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阿帕替尼治疗晚期胃癌患者的疗效和安全性的荟萃分析 预览
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作者 李春杏 刘桦 由凯 《药学服务与研究》 CAS 2019年第1期41-46,62共7页
目的:系统评价阿帕替尼治疗晚期胃癌(AGC)患者的疗效和安全性,为临床用药提供参考。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、中国知网(CNKI)和万方数据-数字化期刊群,收集阿帕替尼与常规治疗对AGC治疗的随机对照试验,按照修改后的Jadad评分... 目的:系统评价阿帕替尼治疗晚期胃癌(AGC)患者的疗效和安全性,为临床用药提供参考。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、中国知网(CNKI)和万方数据-数字化期刊群,收集阿帕替尼与常规治疗对AGC治疗的随机对照试验,按照修改后的Jadad评分量表评价纳入研究文献质量,提取纳入文献的一般资料,采用RevMan 5.3统计软件进行meta分析。结果:共纳入20项随机对照研究,合计1379例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,阿帕替尼显著提高患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和总体生存率(OS),显著延长无进展生存期(PFS),改善患者生活质量,与对照组比较具有显著性差异(P<0.01,P<0.001)。安全性方面,阿帕替尼治疗显著增加高血压和蛋白尿发生率,与对照组相比具有显著性差异;其余药品不良反应(ADRs)发生率与对照组比较不具有统计学差异。结论:阿帕替尼一线或二线及以上治疗AGC能改善ORR、DCR和患者生活质量,提高OS,延长PFS,但要警惕高血压、蛋白尿等ADRs。考虑到纳入的部分研究质量较低,期待有更多高质量、大样本的随机对照临床试验来支持本结论。 展开更多
关键词 阿帕替尼 晚期胃癌 疗效 安全性 系统评价 荟萃分析
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沙格列汀治疗2型糖尿病病人致心衰风险的荟萃分析 预览
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作者 黄文辉 张明惠 +1 位作者 谢风华 薛鸿林 《药学服务与研究》 CAS 2019年第1期47-51,共5页
目的:系统评价2型糖尿病病人用沙格列汀治疗与心衰风险的相关性。方法:检索中文科技期刊全文数据库(维普)、万方数据-数字化期刊群、中国期刊全文数据库(中国知网)、PubMed和Cochrane library建库至2017年12月的相关文献。按Cochrane系... 目的:系统评价2型糖尿病病人用沙格列汀治疗与心衰风险的相关性。方法:检索中文科技期刊全文数据库(维普)、万方数据-数字化期刊群、中国期刊全文数据库(中国知网)、PubMed和Cochrane library建库至2017年12月的相关文献。按Cochrane系统评价法筛选沙格列汀致心衰的所有随机、对照临床试验(RCT),将纳入的文献进行数据提取和质量评价后,应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入11篇文献,meta分析结果显示:沙格列汀致心衰的风险高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.20,95%CI(1.02,1.42),P=0.03]。进一步研究发现,5mg/d沙格列汀单药或联合治疗致心衰的风险高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.24,95%CI(1.05,1.46),P=0.01];2.5、10mg/d沙格列汀无论单药或联合治疗致心衰的风险与对照组比较均无显著性差异[2.5mg/d沙格列汀RR=0.69,95%CI(0.31,1.55),P=0.37;10mg/d沙格列汀RR=0.18,95%CI(0.02,1.67),P=0.13]。结论:使用5mg/d沙格列汀治疗可增加心衰风险,而其他剂量的沙格列汀均未发现增加心衰的风险。沙格列汀治疗2型糖尿病的远期安全性需进行更多大样本、高质量、长期随访的RCT加以验证。 展开更多
关键词 沙格列汀 心力衰竭 药物副反应报告系统 荟萃分析
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中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效的荟萃分析 预览
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作者 倪晓霞 王庆芬 +2 位作者 刘晓玲 叶财发 陈锦珊 《药学服务与研究》 CAS 2019年第1期52-58,共7页
