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尿路结石是吃进了小石子?别逗了!
1
作者 邬时民 《健康》 2019年第7期26-27,共2页
凡是发生在人体肾脏、输尿管、膀胱、尿道部位的结石统称为尿路结石。其中肾结石、输尿管结石称为上尿路结石;膀胱结石、尿道结石称为下尿路结石。尿路结石能引起肾、输尿管、膀胱、尿道的梗阻,若梗阻能及时解除,对肾功能影响不大;若梗... 凡是发生在人体肾脏、输尿管、膀胱、尿道部位的结石统称为尿路结石。其中肾结石、输尿管结石称为上尿路结石;膀胱结石、尿道结石称为下尿路结石。尿路结石能引起肾、输尿管、膀胱、尿道的梗阻,若梗阻能及时解除,对肾功能影响不大;若梗阻时间过长,肾组织严重破坏,则功能难以恢复,从而导致肾功能衰竭;尿路结石对肾功能的影响,也可通过梗阻导致严重的泌尿系感染,而引起肾功能衰竭。 展开更多
关键词 上尿路结石 肾功能衰竭 输尿管结石 梗阻时间 膀胱结石 尿道结石 下尿路结石 泌尿系感染
后腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石患者的临床效果 预览
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作者 石保义 马金山 《医疗装备》 2019年第7期4-6,共3页
目的比较后腹腔镜下输尿管切开取石术(RPLU)与输尿管软镜钬激光碎石术(f-UHLL)治疗复杂性上段输尿管结石患者的临床效果。方法选取2016年4月至2018年4月医院收治的复杂性上段输尿管结石患者52例作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组... 目的比较后腹腔镜下输尿管切开取石术(RPLU)与输尿管软镜钬激光碎石术(f-UHLL)治疗复杂性上段输尿管结石患者的临床效果。方法选取2016年4月至2018年4月医院收治的复杂性上段输尿管结石患者52例作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组,各26例。试验组行RPLU治疗,对照组行f-UHLL治疗,比较两组常规围手术期指标、术后不同时间点结石清除率及术后并发症情况。结果两组手术时间、拔除双J管时间、术后患肾肾小球滤过率(GFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组重复治疗率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院时间短于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后1个月及术后3个月,试验组结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方法均可安全有效清除复杂性上段输尿管结石,各有优势,可根据具体情况进行选择。 展开更多
关键词 后腹腔镜下输尿管切开取石术 输尿管软镜钬激光碎石术 输尿管结石 结石清除率
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察 预览
3
作者 龚宗永 《基层医学论坛》 2019年第25期3698-3699,共2页
目的探讨输尿管结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的疗效。方法选取2016年3月—2018年1月我院收治的74例输尿管结石患者,按单盲法将其分为试验组和对照组,各37例。对照组采用输尿管镜下气压弹道碎石术,试验组采用输尿管镜下钬激... 目的探讨输尿管结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的疗效。方法选取2016年3月—2018年1月我院收治的74例输尿管结石患者,按单盲法将其分为试验组和对照组,各37例。对照组采用输尿管镜下气压弹道碎石术,试验组采用输尿管镜下钬激光碎石术,比较2组围术期指标、结石排净率、并发症发生率。结果与对照组相比,试验组患者术后VAS评分、手术时间、住院时间、并发症发生率低,结石排净率高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗具有结石排净率高、术后疼痛轻、并发症少等优点,利于促进患者术后康复。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜下钬激光碎石术 输尿管镜下气压弹道碎石术 结石排净率 并发症
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果 预览
4
作者 华雪锋 赵建文 董千里 《实用医技杂志》 2019年第3期331-332,共2页
输尿管结石属于泌尿外科常见疾病,是由于尿液排出过少导致其中较难溶解的草酸钙、磷酸钙等物质形成的微小结石,若结石长期存在可诱发肾结石[1,2]。手术治疗是该病的主要治疗手段,随着输尿管镜下碎石术的不断发展,其逐渐取代以往的开放... 输尿管结石属于泌尿外科常见疾病,是由于尿液排出过少导致其中较难溶解的草酸钙、磷酸钙等物质形成的微小结石,若结石长期存在可诱发肾结石[1,2]。手术治疗是该病的主要治疗手段,随着输尿管镜下碎石术的不断发展,其逐渐取代以往的开放性手术而成为治疗输尿管结石的有效手段,其中包括气压弹道碎石术与钬激光碎石术[3]。 展开更多
