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阿尔茨海默病性痴呆与其他常见老年性痴呆的精神行为症状比较 预览
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作者 吴林林 《中国现代医生》 2019年第18期161-163,168共4页
老年性痴呆是老年期疾病中常见病,大部分的老年性痴呆患者有明显的痴呆行为和心理症状,伴有精神症状时往往给痴呆类型的诊断增加困难或误诊。阿尔茨海默病性痴呆为老年性痴呆中最常见的类型,故本文就近几年阿尔茨海默病性痴呆与其他类... 老年性痴呆是老年期疾病中常见病,大部分的老年性痴呆患者有明显的痴呆行为和心理症状,伴有精神症状时往往给痴呆类型的诊断增加困难或误诊。阿尔茨海默病性痴呆为老年性痴呆中最常见的类型,故本文就近几年阿尔茨海默病性痴呆与其他类型的老年性痴呆所伴发痴呆行为和心理症状进行比较,希望对临床诊断起到一定的参考作用。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病痴呆 痴呆的精神行为症状(BPSD) 血管性痴呆 帕金森病痴呆 额颞叶痴呆 路易体痴呆
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血管性认知障碍发病机制的研究进展 预览
2
作者 李慧君 李超 +2 位作者 毕鹏翔 苏晓男 郭艳芹 《中国现代医生》 2019年第5期158-163,共6页
目前,血管性痴呆(vascular dementia,Va D)患者逐年增多,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),居于痴呆发病原因第二位。而血管性痴呆是唯一可通过早诊断、早治疗达到控制病情进展,甚至达到临床痊愈的痴呆。VaD是由血管性认知... 目前,血管性痴呆(vascular dementia,Va D)患者逐年增多,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),居于痴呆发病原因第二位。而血管性痴呆是唯一可通过早诊断、早治疗达到控制病情进展,甚至达到临床痊愈的痴呆。VaD是由血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)发展而来。由此可见,了解血管性认知障碍的发病机制,研究出早期防治的有效方法,具有重要的临床意义和社会价值。本文通过回顾近几年的相关文献,较为系统的阐述了VCI的发病机制,从影像学、病理生理学以及关键部位等几方面的研究进展进行重点介绍。 展开更多
关键词 血管性痴呆 血管性认知障碍 血管性疾病 脑卒中 脑小血管病变
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血管性痴呆的研究进展 预览
3
作者 廖张元 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第2期224-227,共4页
血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是痴呆的第二大病因,具有病因复杂、异质性强等特点,其在神经精神特征上与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)存在很大重叠,但执行功能受损更突出,常规的简易精神状态评价量表对VaD的筛查不敏感... 血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是痴呆的第二大病因,具有病因复杂、异质性强等特点,其在神经精神特征上与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)存在很大重叠,但执行功能受损更突出,常规的简易精神状态评价量表对VaD的筛查不敏感。目前VaD尚缺乏有效治疗,因此早期诊断与干预尤为重要。本文对VaD的流行病学与危险因素、病理生理机制、临床症状、影像学表现及关联基因等相关进展进行综述。 展开更多
关键词 血管性痴呆 阿尔茨海默病 皮质下缺血型血管性痴呆 认知障碍 脑小血管 基因
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卒中后CIND危险因素与ACE I/D多态性的交互作用 预览
4
作者 黄燕 陈小灵 +2 位作者 柳华 何发毅 冯玉环 《西部医学》 2019年第6期922-926,共5页
目的探讨缺血性脑卒中(IS)后CIND的危险因素及与ACE I/D的交互作用.方法以19~80岁盐亭县人民医院汉族初发IS患者作为研究对象,发病后3月采用简易智能量表(MMSE)和美国精神疾病统计和诊断手册第4版修订本(DSM-Ⅳ-R)进行认知测定,检测ACE ... 目的探讨缺血性脑卒中(IS)后CIND的危险因素及与ACE I/D的交互作用.方法以19~80岁盐亭县人民医院汉族初发IS患者作为研究对象,发病后3月采用简易智能量表(MMSE)和美国精神疾病统计和诊断手册第4版修订本(DSM-Ⅳ-R)进行认知测定,检测ACE I/D多态性,采用Logitic回归分析研究CIND患者的传统危险因素和易感基因以及交互作用;结果共纳入研究对象235例,212例完成3月随访和认知测试,其中27例诊断为痴呆被排除,42例诊断为CIND(22.7%0).分析发现,大面积和中等面积梗死(OR=4.687,P<0.05;OR=4.734,P<0.05)、糖尿病(OR=2.887,P<0.05)、DD基因型(OR=2.852,P<0.05)是IS后CIND的独立危险因素.然而,没有发现有统计学意义的交互作用;结论糖尿病、梗死大小、ACE DD基因型是IS后CIND的独立危险因素. 展开更多
关键词 缺血脑卒中 血管紧张素转换酶 痴呆认知功能障碍 血管性痴呆 痴呆
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多管齐下预防老年痴呆 预览
5
作者 陆基宗 《科学养生》 2019年第3期25-26,共2页
老年痴呆是当今流行病之一,是因脑器质性病变或大脑萎缩而造成的以智能衰退为主的慢性病变综合征。主要有两种类型:血管性痴呆和阿尔采末痴呆(以前称阿兹海默症)。老年性痴呆发病机理复杂,公认的有血管性痴呆,即多发梗塞性痴呆.
