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跟距骨桥的高频超声诊断价值 被引量:1
1
作者 王洪军 宋兵 +2 位作者 张晓红 翟红燕 王少春 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期935-938,共4页
目的 探讨高频超声对跟距骨桥的定位、定性、分型及其并发症的诊断价值。方法 采用高频超声检测临床怀疑跟距骨桥的28例患者,共30足,所有患足行X线和CT对照检查,患者的主要临床症状为内踝肿物、内踝处疼痛或伴内外翻受限、足底麻木,其... 目的 探讨高频超声对跟距骨桥的定位、定性、分型及其并发症的诊断价值。方法 采用高频超声检测临床怀疑跟距骨桥的28例患者,共30足,所有患足行X线和CT对照检查,患者的主要临床症状为内踝肿物、内踝处疼痛或伴内外翻受限、足底麻木,其中22例22足选择手术治疗。结果 以CT作为诊断跟距骨桥的金标准,超声诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:93.333%、94.737%、90.909%、94.737%、90.909%,Kappa值=0.856,两者具有较好的一致性。术中发现所有患者的并发症如胫神经卡压16例、骨桥表面滑膜囊肿11例、踇长屈肌腱受压移位1例,超声均能正确提示。CT仅提示11例骨桥表面滑膜囊肿,而其他并发症未能提示。X线则所有并发症均未提示。结论 与X线和CT相比,高频超声可以明确定位和定性诊断跟距骨桥,并能准确提示胫神经卡压、新生滑膜囊肿、肌腱受压移位等并发症,具有非常重要的临床价值。 展开更多
关键词 高频超声 联合 下关节 踝管综合征 胫神经
骨桥切除治疗成人非关节炎性跟距骨桥的疗效观察 预览
2
作者 解冰 闫硕 +2 位作者 张浩 王源伟 田竞 《中国骨伤》 CAS 2017年第11期1048-1051,共4页
目的 :探讨骨桥单纯切除治疗成人非关节炎性跟距骨桥的临床疗效。方法 :回顾分析2013年1月至2016年6月手术治疗的12例(15足)非关节炎性跟距骨桥成人患者的临床资料。患者均为继发性骨桥,其中男9例(11足),女3例(4足);年龄18-33岁... 目的 :探讨骨桥单纯切除治疗成人非关节炎性跟距骨桥的临床疗效。方法 :回顾分析2013年1月至2016年6月手术治疗的12例(15足)非关节炎性跟距骨桥成人患者的临床资料。患者均为继发性骨桥,其中男9例(11足),女3例(4足);年龄18-33岁,平均(26.6±3.3)岁。根据Rozansky分型:Ⅰ型4例(6足),Ⅱ型3例(3足),Ⅲ型2例(2足),Ⅳ型1例(1足),Ⅴ型2例(3足)。记录术后并发症、复发及关节活动度改善情况,并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分评价临床疗效。结果:12例患者均获随访,时间12-48个月,平均(28.7±18.3)个月。术后切口均Ⅰ期愈合,术后无感染或皮肤坏死、血管神经及肌腱损伤发生。术后13足关节活动度较术前改善。所有患者术后均重返工作岗位。1例术后2年复发,再次行骨桥切除。术后1年VAS评分2.1±0.8与术前8.2±0.7比较差异有统计学意义(t=6.233,P〈0.01),术后1年AOFAS评分82.7±7.2,与术前48.4±6.8比较差异有统计学意义(t=5.747,P〈0.01),其中优1例,良10例,可1例。结论:对于非关节炎性跟距骨桥成人患者,骨桥切除可以有效缓解疼痛,改善关节活动度,临床疗效满意。 展开更多
关键词 外科手术
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跟距骨桥引起踝管综合征1例 预览 被引量:1
3
作者 敖日格勒 孙超 《足踝外科电子杂志》 2017年第1期47-49,共3页
