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胃癌诊疗规范(2018年版) 预览
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作者 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2019年第3期118-144,共27页
一、概述胃癌(Gastric Carcinoma)是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位,死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万,中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低,仅约20%,大多数发现时已是进展期,总体... 一、概述胃癌(Gastric Carcinoma)是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位,死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万,中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低,仅约20%,大多数发现时已是进展期,总体5年生存率不足50%。近年来随着胃镜检查的普及,早期胃癌比例逐年增高。 展开更多
关键词 早期胃癌 诊疗规范 CARCINOMA 恶性肿瘤 胃镜检查 发病率 死亡率 展期
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No.5、No.6淋巴结清扫在进展期近端胃癌中的临床价值 预览
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作者 崔海滨 白希永 +2 位作者 葛怀娥 边青召 魏晓楠 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第7期1166-1169,共4页
目的:探讨No.5、No.6淋巴结清扫在进展期近端胃癌中的临床价值。方法:回顾性分析2004年1月至2011年6月沧州市中心医院收治的342例进展期近端胃癌患者的临床病理资料,其中83例患者行No.5、No.6淋巴结清扫(清扫组),259例患者未行No.5、No.... 目的:探讨No.5、No.6淋巴结清扫在进展期近端胃癌中的临床价值。方法:回顾性分析2004年1月至2011年6月沧州市中心医院收治的342例进展期近端胃癌患者的临床病理资料,其中83例患者行No.5、No.6淋巴结清扫(清扫组),259例患者未行No.5、No.6淋巴结清扫(未清扫组),对比两种不同手术方式对患者预后的影响。结果:单因素生存分析结果显示,年龄、肿瘤最大径、T分期、N分期与进展期近端胃癌预后相关;多因素生存分析显示,年龄、T分期与N分期是进展期近端胃癌预后的独立危险因素;肿瘤最大径超过4cm、T4期、N2期以及N3期进展期近端胃癌患者接受No.5、No.6淋巴结清扫术后5年总生存率较未接受No.5、No.6淋巴结清扫术组显著升高。结论:对于肿瘤直径大于4cm、分期较晚的进展期近端胃癌患者,No.5、No.6淋巴结清扫或可使其生存获益。 展开更多
关键词 胃肿瘤 展期 近端 淋巴结清扫术 生存率
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预后营养指数评估局部进展期结直肠癌预后的价值 预览
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作者 周红杞 王文玲 +4 位作者 张汝一 董洪敏 王刚 陈唯唯 李国栋 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第3期335-340,共6页
目的:探讨预后营养指数(PNI)对局部进展期结直肠癌者预后的评估价值。方法:收集400例2013年1月~2018年4月行结直肠癌根治术并经病理确诊为Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者临床资料,所有入组患者从手术结束随访至失访、或死亡;计算PNI指数,使用分类... 目的:探讨预后营养指数(PNI)对局部进展期结直肠癌者预后的评估价值。方法:收集400例2013年1月~2018年4月行结直肠癌根治术并经病理确诊为Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者临床资料,所有入组患者从手术结束随访至失访、或死亡;计算PNI指数,使用分类变量(X^2),单向ANOVA(正态分布)或Kruskal-WallisH(偏斜分布)分析不同PNI组(低值、中值、高值组)之间基线特征的分布差异;使用单变量和广义Cox回归模型评估暴露因素与结果的相关性,使用Cox比例风险回归模型分析PNI对局部进展期结直肠癌预后价值。结果:Cox回归单变量及多变量模型分析发现,PNI与局部进展期结直肠癌并行结直肠癌根治切除术的死亡率无关(OR=0.88,95%CI为0.78~1.00);线性回归模型分析发现PNI与结直肠癌患者死亡为非线性相关,当PNI≤41.35时,PNI每增加一个单位,患者死亡的风险降低68%;当PNI>41.35,即使PNI再增加,也无法进一步降低患者死亡率;PNI中值组累积总生存率显著高于PNI低值组(P=0.028),在一定范围内(PNI为26~41),PNI是死亡风险的独立保护因素。结论:PNI值具有一定预测局部进展期结直肠癌根治性切除术后预后的价值,PNI在26~41范围是进展期结直肠癌根治性切除术后死亡风险的独立保护因素。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 展期 预后营养指数 预后 回归分析
