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智能化病人自控镇痛系统创新及其遵从的法规与标准 认领
1
作者 曹汉忠 刘敏 佘守章 《广东医学》 CAS 2020年第11期1088-1091,共4页
本文从传统病人自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)技术的临床困局入手,阐述了智能化病人自控镇痛(Ai-PCA)系统的关键创新:远程管路堵塞报警提示、自动控制按压装置、终端镇痛评价、远程监控、实时智能质控、网络化管控等;明确... 本文从传统病人自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)技术的临床困局入手,阐述了智能化病人自控镇痛(Ai-PCA)系统的关键创新:远程管路堵塞报警提示、自动控制按压装置、终端镇痛评价、远程监控、实时智能质控、网络化管控等;明确了Ai-PCA遵从的法规与标准:医疗器械分类管理法规、医用电气设备标准、网络安全管理标准、Ai-PCA的信息安全标准、三级医院评审标准细则等.临床实践表明,Ai-PCA可明显减少中、重度疼痛的发生率,减少患者的住院费用及缩短住院时间,整体提高镇痛效果和患者满意度水平,提升医护工作效率. 展开更多
关键词 智能化 镇痛 自控镇痛 法规 标准
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不同容量罗派卡因用于连续骶管术后镇痛效果的临床观察 认领
2
作者 周文捷 詹甦 《中外女性健康研究》 2020年第6期39-39,42共2页
目的:研究不同容量罗派卡因用于连续骶管术后镇痛的效果。方法:选择90例ASAⅠ~Ⅱ级,拟于连续骶管阻滞麻醉下行肛周手术的患者,随机分为三组(均使用电子镇痛泵,泵内药物均为0.15%盐酸罗哌卡因150mL,Ⅰ组负荷剂量为0,背景剂量为2mL/h,PCA... 目的:研究不同容量罗派卡因用于连续骶管术后镇痛的效果。方法:选择90例ASAⅠ~Ⅱ级,拟于连续骶管阻滞麻醉下行肛周手术的患者,随机分为三组(均使用电子镇痛泵,泵内药物均为0.15%盐酸罗哌卡因150mL,Ⅰ组负荷剂量为0,背景剂量为2mL/h,PCA按压剂量3mL,锁定时间为20min;Ⅱ组负荷剂量为0,背景剂量为4mL/h,PCA按压剂量3mL,锁定时间为20min;Ⅲ组负荷剂量为0,背景剂量为6mL/h,PCA按压剂量3mL,锁定时间为20min),每组30例,分别记录三组患者术后4h、8h、12h及24h VAS(视觉模拟评分法)评分,记录睡眠状况(分为较好、一般、差三种),以及留置导尿管的例数。结果:Ⅰ组术后各时间点VAS评分高于Ⅱ、Ⅲ两组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组与Ⅲ组术后各时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组、Ⅲ组睡眠状况优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组之间睡眠状况差异无统计学意义(P>0.05),三组患者留置导尿管例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肛周术后连续骶管术后镇痛电子泵内罗派卡因浓度为0.15%,背景剂量为4~6mL/h时,可提供满意的镇痛效果。 展开更多
关键词 连续骶管镇痛 自控镇痛 罗派卡因
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中西医结合缓解术后疼痛的护理研究 认领
3
作者 刘薇 《中国冶金工业医学杂志》 2020年第2期230-231,共2页
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理和心理反应,几乎所有的术后患者均可出现。有报道,约50%以上的患者术后72 h仍疼痛不止。随着对疼痛基础理论研究的深入,人们对术后疼痛的产生机制和处理有了许多新的认识。本文探讨... 术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理和心理反应,几乎所有的术后患者均可出现。有报道,约50%以上的患者术后72 h仍疼痛不止。随着对疼痛基础理论研究的深入,人们对术后疼痛的产生机制和处理有了许多新的认识。本文探讨中西医治疗缓解术后疼痛的效果,报告如下。1西医缓解术后疼痛西医减轻术后疼痛的方法为药物镇痛,常用药物为阿片类和非阿片类,给药技术为自控镇痛。 展开更多
关键词 术后疼痛 药物镇痛 自控镇痛 中西医结合 护理研究 阿片类 中西医治疗 生理和心理
无线镇痛泵系统自控镇痛用于癌性爆发痛的临床观察 认领
4
作者 曾慧憬 吴新俊 +1 位作者 林生 陈国振 《临床和实验医学杂志》 2020年第11期1225-1228,共4页
