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复合手术治疗症状性颅内动脉狭窄合并近端血管迂曲病变二例 预览
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作者 李龙 杨斌 +1 位作者 陆夏 马妍 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期39-42,共4页
分析2例经药物治疗无效的症状性颅内动脉重度狭窄合并近端血管迂曲患者的影像学特点及手术治疗经过,探讨通过复合手术改善或创造介入路径,同期行远端狭窄介入治疗的效果。患者1为73岁女性,症状性左侧大脑中动脉重度狭窄合并左侧颈内动... 分析2例经药物治疗无效的症状性颅内动脉重度狭窄合并近端血管迂曲患者的影像学特点及手术治疗经过,探讨通过复合手术改善或创造介入路径,同期行远端狭窄介入治疗的效果。患者1为73岁女性,症状性左侧大脑中动脉重度狭窄合并左侧颈内动脉起始段严重迂曲,规范药物治疗无效,行颈动脉血运重建+大脑中动脉支架置入复合手术后症状缓解。12个月随访期间血流通畅,症状无复发。患者2为70岁男性,症状性基底动脉狭窄合并左侧椎动脉起始段迂曲、右侧椎动脉V4段生理性纤细,规范药物治疗后仍有反复后循环缺血发作,行左侧椎动脉暴露+直视下穿刺椎动脉基底动脉支架置入复合手术,术后症状消失。9个月随访期间血流通畅,症状无复发。结合文献复习认为,对于药物治疗无效、单纯介入治疗失败或难度较大的症状性颅内动脉狭窄合并近端血管严重迂曲的患者,复合手术可能是安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 颅内动脉狭窄 颈动脉 椎动脉 迂曲 复合手术
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颈部动脉迂曲与脑动脉狭窄及脑缺血事件的相关性分析 预览
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作者 金戈 展群岭 +5 位作者 陈亮 李鑫 杨涌涛 刘丽 刘冰 张余 《局解手术学杂志》 2019年第2期125-128,共4页
目的探讨颈部动脉迂曲与脑动脉狭窄及脑缺血事件的相关性。方法回顾性分析2018年1~6月在我科完成全脑血管造影(DSA)检查的177例住院患者临床资料。根据缺血事件性质分为急性缺血性卒中组(AIS组,n=73)、短暂性脑缺血发作组(TIA组,n=62)... 目的探讨颈部动脉迂曲与脑动脉狭窄及脑缺血事件的相关性。方法回顾性分析2018年1~6月在我科完成全脑血管造影(DSA)检查的177例住院患者临床资料。根据缺血事件性质分为急性缺血性卒中组(AIS组,n=73)、短暂性脑缺血发作组(TIA组,n=62)和对照组(n=42);根据脑动脉狭窄程度分为重度狭窄组(n=42)、轻中度狭窄组(n=64)和无狭窄组(n=71)。分别测量颈内动脉(ICA)C1段和椎动脉(VA)V1段的迂曲指数(TI)。分别将每例患者双侧ICAC1段和VAV1段的TI最大值分别指定为ICA-TI和VA-TI,MAX-TI指定为ICA-TI和VA-TI的最大值。使用单因素和多因素分析探讨血管迂曲与脑动脉狭窄和脑缺血事件的相关性。结果单因素分析显示高血压的差异具有统计学意义,而ICA-TI、VA-TI和MAX-TI的差异均无统计学意义,有序多分类Logistic回归多因素分析显示ICA-TI[OR=1.044,95%CI(0.919~1.186),P=0.504]、VA-TI[OR=1.008,95%CI(0.959~1.059),P=0.767]和MAX-TI[OR=0.969,95%CI(0.844~1.114),P=0.662]均不是脑缺血事件的独立危险因素。单因素分析显示年龄、高血压病、高脂血症和糖尿病的差异具有统计学意义,而ICA-TI、VA-TI和MAX-TI的差异均无统计学意义。多因素分析显示ICA-TI[OR=1.023,95%CI(0.893~1.172),P=0.744]、VA-TI[OR=1.006,95%CI(0.953~1.06),P=0.84]和MAX-TI[OR=0.972,95%CI(0.838~1.128),P=0.712]均不是脑动脉狭窄的独立危险因素。结论颈部动脉迂曲与脑动脉狭窄及脑缺血事件无明显相关性,但迂曲是否通过其他途径影响或干预动脉粥样硬化和缺血梗死的进程还需深入研究。 展开更多
关键词 动脉 椎动脉 迂曲 脑动脉狭窄 脑缺血 动脉粥样硬化 颈内动脉 卒中
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裂缝性潜山油藏分形迂曲二叉树模型渗吸机理 预览
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作者 刘化普 刘慧卿 +2 位作者 王敬 祁鹏 高建 《断块油气田》 北大核心 2017年第3期368-372,共5页
