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“辨证论治”问题之审视与探讨
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作者 张静远 林辰 周春祥 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期3366-3368,共3页
辨证论治作为适应于一定时代背景下的产物,时至今日,已经出现了负面的现象与临床困惑。文章结合教学与临床所见、所思,对辨证论治在辨证出发点、思维方法、诊疗模式等方面存在的问题进行了思考与剖析,希冀通过这些探索,能引起中医者正... 辨证论治作为适应于一定时代背景下的产物,时至今日,已经出现了负面的现象与临床困惑。文章结合教学与临床所见、所思,对辨证论治在辨证出发点、思维方法、诊疗模式等方面存在的问题进行了思考与剖析,希冀通过这些探索,能引起中医者正视与冷静深入的思考,推动中医的发展,适应当今复兴中国传统文化的时代要求。 展开更多
关键词 辨证论治 天人相应 传统文化思维 诊治模式
基于标本理论运用经方治疗妇科急症体会
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作者 陶方泽 周小敏 +3 位作者 郑军状 任国庆 顾润环 顾维超 《中华中医药杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期3961-3964,共4页
辨方证是辨证的尖端,临证治疗妇科急症常采用审症求因、因人制宜、辨病论治、方证对应等综合辨治思路来遣方用药。文章结合中医经典理论及临床实践,通过分析经行腹痛、崩漏、妊娠浸淫疮3则代表性验案,阐明基于标本理论运用经方治疗妇科... 辨方证是辨证的尖端,临证治疗妇科急症常采用审症求因、因人制宜、辨病论治、方证对应等综合辨治思路来遣方用药。文章结合中医经典理论及临床实践,通过分析经行腹痛、崩漏、妊娠浸淫疮3则代表性验案,阐明基于标本理论运用经方治疗妇科急症的重要意义。发现基于《黄帝内经》标本理论分别从治病求本、急则治标缓则治本、标本同治3个方面,运用经方或合方、或转方、或守方治疗妇科急症,疗效显著,可为妇科急症的治疗提供参考,因此,运用"审症-辨人(体质)-诊病-识证"四位一体的诊治思维模式,基于标本理论运用经方治疗妇科急症,值得深入探讨及倡导。 展开更多
关键词 标本理论 经方 妇科 急症 验案 临证经验 诊治模式
崔云教授从肝肾同源论治男科杂病验案探析 预览
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作者 任国庆 崔云 +3 位作者 陶方泽 刘擎 李培轮 秦培芝 《浙江中医药大学学报》 CAS 2018年第4期277-282,共6页
[目的]总结介绍崔云教授从肝肾同源论治男科杂病的经验。[方法]结合中医经典理论及临床实践,通过分析逆行射精致不育、睾丸鞘膜积液、血精3则代表性验案,阐明崔云教授从肝肾同源理论论治男科杂病的经验。[结果]崔云教授基于肝肾同源理... [目的]总结介绍崔云教授从肝肾同源论治男科杂病的经验。[方法]结合中医经典理论及临床实践,通过分析逆行射精致不育、睾丸鞘膜积液、血精3则代表性验案,阐明崔云教授从肝肾同源理论论治男科杂病的经验。[结果]崔云教授基于肝肾同源理论与男科疾病的密切关联,诊治男科疑难杂病时从肝肾入手,辨治时施以疏肝补肾或温肾暖肝或清肝滋肾等治法,为男科杂病的治疗提供了新思路,拓展了肝肾同源理论的应用范围。同时崔云教授临证治疗男科杂病,或辨症(即审症)论治、或辨体质论治、或辨病论治、或辨证论治,临证思路明晰,用药精巧,临床疗效显著。[结论]崔云教授将肝肾同源理论应用于男科临床,加以发挥并运用"审症—辨人(体质)—诊病—识证"的诊治模式,衷中参西,遣方用药于平凡中寓深意,诊治模式于常法中另辟蹊径,值得学习与借鉴。 展开更多
关键词 肝肾同源 男科杂病 崔云 验案 名医经验 诊治模式
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卸下“辨证论治”的负担 被引量:8
4
作者 马冠军 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期55-57,共3页