关键词 老年痴呆 血管性痴呆 老年痴呆 脑动脉硬化 注意障碍 大脑萎缩
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卡巴拉汀治疗血管性认知障碍的研究现状
6
作者 李晓莎 纪怡璠 +3 位作者 李向雨 董艳红 靳玮 吕佩源 《卒中与神经疾病》 2019年第4期496-498,共3页
血管性认知障碍(vascualr cognitive impairment,VCI)是指由脑血管病危险因素(如高血压病、糖尿病和高脂血症等)、显性(如脑梗死和脑出血等)或非显性脑血管病(如白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知损害到痴呆的一大类综合征[1].该... 血管性认知障碍(vascualr cognitive impairment,VCI)是指由脑血管病危险因素(如高血压病、糖尿病和高脂血症等)、显性(如脑梗死和脑出血等)或非显性脑血管病(如白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知损害到痴呆的一大类综合征[1].该病包括了血管性的认知功能障碍从轻到重的完整的发病病程,依据严重程度可分为非痴呆性血管性认知障碍(vascular cognitive impairment not dementia,VCIND)和血管性痴呆(vascular dementia,VaD)[2].根据国际阿尔茨海默病协会2018年公布的数据[3],全球有5000万人罹患痴呆症,其中VCI占所有痴呆类型的20%~30%,为仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的第二常见的痴呆类型,给家庭和社会造成较大的经济压力.然而VCI具有可防可治性,因此逐渐成为人们研究热点之一.目前推荐用于治疗VaD的药物有胆碱酯酶抑制剂(主要有多奈哌齐、加兰他敏、卡巴拉汀、石杉碱甲)、美金刚、银杏叶制剂、奥拉西坦等,但部分药物疗效尚存争议[1]. 展开更多
关键词 血管性认知障碍 卡巴拉汀 治疗 血管性痴呆 胆碱酯酶抑制剂 认知功能障碍 轻度认知损害 阿尔茨海默病
血管性认知障碍的治疗进展 预览
7
作者 姚辉 钱园园 +1 位作者 刘金颖 段淑荣 《医学综述》 2019年第13期2617-2621,共5页
血管性认知障碍是唯一可以在轻度认知障碍阶段进行有效治疗及控制的认知障碍类型,有必要对血管性轻度认知障碍加以干预,以阻止病情进展,特别是在疾病的早期阶段,准确评估和管理是治疗血管性认知障碍的主要任务。血管性认知障碍的治疗包... 血管性认知障碍是唯一可以在轻度认知障碍阶段进行有效治疗及控制的认知障碍类型,有必要对血管性轻度认知障碍加以干预,以阻止病情进展,特别是在疾病的早期阶段,准确评估和管理是治疗血管性认知障碍的主要任务。血管性认知障碍的治疗包括控制导致认知障碍的危险因素,其中主要针对目标是控制可干预危险因素,积极控制危险因素能防止认知障碍发生及延缓进展;胆碱酯酶抑制剂及美金刚可改善血管性痴呆阶段的认知功能,提高日常生活能力,改善生活质量。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 血管性痴呆 早期干预
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血管性认知功能障碍发病机制的研究进展 预览 被引量:1
8
作者 魏丽娜 钟镝 +1 位作者 陈洪苹(综述) 李国忠(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第3期286-288,共3页
血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)是一种异质的脑部疾病,其认知障碍可归因于脑血管病,至少占痴呆的20%,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)[1]。最近的临床研究强调了脑血管疾病的作用,它不仅是认知障碍的主要原因,而且还... 血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)是一种异质的脑部疾病,其认知障碍可归因于脑血管病,至少占痴呆的20%,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)[1]。最近的临床研究强调了脑血管疾病的作用,它不仅是认知障碍的主要原因,而且还作为其他因素(包括AD和其他神经退行性病变)引起痴呆的佐剂[2]。 展开更多
关键词 血管性认知功能障碍 血管性痴呆 病因 发病机制
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血管性认知障碍临床诊断标准概述 预览
9
作者 任庆国 梁兵 孟祥水 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期1-3,共3页