目的观察无线镇痛泵系统自控镇痛治疗癌性爆发痛的临床效果。方法采用回顾性研究方式,选取2017年12月到2019年4月东莞东华医院收治的晚期癌性爆发痛的患者60例,按照治疗方法不同分为两组:观察组患者(n=30)选择无线镇痛泵系统自控镇痛,... 目的观察无线镇痛泵系统自控镇痛治疗癌性爆发痛的临床效果。方法采用回顾性研究方式,选取2017年12月到2019年4月东莞东华医院收治的晚期癌性爆发痛的患者60例,按照治疗方法不同分为两组:观察组患者(n=30)选择无线镇痛泵系统自控镇痛,对照组患者(n=30)选择常规静脉舒芬太尼自控镇痛。比较两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、镇痛过程中的相关指标、患者满意率和不良反应发生情况。结果两组患者镇痛后第1、3、5、7天的VAS比较(2.07±0.18分vs.2.11±0.19分、1.90±0.21分vs.1.92±0.22分、1.83±0.25分vs.1.86±0.22分、1.94±0.26分vs.1.93±0.24分),差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者镇痛过程中的自控静脉镇痛按压次数(12.41±8.57次vs.12.54±8.92次)、有效自控镇痛次数(10.95±6.67次vs.11.12±6.83次)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者报警至处理时间相比对照组明显缩短(10.44±5.18 min vs.15.67±6.23 min),患者总满意率相比对照组明显升高(96.67%vs.76.67%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(13.3%)与对照组(10.0%)比较,无显著差异(χ^2=2.054,P>0.05)。结论相比常规静脉镇痛方式,无线镇痛泵系统自控镇痛能够有效缩短镇痛过程中的问题处理时间,提高癌性爆发痛患者对镇痛的满意度,对于疼痛缓解以及管理效率提高都有良好的作用。 展开更多
关键词 癌性爆发痛 无线镇痛泵系统 舒芬太尼 自控镇痛
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耳穴贴压对剖宫产产妇术后发生恶心、呕吐及镇痛效果的影响 认领
5
作者 沈益玲 陈玲 《循证护理》 2020年第1期78-81,共4页
[目的]探究耳穴贴压对剖宫产产妇术后发生恶心、呕吐及镇痛效果的影响。[方法]选择2018年1月-2019年1月我院产科择期剖宫产手术的产妇60例为研究对象,采用随机数字表法将所选产妇分为对照组和试验组,各30例。所有产妇剖宫产术后均采用... [目的]探究耳穴贴压对剖宫产产妇术后发生恶心、呕吐及镇痛效果的影响。[方法]选择2018年1月-2019年1月我院产科择期剖宫产手术的产妇60例为研究对象,采用随机数字表法将所选产妇分为对照组和试验组,各30例。所有产妇剖宫产术后均采用自控镇痛(PCIA)方式镇痛,试验组产妇在此基础上接受耳穴磁珠贴压治疗,对照组仅在耳穴处粘贴相同大小的医用胶布。比较两组产妇术后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分,并记录两组产妇术后48 h内发生恶心、呕吐的情况及严重程度。[结果]术后6 h、12 h、24 h、48 h试验组产妇疼痛得分均低于对照组(P<0.05);术后48 h内试验组恶心、呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]耳穴贴压具镇痛效果,能降低剖宫产产妇术后恶心、呕吐的发生率。 展开更多
关键词 耳穴贴压 剖宫产 自控镇痛 恶心 呕吐 镇痛
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不同硬膜外给药方案对足月初产妇行分娩镇痛的影响 认领
6
作者 殷芳 卢李雄 +2 位作者 李微 蒋红银 屈含奕 《实用药物与临床》 CAS 2020年第9期832-835,共4页
目的探讨硬膜外每隔30 min 1次、60 min 1次及90 min 1次给药频率对足月初产妇行分娩镇痛的影响。方法选取2015年3月至2017年8月于我院分娩足月初产妇共210例,以随机数字表法分为A组(70例),B组(70例)及C组(70例),分别于硬膜外镇痛后以每... 目的探讨硬膜外每隔30 min 1次、60 min 1次及90 min 1次给药频率对足月初产妇行分娩镇痛的影响。方法选取2015年3月至2017年8月于我院分娩足月初产妇共210例,以随机数字表法分为A组(70例),B组(70例)及C组(70例),分别于硬膜外镇痛后以每隔30 min、60 min及90 min频率行自控镇痛,比较三组产妇不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)、胸椎和骶椎感觉阻滞平面、缩宫素使用率、器械助产率及自控镇痛使用次数。