裂缝性潜山油藏基质系统包含了10μm以下的小裂缝及微细裂缝,孔隙结构复杂.为了更好地描述基质系统孔隙结构,分析渗吸机理,文中运用分形理论建立分形迂曲二叉树模型,推导出渗吸机理判别参数NB^-1计算公式;运用刘卫东等的实验数据完成模... 裂缝性潜山油藏基质系统包含了10μm以下的小裂缝及微细裂缝,孔隙结构复杂.为了更好地描述基质系统孔隙结构,分析渗吸机理,文中运用分形理论建立分形迂曲二叉树模型,推导出渗吸机理判别参数NB^-1计算公式;运用刘卫东等的实验数据完成模型验证;借助MATLAB编程,绘制渗吸机理影响因素图版,进一步分析渗吸机理.结果表明,渗吸机理与毛细管力、润湿角、迂曲分形维数、管径分形维数、二叉树分叉系数、二叉树分级数、重力差、孔隙度及渗透率等多种因素有关,并且管径分形维数、迂曲分形维数、二叉树分叉系数、毛细管管径及润湿角越小,二叉树分级越多,越易发生逆向渗吸,渗吸效果越明显. 展开更多
关键词 裂缝 渗吸 分形 迂曲 二叉树模型 渗吸机理判别参数 NB^-1
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血管性眩晕患者脑DSA结果的病因分析 预览 被引量:3
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作者 郑少微 巩付华 +5 位作者 展淑琴 吴海琴 张桂莲 张茹 孙宏 王虎清 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期25-27,共3页
目的根据脑数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果,探讨导致血管性眩晕的病因。方法选择神经内科住院治疗并行脑DSA检查的血管性眩晕患者211例。收集临床资料后,根据脑DSA结果分析血管性眩晕的病因以及椎动脉V1... 目的根据脑数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果,探讨导致血管性眩晕的病因。方法选择神经内科住院治疗并行脑DSA检查的血管性眩晕患者211例。收集临床资料后,根据脑DSA结果分析血管性眩晕的病因以及椎动脉V1段迂曲的关系。结果脑DSA结果异常94例,包括血管狭窄(狭窄率≥30%)85例(40.3%),锁骨下动脉盗血综合征5例(2.4%),烟雾病2例(0.9%),动脉瘤9例(4.3%),蛛网膜下腔出血1例(0.5%),动静脉瘘1例(0.5%)。椎动脉V1段迂曲180例(85.3%),且与性别、年龄、高血压之间的比较,差异有统计学意义(P〈0.05),与高血脂、2型糖尿病、冠心病、脑梗死、TIA及DSA异常的比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论头颈部血管狭窄、TIA是血管性眩晕的常见病因,动脉瘤、蛛网膜下腔出血、烟雾病、动静脉瘘是血管性眩晕的少见病因;椎动脉迂曲导致后循环血液动力发生改变,可出现血管性眩晕。椎动脉迂曲与代谢性疾病尚不相关,而女性、老龄、高血压病史是椎动脉迂曲的危险因素。 展开更多
关键词 血管性眩晕 椎基底动脉供血不足 DSA 椎动脉V1段 迂曲
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颈内动脉迂曲患者脑血流动力学变化 预览 被引量:3
5
作者 王晓琳 钟池 周林涛 《辽宁医学院学报》 CAS 2013年第3期22-23,27共3页
摘要:目的研究颈内动脉迂曲患者的脑血流动力学变化。方法收集单侧颈内动脉迂曲患者40例、双侧颈内动脉迂曲患者41例、双侧颈内动脉正常患者40例,行经颅多普勒超声监测评价其颅内血流动力学变化。结果单侧颈内动脉迂曲患者迂曲侧与非... 摘要:目的研究颈内动脉迂曲患者的脑血流动力学变化。方法收集单侧颈内动脉迂曲患者40例、双侧颈内动脉迂曲患者41例、双侧颈内动脉正常患者40例,行经颅多普勒超声监测评价其颅内血流动力学变化。结果单侧颈内动脉迂曲患者迂曲侧与非迂曲侧相比大脑中动脉各血流动力学参数差异无统计学意义(P〉0.05);双侧颈内动脉迂曲组较正常对照组大脑中动脉收缩期峰速、舒张末期血流速度及平均血流速度减慢,搏动指数及阻力指数降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论颈内动脉迂曲可造成颅内血流动力学变化,在一定情况下.严重的动脉扭曲可能是脑缺血发作相美因素之一。 展开更多
关键词 颈内动脉 迂曲 血流动力学
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冠状动脉迂曲患者临床特点分析 被引量:1
6
