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帕博利珠单抗致免疫相关性肺炎和心肌炎1例 认领
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作者 顾永丽 孙增先 《中国新药与临床杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期155-157,共3页
近年来免疫治疗已成为肿瘤治疗的热点,程序性死亡受体/配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂由于其独特的疗效,已成为当今广泛关注的肿瘤治疗新方法[1]。PD-1与肿瘤细胞和抗原提呈细胞上的配体PD-L1或PD-L2结合后,引起信号级联反应,抑制免疫细胞的... 近年来免疫治疗已成为肿瘤治疗的热点,程序性死亡受体/配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂由于其独特的疗效,已成为当今广泛关注的肿瘤治疗新方法[1]。PD-1与肿瘤细胞和抗原提呈细胞上的配体PD-L1或PD-L2结合后,引起信号级联反应,抑制免疫细胞的增殖与活化,从而达到免疫耐受的效果。而PD-1/PD-L1抑制剂就是通过阻断PD-1与PD-L1的结合,使T细胞恢复活性,增强细胞免疫,从而杀伤肿瘤细胞。其中作用于PD-1受体的单抗主要有帕博利珠单抗(pembrolizumab)、纳武利尤单抗(nivolumab)等,目前可用于多种实体瘤的治疗。 展开更多
关键词 帕博利珠单抗 程序性细胞死亡受体1 药学服务 物不良反应
某院门诊药物咨询的帕累托图分析及改进策略 认领
2
作者 柴微波 周志兰 李新 《海峡药学》 2021年第2期123-125,共3页
目的分析研究该院门诊药物咨询情况,为提升药物咨询水平、药学综合服务能力提供参考。方法收集医院2019年1月~12月的门诊药物咨询记录,对咨询人员情况、咨询内容和咨询药品类别进行统计分析,绘制帕累托图进行要因分析。结果药物咨询人员... 目的分析研究该院门诊药物咨询情况,为提升药物咨询水平、药学综合服务能力提供参考。方法收集医院2019年1月~12月的门诊药物咨询记录,对咨询人员情况、咨询内容和咨询药品类别进行统计分析,绘制帕累托图进行要因分析。结果药物咨询人员,以患者本人咨询为主,占72.84%;以中老年人群居多,占80.25%。咨询内容分9类,帕累托图分析结果显示,药物基本信息、用法用量为主要因素,分别占38.04%、37.67%。咨询药物类别可分10类,帕累托图分析结果显示,心血管系统用药、内分泌系统用药、消化系统用药、神经系统用药和呼吸系统用药五类为主要因素,分别占30.18%、11.41%、17.42%、10.06%、6.75%。结论依据帕累托图分析总结患者咨询的主要内容,药师需要加强针对性学习及培训,以进一步提高用药咨询水平及药学综合服务能力,为患者提供更好的药学服务。 展开更多
关键词 咨询 药学服务 帕累托图 合理用
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处方规则库在区域审方中心建设中同质化审核模式探索的应用 认领
3
作者 孙惠萍 杨钰凤 +6 位作者 周剑斌 钱豪英 后晓群 向澜 蔡沁雯 葛婷捷 舒薇 《中国处方药》 2021年第3期50-51,共2页
目的为提高医联体成员处方合格率,构建药品处方规则库,为区域审方中心的建设做准备,提高患者用药安全。方法分析某院及四家社区卫生中心2019年6月~2019年11月期间门诊处方,对比处方规则库上线前后的处方合格率变化。结果 2019年9月~2019... 目的为提高医联体成员处方合格率,构建药品处方规则库,为区域审方中心的建设做准备,提高患者用药安全。方法分析某院及四家社区卫生中心2019年6月~2019年11月期间门诊处方,对比处方规则库上线前后的处方合格率变化。结果 2019年9月~2019年11月门诊处方点评结果发现,处方问题类型占比有下降趋势,处方合格率从6月的89.07%逐步好转到11月的93.54%,处方合格率有了稳步的提升。结论处方规则库的构建和完善为区域审方中心的构建提供了先决条件,同时为后续上线前置审方作积淀。 展开更多