结果B组产妇镇痛后2 h、3 h、4 h、5 h及分娩时疼痛VAS评分显著低于A组(P<0.05);B组产妇镇痛后4 h和分娩时VAS评分显著低于C组(P<0.05);B组产妇镇痛后2 h、3 h、4 h、5 h及分娩时胸椎和骶椎感觉阻滞平面均显著优于A组(P<0.05);B组产妇镇痛后2 h、3 h及5 h胸椎和骶椎感觉阻滞平面均显著优于C组(P<0.05);B组产妇镇痛后4 h和分娩时胸椎感觉阻滞平面显著低于C组(P<0.05),而高于A组(P<0.05);三组产妇缩宫素使用率和器械助产率比较差异无统计学意义(P>0.05);同时B组患者自控镇痛使用次数均显著少于A、C组(P<0.05)。结论相较于每隔30 min和90 min频率下行自控镇痛,每隔60 min 1次硬膜外给药用于行分娩镇痛足月初产妇可有效提高镇痛效果,保证感觉阻滞平面稳定,并有助于降低麻醉用药剂量。 展开更多
关键词 自控镇痛 硬膜外 分娩镇痛 初产妇 疼痛 阻滞平面
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硬膜外自控镇痛分别联合不同程控硬膜外注射在分娩镇痛中的效果观察 认领
7
作者 孟惠明 《医学理论与实践》 2020年第17期2881-2882,共2页
目的:探讨硬膜外自控镇痛分别联合不同方式硬膜外注射在分娩镇痛中的效果。方法:选取2017年8月—2018年12月期间在我院分娩并有镇痛需求的足月初产妇146例,采用随机数字表法分为观察组(n=73)和对照组(n=73)。对照组产妇采用硬膜外自控... 目的:探讨硬膜外自控镇痛分别联合不同方式硬膜外注射在分娩镇痛中的效果。方法:选取2017年8月—2018年12月期间在我院分娩并有镇痛需求的足月初产妇146例,采用随机数字表法分为观察组(n=73)和对照组(n=73)。对照组产妇采用硬膜外自控镇痛联合连续硬膜外注射进行分娩镇痛;观察组产妇采用硬膜外自控镇痛联合硬膜外间歇脉冲注射进行分娩镇痛。观察产妇从分娩镇痛开始至分娩后1h内宫缩疼痛程度(VAS评分),镇痛后麻醉药物用量、是否进行PCA、平均PCA次数、产程、分娩方式、产后出血量及不良反应发生情况。并比较两组产妇对分娩镇痛效果的满意度。结果:观察组镇痛2h后的各时间点VAS评分显著低于对照组,麻醉药物使用量、PCA使用比例及次数、不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。而两组产妇的镇痛时间、产程、产后出血量均无显著性差异(P>0.05)。观察组产妇对镇痛效果的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:产妇使用硬膜外自控镇痛联合硬膜外间歇脉冲注射技术进行分娩镇痛效果较好,麻醉药物用量小,产妇满意度高。 展开更多
关键词 分娩镇痛 硬膜外注射 自控镇痛 脉冲注射 连续注射
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《术后智能化病人自控镇痛管理专家共识》解读 认领
8
作者 王强 佘守章 《广东医学》 CAS 2020年第11期1085-1087,共3页
智能化病人自控镇痛(Ai-PCA)是创新镇痛策略有意义的尝试.本文从解读《术后智能化病人自控镇痛管理专家共识》入手,阐述术后Ai-PCA起步的时代背景、系统标准(系统组成和参考标准)、临床实施细则(工作流程和管理制度),分析提高术后Ai-PC... 智能化病人自控镇痛(Ai-PCA)是创新镇痛策略有意义的尝试.本文从解读《术后智能化病人自控镇痛管理专家共识》入手,阐述术后Ai-PCA起步的时代背景、系统标准(系统组成和参考标准)、临床实施细则(工作流程和管理制度),分析提高术后Ai-PCA质量的关键是充分合理利用镇痛设备与规范化管理,指出Ai-PCA未来挑战与发展.麻醉学科是体现医疗机构综合能力的重要临床专科,期待将人工智能(AI)引入镇痛领域,开创大数据预防性镇痛的新时代.麻醉学科日新月异的发展,有利于新的临床研究成果不断涌现,有利于促进麻醉学向围术期医学转化,有利于提高患者舒适度与镇痛满意度,有利于麻醉学科为满足人民美好生活的需求作出更大贡献. 展开更多
关键词 智能化 自控镇痛 共识解读
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胸段椎旁阻滞联合自控镇痛对腹腔镜肝癌切除患者镇痛效果的影响 认领
9
作者 张明阳 《淮海医药》 CAS 2020年第2期170-172,共3页