关键词 输尿管镜下钬激光碎石术 输尿管结石 输尿管镜下碎石术 结石残留 临床效果
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超声对输尿管中段结石体外冲击波碎石术碎石程度及疗效的判定作用 预览
5
作者 王毅 刘萃龙 《山西医药杂志》 CAS 2019年第2期163-165,共3页
输尿管结石是临床上常见的泌尿系统疾病,体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotrip-sy,ESWL)可将结石直接震碎,具有操作简便、痛苦小、费用低、无需麻醉、疗效迅速等优点,它使患者免除了手术之苦,缩短了病程,不良反应小,患... 输尿管结石是临床上常见的泌尿系统疾病,体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotrip-sy,ESWL)可将结石直接震碎,具有操作简便、痛苦小、费用低、无需麻醉、疗效迅速等优点,它使患者免除了手术之苦,缩短了病程,不良反应小,患者容易接受[1],已成为治疗泌尿系结石的首选方法[2].但输尿管中段结石特殊的解剖结构和肠道气体的干扰,给结石定位和效果判断造成了很大的影响.本研究探讨超声对ESWL碎石效果判断的实际应用效果,为临床研究和应用提供参考. 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 输尿管中段结石 疗效 超声 泌尿系统疾病 临床研究 输尿管结石 泌尿系结石
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微创术式治疗输尿管上段结石的临床分析 预览
6
作者 王东风 余书斌 沈月洪 《浙江创伤外科》 2019年第4期696-697,共2页
目的对比输尿管镜钬激光碎石术(Ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)与后腹腔镜下输尿管切开取石术(Retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU)治疗输尿管上段复杂性结石的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年1... 目的对比输尿管镜钬激光碎石术(Ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)与后腹腔镜下输尿管切开取石术(Retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU)治疗输尿管上段复杂性结石的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年10月至2018年10月在本院手术治疗的118例输尿管上段复杂性结石患者的临床资料,其中58例采用输尿管镜钬激光碎石术为A组,60例采用后腹腔镜下输尿管切开取石术为B组,对比两组临床治疗效果及围术期各项指标。结果A组手术时间、出血量、住院时间、住院费用均少于B组,手术成功率、结石清除率均低于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症的发生率显著高于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论RLU治疗输尿管上段复杂性结石的疗效显著,手术成功率和结石清除率高,而URHL手术时间短、出血量少、住院时间少、住院费用低,临床上应根据患者的情况选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 微创 输尿管结石 输尿管镜钬激光碎石术 后腹腔镜下输尿管切开取石术 安全性
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一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲的疗效观察
7
作者 杨磊 蒋立 唐伟 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期537-540,共4页
