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腹膜透析患者血浆白蛋白改变对残余肾功能的影响 预览
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作者 陈浩 何芸 张悦 《医药前沿》 2020年第1期77-78,共2页
目的:探究腹膜透析(PD)患者血浆白蛋白(ALB)改变对残余肾功能(RRF)的影响。方法:选择2017年2月-2018年5月我院收治的94例PD患者,均通过为期12个月的随访观察,监测RRF以及血浆ALB和hs-CRP变化情况,24小时尿量≤400ml作为随访的终点标准... 目的:探究腹膜透析(PD)患者血浆白蛋白(ALB)改变对残余肾功能(RRF)的影响。方法:选择2017年2月-2018年5月我院收治的94例PD患者,均通过为期12个月的随访观察,监测RRF以及血浆ALB和hs-CRP变化情况,24小时尿量≤400ml作为随访的终点标准。结果:发生终点事件者与未发生终点事件者的白蛋白及hs-CRP差异显著(P<0.05);甲组RRF低于乙组,血清hs-CRP明显比乙组高(P<0.05)。结论:对于PD患者,残余肾功能降低过程中,血浆白蛋白具有保护作用。 展开更多
关键词 腹透 血浆白蛋白 残余肾功能 影响
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重度烧伤患者早期血浆白蛋白水平联合qSOFA评分对脓毒血症预后的评估价值 预览
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作者 惠雷 郭春 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第8期1912-1916,共5页
目的 :了解血浆白蛋白与脓毒血症之间的关系,探讨白蛋白联合qSOFA评分对脓毒血症患者预后快速评估的效果,为烧伤病人脓毒血症治疗效果的实时检测提供可行的临床指标。方法:收集2014年10月—2017年3月我院烧伤科收治的重度烧伤患者71例,... 目的 :了解血浆白蛋白与脓毒血症之间的关系,探讨白蛋白联合qSOFA评分对脓毒血症患者预后快速评估的效果,为烧伤病人脓毒血症治疗效果的实时检测提供可行的临床指标。方法:收集2014年10月—2017年3月我院烧伤科收治的重度烧伤患者71例,分为脓毒血症组和无脓毒血症组,记录研究人群的入院当天、7、14天的血浆白蛋白及qSOFA。结果 :脓毒血症组住院天数、烧伤总面积、手术次数均高于无脓毒血症组,差异有统计学意义(P <0.05);脓毒血症组的血浆白蛋白与烧伤面积和手术次数之间存在相关性(P <0.05),相关系数分别为-0.274、0.251;住院7天、14天,脓毒血症组血清白蛋白、qSOFA评分均高于无脓毒血症组,差异有统计学意义(P <0.05);7天时,ROC曲线分析白蛋白联合qSOFA评分预测的灵敏度88.6%和特异度79.0%比qSOFA评分单独预测更有效(P <0.05);14天时白蛋白联合qSOFA评分预测的灵敏度89.5%和特异度79.3%比qSOFA评分单独预测更有效(P <0.05)。结论:血浆白蛋白与重度烧伤患者的烧伤严重程度存在相关性,白蛋白联合q SOFA能较好反映脓毒血症患者的预后。两个指标的动态实时监测结果,对脓毒血症的辅助诊断及预测脓毒血症预后有临床指导意义。 展开更多
关键词 重度烧伤 血浆白蛋白 qSOFA评分 脓毒血症
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加强营养治疗一例特大面积烧伤患者的体会 预览
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作者 曾丁 孙丽华 +2 位作者 孙可 吕广平 陶白江 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期159-160,共2页
烧伤患者需要营养支持,作为综合治疗的一部分,早期给予肠内营养可以保护胃肠功能,提高患者的血清总蛋白、前白蛋白、血浆白蛋白、淋巴细胞计数水平,对提高患者免疫力、防止肠道菌群易位具有积极作用。现就1例特大面积烧伤患者在救治过... 烧伤患者需要营养支持,作为综合治疗的一部分,早期给予肠内营养可以保护胃肠功能,提高患者的血清总蛋白、前白蛋白、血浆白蛋白、淋巴细胞计数水平,对提高患者免疫力、防止肠道菌群易位具有积极作用。现就1例特大面积烧伤患者在救治过程中应用复合型低聚肽的疗效体会小结如下。 展开更多
关键词 烧伤患者 特大面积 营养治疗 淋巴细胞计数 血清总蛋白 血浆白蛋白 营养支持 综合治疗
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Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌患者手术前后血浆白蛋白、血红蛋白及血清CRP水平变化及其与预后的相关性研究 预览