目的:探讨胸段椎旁阻滞联合自控镇痛对腹腔镜肝癌切除患者镇痛效果的影响。方法:随机选取某院收治的腹腔镜肝癌切除术患者80例,随机将其分为2组,每组各40例,对照组接受单纯胸段椎旁阻滞,观察组给予胸段椎旁阻滞联合自控镇痛。比较2组患... 目的:探讨胸段椎旁阻滞联合自控镇痛对腹腔镜肝癌切除患者镇痛效果的影响。方法:随机选取某院收治的腹腔镜肝癌切除术患者80例,随机将其分为2组,每组各40例,对照组接受单纯胸段椎旁阻滞,观察组给予胸段椎旁阻滞联合自控镇痛。比较2组患者生命体征、视觉模拟评分(VAS)、血液流变学及不良反应。结果:2组患者术前HR、MAP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),拔管前MAP水平较术前升高,HR降低,其中观察组患者MAP水平低于对照组,HR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后不同时间点VAS评分及全血粘度、血浆粘度、血沉水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸段椎旁阻滞联合自控镇痛在不影响腹腔镜肝癌切除患者生命体征、不增加术后不良反应的基础上能明显提升镇痛效果,改善血液流变学,建议使用。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除术 胸段椎旁阻滞 自控镇痛 不良反应
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地佐辛静脉自控镇痛对剖宫产产妇术后疼痛程度及血清泌乳素浓度的影响 认领
10
作者 张宝华 曾维福 《当代医学》 2020年第20期20-22,共3页
目的 探讨地佐辛静脉自控镇痛对剖宫产产妇术后疼痛程度及血清泌乳素浓度(PRL)的影响.方法 选取2016年3月至2018年3月在本院行剖宫产术产妇106例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各53例.对照组给予常规静脉自控镇痛,观察组接受地... 目的 探讨地佐辛静脉自控镇痛对剖宫产产妇术后疼痛程度及血清泌乳素浓度(PRL)的影响.方法 选取2016年3月至2018年3月在本院行剖宫产术产妇106例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各53例.对照组给予常规静脉自控镇痛,观察组接受地佐辛静脉自控镇痛,比较两组疼痛程度、血清泌乳素(PRL)和不良反应.结果 术后24 h、48 h观察组视觉模拟评分法(VAS)低于对照组,血清泌乳素(PRL)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为5.66%(3/53),低于对照组的18.87%(10/53),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛静脉自控镇痛可有效缓解行剖宫产术后产妇的疼痛程度,提高血清泌乳素浓度,降低不良反应发生率,利于产妇产后恢复. 展开更多
关键词 剖宫产 地佐辛 自控镇痛 疼痛程度 血清泌乳素 不良反应
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鞘内氢吗啡酮联合用药自控镇痛治疗难治性癌痛价值分析 认领
11
作者 田凯 《中国实用医药》 2020年第2期142-144,共3页
目的探讨难治性癌痛患者应用鞘内氢吗啡酮联合用药自控镇痛治疗的临床疗效。方法 80例难治性癌痛患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组予以单纯鞘内氢吗啡酮自控镇痛治疗,研究组在鞘内氢吗啡酮给药基础上予以罗哌卡... 目的探讨难治性癌痛患者应用鞘内氢吗啡酮联合用药自控镇痛治疗的临床疗效。方法 80例难治性癌痛患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组予以单纯鞘内氢吗啡酮自控镇痛治疗,研究组在鞘内氢吗啡酮给药基础上予以罗哌卡因混合液自控镇痛治疗。对比两组患者术后6 h~2 d的疼痛评分及用药过程中的不良反应发生情况。结果研究组患者术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后2 d的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(6.27±1.37)、(4.58±0.58)、(2.24±0.37)、(1.67±0.26)分,均低于对照组的(7.81±1.48)、(6.02±0.68)、(4.62±0.41)、(2.15±0.23)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的呕吐、恶心、便秘、呼吸困难、幻觉、心动过缓、血压波动发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鞘内输注氢吗啡酮联合罗哌卡因自控镇痛治疗的镇痛疗效相比单纯鞘内氢吗啡酮自控镇痛治疗更明显,且联合治疗的不良反应发生率没有上升。难治性癌痛患者应用鞘内氢吗啡酮联合用药自控镇痛治疗具有临床推广与应用价值。 展开更多
关键词 鞘内 氢吗啡酮 联合用药 自控镇痛 难治性癌痛 临床疗效
不同剂量羟考酮联合右美托咪定镇痛对经皮肾镜取石术全麻患者术后并发症及痛感的影响 认领