血管性痴呆(VaD)是仅次于阿尔茨海默病(AD)的痴呆第二大原因,但VaD这一名称的使用存在较大争议,越来越多的研究者选择使用血管性认知障碍(VCI)这一更加宽泛的名称。VCI专家共识性研究提倡将其分为轻度血管性认知障碍(mVCI)和VaD两类。... 血管性痴呆(VaD)是仅次于阿尔茨海默病(AD)的痴呆第二大原因,但VaD这一名称的使用存在较大争议,越来越多的研究者选择使用血管性认知障碍(VCI)这一更加宽泛的名称。VCI专家共识性研究提倡将其分为轻度血管性认知障碍(mVCI)和VaD两类。本文中为了更方便地区分这两种意义的VaD,将其命名为广义和狭义VaD,文中所指VCI即广义VaD。本文对几种国内外VCI诊断标准展开论述,旨在比较不同标准的内容特点,为开展VCI研究工作提供依据。 展开更多
关键词 血管性痴呆 血管性认知障碍 诊断标准
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嗅觉功能评价在不同痴呆类型诊断中的价值 预览
10
作者 陈红 纪东旭 尹建忠(审校者) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第4期409-412,421共5页
嗅觉功能障碍是多种神经退行性疾病的一种重要的临床表现,不同原因所致的痴呆、痴呆前期可出现不同类型的嗅觉障碍,如阿尔茨海默病、帕金森疾病、额颞叶痴呆、血管性痴呆等,因此嗅觉功能评价在早期痴呆的诊断和鉴别方面有着重要的价值... 嗅觉功能障碍是多种神经退行性疾病的一种重要的临床表现,不同原因所致的痴呆、痴呆前期可出现不同类型的嗅觉障碍,如阿尔茨海默病、帕金森疾病、额颞叶痴呆、血管性痴呆等,因此嗅觉功能评价在早期痴呆的诊断和鉴别方面有着重要的价值。目前临床应用的嗅觉功能评价方法有多种,如Sniffin’ Sticks嗅觉检测法、T&T嗅觉测试、宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试(UPSIT)及嗅觉事件相关电位、功能磁共振成像等。就临床常见痴呆的嗅觉障碍机制、嗅觉功能评价方法及其在不同疾病的早期痴呆中的应用价值进行综述。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 帕金森疾病 血管性痴呆 额颞叶痴呆 轻度认知障碍 嗅觉功能评价
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益肾化浊解毒汤治疗血管性痴呆的疗效和作用机制研究 预览
11
作者 杨万胜 武宁 +2 位作者 齐世锐 曹东义 张培红 《河北中医药学报》 2019年第2期17-19,共3页
目的:研究分析益肾化浊解毒汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效与作用机制。方法:将80例VD病人,随机平均分为2组,分别为对照组和治疗组,每组40例,对照组在常规基础疾病治疗基础上给予吡拉西坦,治疗组在对照组基础上加用益肾化浊解毒汤治疗... 目的:研究分析益肾化浊解毒汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效与作用机制。方法:将80例VD病人,随机平均分为2组,分别为对照组和治疗组,每组40例,对照组在常规基础疾病治疗基础上给予吡拉西坦,治疗组在对照组基础上加用益肾化浊解毒汤治疗。2组患者均以2个月为1周期,连用3个周期。治疗结束后观察2组患者的临床疗效、简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评分、中医证候评分。结果:治疗后,治疗组临床疗效有效率为87.5%,高于对照组65.0%,差异有显著性(P<0.05);2组患者MMSE评分均有提高,治疗组MMSE评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05);2组患者ADL评分均有下降,治疗组ADL评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:益肾化浊解毒汤治疗VD疗效显著,有效改善患者认知功能的日常生活能力,且安全。 展开更多
关键词 血管性痴呆 益肾化浊解毒汤 呆病 健忘 痴呆 郁证 吡拉西坦
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认知训练中国专家共识 被引量:2
12
作者 认知训练中国专家共识写作组 中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会 +2 位作者 贾建平 唐毅 朱祖德 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期4-8,共5页