辨证论治存在的困惑与问题,不是辨证论治自身的过错,是独一无二的思维定势作的梗。由于认定"辨证论治"是独一无二的,定势的思维不仅人为地增加了辨证论治不应有的负担,又影响了中医学亘古既有的审因论治、辨病论治、对症治疗作用的正... 辨证论治存在的困惑与问题,不是辨证论治自身的过错,是独一无二的思维定势作的梗。由于认定"辨证论治"是独一无二的,定势的思维不仅人为地增加了辨证论治不应有的负担,又影响了中医学亘古既有的审因论治、辨病论治、对症治疗作用的正常发挥。亟须打破对"辨证论治"的错位认知,回归辨证论治等诊治模式应有的客观地位和作用。 展开更多
关键词 辨证论治 辨病论治 审因论治 对症治疗 诊治模式
关于对症治疗的认识 被引量:8
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作者 马冠军 《上海中医药杂志》 2014年第10期72-73,共2页
对症治疗是中医临床不可或缺的诊治模式,有助于完善中医诊治体系,需要更加深刻地认识和深入地探索。
关键词 对症治疗 症状 诊治模式 四维一体
关于辨病论治的认识 被引量:12
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作者 马冠军 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期626-627,共2页
中医经典著作上记载着辨病论治的诊治模式,而现今临床上也离不开辨病论治。把建立在现代医学理论基础之上解读的图像、数据、指标,用中医理论进行整理、总结,是提高中医辨病能力的一种方法。莫囿于中医、西医的病名,谨守病机才是提... 中医经典著作上记载着辨病论治的诊治模式,而现今临床上也离不开辨病论治。把建立在现代医学理论基础之上解读的图像、数据、指标,用中医理论进行整理、总结,是提高中医辨病能力的一种方法。莫囿于中医、西医的病名,谨守病机才是提高治疗效果亘古未变的先决条件。 展开更多
关键词 辨病论治 病名 病机 诊治模式
一所综合性医院可手术期乳腺癌患者治疗模式的调研 被引量:1
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作者 姜楠 朱雅群 +2 位作者 田野 蒋国勤 朱旬 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第17期1344-1346,共3页
目的:了解可手术期乳腺癌患者的诊断并口治疗现状,评价与我国临床诊疗规范间存在的差距。方法:回顾性分析2009-01—01—2010—12—31我院治疗的可手术期乳腺癌患者的临床资料,按照《乳腺癌诊疗规范》2011版设计临床资料调查表,内... 目的:了解可手术期乳腺癌患者的诊断并口治疗现状,评价与我国临床诊疗规范间存在的差距。方法:回顾性分析2009-01—01—2010—12—31我院治疗的可手术期乳腺癌患者的临床资料,按照《乳腺癌诊疗规范》2011版设计临床资料调查表,内容包括患者基本特征、肿瘤情况、诊断和治疗过程等,通过查阅病史资料和电话随访,将所收集的资料分类汇总后与规范相比较。结果:共264例患者入组,确诊时中位年龄49.5(28-83)岁,其中绝经前患者占47.3%(125/264),术前选择乳腺彩超、X射线钼靶和乳腺MR3种影像学诊断方法的比例分别为84.5%(223/264)、34.5%(91/264)和16.7%(44/264)。研究对象的外科手术方式仍以根治手术为主,保留乳房手术为15.2%(40/264)。整组92.0%(243/264)的患者接受了I/Ⅱ水平的腋淋巴结清除,仅1例行前哨淋巴结活检。除5例患者外,本组均接受了雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)检测,其阳性率分别为42.4%(112/264)和37.5%(99/264)。根据AJCC病理分期0、I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期分别为6.1%(16/264)、24.2%(64/264)、39.0%(103/264)、26.1%(69/264)和0。根据诊疗规范,应该接受术后放疗、化疗和内分泌治疗的患者中,实际接受治疗的患者分别为75.2%(109/145)、85.5%(206/241)和86.8%(105/121)。结论:我院可手术期乳腺癌患者的诊疗水平有了较大的提高,但对照我国乳腺癌的临床实践指南仍有差距,进一步学习和推广乳腺癌的诊疗规范显得尤为重要。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 诊治模式 调研 可手术期 规范