目的探讨一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲的可行性、有效性、安全性。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月收治的69例输尿管结石合并输尿管迂曲患者的病例资料。男30例,女39例。年龄19~67岁,平均45岁。输尿管... 目的探讨一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲的可行性、有效性、安全性。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月收治的69例输尿管结石合并输尿管迂曲患者的病例资料。男30例,女39例。年龄19~67岁,平均45岁。输尿管结石长径0.6~3.0 cm,平均1.1 cm。24例术前CT平扫三维重建、静脉尿路造影或泌尿系CTU重建检查可见输尿管结石远端输尿管迂曲,余45例术中发现输尿管迂曲。所有患者术前均未预置输尿管支架管。术前尿培养阴性或经抗感染治疗后复查为阴性方可手术。术中输尿管硬镜检查发现输尿管迂曲后,置入输尿管鞘至迂曲下方,输尿管软镜经鞘进入输尿管,在持续灌注状态下,观察输尿管迂曲方向,控制输尿管软镜头端沿迂曲方向弯曲并轻柔进镜,通过迂曲处发现结石后,将结石推回肾脏碎石。对于无法推动的结石,则在输尿管内将结石碎块化后推回肾脏进一步粉末化。术后常规留置输尿管支架管。结果本组69例中64例成功行一期输尿管软镜钬激光碎石术,手术成功率92.8%。5例手术失败者中,1例因迂曲处输尿管壁薄,输尿管穿孔,改行开放式输尿管切开取石术;1例因迂曲上方结石巨大(结石长径3.0 cm),输尿管软镜通过迂曲处后,无法推动结石及原位碎石,改行开放式输尿管切开取石术;1例因输尿管软镜无法通过输尿管上段迂曲处,改行经皮肾镜取石术;1例因输尿管下段狭窄,无法置入输尿管软镜鞘,留置输尿管支架管后行二期输尿管软镜取石术;1例因术中发现结石梗阻上方尿液浑浊,留置输尿管支架管后行二期输尿管软镜碎石术。64例成功手术者术后1、3个月的结石清除率分别为90.6%(58/64)、95.3%(61/64)。并发症发生率为7.8%(5/64),包括发热4例,患侧腰痛1例,均为Clavien分级Ⅰ~Ⅱ级。结论一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲安� 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管迂曲 输尿管软镜 钬激光
镜下钬激光在输尿管结石治疗疗效探讨 预览
8
作者 梁波 章晓军 +1 位作者 吴俊杰 马飞跃 《浙江创伤外科》 2019年第4期678-679,共2页
目的探讨输尿管镜下钬激光在输尿管结石致输尿管损伤治疗中的疗效。方法选出本院2017年3月到2019年3月诊治的200例输尿管结石患者,根据不同术式将其纳入A组(100例)与B组(100例),分别运用输尿管镜下气压弹道碎石术与输尿管镜下钬激光碎... 目的探讨输尿管镜下钬激光在输尿管结石致输尿管损伤治疗中的疗效。方法选出本院2017年3月到2019年3月诊治的200例输尿管结石患者,根据不同术式将其纳入A组(100例)与B组(100例),分别运用输尿管镜下气压弹道碎石术与输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对比其疗效、Ⅰ期碎石成功率与结石除净率、手术指标(手术时间、住院时间、结石除净时间)、并发症发生情况(发热、输尿管损伤、泌尿系感染)。结果B组总有效率(95.0%)高于A组(81.0%),B组Ⅰ期碎石成功率与结石除净率(94.0%、93.0%)均高于A组(85.0%、80.0%),B组手术时间、住院时间、结石除净时间(26.1±10.0分钟、5.5±1.6天、14.7±2.8天)均短于A组(41.4±10.3分钟、8.3±2.4天、21.5±3.4天),B组并发症发生率(5.0%)低于A组(13.0%),各组对比差异有统计系意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光在输尿管结石致输尿管损伤治疗中的疗效理想,一期碎石成功率与结石除净率较高,且具有手术时间短、并发症少、恢复快等优势,值得推行。 展开更多
关键词 输尿管镜下钬激光 输尿管结石 输尿管损伤 疗效
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输尿管镜下气压弹道碎石术联合超声碎石取石术治疗输尿管结石的效果探讨 预览
9
作者 潘齐健 《当代医药论丛》 2019年第13期72-73,共2页
目的:探究用输尿管镜下气压弹道碎石术联合超声碎石取石术治疗输尿管结石的临床效果。方法:将天柱县中医院收治的70例输尿管结石患者平均分为腹腔镜组(LPC组,n=35)与输尿管镜组(UTC组,n=35)。用输尿管镜下气压弹道碎石术联合超声碎石取... 目的:探究用输尿管镜下气压弹道碎石术联合超声碎石取石术治疗输尿管结石的临床效果。方法:将天柱县中医院收治的70例输尿管结石患者平均分为腹腔镜组(LPC组,n=35)与输尿管镜组(UTC组,n=35)。用输尿管镜下气压弹道碎石术联合超声碎石取石术对UTC组患者进行治疗,用后腹腔镜下输尿管切开取石术对LPC组患者进行治疗,然后比较两组患者手术的时间、术后住院的时间、一次性取石的成功率及其术后并发症的发生率。结果:UTC组患者手术的时间和术后住院的时间均短于LPC组患者,其术后并发症的发生率低于LPC组患者,P<0.05。两组患者一次性取石的成功率相比,P>0.05。结论:用输尿管镜下气压弹道碎石术联合超声碎石取石术治疗输尿管结石的效果显著,具有手术的时间和术后康复的时间短、术后并发症的发生率低及取石的成功率高等优点。 展开更多
关键词 输尿管镜下气压弹道碎石术 超声碎石取石术 输尿管结石 后腹腔镜下输尿管切开取石术
