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38例寰椎侧块滋养孔解剖测量与临床意义
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作者 苏宝科 王威 +10 位作者 蔡永强 张云凤 王利东 许阳阳 冯会梅 和雨洁 王海燕 李志军 王星 王志强 李筱贺 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期126-129,共4页
目的观察并测量寰椎侧块滋养孔的临床解剖学参数,为降低寰椎侧块螺钉固定术中血管损伤风险提供参考。方法随机选取38例正常干燥成人寰椎骨标本,观察寰椎侧块滋养孔(以直径≥1.0 mm为判定界限)的形态、数目、位置;测量滋养孔最大横径、... 目的观察并测量寰椎侧块滋养孔的临床解剖学参数,为降低寰椎侧块螺钉固定术中血管损伤风险提供参考。方法随机选取38例正常干燥成人寰椎骨标本,观察寰椎侧块滋养孔(以直径≥1.0 mm为判定界限)的形态、数目、位置;测量滋养孔最大横径、纵径、深度,滋养孔外缘到横突孔内缘之间的距离等。结果 38例寰椎标本中,95%存在滋养孔,42%呈圆形、8%呈横椭圆形、45%呈纵椭圆形;5%无滋养孔;79%左右两侧滋养孔对称,16%不对称。滋养孔最大横径为(2.16±0.86)mm,最大纵径为(2.82±1.03)mm,最大深度为(1.75±0.71)mm,滋养孔外缘到横突孔内缘之间的距离(8.61±1.46)mm,各测量指标左右两侧无显著差异。结论 95%的寰椎左右两侧存在滋养孔,且均位于寰椎侧块的中间区域,椎弓根螺钉通道处;临床寰椎侧块螺钉固定时,螺钉的直径可参考(8.61±1.46)mm;螺钉通道距离寰椎侧块内缘(1.73±0.7)mm。 展开更多
关键词 寰椎 滋养孔 椎弓根螺钉 解剖学测量
冠状动脉的起源与意义
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作者 张铁山 娄丽芳 +5 位作者 郑琳琳 马忠良 徐影 王政 徐高磊 张振华 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期87-90,共4页
目的观察中国人冠状动脉开口的变异情况,为临床冠状血管造影和介入术提供解剖学参考。方法选择55例保存完好的心脏标本,探查每例标本的主动脉窦,观察各个窦中冠状动脉开口的数目和位置,测量从窦底分别到瓣尖、冠状动脉开口以及窦管交界... 目的观察中国人冠状动脉开口的变异情况,为临床冠状血管造影和介入术提供解剖学参考。方法选择55例保存完好的心脏标本,探查每例标本的主动脉窦,观察各个窦中冠状动脉开口的数目和位置,测量从窦底分别到瓣尖、冠状动脉开口以及窦管交界的高度,并对所得结果进行记录和分析。结果主动脉窦中冠状动脉开口总数为2~5个不等,多数情况下右冠状动脉开口于主动脉右窦,回旋支和左冠状动脉合并开口于主动脉左窦,肺动脉窦或主动脉后窦中未发现开口。大多数开口位于窦管交界以下(94.5%)和瓣尖上缘以上(80%),5例标本存在高位开口,即开口位置高于窦管交界。结论多数冠状动脉开口的位置在主动脉右窦和主动脉左窦内,瓣尖之上,窦管交界之下。一些变异比如多开口、纵向或环向的位置偏移及裂隙状开口会对解释图像带来困难,对临床进行血管造影、血管成形术、冠状动脉旁路移植术等操作造成不利影响。 展开更多
关键词 主动脉瓣尖 主动脉窦 冠状动脉开口 窦管交界 解剖学测量
基于CT的环甲膜精确解剖学测量及其临床意义 预览
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作者 王菁 王蒙蒙 +1 位作者 朱国雄 汪维健 《口腔颌面修复学杂志》 2018年第3期180-182,共3页
目的:通过CT开展大样本中国汉族人环甲膜数据的精确解剖学测量,进而为紧急环甲膜穿刺或切开术提供可靠依据。方法:采用CT对380例中国汉族人环状软骨至甲状软骨的距离、气管宽度、皮肤至气管前壁距离以及皮肤至气管后壁距离进行精确测... 目的:通过CT开展大样本中国汉族人环甲膜数据的精确解剖学测量,进而为紧急环甲膜穿刺或切开术提供可靠依据。方法:采用CT对380例中国汉族人环状软骨至甲状软骨的距离、气管宽度、皮肤至气管前壁距离以及皮肤至气管后壁距离进行精确测量,统计分析相关数据并探讨其临床意义。结果:7例由于年龄小于18岁被剔除,环状软骨至甲状软骨距离测量过程中,15例由于曝光不足而测量失败,其余358例CT测量环状软骨至甲状软骨距离为(6.28±1.55)mm。经统计发现,环甲膜上下径区间主要集中分布在5-7mm。另外,所有样本的气管宽度平均为(14.42±2.39)mm。皮肤至气管前壁距离为(8.94±2.49)mm,皮肤至气管后壁距离为(28.51±3.22)mm。结论:中国汉族人环甲膜可提供宽约5-7mm操作空间,经皮环甲膜穿刺或切开一般深入8mm即可到达气管内。本文明确了中国汉族人环甲膜相关数据,为战创伤等原因进行环甲膜穿刺或切开以及设计环甲膜相关新型设备提供了可靠依据。 展开更多
