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高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过的临床疗效比较 预览
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作者 王玮 《中国实用医药》 2019年第4期47-48,共2页
目的比较高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过的临床疗效。方法 30例血液透析患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各15例。观察组采取高通量血液透析治疗,对照组采取常规血液透析联合血液透析滤过治疗。比较两组治疗前... 目的比较高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过的临床疗效。方法 30例血液透析患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各15例。观察组采取高通量血液透析治疗,对照组采取常规血液透析联合血液透析滤过治疗。比较两组治疗前后舒张压、收缩压、白细胞计数、C反应蛋白水平以及不良反应发生情况。结果治疗前,观察组舒张压、收缩压、白细胞计数、C反应蛋白水平分别为(85.5±5.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(131.5±10.2)mm Hg、(6.7±2.8)×109/L、(5.8±2.4)mg/L,对照组分别为(82.8±5.2)mm Hg、(131.1±8.2)mm Hg、(5.9±1.4)×109/L、(4.9±1.4)mg/L;治疗后,观察组舒张压、收缩压、白细胞计数、C反应蛋白水平分别为(77.4±8.9)mm Hg、(115.4±19.5)mm Hg、(6.8±3.1)×109/L、(4.7±3.2)mg/L,对照组分别为(81.4±7.4)mm Hg、(129.4±18.4)mm Hg、(5.9±1.2)×109/L、(3.9±1.4)mg/L。两组治疗前后舒张压、收缩压、白细胞计数、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后舒张压、收缩压水平低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组出现2例轻微过敏,不良反应发生率为13.33%(2/15);对照组出现3例低血压,不良反应发生率为20.0%(3/15);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过的临床疗效相当,但前者可更好控制患者血压,且具有操作简单、经济成本低等优势,因而更值得临床应用推广。 展开更多
关键词 常规血液透析 血液透析滤过 高通量血液透析 临床疗效
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不同透析方法治疗老年尿毒症的临床分析
2
作者 韩兵 《中国医药指南》 2019年第2期129-130,共2页
目的分析不同透析方法治疗老年尿毒症的临床效果。方法选取我院收治的老年尿毒症患者45例,根据透析不同方法分成3组,血液透析组(n=15)采取血液透析治疗,腹膜透析组(n=15)采取腹膜透析治疗,血液透析滤过组(n=15)采取血液透析滤过治疗,比... 目的分析不同透析方法治疗老年尿毒症的临床效果。方法选取我院收治的老年尿毒症患者45例,根据透析不同方法分成3组,血液透析组(n=15)采取血液透析治疗,腹膜透析组(n=15)采取腹膜透析治疗,血液透析滤过组(n=15)采取血液透析滤过治疗,比较3组的临床效果。结果腹膜透析组患者治疗后Alb、BUN、TG、Scr、β-MG水平均与血液透析组有差异,具有统计学意义(P<0.05)。血液透析滤过组患者治疗后BUN、Scr、β-MG水平均与血液透析组有差异,Alb、BUN、TG、Scr、β-MG水平均与腹膜透析组有差异,均具有统计学意义(P<0.05)。血液透析组并发症率87.88%,腹膜透析组并发症率81.82%,血液透析滤过组并发症率9.09%,血液透析滤过组患者并发症率低于血液透析组、腹膜透析组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者尿素清除指数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析滤过是安全有效的老年尿毒症治疗方法,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 血液透析 腹膜透析 血液透析滤过 老年尿毒症
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血液透析滤过治疗伴有高磷血症的维持性血液透析患者疗效观察 预览
3
作者 马徐颖 蒲超 +2 位作者 许志忠 赖青 朱再志 《实用医院临床杂志》 2019年第2期110-112,共3页
目的观察伴高磷血症的维持性血液透析(MHD)患者采用血液透析滤过(HDF)治疗后,血磷、甲状旁腺激素、钙磷乘积降低的临床效果。方法80例伴高磷血症的MHD患者,分为HDF组和HD组各40例,检测患者治疗前及3个月后血钙、血磷、钙磷乘积和PTH水... 目的观察伴高磷血症的维持性血液透析(MHD)患者采用血液透析滤过(HDF)治疗后,血磷、甲状旁腺激素、钙磷乘积降低的临床效果。方法80例伴高磷血症的MHD患者,分为HDF组和HD组各40例,检测患者治疗前及3个月后血钙、血磷、钙磷乘积和PTH水平。结果与治疗前比较,治疗3个月后HDF组血磷、钙磷乘积、PTH明显下降(P<0.05),血钙无明显变化(P>0.05);HD组血磷、钙磷乘积及PTH下降不明显(P>0.05),血钙降低(P<0.05)。治疗3个月后,与HD组比较,HDF组血磷、钙磷乘积及PTH显著下降(P<0.05)。结论HDF是一种能更有效地清除血磷和PTH、降低钙磷乘积的方法。 展开更多