目的:系统评价中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的有效性和安全性。方法:检索CochraneLibrary、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、中文科技期刊全文数据... 目的:系统评价中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的有效性和安全性。方法:检索CochraneLibrary、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、中文科技期刊全文数据库(VIP)建库至2017年7月的所有文献。按照Cochrane系统评价方法查找中药保留灌肠治疗UC的临床随机对照试验(RCTs),进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃(meta)分析。结果:共纳入36篇文献。Meta分析结果显示:治疗组的总有效率优于对照组[RR=1.20,95%CI(1.15,1.25),P<0.000 01];治疗后治疗组中医证候积分低于对照组[SMD=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.000 01];治疗后治疗组内镜积分低于对照组[SMD=-1.63,95%CI(-2.45,-0.81),P<0.000 1];治疗组复发率低于对照组[RR=0.36,95%CI(0.25,0.52),P<0.000 01];治疗组药品不良反应(ADRs)发生率低于对照组[RR=0.23,95%CI(0.12,0.44),P<0.000 1]。结论:中药保留灌肠治疗可以提高UC的总有效率,减轻相关症状,同时有效降低UC的复发率,减少ADRs发生率。 展开更多
关键词 中药保留灌肠 溃疡性结肠炎 荟萃分析
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SPB-C/A(18)基因多态性与中国新生儿支气管肺发育不良关系的荟萃分析 预览
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作者 马腾腾 王琨 +2 位作者 柏金秀 张磊 王博玉 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第3期109-114,共6页
目的探讨肺表面活性物质相关蛋白B(surfactant protein B,SPB)-C/A(18)基因多态性与中国新生儿支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia,BPD)发病风险的相关性。方法利用中国知网、维普、万方、PubMed、Medline、Web of Science... 目的探讨肺表面活性物质相关蛋白B(surfactant protein B,SPB)-C/A(18)基因多态性与中国新生儿支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia,BPD)发病风险的相关性。方法利用中国知网、维普、万方、PubMed、Medline、Web of Science等数据库检索有关SPB-C/A(18)基因多态性与BPD相关性的病例对照研究,时限为1998年1月至2018年4月。根据纳入和排除标准选择文献,评估文献质量,并提取相关研究数据,采用Revman 5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入5篇文献,观察组患儿332例,对照组患儿409例。荟萃分析显示:SPB-C/A(18)基因多态性与中国新生儿BPD发病风险无明显相关性(AA+AC与AA+AC+CC:OR=1.65,95%CI:0.90~3.03,P=0.10;A与A+C:OR=1.35,95%CI:0.72~2.53,P=0.34)。结论SPB-C/A(18)基因多态性与中国新生儿BPD发病风险可能无明显相关性,但仍需大量高质量的研究进一步证实。 展开更多
关键词 基因多态性 荟萃分析 支气管肺发育不良 新生儿
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TACE联合125Ⅰ放射性粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的荟萃分析 预览
5
作者 周凡 赵倩 +5 位作者 徐浩 祖茂衡 林佳 张文耀 马雷 许伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期268-275,共8页
目的对比肝动脉化疗栓塞(TACE)联合125Ⅰ粒子植入与单纯TACE治疗原发性肝癌(PHC)合并门静脉癌栓(PVTT)的临床疗效及安全性。方法计算机和人工检索PubMed、Cochrane图书馆、CBM、万方和中国知网等数据库收录的关于比较TACE联合125I粒子... 目的对比肝动脉化疗栓塞(TACE)联合125Ⅰ粒子植入与单纯TACE治疗原发性肝癌(PHC)合并门静脉癌栓(PVTT)的临床疗效及安全性。方法计算机和人工检索PubMed、Cochrane图书馆、CBM、万方和中国知网等数据库收录的关于比较TACE联合125I粒子植入与单纯TACE治疗PHC伴PVTT临床疗效及并发症的回顾性队列研究,研究者从中提取相关资料,根据Cochrane手册标准对纳入文献的质量予以评价。结果最终8篇文献纳入研究,病例总数为822例。结果显示,TACE联合125Ⅰ粒子植入组治疗肿瘤病灶及PVTT有效率、控制率高于单纯TACE组,差异均有统计学意义(P<0.05);TACE联合125I粒子植入组0.5、1、2年生存率优于单纯TACE组,差异均有统计学意义(P<0.05);然而在严重并发症发生率方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACE联合125I粒子植入治疗PHC伴PVTT的临床疗效优于单纯TACE,两组的严重并发症发生率无明显差异。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 125Ⅰ粒子 原发性肝癌 门静脉癌栓 荟萃分析