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作者 冯昌怡 林建峰 +1 位作者 郭庆森 刘开渊 《现代消化及介入诊疗》 2019年第12期1429-1432,共4页
目的研究Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌患者手术前后血浆白蛋白、血红蛋白及血清CRP水平变化及其与预后的相关性。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院原九五临床部2013年4月至2016年4月收治的结直肠癌患者152例,根据临床分期情况... 目的研究Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌患者手术前后血浆白蛋白、血红蛋白及血清CRP水平变化及其与预后的相关性。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院原九五临床部2013年4月至2016年4月收治的结直肠癌患者152例,根据临床分期情况依次分为Ⅱ期46例,Ⅲ期75例,Ⅳ期31例,分别于术前3 d、术后次日及术后6月抽取外周静脉血,测量血浆白蛋白、血红蛋白及血清CRP水平,并实施为期3年术后随访调查。根据相关标准对患者术前检查结果进行分类(①血浆白蛋白:<35 g/L为阳性;②血红蛋白:≤90 g/L为阳性;③血清CRP:> 8 mg/L为阳性),分析各分期患者总体生存情况及不同分类标准下生存情况。结果术后次日,不同分期结直肠癌患者血浆白蛋白、血红蛋白及血清CRP水平相当(P> 0. 05);术前及术后6月,结直肠癌Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者血浆白蛋白、血红蛋白及血清CRP水平差异有统计学意义(P <0. 05)。术前血浆白蛋白阴性、血红蛋白阴性及血清CRP阴性的Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌患者整体生存率均高于阳性患者(P <0. 05)。结论Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌患者术前血浆白蛋白、血红蛋白及血清CRP水平较高对其预后有一定影响,其中血浆白蛋白、血红蛋白含量较低,血清CRP水平较高患者预后相对较差。 展开更多
关键词 结直肠癌 临床分期 血浆白蛋白 血红蛋白 C-反应蛋白 预后
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大剂量免疫球蛋白对狼疮肾治疗作用研究 预览
5
作者 梁师钢 《中外医疗》 2019年第16期4-6,共3页
目的探讨大剂量免疫球蛋白对狼疮肾治疗效果,分析大剂量免疫球蛋白的治疗作用。方法方便选取该院于2016年10月—2018年10月收治的40例狼疮肾炎患者作为研究对象,采用硬币法分为对照组与观察组,各组20例。对照组采用激素联合环磷酰胺治疗... 目的探讨大剂量免疫球蛋白对狼疮肾治疗效果,分析大剂量免疫球蛋白的治疗作用。方法方便选取该院于2016年10月—2018年10月收治的40例狼疮肾炎患者作为研究对象,采用硬币法分为对照组与观察组,各组20例。对照组采用激素联合环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上采用大剂量免疫球蛋白治疗。治疗2个月观察与比较两组患者的系统性红斑狼疮病情活动度、尿蛋白、血浆白蛋白变化情况。结果观察组患者治疗后系统性红斑狼疮病情活动度评分结果为(1.34±1.17)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=6.017,P<0.05)。观察组尿蛋白检测结果为(1.94±1.23)g/L,低于对照组,差异有统计学意义(t=5.635,P<0.05)。观察组治疗后血浆白蛋白检测结果为(30.14±10.15)g/L,高于对照组,差异有统计学意义(t=6.318,P<0.05)。结论大剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素、环磷酰胺治疗狼疮肾炎可以改善患者的尿蛋白、血浆白蛋白水平,具有良好的临床治疗效果,值得应用。 展开更多
关键词 狼疮肾炎 免疫球蛋白 环磷酰胺 糖皮质激素 血浆白蛋白 效果
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真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛)随机平行对照研究
6
作者 韩成全 《实用中医内科杂志》 2019年第6期23-26,共4页