关键词 高磷血症 血液透析滤过 血液透析
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两种透析方式用于慢性肾衰竭尿毒症的临床疗效对比
4
作者 于童 《中国现代药物应用》 2019年第4期43-44,共2页
目的分析高通量血液透析与血液透析滤过两种不同的透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者的临床应用效果。方法60例慢性肾衰竭尿毒症患者,按照血液透析治疗方法不同分为透析组和滤过组,各30例。透析组患者采用高通量血液透析治疗,滤过组采用... 目的分析高通量血液透析与血液透析滤过两种不同的透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者的临床应用效果。方法60例慢性肾衰竭尿毒症患者,按照血液透析治疗方法不同分为透析组和滤过组,各30例。透析组患者采用高通量血液透析治疗,滤过组采用血液透析滤过治疗,比较两组治疗效果及甲状旁腺激素和血肌酐水平变化情况。结果透析组患者治疗总有效率为86.7%,明显高于滤过组的56.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组甲状旁腺激素和血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后透析组甲状旁腺激素和血肌酐水平均低于滤过组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾衰竭尿毒症给予高通量血液透析方法进行治疗,相较于血液透析滤过治疗,效果更显著,推荐临床应用。 展开更多
关键词 高通量血液透析 血液透析滤过 慢性肾衰竭尿毒症 临床疗效
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血液透析滤过在维持性血液透析患者治疗中的效果观察 预览
5
作者 李德锋 《中外女性健康研究》 2019年第1期101-102,共2页
目的:探讨血液透析滤过在维持性血液透析患者治疗中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年1月本院40例维持性血液透析患者为研究对象,根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组,每组20例,对照组患者给予传统的血液透析治疗,研究组... 目的:探讨血液透析滤过在维持性血液透析患者治疗中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年1月本院40例维持性血液透析患者为研究对象,根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组,每组20例,对照组患者给予传统的血液透析治疗,研究组患者给予血液透析滤过治疗,比较治疗前后两组患者各炎性细胞水平变化及并发症发生率。结果:治疗后两组患者各炎症细胞水平较治疗前均明显降低,且研究组低于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05),研究组患者各并发症发生率均显著低于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:血液透析滤过可有效改善机体的炎性状态,且并发症少,在维持性血液透析患者治疗中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 血液透析滤过 维持性血液透析 炎性因子 并发症
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血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症脑病患者血清NSE及GFAP水平变化的研究 预览
6
作者 章茵 张鑫 +1 位作者 刘帆 郭秀明 《中国医学装备》 2019年第3期95-98,共4页
目的:探讨血液透析(HDF)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症脑病患者的效果及对患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法:采取回顾性研究方法,选取在医院进行HDF治疗的80例尿毒症脑病患者,根据治疗方法... 目的:探讨血液透析(HDF)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症脑病患者的效果及对患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法:采取回顾性研究方法,选取在医院进行HDF治疗的80例尿毒症脑病患者,根据治疗方法的不同,将采用常规HDF治疗的患者纳入HDF组,采用HDF+HP治疗的患者纳入联合组,每组40例。对比两组治疗后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、电解质、肾功能指标及血清NSE和GFAP水平。结果:治疗后联合组的血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、钾离子、钠离子、氯离子、NSE以及GFAP显著低于HDF组,其差异有统计学意义(t=3.306,t=4.882,t=5.277,t=2.737,t=2.797,t=2.120,t=6.111,t=5.257;P<0.05);治疗后两组患者的GCS评分均较治疗前显著升高,其差异有统计学意义(t=-13.156,t=-12.254;P<0.05),且联合组GCS评分高于HDF组,其差异有统计学意义(t=2.380,P<0.05)。结论:HDF与HP联合治疗尿毒症脑病能有效清除患者体内毒素,改善电解质水平,降低NS和GFAP水平,从而改善患者的昏迷情况。 展开更多