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不同碎石方法在输尿管镜钬激光碎石术中的效果对比 预览
10
作者 温志刚 《中国医疗器械信息》 2019年第10期98-99,共2页
目的:比较改良钬激光碎石法和直接钬激光碎石法对输尿管中下段结石的碎石效果。方法:取本院2017 年1 月~2018 年1 月收治的输尿管中下段结石患者44 例为研究对象。随机均分成对照组和实验组,对照组患者行直接碎石术,实验组患者给予改良... 目的:比较改良钬激光碎石法和直接钬激光碎石法对输尿管中下段结石的碎石效果。方法:取本院2017 年1 月~2018 年1 月收治的输尿管中下段结石患者44 例为研究对象。随机均分成对照组和实验组,对照组患者行直接碎石术,实验组患者给予改良碎石术,将4F 输尿管外支架,逆行置入结石周边缝隙,并联合使用持续注水法,对比两组患者的碎石效果、并发症等。结果:实验组患者总手术时间(34.67±2.87)min、碎石时间(9.02±3.13)min、结石清除率22/22(100%);对照组患者总手术时间(37.24±2.92)min、碎石时间(13.17±4.59)min、结石清除率22/22(100%)。对两组患者行1 年的随访,检查并未发现输尿管狭窄等严重并发症,对照组3 例,实验组1 例为原发性积水,但均有所减轻。在碎石时间和手术时间比较上,实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论:在输尿管外支架植入与持续注水法相结合下,可使激光碎石视野更清晰,有助于结石全部冲出,缩短碎石时间,提高了钬激光碎石效果。 展开更多
关键词 输尿管结石 钬激光碎石 输尿管外支架管 输尿管
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体外冲击波碎石术失败后输尿管结石的腹腔镜手术观察 预览
11
作者 龚娟 卢童 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第17期69-69,72共2页
目的探析体外冲击波碎石术治疗输尿管结石失败后应用腹腔镜手术治疗的效果。方法选取我院2014年1月至2018年7月收治的行体外冲击波碎石术失败的输尿管结石患者100例为对象,根据手术方法分入腹腔镜组(后腹腔镜输尿管切开取石术)和输尿管... 目的探析体外冲击波碎石术治疗输尿管结石失败后应用腹腔镜手术治疗的效果。方法选取我院2014年1月至2018年7月收治的行体外冲击波碎石术失败的输尿管结石患者100例为对象,根据手术方法分入腹腔镜组(后腹腔镜输尿管切开取石术)和输尿管镜组(输尿管镜钬激光碎石术),对比两组的手术成功率等。结果腹腔镜组患者的手术成功率为100.0%,输尿管镜组手术成功率96.0%,两组差异不明显(P> 0.05);两组的手术时间和术后住院时间比较差异不明显(P> 0.05)。结论体外冲击波碎石术失败的输尿管结石患者应用腹腔镜手术和输尿管镜钬激光碎石术治疗疗效相当,其中腹腔镜手术的成功率更高,可作为ESWL术失败后的补救治疗手段. 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 输尿管结石 输尿管镜钬激光碎石术 后腹腔镜输尿管切开取石术
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经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的应用分析 预览
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作者 谷云飞 武生 +1 位作者 李宝龙 谢志鹏 《世界最新医学信息文摘》 2019年第47期110-110,112共2页
目的研讨输尿管结石患者实施经尿道输尿管镜碎石术治疗的临床价值。方法选择我院收治于2016年1月至2018年10月的100例输尿管结石患者作课题实验,并利用电脑随机分组,将50例实施传统输尿管切开取石术处理者纳入A组,将50例经尿道输尿管镜... 目的研讨输尿管结石患者实施经尿道输尿管镜碎石术治疗的临床价值。方法选择我院收治于2016年1月至2018年10月的100例输尿管结石患者作课题实验,并利用电脑随机分组,将50例实施传统输尿管切开取石术处理者纳入A组,将50例经尿道输尿管镜碎石术治疗者纳入B组,对两组输尿管手术的处理情况进行比较与评估。结果对两组手术时间、术中出血量、住院时间等指标的记录结果显示,B组前2项较A组均显著减少,后1项较A组显著缩短,P<0.05,有统计学意义。对两组手术并发症的统计结果显示,B组较A组显著降低,P<0.05,有统计学意义。结论对输尿管结石患者实施经尿道输尿管镜碎石术处理有较理想的效果,并且术后较少出现并发症,在治疗安全性方面优于传统输尿管切开取石手术,值得推荐。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管 经尿道输尿管镜碎石术 临床价值
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肠代输尿管的临床实践 预览