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64层螺旋CT对进展期胃癌术前病理的诊断价值分析 预览
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作者 应亚草 胡杏珍 +2 位作者 张新友 陈刚 陈金平 《现代实用医学》 2019年第8期1069-1070,共2页
目的探讨术前应用64层螺旋CT诊断进展期胃癌病理分型及分期的价值。方法回顾性分析105例进展期胃癌患者术前的CT影像资料,以术后病理诊断结果为准,分析64层螺旋CT对进展期胃癌Borrmann分型及TNM分期的诊断价值。结果64层螺旋CT诊断Borrm... 目的探讨术前应用64层螺旋CT诊断进展期胃癌病理分型及分期的价值。方法回顾性分析105例进展期胃癌患者术前的CT影像资料,以术后病理诊断结果为准,分析64层螺旋CT对进展期胃癌Borrmann分型及TNM分期的诊断价值。结果64层螺旋CT诊断Borrmann分型正确率为Ⅰ型83.33%、Ⅱ型79.31%、Ⅲ型80.00%、Ⅳ型100.00%,术后病理诊断一致性较好(Kappa值=0.682);诊断T分期正确率为T2期80.95%、T3期87.18%、T4期100.00%,与术后病理诊断一致性较好(Kappa值=0.730);诊断N分期正确率为N0期81.82%、N1期80.00%、N2期91.89%、N3期96.88%,与术后病理诊断一致性较好(值=0.691);诊断M分期正确率为M0期100.00%、M1期75.00%,与术后病理诊断一致性很好(Kappa值=0.795)。结论64层螺旋CT能准确评估进展期胃癌患者术前病理分型、肿瘤浸润深度、周围淋巴结和远处转移情况,为临床手术治疗方案的选择提高有价值的参考。 展开更多
关键词 X线计算机 体层摄影术 胃癌 展期 价值
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XELOX新辅助化疗用于局部进展期低位直肠癌的效果及对癌基因表达的影响 预览
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作者 啜东宇 林大鹏 +1 位作者 陈玉泽 刘放 《疑难病杂志》 CAS 2019年第5期486-488,497共4页
目的研究XELOX新辅助化疗用于局部进展期低位直肠癌的效果,评估其对癌基因表达的影响。方法选择2014年2月-2016年9月在辽宁省肿瘤医院结直肠外科接受根治性手术治疗的局部进展期低位直肠癌患者88例,参照随机数字表法分为对照组(直接接... 目的研究XELOX新辅助化疗用于局部进展期低位直肠癌的效果,评估其对癌基因表达的影响。方法选择2014年2月-2016年9月在辽宁省肿瘤医院结直肠外科接受根治性手术治疗的局部进展期低位直肠癌患者88例,参照随机数字表法分为对照组(直接接受直肠癌根治术)、研究组(接受3个周期XELOX新辅助化疗+直肠癌根治术),每组44例。比较2组患者的病灶切除情况、外周血肿瘤标志物含量、病灶癌基因表达量、术后生存率的差异,记录XELOX新辅助化疗相关不良反应发生情况。结果研究组患者的病灶R0、R1切除率分别为95.45%和4.55%,显著优于对照组的79.55%和20.45%,差异有统计学意义(U/P=8.074/0.000);术后1周外周血中CA19-9的含量低于对照组(t/P=11.362/0.000);病灶组织中PTTG、Smad4mRNA的相对表达量高于对照组,Runx3、APCmRNA的相对表达量低于对照组(t/P=21.673/0.000、23.550/0.000、14.200/0.000、23.930/0.000);2年总生存率(OS)水平高于对照组(χ^2/P=5.906/0.015);研究组患者化疗期间未出现严重不良反应。结论XELOX新辅助化疗用于局部进展期低位直肠癌,可提高手术效果并降低肿瘤恶性程度,改善患者生存率,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 低位直肠癌 展期 局部 XELOX新辅助化疗 癌基因
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个案管理对进展期胃癌合并幽门梗阻病人生活质量的影响 预览
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作者 谢竹音 边肖丹 郑志超 《护理研究》 北大核心 2019年第11期1910-1913,共4页
