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侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案) 预览 被引量:720
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《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期 697-700,共4页
近年来由于造血干细胞移植(HSCT)、实体器官移植的广泛开展、高强度免疫抑制剂和大剂量化疗药物的应用以及各种导管的体内介入、留置等,临床上侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infections,IPFI)的发病率明显上升。I... 近年来由于造血干细胞移植(HSCT)、实体器官移植的广泛开展、高强度免疫抑制剂和大剂量化疗药物的应用以及各种导管的体内介入、留置等,临床上侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infections,IPFI)的发病率明显上升。IPFI也日益成为导致器官移植受者、恶性血液病和恶性肿瘤患者以及其他危重病患者的死亡原因之一。IPFI的诊断标准与治疗原则至今尚未统一。为了规范我国IPFI的诊断与治疗,中国侵袭性肺部真菌感染工作组经反复讨论,参照欧美国家的相关诊断与治疗指南,结合中国国情,制订出我国IPFI的诊断标准和治疗原则(草案),供国内同道在临床实践中借鉴。 展开更多
关键词 侵袭性肺部真菌感染 治疗原则 诊断 标准 INFECTIONS PULMONARY 实体器官移植 造血干细胞移植 恶性肿瘤患者 中国国情
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黄芪与粒细胞—集落刺激因子对周血干细胞移植术后早期造?… 预览 被引量:67
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作者 刘晓 武正炎 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 2000年第4期 281-284,共4页
目的 研究中药黄芪对外周血造备干细胞移植术后早期造血功能重建有无促进作用。方法 以致死量辐照并行外周血造血干细胞移植的BALB/c小鼠为模型,移植拍给予黄芪注射液10g/kg或20g/kg腹腔注射,或粒细胞-集落刺激... 目的 研究中药黄芪对外周血造备干细胞移植术后早期造血功能重建有无促进作用。方法 以致死量辐照并行外周血造血干细胞移植的BALB/c小鼠为模型,移植拍给予黄芪注射液10g/kg或20g/kg腹腔注射,或粒细胞-集落刺激因子(G-CSF),商品名,惠尔血)200μg/kg皮下注射,连续15天,观察4周内外周血伯恢复情况,并对骨髓造血微环境行透射电镜观察。结果 黄芪组、惠尔血组小鼠外周血白细胞的恢复均快 展开更多
关键词 黄芪 造血干细胞移植 造血功能重建 G-CSF 肿瘤
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自体骨髓干细胞移植治疗慢性下肢缺血94例不同病变分期患者的效果比较 预览 被引量:63
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作者 谷涌泉 张建 +13 位作者 齐立行 郭连瑞 汪忠镐 张淑文 李建新 徐娟 苏力 冀冰心 俞恒锡 李学锋 崔世军 罗涛 武欣 董宗俊 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第38期 7-10,i0001,共5页
目的:观察自体骨髓干细胞移植对慢性下肢缺血间歇性跛行期、静息痛期、溃疡期和坏疽期患者治疗效果的比较.方法:选取2003-03/2005-02首都医科大学宣武医院收治慢性下肢缺血患者94例(102条患肢),男59例,女35例,年龄平均69.5岁.病因:糖尿... 目的:观察自体骨髓干细胞移植对慢性下肢缺血间歇性跛行期、静息痛期、溃疡期和坏疽期患者治疗效果的比较.方法:选取2003-03/2005-02首都医科大学宣武医院收治慢性下肢缺血患者94例(102条患肢),男59例,女35例,年龄平均69.5岁.病因:糖尿病性下肢缺血90条患肢(84例患者),单纯动脉硬化闭塞症7条患肢(6例患者),血栓闭塞性脉管炎5条下肢(4例患者).间歇性跛行期13条患肢(12例患者);静息痛期41条患肢(38例患者);组织缺损期包括溃疡期和坏疽期,分别有26条患肢(24例患者)和22条患肢(20例患者).①全部患者均行自体骨髓干细胞移植,采用下肢局部肌肉注射、下肢动脉腔内注射、下肢局部肌肉注射和动脉腔内注射同时进行3种方法.下肢局部肌肉注射是将经过分离、提纯的自体骨髓干细胞,采用多点方法注射在患肢缺血部位的肌肉内;下肢动脉腔内注射是将骨髓干细胞注射在下肢动脉腔内,注射时要用球囊导管阻断下肢动脉闭塞处的近端血流,时间3~5 min;下肢局部肌肉注射并动脉腔内注射的方法是同时采用前2种方法进行移植.②主要临床症状与体征主观指标的评估:间歇性跛行期根据在正常速度下行走的距离分为5级(0级:行走≥500 m,无疼痛;1级:行走400~499 m,有疼痛;2级:行走300~399 m,有疼痛;3级:行走100~299 m,有疼痛;4级:静息痛,无法行走或行走<100 m,有疼痛).静息痛期根据疼痛与否及疼痛程度分为5级(0级:无疼痛;1级:偶有疼痛,被问及能回忆起;2级:疼痛经常出现但能耐受,不需或偶用一般止痛剂;3级:经常使用一般止痛剂;4级:因疼痛影响睡眠,一般止痛剂难以缓解).患肢冷感根据患肢有无冷感及冷感的程度分为5级(0级:无冷感;1级:受累肢体偶有发凉、怕冷的感觉;2级:受累肢体经常有发凉、怕冷的感觉;3级:受累肢体明显有冷、凉的感觉,采用局部保温措施后症状能得到一定程度的� 展开更多