关键词 血液透析滤过 血液灌流 尿毒症脑病 神经特异性烯醇化酶 神经胶质纤维酸性蛋白
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加巴喷丁联合血液透析滤过及血液灌流对尿毒症不宁腿综合征的临床观察 预览
7
作者 张洪梅 《中国社区医师》 2019年第2期82-82,84共2页
目的:探究加巴喷丁联合血液透析滤过及血液灌流治疗尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的临床效果。方法:2015年10月-2017年12月收治RLS患者68例,将其分为两组。对照组患者实施常规血液透析,观察组患者实施每周1次常规血液透析,1次血... 目的:探究加巴喷丁联合血液透析滤过及血液灌流治疗尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的临床效果。方法:2015年10月-2017年12月收治RLS患者68例,将其分为两组。对照组患者实施常规血液透析,观察组患者实施每周1次常规血液透析,1次血液透析滤过,1次血液灌流。治疗2个月后,比较患者RLS评分和生化指标改善情况。结果:治疗后,对照组患者的RLS评分(11.1±5.1)分,观察组(8.0±0.8)分,组间数据差异有统计学意义(P<0.05),和对照组相比,观察组患者治疗后生化指标(肌酐、血β2微球蛋白与PTH)显著改善,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于长期血液透析RLS患者,使用加巴喷丁联合血液透析滤过及血液灌流进行治疗,可全面清除患者机体内毒素,改善生化指标,临床效果较好,值得进一步推广使用。 展开更多
关键词 加巴喷丁 血液透析滤过 血液灌流 尿毒症 不宁腿综合征
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血液透析滤过对老年血液净化患者远期并发症的疗效观察 预览
8
作者 李淼 《中国现代医生》 2019年第2期81-83,87共4页
目的探讨血液透析滤过治疗老年血液净化患者远期并发症的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年1月维持性血液净化1年以上的老年慢性肾衰竭患者50例随机分成两组:血液透析滤过组和血液透析组,各25例,治疗1年。分别于疗程前后进行皮肤瘙痒... 目的探讨血液透析滤过治疗老年血液净化患者远期并发症的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年1月维持性血液净化1年以上的老年慢性肾衰竭患者50例随机分成两组:血液透析滤过组和血液透析组,各25例,治疗1年。分别于疗程前后进行皮肤瘙痒、睡眠状况的评估,并检测血压、血β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)。结果采用血液透析滤过治疗后的患者皮肤瘙痒、睡眠质量差、高血压等症状均有不同程度的改善,血β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)水平降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析滤过可有效清除中分子毒素,改善老年尿毒症患者皮肤瘙痒、睡眠质量差、高血压等远期并发症。 展开更多
关键词 血液透析滤过 血液净化 慢性肾衰竭 远期并发症
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CRRT与血液透析滤过对重症急性胰腺炎的疗效比较 预览
9
作者 蒋雅丽 孙云 +3 位作者 王金庆 肖和存 赵璇 张斌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第1期64-67,共4页
比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)与血液透析滤过(HDF)对重症急性胰腺炎(SAP)炎症因子清除及总体疗效的影响。回顾性分析2010年1月—2018年1月山东大学第二医院行血液净化治疗的SAP患者共32例,根据治疗方式分为CRRT治疗组和HDF治疗组两组... 比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)与血液透析滤过(HDF)对重症急性胰腺炎(SAP)炎症因子清除及总体疗效的影响。回顾性分析2010年1月—2018年1月山东大学第二医院行血液净化治疗的SAP患者共32例,根据治疗方式分为CRRT治疗组和HDF治疗组两组。比较两组治疗前及治疗5d时相关实验室检查和临床症状、体征改善情况,住院时间、好转率等整体疗效。治疗5d时,两组炎症指标包括C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均比治疗前明显下降(P<0.05),CRRT治疗组比HDF治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗5d时,CRRT治疗组心率、平均动脉压、氧和指数、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分均较治疗前明显好转(P<0.05),心率较HDF治疗组更加稳定(P<0.05)。CRRT治疗组血淀粉酶复常时间、腹痛腹胀缓解时间、住院时间明显少于HDF治疗组(P<0.05),好转率大于HDF治疗组(P<0.05)。CRRT和HDF均能快速降低SAP患者体内炎症因子水平,改善生命体征,但CRRT效果明显优于HDF。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 连续性肾脏替代治疗 血液透析滤过 炎症因子 多器官功能障碍综合征