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作者 傅强 张楷乐 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第2期88-92,共5页
输尿管撕脱是输尿管腔镜手术的严重并发症,泌尿外科医生在腔镜手术时需要特别注意轻柔操作,同时掌握并根据具体情况运用不同的输尿管修复技术。肠代输尿管术能够修复超长段输尿管缺损,是泌尿外科医生需要掌握的技术。本文报道了我院1例... 输尿管撕脱是输尿管腔镜手术的严重并发症,泌尿外科医生在腔镜手术时需要特别注意轻柔操作,同时掌握并根据具体情况运用不同的输尿管修复技术。肠代输尿管术能够修复超长段输尿管缺损,是泌尿外科医生需要掌握的技术。本文报道了我院1例输尿管撕脱患者接受肠代输尿管术的手术过程及围手术期并发症处理。回顾国内外研究,在肠代输尿管技术中抗返流机制的使用对于肾功能不全患者有一定帮助,但对于大多数患者,是否使用抗返流技术仍然存在争议。Yang-Monti术式是肠代输尿管术的创新,以较短的肠道构建长段输尿管,可减少肠液分泌等并发症,但易出现肠道缺血坏死等情况。国外学者使用微创腔镜技术在肠代输尿管手术中进行了许多有益的探索,微创技术也是肠代输尿管术将来的发展方向。 展开更多
关键词 输尿管撕脱 肠代输尿管 输尿管结石
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旁置输尿管导管灌注联合负压吸引输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效观察
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作者 李立俊 林贤鸿 李康土 《临床医学》 CAS 2019年第7期41-43,共3页
目的探讨旁置输尿管导管灌注与负压吸引输尿管钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果与应用价值。方法选择2016年3月至2017年9月输尿管中、上段结石患者40例,其中20例输尿管镜术中找到结石后直接应用钬激光碎石(对照组),其余20例患者采... 目的探讨旁置输尿管导管灌注与负压吸引输尿管钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果与应用价值。方法选择2016年3月至2017年9月输尿管中、上段结石患者40例,其中20例输尿管镜术中找到结石后直接应用钬激光碎石(对照组),其余20例患者采取输尿管镜钬激光碎石接负压吸引(试验组)。比较两组总手术时间、碎石时间、结石清除率、术中及术后并发症发生情况。结果所有患者均碎石成功,术后并未出现明显不良反应。试验组中有1例输尿管外支架管置入后不能置入9.8/8 F输尿管镜,改用7.5/7 F输尿管镜后碎石成功。试验组总手术时间、碎石时间、结石清除率显著优于对照组(P<0.05)。对照组术中有2例结石上移至肾盂,1例改经皮肾镜碎石取石术,1例术后采用体外冲击波碎石清除结石。两组患者术后随访1年,复查均未见结石残留及输尿管狭窄等并发症发生。结论术中应用输尿管结石旁外支架管持续注水及配合输尿管镜负压吸引可减少总手术时间及钬激光碎石时间,还可使激光碎石术野保持清晰,减少碎石及清石时间,利于碎石清除,疗效确切,有重要的临床意义。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管 钬激光 输尿管支架管 负压吸引
输尿管开口电切术联合输尿管镜治疗输尿管结石16例 预览
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作者 王正权 陶沙 +1 位作者 黄小七 陈亮 《安徽医药》 CAS 2019年第5期923-925,共3页
目的探讨输尿管开口电切联合输尿管镜治疗输尿管结石的可行性及疗效。方法选取2015年1月至2016年3月,宣城市人民医院收治16例输尿管结石行输尿管镜失败的病人,先行经尿道输尿管开口处电切,暴露结石或输尿管开口后行输尿管镜下取石或钬... 目的探讨输尿管开口电切联合输尿管镜治疗输尿管结石的可行性及疗效。方法选取2015年1月至2016年3月,宣城市人民医院收治16例输尿管结石行输尿管镜失败的病人,先行经尿道输尿管开口处电切,暴露结石或输尿管开口后行输尿管镜下取石或钬激光碎石术。结果4例病人行电切后输尿管镜下取石,12例病人行输尿管镜下钬激光碎石。经过2~24月的观察,所有病人的肾积水改善,无输尿管开口狭窄或返流。结论输尿管开口电切联合输尿管镜治疗输尿管结石是有效、可行的治疗方法,但需注意术中操作技巧。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜检查 激光 固体 肾盂积水 输尿管梗阻 治疗结果
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不同手术方式治疗输尿管结石的效果分析 预览
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作者 黄丽平 杨鹈 何剑 《中外医疗》 2019年第3期57-59,共3页