关键词 环甲膜 CT 解剖学测量
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肘肌游离肌瓣重建拇指对掌功能的解剖
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作者 高文静 史紫堉 +4 位作者 韩轶锴 孙宣锋 张峥 徐高磊 张振华 《解剖学报》 CSCD 北大核心 2018年第3期355-360,共6页
目的通过对肘肌和拇短展肌(APB)的解剖学研究,为肘肌作为游离肌瓣重建拇指对掌功能提供解剖学依据。方法选取8具肘部、前臂部与手部保存完好的尸体标本,使用游标卡尺(精度0.1 mm)和Image J1.45 d软件测量肘肌与拇短展肌肌肉面积与... 目的通过对肘肌和拇短展肌(APB)的解剖学研究,为肘肌作为游离肌瓣重建拇指对掌功能提供解剖学依据。方法选取8具肘部、前臂部与手部保存完好的尸体标本,使用游标卡尺(精度0.1 mm)和Image J1.45 d软件测量肘肌与拇短展肌肌肉面积与肌纤维角度,以及支配两者的神经血管长度与直径,以定量描述肌肉结构以及涉及肘肌游离肌瓣重建拇指对掌功能手术规划的神经脉管系统。结果肘肌肌肉纤维长度为(82.0±12.0)mm,拇短展肌肌肉纤维长度为(51.6±8.3)mm;肘肌面积为(937±221)mm2,拇短展肌面积为(704±244)mm2;说明肘肌面积和长度均大于拇短展肌。肘肌和拇短展肌纤维平均角度分别为61°±10°和71°±12°,差异无显著性(P〉0.05)。肘肌和拇短展肌神经血管直径分别为:动脉直径(1.16±0.28)/(1.4±0.4)mm,神经直径(1.7±0.3)/(1.9±0.3)mm,差异无显著性(P〉0.05)。肘肌血管蒂(骨间后动脉)的长度(32.0±3.1)mm、直径(1.16±0.28)mm和并行静脉直径0.8 mm足够进行显微吻合术。结论与其他游离肌瓣相比,肘肌在解剖结构、供体并发症等方面优势明显,因此肘肌游离肌瓣进行拇指对掌功能重建十分适宜。 展开更多
关键词 肘肌 拇短展肌 对掌功能重建 游离肌瓣 解剖学测量
髓内钉手术进针点的探讨——股骨近端解剖学测量 被引量:1
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作者 张振华 夏丹豪 +2 位作者 沈建明 王永奎 徐高磊 《解剖学报》 CSCD 北大核心 2017年第3期322-326,共5页
目的旨在髓内钉手术进针点术语的标准化,探索股骨近端可靠的骨性标志与周围软组织的解剖学关系。方法查阅关于顺行髓内钉进针点的文献,重点关注"梨状窝"和"转子窝"两个术语。选取国人成人股骨干标本130例,分析转子窝与大转子的关系... 目的旨在髓内钉手术进针点术语的标准化,探索股骨近端可靠的骨性标志与周围软组织的解剖学关系。方法查阅关于顺行髓内钉进针点的文献,重点关注"梨状窝"和"转子窝"两个术语。选取国人成人股骨干标本130例,分析转子窝与大转子的关系。选取国人成人尸体下肢标本20例,观察股骨近端软组织附着,测量梨状肌、闭孔内肌和闭孔外肌肌腱相关数据。结果 (1)如果没有梨状窝则转子窝是髓内钉标准的进针点。(2)样本中3.85%的大转子完全不遮挡转子窝,76.15%的大转子包绕转子窝但不遮挡,20.00%部分遮挡。(3)梨状肌纵径和横径的均值分别为(6.74±1.21)mm和(4.29±1.37)mm,闭孔内肌纵径和横径的均值分别为(6.36±1.74)mm和(5.74±1.61)mm,闭孔外肌纵径和横径的平均值分别为(6.26±1.13)mm和(4.57±1.26)mm。(4)梨状肌附着点前、后缘距大转子后缘的距离占大转子长度的百分比分别为(57.9±8.8)%和(43.8±8.7)%,闭孔内肌的分别为(65.6±7.3)%和(52.6±6.9)%。结论所谓的梨状窝应被称为转子窝;因为大转子与转子窝不同的关系,股骨钉的进针点是可变的,转子窝不能被视为通用的进针点;肌腱的定量数据有助于优化手术入路。 展开更多