[目的]观察真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组48例氢氯噻嗪,25mg/次,3次/d;氯沙坦,50mg/次,1次/d;泼尼松,1mg/kg·d^-1,晨起顿服;环磷酰胺,... [目的]观察真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组48例氢氯噻嗪,25mg/次,3次/d;氯沙坦,50mg/次,1次/d;泼尼松,1mg/kg·d^-1,晨起顿服;环磷酰胺,2mg/kg·d^-1,1~2次/d,累积量达8g时停药。治疗组48例真武汤(附子25g,茯苓、白术、赤芍、泽泻、车前子各15g,生姜10g),水煎400mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、血浆白蛋白、Scr、BUN、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组临床控制25例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率93. 75%;对照组临床控制17例,显效10例,有效10例,无效11例,总有效率77.08%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。尿蛋白、血浆白蛋白、Scr、BUN两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 肾病综合征 水肿 真武汤 氢氯噻嗪 氯沙坦 泼尼松 环磷酰胺 尿蛋白 血浆白蛋白 血肌酐 血尿素氮 中药复方 随机平行对照研究
术前术后口服碳水化合物对全髋关节置换患者心理感受及术后血浆白蛋白影响 预览
7
作者 钟赛琼 朱惠峰 +3 位作者 郑彬娜 潘乘龙 孟越 欧阳铭文 《广州医药》 2019年第6期98-101,共4页
目的探讨接受全髋关节置换手术患者术前术后口服10%葡萄糖溶液500 mL的安全性,能否改善患者心理感受以及能否减少患者术后血浆白蛋白丢失。方法60例非糖尿病、术前无低蛋白血症并在我院行腰麻下全髋关节置换手术患者纳入本研究。术前随... 目的探讨接受全髋关节置换手术患者术前术后口服10%葡萄糖溶液500 mL的安全性,能否改善患者心理感受以及能否减少患者术后血浆白蛋白丢失。方法60例非糖尿病、术前无低蛋白血症并在我院行腰麻下全髋关节置换手术患者纳入本研究。术前随机分为三组,每组20例。试验组:术前晚22点后禁食禁饮,术前2 h口服10%葡萄糖溶液500 mL。术后返回病房后口服10%葡萄糖溶液500 mL。对照组:术前晚22点后禁食禁饮,术前2 h口服10%葡萄糖溶液500 mL。术后返回病房后口服温水500 mL。空白组:术前晚22点后禁食禁饮,术后禁食禁饮6 h。记录术前晚22点、术前1 h、术后2 h、术后6 h关于焦虑、饥饿、分散、恶心、疼痛、口渴、乏力的视觉模拟量表(VAS)。检测术前清晨空腹、术后返回病房后、术后第1天血浆白蛋白。记录术前、术中及术后有无出现呕吐及误吸性肺炎。结果三组患者性别、年龄、文化程度均差异无统计学意义(P>0.05)。试验组及对照组术前1 h焦虑、饥饿、口渴、乏力VAS较空白组减少(P<0.05)。试验组及对照组术后2 h口渴VAS较空白组减少(P<0.05)。术后2 h试验组饥饿、乏力VAS较对照组优于空白组(P<0.05)。术后2 h对照组恶心VAS较对照组优于空白组(P<0.05)。试验组及对照组术后6 h口渴VAS较对照组减少(P<0.05)。术后2 h、6 h对照组口渴VAS优于试验组(P<0.05)。三组无发生术前、术中、术后呕吐及误吸性肺炎。三组患者术前清晨血浆白蛋白、术后当天及术后第1天血浆白蛋白降幅差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前术后口服碳水化合物或术前口服碳水化合物术后喝水均能有效缓解患者术前焦虑、乏力及术前术后饥饿、口渴感。术后口服碳水化合物比喝水更能缓解术后2 h饥饿、乏力感。术后喝水比口服碳水化合物更能缓解术后2 h、6 h口渴感及术后2 h恶心感。术前术后口服碳水化合� 展开更多
关键词 术前术后 碳水化合物 心理感受 血浆白蛋白
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紫癜性肾炎患儿医院感染病原学特点及危险因素分析
8
作者 刘小辉 黄方 陈雪莲 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第2期111-114,共4页