踝管综合征(tarsal tunnel syndrome,TTS)是由胫神经或其终末支(足底内侧或外侧神经)在小腿或踝关节处卡压引起。根据踝管内卡压的位置不同,其临床表现多样。注意患者的主诉及了解相关的解剖结构可帮助医生确定卡压部位[1]。本例报道为... 踝管综合征(tarsal tunnel syndrome,TTS)是由胫神经或其终末支(足底内侧或外侧神经)在小腿或踝关节处卡压引起。根据踝管内卡压的位置不同,其临床表现多样。注意患者的主诉及了解相关的解剖结构可帮助医生确定卡压部位[1]。本例报道为北京同仁医院收治的1例跟距骨桥引起的踝管综合征患者。 展开更多
关键词 踝关节 踝管综合征
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跟距骨桥切除术中应用可吸收止血膜的疗效观察
4
作者 施鹏旭 杨蕊菲 +2 位作者 韩亚新 赵炳勋 杨茂伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1231-1234,共4页
[目的]对于出现疼痛的跟距骨桥多采取骨桥切除的治疗方法,但跟距骨桥切除术后存在一定的并发症,如出血、复发等。如何在手术中快速止血,减少出血、渗出是术中必须考虑的问题。本院2010年4月~2014年5月,在跟距骨桥手术中使用可吸收止血... [目的]对于出现疼痛的跟距骨桥多采取骨桥切除的治疗方法,但跟距骨桥切除术后存在一定的并发症,如出血、复发等。如何在手术中快速止血,减少出血、渗出是术中必须考虑的问题。本院2010年4月~2014年5月,在跟距骨桥手术中使用可吸收止血膜,用于术中止血,在防止术中出血、术后渗出、复发方面取得了良好的效果。[方法]16例患者随机分为2组,试验组8例,切除骨桥后植入可吸收生物膜。对照组8例单纯切除骨桥。采用SPSS 14.0统计软件进行分析。[结果]术后患者VAS评分、AOFAS后足评分、被动内翻、被动外翻试验组与对照组的组间差异无统计学意义(P≥0.05)。术后试验组与对照组相比,对防止骨桥复发差异具有统计学意义(P≤0.05)。术后试验组与对照组切口愈合情况比较差异有统计学意义(P≤0.05)。[结论]在跟距骨桥手术中使用可吸收止血膜,在预防术后复发,促进创口愈合方面取得了良好的效果。 展开更多
关键词 可吸收止血膜 切除 植入
疼痛性跟距骨桥的诊疗进展 预览
5
作者 陈临新 郭秦炜 《足踝外科电子杂志》 2016年第4期50-57,共8页
跟距骨桥或跟距联合是跗骨联合的一种,是指跟骨与距骨之间的异常连接,并由此导致后足的活动受限.1750年,Buffon[1]发现了这种异常连接.1877年,Zuckerlandl等[2]对跟距骨桥进行了进一步描述,并认为跗骨联合与平足之间存在着关联.随着X线... 跟距骨桥或跟距联合是跗骨联合的一种,是指跟骨与距骨之间的异常连接,并由此导致后足的活动受限.1750年,Buffon[1]发现了这种异常连接.1877年,Zuckerlandl等[2]对跟距骨桥进行了进一步描述,并认为跗骨联合与平足之间存在着关联.随着X线技术的出现,1920年Slomami等[3]在X线平片上观察到了跗骨联合. 展开更多
关键词 疼痛 异常连接
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跟距骨桥切除术初步疗效分析 被引量:1
6
作者 郭秦炜 荆立忠 +1 位作者 焦晨 胡跃林 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期686-690,共5页
目的:探讨跟距骨桥切除术治疗疼痛性跟距骨桥的疗效。方法:自2009年7月至2013年3月.采用关节镜下或切开单纯跟距骨桥切除术治疗疼痛性跟距骨桥患者17例。分别于手术前后进行美国足踝外科(AOFOS)后足评分、VAS疼痛评分、Tegner运动... 目的:探讨跟距骨桥切除术治疗疼痛性跟距骨桥的疗效。方法:自2009年7月至2013年3月.采用关节镜下或切开单纯跟距骨桥切除术治疗疼痛性跟距骨桥患者17例。分别于手术前后进行美国足踝外科(AOFOS)后足评分、VAS疼痛评分、Tegner运动功能评分,以及术后患者主观满意度调查。结果:14例患者获得随访,平均随访22.0个月。