[目的]研究并探讨个案管理对进展期胃癌合并幽门梗阻病人生活质量的影响。[方法]选取2015年1月-2017年12月就诊于我院的60例进展期胃癌合并幽门梗阻病人,应用随机数字表法将病人随机分为两组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规... [目的]研究并探讨个案管理对进展期胃癌合并幽门梗阻病人生活质量的影响。[方法]选取2015年1月-2017年12月就诊于我院的60例进展期胃癌合并幽门梗阻病人,应用随机数字表法将病人随机分为两组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施个案管理,比较两组病人的疾病认知度评分、负面情绪评分、自我护理能力评分、癌痛评分、生活质量评分、护理满意度。[结果]护理后观察组疾病认知度评分、自我护理能力评分、生活质量评分、护理总满意率均高于对照组(P<0.05),其负面情绪评分、静息疼痛评分、运动疼痛评分则均低于对照组(P<0.05)。[结论]在进展期胃癌合并幽门梗阻病人中开展个案管理,可有效提高病人的疾病认知水平,有利于减轻其负面情绪和癌痛,提高其自我护理能力,使其生活质量得以全面改善,还可使病人对护理服务更加满意。 展开更多
关键词 胃癌 展期 幽门梗阻 护理 个案管理 自我护理能力 癌痛评分 生活质量 护理满意度
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纠正坏习惯,白癜风防胜于治 预览
7
作者 贾荣曼 成玉 《中医健康养生(中英文版)》 2019年第2期55-56,共2页
白癜风日常防护甚至比治疗更重要,尤其是在进展期,日常生活作息影响甚大。那么,白癜风患者日常饮食、作息有哪些注意事项?有哪些诱发因素?服用富含维生素C的食物是否会加重白癜风呢?情绪、暴晒、外伤、美白产品——白癜风四大诱发因素... 白癜风日常防护甚至比治疗更重要,尤其是在进展期,日常生活作息影响甚大。那么,白癜风患者日常饮食、作息有哪些注意事项?有哪些诱发因素?服用富含维生素C的食物是否会加重白癜风呢?情绪、暴晒、外伤、美白产品——白癜风四大诱发因素白癜风诱发因素有很多,北京中医医院皮肤科副主任医师成玉认为,主要有四个方面:首先,情绪是诱发白癜风的重要因素,临床上很多白癜风患者发病或加重都是在精神压力比较大、情绪不稳定时. 展开更多
关键词 白癜风 维生素 黑素细胞 展期
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进展期卵巢癌细胞减灭术后腹腔热灌注重组人血管内皮抑素联合TP方案的疗效分析 预览
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作者 王小艳 崔洪银 俞丁丁 《浙江医学》 CAS 2019年第15期1629-1632,共4页
目的探讨进展期卵巢癌细胞减灭术后在紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)基础上腹腔热灌注重组人血管内皮抑素的临床疗效与安全性。方法选取进展期卵巢癌患者69例,采用随机数字表法分为对照组34例和观察组35例。两组患者均在进展期卵巢癌细... 目的探讨进展期卵巢癌细胞减灭术后在紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)基础上腹腔热灌注重组人血管内皮抑素的临床疗效与安全性。方法选取进展期卵巢癌患者69例,采用随机数字表法分为对照组34例和观察组35例。两组患者均在进展期卵巢癌细胞减灭术后接受TP方案化疗,共4个疗程。在此基础上,观察组患者在进展期卵巢癌细胞减灭术后第1、8天将60mg/m2重组人血管内皮抑素与0.9%氯化钠溶液混合至3 000ml,进行腹腔热灌注治疗;对照组患者接受腹腔热灌注等量0.9%氯化钠溶液治疗。化疗4个疗程结束后,比较两组患者血管内皮生长因子(VEGF)水平、治疗有效率、不良反应发生情况和2年生存率。结果4个疗程结束后,观察组患者血清VEGF水平低于对照组,且两组患者血清VEGF水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗有效率为51.43%,高于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者心血管毒性、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肌肉或关节酸痛等不良反应发生情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者2年生存率为82.86%,高于对照组患者的61.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TP方案基础上,给予进展期卵巢癌术后患者腹腔热灌注重组人血管内皮抑素治疗,能够有效抑制肿瘤生长,降低VEGF水平,提高近期疗效和生存率,且不良反应发生率并未升高,具有较高的安全性和较好的临床效果。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素 卵巢癌 展期 腹腔热灌注
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毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1水平的影响 预览