目的 :分析紫癜性肾炎(HSPN)患儿医院感染病原学特点及危险因素,为HSPN医院感染的预防及早期诊治提供依据。方法 :回顾性分析我院于2013年1月~2017年9月期间收治的212例紫癜性肾炎患儿的临床资料,调查患儿医院感染发生情况,采用单因素... 目的 :分析紫癜性肾炎(HSPN)患儿医院感染病原学特点及危险因素,为HSPN医院感染的预防及早期诊治提供依据。方法 :回顾性分析我院于2013年1月~2017年9月期间收治的212例紫癜性肾炎患儿的临床资料,调查患儿医院感染发生情况,采用单因素分析和Logistic回归分析的方法对医院感染的影响因素进行统计学分析。结果 :本研究212例患儿中有45例患儿发生医院感染,发生率为23.11%,感染常见部位为呼吸道感染24例(53.33%)、胃肠道感染9例(20.0%%)、泌尿道感染8例(17.78%);常见病原菌为肺炎克雷伯菌18株(36.73%)、大肠埃希菌13株(26.53%)、流感嗜血杆菌10株(20.41%);单因素分析显示,感染组与未感染组患儿比较在年龄、血浆白蛋白、激素使用及住院时间方面差异存在统计学意义;Logistic回归分析,结果提示血浆白蛋白及住院时间为患儿医院感染的独立危险因素。结论 :紫癜性肾炎患儿医院感染以呼吸道及消化道感染为主,白蛋白水平低及住院时间长是患儿发生医院感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 医院感染 血浆白蛋白 危险因素
紫癜性肾炎患儿医院感染病原学特点及危险因素分析 预览
9
作者 巫哲谦 张健芳 蔡广创 《海南医学》 CAS 2019年第14期1858-1860,共3页
目的分析紫癜性肾炎(HSPN)患儿合并医院感染病原学特点及危险因素,为HSPN感染的预防及早期诊治提供依据。方法回顾性分析佛山市三水区妇幼保健院于2014年1月至2018年8月期间收治的136例紫癜性肾炎患儿的临床资料,调查患儿感染发生情况,... 目的分析紫癜性肾炎(HSPN)患儿合并医院感染病原学特点及危险因素,为HSPN感染的预防及早期诊治提供依据。方法回顾性分析佛山市三水区妇幼保健院于2014年1月至2018年8月期间收治的136例紫癜性肾炎患儿的临床资料,调查患儿感染发生情况,采用单因素分析和Logistic回归分析的方法对感染的影响因素进行统计学分析。结果本组136例患儿中有34例患儿发生感染,发生率为25.00%,感染常见部位为呼吸道感染18例(52.94%)、胃肠道感染7例(20.59%)、泌尿道感染6例(17.65%);常见病原菌为肺炎克雷伯菌13株(36.11%)、大肠埃希菌9株(25.00%)、流感嗜血杆菌7株(19.44%);单因素分析结果显示,感染组与未感染组患儿在年龄、血浆白蛋白、激素使用及住院时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血浆白蛋白及住院时间为患儿感染的独立危险因素(P<0.05)。结论紫癜性肾炎患儿感染以呼吸道及消化道感染为主,白蛋白水平低及住院时间长是患儿发生感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 感染 血浆白蛋白 危险因素
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益气活血补肾方对激素抵抗型肾病综合征患者的疗效观察
10
作者 李嫱楠 《中国冶金工业医学杂志》 2019年第6期716-717,共2页
激素抵抗型肾病综合征是指通过足量激素治疗8周以上,病情仍未得到有效缓解的一种肾病综合征类型,该类型肾病综合征极易诱发血栓栓塞、严重感染及急性肾功能衰竭等。本研究探讨益气活血补肾方对激素抵抗型肾病综合征患者的临床疗效,现报... 激素抵抗型肾病综合征是指通过足量激素治疗8周以上,病情仍未得到有效缓解的一种肾病综合征类型,该类型肾病综合征极易诱发血栓栓塞、严重感染及急性肾功能衰竭等。本研究探讨益气活血补肾方对激素抵抗型肾病综合征患者的临床疗效,现报告如下。1对象与方法1.1研究对象随机将2016年1月至2018年12月本院收治的86例激素抵抗型肾病综合征患者分为观察组46例和对照组40例。观察组:男27例,女19例;年龄35~70岁,平均(55.45±4.42)岁。对照组:男20例,女20例;年龄35~70岁,平均(55.19±4.38)岁。两组患者的一般资料无显著差异,可进行比较分析。纳入标准:经泼尼松1 mg/(kg·d)治疗8周后血浆白蛋白<30 g/L,蛋白尿>3.5 g/d,未使用免疫抑制剂治疗。 展开更多
关键词 血浆白蛋白 血栓栓塞 激素抵抗型肾病综合征 观察组 急性肾功能衰竭 益气活血补肾方 临床疗效 纳入标准
肾炎康复片联合环孢素A治疗难治性肾病综合征的临床研究
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作者 翟英 李毅 +1 位作者 李向东 赵明 《现代药物与临床》 CAS 2019年第3期786-789,共4页