关键词 造血干细胞移植 骨髓 移植 自体 局部缺血/治疗 腿/血液供给
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造血干细胞移植患者口腔粘膜炎的观察及护理 被引量:68
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作者 丁小萍 周立 +5 位作者 李兰英 郑红薇 周雪琴 汪孝同 王筱慧 李红梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期 10-12,共3页
目的:观察41例患者口腔粘膜炎发生、发展的规律,为临床护理提供科学的依据。方法:预先设计好口腔粘膜炎的观察表,每次口腔护理前对口腔粘膜认真评估,逐项填写。结果:本组口腔粘膜炎的发生率为83.7%%;发生部位颊 (46. 3%),舌(34.... 目的:观察41例患者口腔粘膜炎发生、发展的规律,为临床护理提供科学的依据。方法:预先设计好口腔粘膜炎的观察表,每次口腔护理前对口腔粘膜认真评估,逐项填写。结果:本组口腔粘膜炎的发生率为83.7%%;发生部位颊 (46. 3%),舌(34.1%)、唇(31.7%)、齿龈和腭(均为29.3%);发生程度0级、Ⅰ级占83.7%;发生与 粒细胞下降速度、幅度、持续时间均有关;粘膜炎时微生物检测均为常居菌。结论:口腔粘 膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症。虽发生率高,但只要仔细观察、有效护理 ,是可以降低口腔粘膜炎发生程度的。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 口腔粘膜炎 护理
造血干细胞移植护理进展 被引量:48
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作者 王筱慧 朱建英 +1 位作者 王寿萍 李红梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期 471-473,共3页
造血干细胞移植(HSCT)是近30年来血液学蓬勃发展、成就显著的前沿领域.其持续、快速的发展不仅成为治疗乃至治愈恶性血液病最有效的方法,也是治疗某些实体瘤的根本途径.随着移植技术的全面进展,移植的临床护理亦日趋成熟、完善和规范.现... 造血干细胞移植(HSCT)是近30年来血液学蓬勃发展、成就显著的前沿领域.其持续、快速的发展不仅成为治疗乃至治愈恶性血液病最有效的方法,也是治疗某些实体瘤的根本途径.随着移植技术的全面进展,移植的临床护理亦日趋成熟、完善和规范.现就HSCT临床护理做一综述. 展开更多
关键词 造血干细胞移植 预处理方案 并发症护理 心脏毒性 出血性膀胱炎 口腔黏膜炎 感染 全环境保护 静脉导管护理 心理护理
深入开展脐血干细胞的基础与临床研究 预览 被引量:30
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作者 奚永志 唐佩弦 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期 397-398,共2页
关键词 脐血干细胞 造血干细胞移植 临床研究
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非霍奇金淋巴瘤的研究进展 预览 被引量:36
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作者 李禹兵 刘延香 路喻清 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第3期 620-624,共5页
【指示性摘要】非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)不是一种单一的疾病,而是一大类生物学行为迥异的一族疾患,瘤变后的局部淋巴组织中的淋巴细胞也极易循环至全身,通过相应的治疗取得一定的效果,然而仍有少部分原发化疗... 【指示性摘要】非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)不是一种单一的疾病,而是一大类生物学行为迥异的一族疾患,瘤变后的局部淋巴组织中的淋巴细胞也极易循环至全身,通过相应的治疗取得一定的效果,然而仍有少部分原发化疗抗拒(难治性)或短暂缓解即复发的病例,预后不佳,需要寻找新的解救方案或治疗手段以控制肿瘤的生长。本文就最近研究进展作一简单综述。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 组织学亚型 化疗 造血干细胞移植 免疫和靶向治疗
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粒细胞集落刺激因子动员自体外周血干细胞移植治疗急性心肌梗死的临床研究 预览 被引量:23