乳腺癌单病种协作诊治模式的探索 预览 被引量:3
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作者 黄俊刚 王昌燕 +4 位作者 王健生 段景文 张佳 赵志龙 朱金祥 《现代医院管理》 2011年第6期 35-37,共3页
肿瘤的单病种多学科综合治疗模式(MDT)在国外已经有很多年的历史,并且日趋完善,但是我国尚处于摸索阶段。就乳腺癌的单病种协作诊治模式的探索进行经验总结,为创新乳腺癌综合诊治模式提供实践和理论依据。
关键词 乳腺癌 单病种协作 诊治模式
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中医免疫病联合诊治中心的建立及优化管理 预览
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作者 虞坚尔 徐建 +2 位作者 夏海岩 王莉莉 苏晓 《中国医院》 2010年第5期 57-59,共3页
医院以倡导人性化服务为举措,以信息网络系统为纽带,优化和整合门诊服务流程建立中医免疫病联合诊治中心,为一种全新的诊治模式。上海市中医医院中医免疫病联合诊治中心立足于自身中医免疫病学科优势,体现中医优势,中医中药特色,... 医院以倡导人性化服务为举措,以信息网络系统为纽带,优化和整合门诊服务流程建立中医免疫病联合诊治中心,为一种全新的诊治模式。上海市中医医院中医免疫病联合诊治中心立足于自身中医免疫病学科优势,体现中医优势,中医中药特色,整合多学科资源,实现多学科大协作的优势互补,满足群众对中医药服务的需求,符合医院创建品牌医院的要求,并将能带动医院的发展。 展开更多
关键词 中医免疫病 联合诊治中心 诊治模式
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大肠癌肝转移机制及诊治进展 预览 被引量:7
10
作者 施东华 王小林 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期 81-86,共6页
近年来随着人们生活水平的普遍提高,大肠癌的发病率在我国乃至全球范围内都有明显上升的趋势。在西方国家,大肠癌是癌症死亡的第二位原因,大约有1/4的大肠癌患者在确诊时发现已存在肝脏转移灶,而肝转移是晚期大肠癌患者的最主要死... 近年来随着人们生活水平的普遍提高,大肠癌的发病率在我国乃至全球范围内都有明显上升的趋势。在西方国家,大肠癌是癌症死亡的第二位原因,大约有1/4的大肠癌患者在确诊时发现已存在肝脏转移灶,而肝转移是晚期大肠癌患者的最主要死因。对大肠癌肝转移机制的研究,可能为临床诊治及提高患者生活质量,延长生存期提供新的线索。 展开更多
关键词 大肠癌 肝转移癌 转移机制 诊断 诊治模式
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重症胆道感染 预览 被引量:3
11
作者 陈规划 易述红 《腹部外科》 2009年第1期8-9,共2页
重症胆道感染的防治始终是胆道外科领域的一个难点和重点,也是急腹症处理的棘手问题之一。而随着国内包括肝脏移植技术在内的肝胆外科技术水平的不断提高,重症胆道感染的发病人群、临床表现和诊治模式也在相应地发生变化。
关键词 重症胆道感染 外科领域 外科技术 移植技术 发病人群 诊治模式 临床表现 急腹症
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乳腺癌多学科一体化诊治模式的价值 预览 被引量:4
12
作者 曹伟 章骏 +2 位作者 杨志刚 赵怡 丁生 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期 617-619,共3页