目的观察肾炎康复片联合环孢素软胶囊治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取2017年3月-2018年2月三二〇一医院收治的64例难治性肾病综合征患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组患者口服环孢素软胶囊... 目的观察肾炎康复片联合环孢素软胶囊治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取2017年3月-2018年2月三二〇一医院收治的64例难治性肾病综合征患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组患者口服环孢素软胶囊,常用剂量为3 mg/(kg·d),分两次服用。治疗组在对照组治疗的基础上口服肾炎康复片,1片/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组的血肌酐、血浆白蛋白、24 h尿蛋白水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.13%、93.75%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血肌酐、血浆白蛋白、24 h尿蛋白均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组血肌酐、血浆白蛋白、24 h尿蛋白明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的不良反应发生率为18.7%,显著低于对照组的37.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾炎康复片联合环孢素软胶囊治疗难治性肾病综合征的疗效显著,可改善患者肾功能,且不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 肾炎康复片 环孢素软胶囊 难治性肾病综合征 血肌酐 血浆白蛋白 24h尿蛋白
低蛋白血症对危重症患者伏立康唑血药谷浓度的影响
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作者 徐丙发 陈思远 +2 位作者 昂韦 林绪芳 范鲁雁 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期308-313,共6页
目的:对危重症患者伏立康唑血药谷浓度(Cmin)进行监测,探索影响Cmin的因素,并分析低蛋白血症的影响,促进伏立康唑合理应用。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)对使用伏立康唑的危重症患者进行伏立康唑Cmin监测,分析患者的年龄、性别、体重... 目的:对危重症患者伏立康唑血药谷浓度(Cmin)进行监测,探索影响Cmin的因素,并分析低蛋白血症的影响,促进伏立康唑合理应用。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)对使用伏立康唑的危重症患者进行伏立康唑Cmin监测,分析患者的年龄、性别、体重日剂量、白蛋白(ALB)、肝功能以及联用质子泵抑制剂(PPI)等因素对伏立康唑谷浓度的影响。结果:年龄> 85岁、ALB <35 g·L-1、谷草转氨酶(AST)> 40U·L-1、直接胆红素(DBIL)>10μmol·L-1是影响患者血药浓度的重要因素(P <0. 05)。伏立康唑体重日剂量、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、联用PPI等对其血药浓度的影响无统计学差异。但随着指标的升高,患者的伏立康唑Cmin也逐渐增大。ALB <35 g·L-1时不良反应发生率高,总有效率低,差异有统计学意义。多元逐步回归分析表明,Cmin与ALB水平呈负相关,与年龄、AST水平呈正相关,回归方程:Y=2. 52+0. 054X1-0. 096X2+0. 018X3(Y为Cmin;X1为年龄;X2为ALB水平;X3为AST水平)。结论:低蛋白血症对危重症患者伏立康唑血药浓度影响较大,建议对合并低蛋白血症的危重症患者进行伏立康唑血药浓度监测,实行个体化给药。 展开更多
关键词 伏立康唑 血药浓度 血浆白蛋白 逐步回归分析
血浆白蛋白(Alb)及血红蛋白(Hb)水平与重型颅脑损伤患者预后的相关性 预览
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作者 王莉 《中外医疗》 2018年第3期31-32,35共3页
目的探讨重型颅脑损伤(STBI)患者血浆白蛋白(Alb)及血红蛋白(Hb)水平与预后的相关性。方法方便选取2016年5月—2017年4月该院ICU收治的64例STBI患者为研究对象,依治疗方式不同将入选病例分为两组。对照组32例,患者入院后立即给予及时正... 目的探讨重型颅脑损伤(STBI)患者血浆白蛋白(Alb)及血红蛋白(Hb)水平与预后的相关性。方法方便选取2016年5月—2017年4月该院ICU收治的64例STBI患者为研究对象,依治疗方式不同将入选病例分为两组。对照组32例,患者入院后立即给予及时正确地急救处理、依指征行脑外科手术及非手术治疗;实验组32例,患者在对照组治疗基础上输注人血白蛋白和悬浮红细胞以维持正常Alb及Hb水平。记录两组STBI患者治疗期间血浆Alb水平、Hb水平及格拉斯哥昏迷评分(GCS),对比观察Alb及Hb水平与STBI患者预后的相关性。结果实验组生存率90.6%,死亡率9.4%,Alb(34.6±2.8)g/L,Hb(99.3±6.4)g/L,各项指标均优于对照组(P<0.05),Alb<30 g/L、Hb<90 g/L是STBI患者死亡危险因素。结论血浆白蛋白及血红蛋白水平与重型颅脑损伤患者预后存在密切关联,维持Alb≥30 g/L、Hb≥90 g/L对STBI患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 血浆白蛋白 血红蛋白 预后