痴呆与认知障碍疾病是一种以获得性、持续性认知功能损害为核心,并导致患者日常生活和工作能力减退、行为改变的综合征。痴呆与认知障碍疾病种类繁多,包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴... 痴呆与认知障碍疾病是一种以获得性、持续性认知功能损害为核心,并导致患者日常生活和工作能力减退、行为改变的综合征。痴呆与认知障碍疾病种类繁多,包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆以及其他疾病引起的继发性痴呆等。 展开更多
关键词 认知训练 血管性痴呆 专家 中国 认知功能损害 疾病种类 认知障碍 路易体痴呆
肉苁蓉总苷对血管性痴呆病人认知功能和血清p-tau蛋白表达的影响 预览
13
作者 黄惠莲 陈莉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第8期1248-1250,共3页
目的 探讨肉苁蓉总苷对血管性痴呆病人认知功能和血清p-tau蛋白表达的影响。方法 采用随机数字法将198例血管性痴呆病人随机分为治疗组和对照组,各99例。两组均给予基础治疗,对照组采用脑复康治疗,治疗组采用肉苁蓉总苷治疗。治疗结束... 目的 探讨肉苁蓉总苷对血管性痴呆病人认知功能和血清p-tau蛋白表达的影响。方法 采用随机数字法将198例血管性痴呆病人随机分为治疗组和对照组,各99例。两组均给予基础治疗,对照组采用脑复康治疗,治疗组采用肉苁蓉总苷治疗。治疗结束后比较两组治疗效果、认知功能及血清p-tau蛋白表达水平。结果 治疗后,治疗组有效率明显高于对照组(90.91%与82.83%,P<0.05),治疗组简易精神状态量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)评分及血清p-tau浓度均明显优于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组住院时间较对照组明显缩短,住院费用明显降低,且出院时日常生活活动能力评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肉苁蓉总苷可有效改善血管性痴呆病人认知功能,有利于缩短住院时间,提高日常生活能力,其机制可能与降低病人血清P-tau蛋白水平有关。 展开更多
关键词 血管性痴呆 肉苁蓉总苷 血清p-tau蛋白 认知功能 简易精神状态量表 临床痴呆程度量表 日常生活活动能力
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血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆的关系 预览
14
作者 张惠霞 王胜利 张星 《医学理论与实践》 2019年第15期2446-2448,共3页
目的:分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年痴呆的关系。方法:选取2016年1月—2018年1月符合入选标准的老年痴呆患者60例为研究组,依据简易智能精神状态检查量表(MMSE)将痴呆分为轻度21例、中度20例、重度19例;依据缺血指数量表(HIS)将... 目的:分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年痴呆的关系。方法:选取2016年1月—2018年1月符合入选标准的老年痴呆患者60例为研究组,依据简易智能精神状态检查量表(MMSE)将痴呆分为轻度21例、中度20例、重度19例;依据缺血指数量表(HIS)将老年痴呆分为阿尔茨海默病(AD)22例、混合性痴呆(MD)18例及血管性痴呆(VD)20例。并选取同一时期的20例非痴呆患者为对照组,所有患者均检测血浆同型半胱氨酸水平,探讨血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆之间的关系。结果:研究组阿尔茨海默病、混合性痴呆及血管性痴呆患者的平均血浆同型半胱氨酸水平均明显高于对照组( P <0.05)。轻、中、重度痴呆患者的平均血浆同型半胱氨酸水平呈逐渐升高趋势( P <0.05)。组间比较,中、重度均高于轻度( P <0.05),重度高于中度( P <0.05)。结论:老年痴呆患者的血浆同型半胱氨酸水平升高,且随着病情程度的加重,其水平呈上升趋势,可将其作为痴呆病情程度的预测指标。 展开更多
关键词 血浆同型半胱氨酸水平 老年 阿尔茨海默病 混合痴呆 血管性痴呆
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中晚期阿尔茨海默病与血管性痴呆的神经精神症状及照护者负担比较
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作者 张伟彬 阮清伟 +1 位作者 姚峰 俞卓伟 《阿尔茨海默病及相关病》 2019年第1期279-283,共5页