目的探讨多学科一体化诊治模式在乳腺癌诊治中的价值。方法建立乳腺癌多学科一体化管理模式,对两年来诊治的275例患者(试验组)与成立多学科一体化管理模式之前收治的164例患者(对照组)的临床资料进行统计分析,比较住院时间、入院... 目的探讨多学科一体化诊治模式在乳腺癌诊治中的价值。方法建立乳腺癌多学科一体化管理模式,对两年来诊治的275例患者(试验组)与成立多学科一体化管理模式之前收治的164例患者(对照组)的临床资料进行统计分析,比较住院时间、入院至确诊的时间、治疗费用、保乳率、化疗实际剂量与标准计量的百分比、内分泌治疗的实施率、依从率、流失率及满意率。结果试验组的保乳率、内分泌治疗率及实际化疗剂量与标准剂量的百分比均显著高于对照组(P值均〈O.05),而住院时间、人院至确诊的时间却显著短于对照组(P值均〈O.05),满意率、依从率、随访率显著高于对照组(P值均〈O.05),流失率显著低于对照组(P〈O.05)。试验组的人均治疗费用显著高于对照组(P〈o.05),上升的费用主要用于高危患者;低危患者的人均治疗费用则显著下降(P〈O.05),复诊次数也显著减少(P〈O.05)。结论乳腺癌多学科一体化诊治模式可作为乳腺癌患者最适宜的诊治方案。 展开更多
关键词 乳腺癌 多学科 综合治疗 诊治模式
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老年女性疾病的辨证与用药体会 预览
13
作者 朱哲 《光明中医》 2009年第6期 1135-1136,共2页
笔者从事老年疾病多年,认为老年男性与老年女性的诊治模式和处方用药存在差异。本文试对老年女性疾病的辨证与用药体会介绍如下。
关键词 女性老年疾病 医话 诊治模式 处方用药
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“诊疗组”服务模式开展前后住院费用的比较与探讨 预览 被引量:2
14
作者 张小英 《中国农村卫生事业管理》 2005年第10期 40-42,共3页
自2000年3月卫生部对天津第三中心医院开展的病人选医生这一诊治模式肯定和推广[1]后,近年来,许多医院都实施了病人选医生这一诊治模式.某院是一家三级乙等妇幼保健专科医院,于2001年开展了门诊"病人选医生"这一诊治模式,经... 自2000年3月卫生部对天津第三中心医院开展的病人选医生这一诊治模式肯定和推广[1]后,近年来,许多医院都实施了病人选医生这一诊治模式.某院是一家三级乙等妇幼保健专科医院,于2001年开展了门诊"病人选医生"这一诊治模式,经过一段时间的试验和探索,于2003年10月全面开展以"病人选医生"为基础的"诊疗组"服务模式,即病人的门诊和住院诊治均由其选的同一诊疗组服务的模式,其在诊治中所产生的费用归属于该诊疗组,诊疗组效益在考核其医疗质量的同时,直接与诊疗组的收入和成本相关,由此对病人住院医疗费用的统计分析,能为进一步深化和完善这一诊治模式提供有价值的参考依据. 展开更多
关键词 住院费用 服务模式 诊疗 “病人选医生” 第三中心医院 诊治模式 住院医疗费用 专科医院 妇幼保健
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儿童实体瘤多专业联合诊治模式的探讨 被引量:5
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作者 汤静燕 潘慈 +6 位作者 吴晔明 李玉华 张忠德 陈静 薛惠良 吴国华 王耀平 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期 498-500,共3页
儿童恶性肿瘤诊断治疗过程复杂,专业性强,涉及到多个学科,因而在临床上十分需要一个多学科协作小组共同工作来完善诊断,制订相应的治疗计划并共同执行随访,才能取得最好的治疗效果.为此上海儿童医学中心自1998年10月27日正式对儿童实体... 儿童恶性肿瘤诊断治疗过程复杂,专业性强,涉及到多个学科,因而在临床上十分需要一个多学科协作小组共同工作来完善诊断,制订相应的治疗计划并共同执行随访,才能取得最好的治疗效果.为此上海儿童医学中心自1998年10月27日正式对儿童实体瘤采用了新的工作模式,执行综合治疗措施.一年以来已收到较好的效果,现报告如下. 展开更多
关键词 儿童 肿瘤 联合诊断 肿瘤治疗 诊治模式 横纹肌肉瘤 神经母细胞瘤
性疾病的整体医学模式 预览
16
作者 王明辉 彭志辉 王风雷 《中国性科学》 1995年第2期6-8,共3页
整体医学,亦名辩证的多层次的综合医学,或习称生物—心理—社会医学,是远比单一的生物医学诊治在学术思维和医疗实践上更为先进和客观的医学模式。早在两千多年前的《内经》中即有了整体医学的萌芽,惜后世未能系统继承和发扬光大,致... 整体医学,亦名辩证的多层次的综合医学,或习称生物—心理—社会医学,是远比单一的生物医学诊治在学术思维和医疗实践上更为先进和客观的医学模式。早在两千多年前的《内经》中即有了整体医学的萌芽,惜后世未能系统继承和发扬光大,致其所具朴素的辩证法和唯物的自然观未获得应有的重视和相应的理论升华,但有关的学术思想,仍可从古代的若干医籍中探索到其源流和侧重点。 展开更多