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作者 孙鹏 马杨 于金花 《国际医药卫生导报》 2020年第18期2749-2753,共5页
目的探讨不同剂量羟考酮联合右美托咪定镇痛对经皮肾镜取石术全麻患者术后并发症及痛感的影响,为临床应用提供参考。方法选取2018年8月至2019年12月在本院全麻行经皮肾镜取石术患者120例,随机将其分为四组,每组30例。四组患者均采用自... 目的探讨不同剂量羟考酮联合右美托咪定镇痛对经皮肾镜取石术全麻患者术后并发症及痛感的影响,为临床应用提供参考。方法选取2018年8月至2019年12月在本院全麻行经皮肾镜取石术患者120例,随机将其分为四组,每组30例。四组患者均采用自控镇痛泵镇痛,其右美托咪定剂量0.4μg/kg-1镇痛为对照组、0.1 mg羟考酮联合0.4μg/kg-1右美托咪定镇痛为A组,0.15 mg羟考酮联合0.4μg/kg-1右美托咪定为B组、0.2 mg羟考酮联合0.4μg/kg-1右美托咪定镇痛为C组。比较四组患者术后1 h(T0)、6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分、谵妄分级评分量表(DRS)及术后不良反应出现情况。结果四组患者T1、T2 MAP、HR与T0比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);T3、T4 MAP、HR与T0比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);C组T1、T2 MAP、HR均显著高于对照组、A、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组、A、B组T1 MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组T0、T1、T2、T3 DRS、VAS评分均低于A组、对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组、对照组T4时DRS、VAS评分显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);四组患者T4时DRS、VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组高血压发生率为23.33%,显著高于B、C、对照组0.00%、0.00%、6.67%,差异有统计学意义(P<0.05);C组心动过速、呼吸抑制、低血压发生率显著高于A、B、对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);四组患者术后恶心、恶吐发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组与对照组各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同剂量羟考酮联合右美托咪定镇痛对经皮肾镜取石术全麻患者术后血流动力学均造成一定影响,但随着时间推移逐渐减弱,0.15 mg羟考酮联合0.4μg/kg-1右美托咪定可减少术后谵妄,术后镇痛效果良好,不 展开更多
关键词 羟考酮 右美托咪定 经皮肾镜取石术 全麻 自控镇痛 并发症
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多学科急性疼痛服务在妇产科术后自控镇痛质量及并发症预防中的应用价值 认领
13
作者 支慧 孟星 +1 位作者 吕利曼 吴苏 《临床护理杂志》 2020年第2期32-35,共4页
目的探讨多学科急性疼痛服务在妇产科术后自控镇痛质量及并发症预防中的应用价值。方法选取2018年1月~2019年1月我院妇产科手术患者172例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组86例。对照组采用常规疼痛干预方案。观察... 目的探讨多学科急性疼痛服务在妇产科术后自控镇痛质量及并发症预防中的应用价值。方法选取2018年1月~2019年1月我院妇产科手术患者172例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组86例。对照组采用常规疼痛干预方案。观察组采用多学科急性疼痛服务。比较两组镇痛效果、舒适状况、并发症及患者满意度。结果观察组术后6、12、24、72h疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后24、72h生理、心理精神维度评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论多学科急性疼痛服务在妇产科术后自控镇痛质量及并发症预防中的应用效果显著,能有效缓解患者术后疼痛,增加生理、心理精神舒适度,并能有效减少并发症,提高患者满意度。 展开更多
