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双重肾素血管紧张素醛固酮系统阻断剂治疗IgA肾病的疗效观察
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作者 司远 赵明明 +1 位作者 张丽敏 张昱 《中国医师杂志》 CAS 2019年第4期603-605,共3页
目的探讨双重肾素血管紧张素醛固酮系统(RAS)阻断剂治疗IgA肾病的临床疗效是否优于单用RAS阻断剂。方法采用自身前后对照研究方法,回顾性研究就诊于本院门诊使用单独RAS阻断剂6个月后改用双重RAS阻断剂的IgA肾病患者病例资料,对比患者... 目的探讨双重肾素血管紧张素醛固酮系统(RAS)阻断剂治疗IgA肾病的临床疗效是否优于单用RAS阻断剂。方法采用自身前后对照研究方法,回顾性研究就诊于本院门诊使用单独RAS阻断剂6个月后改用双重RAS阻断剂的IgA肾病患者病例资料,对比患者单独使用RAS阻断剂与使用双重RAS阻断剂的24 h尿蛋白定量变化情况,及血压、血肌酐、血钾等情况。结果血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)治疗6个月后24 h尿蛋白定量明显低于单用ACEI/ARB治疗,ACEI联合ARB治疗6个月后24 h尿蛋白定量缓解率为60. 23%,显著高于单独使用RAS阻断剂,经单用ACEI/ARB治疗及ACEI联合ARB治疗6个月后,患者收缩压及舒张压均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),血钾、血肌酐等指标较前未出现明显变化。结论联合应用ACEI及ARB后24 h尿蛋白定量、尿蛋白缓解率高于单用ACEI/ARB,且具有安全性。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IGA 血管紧张素转换酶抑制药 血管紧张素1受体拮抗剂
V_2受体拮抗剂治疗老年低钠血症三例临床分析 预览
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作者 陈继群 柏云 +2 位作者 裴小华 高飞 赵卫红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期307-309,共3页
血清钠〈135mmol/L为低钠血症(hyponatremia),是临床上常见的电解质紊乱,在老年人群中更为普遍,其首要原因是抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)~([1])。老年患者基础病... 血清钠〈135mmol/L为低钠血症(hyponatremia),是临床上常见的电解质紊乱,在老年人群中更为普遍,其首要原因是抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)~([1])。老年患者基础病多,病情重,治疗难度大,预后较差,病死率高~([2-3])。常规治疗低钠血症包括限制液体摄入、给予生理盐水、高渗盐水、 展开更多
关键词 低钠血症 血管紧张素1受体拮抗剂 水电解质失调 ADH分泌不当综合征
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血管紧张素Ⅱ1型受体多态性与替米沙坦降压疗效关系的研究 预览 被引量:3
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作者 龚洪涛 杜凤和 陈步星 《中国全科医学》 北大核心 2017年第20期2455-2458,共4页
目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)多态性与替米沙坦降压疗效之间的关系。方法选取2005年6月—2007年1月北京天坛医院门诊轻中度高血压患者148例,其均服用替米沙坦单药治疗8周,1~2次/周测量血压。应用聚合酶链式反应(PCR)对患者A... 目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)多态性与替米沙坦降压疗效之间的关系。方法选取2005年6月—2007年1月北京天坛医院门诊轻中度高血压患者148例,其均服用替米沙坦单药治疗8周,1~2次/周测量血压。应用聚合酶链式反应(PCR)对患者AT1R基因1166A/C、-810A/T和-521C/T多态性进行分析,同时测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血钠、血钾、血氯、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)等生物化学指标。结果患者治疗前后体质指数(BMI)、心率(HR)、ALT、AST、Cr、BUN、UA、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血钠、血钾、血氯水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);患者治疗前后Ang Ⅱ水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。AT1R基因1166A/C AA基因型和AC基因型、-810A/T AA基因型和AT基因型以及TT基因型治疗前收缩压、治疗后收缩压、收缩压降幅、治疗前舒张压、治疗后舒张压、舒张压降幅比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。AT1R基因-521C/T CC基因型、CT+TT基因型治疗前收缩压、治疗后收缩压、收缩压降幅、治疗前舒张压、治疗后舒张压比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);舒张压降幅比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。多元线性回归分析结果显示,UA、-521C/T、治疗前AngⅡ、治疗前舒张压是影响舒张压降幅的因素(P〈0.05)。结论 AT1R基因-521C/T多态性能独立预测患者对替米沙坦反应的个体差异。 展开更多