关键词 顺行髓内钉 短外旋肌 转子窝 股骨近端 解剖学测量 成人
肩胛骨安全区的解剖 被引量:3
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作者 张振华 王立博 +4 位作者 崔雯铭 温静 彭诗琴 史紫堉 徐高磊 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期65-69,共5页
目的通过解剖学研究,评估各个肩胛骨同一区域的差异,获得一个能有效避免医源性神经损伤的安全区,为施行和改良关节镜手术提供数据参考。方法选取100个保存完好的干肩胛骨,测量肩胛体、关节盂和肩胛上神经的走行路径,用统计学方法对所得... 目的通过解剖学研究,评估各个肩胛骨同一区域的差异,获得一个能有效避免医源性神经损伤的安全区,为施行和改良关节镜手术提供数据参考。方法选取100个保存完好的干肩胛骨,测量肩胛体、关节盂和肩胛上神经的走行路径,用统计学方法对所得数据进行处理和分析。结果肩胛体纵向最长距离(A)、肩胛体横向最长距离(B)、关节盂纵向最长距离(C)、关节盂横向最长距离(D)与肩胛切迹到盂上结节的距离(E)的皮尔森相关系数分别为:0.797、0.786、0.792、0.687;与冈下窝的后盂缘中线到肩胛冈嵴内侧缘的距离(F)的皮尔森相关系数分别为:0.368、0.381、0.403、0.396。根据统计学分析,国人的安全区即盂上结节到肩胛切迹的安全距离是2.2cm,冈下窝的后盂缘中线到肩胛冈嵴内侧缘的安全距离是1.3cm。结论对肩胛骨的相关指标进行评估,以便获得安全区以利于手术的进行,避免肩胛上神经的损伤;同时,线性方程预测也应该被应用于获取患者的肩胛上神经的相关解剖学数据。 展开更多
关键词 肩胛上神经 肩胛骨解剖 医源性损伤 肩关节镜 解剖学测量
股骨髓内钉近端不同方向锁钉的相关影像解剖研究 预览
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作者 叶积飞 叶方 苏琳珠 《中国现代医生》 2017年第35期53-56,共4页
目的为了将股骨髓内钉近端螺钉置入小粗隆增加内固定稳定性,本研究利用高端CT影像测量了股骨近端部分解剖参数,为改进髓内钉近端锁钉的置钉位置提供影像学依据。方法收集2015年6月-2015年12月在我院行髋关节cT扫描结果正常的成年患者4... 目的为了将股骨髓内钉近端螺钉置入小粗隆增加内固定稳定性,本研究利用高端CT影像测量了股骨近端部分解剖参数,为改进髓内钉近端锁钉的置钉位置提供影像学依据。方法收集2015年6月-2015年12月在我院行髋关节cT扫描结果正常的成年患者45例,取双侧股骨近端数据研究,对相关数据进行测量,并计算股骨近端普通皮质厚度、经小粗隆皮质厚度等行统计学分析。结果小粗隆水平普通股骨横径为(3.62±0.39)cm,经小粗隆最大股骨横径为(4.60±0.43)cm,经小粗隆最大股骨横径较普通股骨横径大,两者间有统计学差异(t=38.52,P〈0.05):股骨上段普通皮质厚度为(1.32±0.35)cm,经小粗隆皮质厚度为(2.58±0.50)cm,小粗隆后倾角为(17.85±4.06)°,经小粗隆皮质厚度较普通皮质厚度大,两者间有统计学差异(t=28.46,P〈0.05)。结论股骨近端解剖变异大,在本研究中小粗隆后倾角为(17.85±4.06)°,如想将螺钉置入小粗隆,此为最佳方向;股骨近端经小粗隆最大横径较普通股骨横径明显大,可以置入更长的螺钉;经小粗隆皮质厚度也较普通皮质厚度更厚。 展开更多
关键词 股骨 影像 解剖学测量 髓内钉
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鼻部被覆软组织厚度及其血供临床应用解剖学测量 预览
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作者 赖育鹏 彭阳阳 +3 位作者 王阿香 陶诗雨 陈义显 伏辉 《三峡大学学报:自然科学版》 CAS 2017年第A02期48-50,共3页