术后AOFOS后足评分(91.1±6.9分)显著高于术前(73.1±3.5分)(t=12.49,P〈0.001),其中,12例术后AOFAS评分高于90分,优良率为85.7%;术后主观疼痛程度评分(1.5±1.3分)显著低于术前(4.8±0.8分)(t=9.27,P〈0.001);术后Tegner运动功能评分(3.6±2.0分)显著高于术前(2.4±1.2分)(t=3.19,P=0.007)。患者主观疗效满意度调查:满意5例,较满意7例,一般2例;满意率85.7%。14例患者术后1年踝关节X线未见关节间隙狭窄及骨桥复发征象。结论:对距下关节无明显退变、跟距骨桥累及整个距下关节1/2以下的疼痛性跟距骨桥病例,采用关节镜或切开单纯跟距骨桥切除术短期疗效优良。 展开更多
关键词 切除 关节镜
手术治疗跟距骨桥疗效观察 被引量:2
7
作者 俞光荣 李春光 +4 位作者 李兵 杨云峰 李海丰 周家钤 袁锋 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 522-526,共5页
目的探讨跟距骨桥的手术治疗方法及疗效。方法2008年7月-2010年10月,手术治疗跟距骨桥患者10例。男4例,女6例;年龄16-70岁,平均53.5岁。先天性骨桥2例,继发性骨桥8例。跟距中间关节面骨桥3例,后关节面骨桥7例。术前患者疼痛视觉... 目的探讨跟距骨桥的手术治疗方法及疗效。方法2008年7月-2010年10月,手术治疗跟距骨桥患者10例。男4例,女6例;年龄16-70岁,平均53.5岁。先天性骨桥2例,继发性骨桥8例。跟距中间关节面骨桥3例,后关节面骨桥7例。术前患者疼痛视觉模拟评分(VAS)为(9.0±0.4)分;根据美国矫形足踝协会(AOFAS)后足评分标准为(42.4±1.4)分。合并距下关节退变2例。8例单纯跟距骨桥患者行骨桥切除并脂肪组织植入,2例合并距下关节退变患者行骨桥切除联合距下关节融合术。结果术后切口均I期愈合。8例获随访,随访时间12-36个月,平均18个月。末次随访时VAS评分为(2.0±0.7)分,与术前比较差异有统计学意义(t=-6.425,P=-0.000)。AOFAS后足评分为(86.9±2.3)分,与术前比较差异有统计学意义(t=-7.634,P=0.000)。单纯骨桥切除者末次随访时X线片检查示无骨桥复发及关节退变发生,关节融合者X线片示达骨性融合。结论跟距骨桥根据不同发生部位和合并症,分别采用单纯骨桥切除或联合距下关节融合术可取得较好疗效。 展开更多
关键词 单纯切除 关节融合
跟距骨桥27例X线分析 预览 被引量:3
8
作者 李立军 刘黎明 静国庆 《西南军医》 2010年第5期 900-901,共2页
目的探讨跟距骨桥形成机制、解剖特点和临床表现。方法对27例跟距骨桥x线片进行观察。其中男18例,女9例,全部为单侧。结果不完全性跟距骨桥共16例,x线表现为跟、距关节内侧异常骨性突起间有一间隙,完全性跟距骨桥11例,在x表现为跟... 目的探讨跟距骨桥形成机制、解剖特点和临床表现。方法对27例跟距骨桥x线片进行观察。其中男18例,女9例,全部为单侧。结果不完全性跟距骨桥共16例,x线表现为跟、距关节内侧异常骨性突起间有一间隙,完全性跟距骨桥11例,在x表现为跟距关节内侧异常骨性突起呈骨性连接。结论认识跟距骨桥的X线征象,有助于临床对疾病的诊断、治疗,避免误诊、漏诊。 展开更多
关键词 X线摄影术
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跟骨距骨桥的诊断及形态分型 预览 被引量:1
9
作者 金跟来 耿君 +1 位作者 韩长瑞 张晓曦 《医学影像学杂志》 2005年第8期 698-700,共3页
目的:探讨跟距骨桥的形成机制与解剖形态特点.方法:本组25例均摄正侧位X线片,其中4足行CT横断扫描,10足行斜位X线点片,单侧21例,双侧4例,共有跟距骨桥29足.结果:关节增生硬化型:共17足,X线平片上可见跟、距关节内侧的骨性突起,跟、距骨... 目的:探讨跟距骨桥的形成机制与解剖形态特点.方法:本组25例均摄正侧位X线片,其中4足行CT横断扫描,10足行斜位X线点片,单侧21例,双侧4例,共有跟距骨桥29足.结果:关节增生硬化型:共17足,X线平片上可见跟、距关节内侧的骨性突起,跟、距骨的异常骨块表面光滑、致密,距骨内结节增大,呈帽状覆盖于异常增大的载距突上,跟、距两骨间有一间隙.CT片可见跟、距关节间隙变窄,边缘变尖、硬化、翘起,尤以跟、距后关节为著.关节融合型:共10足,在X线平片及CT上可见跟、距关节间隙消失,跟、距骨间呈骨性连接.骨桥型:2足,跟、距关节间隙存在,跟距两骨间有一带状骨影相连,正位片呈拱桥状弧形内突.结论:跟距骨桥的X线形态分型,对本病的临床诊断、治疗具有指导意义. 展开更多