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多重耐药肺结核成功治愈与治疗用药相关性荟萃分析 预览
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作者 任汝通(摘译) 董旭(审校) 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期230-231,共2页
WHO估计2016年全球新增约60万例多重耐药肺结核(MDR-TB,至少耐异烟肼和利福平),而2014年的数据显示99 165例MDR-TB患者的治愈率仅为54%。这反映出与抗结核药物敏感结核病治疗相比,长期使用二线抗结核病药物治疗MDRTB缺乏有效性,且有较... WHO估计2016年全球新增约60万例多重耐药肺结核(MDR-TB,至少耐异烟肼和利福平),而2014年的数据显示99 165例MDR-TB患者的治愈率仅为54%。这反映出与抗结核药物敏感结核病治疗相比,长期使用二线抗结核病药物治疗MDRTB缺乏有效性,且有较大药物不良反应。在过去的十年里,若干实验性与观察性研究也报道了一些药物(如贝达喹啉、利奈唑胺、氯法齐明、碳青霉烯类等)在MDR-TB治疗过程中有了新的定位或用法。 展开更多
关键词 耐药肺结核 治疗用药 荟萃分析 多重 相关性 MDR-TB 治愈 抗结核病
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功能锻炼与常规干预对腰椎术后临床结果影响的荟萃分析
7
作者 巩树伟 刘爱峰 +1 位作者 郎爽 王齐 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期434-438,共5页
[目的]系统评价临床常见腰椎手术术后进行系统功能锻炼结合传统术后干预与单纯常规干预对康复效果的影响。[方法]检索Pubmed、Cochrane Library、Em-Base、Web of Science、Ovid、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维... [目的]系统评价临床常见腰椎手术术后进行系统功能锻炼结合传统术后干预与单纯常规干预对康复效果的影响。[方法]检索Pubmed、Cochrane Library、Em-Base、Web of Science、Ovid、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台,检索时间均为1994年1月~2018年7月。本研究提取Oswestry功能障碍指数(ODI),视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS),贝克抑郁自评量表(BDI);健康调查简表(SF-36),日本骨科协会评估治疗分数(JOA)为评价指标。采用RevMan5.3以及SPSS 21软件进行数据分析。[结果]经评估筛选, 15篇文章纳入本研究,共1049例患者,其中系统功能锻炼组520例,常规术后康复组529例。锻炼组ODI评分[MD=-9.46,95%CI1.08),P<0.05]低于常规组。两组BDI抑郁评分差异无统计学意义[MD=-1.74,95%CI(-4.32~-0.83),P>0.05]。(0.61~1.26),P<0.05]与JOA评分[MD=5.26,95%CI(4.50~6.01),P<0.05]显著高于常规组。[结论]腰椎手术术后进行系统的功能训练对患者的生理状态恢复具有积极作用。 展开更多
关键词 腰椎术后 功能锻炼 康复 荟萃分析
经皮椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的荟萃分析
8
作者 王志鹏 张晓刚 +4 位作者 李元贞 张宏伟 赵希云 曹盼举 蒋宜伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期336-341,共6页
[目的]系统评价经皮椎体后凸成形术(PKP)与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性和安全性。[方法]计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、VIP、PubMed、The Cochrane Library以及EMbase数据库,搜集关于PKP对比保守方法治疗O... [目的]系统评价经皮椎体后凸成形术(PKP)与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性和安全性。[方法]计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、VIP、PubMed、The Cochrane Library以及EMbase数据库,搜集关于PKP对比保守方法治疗OVCF的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年7月。由两位评价员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。[结果]最终纳入9个RCT研究,共计1 156例患者,PVP治疗548例,保守治疗608例。短-中期随访PKP组在VAS评分、椎体后凸畸形、生活质量评分方面优于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。但长期随访两组VAS评分、椎体再骨折率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。此外,PKP组在椎体高度、椎体高度丢失率和椎体后凸畸形角方面明显优于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]现有证据表明,PKP手术治疗OVCF短、中期疗效优于保留治疗,两种治疗方式在安全性方面无显著差异。受纳入研究质量和随访时间的限制,未来还需更多远期随访的大样本、高质量的RCT研究来进一步验证。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 保守治疗 骨质疏松 椎体压缩骨折 荟萃分析