目的:观测鼻部被覆软组织厚度及鼻部血管走形、分布特点,以期丰富中国人体解剖学数值,同时为临床鼻部手术提供形态学资料.方法:依托我校解剖学实验室,选取30例经甲醛防腐固定的人体头部标本,将鼻部分为眉间点、鼻根点、鼻背点、鼻尖... 目的:观测鼻部被覆软组织厚度及鼻部血管走形、分布特点,以期丰富中国人体解剖学数值,同时为临床鼻部手术提供形态学资料.方法:依托我校解剖学实验室,选取30例经甲醛防腐固定的人体头部标本,将鼻部分为眉间点、鼻根点、鼻背点、鼻尖上点、鼻尖点、鼻尖下点,鼻小柱中点、鼻翼厚度测量点,对以上各点的鼻部被覆软组织进行厚度测量,同时观察血管在外鼻被覆软组织中的走行规律.结果:获得男、女鼻部被覆软组织厚度数据,男性鼻部被覆软组织较女性厚,同一个体不同测量点软组织厚度也存在着明显的差异;在不同测量点上,均存在有P〈0.05,表明男女之间相比具有统计学意义.外鼻被覆软组织血液供应主要来源于面动脉和眼动脉远端分支,且多走行于鼻软骨之中,在真皮下形成吻合稠密的血管网;其中,鼻部外侧面血液供应主要来源鼻外侧动脉,鼻部软骨皮肤血供主要来源鼻翼动脉分支.结论:外鼻被覆软组织厚度在中轴线上分布不均衡,血液供应丰富,在真皮下交织吻合形成血管网;外鼻部假体植入手术中,应充分考虑不同厚度的被覆软组织对术后效果的影响. 展开更多
关键词 鼻部血管 鼻部软组织 解剖学测量
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解剖学测量技术在临床专业人体解剖学实验教学中的应用 预览
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作者 杜斌 舒远招 +6 位作者 陈新杰 许郑青 鲍芸婷 千砦赫 郭辉 范红斌 赵鹏 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期766-767,共2页
开展转化医学要汲取基础与临床脱节的教训。解剖学测量技术是人体解剖学、临床医学等科学研究的重要方法和手段。此方法的实验教学更适应转化医学教育的培养,使临床医学生更早接触到临床病例讨论,提高学生综合应用知识的能力。
关键词 解剖学实验教 解剖学测量 临床专业 应用 临床医 转化医 人体解剖学 研究
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正常活体下颌骨CT解剖学测量及分析 预览 被引量:2
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作者 范毓坤 陈伟彬 张惠英 《影像诊断与介入放射学》 2016年第3期242-243,共2页
下颌骨是人体面部骨骼的重要组成部分,是急诊外伤、美容整形的常见部位。目前,国内外学者针对颌面部的三维测量已做过一些研究[1-5]。多层螺旋CT已经广泛应用于临床,本文利用重组技术明确下颌骨解剖特征、进行精确测量。
关键词 多层螺旋CT 解剖学测量 下颌骨 活体 人体面部 急诊外伤 美容整形 三维测量
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Lisfranc韧带对跖跗关节稳定性的影响:解剖学测量及生物力学研究实验方案 预览
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作者 苏博源 孙占东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第20期2921-2926,共6页
背景:在第二跖骨和内侧楔状骨之间的3条韧带中,Lisfranc韧带最强壮,其强度是背侧韧带的3倍,所以Lisfranc韧带对于维持第2跖骨和内侧楔骨之间的稳定至关重要,但单纯Lisfranc韧带的损伤对跖跗关节稳定性的研究,国内外均末见报道。方法/... 背景:在第二跖骨和内侧楔状骨之间的3条韧带中,Lisfranc韧带最强壮,其强度是背侧韧带的3倍,所以Lisfranc韧带对于维持第2跖骨和内侧楔骨之间的稳定至关重要,但单纯Lisfranc韧带的损伤对跖跗关节稳定性的研究,国内外均末见报道。方法/设计:解剖学测量及生物力学实验。(1)采用防腐尸体标本,对Lisfranc韧带的起点、止点、走行、长度、宽度及厚度进行解剖学观测及统计。(2)选择新鲜人体足部标本,利用生物力学测试方法,依次切断背侧韧带、Lisfranc韧带和跖侧韧带分别加载,采用引伸计测量不同负载下第一、二跖骨基底之间的位移变化,探讨Lisfranc韧带对跖跗关节稳定性的影响。讨论:实验利用生物力学测试方法,探讨Lisfranc韧带对跖跗关节稳定性起何作用,同时通过对Lisfranc韧带的解剖学观测,提高临床上对Lisfranc韧带重要性的认识,为临床跖附关节损伤的治疗提供理论依据。伦理批准:研究经广州市正骨医院医学伦理委员会批准。 展开更多
关键词 跗关节 韧带 关节 生物力 组织构建 组织工程 跖跗关节 Lisfranc韧带 稳定性 解剖学测量