关键词 妇产科手术 自控镇痛
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应用于老年关节置换术中应用布托啡诺、舒芬太尼自控镇痛的效果 认领
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作者 刘建忠 许向华 《按摩与康复医学》 2020年第12期41-42,共2页
目的:研究老年关节置换术患者实施布托啡诺复合舒芬太尼自控镇痛的价值。方法:选取本院2017年8月~2018年12月接收的老年关节置换术患者80例,随机分为试验组和对照组各40例。试验组实施布托啡诺+舒芬太尼自控,对照组实施舒芬太尼自控,比... 目的:研究老年关节置换术患者实施布托啡诺复合舒芬太尼自控镇痛的价值。方法:选取本院2017年8月~2018年12月接收的老年关节置换术患者80例,随机分为试验组和对照组各40例。试验组实施布托啡诺+舒芬太尼自控,对照组实施舒芬太尼自控,比较两组患者不同时间段疼痛程度、不良反应发生率、镇静效果评估。结果:试验组不同时间段疼痛程度均低于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),试验组镇静效果评分高于对照组(P<0.05)。结论:老年关节置换术患者实施布托啡诺复合舒芬太尼自控镇痛的价值显著,既可降低不同时间段疼痛程度,又可提高镇静效果,值得借鉴。 展开更多
关键词 关节置换术 老年 布托啡诺 舒芬太尼 自控镇痛 镇静效果
不同剂量左布比卡因用于PPH术后骶管镇痛效果评价 认领
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作者 赵昌骏 詹甦 +1 位作者 李秀菊 周文捷 《医药前沿》 2020年第9期145-146,共2页
目的:研究不同剂量左布比卡因用于PPH术后骶管镇痛的效果。方法:选择120例ASAⅠ~Ⅱ级的PPH手术患者,麻醉为连续骶管阻滞,随机分为两组(使用电子镇痛泵,药物均为0.1%盐酸左布比卡因150ml,Ⅰ组背景剂量为4ml/h,负荷剂量为0,PCA按压剂量4ml... 目的:研究不同剂量左布比卡因用于PPH术后骶管镇痛的效果。方法:选择120例ASAⅠ~Ⅱ级的PPH手术患者,麻醉为连续骶管阻滞,随机分为两组(使用电子镇痛泵,药物均为0.1%盐酸左布比卡因150ml,Ⅰ组背景剂量为4ml/h,负荷剂量为0,PCA按压剂量4ml,锁定时间为20min;Ⅱ组背景剂量为7ml/h,负荷剂量为0,PCA按压剂量4ml,锁定时间为20min),每组60例,分别记录两组患者术后6h、12h及24hVAS评分,记录睡眠状况(分为良好、一般、差三种)。结果:Ⅰ组手术后6h、12h及24h VAS评分(3.12±0.54,3.21±0.76,2.83±1.12)高于Ⅱ组(1.08±0.26,0.80±0.21,0.71±0.4),差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组睡眠情况优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),结论:PPH术后骶管镇痛泵内左布比卡因浓度0.1%,背景剂量7ml/h,可达到满意的术后镇痛效果。 展开更多
关键词 盐酸左布比卡因 PPH术后 自控镇痛
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右美托咪定复合舒芬太尼自控镇痛对剖宫产产妇应激反应和炎症介质的影响 认领
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作者 潘文星 张绍义 +3 位作者 余云明 余承易 高德胜 刘超 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第13期2560-2563,共4页
目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼自控镇痛对剖宫产产妇应激反应和炎症介质的影响。方法:选取2017年4月~2019年4月期间在我院行剖宫产术的产妇105例,根据乱数表法将患者分为研究组(n=53)和对照组(n=52),其中对照组采用舒芬太尼自控镇痛... 目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼自控镇痛对剖宫产产妇应激反应和炎症介质的影响。方法:选取2017年4月~2019年4月期间在我院行剖宫产术的产妇105例,根据乱数表法将患者分为研究组(n=53)和对照组(n=52),其中对照组采用舒芬太尼自控镇痛方案,研究组采用右美托咪定复合舒芬太尼自控镇痛方案,比较两组视觉疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、应激反应和炎症介质指标,记录两组术后48 h内自控镇痛泵使用情况、镇痛期间不良反应发生情况。