关键词 高血压 受体 血管紧张素 1 多态性 单核苷酸 血管紧张素1受体拮抗剂
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中西部城市老年急性心肌梗死院内血管紧张素转换酶抑制剂类药物应用及影响因素 预览 被引量:2
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作者 高建步 李玉东 +2 位作者 杨守忠 李慧 张松雨 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第11期1145-1148,共4页
目的了解中西部城市老年急性心肌梗死(AMI)患者血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的使用情况及影响因素。方法选择31家协作医院符合中国AMI治疗指南Ⅰ类推荐标准的患者1886例,其中2001年218例、2006年531例... 目的了解中西部城市老年急性心肌梗死(AMI)患者血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的使用情况及影响因素。方法选择31家协作医院符合中国AMI治疗指南Ⅰ类推荐标准的患者1886例,其中2001年218例、2006年531例和2011年1137例,将服用ACEI/ARB患者为研究组1348例,未服用ACEI/ARB者为对照组538例。分析ACEI/ARB的使用情况及影响因素。结果 2组高血压、糖尿病、心力衰竭等比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。2001年、2006年和2011年患者ACEI/ARB使用率分别为74.3%、75.0%和69.3%(P=0.036)。多因素分析显示,合并高血压、糖尿病、心力衰竭、入院时收缩压≥140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)、未测量估算肾小球滤过率的患者更倾向使用ACEI/ARB,而女性、非前壁ST段抬高型心肌梗死、未测量LVEF、合并慢性肾功能不全的患者较少使用ACEI/ARB。结论中西部城市老年AMI患者约1/3住院期间未接受ACEI/ARB治疗,且10年间无明显改善,该类药物的应用存在较大的改善空间。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管紧张素转换酶抑制药 血管紧张素1受体拮抗剂
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当归挥发油对自发性高血压大鼠miR-155及其靶基因的影响 预览 被引量:1
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作者 纪禄风 石向慧 +1 位作者 王立红 伊琳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第9期1055-1060,共6页
目的探究当归挥发油对自发性高血压大鼠(SHR)miR-155及其靶基因的影响,并从肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)探讨当归挥发油对SHR血压的改善作用及其机制。方法 2015年10月—2016年4月,将8周龄48只SPF级雄性SHR随机分为模型组、当... 目的探究当归挥发油对自发性高血压大鼠(SHR)miR-155及其靶基因的影响,并从肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)探讨当归挥发油对SHR血压的改善作用及其机制。方法 2015年10月—2016年4月,将8周龄48只SPF级雄性SHR随机分为模型组、当归挥发油低剂量组、当归挥发油中剂量组、当归挥发油高剂量组、藁本内酯组、缬沙坦组,各8只;另选取8只SPF级正常血压雄性Wistar大鼠作为正常组。正常组、模型组不给予任何药物,当归挥发油低剂量组、当归挥发油中剂量组、当归挥发油高剂量组、藁本内酯组、缬沙坦组大鼠分别灌胃给予当归挥发油乳剂12.6 mg·kg-(-1)·d-(-1)、37.0 mg·kg-(-1)·d-(-1)、100.0 mg·kg-(-1)·d-(-1),藁本内酯溶液0.8 mg·kg-(-1)·d-(-1),缬沙坦溶液51.4 mg·kg-(-1)·d-(-1),连续给药4周,给药期间各组大鼠标准饮食、自由饮水。检测给药前及给药第1、2、3、4周各组大鼠收缩压变化。灌胃4周后处死大鼠取心脏,HE染色观察心肌组织病理学的变化,采用Western blotting法检测血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)表达水平。采用RT-qPCR法检测miR-155表达水平。结果不同处理情况、时间在大鼠收缩压中存在交互作用(P〈0.05);不同处理情况、时间在大鼠收缩压中主效应显著(P〈0.05)。给药前及给药第1、2、3周,模型组、当归挥发油低剂量组、当归挥发油中剂量组、当归挥发油高剂量组、藁本内酯组、缬沙坦组大鼠收缩压均高于正常组(P〈0.05);给药第4周模型组大鼠收缩压高于正常组(P〈0.05);给药前当归挥发油低剂量组、当归挥发油中剂量组、当归挥发油高剂量组、藁本内酯组、缬沙坦组大鼠收缩压均高于模型组,给药第1、2、3、4周当归挥发油低剂量组、当归挥发油中剂量组、当归挥发油� 展开更多