信息系统成功模型的荟萃分析——基于我国十年研究文献 预览
9
作者 韩啸 黄剑锋 《图书馆论坛》 CSSCI 北大核心 2019年第3期72-79,103共9页
为了对相互矛盾的研究结论进行客观判断,文章选择荟萃分析作为研究方法,对我国2007-2017年公开发表的45篇研究文献中涉及的10组变量关系、210个相关系数和54186个样本进行分析,发现“服务质量-使用意愿”“服务质量-满意度”两组变量关... 为了对相互矛盾的研究结论进行客观判断,文章选择荟萃分析作为研究方法,对我国2007-2017年公开发表的45篇研究文献中涉及的10组变量关系、210个相关系数和54186个样本进行分析,发现“服务质量-使用意愿”“服务质量-满意度”两组变量关系存在弱相关,其余变量关系稳定性较好;使用层次、系统属性、被试类型对模型变量关系存在着调节效应。首次对信息系统成功模型变量关系的稳定性给出客观评价,为后续研究提供参考。 展开更多
关键词 信息系统成功模型 荟萃分析 效应值 相关系数
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主动脉夹层患者院内死亡相关危险因素的荟萃分析
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作者 张炜宗 袁红 +6 位作者 章慧慧 白幸华 沈超峰 屠思佳 汪洋 王刚 赵晓峰 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期53-63,共11页
目的通过荟萃分析寻找主动脉夹层(AD)患者院内死亡的相关危险因素。方法计算机检索Cochrane Library、Elsevier ScienceDirect、PubMed/Medline、万方数据知识服务平台、中国知网、维普期刊资源整合服务平台,搜索已发表的关于AD患者院... 目的通过荟萃分析寻找主动脉夹层(AD)患者院内死亡的相关危险因素。方法计算机检索Cochrane Library、Elsevier ScienceDirect、PubMed/Medline、万方数据知识服务平台、中国知网、维普期刊资源整合服务平台,搜索已发表的关于AD患者院内死亡危险因素的病例对照研究,检索时限为建库至2018年2月1日。按Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果纳入41篇病例对照研究,死亡组3353例,存活组19 927例。荟萃分析结果显示,女性(OR=1.13,95%CI 1.04~1.24,P=0.005)、年龄(WMD=0.92,95%CI 0.19~1.66,P=0.01)、马方综合征(OR=1.51,95%CI 1.13~2.00,P=0.005)、胸腔积液(OR=1.47,95%CI 1.22~1.77,P<0.001)、主动脉瓣关闭不全或反流(OR=2.65,95%CI 2.06~3.42,P<0.001)、心率(WMD=4.55,95%CI 2.38~6.71,P<0.01)、白细胞计数(WMD=1.99,95%CI 1.60~2.37,P<0.001)、中性粒细胞百分比(WMD=8.42,95%CI 7.28~9.55,P<0.001)、肌酐(WMD=57.74,95%CI 20.66~94.83,P=0.002)合并效应量后差异有统计学意义,是AD患者院内死亡的危险因素;介入治疗(OR=0.08,95%CI 0.06~0.11,P<0.001)合并效应量后差异有统计学意义,是AD患者院内死亡的保护因素。结论女性、年龄、马方综合征、胸腔积液、主动脉瓣关闭不全或反流、心率、白细胞计数、中性粒细胞百分比、肌酐是AD患者院内死亡的危险因素,介入治疗是保护因素。 展开更多
关键词 主动脉夹层 院内死亡 危险因素 荟萃分析
无创通气对急性呼吸衰竭成人患者插管率及住院死亡率的影响:一项基于随机对照试验的荟萃分析 预览
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作者 姚智聪 黄礼治 荣福 《中国医学创新》 CAS 2019年第9期5-10,共6页