9
作者 林茂 张德利 刁庆春 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1306-1309,共4页
目的:毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选取2016年7月至2017年12月重庆市中医院收治的寻常型进展期白癜风患者95例作为研究对象,随机分为对照组(n=47)和观察组... 目的:毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选取2016年7月至2017年12月重庆市中医院收治的寻常型进展期白癜风患者95例作为研究对象,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=48),2组均在常规治疗的基础上给予补肾活血方,观察组在此基础上应用毫火针治疗,1个疗程为4周,均连续治疗3个疗程。统计2组临床疗效;比较2组治疗前后白癜风病变面积改善情况;检测并比较治疗前后2组血清sICAM-1、干扰素-γ(IFN-γ)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、Treg细胞比例;记录治疗期间2组不良反应发生情况。结果:对照组和观察组起效时间分别为(25.46±10.36)d、(18.59±9.63)d,观察组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组白癜风皮损面积均较治疗前减小,且观察组改善效果优于对照组(P<0.01)。观察组临床总有效率为95.83%显著高于对照组的70.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血清sICAM-1、IFN-γ含量降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组CD4^+CD25^+Treg细胞比例升高,GM-CSF含量降低,且观察组CD4^+CD25^+Treg细胞比例高于对照组,GM-CSF含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(25.00%比12.50%,P>0.05)。结论:毫火针联合补肾活血方治疗寻常型进展期白癜风疗效显著,可降低血清sICAM-1、IFN-γ等炎性反应递质的表达,调节患者免疫功能,延缓疾病的进展,且安全性较好。 展开更多
关键词 白癜风 展期 毫火针 补肾活血方 可溶性细胞间黏附分子-1 疗效
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进展期胃癌根治性术后标准辅助化疗联合腹腔热灌注的临床应用
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作者 陈升 王晓峰 +2 位作者 沈仕兴 王生成 吴飞 《中国临床研究》 CAS 2019年第4期520-523,共4页
目的观察标准辅助化疗联合腹腔热灌注对进展期初治胃癌根治性术后患者的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年3月初治的94例进展期胃癌根治性术后患者的临床资料,采用标准辅助化疗治疗的47例患者为对照组,采用标准辅助化疗联合腹... 目的观察标准辅助化疗联合腹腔热灌注对进展期初治胃癌根治性术后患者的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年3月初治的94例进展期胃癌根治性术后患者的临床资料,采用标准辅助化疗治疗的47例患者为对照组,采用标准辅助化疗联合腹腔热灌注治疗的47例患者为研究组。检测两组治疗前后血清肿瘤标志物和免疫功能水平,记录两组治疗期间毒副反应发生情况,用直接计算法统计两组治疗后3年局部复发率、远处转移率和生存率。结果两组治疗后血清糖蛋白抗原(CA)19-9和癌胚抗原(CEA)水平均较治疗前显著下降(P均<0.01),且研究组治疗后以上指标均低于对照组(P均<0.01);研究组治疗后CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前、对照组显著上升(P均<0.01),CD8~+水平均较治疗前、对照组显著下降(P均<0.01);研究组治疗期间腹膜刺激征发生率显著高于对照组(P<0.01);研究组治疗后3年局部复发率、远处转移率均低于对照组(P均<0.05),3年生存率高于对照组(P<0.05)。结论进展期胃癌根治性术后应用标准辅助化疗联合腹腔热灌注,有助于提高临床疗效和安全性,改善预后。 展开更多
关键词 胃癌 展期 胃癌根治性术 标准辅助化疗 腹腔热灌注 淋巴细胞亚群 血清肿瘤标志物 预后
全面护理干预在进展期胃癌患者围术期腹腔热灌注化疗中的应用价值体会 预览
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作者 郭晓萍 雷玉峰 《中国社区医师》 2019年第22期160-160,163共2页