结果:两组术后2 h、12 h、24 h、48 h VAS评分均呈下降趋势,且研究组术后2 h、12 h、24 h、48 h VAS评分低于对照组(P<0.05),研究组术后2 h、12 h、24 h、48 h Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。两组术后48h血清皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、白介素-10(IL-10)水平均升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后48 h内舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数均少于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:采用右美托咪定复合舒芬太尼自控镇痛方案可有效减轻剖宫产产妇应激反应并降低其炎症介质水平,同时还可减少舒芬太尼用量和镇痛泵按压次数,用药安全性较好,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 自控镇痛 剖宫产 应激反应 炎症介质
右旋美托咪定复合舒芬太尼在断指再植术后静脉镇痛中的应用 认领
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作者 薛金配 李严棠 +1 位作者 余学刚 胡祖荣 《国际医药卫生导报》 2020年第1期77-80,共4页
目的观察右旋美托咪定复合舒芬太尼在断指再植术后静脉镇痛中的效果。方法选取2017年1月至2018年1月期间在本院接受断指再植术的120例患者作为研究对象,随机分成观察组60例和对照组60例。麻醉方式采用高频超声引导下行肌间沟复合腋路臂... 目的观察右旋美托咪定复合舒芬太尼在断指再植术后静脉镇痛中的效果。方法选取2017年1月至2018年1月期间在本院接受断指再植术的120例患者作为研究对象,随机分成观察组60例和对照组60例。麻醉方式采用高频超声引导下行肌间沟复合腋路臂丛。术后行静脉自控镇痛。对照组采用舒芬太尼镇痛:2μg/kg舒芬太尼+生理盐水至100 ml;观察组在对照组基础上加用右美托咪定:2μg/kg舒芬太尼+2μg/kg右美托咪定+生理盐水至100 ml。两组首次剂量为2 ml,设置背景输注量为2 ml/h,自控输注量0.5 ml/次,自控时间锁定15 min。评价两组患者术后VAS评分、Ramsay评分、48 h PCA键按压次数及舒芬术尼用量。结果观察组术后4 h、12 h、24 h、48 h VAS评分分别为(3.5±1.4)、(4.0±1.5)、(3.2±0.3)、(2.5±0.7),对照组对应时点VAS评分分别为(4.7±1.8)、(5.1±1.7)、(4.9±1.4)、(3.8±1.1),两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后4 h、12 h、24 h、48 h Ramsay评分分别为(2.6±0.4)、(3.1±1.4)、(2.9±0.5)、(3.6±0.3),对照组相应时点分别为(2.2±0.7)、(2.4±1.1)、(2.7±0.2)、(3.2±0.8),两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48 h PCA键按压次数(20.6±5.4)及舒芬太尼用量(81.75±21.69)μg明显少于对照组按压次数(26.3±4.7)及舒芬太尼用量(101.22±20.38)μg(P<0.01);观察组恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应总发生率(6.7%)与对照组(20%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼对断指再植术患者术后镇痛效果确切,并且减少不良反应的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 断指再植术 自控镇痛 舒芬太尼
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护理干预对预防剖宫产术后自控镇痛肠胀气的疗效观察 认领
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作者 王红秀 《中国社区医师》 2020年第14期160-161,共2页