关键词 高血压 当归挥发油 MIR-155 血管紧张素1受体拮抗剂
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治疗高血压新药——血管紧张素Ⅱ受体拮抗药非马沙坦 被引量:1
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作者 杨君义 徐飞 《中国新药与临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期514-517,共4页
非马沙坦为一新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,为氯沙坦的衍生物,其降压作用较氯沙坦强,作用时间较氯沙坦持久。非马沙坦于2010年由韩国食品与药物管理局批准用于治疗高血压。本文从药效学、药动学、临床应用及不良反应等方面对非马沙坦进... 非马沙坦为一新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,为氯沙坦的衍生物,其降压作用较氯沙坦强,作用时间较氯沙坦持久。非马沙坦于2010年由韩国食品与药物管理局批准用于治疗高血压。本文从药效学、药动学、临床应用及不良反应等方面对非马沙坦进行了综述。 展开更多
关键词 非马沙坦 血管紧张素1受体拮抗剂 氯沙坦 高血压
坎地沙坦对自发性高血压大鼠骨骼肌胰岛素敏感性的影响 预览 被引量:2
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作者 李凡 叶兰 +1 位作者 黄慧 曾强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第2期133-136,共4页
目的 探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)坎地沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)骨骼肌胰岛素敏感性的影响及其机制。方法 30只SHR随机分为模型组、坎地沙坦高剂量组(Can 1组)及坎地沙坦低剂量组(Can 2组),每组10只,另选10只... 目的 探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)坎地沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)骨骼肌胰岛素敏感性的影响及其机制。方法 30只SHR随机分为模型组、坎地沙坦高剂量组(Can 1组)及坎地沙坦低剂量组(Can 2组),每组10只,另选10只WKY大鼠作为对照组。均给予果糖喂养,Can 1组(0.8 mg/kg)、Can 2组(0.4mg/kg)分别给予坎地沙坦灌胃干预,观察第8周末各组大鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和AngⅡ的水平,以及骨骼肌蛋白激酶B(Akt)的基因及蛋白表达水平。结果 与对照组比较,模型组大鼠AngⅡ、HOMA-IR及血清空腹胰岛素(FINS)明显升高,骨骼肌中Akt mRNA表达及P-Akt蛋白表达显著减少,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。与模型组比较,Can 1组大鼠FINS、HOMA-IR明显降低,Can 1组和Can 2组骨骼肌Akt mRNA表达及P-Akt表达显著增加,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论 AngⅡ通过下调SHR骨骼肌的Akt蛋白表达引起胰岛素抵抗,而坎地沙坦通过抑制AngⅡ的这种作用改善骨骼肌胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 受体 血管紧张素 2 高血压 骨骼 胰岛素抗药性 血管紧张素1受体拮抗剂
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LCZ696治疗心力衰竭的研究进展 预览 被引量:2
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作者 徐梦林 黄晶 《现代医药卫生》 2015年第8期1176-1178,共3页
心力衰竭是各种心血管疾病的严重和终末阶段,发病率和致死率高,预后不良,是目前严重威胁人类健康的疾病之一。心力衰竭是由于各种病因引起心室充盈和射血功能受损,最后导致心室泵血功能低下的疾病。我国部分地区42家医院对10 714例心力... 心力衰竭是各种心血管疾病的严重和终末阶段,发病率和致死率高,预后不良,是目前严重威胁人类健康的疾病之一。心力衰竭是由于各种病因引起心室充盈和射血功能受损,最后导致心室泵血功能低下的疾病。我国部分地区42家医院对10 714例心力衰竭住院患者进行回顾性调查发现,心力衰竭的病因中,冠心病所占比例逐年上升,居各种病因之首,其次为高血压,风湿性心脏瓣膜病所占比例则下降。 展开更多