目的:对无创通气对急性呼吸衰竭成人患者的插管率及住院死亡率的影响进行荟萃分析。方法:通过计算机检索数据库EMbase、Cochrane图书馆、PubMed、Wanfang、CNKI、VIP、CBM,检索时间从数据库建库到2018年8月有关急性呼吸衰竭患者应用无... 目的:对无创通气对急性呼吸衰竭成人患者的插管率及住院死亡率的影响进行荟萃分析。方法:通过计算机检索数据库EMbase、Cochrane图书馆、PubMed、Wanfang、CNKI、VIP、CBM,检索时间从数据库建库到2018年8月有关急性呼吸衰竭患者应用无创通气的文献。由两名研究人员分别对数据提取与文献质量独立进行评估,并使用Stata 12.0统计软件进行统计分析。结果:共纳入11篇随机对照临床试验研究。荟萃分析结果显示,与常规氧疗对比,临床上对ARF患者使用无创通气能有效地降低了插管率[OR=0.357,95%CI(0.208,0.614),P=0.000],降低住院死亡率[OR=0.561,95%CI(0.430,0.732),P<0.01]。在对无创通气对急性呼吸衰竭患者插管率分析中,结果显示存在一定的异质性。进行亚组分析,患者的插管率可能与不同地区相关,不同地区的结果均显示使用无创通气的患者插管率低于常规氧疗的患者。进一步进行敏感性分析,结果显示异质性可能来源于Zhu的研究,排除Zhu的研究后重新进行统计分析,发现异质性较前下降和OR值较前增大。采用漏斗图和Begg法检测各个研究的发表偏倚,结果显示所纳入研究的发表偏倚均较小。结论:与常规氧疗对比,无创通气能够降低急性呼吸衰竭患者插管率和住院死亡率,研究结论仍需更多大样本、高质量研究来进一步确定无创通气的疗效。 展开更多
关键词 无创通气 急性呼吸衰竭 随机对照试验 插管率 住院死亡率 荟萃分析
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成人心脏术后心源性休克患者接受体外膜肺氧合辅助的临床结果荟萃分析 预览
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作者 邵程程 王粮山 +1 位作者 王红 侯晓彤 《中国体外循环杂志》 2019年第1期4-7,25共5页
目的本研究旨在通过检索相关文献,系统评价体外膜肺氧合(ECMO)对心脏术后心源性休克(PCS)患者的临床疗效。方法通过搜索PubMed,Embase及Cochrane Library for English等数据库查找PCS行ECMO患者的相关研究进行荟萃分析。结果最终选取14... 目的本研究旨在通过检索相关文献,系统评价体外膜肺氧合(ECMO)对心脏术后心源性休克(PCS)患者的临床疗效。方法通过搜索PubMed,Embase及Cochrane Library for English等数据库查找PCS行ECMO患者的相关研究进行荟萃分析。结果最终选取14项观察性研究进行荟萃分析。接受ECMO的PCS患者的院内死亡率为66.0%(95%CI 61%~71%)。合并1年生存率为24%(95%CI 19%~30%)。合并中期生存率为19%(95%CI 10%~34%)。下肢缺血发生合并率为14%(95%CI 10%~20%)。二次手术发生合并率为44%(95%CI 21%~70%)。肾功能衰竭发生的合并率为49%(95%CI38%~61%)。神经系统并发症发生的合并率为18%(95%CI 11%~29%)。感染发生的合并率为23%(95%CI 16%~31%)。大部分纳入的研究表明,年龄>65岁、ECMO前或ECMO后血乳酸值升高、肾功能不全、ECMO持续时间长以及神经系统并发症是接受ECMO治疗的PCS患者院内死亡的危险因素。结论接受ECMO治疗的PCS患者的短期和中期生存率较低,EC-MO并发症的发生率相对较高,许多危险因素与院内死亡率有关。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 心脏术后心源性休克 死亡率 并发症 危险因素 荟萃分析 评价 临床结果
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挽救性肝移植与原位肝移植对肝癌患者临床疗效的Meta分析
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作者 王翀 徐敏 +3 位作者 李明阳 柴嘉穗 孟珂伟 杨涛 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期10-14,共5页
目的比较挽救性肝移植(SLT)与原位肝移植(OLT)对肝癌患者的临床疗效。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、NCKI、VIP和SinoMed,检索时限为建库起至2017年10月。筛选文献及提取数据后,采用Stata 14软件对有效数据进行M... 目的比较挽救性肝移植(SLT)与原位肝移植(OLT)对肝癌患者的临床疗效。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、NCKI、VIP和SinoMed,检索时限为建库起至2017年10月。筛选文献及提取数据后,采用Stata 14软件对有效数据进行Meta分析。结果分析共纳入23项研究,累积4161例患者。其中SLT组579例,OLT组3582例。与OLT比较,SLT组患者手术时间长(SMD=0.56,95%CI:0.29~0.83),术中出血量多(SMD=1.56,95%CI:0.63~2.49),术后出血发生率高(OR=1.84,95%CI:1.08~3.14),两组患者差异均有统计学意义(均P<0.05)。SLT组患者累积生存时间(HR=1.29;95%CI:1.11~1.49)与无病生存率(HR=1.88;95%CI:1.26~2.81)较OLT低(均P<0.05)。两组患者胆道并发症(OR=1.25;95%CI:0.79~1.98)、血管并发症(OR=1.41;95%CI:0.69~2.89)、脓毒症(OR=1.10;95%CI:0.60~1.99)、急性排斥反应(OR=1.25;95%CI:0.69~2.28)、围手术期病死率(OR=1.60;95%CI:0.94~2.70)差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与SLT比较,OLT是治疗可移植肝癌的更好方式。但供体来源的限制以及SLT的可行性及安全性,使SLT成为肝切除术后复发肝癌患者治疗的一种较好选择。 展开更多