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血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压临床效果观察
10
作者 陈宏 《中国现代药物应用》 2019年第1期32-33,共2页
目的 探讨血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压临床效果。方法 90例尿毒症难治性高血压患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例。对照组患者给予常规透析治疗,治疗组患者给予常规透析联合血液透析滤过治疗。比较两组患者治... 目的 探讨血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压临床效果。方法 90例尿毒症难治性高血压患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例。对照组患者给予常规透析治疗,治疗组患者给予常规透析联合血液透析滤过治疗。比较两组患者治疗转归效果;不良反应发生情况;治疗前后的血管紧张素Ⅱ水平、血浆肾素以及血压。结果 治疗组患者治疗转归总有效率为97.78%,高于对照组的68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者血管紧张素Ⅱ水平、血浆肾素以及血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血管紧张素Ⅱ水平、血浆肾素以及收缩压、舒张压水平分别为(81.12±2.34)pg/ml、(0.62±0.11)ng/ml、(121.94±3.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(81.12±2.10)mm Hg,均低于对照组的(116.12±3.11)pg/ml、(0.93±0.11)ng/ml、(192.91±4.21)mm Hg、105.12±4.01)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压效果肯定,可有效改善血管紧张素Ⅱ水平、血浆肾素以及血压水平,缩短治疗时间,值得推广应用。 展开更多
关键词 血液透析滤过 尿毒症难治性高血压 临床效果
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老年慢性肾功能衰竭的血液透析滤过法治疗分析与临床研究
11
作者 刘敏 荣阳 荣根满 《中国医药指南》 2019年第5期106-107,共2页
目的研究分析血液透析滤过对老年慢性肾功能衰竭患者的疗效与临床意义。方法将120例老年慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组(n=60)与对照组(n=60),分别予以血液透析滤过和血液透析治疗,疗程结束后行疗效对比。结果治疗组在血清肌酐、尿... 目的研究分析血液透析滤过对老年慢性肾功能衰竭患者的疗效与临床意义。方法将120例老年慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组(n=60)与对照组(n=60),分别予以血液透析滤过和血液透析治疗,疗程结束后行疗效对比。结果治疗组在血清肌酐、尿素氮、尿酸、总蛋白和血红蛋白等生化指标方面与对照组比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论血液透析滤过治疗老年慢性肾功能衰竭患者有较好的预后,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 血液透析滤过 老年慢性肾功能衰竭 疗效
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维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与心功能及生存质量的相关性研究 预览
12
作者 吴琳虹 张萌 +2 位作者 陈兴强 韦明辉 符薇薇 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期112-117,共6页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能及生存质量的相关性。方法选取2015年9月—2017年9月在海南省三亚市人民医院行MHD治疗≥3个月的109例MHD患者,按照PTH水平将其分为PTH<500pg/ml(A组41例)、500~800... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能及生存质量的相关性。方法选取2015年9月—2017年9月在海南省三亚市人民医院行MHD治疗≥3个月的109例MHD患者,按照PTH水平将其分为PTH<500pg/ml(A组41例)、500~800pg/ml(B组32例)及>800pg/ml(C组36例)。采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者心功能指标,肾脏病生存质量KDQOL-SFTM量表调查患者生存质量。