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臀肌悬带解剖学测量及其临床意义
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作者 徐高磊 韩秋霞 +2 位作者 张振华 刘念 常成 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期234-237,共4页
目的测量臀肌悬带的相关解剖学参数,为国人解剖学数据提供资料,同时为临床通过切除臀肌悬带降低坐骨神经麻痹发生率提供解剖学依据。方法选择国人成人尸体下肢标本24例,测量其臀肌悬带以及其与坐骨神经、第1穿动脉、股骨大转子尖和坐骨... 目的测量臀肌悬带的相关解剖学参数,为国人解剖学数据提供资料,同时为临床通过切除臀肌悬带降低坐骨神经麻痹发生率提供解剖学依据。方法选择国人成人尸体下肢标本24例,测量其臀肌悬带以及其与坐骨神经、第1穿动脉、股骨大转子尖和坐骨结节的关系。结果臀肌悬带的长度为(8.68±0.80)cm;悬带的近侧端和股骨大转子尖之间的距离为(6.57±0.92)cm;坐骨结节后尖的臀大肌纤维和悬带近侧端距离为(5.56±0.71)cm;悬带近侧2/3末端与坐骨结节的连线与坐骨神经夹角为(42.2±5.4)°;坐骨神经外侧缘与悬带近、远侧端之间的最小横向距离分别为(2.93±0.56)cm和(2.30±0.42)cm;大转子尖和第1穿动脉的距离为(10.84±0.54)cm;大转子尖和第1穿动脉升支的距离为(8.77±0.58)cm;悬带近端到第1穿动脉的距离为(3.84±0.53)cm;悬带近端到第1穿动脉升支的距离更近,为(1.78±0.93)cm。结论切断悬带近侧端约6cm就足以释放坐骨神经压力而不必完全切除悬带。第1穿动脉特别是其升支与臀肌悬带极为接近,极易受损,解剖分离后者与周围结构时,应极为谨慎。 展开更多
关键词 臀大肌 臀肌悬带 坐骨神经麻痹 全髋关节置换术 解剖学测量
肩胛骨关节盂的位置数据测量及其临床意义
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作者 徐高磊 许路阳 +3 位作者 张振华 王浩人 高文涛 马钊 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期670-671,共2页
目的利用肩胛骨上较为明显的3个点获得关节盂的位置数据,从而分析出肱骨头和关节盂之间的力传递关系,为肩部运动障碍的治疗提供依据。方法选取干燥的标本68例,经过测量,计算出肩胛骨上3个可触及的点所决定的平面与关节盂中心和前两个点... 目的利用肩胛骨上较为明显的3个点获得关节盂的位置数据,从而分析出肱骨头和关节盂之间的力传递关系,为肩部运动障碍的治疗提供依据。方法选取干燥的标本68例,经过测量,计算出肩胛骨上3个可触及的点所决定的平面与关节盂中心和前两个点所决定的平面所形成的角(临界角θ),这个临界角θ可以让我们从肩胛骨上3个明显的点获得关节盂的位置数据。结果经过测量,计算得到θ值的范围为(31.36±4.65)°。结论可利用已知的θ和肩胛骨上3个较为明显的点来计算跨肩关节的力,从而为肩部运动障碍的患者优化加强锻炼的选择。 展开更多
关键词 肩胛骨 关节盂 肩部运动障碍 解剖学测量
数字化三维重建技术在指导腹主动脉旁淋巴结切除术中的应用 预览 被引量:4
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作者 单莉 刘萍 +6 位作者 陈春林 陈兰 林艳 李晓玲 陈斌 王张林 韩妍 《妇产与遗传(电子版)》 2016年第4期31-36,共6页
目的应用数字化三维重建技术构建腹部大血管三维模型并对模型进行解剖学测量,从而探讨其在腹主动脉旁淋巴结切除术中的指导价值。方法选取2012年9月~2014年5月在南方医科大学南方医院行腹盆腔CT血管成像检查(Computed tomo-angiography,... 目的应用数字化三维重建技术构建腹部大血管三维模型并对模型进行解剖学测量,从而探讨其在腹主动脉旁淋巴结切除术中的指导价值。方法选取2012年9月~2014年5月在南方医科大学南方医院行腹盆腔CT血管成像检查(Computed tomo-angiography,CTA)的患者251例,构建腹盆腔大血管数字化三维模型,利用mimics软件坐标定位法分别测量并记录在肾动脉水平、肠系膜下动脉水平腹主动脉右侧壁与下腔静脉左侧壁之间的水平距离,以及腹主动脉分叉点与左右髂总静脉汇合点间的上下距离,并以10 mm间距为一类进行分类统计。