关键词 肝移植 挽救疗法 肝肿瘤 荟萃分析
黄芪注射液对改善大鼠脑缺血再灌注损伤影响的荟萃分析 预览
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作者 张东伟 李旭阳 +1 位作者 赵宏月 杨关林 《中国中医急症》 2019年第2期253-255,265共4页
目的评价黄芪注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能评分、脑梗死体积及JNK3蛋白表达的影响,以期为临床应用提供参考依据。方法搜索中国科技期刊数据库(VIP)、Medline数据库、中国学术期刊全文数据库、Pubmed、万方数据库及中国生物... 目的评价黄芪注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能评分、脑梗死体积及JNK3蛋白表达的影响,以期为临床应用提供参考依据。方法搜索中国科技期刊数据库(VIP)、Medline数据库、中国学术期刊全文数据库、Pubmed、万方数据库及中国生物医学文献数据库、中国临床试验注册中心以及其他相关文献中关于黄芪注射液对改善大鼠脑缺血再灌注损伤影响的随机对照试验,检索时间从2005年10月至2017年10月,并且根据Cochrane系统评价方法评估了研究的内容,并使用Cochrane协作网提供。Review Manager 5.3统计软件提供符合纳入标准的文献进行荟萃分析。结果共有11篇临床试验文献符合纳入标准,黄芪注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠后神经功能评分的合并检验分析结果为Z=11.44,合并后的OR值为-1.60置信区间为(-1.87,-1.33)。黄芪注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠后血清中JNK3蛋白表达的合并检验分析结果为Z=4.34,合并后的OR值为0.09可信区间为(0.05,0.13)。黄芪注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠后血清中脑梗死体积的合并检验分析结果为Z=17.17,合并后的OR值为-12.45可信区间为(-13.87,-11.03)。结论黄芪注射液对改善大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经功能评分、脑梗死体积和JNK3蛋白表达有显著的作用。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注损伤 黄芪注射液 荟萃分析
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吉西他滨单药或联合白蛋白结合型紫杉醇治疗东亚人群晚期胰腺癌临床疗效的荟萃分析 预览
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作者 魏蕾 李自雄 +1 位作者 秦叔逵 刘秀峰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期137-144,共8页
目的系统评价吉西他滨单药和吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇一线治疗东亚人群晚期转移性胰腺癌的疗效,以期为中国转移性胰腺癌临床一线治疗的合理用药提供依据。方法按照预设的纳入和排除标准,在万方、Cochran Library、MEDLINE、PubMe... 目的系统评价吉西他滨单药和吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇一线治疗东亚人群晚期转移性胰腺癌的疗效,以期为中国转移性胰腺癌临床一线治疗的合理用药提供依据。方法按照预设的纳入和排除标准,在万方、Cochran Library、MEDLINE、PubMed和CNKI等数据库中系统性检索2010年1月至2018年6月发表的文献。主要观察终点为客观缓解率(ORR),次要终点为无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。提取纳入文献的相关资料,采用Rav Man 3. 5. 0版软件进行Meta分析。结果共纳入38项研究,合计1945例患者。吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌的ORR为0. 15(95%CI:0. 11~0. 18)、中位PFS为3. 39(95%CI:2. 74~4. 05)个月、中位OS为7. 39(95%CI:6. 54~8. 23)个月;吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胰腺癌的ORR为0. 40(95%CI:0. 29~0. 52)、中位PFS为5. 68(95%CI:4. 30~7. 06)个月、中位OS为9. 80(95%CI:7. 89~11. 71)个月。结论吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨单药比较,具有明显的优效性,适合东亚人群,特别是中国晚期胰腺癌患者。 展开更多
关键词 晚期转移性胰腺癌 吉西他滨 白蛋白结合型紫杉醇 荟萃分析