目的:分析全面护理干预在进展期胃癌患者围术期腹腔热灌注化疗中的应用价值。方法:2018年1-12月收治进展期胃癌患者200例,采取抽签分组方式分为两组各100例。观察组在围术期腹腔热灌注化疗中实施全面护理干预,对照组实施常规护理干预。... 目的:分析全面护理干预在进展期胃癌患者围术期腹腔热灌注化疗中的应用价值。方法:2018年1-12月收治进展期胃癌患者200例,采取抽签分组方式分为两组各100例。观察组在围术期腹腔热灌注化疗中实施全面护理干预,对照组实施常规护理干预。比较两组患者并发症发生率、患者满意度、术后住院时间、术后排便时间情况。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后住院时间、术后排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全面护理干预在进展期胃癌患者围术期腹腔热灌注化疗中具有十分显著的应用价值。 展开更多
关键词 全面护理干预 展期 胃癌 围术期
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进展期胰腺癌的高强度聚焦超声消融治疗
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作者 祝宝让 刁立岩 +3 位作者 李静 刘滢 范燕娜 杨武威 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期817-820,共4页
目的评价高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗进展期胰腺癌的疗效、安全性。方法回顾分析我院自经HIFU治疗的进展期胰腺癌86例患者,评价局部消融疗效、癌痛缓解情况及并发症,统计生存指标并分析其影响因素。结果 86例患者接受93次HIFU治疗,83... 目的评价高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗进展期胰腺癌的疗效、安全性。方法回顾分析我院自经HIFU治疗的进展期胰腺癌86例患者,评价局部消融疗效、癌痛缓解情况及并发症,统计生存指标并分析其影响因素。结果 86例患者接受93次HIFU治疗,83例可评价疗效,其中完全缓解(CR)3.6%(3/83),部分缓解(PR)79.5%(66/83),稳定(SD)13.3%(11/83),进展(PD)3.6%(3/83)。术后疼痛评分显著下降(P<0.001),疼痛缓解率为97.6%(74/76)。Ⅲ、Ⅳ期患者MST分别为:14.2、9.4个月;1、2年OSR分别为60.3%、11.0%和31.7%、9.2%;其中Ⅲ期患者中,联合化疗以及放疗组MST为23.7个月。可评价治疗并发症90例次中97.7%(42/43)为轻度,未出现严重并发症。Cox多因素分析显示影响MST的主要因素为:临床分期、消融疗效以及联合治疗。结论 HIFU治疗进展期胰腺癌,局部有效率较高,缓解疼痛明显,延长生存时间,安全性高。 展开更多
关键词 胰腺癌 展期 聚焦超声消融 癌痛 预后影响因素
肝动脉化疗栓塞术对进展期肝癌淋巴转移者疗效及血管内皮生长因子表达的影响 预览
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作者 刘凯 杜合娟 +2 位作者 胡惠良 许瑶 吴振东 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2019年第5期410-412,I0009共4页
目的:观察肝动脉化疗栓塞术对进展期肝癌淋巴管转移者的疗效及肿瘤组织血管内皮生长因子C、D(VEGF-C、-D)表达的影响,为判断患者预后提供参考。方法:选取2015年2月至2017年9月我院收治的进展期肝癌淋巴管转移患者69例,依据肝动脉化疗栓... 目的:观察肝动脉化疗栓塞术对进展期肝癌淋巴管转移者的疗效及肿瘤组织血管内皮生长因子C、D(VEGF-C、-D)表达的影响,为判断患者预后提供参考。方法:选取2015年2月至2017年9月我院收治的进展期肝癌淋巴管转移患者69例,依据肝动脉化疗栓塞治疗4周后影像学检查结果分为疗效佳组(46例)和疗效不佳组(23例),分析生存率,并应用免疫组化S-P法检测两组患者肿瘤组织VEGF-C和-D的表达水平,计算表达率通过受试者工作特征曲线(ROC)分析其与患者预后的关系。结果:随访疗效佳组患者半年及1年生存率分别为93.48%和60.87%,均高于疗效不佳组的(73.91%和26.09%,P均<0.05)。VEGF-C和VEGF-D阳性物质呈淡黄色、棕黄色或棕褐色细颗粒状,主要定位于细胞浆,分布和着色程度不均一。疗效不佳组患者VEGF-C和VEGF-D的表达率分别为55.52%和61.02%,显著高于疗效佳组的35.52%和39.43%(P均<0.05)。ROC分析显示以51.74%(VEGF-D的表达率)为截点值,术后以VEGF-D判断治疗效果的敏感性、特异性分别为82.60%和87.00%,曲线下面积为90.70%,优于VEGF-C。结论:肝动脉化疗栓塞术治疗进展期肝癌淋巴管转移患者疗效显著,VEGF-C、VEGF-D表达率可作为判断淋巴转移和预后的参考指标,特别是VEGF-D可用于临床辅助判定患者的转归。 展开更多
关键词 肝癌 展期 淋巴管转移 肝动脉化疗栓塞术 血管内皮生长因子
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胃癌的自白:你放开了吃,尤其是会刺激胃的