关键词 知识库 处方点评 区域审方 药学服务
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临床药学服务介入癌痛规范化治疗对患者疼痛治疗中的可行性研究 认领
4
作者 杨慧 《中国处方药》 2021年第3期52-54,共3页
目的探讨临床药学服务介入癌痛规范化治疗在癌症患者中的应用效果。方法选择2019年1月~2019年6月实施常规癌痛规范化治疗期间收治的100例癌症患者作为对照组;选择2019年7月~2019年12月实施临床药学服务介入规范化治疗期间收治的100例癌... 目的探讨临床药学服务介入癌痛规范化治疗在癌症患者中的应用效果。方法选择2019年1月~2019年6月实施常规癌痛规范化治疗期间收治的100例癌症患者作为对照组;选择2019年7月~2019年12月实施临床药学服务介入规范化治疗期间收治的100例癌症患者作为观察组。比较两组干预前和干预4周后疼痛程度、知信行水平[癌痛知信行评估量表(KAP)]评分和服药依从性。结果干预前两组疼痛程度、KAP评分及服药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后KAP中健康知识(89.67±6.36)分、健康信念(20.88±3.27)分、健康行为(18.97±1.25)分,均高于对照组的(74.89±6.34)分、(17.86±3.21)分、(14.59±1.22)分;服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药学服务介入癌痛规范化治疗能够降低癌症患者疼痛程度,提高患者对癌痛治疗的认识,促进服药依从性的提升。 展开更多
关键词 癌性疼痛 药学服务 规范化治疗 疼痛程度 知信行水平 依从性
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我院艾滋病门诊患者抗逆转录病毒药物知识水平现状及药学服务需求调查 认领
5
作者 黄灿 朱晓虹 《中国临床药学杂志》 CAS 2021年第1期25-29,共5页
目的了解艾滋病门诊患者抗逆转录病毒药物知识水平以及对药学服务的需求,为有针对性地开展和完善艾滋病药学服务工作提供参考。方法采用便利性抽样方法,于2019年9月至12月在医院就诊的艾滋病患者中随机抽取300例患者作为调查对象。采用... 目的了解艾滋病门诊患者抗逆转录病毒药物知识水平以及对药学服务的需求,为有针对性地开展和完善艾滋病药学服务工作提供参考。方法采用便利性抽样方法,于2019年9月至12月在医院就诊的艾滋病患者中随机抽取300例患者作为调查对象。采用自行设计的调查问卷开展艾滋病患者的抗逆转录病毒药物知识水平及药学服务需求调查。结果绝大多数的患者不能准确说出所服用药物的名称、剂量、作用机制以及常见不良反应。受调查的患者中90.6%的患者在药物治疗过程中遇到过问题,92.5%的患者愿意药师对其进行药学服务。患者希望了解的用药知识主要集中在药物不良反应及应对措施、漏服药的应对办法及提高依从性、药物的用法用量及注意事项等方面。结论艾滋病患者的抗逆转录病毒药物知识水平有待提高,他们对药学服务的需求也日益迫切。临床药师应积极搭建药学服务平台,针对艾滋病患者需求开展多模式的药学服务,提高其合理用药水平。 展开更多
关键词 艾滋病 患者 物知识 药学服务
临床药师主导的骨科术后静脉血栓栓塞症预防用药管理模式构建及评价 认领
6
作者 严洁萍 胡颖 +8 位作者 杨秀丽 章水均 钭晓帆 石佳娜 毛小红 罗丹 韦琳 洪晓波 黄萍 《中国临床药学杂志》 CAS 2021年第1期34-37,共4页
