 恐惧焦虑心理 干啰音
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白色球状物:一种新的内镜识别早期胃癌的标志
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作者 任渝棠 汤小伟 +3 位作者 毛美玲 尹洪芳 姜泊 相马宁 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第9期642-643,共2页
患者男,52岁,因为消化不良于消化门诊行胃镜筛查发现胃体上部小弯侧直径约2cm 0-ⅡC型黏膜病变,病变表面存在溃疡及自发性出血(图1)。高清放大胃镜联合窄谱光带显像(magnifying endoscopywith narrow band imaging,ME-NBI)精细... 患者男,52岁,因为消化不良于消化门诊行胃镜筛查发现胃体上部小弯侧直径约2cm 0-ⅡC型黏膜病变,病变表面存在溃疡及自发性出血(图1)。高清放大胃镜联合窄谱光带显像(magnifying endoscopywith narrow band imaging,ME-NBI)精细检查提示病变存在清晰的边界线,不规则的呈螺旋状的微小血管表型(microvascular pattern,MV)以及消失的表面腺管结构(microsurface pattem,MS)(图2)。根据八尾建史的VS诊断标准,病变为早期胃癌,活检病理提示:低分化腺癌(图3)。 展开更多
关键词 早期胃癌 球状物 PATTERN 黏膜病变 识别 内镜 放大胃镜 自发性出血
脑梗死后发生自发性出血性转化的危险因素 预览 被引量:1
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作者 葛建英 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第24期157-,155共2页
目的对脑梗死后发生自发性出血性转化的危险因素进行分析。方法选择120例诊断为脑梗死的患者作为观察对象,根据是否发生自发性出血分为出血组与未出血组,筛选出影响出血的相关因素,应用logistic回归分析进行多因素回归分析。结果 120例... 目的对脑梗死后发生自发性出血性转化的危险因素进行分析。方法选择120例诊断为脑梗死的患者作为观察对象,根据是否发生自发性出血分为出血组与未出血组,筛选出影响出血的相关因素,应用logistic回归分析进行多因素回归分析。结果 120例患者中有20例患者发生自发性出血转化,发生率为16.7%。单因素显示出血组心房颤动、抗凝治疗、大面积脑梗死均高于未出血组(P<0.05)。多因素显示既往心房颤动,抗凝治疗,大面积脑梗死是脑梗死后自发性出血转化发生的危险因素(P<0.05)。结论多种因素影响梗死后自发性出血性转化的发生,既往心房颤动,抗凝治疗,大面积脑梗死是脑梗死后自发性出血转化发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 自发性出血 危险因素
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警惕脑出血的早期信号 预览
17
作者 《健康管理》 2015年第5期64-65,共2页
早期信号有5个'突然'脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血。病因多样,主要是与高血压、高血脂、糖尿病、血管老化、吸烟等密切相关。现有的医学研究表明,在诸多致病因素中,高血压是脑出血最主要诱因,80%以上的... 早期信号有5个'突然'脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血。病因多样,主要是与高血压、高血脂、糖尿病、血管老化、吸烟等密切相关。现有的医学研究表明,在诸多致病因素中,高血压是脑出血最主要诱因,80%以上的脑出血病人有高血压病史。这主要是因为长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤 展开更多
关键词 出血早期 自发性出血 粟粒样 血管老化 医学研究 早期信号 非外伤性 脑血管破裂 病人头部 微小动脉瘤
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实验室检验和诊断手册(第2章) 预览
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作者 王新华 宋燕 《临床检验杂志(电子版)》 2015年第3期941-961,共21页
<正>(上接2015年第2期)第2章血液检验 1.血小板数量<20×10~9/L(<20×10~3/mm~3)将会导致自发性出血、出血时间延长、淤血和瘀斑。2.血小板数量>50×10~9/L(>50×10~3/mm~3)时一般不会导致自发性出血... <正>(上接2015年第2期)第2章血液检验 1.血小板数量<20×10~9/L(<20×10~3/mm~3)将会导致自发性出血、出血时间延长、淤血和瘀斑。2.血小板数量>50×10~9/L(>50×10~3/mm~3)时一般不会导致自发性出血。[实验步骤]1.使用紫帽真空采血管(EDTA抗凝),抽取7ml静脉血,混匀。2.通过相差显微镜或全自动细胞计数 展开更多
关键词 自发性出血 血小板数量 诊断手册 出血时间延长 相差显微镜 真空采血管 实验室检验 细胞计数 血液检验
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脑梗死出血性转化的分型及影像学诊断 预览 被引量:5
19
作者 张跃武 张辉 郭兴华 《实用医技杂志》 2015年第3期275-277,共3页
出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)指的是急性缺血性脑梗死后发生的脑出血,包括自发性出血和治疗后出血。随着治疗方法的改进和CT、磁共振成像(MRI)新技术的应用普及,HT的报道逐渐增多,现成为了脑梗死治疗过程中的重... 出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)指的是急性缺血性脑梗死后发生的脑出血,包括自发性出血和治疗后出血。随着治疗方法的改进和CT、磁共振成像(MRI)新技术的应用普及,HT的报道逐渐增多,现成为了脑梗死治疗过程中的重点关注问题之一。本研究就目前HT的分型及影像学诊断手段的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 影像学诊断 出血性转化 脑梗死 分型 治疗方法 急性缺血性 自发性出血 磁共振成像
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磁敏感加权成像在大面积脑梗死患者中的应用 预览 被引量:4
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作者 陈兰翔 丁小灵 +2 位作者 任明山 刘颖 曾飞雁 《安徽医学》 2015年第1期8-11,共4页
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在大面积脑梗死患者中的应用价值。方法选取20例诊断明确的大面积脑梗死的患者,给予及时入院(发病48 h内)患者NIHSS评分、SWI检查;未及时入院的患者(发病48 h至6 d)但有CT影像确诊的患者仅给予NIHSS评分。发... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在大面积脑梗死患者中的应用价值。方法选取20例诊断明确的大面积脑梗死的患者,给予及时入院(发病48 h内)患者NIHSS评分、SWI检查;未及时入院的患者(发病48 h至6 d)但有CT影像确诊的患者仅给予NIHSS评分。发病1周后,全部患者行SWI及CT检查并再次行NIHSS评分,并与之前的CT或SWI进行对比。结果本组20例患者中,12例(60%)于发病时检测出自发性出血,1周后复查发现17例(85%)有自发性出血。8例未及时入院的患者中3例(37.5%)于发病时行CT检查时隐约可见出血,1周后行SWI检查发现7例(87.5%)出血。经分析,老年人大面积脑梗死后的出血程度与NIHSS评分成正相关(rs=0.740,P=0.0005)。SWI与CT对大面积脑梗死检测出出血进行分析(P入院时=0.113,P1周后<0.05),显示SWI用于大面积脑梗死出血检测要优于CT检查。结论 SWI技术相比于CT在应用于大面积脑梗死后自发性出血的检测更为敏感,对治疗大面积脑梗死患者时出现再灌注损伤提供有力的影像诊断依据。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 大面积脑梗死 侧支循环 自发性出血
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