作者 陈艳芳 迟红卫 +2 位作者 张玉环 门明 王淑萍 《医药论坛杂志》 2013年第11期99-100,共2页
目的探讨冠状动脉迂曲病人的临床特点,为临床诊断提供参考。方法采取回顾性方法对2011年7月至2013年2月华北油田总医院行冠状动脉CT检查的93例冠状动脉迂曲患者资料(迂曲组)和选取2012年9月-12月连续检查的无冠状动脉迂曲的患者80例... 目的探讨冠状动脉迂曲病人的临床特点,为临床诊断提供参考。方法采取回顾性方法对2011年7月至2013年2月华北油田总医院行冠状动脉CT检查的93例冠状动脉迂曲患者资料(迂曲组)和选取2012年9月-12月连续检查的无冠状动脉迂曲的患者80例患者的资料(非迂曲组)进行对比分析。结果迂曲组中女性明显的高于非迂曲组(P〈0.05);两组年龄、糖尿病、高血脂和心电图异常的人数以及体重指数、冠脉Gensini评分等指标比较无明显的差异(P〉0.05);两组中女性、高血压以及吸烟人数的比较具有明显的差异(P〈0.05)。冠脉狭窄积分、体重指数均与冠脉迂曲支数无直接的关系(r=0.113,r=0.231,P〉0.05)。结论冠状动脉硬化患者发生迂曲与年龄、高血压均以及吸烟等有着密切的关系,临床中应引起注意,从而合理的为该病进行诊断。 展开更多
关键词 冠状动脉 迂曲 粥样硬化
椎动脉V1段迂曲的危险因素分析 预览 被引量:2
7
作者 宋石磊 时宝林 +3 位作者 柴峰 于忠娟 张晓霞 赵勇 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期440-442,共3页
目的探讨椎动脉V1段迂曲的危险因素及其与后循环缺血的相关性。方法收集临床205例已行全脑血管DSA检查的患者,记录患者的临床资料,观察并记录患者椎动脉V1段形态,探讨椎动脉V1段迂曲的危险因素。结果 205例入组患者,124例(60.5%)(迂... 目的探讨椎动脉V1段迂曲的危险因素及其与后循环缺血的相关性。方法收集临床205例已行全脑血管DSA检查的患者,记录患者的临床资料,观察并记录患者椎动脉V1段形态,探讨椎动脉V1段迂曲的危险因素。结果 205例入组患者,124例(60.5%)(迂曲组)存在椎动脉V1段迂曲,无迂曲者81例(39.5%)(对照组);398支椎动脉中,椎动脉V1段迂曲者166支(42%);迂曲组年龄显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01);迂曲组患者女性比率以及患有高血压病的比率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01);迂曲组与对照组在糖尿病、吸烟史、血脂水平方面差异无统计学意义(P﹥0.05),多元logistic回归分析显示女性、高龄及高血压病是椎动脉V1段迂曲的危险因素(P〈0.05)。结论女性、高龄、高血压病病史是发生椎动脉V1段迂曲的危险因素。 展开更多
关键词 椎动脉V1段 迂曲 危险因素 数字减影血管造影
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冠状动脉迂曲的CT血管造影表现 被引量:1
8
作者 冯斌 杨小军 +9 位作者 冯骁 冯炜 陈向飞 王晨 杨云龙 汪凯 杨欢 杨俊亚 姚晓群 杨广夫 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1780-1782,1786共4页
目的 探讨冠状动脉迂曲的CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)表现.方法 抽取本院200例CTA检查,发现冠状动脉迂曲6例.CTA检查使用Philips iCT心电门控扫描技术,使用EBW工作站进行图像后处理.结果 冠状动脉迂曲6例中1例... 目的 探讨冠状动脉迂曲的CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)表现.方法 抽取本院200例CTA检查,发现冠状动脉迂曲6例.CTA检查使用Philips iCT心电门控扫描技术,使用EBW工作站进行图像后处理.结果 冠状动脉迂曲6例中1例发生在左冠前降支,1例左冠回旋支,1例圆锥支,1例右冠窦房结支,1例右冠后降支,1例左冠状动脉主干、右冠状动脉主干及部分分支均可见迂曲.结论 iCT对确定冠状动脉迂曲,排除冠心病具有重要意义. 展开更多
关键词 冠状动脉 迂曲 计算机体层成像 血管造影
冠状动脉严重迂曲成角及钙化病变成功经皮介入治疗一例 预览 被引量:1
9
作者 赵迎新 周玉杰 +2 位作者 成万钧 聂斌 王志坚 《中国介入心脏病学杂志》 2010年第6期359-360,共2页
冠状动脉严重迂曲成角、钙化是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的挑战性病变,下面报道成功治疗1例。