目的构建临床药师主导的院外短疗程序贯抗凝预防骨科术后静脉血栓栓塞症(VTE)的用药管理模式及评价其实践效果。方法 2018年7月至2019年6月共纳入179例全膝关节置换术(TKA)或全髋关节置换术(THA)术后患者,分为对照组(n=85)及干预组(n=94... 目的构建临床药师主导的院外短疗程序贯抗凝预防骨科术后静脉血栓栓塞症(VTE)的用药管理模式及评价其实践效果。方法 2018年7月至2019年6月共纳入179例全膝关节置换术(TKA)或全髋关节置换术(THA)术后患者,分为对照组(n=85)及干预组(n=94)。对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗的基础上给予临床药师干预。比较2组预防VTE疗效、序贯抗凝疗程完成率、不良事件发生率和用药依从性等。结果与对照组相比,临床药师干预可有效提高序贯抗凝疗程完成率(65.53%vs87.23%),降低无症状深静脉血栓(DVT)发生率(14.12%vs2.13%),提高患者用药依从性(43.53%vs71.28%)。结论由临床药师主导院外短疗程序贯抗凝预防骨科术后VTE的用药管理模式,成为骨科大手术预防VTE全程化用药管理的重要一环。临床药师参与新型口服抗凝药的用药管理,有助于改善患者依从性,帮助患者完成抗凝疗程,降低VTE发生。 展开更多
关键词 骨科大手术 静脉血栓栓塞症 抗凝 药学服务
药学服务对急性心肌梗死患者用药依从性及临床结局的影响 认领
7
作者 吴明丽 冯蕾 +3 位作者 彭净 苏强 王全良 曹晓孚 《中国临床药学杂志》 CAS 2021年第1期38-41,共4页
目的探讨药学服务对急性心肌梗死患者用药依从性及临床结局的影响。方法将210例急性心肌梗死患者随机分为对照组和试验组,各105例。试验组给予患者由临床药师提供的药学服务,对照组患者给予常规的医护服务。分别在患者出院后1、3、6、1... 目的探讨药学服务对急性心肌梗死患者用药依从性及临床结局的影响。方法将210例急性心肌梗死患者随机分为对照组和试验组,各105例。试验组给予患者由临床药师提供的药学服务,对照组患者给予常规的医护服务。分别在患者出院后1、3、6、12个月时随访用药依从性,比较2组患者出院1年内心肌梗死再发率、心力衰竭发生率、再住院率及死亡率的差异。结果出院后1个月,依从性好、中、低的比例,试验组分别为99%、1%、0,对照组分别为94.94%、4.04%、1.02%,组间差异无统计学意义(P> 0.05);出院后3、6、12个月,试验组依从性显著好于对照组(P <0.001)。出院后1年内,试验组及对照组患者的心肌梗死再发率分别为1%和0 (P> 0.05),心力衰竭发生率分别为6%和9.09%(P> 0.05),再住院率分别为20%和33.33%(P <0.05),死亡率分别为0和4.04%(P <0.05)。结论为急性心肌梗死患者开展药学服务,可提高患者的院外用药依从性,降低患者再住院率及死亡率。 展开更多
关键词 药学服务 急性心肌梗死 依从性 临床结局
基因检测指导精神分裂症患者个体化用药的临床应用 认领
8
作者 何佩华 文兴 +1 位作者 曹健伟 孙巧茹 《中国处方药》 2021年第2期41-43,共3页
目的探讨基因检测在精神分裂症患者个体化用药治疗中的应用价值。方法将符合入组标准的120例精神分裂症患者随机分为常规组和研究组,每组60例。常规组患者凭医师用药经验进行抗精神病药物治疗,研究组实施基因检测并进行基因组学分析及... 目的探讨基因检测在精神分裂症患者个体化用药治疗中的应用价值。方法将符合入组标准的120例精神分裂症患者随机分为常规组和研究组,每组60例。常规组患者凭医师用药经验进行抗精神病药物治疗,研究组实施基因检测并进行基因组学分析及调整药物治疗方案。比较两组患者PANSS总分、不良反应发生率以及服药依从性等指标的差异。结果研究组在治疗第8周时PANSS总分及不良反应发生率均较常规组明显降低,服药依从性明显高于常规组(P<0.05)。结论应用基因检测可提高精神分裂症患者药物治疗的效果和服药依从性,减少药物不良反应的发生,从而促进临床合理用药、精准用药和个体化用药。 展开更多
关键词 基因检测 精神分裂症 个体化用 药学服务
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新冠肺炎疫情期间武汉市三级定点医院药学服务调研及分析 认领
9
作者 邹吉利 陈永刚 +1 位作者 熊婉娟 吴金虎 《中国药事》 CAS 2021年第2期191-197,共7页