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分期腹腔镜手术探查对胆囊癌及肝门部胆管癌诊断价值的荟萃分析
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作者 王军宏 田云鸿 +1 位作者 邵娥玲 高振华 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期272-276,共5页
目的探讨分期腹腔镜手术(SL)对胆囊癌(GBC)及肝门部胆管癌(HC)患者的诊断价值。方法检索Medline,Embase,Web of Science,Cochrane图书馆和Google学术有关SL探查在GBC及HC诊断中应用的相关文献进行汇总、归纳和统计学分析,评估其敏感性... 目的探讨分期腹腔镜手术(SL)对胆囊癌(GBC)及肝门部胆管癌(HC)患者的诊断价值。方法检索Medline,Embase,Web of Science,Cochrane图书馆和Google学术有关SL探查在GBC及HC诊断中应用的相关文献进行汇总、归纳和统计学分析,评估其敏感性、特异性和诊断的优势。结果经过筛选,8篇文献符合纳入标准。1062例SL患者中,有316例(29.8%)发现不可切除肿瘤,其中32.4%(153/472)为疑似HC,27.6%(163/590)为疑似GBC。HC的诊断敏感性为0.556(95%CI:0.495-0.616),GBC的诊断敏感性为0.642(95%CI:0.579-0.701)。本研究SL的总灵敏度和特异度分别为0.597(95%CI:0.554-0.639)和1.000(95%CI:0.993-1.000)。结论GBC及HC患者行SL联合术中超声,提高了诊断的准确性,使患者避免了不必要的开腹手术,值得进一步推广。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 肝门部胆管癌 分期腹腔镜 荟萃分析
肝动脉化疗栓塞术联合125I放射性粒子植入术与单独肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的meta分析 预览
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作者 任文君 王泽阳 +4 位作者 黄欣 曹国辉 隋爱霞 赵静 张宏涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期132-137,共6页
目的对比肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合125I粒子植入术与单独TACE治疗肝癌的临床疗效。方法计算机检索关于TACE联合125I粒子植入术与单独TACE治疗肝癌的随机对照试验(RCT)研究,纳入分析近期、远期疗效及并发症。结果纳入7篇RCT,498例患者,... 目的对比肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合125I粒子植入术与单独TACE治疗肝癌的临床疗效。方法计算机检索关于TACE联合125I粒子植入术与单独TACE治疗肝癌的随机对照试验(RCT)研究,纳入分析近期、远期疗效及并发症。结果纳入7篇RCT,498例患者,meta分析结果:联合组的完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、1、2、3年生存率明显高于单纯治疗组,而进展(PD)明显低于单纯治疗(对照)组,P<0.05差异均有统计学意义,并发症方面两组均未出现放射性邻近器官坏死及全身严重不良反应,对症治疗可缓解。结论 TACE联合125I放射性粒子植入术治疗肝癌疗效优于单独TACE治疗。 展开更多
关键词 肝癌 肝动脉化疗栓塞术 125I粒子植入术 荟萃分析
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女性盆腔器官脱垂手术对男性伴侣性功能影响的荟萃分析
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作者 符庭波 田官强 +3 位作者 程量 张喜荣 高亮 梁培禾 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期72-77,共6页
目的:探讨女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)手术对男性伴侣性功能的影响。方法:在PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Embase、科学引文索引、社会科学引文索引、中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普医学数... 目的:探讨女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)手术对男性伴侣性功能的影响。方法:在PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Embase、科学引文索引、社会科学引文索引、中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普医学数据库、万方医学数据库中,检索涉及女性POP患者手术前后男性伴侣性功能变化的对比性研究,包括随机对照研究、队列研究和病例对照研究。女性POP手术方式包括阴道前壁和(或)后壁修复术、阴式子宫全切除术、曼氏手术、阴道封闭术、改良全盆底重建术。本研究中排除女性POP手术中尿失禁手术的文献。