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真武汤合当归芍药散治疗原发性肾病综合征的临床分析 预览
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作者 刘阳 《中国中医药现代远程教育》 2018年第17期104-105,共2页
目的 探讨真武汤合当归芍药散治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法 在我院2016年5月—2018年5月收治的原发性肾病综合征患者中随机抽取90例,平均分为对照组和观察组。对照组患者采用常规西药内服治疗,观察组在对照组基础上采用真武汤... 目的 探讨真武汤合当归芍药散治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法 在我院2016年5月—2018年5月收治的原发性肾病综合征患者中随机抽取90例,平均分为对照组和观察组。对照组患者采用常规西药内服治疗,观察组在对照组基础上采用真武汤合当归芍药散治疗。对比分析2组患者的临床疗效、24 h尿蛋白定量、血脂、血浆白蛋白、肾功能、血清IL-8、IL-13以及不良反应发生率。结果 :观察组有效率97.78%(44/45),高于对照组82.22%(37/45);不良反应发生率13.33%(6/45),低于对照组33.33%(15/45);24 h尿蛋白定量、血脂、血浆白蛋白、肾功能、血清IL-8等临床指标改善情况优于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 真武汤合当归芍药散能够有效改善原发性肾病综合征的临床症状,改善临床指标,提高治疗效果,且安全性较高,值得推广和应用。 展开更多
关键词 真武汤 当归芍药散 原发性肾病综合征 肾功能 血浆白蛋白 水肿
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应用经皮氩氦冷冻消融术姑息性治疗恶性实体肿瘤后肿瘤进展的相关因素分析
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作者 赵儒义 戴静华 +2 位作者 张磊 程进 万智勇 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第19期3642-3647,3622共7页
目的:分析应用经皮氩氦冷冻消融术姑息性治疗恶性实体肿瘤后肿瘤进展的相关因素。方法:回顾性搜集2012年8月-2017年6月上海市第一人民医院收治的因患有恶性实体肿瘤行姑息性经皮氩氦冷冻消融术患者的相关临床资料,并随访至2017年11月... 目的:分析应用经皮氩氦冷冻消融术姑息性治疗恶性实体肿瘤后肿瘤进展的相关因素。方法:回顾性搜集2012年8月-2017年6月上海市第一人民医院收治的因患有恶性实体肿瘤行姑息性经皮氩氦冷冻消融术患者的相关临床资料,并随访至2017年11月,搜集患者随访结束时的临床资料。将总消融例数根据消融后肿瘤进展情况分为比较肿瘤进展和肿瘤非进展组,比较患者的一般临床特征。将消融后进展的病例列出,比较消融前和进展时相关检验结果差异,探寻肿瘤进展原因。结果:共82次经皮氩氦冷冻消融术在2012年8月-2017年6月间进行,35名患者所行的41次消融被纳入本研究,所有病人接受的经皮氩氦冷冻消融术次数均不大于2次,41次经皮氩氦冷冻消融术共消融42枚病灶,其中一次消融术同时消融了2枚肝内病灶。35名患者按照肿瘤全身进展与否分为肿瘤进展组(n=26)及肿瘤非进展组(n=9),有统计学差异的指标包括:消融处为原发肿瘤,随访截止/进展时间,消融前至随访截止/肿瘤进展时存在化疗相关性粒细胞缺乏,消融前粒细胞与淋巴细胞比值(ratio of peripheral neutrophils to lymphocyte,NLR)〉3。对于消融后判定为全身肿瘤进展的30次经皮氩氦冷冻消融术,对比消融前及进展时的各项指标,有统计学意义的指标是血浆白蛋白值和NLR〉3。最后,应用上述有统计学意义的计数资料通过Cox回归分析评定为肿瘤进展的30次消融的无进展生存时间,结果均无统计学意义。结论:作为综合治疗的一部分,氩氦冷冻消融术姑息性治疗恶性实体肿瘤后的肿瘤进展因素中,对于原发肿瘤的消融是肿瘤进展的不利因素,化疗相关性粒细胞缺乏、NLR〉3、低血浆白蛋白水平是肿瘤进展的有利因素。 展开更多
关键词 经皮氩氦冷冻消融术 肿瘤姑息治疗 化疗相关性粒细胞缺乏 粒细胞与淋巴细胞比值 血浆白蛋白
HES能改善消化道肿瘤术后早期血浆白蛋白及炎性介质水平