分析PTH与患者心功能指标及生存质量的相关性。结果3组心功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于A组,LVEF低于A组,且C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于B组,LVEF低于C组(P<0.05)。3组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分低于A组,且C组低于B组(P<0.05)。B、C组SF-36各维度评分低于A组,C组低于B组;B、C组肾病和透析相关生存质量维度中的症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、睡眠及患者满意度评分低于A组,C组症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、患者满意度评分低于B组(P<0.05)。MHD患者血清PTH水平与心功能指标中LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI呈正相关(P<0.05),与LVEF、生存质量中SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估呈负相关(P<0.05),其中PTH与躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、性功能、睡眠及患者满意度呈负相关(P<0.05)。结论MHD患者存在不同程度的PTH水平升高,其与患者心功能、生存质量有相关性。早期检测有助于评估患者病情,从而指导临床采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 血液透析滤过 受体 甲状旁腺激素 心房功能 心室功能 生存质量/生活质量
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血浆置换+血液透析滤过治疗重症毒蕈中毒儿童的临床观察与护理
13
作者 陈晓凤 陈学兰 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第2期40-41,共2页
目的观察血浆置换+血液透析滤过治疗救治伴有肝、肾、血液等多系统严重损伤的重症毒蕈中毒儿童的疗效,提高重症毒蕈中毒患儿救治成功率。方法对15例重症毒蕈中毒儿童予以动静脉直接穿刺、股静脉留置管路建立血管通路,采用血浆置换+血液... 目的观察血浆置换+血液透析滤过治疗救治伴有肝、肾、血液等多系统严重损伤的重症毒蕈中毒儿童的疗效,提高重症毒蕈中毒患儿救治成功率。方法对15例重症毒蕈中毒儿童予以动静脉直接穿刺、股静脉留置管路建立血管通路,采用血浆置换+血液透析滤过序贯血液净化方式,及配合使用糖皮质激素、利尿补液、碱化尿液等治疗,比较治疗前后生化指标变化。结果经过序贯血液净化综合治疗后,生化指标明显下降,15例重症毒蕈中毒儿童先后好转出院,随访1月后,无任何并发症及后遗症。结论血液净化技术治疗急性中毒疗效可靠,是现代医学抢救急性中毒的重要手段。 展开更多
关键词 毒蕈中毒 儿童 血浆置换 血液透析滤过 护理
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枸橼酸钠抗凝在血液透析滤过治疗中的效果观察
14
作者 毕晓红 吴岚 +3 位作者 张永志 王文峰 杨盼 江丽娟 《临床肾脏病杂志》 2019年第2期112-115,共4页
目的探讨动静脉端同时泵入枸橼酸钠抗凝在血液透析滤过(HDF)治疗中的有效性和安全性。方法选择武汉大学中南医院肾内科血液净化中心于2017年7月至2018年6月间有活动性出血或出血倾向的患者60例作为研究对象,使用4%枸橼酸钠体外局部抗凝... 目的探讨动静脉端同时泵入枸橼酸钠抗凝在血液透析滤过(HDF)治疗中的有效性和安全性。方法选择武汉大学中南医院肾内科血液净化中心于2017年7月至2018年6月间有活动性出血或出血倾向的患者60例作为研究对象,使用4%枸橼酸钠体外局部抗凝,在动静脉端分别泵入,同时调节透析液离子浓度,密切监测血气分析,记录患者生命体征、体外循环管路及透析器的凝血情况。结果 (1)60例患者114次HDF4 h治疗均完成,其中Ⅰ级凝血发生8例,Ⅱ级凝血发生2例;(2)治疗前、治疗2 h、治疗结束时血气分析结果中pH值、PCO2、HCO3-、BE、Na+、外周游离钙较治疗前上升,但在正常范围内,差异有统计学意义(P<0.05);(3)患者治疗过程中生命体征平稳,未有患者出现口唇、面部、指尖麻木及手足抽搐等临床症状;(4)60例患者114次治疗均未出现因枸橼酸钠抗凝导致的原有出血加重及新发出血事件。结论采用动静脉端同时泵入枸橼酸钠并辅以调节透析液离子浓度的方法,对有出血情况或出血倾向患者进行含钙透析液HDF治疗安全有致;治疗时需要严密监测血气分析变化,并根据血气分析变化调节透析液离子浓度。 展开更多
关键词 枸橼酸钠 抗凝 血液透析滤过
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血浆置换联合血液透析滤过治疗重型肝炎肝肾综合征的临床效果
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作者 祖颖 《中国现代药物应用》 2019年第5期26-28,共3页