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作者 张俊 《抗癌》 2019年第2期22-26,共5页
胃癌是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位,死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万,中国约占其中的40%o我国早期胃癌占比很低,仅约20%,大多数发现时已是进展期,总体5年生存率不足50%。
关键词 早期胃癌 恶性肿瘤 发病率 死亡率 展期
全胃切除术对进展期近端胃癌患者可行性分析 预览
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作者 赵红斌 《中国药物与临床》 CAS 2019年第8期1299-1301,共3页
目前国内外治疗近端胃癌的术式有近端胃切除及全胃切除,2种术式都可以切除肿瘤,清扫淋巴结,预防复发,延长患者生存时间及提高其生活质量,但是对于2种术式的选择方面仍存在争议。有学者认为全胃切除术术中视野良好,淋巴结清扫组数多,能... 目前国内外治疗近端胃癌的术式有近端胃切除及全胃切除,2种术式都可以切除肿瘤,清扫淋巴结,预防复发,延长患者生存时间及提高其生活质量,但是对于2种术式的选择方面仍存在争议。有学者认为全胃切除术术中视野良好,淋巴结清扫组数多,能尽可能保证肿瘤切缘阴性,降低肿瘤复发的风险,延长患者生存时间[1]。 展开更多
关键词 全胃切除术 近端胃切除 胃癌患者 展期 淋巴结清扫 肿瘤复发 生存时间 近端胃癌
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64排螺旋CT在胃癌患者术前分型、分期中的价值分析 预览
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作者 邓冠华 李建锋 +1 位作者 周上军 曾仲刚 《现代医用影像学》 2019年第10期2222-2224,共3页
目的:探讨64排螺旋CT在胃癌患者术前分型、分期中的价值分析。方法:选取我院2017年1月-2018年12月收治的40例胃癌患者,术前均行64排螺旋CT检查,并行胃癌根治术。以术后病理检查结果为金标准,判断64排螺旋CT检查对胃癌Borrmann分型、TNM... 目的:探讨64排螺旋CT在胃癌患者术前分型、分期中的价值分析。方法:选取我院2017年1月-2018年12月收治的40例胃癌患者,术前均行64排螺旋CT检查,并行胃癌根治术。以术后病理检查结果为金标准,判断64排螺旋CT检查对胃癌Borrmann分型、TNM分期的价值。结果:以病理检查结果为金标准,CT检查Borrmann分型结果总体符合率为95.00%,T分期结果总体符合率为82.50%,N分期结果总体符合率为85.00%,M分期结果总体符合率为90.00%。结论:采用64排螺旋CT检查对胃癌患者进行分型和分期符合率高,对临床诊断具有重要意义,值得推广应用。 展开更多
关键词 胃癌 64排螺旋CT 展期 分型 分期
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新辅助化疗结合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果观察
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作者 刘锋 《医药论坛杂志》 2019年第9期59-61,共3页
目的分析新辅助化疗结合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取2017年1月-2018年1月河南神火集团职工总医院收治的进展期胃癌患者92例进行研究,将其随机分为观察组和对照组各46例。对照组采取腹腔镜远端胃癌根治术治疗,... 目的分析新辅助化疗结合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取2017年1月-2018年1月河南神火集团职工总医院收治的进展期胃癌患者92例进行研究,将其随机分为观察组和对照组各46例。对照组采取腹腔镜远端胃癌根治术治疗,观察组采取新辅助化疗结合腹腔镜胃癌根治术治疗。对比两组临床治疗效果、手术指标、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组经14天的新辅助化疗后,均未产生中断治疗或者停止治疗的情况。观察组患者总有效率为50.00%,对照组总有效率为32.60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的生活质量恢复总有效率为91.30%,优于对照组的78.26%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.52%,对照组为8.69%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对进展期胃癌患者行新辅助化疗结合腹腔镜胃癌根治术治疗,能够提高疗效和生活质量而不增加不良反应,值得在临床上广泛推广应用。 展开更多
关键词 胃癌 展期 新辅助化疗 腹腔镜胃癌根治术 临床疗效