关键词 X线摄影术 体层摄影术 X线计算机
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手术切除跟距骨桥
10
作者 张建新 时述山 《北京医学》 CAS 北大核心 1995年第4期 237,共1页
手术切除跟距骨桥北京军区总医院(100700)骨科张建新,时述山,李自立,张龙海跟距骨桥是指跟骨之载距突向上方增大,与距骨体内侧向下方增大的骨块相连而形成的先天畸形,有的借软骨或纤维组织相连接而形成关节,病人常以足部... 手术切除跟距骨桥北京军区总医院(100700)骨科张建新,时述山,李自立,张龙海跟距骨桥是指跟骨之载距突向上方增大,与距骨体内侧向下方增大的骨块相连而形成的先天畸形,有的借软骨或纤维组织相连接而形成关节,病人常以足部疼痛、活动受限为主诉而就诊。检查病... 展开更多
关键词 下肢畸形 外科手术
跟距关节成形术治疗跟距骨桥症14例 预览
11
作者 王伟 范时雨 《人民军医》 北大核心 1998年第8期 456-457,共2页
关键词 关节成形术 治疗
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骨桥楔形切除术治疗跟距骨桥症 预览
12
作者 王伟 《河北医药》 CAS 1998年第4期 246-247,共2页
<正> 跟距骨桥症是青年战士常见病之一,以往的治疗方法首选保守治疗,如对正常生活影响大,保守治疗无显效的则采用跟距关节内侧融合术治疗。我们自1992年2月~1997年4月采用骨桥楔形切除术治疗16例20足跟距骨桥症,经5~42个月(平... <正> 跟距骨桥症是青年战士常见病之一,以往的治疗方法首选保守治疗,如对正常生活影响大,保守治疗无显效的则采用跟距关节内侧融合术治疗。我们自1992年2月~1997年4月采用骨桥楔形切除术治疗16例20足跟距骨桥症,经5~42个月(平均23个月)随访,优良率80%。作者介绍了手术方法并分析病因,报道如下: 1 手术方法 手术于止血带下进行,于内踝后侧做弧形切口止下踝尖下2cm。沿切口方向切断部分屈肌支持带,分别向两侧牵开胫后肌腱和趾长屈肌腱,切断部分三角韧带即可显露跟距骨桥。骨膜下切除骨桥,暴露出关节间隙,楔形切除上下关节面,深入关节约0.5cm,截骨角度(与跟距关节面成角):跟骨5度,距骨15度。查跟距关节内翻15度时上下截骨面无接触后以骨蜡涂布骨创面止血,上下截 展开更多
关键词 楔形切除 治疗
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跟距骨桥漏误诊1例分析 预览 被引量:1
13
作者 何铭涛 郭星 黄美红 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第16期 3077,共1页
对跟距骨桥漏误诊1例分析如下。1病历摘要男,15岁。因右踝内侧疼痛伴足前内侧麻木1a加重1个月于2006-01来诊。1a前出现右踝内侧疼痛,曾在多家医院诊治,拟诊为腱鞘囊肿或跖管综合征,经外用药物、封闭、理疗治疗,症状时轻时重,并逐... 对跟距骨桥漏误诊1例分析如下。1病历摘要男,15岁。因右踝内侧疼痛伴足前内侧麻木1a加重1个月于2006-01来诊。1a前出现右踝内侧疼痛,曾在多家医院诊治,拟诊为腱鞘囊肿或跖管综合征,经外用药物、封闭、理疗治疗,症状时轻时重,并逐渐出现足前内侧发麻,以母趾内下方为甚,近1个月症状加重。查体见:右内踝后下方可触及2cm×2cm大小之包块,质硬,压痛明显,叩击包块时疼痛并放射至足底,距下关节内外翻活动均受限,无扁平足畸形。 展开更多
关键词 /诊断 误诊