目的分析血浆置换联合血液透析滤过治疗重型肝炎肝肾综合征的临床效果。方法60例重型肝炎肝肾综合征患者,根据随机双盲法分为观察组与对照组,各30例。在保肝、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡的基础上,对照组给予血浆置换治疗,观察组给... 目的分析血浆置换联合血液透析滤过治疗重型肝炎肝肾综合征的临床效果。方法60例重型肝炎肝肾综合征患者,根据随机双盲法分为观察组与对照组,各30例。在保肝、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡的基础上,对照组给予血浆置换治疗,观察组给予血浆置换联合血液透析滤过治疗。比较两组患者的肝肾功能:包括尿素氮、肌酐、总胆红素、胆碱酯酶、白蛋白;跟踪调查4周,调查患者病死率。结果观察组治疗前尿素氮(12.02±4.03)mmoL/L,肌酐(185.72±45.36)μmol/L,总胆红素(502.41±128.36)μmol/L,白蛋白(27.02±4.36)g/L,胆碱酯酶(378.46±85.46)U/L;治疗后尿素氮(8.63±2.45)mmoL/L,肌酐(142.86±58.73)μmol/L,总胆红素(365.24±84.72)μmol/L,白蛋白(33.20±3.25)g/L,胆碱酯酶(450.12±118.63)U/L。对照组治疗前尿素氮(12.01±4.02)mmoL/L,肌酐(182.96±48.72)μmol/L,总胆红素(500.93±126.71)μmol/L,白蛋白(26.98±4.32)g/L,胆碱酯酶(375.41±82.86)U/L;治疗后尿素氮(12.15±3.25)mmoL/L,肌酐(224.82±86.43)μmol/L,总胆红素(485.25±130.69)μmol/L,白蛋白(29.10±3.73)g/L,胆碱酯酶(340.36±86.73)U/L。治疗前,两组患者的肝肾功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的肝肾功能指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=4.737、4.296、4.220、4.539、4.091,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000<0.05)。对两组患者跟踪调查4周,观察组病死率为6.67%(2/30),对照组病死率为33.33%(10/30),观察组病死率低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.667,P<0.05)。结论血浆置换联合血液透析滤过治疗重型肝炎肝肾综合征,患者肝肾功能明显改善,效果显著。 展开更多
关键词 血浆置换 血液透析滤过 重型肝炎肝肾综合征
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不同血液净化方式对透析相关性低血压的影响
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作者 高丽华 孙宇 +1 位作者 孙妍 郑朝朗 《中国老年保健医学》 2018年第6期48-50,共3页
目的探讨不同血液净化方式对于透析相关性低血压发生率的影响,为提高维持性血液透析患者的透析耐受性和生活质量提供理论依据。方法 选择终末期肾病维持性血液透析患者50例,将其随机分成2组,每组25例,组一给予每周3次的常规血液透析及每... 目的探讨不同血液净化方式对于透析相关性低血压发生率的影响,为提高维持性血液透析患者的透析耐受性和生活质量提供理论依据。方法 选择终末期肾病维持性血液透析患者50例,将其随机分成2组,每组25例,组一给予每周3次的常规血液透析及每2周1次的血液透析滤过,组二给予每周3次的高通量血液透析及每2周1次的血液透析滤过,记录透析过程中的血压数据,统计不同血液净化模式下低血压的发生率。结果 在低血压发生率方面,血液透析和高通量血液透析方面没有统计学差异(P>0.05),血液透析滤过与血液透析、高通量透析相比差异有显著性(P<0.05);在透析第4小时的血压上,血液透析和高通量血液透析方面没有统计学差异(P>0.05),血液透析滤过与血液透析、高通量透析相比差异有显著性(P<0.05)。结论 对于终末期肾病维持性血液透析患者,血液透析滤过在患者低血压发生率更低、透析第4小时的血压更稳定,患者有更好的耐受性。 展开更多
关键词 血液透析滤过 高通量血液透析 血液透析 透析相关性低血压
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血液透析滤过治疗老年尿毒症对其肾功能影响情况研究
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作者 王云 顾毅峰 《国际泌尿系统杂志》 2018年第3期460-463,共4页
目的 探讨血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗老年尿毒症对其肾功能等影响情况.方法 选取2015年2月至2017年2月在本院治疗的老年尿毒症患者94例,其中接受HDF治疗45例(HDF组),接受常规血液透析(hemodialysis,HD)治疗49例(H... 目的 探讨血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗老年尿毒症对其肾功能等影响情况.方法 选取2015年2月至2017年2月在本院治疗的老年尿毒症患者94例,其中接受HDF治疗45例(HDF组),接受常规血液透析(hemodialysis,HD)治疗49例(HD组),观察两组透析前后毒素水平及残余肾功能情况.结果 HDF组透析后1个月同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺激素(iPTH)、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)均较透析前有所降低(P 〈0.05);HD组透析后1个月Hcy、BUN和Scr较透析前有所降低(P〈0.05);HDF组透析后1个月Hcy和iPTH分别为(24.08 ±4.52) mol/L和(1.63±0.70) g/L,明显低于HD组(P 〈0.05);HDF组透析后1个月残余肾尿素清除率(KRU)为(1.22 ±0.30) mL/min,明显高于HD组(P 〈0.05);HDF组并发症发生率为2.22%(1/45),明显低于HD组(P〈0.05).结论 相比于HD治疗,HDF可以高效清除血清中的有害物质,对患者残余肾功能影响小,并发症少,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 老年尿毒症患者 残余肾功能 血液透析滤过 滤过治疗 并发症发生率 常规血液透析 透析前后 同型半胱氨酸