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作者 李占全 张明 +7 位作者 金元哲 张薇薇 刘莹 袁龙 崔丽杰 刘显智 余宪 胡铁石 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期 99-102,共4页
目的观察经皮经腔冠状动脉内移植自体外周血干细胞(PBSC)治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法自2003年11月至2005年1月共入选AMI患者70例,随机分为干细胞移植组和对照组,两组均为35例。干细胞治疗组在常规AMI治疗(药物与介入治疗... 目的观察经皮经腔冠状动脉内移植自体外周血干细胞(PBSC)治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法自2003年11月至2005年1月共入选AMI患者70例,随机分为干细胞移植组和对照组,两组均为35例。干细胞治疗组在常规AMI治疗(药物与介入治疗)基础上应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)皮下注射动员自体骨髓于细胞,连用5天,第6天分离外周血干细胞悬液,将采集后的干细胞悬液经over the wire球囊导管中心腔注入梗死相关动脉(IRA),进行外周血于细胞移植;对照组经AMI常规方法(药物与介入)治疗。在外周血干细胞动员、采集及经冠状动脉回输过程中观察其不良反应。两组患者在移植前及移植后6个月应用超声心动图评价左室形态及心功能变化,室壁节段性运动积分;比较两组患者生存率及心脏事件发生率。结果6个月时干细胞移植组心脏收缩末容积(ESV)明显减小[(63.8±23.9)ml比(52.6±20.3)ml,P=0.01],舒张末容积(EDV)无显著性变化[(134.2±36.7)ml比(119.2±30.3)ml,P=0.07];左室射血分数(LVEF)显著增高[(50.0±8.2)%比(57.1±7.8)%,P〈0.001];左室壁节段性运动积分指数(WMSI)明显减低[(1.219±0.190)比(1.101±0.118),P〈0.001]。对照组介入术前及术后6个月随访ESV、EDV、LVEF及WMSI均无统计学差异(P=0.490、0.259、0.117、0.395)。两组术后6个月生存率及心脏事件发生率兀统计学差异。小良反应:在PBSC动员、分离、采集及回输中总的不良反应共25例次,其中动员时不良反应占37.1%(13/35),分离和采集中的不良反应占14.3%(5/35),经冠状动脉回输过程中出现的不良反应占20.0%(7/35)。结论经皮经腔冠状动脉内移植自体PBSC治疗AMI可以在近期有效地减少心肌梗死缺血面积,减轻左室重构,改善心� 展开更多
关键词 心肌梗塞 造血干细胞移植 细胞集落刺激因子
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自体造血干细胞移植治疗1型糖尿病--附一例报告 预览 被引量:33
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作者 沈山梅 李莉蓉 +4 位作者 周士海 冯文焕 许景艳 欧阳建 朱大龙 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期 554-556,共3页
目的初步探讨自体非清髓性造血干细胞移植(AHST)治疗1型糖尿病(T1DM)的有效性与安全性。方法首先,环磷酰胺及粒细胞集落刺激因子动员造血干细胞至外周血,采用白细胞分离术分离、处理造血干细胞并予以冻存;其次,采用环磷酰胺+... 目的初步探讨自体非清髓性造血干细胞移植(AHST)治疗1型糖尿病(T1DM)的有效性与安全性。方法首先,环磷酰胺及粒细胞集落刺激因子动员造血干细胞至外周血,采用白细胞分离术分离、处理造血干细胞并予以冻存;其次,采用环磷酰胺+兔抗胸腺细胞球蛋白方案预处理后,经静脉回输造血干细胞。观察移植前后胰岛素注射剂量、HbA1c水平、胰岛功能、胰岛自身抗体滴度等变化;记录治疗过程中及治疗后的不良反应。结果自回输干细胞后,(1)患者已停用胰岛素达15月余;(2)HbA1c降至7.0%以下;(3)胰岛功能较前明显改善;(4)未出现骨髓抑制、出血性膀胱炎等严重不良反应。结论AHST治疗T1DM一例,初步显示出一定的临床有效性,但仍需大样本量前瞻性研究,以进一步评估此疗法的远期疗效与安全性。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 造血干细胞移植 疗效
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硼替佐米为基础的化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的疗效及预后因素分析 被引量:32
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作者 梁赜隐 任汉云 +12 位作者 岑溪南 李渊 王莉红 欧晋平 董玉君 尹玥 王文生 刘微 王倩 邱志祥 王茫桔 许蔚林 孙玉华 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期225-230,共6页