结果应用数字化三维重建技术成功构建腹主动脉与下腔静脉模型,其中有两例数据存在变异,一例为左下腔静脉、一例为双下腔静脉,其他249例数据腹主动脉和下腔静脉未见明显变异。按照三个水平进行测量,下腔静脉和腹主动脉的最小水平间距为0,在肾动脉水平(n=177),腹主动脉与下腔静脉间距离(a)最大为62.8 mm,最多见类型为间距1~2 cm组,占53.10%;在肠系膜下动脉水平(n=238),二者最大间距为33.81 mm,最多见类型为0~1 cm组,占59.20%;而在髂总动脉分叉点水平(n=238),二者间最大距离是49.74 mm,最多见类型为2~3 cm组,占47.40%;结论采用数字化三维重建技术可成功构建在体腹部大血管三维模型,并依此进行三维解剖测量。腹主动脉与下腔静脉的变异情况并不多见,二者之间的间距在不同水平大小不一,肾动脉水平1~2 cm为主,肠系膜下动脉水平0~1 cm为主,而髂总动脉分叉水平以2~3 cm为主,既有规律性又有特异性,术前三维模型可以协助了解二者的精确位置,增加术者术中对腹主动脉与下腔静脉空间关系的辨识度,并快速定位,从而减少医源性血管、脏器的损伤,增加腹主动脉旁淋巴结切除手术的安全性,也为今后大体解剖学测量提供新思路。 展开更多
关键词 三维重建 腹主动脉 下腔静脉 解剖学测量 腹主动脉旁 淋巴结切除术
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肩胛骨解剖学研究及其临床意义
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作者 张振华 高强 +2 位作者 王永奎 朱天宇 徐高磊 《解剖学研究》 CAS 2016年第4期298-300,共3页
目的 测量肩胛骨相关解剖学参数,为临床上肩胛上神经卡压提供解剖学依据,同时为国人解剖学数据提供资料。方法 选择国人成人肩胛骨标本72例,测量其肩胛切迹上横直径、最大深度,及其肩胛骨形态长度和形态宽度,并研究它们之间的关系。结果... 目的 测量肩胛骨相关解剖学参数,为临床上肩胛上神经卡压提供解剖学依据,同时为国人解剖学数据提供资料。方法 选择国人成人肩胛骨标本72例,测量其肩胛切迹上横直径、最大深度,及其肩胛骨形态长度和形态宽度,并研究它们之间的关系。结果 肩胛骨的形态长度为(13.110±2.191)cm,形态宽度为(10.081±1.430)cm;肩胛切迹上横直径为(1.172±0.763)cm,最大深度为(0.783±0.582)cm。回归分析显示,肩胛切迹上横直径与肩胛骨形态宽度成正相关,肩胛切迹最大深度与肩胛骨形态长度成正相关。结论 肩胛骨的形态长度、宽度与肩胛切迹最大深度、上横直径存在线性关系,而肩胛切迹狭窄时易造成肩胛上神经卡压,因此为神经卡压提供解剖学依据。 展开更多
关键词 肩胛骨 肩胛切迹 肩胛上神经压迫 解剖学测量
TARP-Ⅲ手术枢椎螺钉置钉参数CT测量及与解剖测量的对比研究 预览 被引量:1
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作者 李学仕 吴增晖 +5 位作者 夏虹 马向阳 艾福志 王建华 麦小红 尹庆水 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2015年第2期95-103,共9页
目的比较Ⅲ代经口寰枢椎复位钢板(TARP-Ⅲ)手术中C2经口前路关节突螺钉(C2TOAMS)/C2经口前路经椎弓根螺钉(C2TOTPS)CT置钉参数与解剖测量数据之间的差异,分析实际置钉过程中存在的问题.方法收集广州军区广州总医院骨科医院2008年... 目的比较Ⅲ代经口寰枢椎复位钢板(TARP-Ⅲ)手术中C2经口前路关节突螺钉(C2TOAMS)/C2经口前路经椎弓根螺钉(C2TOTPS)CT置钉参数与解剖测量数据之间的差异,分析实际置钉过程中存在的问题.方法收集广州军区广州总医院骨科医院2008年3月至2012年8月行TARP-Ⅲ手术的75例成年患者的术后薄层CT数据,获得C2TOAMS/C2TOTPS临床实际置钉参数.由2位测量者分别在不同平面上进行测量,计算观察者内和观察者间组内相关系数(ICC);并将上述参数与前期解剖学测量结果进行对比,同时比较左右两侧测量结果的差异.结果临床实际置入的C2TOAMS/C2TOTPS进钉点距枢椎侧块关节面的平均距离(双侧)为4.6mm,左右两侧进钉点距正中矢状面的平均距离分别为7.6mm和9.3mm,左右两侧实际骨性钉道平均长度分别为16.3mm和17.3mm;左右两侧平均进钉外展角分别为16.9°和15.8°,平均进钉下倾角分别为-1.2°和0.2°.CT测量可靠性评价:观察者内ICC为0.94、0.95,观察者间ICC为0.94.结论C2TOAMS/C2TOTPS实际进钉点和进钉方向变异较大,下倾角不够,个性化术前计划和术中X线引导并不能满足C2TOAMS/C2TOTPS精确置钉的需要,应辅以其他引导方式,以进一步提高经口枢椎螺钉置钉的准确度和安全性. 展开更多