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 经皮介入治疗 病变 钙化 成角 迂曲
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造影冠状动脉迂曲、扩张、排空缓慢与冠心病临床分析 预览 被引量:7
10
作者 赵群兴 黄润莲 陈国伟 《中国心血管杂志》 2004年第3期 226-227,共2页
目的探讨冠状动脉迂曲、扩张和排空缓慢与冠心病临床的关系.方法常规行选择性冠状动脉造影,选择迂曲、扩张和排空缓慢者与冠状动脉正常的对照组进行临床症状、检查情况比较分析.结果 495例冠状动脉造影中49例呈迂曲、扩张、排空缓慢,37... 目的探讨冠状动脉迂曲、扩张和排空缓慢与冠心病临床的关系.方法常规行选择性冠状动脉造影,选择迂曲、扩张和排空缓慢者与冠状动脉正常的对照组进行临床症状、检查情况比较分析.结果 495例冠状动脉造影中49例呈迂曲、扩张、排空缓慢,37例正常,观察组中临床符合冠心病诊断的39例(79.6%),而对照组中,心绞痛、平板试验、核素扫描项目,均与观察组有显著差别(P<0.005).结论冠状动脉迂曲、扩张和排空缓慢可引起冠心病. 展开更多
关键词 冠状动脉造影 迂曲 扩张 排空缓慢 冠心病
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食管胃静脉曲张分级(型) 预览 被引量:1
11
《临床普外科电子杂志》 2016年第1期24-24,共1页
我国食管胃静脉曲张分级(型)方法。按食管静脉曲张形态及出血危险程度分轻、中、重3级;轻度(G1):食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲,无红色征。中度(G2):食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲,有红色征或食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆... 我国食管胃静脉曲张分级(型)方法。按食管静脉曲张形态及出血危险程度分轻、中、重3级;轻度(G1):食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲,无红色征。中度(G2):食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲,有红色征或食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆起但无红色征。 展开更多
关键词 食管胃静脉曲张 食管静脉曲张 危险程度 迂曲 直线
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肱动脉严重迂曲1例分析 预览
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作者 杨广 张敏州 +1 位作者 盛小刚 郑朝阳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2009年第4期 498,共1页
1资料 患者,女。83岁。因“反复胸闷1个月,突发气促5d”于2008年9月24日入院。患者近1个月上楼梯或走平路较快时有胸闷发作,无放射,无胸痛,无心悸气促,无头晕头痛等不适,休息数分钟可自行缓解,患者未诊治。9月19日凌晨2:00左... 1资料 患者,女。83岁。因“反复胸闷1个月,突发气促5d”于2008年9月24日入院。患者近1个月上楼梯或走平路较快时有胸闷发作,无放射,无胸痛,无心悸气促,无头晕头痛等不适,休息数分钟可自行缓解,患者未诊治。9月19日凌晨2:00左右患者突发气促。不能平卧,伴汗出,无明显胸闷胸痛,无咯吐粉红泡沫样痰,救护车送至我院急诊科。当时血压221/108mmHg(1mmHg-0.133kPa),心率120/min,考虑高血压病(极高危组)、急性左心衰,予硝酸甘油、 展开更多
关键词 肱动脉 迂曲 反复胸闷 心悸气促 高血压病 急性左心衰 自行缓解 不能平卧
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右侧颈总动脉走行迂曲1例的超声表现 预览
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作者 陶杰 廖明松 易飞云 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期 187,共1页
患者女,61岁.因甲状腺疾病来院检查.超声所见:右侧颈总动脉自无名动脉分叉处上方约3.0 cm处突然转向后下方走行,走行长度约3~4 cm,其后又以接近180°的角度转为向上走行,整个迂曲段管径无明显变化(图1).