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作者 邹丽丽 《基因组学与应用生物学》 CSCD 北大核心 2018年第11期4897-4902,共6页
为探讨羟乙基淀粉(HES)在消化道肿瘤根治术后的使用过程中,对早期血浆白蛋白及炎性介质变化的影响,本研究选取90例我院自2013年8月至2016年12月收治的接受消化道肿瘤根治术患者,将患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。术... 为探讨羟乙基淀粉(HES)在消化道肿瘤根治术后的使用过程中,对早期血浆白蛋白及炎性介质变化的影响,本研究选取90例我院自2013年8月至2016年12月收治的接受消化道肿瘤根治术患者,将患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。术后对照组即刻输注等渗盐水,观察组术后即刻输注等量羟乙基淀粉注射液,连续输注7d。术后第7天采用免疫比浊法检测两组术后早期血浆白蛋白水平;采用酶联免疫吸附试验检测两组治疗前、后的炎性介质水平(C-反应蛋白,IL-6,TNF-α),并比较两组临床疗效及对术后早期血浆白蛋白、炎性介质变化的影响。结果显示,观察组与对照组术后血浆白蛋白水平均呈“先抑后扬”的水平曲线。但是,观察组术后第l天、第3天、第5天及第7天的早期血浆白蛋白水平显著提升,明显高于对照组(p〈0.05);观察组术后第7天炎性介质的血清水平明显低于对照组(p〈0.05);在并发症发生率方面,两组并发症发生概率分别为6.67%和8.89%,其差异无统计学意义(p〉0.05)。根据研究结果可以推断,将输注HSE用于消化道肿瘤根治术,能够显著提高血浆白蛋白,降低炎性介质水平,从而加快患者的身体机能恢复,提高手术预后,效果理想。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 消化道肿瘤根治术 血浆白蛋白 炎性介质 手术预后
消化道肿瘤根治术后早期血浆白蛋白降低与多种因素相关
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作者 刘胜海 黄强 周飞 《基因组学与应用生物学》 CSCD 北大核心 2018年第11期4914-4918,共5页
为探讨消化道肿瘤根治术后早期血浆白蛋白降低的相关因素,本研究选取自2013年11月至2017年6月我院收治的消化道肿瘤根治术患者共80例,依照消化道肿瘤根治术后的早期血浆白蛋白是否降低分为观察组(n=21例)和对照组(n=59例)。其中... 为探讨消化道肿瘤根治术后早期血浆白蛋白降低的相关因素,本研究选取自2013年11月至2017年6月我院收治的消化道肿瘤根治术患者共80例,依照消化道肿瘤根治术后的早期血浆白蛋白是否降低分为观察组(n=21例)和对照组(n=59例)。其中,对照组术后早期血浆白蛋白未降低,观察组术后早期血浆白蛋白降低,记录统计两组临床资料,检测血浆ABL、PA、BUN和细胞因子浓度水平;采用羟乙基淀粉法检测观察组和对照组血浆容积并进行单因素相关分析和多因素Logistic回归分析。单因素结果显示:消化道肿瘤根治术后早期血浆白蛋白水平与性别、年龄、TNF-α、IL—1β水平差异无统计学意义(p〉0.05);消化道肿瘤根治术后早期血浆白蛋白水平与手术时间、血浆ALB、PA、BUN和血浆容积水平关系密(p〈0.05);Logistic回归分析显示:消化道肿瘤根治术后早期血浆白蛋白水平与手术时间、血浆ALB、PA、BUN和血浆容积水平关系密切(p〈0.05)。由此推测,消化道肿瘤根治术后早期血浆白蛋白降低影响因素相对较多,应采取有效的措施进行干预,提高手术成功率。 展开更多
关键词 消化道肿瘤根治术 血浆白蛋白 多因素Logistic回归
关于子痫前期的研究进展 预览
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作者 苗苗 易媛媛 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第24期54-55,58共3页
子痫前期是影响孕产妇生命健康的常见病因。主要病理表现为全身小血管痉挛,通过尿钙检测可以对其疾病的发生起到监测作用;同时子痫前期患者由于凝血与纤溶平衡失调,导致异常高凝状态,通过监测凝血因子、D-二聚体及血浆白蛋白的改变也可... 子痫前期是影响孕产妇生命健康的常见病因。主要病理表现为全身小血管痉挛,通过尿钙检测可以对其疾病的发生起到监测作用;同时子痫前期患者由于凝血与纤溶平衡失调,导致异常高凝状态,通过监测凝血因子、D-二聚体及血浆白蛋白的改变也可以探究病情的发生及发展。故而联合各项敏感指标来监测孕产妇的血栓前状态,可以指导临床治疗,并且起到降低孕产妇的严重并发症及改善母儿预后的作用。在此讨论可以预测子痫前期的几种指标。 展开更多
关键词 子痫前期 尿钙 凝血功能指标 D-二聚体 血浆白蛋白 预测
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妊娠末期红细胞压积及血浆白蛋白对重度子痫前期产后血压的影响 预览 被引量:1