目的:比较中晚期阿尔茨海默病(Alzheimer’Sdisease,AD)与血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者神经精神症状的发病率,严重程度与照顾者负担的差异。方法:招募住院中晚期阿尔茨海默病与血管性痴呆患者共77例,对其照顾者采用国际通用的... 目的:比较中晚期阿尔茨海默病(Alzheimer’Sdisease,AD)与血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者神经精神症状的发病率,严重程度与照顾者负担的差异。方法:招募住院中晚期阿尔茨海默病与血管性痴呆患者共77例,对其照顾者采用国际通用的神经精神科问卷(NPI)进行评估。结果:两组中晚期痴呆患者的神经精神症状总发生率为94.8%,发生率最高的依次为淡漠(53.2%),异常运动(41.6%),夜间行为障碍(36.4%)和激越/攻击(35.1%)。中晚期AD患者激越,脱抑制,易激惹等活动过度综合征行为的发生率明显高于中晚期VD患者,而抑郁等情绪/淡漠综合征低于中晚期VD患者。然而,各症状的NPI评分和照顾者负担评分在两组痴呆人群的照护者中无差异。结论:中晚期痴呆患者的神经精神症状发生率较高,AD患者激越,脱抑制,易激惹等活动过度综合征行为的发生率更高,而VD患者抑郁等情绪/淡漠综合征发生率更高。两组中晚期痴呆患者照护者负担无差异。 展开更多
关键词 神经精神症状 老年痴呆 血管性痴呆 老年人
脑白质病变与认知障碍关系研究进展 预览
16
作者 张亚苹 何金婷 徐忠信 《中国实验诊断学》 2019年第3期566-569,共4页
WML(脑白质病变)是常见的脑部损害,是小血管疾病的标志,随年龄增长,发病率增加,可以无明显临床症状。研究表明WML引起认知障碍,促进轻度认知障碍的进一步恶化。目前中国是世界上老龄化最严重的国家,与老龄化相伴的认知障碍疾病如AD、血... WML(脑白质病变)是常见的脑部损害,是小血管疾病的标志,随年龄增长,发病率增加,可以无明显临床症状。研究表明WML引起认知障碍,促进轻度认知障碍的进一步恶化。目前中国是世界上老龄化最严重的国家,与老龄化相伴的认知障碍疾病如AD、血管性痴呆等,已成为老年人认知衰退的主要原因。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 脑白质病变 血管疾病 血管性痴呆 脑部损害 临床症状 认知衰退 WML
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多奈哌齐与石杉碱甲治疗血管性痴呆效果比较 预览
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作者 程远 《医药前沿》 2019年第15期136-137,共2页
目的:比较多奈哌齐和石杉碱甲治疗老年血管性痴呆的效果.方法:回顾性分析笔者所在科室三年中收治的102例老年血管性痴呆患者的临床资料,并随机分为研究组和对照组,研究组给予多奈哌齐治疗,对照组给予石杉碱甲治疗.结果:研究组患者的MMSE... 目的:比较多奈哌齐和石杉碱甲治疗老年血管性痴呆的效果.方法:回顾性分析笔者所在科室三年中收治的102例老年血管性痴呆患者的临床资料,并随机分为研究组和对照组,研究组给予多奈哌齐治疗,对照组给予石杉碱甲治疗.结果:研究组患者的MMSE、ADL评分的改善情况优于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:多奈哌齐能显著改善老年血管性痴呆患者的智力水平和生活活动能力,并且未出现严重的不良反应,值得推广. 展开更多
关键词 血管性痴呆 老年患者 多奈哌齐 石杉碱甲 疗效评价
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普罗布考联合瑞舒伐他汀对血管性痴呆患者氧化应激反应及载脂蛋白表达的影响
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作者 刘海峰 孙欢欢 《中国实用医刊》 2019年第2期116-118,共3页
目的观察普罗布考联合瑞舒伐他汀对血管性痴呆(VD)患者氧化应激反应及载脂蛋白表达的影响。方法将2017年1月至2017年12月驻马店市第一人民医院治疗的104例VD患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,每组52例。对照组采用瑞舒伐他... 目的观察普罗布考联合瑞舒伐他汀对血管性痴呆(VD)患者氧化应激反应及载脂蛋白表达的影响。方法将2017年1月至2017年12月驻马店市第一人民医院治疗的104例VD患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,每组52例。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组则加用普罗布考治疗。观察两组治疗前后认知功能、氧化应激反应、载脂蛋白表达水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前两组简易智能量表(MMSE)评分、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组MMSE评分及apoA、SOD水平高于对照组,apoB、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论普罗布考、瑞舒伐他汀联合应用有利于调节VD患者机体内脂代谢异常现象,缓解氧化应激损伤,提高患者智力水平,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 血管性痴呆 普罗布考 瑞舒伐他汀 氧化应激反应 载脂蛋白