关键词 寰枢关节 枢椎 关节不稳定性 经口手术 骨板 骨螺丝 CT测量 解剖学测量
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两种术式治疗腰椎间盘突出症的解剖学研究及疗效对比 被引量:8
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作者 沙吾提江·卡斯木 黄卫民 +3 位作者 努尔买买提·巴哈夏尔 田慧中 古丽尼沙 张玉坤 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期41-46,共6页
[目的]探讨骨刀沿神经根走行髓核切除术和传统椎板间开窗髓核切除术的解剖学基础并比较其临床效果及优缺点。[方法]对2010年10月~2012年2月手术治疗的93例腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究。按手术方式分为两组,A组46例,行骨刀沿神经... [目的]探讨骨刀沿神经根走行髓核切除术和传统椎板间开窗髓核切除术的解剖学基础并比较其临床效果及优缺点。[方法]对2010年10月~2012年2月手术治疗的93例腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究。按手术方式分为两组,A组46例,行骨刀沿神经根走行髓核切除术;B组47例,行传统椎板间开窗髓核切除术。术中对椎板上下缘厚度,黄韧带起点在椎板附着点处至椎板下缘距离,下关节突外缘至棘突根部距离,椎板下缘至椎间盘上缘距离,神经根分叉处与相应椎板上缘之间的垂直距离及神经根分叉处与上一椎间盘下缘的垂直距离进行测量;分别比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间。采用JOA和VAS评分系统对患者术前、术后及末次随访时的临床症状体征以及功能状态进行评价,对结果进行统计分析。[结果]所有患者均在术中进行解剖学测量。A组患者手术时间和术中出血量明显少于B组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);大部分患者腰腿痛症状较术前明显缓解;两组术后随访JOA和VAS评分与术前相比均明显改善(P〈0.05);JOA和VAS评分术前和术后随访组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);A、B两组各有1例术后复发,经保守治疗后均得到缓解;A组术后未发生节段性腰椎不稳,B组有2例发生节段性腰椎不稳。[结论]两种术式均能获得满意的临床效果;骨刀沿神经根走行髓核切除术对脊柱稳定性的影响小,是一种更安全有效且较理想的治疗腰椎间盘突出症的手术方法。 展开更多
关键词 骨刀 开窗术 解剖学测量 疗效
解剖学测量在颈椎前路减压手术中的应用 预览
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作者 胡明华 陈傲 +2 位作者 唐顺胜 陈世杰 袁宪宇 《广西医学》 CAS 2015年第7期935-937,共3页
目的:探讨颈椎解剖学测量在颈椎前路减压手术中的应用价值。方法120例脊髓颈椎病患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。术前测量18具成年人颈椎标本C3~C7相关数据:横突孔间距离、钩突尖间距、双侧钩突后缘间距离、双... 目的:探讨颈椎解剖学测量在颈椎前路减压手术中的应用价值。方法120例脊髓颈椎病患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。术前测量18具成年人颈椎标本C3~C7相关数据:横突孔间距离、钩突尖间距、双侧钩突后缘间距离、双侧钩突前缘间距、钩突前后径、椎管横径、椎体矢状径。研究组根据上述解剖学测量结果施行椎体前路减压手术,对照组按常规方法施行椎体前路减压手术。比较两组的手术疗效、手术时间及术中出血量。结果 C3~C7椎体钩突后缘间距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);C3~C7双侧钩突前缘间距离、颈椎管最大横径比较,差异有统计学意义(P<0.05),呈逐渐增大趋势。两组患者均顺利完成椎体前路减压手术,两组手术时间、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论使用颈椎解剖学测量数据施行颈椎前路减压手术效果更好。 展开更多