目的:研究新型冠状病毒肺炎疫情期间武汉市19家三级定点医院药学服务开展情况,分析疫情期间药学服务内容及存在的问题,提出医院药学发展建议。方法:通过在线填写问卷的方式,对武汉市19家三级定点医院药学服务进行调查,搜集在新型冠状病... 目的:研究新型冠状病毒肺炎疫情期间武汉市19家三级定点医院药学服务开展情况,分析疫情期间药学服务内容及存在的问题,提出医院药学发展建议。方法:通过在线填写问卷的方式,对武汉市19家三级定点医院药学服务进行调查,搜集在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间各医院运行的基本资料,统计分析药品供应与调剂、药师岗位调动、临床药学服务、药学科研四方面工作的开展情况。结果:在疫情防控期间,武汉市19家三级定点医院的药学服务主要以药品调剂工作为主,存在部分新型冠状病毒肺炎药品短缺、药师岗位调整、临床药学服务内容简单且形式单一,以及科研开展少等问题。结论:建议提升医院药学服务内涵、加强药学人才培养力度、推进药学信息化建设、丰富临床药学服务模式和内容,为以后在重大卫生公共安全事件下各医院开展药学服务提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 药学服务 问卷调查 定点医院
医院药学服务的发展现状与趋势 认领
10
作者 周建芳 孙昌洁 《按摩与康复医学》 2021年第2期83-86,共4页
随着我国医疗体制的改革,医院药学服务的发展机遇与挑战并存。要满足新形势的需求就要清晰认识到目前药学服务的局限性,及时转变药物服务的理念,充分利用现代信息化科技技术,提升药学服务的水平和质量,同时在医院内部进行药学服务胜任... 随着我国医疗体制的改革,医院药学服务的发展机遇与挑战并存。要满足新形势的需求就要清晰认识到目前药学服务的局限性,及时转变药物服务的理念,充分利用现代信息化科技技术,提升药学服务的水平和质量,同时在医院内部进行药学服务胜任力的系统建设,辅以相关政策制度进行支持和引导,并注意拓宽视野,将药学服务的标准与国际接轨,提升患者的获得感和满意度。 展开更多
关键词 药学服务 医疗机构 信息化 胜任力 国际标准
药学干预对心肌梗死出院患者用药依从性及预后的影响 认领
11
作者 苏江波 杨丽霞 刘君奇 《临床荟萃》 CAS 2021年第1期21-24,共4页
目的探讨在急性心肌梗死(AMI)出院患者中开展药学服务干预的效果。方法选取我院心血管内科就诊的AMI出院患者140例,随机分为两组各70例,对照组仅给予常规医嘱,观察组在此基础上,由临床药师提供专业的药学干预。两组均随访12个月,比较Mor... 目的探讨在急性心肌梗死(AMI)出院患者中开展药学服务干预的效果。方法选取我院心血管内科就诊的AMI出院患者140例,随机分为两组各70例,对照组仅给予常规医嘱,观察组在此基础上,由临床药师提供专业的药学干预。两组均随访12个月,比较Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、药物漏服率及预后情况。结果药学干预对用药依从性的影响差异有统计学意义(P<0.01);时间因素对用药依从性的影响差异有统计学意义(P<0.01);组别与时间的交互作用差异有统计学意义(P<0.01);干预3个月、6个月、12个月观察组漏服率低于对照组(均P<0.01);随访12个月,观察组AMI复发率(7.14%)、复住院率(8.57%)低于对照组(18.57%,21.43)(P<0.05)。结论在AMI出院患者中开展药学服务干预能够提高患者用药依从性,降低疾病复发率,改善患者临床预后。 展开更多
关键词 药学服务 心肌梗死 预后 依从性
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临床药师干预住院医嘱对抗菌药物合理应用的影响 认领
12
作者 田俊霞 董剑敏 《药品评价》 CAS 2021年第1期14-16,共3页