关键词 心力衰竭 血管紧张素1受体拮抗剂 脑啡肽酶 LCZ696 综述
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血管紧张素Ⅱ的1、2型受体在肿瘤中的作用 被引量:1
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作者 丁祥黎 王海峰 +1 位作者 杨德林 施训仕 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2014年第5期321-323,共3页
血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是肾素血管紧张素系统主要的效应肽,介导了维持血压、水电解质平衡和体液平衡的激素效应,在肿瘤的发生发展、血管生成和转移中的作用越来越受到人们重视.大量实验表明,AngⅡ通过其1型、2型受体参与肿瘤细胞的增殖... 血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是肾素血管紧张素系统主要的效应肽,介导了维持血压、水电解质平衡和体液平衡的激素效应,在肿瘤的发生发展、血管生成和转移中的作用越来越受到人们重视.大量实验表明,AngⅡ通过其1型、2型受体参与肿瘤细胞的增殖、迁移、浸润和肿瘤血管形成,在肿瘤的发生发展中起重要作用,形成了肿瘤治疗新的药物靶点. 展开更多
关键词 血管紧张素 肿瘤 受体 血管紧张素 1 受体 血管紧张素 2 血管紧张素1受体拮抗剂
糖皮质激素与非免疫抑制剂治疗原发性IgA肾病的Meta分析 预览 被引量:11
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作者 沈琪 欧阳小琳 +3 位作者 杨彤 黄贤贵 黄献文 朱玉宸 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1288-1292,1296共6页
目的 评价糖皮质激素与非免疫抑制剂治疗原发性IgA肾病的疗效和安全性.方法 按照Cochrane系统评价协作网肾脏病组提供的检索策略,检索Cochrane图书馆、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)及中文生物医学文献数据库... 目的 评价糖皮质激素与非免疫抑制剂治疗原发性IgA肾病的疗效和安全性.方法 按照Cochrane系统评价协作网肾脏病组提供的检索策略,检索Cochrane图书馆、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)及中文生物医学文献数据库(CBM),手工检索相关文献,检索范围均从建库至2013-02-28,筛选有关糖皮质激素与非免疫抑制剂治疗原发性IgA肾病疗效和安全性的随机对照试验,试验组采用糖皮质激素(试验组A),或联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)(试验组B),对照组采用安慰剂或空白对照或抗血小板药物(对照组A),或ACEI或ARBs(对照组B).由3位评价员进行资料提取和质量评价,应用RevMan5.0软件包进行Meta分析.结果 最终纳入13篇符合条件的文献,均为英文文献,文献质量等级均为B级;共包括818例原发性IgA肾病患者,其中试验组396例,对照组422例.Meta分析结果示:(1)试验组A患者终末期肾病(ESRD) [OR=0.29,95%CI (0.15,0.57),P=0.0002]、肌酐倍增[OR=0.29,95%CI (0.18,0.47),P<0.00001]发生率均低于对照组A,缓解率[OR=25.00,95%CI (1.29,483.99),P=0.03]、肾小球滤过率[WMD=17.87,95% CI (4.93,30.82),P=0.007]及胃部不适[OR =4.89,95%CI (1.51,15.86),P=0.008]、食欲增加[OR =5.60,95%CI (1.91,16.40),P=0.002]发生率均高于对照组A,24 h尿蛋白定量少于对照组A[SMD=-0.49,95% CI(-0.67,-0.30),P<0.00001],而两组患者血清肌酐水平间差异无统计学意义[WMD=-23.98,95% CI(-53.93,5.96),P<0.00001].(2)试验组B患者ESRD [OR=0.14,95%CI (0.02,0.80),P=0.03]、肌酐倍增[OR =0.11,95%CI (0.03,0.40),P=0.0007]发生率均低于对照组B,24 h尿蛋白定量少于对照组B[WMD=-0.53,95% CI(-0.89,-0.17),P=0.004],而两组患者缓解率间差异无统计学意义[OR=1.78,95%CI (0.90,3.51),P=0.10].结论 现有证据显示,糖皮质 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IGA 糖皮质激素类 血管紧张素转换酶抑制 血管紧张素1受体拮抗剂 META分析
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骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效分析
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作者 徐民岗 裴华 《中国基层医药》 CAS 2014年第17期2675-2677,共3页