关键词 右侧颈总动脉 迂曲 走行 超声表现 脉冲多普勒 无名动脉 血流信号 CDFI 血流参数 早状腺 动脉内 收缩期 频谱
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远端通路导引导管在颅内动脉瘤栓塞术中的应用
14
作者 宋憧 金点石 李旭琴 《中国医师进修杂志》 2019年第9期826-828,共3页
目的探讨远端通路导引导管在颅内动脉瘤栓塞术中的应用方式及使用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月在大连市中心医院行栓塞治疗的84例(88个动脉瘤)颅内动脉瘤患者的临床资料。其中,应用远端通路导引导管治疗43例46个动脉瘤(研... 目的探讨远端通路导引导管在颅内动脉瘤栓塞术中的应用方式及使用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月在大连市中心医院行栓塞治疗的84例(88个动脉瘤)颅内动脉瘤患者的临床资料。其中,应用远端通路导引导管治疗43例46个动脉瘤(研究组),应用常规指引导管治疗41例42个动脉瘤(对照组)。术中均应用同轴技术,并分别采用单纯栓塞、双微导管栓塞及支架辅助栓塞技术。根据Raymond法进行栓塞等级评估,患者出院时行改良Rankin评分。结果两组患者均顺利完成栓塞治疗。研究组导管到位时间和手术时间明显短于对照组[(10.25 ± 3.10)min比(14.26 ± 5.63)min和(101.07 ± 5.12)min比(134.58 ± 4.13)min],研究组并发症发生率明显低于对照组[9.3%(4/43)比26.8%(11/41)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。两组栓塞等级和出院时改良Rankin评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者出院后随访3~24个月,未见再次出血及新发脑梗死。结论远端通路导引导管在颅内动脉瘤栓塞中安全可靠,可缩短手术时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 血管迂曲 远端通路导引导管
基于裂缝中流体渗流特征的迂曲度计算新方法 预览
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作者 彭娇 曲冠政 +3 位作者 卫海涛 刘安邦 贺沛 周德胜 《断块油气田》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期495-500,共6页
文中从流体渗流的本质出发,推导了采用渗流速度表征的迂曲度计算公式;根据随机选取的裂缝剖面线在不同精度下的表现,将其拆分为V形、曲率弧线和凹槽结构;将存在接触面积的剪切滑移裂缝结构简化为被随机分布的圆柱体、球形体和方形体充... 文中从流体渗流的本质出发,推导了采用渗流速度表征的迂曲度计算公式;根据随机选取的裂缝剖面线在不同精度下的表现,将其拆分为V形、曲率弧线和凹槽结构;将存在接触面积的剪切滑移裂缝结构简化为被随机分布的圆柱体、球形体和方形体充填的平行板模型;采用剖面线基本组成单元体、随机充填的平行板模型,结合Kozeny-Carmann方程考察推导的迂曲度公式的准确性,并拟合迂曲度与孔隙度的关系。结果表明:渗流迂曲度可用沿渗流方向的速度与渗流总速度的比值表示;所推导的迂曲度计算公式能满足计算精度要求;圆柱体、方形体和球形体接触面积等效体的孔隙度与迂曲度关系曲线拟合度均较高。 展开更多
关键词 渗流特征 迂曲 裂缝结构 数值模拟 LATTICE Botlzmann方法
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免散瞳眼底照相在健康体检中的应用价值探析 预览
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作者 吕正艳 《中国卫生标准管理》 2019年第7期6-8,共3页