目的:探讨临床药师干预住院医嘱对抗菌药物合理应用的影响。方法:选取2018年5月至2019年5月偃师市人民医院实施临床药师干预前住院患者113例作为对照组;选取2019年6月至2020年6月偃师市人民医院实施住院医师+临床药师干预后住院患者113... 目的:探讨临床药师干预住院医嘱对抗菌药物合理应用的影响。方法:选取2018年5月至2019年5月偃师市人民医院实施临床药师干预前住院患者113例作为对照组;选取2019年6月至2020年6月偃师市人民医院实施住院医师+临床药师干预后住院患者113例作为观察组。统计并比较两组抗菌药物使用不合理情况,比较两组住院时间、住院费用和抗菌药物使用费用。结果:观察组抗菌药物使用不合理发生率为2.65%,低于对照组的11.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间(12.82±2.12)d,短于对照组的(16.93±2.14)d;住院费用(5710.43±200.03)元、抗菌素使用费用(918.67±30.50)元,均低于对照组的(5813.62±200.19)元、(1000.89±30.59)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师干预住院医嘱能够促进抗菌药物合理应用,降低抗菌药物使用不合理发生率,从而减轻患者治疗费用负担,缩短住院时间。 展开更多
关键词 药学服务 处方不当 抗菌 临床师干预 住院医嘱 合理应用 住院时间 医疗费用
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应用态势分析法创建全医嘱审核药师培训体系的实践 认领
13
作者 连玉菲 杨玉鹏 +3 位作者 尚清 张玥 赵建群 董占军 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期412-418,共7页
目的:建立规范化全医嘱审核培训体系,提升药师全医嘱审核服务质量,促进临床合理用药。方法:运用态势分析法(SWOT),制定全医嘱审核药师培训工作策略,建立三阶梯分层次由简入难的全医嘱审核药师培训考核模式。结果:全医嘱审核药师培训形... 目的:建立规范化全医嘱审核培训体系,提升药师全医嘱审核服务质量,促进临床合理用药。方法:运用态势分析法(SWOT),制定全医嘱审核药师培训工作策略,建立三阶梯分层次由简入难的全医嘱审核药师培训考核模式。结果:全医嘱审核药师培训形成制式流程,各层次全医嘱审核药师人数增长明显,医嘱审核服务能力提升明显,其中不合理医嘱较去年同期降低8%,干预率提升46.05%,干预成功率增长33.33%,科室对药师全医嘱审核满意度提升22.41%。结论:通过创建全医嘱审核培训体系,提升了我院药师医嘱审核专业技术水平,保障了患者安全合理用药,推动了高质量药师队伍建设与发展。 展开更多
关键词 全医嘱审核 态势分析法 师培训 药学服务
上海市黄浦区社区卫生服务中心临床药师药学服务现状调查 认领
14
作者 朱可喻 俞越峰 +2 位作者 袁天宜 吴琼 张力 《上海医药》 CAS 2021年第4期9-12,共4页
目的:通过对社区卫生服务中心临床药师进行药学服务现状调查,为提升社区临床药师的药学服务质量提供参考。方法:于2019年7月选取上海市黄浦区7家社区卫生服务中心的8名临床药师作为调查对象,分别对其进行问卷调查和个别访谈。采用现场... 目的:通过对社区卫生服务中心临床药师进行药学服务现状调查,为提升社区临床药师的药学服务质量提供参考。方法:于2019年7月选取上海市黄浦区7家社区卫生服务中心的8名临床药师作为调查对象,分别对其进行问卷调查和个别访谈。采用现场发放调查问卷的方式,发放8份问卷,回收8份,问卷有效回收率为100.0%,采用定性研究中的个别访谈法对8名药师进行面对面访谈。结果:总是与医师配合良好的临床药师占25.0%,对自身工作非常满意和比较满意的临床药师占87.5%。8名临床药师均表示自己的工作对提升社区卫生服务质量有帮助,1名临床药师认为在门诊开设临床药师服务可以有效解答患者的用药问题,2名临床药师表示最大的困难来源于临床医师对药师工作的不认可。结论:建议为临床药师提供更多实践技能的场所,了解社区居民最主要的药学服务需求并开展调查研究。社区临床药师除掌握现代药学理论外,应更多地参与临床实践,借鉴医师提出的经验性用药方案。在用药指导过程中,应使用通俗易懂的语言耐心地为患者及其家属讲解用药知识,积累临床实践经验。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 临床 药学服务
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社区临床药师参与糖尿病患者管理工作的必要性分析 认领
15
作者 杨琦 《上海医药》 CAS 2021年第4期15-17,共3页