使用RevMan 5.3软件对检索获得数据进行Meta分析。结果:检索共获得318篇相关文献,其中3篇系统评估了女性POP手术前后男性伴侣性功能的变化。研究共包括134对夫妻,2种评分标准均显示:女性POP手术前后,勃起功能无明显改变(MD=-0.04,95%CI=-0.57-0.49,P=0.89;MD=-0.59,95%CI=-2.60-1.42,P=0.57),射精功能无明显改变(MD=-0.08,95%CI=-0.48-0.33,P=0.72;MD=-0.21,95%CI=-1.20-0.78,P=0.68),男性伴侣的性冲动无明显改善(MD=-0.86,95%CI=-2.43-0.70,P=0.28),整体性满意度无明显改善(MD=-0.93,95%CI=-2.65-0.79,P=0.29;MD=0.05,95%CI=-1.60-1.70,P=0.95)。结论:女性POP患者进行手术治疗,对勃起功能、射精功能、性冲动和整体性满意度均无明显影响。此外,本研究也存在以下缺陷:纳入相关原始研究较少,在男性性功能评价测量方法等方面存在一定异质性。 展开更多
关键词 女性盆腔器官脱垂 男性性功能 荟萃分析
单纯减压与减压融合手术治疗退变性腰椎滑脱荟萃分析
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作者 陈丹神 刘俊雄 +2 位作者 王旭 梁青福 徐帅 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期51-57,共7页
[目的]对单纯减压与减压融合手术治疗退变性腰椎滑脱的疗效进行荟萃分析。[方法]检索数据库包括:Pubmed/Medline、EMBASE、Cochrane Library及Web of Science,两名成员独立筛选文献并提取数据信息,通过Cochrane指南评价文章质量。数据... [目的]对单纯减压与减压融合手术治疗退变性腰椎滑脱的疗效进行荟萃分析。[方法]检索数据库包括:Pubmed/Medline、EMBASE、Cochrane Library及Web of Science,两名成员独立筛选文献并提取数据信息,通过Cochrane指南评价文章质量。数据信息包括人口统计学信息,对腰背痛及腿痛的VAS评分、ODI、EQ-5D和患者满意度以及并发症、再手术率、邻近节段退变(ASD)和术后滑脱进展等指标进行荟萃分析。[结果] 6篇RCTs符合纳入标准,4篇RCTs质量较高。224例列入减压组,331例列入融合组,两组平均年龄、性别比及术前VAS评分差异均无统计学意义。在腰背痛(OR=0.77,95%CI:0.36~1.65,P=0.50)和下肢痛VAS改善方面(MD=0.08, 95%CI:-1.20~1.35,P=0.91),减压组和融合组差异无统计学意义。两组间ODI (MD=1.49,95%CI:7.23~10.21,P=0.74) EQ-5D (MD=0.03,95%CI:-0.05~0.12,P=0.43)和患者满意度(MD=0.03,95%CI:0.05~0.12,P=0.43)差异无统计学意义。两组间并发症、再手术率和术后滑脱进展的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]减压联合融合术治疗DS患者的整体疗效并不优于单纯减压术。 展开更多
关键词 退变性腰椎滑脱 单纯减压 减压融合术 荟萃分析
两种方法治疗股骨干髓内钉固定后骨不连的荟萃分析
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作者 罗华 薛锋 +2 位作者 苏永蔚 赵勇 吴鸣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期525-529,共5页
[目的]比较保留髓内钉附加侧板与更换髓内钉治疗股骨干骨折髓内钉固定后的骨不连的疗效。[方法]运用计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane Library、Clinical databases、中国知网和万方数据库,收集2018年4月前国内外公开发表的有关保留... [目的]比较保留髓内钉附加侧板与更换髓内钉治疗股骨干骨折髓内钉固定后的骨不连的疗效。[方法]运用计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane Library、Clinical databases、中国知网和万方数据库,收集2018年4月前国内外公开发表的有关保留髓内钉附加侧板与更换髓内钉治疗股骨干骨折髓内钉固定后的骨不连的临床疗效对比的文献。通过阅读标题、摘要与全文,剔除无关文献,严格评价纳入研究的方法学质量,并提取有关数据,并用RevMan5.3软件进行统计分析。[结果]本研究共纳入了19个研究报告,共有1 239位患者,其中保留髓内钉附加侧板治疗组608例,更换髓内钉治疗组634例。荟萃分析结果显示,保留髓内钉附加侧板组较更换髓内钉组手术时间更短(P<0.001),术中出血更少(P<0.001)。此外,保留髓内钉附加侧板组较更换髓内钉组骨不连愈合率更高(P<0.001)、骨不连的愈合时间更短(P<0.001),但是两组术后感染率方面差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]保留髓内钉附加侧板治疗股骨干骨折髓内钉固定后的骨不连相对于更换髓内钉具有更好的疗效。 展开更多
关键词 股骨干 骨不连 更换髓内钉 附加侧板 荟萃分析
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