肾脏替代治疗的临床应用
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作者 周威 何梦静 《中国临床研究》 CAS 2018年第8期1127-1129,共3页
肾脏替代治疗由于其特点,现今不仅在肾脏疾病中应用,在其他许多临床科室中都得到广泛的应用,且治疗效果好。肾脏替代治疗使用的范围广,效果好,值得临床使用和推广,但需要注意个体化治疗。
关键词 肾脏替代治疗 血液透析 血液滤过 血液透析滤过 肾脏衰竭 热射病
高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症期患者血液透析效果的比较 预览
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作者 武燕 周芸 《临床医药文献电子杂志》 2018年第99期48-49,共2页
目的分析高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症期患者的透析效果差异。方法选取2017年1月~12月医院收治的慢性肾衰竭尿毒症期患者400例作为研究对象,根据患者的意愿将其分为观察组与对照组。对照组采用血液透析滤过治疗,观... 目的分析高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症期患者的透析效果差异。方法选取2017年1月~12月医院收治的慢性肾衰竭尿毒症期患者400例作为研究对象,根据患者的意愿将其分为观察组与对照组。对照组采用血液透析滤过治疗,观察组则采用高通量血液透析治疗。观察两组患者治疗前后血肌酐、甲状旁腺激素以及β2-微球蛋白水平的差异,同时观察两组患者不良反应的发生率。结果两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义,但两组患者治疗后各指标与治疗前相比均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),除了血肌酐外,观察组治疗后甲状旁腺激素以及β2-微球蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量血液透析在慢性肾衰竭尿毒症期患者临床治疗中具有较好的应用效果,能够有效改善患者的血清甲状旁腺激素以及β2-微球蛋白水平,且不会增加透析的风险,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 高通量血液透析 血液透析滤过 慢性肾衰竭尿毒症期 血液透析效果
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不同透析模式对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效 预览
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作者 李俊 石清 +1 位作者 霍桢 冀婵娟 《临床医学研究与实践》 2018年第27期65-66,69共3页
目的 比较常规血液透析、高通血液透析联合血液透析滤过及血液灌流, 与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法选取 2015年 1月至 2017年 1月我院收治的尿毒症皮肤瘙痒血液透析患者 44例, 随机分为 2 组, 每组 22 例.1 组行常规血液透... 目的 比较常规血液透析、高通血液透析联合血液透析滤过及血液灌流, 与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法选取 2015年 1月至 2017年 1月我院收治的尿毒症皮肤瘙痒血液透析患者 44例, 随机分为 2 组, 每组 22 例.1 组行常规血液透析, 2组行高通血液透析联合血液透析滤过及血液灌流,另外以院外随访的 22例行血液透析转腹膜透析的尿毒症皮肤瘙痒患者为第 3组.比较三组患者治疗前、 后 β2微球蛋白 (β2-MG) 、全段甲状旁腺激素 (iPTH)及血磷 (P3-) 水平、 瘙痒程度及尿毒症皮肤瘙痒症状.结果 治疗后, 1组患者的β2-MG、 iPTH、 P3-水平及 VAS评分与治疗前相比无明显变化(P〉0.05) ; 2、 3 组患者的β2-MG、 iPTH、 P3-水平及 VAS 评分与治疗前相比均显著降低 (P〈0.05) ; 且 2、 3 组治疗后的 β2-MG、 iPTH、 P3-水平及 VAS 评分均明显低于 1 组(P〈0.05) ; 治疗后, 3 组的轻度、 重度瘙痒比例显著优于治疗前 (P〈0.05) ; 2、 3 组的轻度瘙痒比例均明显高于 1 组(P〈0.05). 结论 高通量血液透析联合血液透析滤过及血液灌流和腹膜透析可以有效清除尿毒症患者体内的β2-MG、 iPTH、 P3-等中分子毒素, 降低尿毒症皮肤瘙痒程度, 值得临床推广应用. 展开更多
关键词 血液透析 血液透析滤过 血液灌流 腹膜透析 尿毒症皮肤瘙痒
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