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作者 陈冠帅 梁红生 +2 位作者 钟玉杭 庄灿锋 洪玲 《实用医院临床杂志》 2018年第6期198-201,共4页
目的评价红细胞压积(HCT)与血浆白蛋白(ALB),以及它们之间的差值(HCT-ALB)对重度子痫前期患者产后产褥期血压高峰期(产后3~6天)血压的影响,初步探讨妊娠末期HCT、ALB对重度子痫前期患者产后产褥期血压升高的预测价值。方法选取2015年7月... 目的评价红细胞压积(HCT)与血浆白蛋白(ALB),以及它们之间的差值(HCT-ALB)对重度子痫前期患者产后产褥期血压高峰期(产后3~6天)血压的影响,初步探讨妊娠末期HCT、ALB对重度子痫前期患者产后产褥期血压升高的预测价值。方法选取2015年7月至2017年8月在东莞市妇幼保健院分娩的妇女243例,分为3组,第1组为正常妊娠组(1组,n=83),将产后收缩压<150 mmHg和舒张压<100 mmHg的患者纳入第2组(2组,n=79),产后收缩压≥150 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg的患者纳入为第3组(3组,n=81)。收集三个组患者产前同一时间点测量的HCT、ALB,并计算HCT与ALB的差值。比较三组患者HCT、ALB、HCT与ALB的差值,并应用受试者工作曲线(ROC)对三个组别的ALB、HCT-ALB进行统计学分析。结果①与1组相比,2、3组患者的ALB均值降低(P<0.01),HCT、HCT-ALB均值升高(P<0.01);与2组相比,3组ALB均值下降(P<0.05),HCT-ALB均值升高(P<0.05),HCT均值差异无统计学意义(P>0.05)。②以1组为金标准,对2组及3组ALB和HCT-ALB的ROC进行分析,ALB临界值均在32.8时相对应的曲线下面积(AUC)最大,诊断具有一定的敏感性和较高的特异性。HCT与ALB的差值分别在0.9与1.5时,相对应的AUC最大,均具有一定的敏感性和较高的特异性。③以2组为金标准,对3组ALB及HCT-ALB的ROC进行分析,ALB在临界值29.2时,AUC最大,诊断具有较低的敏感性和特异性。HCT与ALB的差值在临界值6.1时,AUC最大,诊断具有较低的敏感性和特异性。结论已诊断为重度子痫前期的孕妇,妊娠末期ALB<29.2 g/L、HCT-ALB>6.1时产后易发生血压异常增高,可作为产后血压变化的预警指标,警示临床严密监护。正常妊娠孕妇,当妊娠末期ALB<32.8和(或)HCT-ALB>1.5时,有很大机率会发生产后高血压,但仍需临床证据支持。 展开更多
关键词 重度子痫前期 产褥血压高峰期 红细胞压积 血浆白蛋白
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青年脑梗死患者神经功能缺损程度与血浆白蛋白及纤维蛋白原水平的关系探讨
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作者 郝羽 《中国基层医药》 CAS 2018年第5期650-653,共4页
目的研究并探讨青年脑梗死患者神经功能缺损程度与血浆白蛋白(albumin,ALB)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平的关系。方法选取83例青年脑梗死患者作为观察组,另随机选取同期接受健康体质检查的62例体检正常者作为对照组,比较... 目的研究并探讨青年脑梗死患者神经功能缺损程度与血浆白蛋白(albumin,ALB)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平的关系。方法选取83例青年脑梗死患者作为观察组,另随机选取同期接受健康体质检查的62例体检正常者作为对照组,比较两组受检者的ALB、FIB以’及神经功能缺损评分,并按照神经功能缺损程度将观察组划分为轻度组、中度组、重度组,比较不同神经功能缺损程度患者的ALB、FIB水平。结果相比于对照组,观察组ALB(51.64±13.91)g/kFIB(6.59±2.93)g/L、神经功能缺损评分(22.95±14.32)分均明显更高(t=8.132、10.764、10.888,均P〈0.05);观察组不同神经功能缺损程度患者ALB、FIB差异均有统计学意义(F=9.959、7.192,均P〈0.05),且ALB、FIB与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.635、0.726,均P〈0.05)。结论青年脑梗死患者机体内ALB、FIB表达水平出现异常增高,其表达水平与神经功能缺损程度密切相关,可作为病情监测、预后评估的重要指标。 展开更多
关键词 脑梗死 神经功能缺损 血浆白蛋白 纤维蛋白 .
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