随着慢性病管理工作在社区卫生服务中心的逐步开展,糖尿病诊治已从单纯的药物治疗发展为综合防治。推广以社区临床药师为主导的糖尿病患者管理工作,在保障社区患者用药安全、提升社区药学服务质量方面具有重要意义。社区药学服务提供的... 随着慢性病管理工作在社区卫生服务中心的逐步开展,糖尿病诊治已从单纯的药物治疗发展为综合防治。推广以社区临床药师为主导的糖尿病患者管理工作,在保障社区患者用药安全、提升社区药学服务质量方面具有重要意义。社区药学服务提供的干预措施主要包括患者用药教育、定期药学随访、参与患者治疗方案制订和临床用药评价等,这些措施有助于社区糖尿病患者的综合管理,并能有效提升糖尿病患者的治疗效果与生存质量。因此,有必要在社区开展以临床药师为主导的糖尿病患者用药管理。 展开更多
关键词 社区临床 糖尿病患者管理 药学服务
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高职院校临床药学专业方向学生药学服务能力的探索与实践 认领
16
作者 张富东 朱敏凤 +3 位作者 陈曦 胡利群 蒲强红 杨思芸 《海峡药学》 2021年第1期86-88,共3页
目的本研究基于药学服务发展的需要,构建高职院校临床药学专业方向药学服务人才培养体系。方法对基层卫生单位开展药学服务的现状和患者对药学服务的需求情况进行问卷调查和关联分析。结果以地方药学服务岗位需求为依据,改革临床药学专... 目的本研究基于药学服务发展的需要,构建高职院校临床药学专业方向药学服务人才培养体系。方法对基层卫生单位开展药学服务的现状和患者对药学服务的需求情况进行问卷调查和关联分析。结果以地方药学服务岗位需求为依据,改革临床药学专业方向课程体系,提升药学服务能力训练,探索面向药学服务的教学方式方法和师资培养模式。结论形成具有地方特色的高职院校教育体系,为社区、基层卫生单位和药店输送更多的优秀应用型药学人才,为人民群众的健康保驾护航。 展开更多
关键词 高职院校 问卷调查 临床药学 药学服务 课程体系优化
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对新型冠状病毒肺炎疫情期间医院药学服务向互联网+模式转型的思考 认领
17
作者 谢家隆 丁少波 +2 位作者 陈敏仪 谢彦媛 陈转艮 《当代医药论丛》 2021年第2期97-98,共2页
药学服务是医院服务中一项重要的内容。药学服务的质量可以反映出医院的整体服务质量。在新型冠状病毒肺炎(简称为新冠肺炎)流行的特殊时期,医院较难开展传统的药学服务,甚至无法满足患者的需求。对此,医院应采取有效的措施改进药学服... 药学服务是医院服务中一项重要的内容。药学服务的质量可以反映出医院的整体服务质量。在新型冠状病毒肺炎(简称为新冠肺炎)流行的特殊时期,医院较难开展传统的药学服务,甚至无法满足患者的需求。对此,医院应采取有效的措施改进药学服务模式,提高药学服务的质量。近几年,互联网科技快速发展,互联网+模式下药学服务模式的开展具有可行性。在新冠肺炎疫情期间,以互联网为基础开展药学服务可以减少人员聚集,更有效地防控新冠肺炎。因此,医院药学服务应积极地向互联网+模式转型,从而提高药学服务的质量和安全性。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 疫情 互联网+ 药学服务 转型
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慢性病患者用药依从性管理案例分析 认领
18
作者 郝耀梅 任建业 《中国药物与临床》 CAS 2021年第4期685-686,共2页