目的分析在健康体检中应用免散瞳眼底照相的临床价值和效果。方法对2018年4-10月到本中心参与体检的某单位2406名健康体检人员涉及资料进行回顾性分析,均予以免散瞳眼底照相,阐述眼底改变检出情况。结果2406名健康体检人员实施免散瞳眼... 目的分析在健康体检中应用免散瞳眼底照相的临床价值和效果。方法对2018年4-10月到本中心参与体检的某单位2406名健康体检人员涉及资料进行回顾性分析,均予以免散瞳眼底照相,阐述眼底改变检出情况。结果2406名健康体检人员实施免散瞳眼底照相检查,结果有异常或者眼底看不清者为262例(10.89%),白内障22.90%、血管迂曲17.56%、黄斑前膜11.45%、脱色素改变11.45%、黄斑变性10.30%、玻璃膜疣9.16%、视网膜动脉硬化6.49%、视网膜硬性渗出灶4.20%、糖尿病视网膜病变2.67%、玻璃体混浊2.29%、黄斑裂孔0.76%、青光眼0.38%、视网膜脱离0.38%、其它0.00%。结论免散瞳眼底照相是目前常规的健康体检项目,是早期发现眼底疾病的一种有效措施,可指导临床诊治眼底疾病以及评估患者全身健康状态。 展开更多
关键词 免散瞳眼底照相 健康体检 白内障 血管迂曲 黄斑前膜 脱色素改变
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探究前循环新发脑梗死患者头晕症状与颈内动脉系统血管病变的关系 预览
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作者 易兰 倪健强 +3 位作者 杨怡尧 徐敏 方琪 董万利 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第4期307-311,共5页
目的探究前循环新发脑梗死(ACI)患者头晕症状与颈内动脉(ICA)系统血管病变的关系。方法纳入前循环新发脑梗死患者234例,均接受全脑血管造影(DSA)检查,排除椎基底动脉(VBA)系统血管异常,根据发病前24h内是否出现头晕症状,分为头晕组与非... 目的探究前循环新发脑梗死(ACI)患者头晕症状与颈内动脉(ICA)系统血管病变的关系。方法纳入前循环新发脑梗死患者234例,均接受全脑血管造影(DSA)检查,排除椎基底动脉(VBA)系统血管异常,根据发病前24h内是否出现头晕症状,分为头晕组与非头晕组。收集患者人口学特征、一般临床资料、影像学资料,进行两组间脑血管危险因素(VRFs)、责任梗死部位、颈内动脉(ICA)系统、侧支循环建立的差异分析。结果单因素分析高血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、VRFs≥3、一侧ICA狭窄合并迂曲、ICA中度迂曲差异有统计学意义(P<0.05),多因素回归分析显示LDL-C、一侧ICA狭窄合并迂曲为ACI患者伴随头晕症状的脑血管独立危险因素。结论合并低密度脂蛋白胆固醇越高的ACI患者头晕发生比例增加。一侧颈内动脉存在狭窄合并迂曲,为ACI出现头晕症状的独立危险因素,值得临床工作者重视。 展开更多
关键词 颈内动脉系统新发脑梗死 头晕 血管迂曲 侧支循环
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一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲的疗效观察
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作者 杨磊 蒋立 唐伟 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期537-540,共4页
目的探讨一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲的可行性、有效性、安全性。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月收治的69例输尿管结石合并输尿管迂曲患者的病例资料。男30例,女39例。年龄19~67岁,平均45岁。输尿管... 目的探讨一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲的可行性、有效性、安全性。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月收治的69例输尿管结石合并输尿管迂曲患者的病例资料。男30例,女39例。年龄19~67岁,平均45岁。输尿管结石长径0.6~3.0 cm,平均1.1 cm。24例术前CT平扫三维重建、静脉尿路造影或泌尿系CTU重建检查可见输尿管结石远端输尿管迂曲,余45例术中发现输尿管迂曲。所有患者术前均未预置输尿管支架管。