目的:探讨骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法糖尿病肾病患者102例按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予替米沙坦,观察组在此基础上加用骨化三醇。6个月后比较两组治疗前后HbAlc、24 h尿蛋白定量(24... 目的:探讨骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法糖尿病肾病患者102例按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予替米沙坦,观察组在此基础上加用骨化三醇。6个月后比较两组治疗前后HbAlc、24 h尿蛋白定量(24 hPro)、SCr、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mAlb)及T淋巴细胞亚群变化,并评价疗效。结果观察组总有效率为88.89%(45/51),对照组为70.59%(36/51),差异有统计学意义(χ2=5.98,P<0.05)。两组治疗后24 hPro、SCr、β2-MG、mAlb较治疗前均显著降低(均P<0.05),观察组较对照组降低更显著(P<0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较治疗前显著改善(均P<0.05),且均显著优于对照组(均P<0.05)。对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均无明显变化(P>0.05)。观察组不良反应发生率为5.88%(3/51),对照组为7.84%(4/51),差异无统计学意义(χ2=0.82,P>0.05)。结论骨化三醇能够增强替米沙坦治疗糖尿病肾病的肾脏保护作用,获得更佳疗效。 展开更多
关键词 骨化三醇 血管紧张素1受体拮抗剂 糖尿病肾病
肾素-血管紧张素系统阻断剂与代谢综合征患者脂联素水平的关系 预览
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作者 赵姜 吴岩 +3 位作者 田凤石 赵紫琴 雒瑢 绳建敏 《天津医药》 CAS 北大核心 2013年第10期968-970,共3页
目的探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂与代谢综合征(Mets)患者血浆脂联素水平的关系。方法53例Mets患者随机分为3组,ACEI组15例予贝那普利(5mg/d),ARB组15例予坎地沙坦(4mg/d),对照组23例避免应用影响RAS的相关药物,... 目的探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂与代谢综合征(Mets)患者血浆脂联素水平的关系。方法53例Mets患者随机分为3组,ACEI组15例予贝那普利(5mg/d),ARB组15例予坎地沙坦(4mg/d),对照组23例避免应用影响RAS的相关药物,服药期为4周,检测并比较治疗前后血浆脂联素(APN)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、i酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、肌酐(CR)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胆红素(BIL)和胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)的水平。结果ACEI组的FBG和LDL—C、ARB组的CR治疗后低于治疗前(P〈0.05);ACEI组和ARB组APN水平治疗后高于治疗前(P〈O.01),而3组中FINS、HOMA—IR、TC、AI。T和BIL在治疗前后变化差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前CR、TC、ALT和BIL是APN水平的影响因素;治疗后FBG和Tc是APN水平的影响因素。结论APN可能是ACEI和ARB治疗Mets及其并发症的潜在靶点。 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素系统 血管紧张素转换酶抑制药 脂联素 代谢综合征X 受体 血管紧张素 2 血管紧张素1受体拮抗剂
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血管紧张素(1-7)在高盐高脂饮食诱导的代谢综合征小鼠肾脏损伤中的作用 预览 被引量:5
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作者 朱男 韩雅玲 +4 位作者 闫承慧 张效林 赵昕 张玉婕 李洋 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期787-791,共5页