《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示,慢性病患病率已达23%,我国慢性病死亡占总死亡人数的86.6%,疾病负担占总疾病负担的70%。慢病病程长、治疗费用高、致残致死率高[1]。在药物治疗中,用药依从性差严重影响慢病控制率与达标... 《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示,慢性病患病率已达23%,我国慢性病死亡占总死亡人数的86.6%,疾病负担占总疾病负担的70%。慢病病程长、治疗费用高、致残致死率高[1]。在药物治疗中,用药依从性差严重影响慢病控制率与达标率。据报道,全球糖尿病患者中,使用口服降糖药治疗者仅67.2%的患者依从性较好,治疗的6~24个月内,36%~93%患者坚持服药,其中服用处方剂量的67%~85%。在我国,60.1%口服降糖药治疗的患者,只有47%依照处方用药[2]。中国高血压控制现状调查显示[3],40.4%的高血压患者漏服降压药,其中28.1%每月漏服≤3次,7.4%每周漏服1~2次,5%每周漏服≥3次。用药不依从也导致医疗经济问题。据报道[4],美国在2000年因不遵医嘱而住院的费用约为133.5亿元,占所有医疗支出的1.7%。可见,用药依从性差直接影响临床治疗效果,引发用药安全性问题,因此,对慢性病患者提供药学服务,提高用药依从性意义重大。 展开更多
关键词 慢性病患者 口服降糖 总死亡人数 慢性病患病率 疾病负担 药学服务 医疗支出 处方剂量
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提高结核病病人用药依从性临床药学工作模式探索 认领
19
作者 尹栗 邱青 《安徽医药》 CAS 2021年第3期614-616,共3页
目的探索提高结核病患者用药依从性的临床药学工作模式,提高药物治疗效果,减少耐药。方法结合问卷调查与文献分析明确结核科医护人员对临床药学服务的需求,制定基于结核科需求的临床药学工作模式。结果明确结核科对临床药学服务的需求... 目的探索提高结核病患者用药依从性的临床药学工作模式,提高药物治疗效果,减少耐药。方法结合问卷调查与文献分析明确结核科医护人员对临床药学服务的需求,制定基于结核科需求的临床药学工作模式。结果明确结核科对临床药学服务的需求集中在提高患者用药依从性,建立提高结核科患者用药依从性临床药学服务模式。结论临床药师通过提高结核病患者用药依从性确保抗结核药物规范化治疗。 展开更多
关键词 药学服务 结核病 依从性 临床药学工作模式
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临床药师参与1例大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的案例分析 认领
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作者 张小丹 孙言才 《安徽医药》 CAS 2021年第3期629-632,共4页
目的通过临床药师参与救治大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)排泄延迟病人,促进临床HD-MTX的安全、合理使用。方法安徽省肿瘤医院临床药师对2018年10月收治的1例HD-MTX排泄延迟病人实施全程化药学监护,积极分析甲氨蝶呤排泄延迟发生原因及血药浓... 目的通过临床药师参与救治大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)排泄延迟病人,促进临床HD-MTX的安全、合理使用。方法安徽省肿瘤医院临床药师对2018年10月收治的1例HD-MTX排泄延迟病人实施全程化药学监护,积极分析甲氨蝶呤排泄延迟发生原因及血药浓度波动原因,提出合理性药学服务建议,协助医师制定个体化用药方案。结果病人HD-MTX化疗后出现早期排泄延迟,临床药师分析认为其原因可能与尿pH值过低、药物相互作用、肾功能损伤、第三空间存在、低蛋白血症等因素相关;之后,病人甲氨蝶呤血药浓度出现波动现象,临床药师分析可能与利尿药的使用、肾功能进一步恶化及第三空间的存在相关。通过以上分析,临床药师及时建议充分碱化尿液促进甲氨蝶呤排泄;停用可能导致甲氨蝶呤排泄延迟的药物泮托拉唑,改用雷尼替丁继续治疗;避免使用磺胺类药物以免排泄延迟及肾功能损伤进一步加重等。在药师的积极参与下,病人成功救治,顺利出院。结论HD-MTX排泄延迟的发生及血药浓度变化受多种因素影响,临床药师参与临床药物治疗,有助于促进临床合理用药,保障病人用药安全。 展开更多
关键词 药学服务 物相关性副作用和不良反应 临床 甲氨蝶呤 延迟排泄
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