关键词 椎体前路减压术 解剖学测量 脊髓型颈椎病 钩突 疗效
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下颈椎前路椎弓根螺钉植入的相关解剖学及影像学研究 被引量:3
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作者 刘建东 刘杰 +3 位作者 宋文慧 冯俊祥 姚建强 马捷 《中国临床研究》 CAS 2014年第6期650-652,655共4页
目的通过测量成人下颈椎椎弓根的解剖学及CT图像相关参数,为临床应用下颈椎前路椎弓根螺钉内固定(ATPS)提供相关数据。方法成人干燥下颈椎标本24具及随机在CT室保存的34例成人患者的颈椎CT三维重建图像,测量C3-C7椎体的椎弓根宽(OPW... 目的通过测量成人下颈椎椎弓根的解剖学及CT图像相关参数,为临床应用下颈椎前路椎弓根螺钉内固定(ATPS)提供相关数据。方法成人干燥下颈椎标本24具及随机在CT室保存的34例成人患者的颈椎CT三维重建图像,测量C3-C7椎体的椎弓根宽(OPW)、椎弓根高(OPH)、椎弓根的中轴全长(PAL)、椎弓根外倾角(sPA)、椎弓根头倾角(tPA)、椎弓根投影中距(DtIP)、椎弓根投影上距(DsIP),进行统计学分析,制定ATPS置钉参数。结果解剖学测量值与影像学测量值比较无统计学差异(P均〉0.05)。本研究提示:C3、C4进针点位于椎体正中矢状面受术椎弓根的对侧2-3 mm,距椎体上终板平面1-4 mm;C5进针点位于椎体正中矢状面受术椎弓根的同侧或对侧1-2 mm,距椎体上终板平面4-5 mm;C6、C7进针点位于椎体正中矢状面受术椎弓根的同侧3-5 mm,距椎体上终板平面5-8 mm。椎弓根中轴外倾角平均分别为C348°,C448°,C540°,C634°,C731°。椎弓根中轴头倾角平均分别为C384°,C489°,C5107°,C6114°,C7100°。置钉长度选择28、30、32、34 mm,螺钉的直径可选择3.0、3.5、4.0 mm。结论通过对下颈椎标本及成人下颈椎CT三维重建测量,并总结出进钉参数,证明下颈椎ATPS技术的可行性。 展开更多
关键词 下颈椎 椎弓根 解剖学测量 影像测量
椎板作为颈椎前路手术椎间植骨材料的解剖形态学研究 被引量:1
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作者 熊绪 刘家明 +5 位作者 周云飞 陈宣银 舒勇 周扬 黄山虎 刘志礼 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期396-399,共4页
目的从解剖学角度探讨颈椎一期后前路手术中后路取自体颈椎椎板作为前路椎体间植骨材料的可行性。方法选择60例健康志愿者行颈椎CT扫描(平扫+矢状位重建)。其中,男、女各30例,年龄25~40岁。测量C3-7两侧椎板与椎弓根交界点的连线... 目的从解剖学角度探讨颈椎一期后前路手术中后路取自体颈椎椎板作为前路椎体间植骨材料的可行性。方法选择60例健康志愿者行颈椎CT扫描(平扫+矢状位重建)。其中,男、女各30例,年龄25~40岁。测量C3-7两侧椎板与椎弓根交界点的连线长度、两侧椎板交汇点到此连线的距离,并计算两侧椎板所围成的三角形的面积,与目前临床上常用的颈椎椎间融合器(PEEKcage)进行比较。测量并比较C3-7各椎板高度与对应的椎间隙高度。结果C3-7两侧椎板所围成三角形面积均大于临床常用颈椎椎间融合器的理论融合面积,C3-7椎板高度均大于对应的椎间隙高度。结论从解剖学角度,颈椎椎板作为颈椎一期后前路手术中前路椎体间植骨材料是可行的。 展开更多
关键词 颈椎椎板 解剖学测量 植骨融合 颈椎前路融合术
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