目的 采用高盐高脂饮食喂养C57BL/6小鼠建立代谢综合征(MS)模型,探讨血管紧张素转换酶2(ACE 2)及血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]在MS导致的肾脏损伤中的作用。方法 56只SPF级C57BL/6小鼠随机分为7组(每组8只),分别给予正常饮食... 目的 采用高盐高脂饮食喂养C57BL/6小鼠建立代谢综合征(MS)模型,探讨血管紧张素转换酶2(ACE 2)及血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]在MS导致的肾脏损伤中的作用。方法 56只SPF级C57BL/6小鼠随机分为7组(每组8只),分别给予正常饮食(ND),高盐(HSD)饮食,高脂(HFD)饮食,高盐高脂(HSFD)饮食,以及分别采用依那普利20mg/(kg·d)+高盐高脂饮食(HSFD-E),缬沙坦50mg/(kg·d)+高盐高脂饮食(HSFD-V),缬沙坦50mg/(kg·d)+Ang(1-7)Mas受体抑制剂A-779 150ng/(kg·d)+高盐高脂饮食(HSFD-VA)。16周后检测血压、体重、血糖及尿蛋白排泄率等基础代谢指标,然后颈动脉取血,ELISA法检测血清中Ang Ⅱ及Ang(1-7)水平,Western blotting检测肾脏中ACE 2及Ⅲ型胶原的表达,HE及Masson染色观察肾脏病理学改变。结果 高盐高脂饮食喂养16周后,C57BL/6小鼠血压、内脏脂肪重量与体重比、血脂、血糖以及尿蛋白排泄率等各项代谢指标均明显升高(P〈0.05);肾脏出现明显纤维化改变;血清Ang Ⅱ水平升高,Ang(1-7)水平降低(P〈0.01);肾脏组织中ACE2表达降低(P〈0.05)。给予缬沙坦干预可明显缓解高盐高脂引起的代谢异常,肾脏损伤程度减轻,肾脏和血清中ACE2及Ang(1-7)表达增加(P〈0.05)。给予依那普利或缬沙坦+A-779干预后上述指标与未干预组比较均无明显变化。结论 应用高盐高脂饮食喂养C57BL/6小鼠可成功建立MS模型。Ang Ⅱ受体1阻滞剂缬沙坦能够缓解高盐高脂导致的代谢异常和肾脏损伤,其对肾脏的保护机制可能与Ang(1-7)表达增加有关。 展开更多
关键词 代谢综合征X 肽基二肽酶A 血管紧张素1受体拮抗剂 血管紧张素1-7) 肾病
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厄贝沙坦对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织缺氧诱导因子1α和结缔组织生长因子表达的影响 被引量:8
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作者 袁静 杨霞 +6 位作者 龙艳君 沈燕 胡英 林鑫 余芳芳 赵盈葶 查艳 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期119-123,共5页
目的观察缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及结缔组织生长因子(CTGF)在慢性肾小管间质纤维化中的表达,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦对其影响。方法应用单侧输尿管结扎手术建立单侧输尿管梗阻(UUO)模型。将健康成年的雄性S... 目的观察缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及结缔组织生长因子(CTGF)在慢性肾小管间质纤维化中的表达,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦对其影响。方法应用单侧输尿管结扎手术建立单侧输尿管梗阻(UUO)模型。将健康成年的雄性SD大鼠按随机数字表法分为3组:假手术组(n=10)、模型组(n=10)和厄贝沙坦组(n=10)。后者术前2d开始给厄贝沙坦,假手术组和模型组仅予等量生理盐水灌胃。观察各组大鼠第2周肾功能、24h尿蛋白量和肾组织病理学改变。原位杂交和Western印迹法检测HIF-1α、CTGF在肾小管间质中的表达。结果与假手术组比较,模型组BUN、Scr及24h尿蛋白量增高(均P〈0.05)。肾组织HIF-1α mRNA及蛋白表达亦显著增高(均P〈0.05),主要分布在小管间质细胞的胞质;HIF-1α mRNA的表达与CTGF mRNA的表达呈正相关(r=0.697,P〈0.01)。与模型组比较,厄贝沙坦组大鼠尿蛋白量减少[(103.44±8.76)mg/24h比(278.23±26.15)mg/24h,P〈0.01],Scr下降[(109.15±3.93)μmol/L比(185.04±13.45)μmol/L,P〈0.01],肾小管间质病变面积减少(0.28±0.02比0.51±0.05,P〈0.01),肾小管间质细胞的HIF-1α mRNA和蛋白、CTGFmRNA和蛋白表达均显著减少(均P〈0.01)。结论单侧输尿管梗阻大鼠肾间质HIF-1α和CTGF表达明显增高,厄贝沙坦可能通过下调HIF-1α和CTGF的表达来改善肾脏纤维化。 展开更多
关键词 血管紧张素1受体拮抗剂 缺氧诱导因子1 Α亚基 纤维化 结缔 组织生长因子
氯沙坦钾对全氟异丁烯吸入性急性肺损伤的影响 被引量:2
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作者 王虎 王延琳 +4 位作者 赵建 黄春倩 丁日高 王和枚 华子春 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期749-751,共3页