关键词 性疾病/整体医学 诊治模式
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中西医诊治模式的比较及其互补性 预览 被引量:2
17
作者 侯宗德 王瑞泰 《山东中医学院学报》 1995年第3期 158-160,共3页
中西医两大独立的理论体系在医学观、方法论、诊疗模式等方面各有所长,而又殊余同归。以整体观念、辩证方法、宏观调节为特长的中医诊治模式,尚缺乏精密、定量的客观标准,以还原观点、分析方法、微观控制为特长的西医诊治模式还尔缺... 中西医两大独立的理论体系在医学观、方法论、诊疗模式等方面各有所长,而又殊余同归。以整体观念、辩证方法、宏观调节为特长的中医诊治模式,尚缺乏精密、定量的客观标准,以还原观点、分析方法、微观控制为特长的西医诊治模式还尔缺辩证的、统一的观点。但一方的长处恰是另一方的短处,以此为中介将形成中西医很强的互补性,从而促进中医的定量化,西医的整体人,中西医结合的统一化。 展开更多
关键词 临床医学 中医学 现代医学 诊治模式 比较研究
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浅谈台湾中西医一元化
18
作者 林端宜 刘同昇 《中西医结合杂志》 CSCD 北大核心 1991年第11期 693-695,共3页
<正> 中医药在台湾的发展过程可以说是比较缓慢的,由于早期得不到台湾政府及有关主管部门的重视,至今没有公立的中医药学院,以致于中医教育一直未能纳入正轨,也缺乏先进的仪器设备及现代化的研究手段,因此长期以来中医药被台湾医... <正> 中医药在台湾的发展过程可以说是比较缓慢的,由于早期得不到台湾政府及有关主管部门的重视,至今没有公立的中医药学院,以致于中医教育一直未能纳入正轨,也缺乏先进的仪器设备及现代化的研究手段,因此长期以来中医药被台湾医学界视为不科学。近几年随着中医药在国际地位的逐步提高,'中医热' 展开更多
关键词 中西医一元化 台湾 诊治模式
多学科协作诊治模式——MDT的探讨 预览
19
《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2007年第2期 195,共1页
近10年来,在单一层面上看,各临床学科或亚专业已普遍进展至较高水平,但仍然无法满足医患双方对医疗流程和整体疗效的需求。国际上多学科协作综合治疗小组的建立为医疗模式和医院管理带来了新思路,旨在使传统的个体式经验性医疗模式... 近10年来,在单一层面上看,各临床学科或亚专业已普遍进展至较高水平,但仍然无法满足医患双方对医疗流程和整体疗效的需求。国际上多学科协作综合治疗小组的建立为医疗模式和医院管理带来了新思路,旨在使传统的个体式经验性医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式,由此推动全方位专业化、规范化诊治策略与合理化医疗资源整合配置,最终以质量控制系统来不断提高亚专业水平和进一步推动多学科交叉发展。 展开更多
关键词 多学科协作 诊治模式 MDT 医疗模式转变 医疗资源整合 质量控制系统 多学科交叉 临床学科
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手外科多学科联合诊治教学模式的建立与实施 预览
20
作者 王斌 孙滨 +5 位作者 刘新梦 韩刚 郭芮吉 崔恒庆 方霞 孙文海 《组织工程与重建外科》 2019年第1期61-62,共2页
手及上肢先天畸形患者中约有1%存在多发畸形,致病机制复杂,表现多样,通常单一科室难以完成疾病的完整诊治及研究。多学科联合诊治模式(MDT)不仅为这部分患者的诊治带来希望,而且为手外科的教学引入了全新的模式。本文就手外科多学科联... 手及上肢先天畸形患者中约有1%存在多发畸形,致病机制复杂,表现多样,通常单一科室难以完成疾病的完整诊治及研究。多学科联合诊治模式(MDT)不仅为这部分患者的诊治带来希望,而且为手外科的教学引入了全新的模式。本文就手外科多学科联合诊治教学模式的建立与实施进行介绍。 展开更多
关键词 手外科 多学科联合诊治模式 教学模式
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