术前尿培养阴性或经抗感染治疗后复查为阴性方可手术。术中输尿管硬镜检查发现输尿管迂曲后,置入输尿管鞘至迂曲下方,输尿管软镜经鞘进入输尿管,在持续灌注状态下,观察输尿管迂曲方向,控制输尿管软镜头端沿迂曲方向弯曲并轻柔进镜,通过迂曲处发现结石后,将结石推回肾脏碎石。对于无法推动的结石,则在输尿管内将结石碎块化后推回肾脏进一步粉末化。术后常规留置输尿管支架管。结果本组69例中64例成功行一期输尿管软镜钬激光碎石术,手术成功率92.8%。5例手术失败者中,1例因迂曲处输尿管壁薄,输尿管穿孔,改行开放式输尿管切开取石术;1例因迂曲上方结石巨大(结石长径3.0 cm),输尿管软镜通过迂曲处后,无法推动结石及原位碎石,改行开放式输尿管切开取石术;1例因输尿管软镜无法通过输尿管上段迂曲处,改行经皮肾镜取石术;1例因输尿管下段狭窄,无法置入输尿管软镜鞘,留置输尿管支架管后行二期输尿管软镜取石术;1例因术中发现结石梗阻上方尿液浑浊,留置输尿管支架管后行二期输尿管软镜碎石术。64例成功手术者术后1、3个月的结石清除率分别为90.6%(58/64)、95.3%(61/64)。并发症发生率为7.8%(5/64),包括发热4例,患侧腰痛1例,均为Clavien分级Ⅰ~Ⅱ级。结论一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲安� 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管迂曲 输尿管软镜 钬激光
同时考虑启动压力和迂曲度的窜流函数及形状因子模型 预览
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作者 何勇明 熊勇 +1 位作者 张悦 杨喜彦 《成都理工大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期101-104,共4页
为了更有效地开发裂缝性油藏,在研究油藏渗流时,必须着重研究窜流函数和形状因子。低渗透裂缝性油藏具较强的非均质性,基质具有低渗透特征,裂缝具有迂曲特性,因此存在各向异性和启动压力,并需要考虑裂缝的迂曲度。基于这些特征,同时考... 为了更有效地开发裂缝性油藏,在研究油藏渗流时,必须着重研究窜流函数和形状因子。低渗透裂缝性油藏具较强的非均质性,基质具有低渗透特征,裂缝具有迂曲特性,因此存在各向异性和启动压力,并需要考虑裂缝的迂曲度。基于这些特征,同时考虑各向异性、启动压力和裂缝迂曲度的影响,推导了新的低渗透裂缝性油藏的窜流函数和形状因子。计算结果表明:同时考虑各向异性、启动压力和迂曲度的窜流函数和形状因子模型更为合理。 展开更多
关键词 裂缝性油藏 非均质性 迂曲 启动压力 窜流函数 形状因子
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不同JRC粗糙单裂隙的渗流机理数值模拟研究
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作者 张戈 田园 李英骏 《中国科学:物理学、力学、天文学》 CSCD 北大核心 2019年第1期26-35,共10页
岩体裂隙的渗流理论具有广泛的应用价值,其中裂隙的表面粗糙和结构迂曲特征是影响渗流的重要因素.因此,在构建的粗糙单裂隙模型基础上开展了关于裂隙粗糙特性和迂曲特性对渗流影响的机理性研究.自行编写了基于格子Boltzmann方法用于模... 岩体裂隙的渗流理论具有广泛的应用价值,其中裂隙的表面粗糙和结构迂曲特征是影响渗流的重要因素.因此,在构建的粗糙单裂隙模型基础上开展了关于裂隙粗糙特性和迂曲特性对渗流影响的机理性研究.自行编写了基于格子Boltzmann方法用于模拟裂隙内流动的计算程序并进行了验证.利用该程序对具有不同JRC值和开度的单裂隙进行数值模拟.将模拟结果与考虑迂曲度修正的渗流立方定律(LCL)结果比较,发现迂曲修正的立方定律预测流量具有一定偏差.分析认为在粗糙单裂隙中,迂曲和粗糙两种因素同时对渗流作用,并且相互耦合,随着裂隙开度不同而相互转化,因此需要同时考虑迂曲和粗糙作用,使用两者对单裂隙渗流立方定律修正.结果认为含迂曲和粗糙双重作用的模型在预测粗糙单裂隙渗流特征时能获得相对更准确的结果,具有一定的工程应用价值. 展开更多
关键词 渗流 单裂隙 节理粗糙系数 迂曲 格子BOLTZMANN方法
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