目的探讨肾素-血管紧张素系统(renin—angiotensinsystem,RAS)中血管紧张素1I(angiotensinll,Angll)在全氟异丁烯(perfluoroisobutylene,PFIB)吸入性急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)中的作用。方法使用全身暴露PFIB染毒装... 目的探讨肾素-血管紧张素系统(renin—angiotensinsystem,RAS)中血管紧张素1I(angiotensinll,Angll)在全氟异丁烯(perfluoroisobutylene,PFIB)吸入性急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)中的作用。方法使用全身暴露PFIB染毒装置对CDl小鼠实施染毒,采用Anglll型受体(anglll-typereceptor,ATl)特异性抑制剂氯沙坦钾作为工具药,以肺系数、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid,BALF)总蛋白含量及72h内存活率为观察指标,评估ATl受抑制状态下肺损伤情况。结果与结论在PFIB染毒前0.5h、染毒后0.5h、1h经腹腔注射方式给予实验CDl小鼠氯沙坦钾(40mg/kg),虽然对各项ALI指标均有一定的改善趋势,但并不能起到显著的防治效果。以AngII为主要成分的RAS可能并不参与PFIB吸入性急性肺损伤早期炎症反应的扩大过程。 展开更多
关键词 氯沙坦钾 全氟异丁烯 肺炎 吸入性 血管紧张素1受体拮抗剂
慢性心力衰竭治疗进展 预览 被引量:9
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作者 马虹 汪海宁 《岭南心血管病杂志》 2012年第2期 101,111,共2页
近20年,慢性心力衰竭(心衰)治疗最重要的进展是拮抗神经体液的药物应用于临床。在慢性心衰发生发展的机制中,心室重构是最重要的环节。抑制神经体液过度激活可以抑制心室重构的进展,由此可以抑制慢性心衰的发展。
关键词 心力衰竭 充血性 血管紧张素转换酶抑制药 血管紧张素1受体拮抗剂 药物治疗 心脏起搏器 人工
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自发性2型糖尿病KKAy小鼠肾小球microRNA表达谱和氯沙坦治疗效应 被引量:4
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作者 范秋灵 张丛笑 +7 位作者 刘晓丹 杨刚 姜奕 董雪竹 冯江敏 马健飞 张玉侠 王力宁 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 397-402,共6页
目的分析糖尿病肾病(DN)发病过程中肾小球miRNA表达谱的变化,观察血管紧张素受体拮抗剂(ARB)氯沙坦对DN肾小球miRNA表达谱的影响,确认在DN发病过程中发挥关键作用的miRNA。方法8周龄KKAy小鼠随机分为氯沙坦治疗组(10mg kg-1·... 目的分析糖尿病肾病(DN)发病过程中肾小球miRNA表达谱的变化,观察血管紧张素受体拮抗剂(ARB)氯沙坦对DN肾小球miRNA表达谱的影响,确认在DN发病过程中发挥关键作用的miRNA。方法8周龄KKAy小鼠随机分为氯沙坦治疗组(10mg kg-1·d-1)和非治疗组,C57BL/6小鼠作为正常对照组。于20周龄检测体质量、随机血糖、尿微量白蛋白、尿肌酐,观察肾脏形态改变。应用磁珠灌注法分离肾小球,提取总RNA,应用Affymetri。GeneChipmiRNA芯片,分析KKAy小鼠肾小球microRNA表达谱的变化,以及氯沙坦对microRNA表达谱的影响。结果KKAy小鼠的体质量和血糖较正常对照C57BL/6组小鼠显著升高(均P〈0.05),氯沙坦治疗显著改善2型糖尿病KKAy小鼠的尿白蛋白/肌酐比值[(539.71±100.23)mg/g比(728.00±177.19)mg/g,P〈0.051和肾脏病理损害,而对血糖无影响。miRNA芯片分析结果发现,与正常对照C57BL/6小鼠相比,20周龄KKAy小鼠肾小球内10个miRNA的表达上调;12个miRNA的表达下调。与KKAy非治疗组小鼠相比,20周龄氯沙坦治疗组KKAy小鼠肾小球内共有4个miRNA表达下调,其中miR-503和miR-181d在KKAy非治疗组小鼠肾小球内的表达显著上调,氯沙坦治疗可抑制其过表达。结论miR-503和miR-181d在糖尿病KKAy小鼠肾小球内的表达显著上调,氯沙坦治疗可抑制其在糖尿病状态下的异常表达,可能为糖尿病肾病新的治疗靶点。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾小球 微小RNAS 血管紧张素1受体拮抗剂 KKAY小鼠
不同部位阻断RAAs对心肌梗死大鼠胶原重构的影响 预览
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作者 任谦 孙根义 +2 位作者 张世姝 刘志勇 毛用敏 《中国现代医生》 2011年第18期 24-26,41,共4页