目的:观察护理干预对预防剖宫产术后自控镇痛肠胀气的效果。方法:选取2017年9月-2019年6月采用自控镇痛的剖宫产产妇102例,随机分为两组,各51例。对照组采取常规护理;观察组实施护理干预。比较两组护理效果。结果:观察组产妇肠胀气发生... 目的:观察护理干预对预防剖宫产术后自控镇痛肠胀气的效果。方法:选取2017年9月-2019年6月采用自控镇痛的剖宫产产妇102例,随机分为两组,各51例。对照组采取常规护理;观察组实施护理干预。比较两组护理效果。结果:观察组产妇肠胀气发生率、满意度及排气时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产术后实施自控镇痛的产妇实施护理干预,可有效预防肠胀气,效果良好。 展开更多
关键词 剖宫产 护理干预 肠胀气 自控镇痛 干预效果
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吗啡联合舒芬太尼对剖宫产妇女负性情绪的影响 认领
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作者 崔宝娟 吕忠杰 苗国庆 《中国卫生标准管理》 2020年第2期121-124,共4页
目的探讨吗啡联合舒芬太尼对剖宫产妇女负性情绪的影响。方法2017年4月-2019年3月期间,将本院进行腰硬联合麻醉70例剖宫产,按照镇痛用药方式分为吗啡组和联合组,观察术前和术后的疼痛、负性情绪等情况。结果两组术前及术后6 h时VAS评分... 目的探讨吗啡联合舒芬太尼对剖宫产妇女负性情绪的影响。方法2017年4月-2019年3月期间,将本院进行腰硬联合麻醉70例剖宫产,按照镇痛用药方式分为吗啡组和联合组,观察术前和术后的疼痛、负性情绪等情况。结果两组术前及术后6 h时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后其他时间联合组的VAS评分低于吗啡组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SP及BK水平在术前及术后6 h水平差异无统计学意义(P>0.05),在剩余12~48 h时间联合组的SP及BK水平低于吗啡组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇术前SDS和SAS差异无统计学意义(P>0.05),术后上述指标评分均下降,联合组低于吗啡组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后后遗效应包含呼吸抑制、胃肠道反应等,联合组发生率为11.43%少于吗啡组34.29%,差异有统计学意义(χ~2=10.007,P<0.05)。结论联合用药自控镇痛显著减少剖宫产女性的疼痛指数,降低术后女性焦虑和抑郁情况,安全性较高。 展开更多
关键词 剖宫产 自控镇痛 负性情绪 吗啡 舒芬太尼 疼痛评分
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硬膜外麻醉自控镇痛分娩对产后首次排尿的影响研究 认领
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作者 曾宝莲 吴晓明 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第13期1641-1642,共2页
目的探讨硬膜外麻醉自控镇痛分娩对产后首次排尿的影响研究。方法选择2016年6月—2018年6月本院收治的276例孕妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各138例。观察组采用硬膜外麻醉自控镇痛,对照组未行硬膜外麻醉自控镇痛。... 目的探讨硬膜外麻醉自控镇痛分娩对产后首次排尿的影响研究。方法选择2016年6月—2018年6月本院收治的276例孕妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各138例。观察组采用硬膜外麻醉自控镇痛,对照组未行硬膜外麻醉自控镇痛。比较两组患者分娩后镇痛疗效、首次排尿时间、生活质量、尿潴留发生率的差异。结果观察组患者镇痛有效率为95.7%,高于对照组的26.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者首次排尿时间高于对照组,其VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉后观察组生活质量评分降低,但其显著高于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿潴留发生率为4.3%,稍高于对照组的2.9%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉自控镇痛分娩对产后可延长首次排尿时间,但不增加尿潴留,可显著提高镇痛效果,增强生活质量,值得临床选择。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 自控镇痛 分娩 产后首次排尿 影响研究
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