目的探讨不同手术方式治疗输尿管结石的效果。方法方便选取2017年3月—2018年6月贵阳医学院第二附属医院收治的90例输尿管结石患者,随机分为研究组和对照组。对照组采用腹腔镜下输尿管切开取石术治疗。研究组采用输尿管镜下钬激光碎石... 目的探讨不同手术方式治疗输尿管结石的效果。方法方便选取2017年3月—2018年6月贵阳医学院第二附属医院收治的90例输尿管结石患者,随机分为研究组和对照组。对照组采用腹腔镜下输尿管切开取石术治疗。研究组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗。记录两组的手术时间、手术失血、总住院天数。记录两组的首次碎石成功、二次手术、结石清除情况。对比两组的并发症发生率。结果研究组的手术时间(38.15±5.49)min vs (52.08±6.72)min、手术失血(13.25±3.14)mL vs (41.09±6.53)mL、总住院天数(3.74±0.85)d vs (6.95±1.34)d低于对照组,差异有统计学意义(t=10.769、25.775、13.570,P<0.05);研究组的首次碎石成功(77.78% vs 93.33%)、结石清除(20.00% vs 2.22%)低于对照组,但二次手术率(82.22% vs 97.78%)比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组(11.11% vs 26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输尿管切开取石术具有结石清除率高、并发症高的特点,输尿管镜下钬激光碎石术具有手术时间短、出血量低、恢复快、并发症少等特点,但结石清除率较低,需进行二次手术率较高。 展开更多
关键词 腹腔镜下输尿管切开取石术 输尿管镜下钬激光碎石术 输尿管结石
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果分析 预览
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作者 田文栋 《中国药物与临床》 CAS 2019年第4期643-645,共3页
近年来,随着人们生活方式与饮食结构的变化,输尿管结石的发病率也不断攀升,给人们的健康与生活质量带来了巨大的影响[1].输尿管结石主要表现为血尿与绞痛,可并发感染与梗阻,且此类结石常易嵌顿于输尿管局部,刺激输尿管黏膜,继而形成息... 近年来,随着人们生活方式与饮食结构的变化,输尿管结石的发病率也不断攀升,给人们的健康与生活质量带来了巨大的影响[1].输尿管结石主要表现为血尿与绞痛,可并发感染与梗阻,且此类结石常易嵌顿于输尿管局部,刺激输尿管黏膜,继而形成息肉与肉芽组织,并包裹结石[2].传统治疗输尿管结石的方法为输尿管切开取石术,虽然疗效较佳,但手术创伤大、术中操作时间长,且术后易发生输尿管狭窄等并发症,预后效果不够理想[3].输尿管镜下钬激光碎石术是一种新型的微创治疗手段,具有创伤小、操作简便、恢复快、碎石成功率高等优势.为了进一步完善输尿管结石患者的临床治疗方案,本研究回顾性分析2012年11月至2017年11月64例于本院行输尿管镜下钬激光碎石术患者的临床资料,以及2012年10月至2017年10月64例于本院行传统输尿管切开取石术患者的临床资料,对比两种技术的应用效果与安全性,现报告如下. 展开更多
关键词 钬激光碎石术 输尿管结石 输尿管 传统治疗 输尿管切开取石术 临床资料 手术创伤 操作时间
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输尿管镜下钬激光碎石术对结石清除率、术后并发症及临床疗效的影响分析 预览
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作者 冯广寿 周雄 黄永春 《临床医学工程》 2019年第4期451-452,共2页
目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果。方法回顾性分析2018年7月至2018年11月我院收治的86例输尿管结石患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组各43例。对照组采用气压弹道碎石术治疗,观察组行输尿管镜下... 目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果。方法回顾性分析2018年7月至2018年11月我院收治的86例输尿管结石患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组各43例。对照组采用气压弹道碎石术治疗,观察组行输尿管镜下钬激光碎石术治疗,比较两组的结石清除率、并发症及治疗效果。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,结石清除率显著高于对照组(P <0.05)。观察组的手术时间及住院时间均显著短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者能够有效提高临床治疗效果及结石清除率,减少术后并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜下钬激光碎石术 疗效 结石清除率 并发症