目的比较不同部位阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)对心肌梗死(MX)大鼠心肌胶原重构的影响。方法将MI术后24h存活的Wistar大鼠随机分配至梗死组(MI组)、西拉普利组(ACEI组)、缬沙坦组(ARB组)和螺内酯组(SPI组),假手... 目的比较不同部位阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)对心肌梗死(MX)大鼠心肌胶原重构的影响。方法将MI术后24h存活的Wistar大鼠随机分配至梗死组(MI组)、西拉普利组(ACEI组)、缬沙坦组(ARB组)和螺内酯组(SPI组),假手术组(SHAM)作为对照。2周后,测量各组大鼠体重(BW)、心脏重量(HW)、心脏重量指数(HWI),放射免疫法测定血浆AngⅡ、醛固酮(Ald)含量,逆转录-聚合酶链(RT—PCR)方法测定心肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原mRNA表达。结果①与SHAM组比较,MI组HW、HWI,血浆AngⅡ、Ald含量,心肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原mRNA表达均显著增加(P〈0.01);②与MI组比较,除ARB组血浆AngⅡ、SPI组血浆Ald含量显著升高外(P〈0.01),各治疗组HW、HWI、血浆AngⅡ、Ald含量、心肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原mRNA表达均显著下降(P〈0.05);③除ARB组血浆AngⅡ、SPI组血浆Ald含量显著升高,SPI组梗塞区心肌Ⅲ型胶原mRNA表达显著下降外(P〈0.01),各治疗组其余各指标均无差异(P〉0.05);④MI组及各治疗组内梗塞区心肌胶原mRNA表达均较非梗塞区显著增加(P〈0.05)。结论MI后AngⅡ、Ald激活共同促进胶原合成,西拉普利、缬沙坦、螺内酯从不同部位阻断RAAS均可抑制梗塞后胶原重构。 展开更多
关键词 心肌梗死 胶原 血管紧张素转换酶抑制 血管紧张素1受体拮抗剂 醛固酮拮抗剂
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肾素-血管紧张素系统抑制药和糖尿病 被引量:3
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作者 黄震华 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期11-15,共5页
血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体1拮抗药(ARB)是目前抑制肾素-血管紧张素系统的主要药物大量研究结果表明ACEI和ARB不仅可降低糖尿病的发生率、延迟糖尿病的进展,而且可降低糖尿病患者心血管事件的发生率和心血管... 血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体1拮抗药(ARB)是目前抑制肾素-血管紧张素系统的主要药物大量研究结果表明ACEI和ARB不仅可降低糖尿病的发生率、延迟糖尿病的进展,而且可降低糖尿病患者心血管事件的发生率和心血管死亡率。本文对其作用及机制进行探讨 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶抑制药 血管紧张素1受体拮抗剂 糖尿病
哮喘小鼠肺脏组织肾素-血管紧张素系统相关组分表达及AT1R拮抗剂对其影响 预览 被引量:2
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作者 孙璐瑶 刘颖 于振香 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1065-1069,共5页
目的:探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)与哮喘发生的关系,为哮喘发病机制的研究和治疗提供理论依据。方法:复制小鼠哮喘模型,小鼠分为对照组、模型组、坎地沙坦低剂量组及高剂量组,采集小鼠血清,测量血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与血管紧张素... 目的:探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)与哮喘发生的关系,为哮喘发病机制的研究和治疗提供理论依据。方法:复制小鼠哮喘模型,小鼠分为对照组、模型组、坎地沙坦低剂量组及高剂量组,采集小鼠血清,测量血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)的含量;通过Western blotting和RT-PCR观察RAS中血管紧张素原(AGT)、血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)和2型受体(AT2R)在各组小鼠肺组织中的表达。结果:模型组小鼠血清AngⅡ含量较对照组增高(P<0.05),坎地沙坦组与模型组比较无明显变化(P>0.05)。各组小鼠血清中AngⅠ含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组小鼠AT1R和ACE蛋白表达较对照组明显增加(P<0.05),坎地沙坦组AT1R表达与模型组比较明显降低(P<0.05),ACE无明显变化(P>0.05)。AT2R蛋白表达各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组小鼠ACE mRNA表达较对照组明显增加(P<0.05),坎地沙坦组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组小鼠AT1R mRNA表达较对照组明显增加(P<00.05).各组AGT mRNA表达无明显变化(P>0.05).结论:在小鼠哮喘发病过程中,RAS活化参与了哮喘的发病过程,并且AT1R拮抗剂坎地沙坦可以逆转ACE、AT1R和AT2R表达的改变. 展开更多
关键词 哮喘 肾素-血管紧张素系统 血管紧张素1受体拮抗剂
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