进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的研究进展 预览
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作者 王洪波 汪欣 +1 位作者 刘斯(综述) 王鹏远(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期99-102,共4页
胃癌为临床常见恶性肿瘤之一,外科手术是其重要治疗方案,进展期胃癌患者术后5年生存率较低,而术后癌灶复发成为影响患者预后的重要因素。随着国内医学水平不断发展,腹腔热灌注化疗技术得以不断改进,其在进展期胃癌患者术后辅助治疗中的... 胃癌为临床常见恶性肿瘤之一,外科手术是其重要治疗方案,进展期胃癌患者术后5年生存率较低,而术后癌灶复发成为影响患者预后的重要因素。随着国内医学水平不断发展,腹腔热灌注化疗技术得以不断改进,其在进展期胃癌患者术后辅助治疗中的应用日益广泛,长期临床实践表明预防性运用腹腔热灌注化疗可明显降低进展期胃癌术后复发率并提高其5年生存率,在改善患者生存质量及总体临床疗效方面的作用明确。本文旨在对中国进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床应用进展进行综述。 展开更多
关键词 胃癌 展期 腹腔热灌注化疗 研究
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化疗联合腹腔镜远端胃癌根治术治疗胃癌的疗效 预览
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作者 刘鑫 《中国卫生标准管理》 2019年第18期111-113,共3页
目的研究新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌根治术治疗进展期胃癌疗效与安全性分析。方法选择2017年6月—2018年8月进展期胃癌患者作为本次研究对象,并采用电脑随机法将200例进展期胃癌患者进行分组,主要包括两组,观察组实施新辅助化疗联合... 目的研究新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌根治术治疗进展期胃癌疗效与安全性分析。方法选择2017年6月—2018年8月进展期胃癌患者作为本次研究对象,并采用电脑随机法将200例进展期胃癌患者进行分组,主要包括两组,观察组实施新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌根治术治疗;对照组实施腹腔镜远端胃癌根治术治疗。结果观察组进展期胃癌患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组进展期胃癌患者并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效十分显著。 展开更多
关键词 新辅助化疗 展期 腹腔镜 远端胃癌根治术 疗效 并发症
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外周血免疫细胞在肺结核患者中的检测价值分析 预览
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作者 李敏 《中国医学创新》 CAS 2019年第26期130-133,共4页
目的:探讨外周血免疫细胞在肺结核患者中的检测价值。方法:选择2015年1月-2018年1月在本院接受治疗的肺结核患者68例作为研究组,其中进展期27例,好转期41例;≥60岁35例,<60岁33例。另外选取同期在本院体检中心接受体检的健康人群30... 目的:探讨外周血免疫细胞在肺结核患者中的检测价值。方法:选择2015年1月-2018年1月在本院接受治疗的肺结核患者68例作为研究组,其中进展期27例,好转期41例;≥60岁35例,<60岁33例。另外选取同期在本院体检中心接受体检的健康人群30例作为参照组。对不同组别、不同病理分期和不同年龄段患者外周血免疫细胞数量进行检测和分析,免疫细胞包括T淋巴细胞总量(CD3~+)、辅助性T淋巴细胞(CD4~+)、细胞毒性T淋巴细胞(CD8~+)、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK)。结果:研究组CD3~+、CD4~+、CD8~+、B淋巴细胞和NK数量均低于参照组(P<0.05);进展期患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、B淋巴细胞和NK数量均低于好转期患者(P<0.05);≥60岁患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、B淋巴细胞数量均低于<60岁患者(P<0.05),NK细胞数量高于<60岁患者(P<0.05)。结论:老年患者和进展期肺结核患者免疫细胞数量多出现不同程度降低,但≥60岁患者NK细胞数量高于<60岁患者;健康人群免疫细胞数量明显高于肺结核患者。 展开更多
关键词 外周血 免疫细胞 肺结核 展期 好转期
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