MRI在鉴别血管性痴呆与阿尔茨海默症患者中的应用研究 预览
19
作者 秦雅宏 《现代医用影像学》 2019年第5期1033-1034,共2页
目的:探讨MRI在鉴别血管性痴呆与阿尔茨海默症患者中的应用价值。方法:选择2015年6月至2018年6月在我院就诊的血管性痴呆患者65例(AD组)及阿尔兹海默病患者65例(VD组)进行研究。两组患者均进行MRI扫描诊断,并对其海马体积、海马高度、... 目的:探讨MRI在鉴别血管性痴呆与阿尔茨海默症患者中的应用价值。方法:选择2015年6月至2018年6月在我院就诊的血管性痴呆患者65例(AD组)及阿尔兹海默病患者65例(VD组)进行研究。两组患者均进行MRI扫描诊断,并对其海马体积、海马高度、颞角宽度、外侧裂宽度、额角指数、尾状核指数进行测量,对比两组脑白质疏松严重程度。结果:AD组海马体积、颞角宽度、外侧裂宽度、三脑室宽度、额角指数及尾状核指数均明显高于VD组,海马高度明显低于VD组(P<0.05)。在VD组患者脑白质疏松严重程度在0分及1分比例明显高于AD组,而3分、4分比例则低于AD组(P<0.05),两组脑白质疏松严重程度在2分比例相当(P>0.05)。AD组患者MRI图像中未见有明显的梗死病灶,而VD组大脑前动脉受累16例,中动脉受累10例,后动脉受累5例,分水岭区2例,病变以单侧为主46例(70.77%),起病急。病变位于左侧31例,右侧15例。小血管病变者最明显的变现是表层下多腔梗灶及广泛脑白质病变。结论:血管性痴呆及阿尔兹海默病MRI特点具较大差异,MRI可用于两种疾病的辅助鉴别诊断。 展开更多
关键词 MRI 血管性痴呆 阿尔兹海默病 鉴别
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丹红注射液和银杏达莫注射液治疗心脑血管疾病的系统评价及药物经济学对比分析 预览
20
作者 王玉 朱振洪 +1 位作者 杨洁红 万海同 《中国中医急症》 2019年第5期777-781,共5页
目的比较丹红注射液与银杏达莫注射液治疗脑梗死、冠心病心绞痛和血管性痴呆的有效性、安全性、经济性,以期为临床选药提供依据。方法检索2000年1月1日至2017年11月10日中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统数据... 目的比较丹红注射液与银杏达莫注射液治疗脑梗死、冠心病心绞痛和血管性痴呆的有效性、安全性、经济性,以期为临床选药提供依据。方法检索2000年1月1日至2017年11月10日中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统数据库、Pubmed、Corchrane Library、Springer,收集丹红注射液与银杏达莫注射液治疗脑梗死、冠心病心绞痛和血管性痴呆的随机对照试验文献,采用Revman5.3软件对符合纳入与排除标准的研究进行统计分析,并进行药物经济学评价。结果共纳入16个研究,其中脑梗死9篇,冠心病心绞痛3篇,血管性痴呆4篇。Meta分析结果显示:1)丹红注射液在脑梗死临床疗效、NIHSS评分、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比容、红细胞变形指数方面均优于银杏达莫注射液,差异有统计学意义(P<0.05);2)在冠心病心绞痛临床疗效方面,丹红注射液与银杏达莫注射液相比差异无统计学意义(P>0.05),在心电图疗效方面,丹红注射液优于银杏达莫注射液(P<0.05);3)丹红注射液在治疗血管性痴呆的临床疗效和ADL评分上中均优于银杏达莫注射液(P<0.05)。在不良反应方面,丹红注射液与银杏达莫注射液均无相关病例。药物经济学分析结果显示:与银杏达莫注射液相比,在治疗脑梗死疗效、冠心病心绞痛的心电图疗效及血管性痴呆疗效中,丹红注射液每增加1个疗效,分别需多花0.56、1.32、5.67元。根据WHO关于药物经济学评价的推荐意见,丹红注射液更具成本-效果优势。结论丹红注射液在脑梗死、冠心病心绞痛、血管性痴呆的治疗中较银杏达莫注射液具有良好的临床效果和经济性。 展开更多
关键词 脑梗死 冠心病 血管性痴呆 丹红注射液 银杏达莫注射液 Meta分析
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