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创伤后胫距骨桥并踝关节骨性关节炎(1例报告) 预览
14
作者 施晓明 袁百胜 鲁世勇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第3期 186,共1页
<正> 女,43岁,1999年1月因扭伤致右侧内、外踝骨折。先经村医用夹板、膏药医治半年后方在某医院行陈旧性内踝骨折切开复位内固定术,次年4月又手术取出内固定物。此间病人行走疼痛无减轻,反而自内固定术后数月逐渐加重,渐至举步
关键词 外科手术 治疗 创伤后 并踝关节性关节炎
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跟骨距骨桥6例报告 预览
15
作者 闻亚非 闻善乐 《中医正骨》 2008年第1期 65-66,共2页
跟骨距骨桥,即跟骨的载距突向后上方增大,并与距骨体内侧缘向内下增大的骨块形成桥状连接而得名,它是一种先天性足部畸形,在临床上虽非罕见,但常常被忽视。作者自1976~1985年,先后收治6例,为提高对该病的认识,现作回顾性总结... 跟骨距骨桥,即跟骨的载距突向后上方增大,并与距骨体内侧缘向内下增大的骨块形成桥状连接而得名,它是一种先天性足部畸形,在临床上虽非罕见,但常常被忽视。作者自1976~1985年,先后收治6例,为提高对该病的认识,现作回顾性总结报告如下。 展开更多
关键词 先天性足部畸形 总结报告
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跟骨距骨桥:附11例报告
16
作者 丁玉祥,雷亿成 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第7期443-444,共2页
跟骨距骨桥(附11例报告)北京康庄解放军第287医院放射科丁玉祥,雷亿成跟骨距骨桥是跟骨载距突向后上方增大,与距骨内结节向下增大的骨块相连而形成的先天发育畸形,临床常误诊为骨质增生,X线不注意常被漏诊,我院近年来经X... 跟骨距骨桥(附11例报告)北京康庄解放军第287医院放射科丁玉祥,雷亿成跟骨距骨桥是跟骨载距突向后上方增大,与距骨内结节向下增大的骨块相连而形成的先天发育畸形,临床常误诊为骨质增生,X线不注意常被漏诊,我院近年来经X线检查确诊11例,报道如下:1一般... 展开更多
关键词 骼畸形 X线 诊断
跟骨载距突与距骨内结节的X线分析(附跟骨距骨桥图像分析) 预览
17
作者 高士纬 《影像诊断与介入放射学》 1993年第3期165-167,189共4页
跟骨载距突与距骨内结节的X线图像,屡见有与解剖情况不符的解释。本文以踝区大体解剖与正常X线图像为依据,结合附有标记的标本与X线照像探讨该区域的图像结构,并分析在跟骨距骨桥时局部相应的改变。
关键词 X线分析 内结节 图像分析 图像结构 大体解剖 假关节形成 侧位像
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跟骨距骨桥一例 预览
18
作者 望运灿 《放射学实践》 2003年第9期 661,共1页
病例资料患者,男,47岁.诉左内踝下方一包块20余年,行走或久立后隐痛3年余.20多年前该足曾疼痛(未就诊).查体:左内踝下方可扪及约3cm×3cm骨性包块,边界清晰,无活动,无压痛,足内翻活动受限.X线正位片示左跟骨载距突及距骨内结节明显... 病例资料患者,男,47岁.诉左内踝下方一包块20余年,行走或久立后隐痛3年余.20多年前该足曾疼痛(未就诊).查体:左内踝下方可扪及约3cm×3cm骨性包块,边界清晰,无活动,无压痛,足内翻活动受限.X线正位片示左跟骨载距突及距骨内结节明显向内凸出,二者之间见一窄缝.侧位片示跟骨载距突及距骨内结节密度增高,跟距关节面增浓,后关节间隙变窄,距骨头变扁,距骨后端呈鸟喙状(图1).跟骨轴位片示跟骨载距突向内凸出,边缘清晰(图2). 展开更多
关键词 X线特征 诊断 病理
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