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术前留置双J 管时间对输尿管软镜治疗上尿路结石疗效的随机对照研究 预览
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作者 孙道冬 高瑾 +10 位作者 任建 刘旭 颜加强 钟渝 郑权友 周山 冯春森 李清青 何睿 封建立 孙丹宁 《中国内镜杂志》 2019年第2期48-52,共5页
目的探讨将双J管留置时间缩短为1周后,对输尿管软镜手术操作安全性和有效性的影响。方法随机将患者分为对照组和试验组,再根据结石直径最大径分为1.0cm、1.0~1.5cm和1.5~2.0cm组,分别留置双J管2周和1周。术前统计发生血尿和下尿路刺激... 目的探讨将双J管留置时间缩短为1周后,对输尿管软镜手术操作安全性和有效性的影响。方法随机将患者分为对照组和试验组,再根据结石直径最大径分为1.0cm、1.0~1.5cm和1.5~2.0cm组,分别留置双J管2周和1周。术前统计发生血尿和下尿路刺激症状的患者人数,以及使用解痉药物(盐酸坦索罗辛、索利那新)的人数,统计术中留置输尿管鞘周径、手术时间、手术并发症和结石清除率,根据结石大小分组进行统计分析。结果试验组与对照组出现血尿及下尿路刺激症状者比较,差异无统计学意义,但对照组使用解痉药物明显高于试验组,试验组与对照组中留置12/14F和13/15F周径鞘比率,差异无统计学意义(P>0.05),但留置最大周径鞘14/16F输尿管鞘比率,差异有统计学意义(P<0.05),1.0cm和1.0~1.5cm两组术中平均手术时间、手术并发症、结石清除率试验组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在1.5~2.0cm结石患者中,平均手术时间和结石清除率两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后拔管前复查B超结果显示,试验组结石残留率高于对照组。结论短期留置双J管能明显减轻患者痛苦,且对输尿管软镜操作无明显影响,安全有效,但对于相对复杂和较大结石(>1.5cm),应该常规时间留置双J管。 展开更多
关键词 输尿管结石 结石 双J管 输尿管软镜碎石术
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输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗43例HIV阳性患者的疗效及安全性分析 预览
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作者 纪世琪 赵洪亮 +5 位作者 韩志兴 张海建 李旭瑜 王旭东 赵玉千 刘庆军 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第4期272-274,279共4页
目的探讨纤维输尿管软镜钬激光碎石技术对人免疫缺陷病毒(HIV)感染阳性患者上尿路结石的治疗疗效及安全性。方法回顾性分析北京地坛医院2016年5月至2018年5月收治43例HIV阳性肾及输尿管上段结石患者行经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术... 目的探讨纤维输尿管软镜钬激光碎石技术对人免疫缺陷病毒(HIV)感染阳性患者上尿路结石的治疗疗效及安全性。方法回顾性分析北京地坛医院2016年5月至2018年5月收治43例HIV阳性肾及输尿管上段结石患者行经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的临床资料。43例患者中双侧肾结石1例,单侧肾结石19例,单侧输尿管上段结石23例。术前均留置输尿管支架管1周,术中应用输尿管软镜引导鞘,采用输尿管软镜钬激光碎石,术后1个月统计患者结石清除率,手术残存结石采用二期软镜再次碎石。结果输尿管软镜引导鞘置入顺利,手术时间约32~125min,平均手术时间(67±4)min。术后住院3~5d,中位数3.5d。43例患者中42例一期碎石排石,清除率为97.7%(42/43)。其中1例患者二期碎石。HIV阳性患者术前检查CD4+T淋巴细胞计数及病毒载量,术后1天复查,与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HIV阳性肾及输尿管上段结石患者经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石治疗安全、有效,疗效满意、并发症少,可作为HIV阳性感染患者治疗的优选。 展开更多
关键词 输尿管软镜 结石 输尿管结石 人免疫缺陷病毒感染 钬激光
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