目的研究硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效及安全性。方法80例患者采用硼替佐米联合地塞米松或硼替佐米联合地塞米松及阿霉素方案化疗。其中16例患者化疗后联合自体或异基因造血干细胞移植巩固治疗。评价其疗效及... 目的研究硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效及安全性。方法80例患者采用硼替佐米联合地塞米松或硼替佐米联合地塞米松及阿霉素方案化疗。其中16例患者化疗后联合自体或异基因造血干细胞移植巩固治疗。评价其疗效及不良反应,并进行生存分析。结果80例患者中位年龄57(25~78)岁,总反应率80%,完全缓解(CR)率46.3%。中位随访25(1-81)个月,患者1年及2年总生存(OS)率分别为81.4%和72.9%,1年及2年无进展生存(PrS)率分别为76.0%和62.5%。其中16例患者化疗后序贯造血干细胞移植治疗,序贯移植组及单纯化疗组患者2年OS率分别为100.0%和66.0%(P=0.029),2年PFS率分别为73.9%和58.7%(P=0.447)。单因素分析中,影响OS的因素包括Durie—Salmon分期(肾功能是否异常)(P=0.010)、国际分期系统分期(P=0.009)、用药后是否达CR及非常好的部分缓解(VGPR)(P=0.002)、是否序贯造血干细胞移植(P=0.029);影响PFS的因素包括性别(P=0.026)及是否存在髓外病变(P=0.025)。多因素分析中,延长OS的因素为最佳疗效达CR及VGPR(P=0.001)、Durie—Salmon分期A组(无肾功能异常)(P=0.006)及序贯造血干细胞移植治疗(P=0.052);延长PFS的因素为男性(P=0.020)及不伴髓外病变(P=0.030)。结论硼替佐米为主的化疗可有效地治疗初治及难治复发的多发性骨髓瘤患者,联合自体或异基因造血干细胞移植可以进一步提高患者0S率。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 硼替佐米 造血干细胞移植 存活率分析
经冠状动脉骨髓单个核细胞移植治疗原发性扩张型心肌病的安全性与疗效近期观察 预览 被引量:22
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作者 黄榕翀 姚康 +12 位作者 李延林 章轶琦 徐世坤 施鸿毓 潘翠珍 杨珊 张少衡 葛雷 牛玉宏 张峰 钱菊英 邹云增 葛均波 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期 111-113,共3页
目的研究经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗原发性扩张型心肌病的安全性以及近期疗效。方法入选18例原发性扩张型心肌病患者,随机分为对照组8例和移植组10例,两组均予常规抗心力衰竭(心衰)药物治疗。移植组接受经冠状动脉自体... 目的研究经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗原发性扩张型心肌病的安全性以及近期疗效。方法入选18例原发性扩张型心肌病患者,随机分为对照组8例和移植组10例,两组均予常规抗心力衰竭(心衰)药物治疗。移植组接受经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植。两组术前、术后48h、1、3和6个月分别检测血常规及生化指标(肝功能、肾功能、血糖、血脂、血尿酸和hs±CRP),术前、术后1、3和6个月分别行超声心动图、动态心电图、6min步行试验,术前及术后1、6个月行心脏MRI检查测定心肌损伤面积及左室射血分数。随访至2年,记录患者年住院天数,以死亡作为研究终点。结果细胞移植组术后48h、1、3和6个月血常规及生化指标与对照组和自身术前相比均无显著性差异(P〉0.05)。术后6个月,细胞移植组6min步行路程增加,明显高于对照组[(494.34±62.8)m比(307.24±75.0)m,P〈0.05],也显著高于术前[(494.34±62.8)m比(321.54±63.7)m,P〈0.05]。术后6个月超声心动图显示两组间左室舒张末容积和左室射血分数无统计学差异(P〉0.05)。MRI测定心脏损伤面积结果发现移植组患者术后(4.964±0.47)cm。较术前(5.124±0.54)cm。及对照组(5.024±0.39)cm。有减少的趋势,但是不具有统计学差别(P〉0.05)。两组患者生存率无统计学差异,但移植组患者年平均住院天数明显低于对照组[(30.24±11.2)d比(43.64±9.8)d,P〈0.05]。结论经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗原发性扩张型心肌病,可延长6min步行路程,降低患者再入院比率,有助于改善心衰症状,且比较安全。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 造血干细胞移植 心脏功能试验 安全性
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中心静脉导管在造血干细胞移植中的应用 被引量:30
12
作者 丁小萍 钱火红 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1999年第8期 480-482,共3页
通过对40例造血干细胞移植患者的中心静脉导管的予以总结,认为穿刺部位应首选右侧,锁骨下静脉较外静脉更易固定且留置时间长。据解剖学的测量及临床应用,总结出安全有效的穿刺方向和合适的置管长度。由于妥善护理,导管的感染率明... 通过对40例造血干细胞移植患者的中心静脉导管的予以总结,认为穿刺部位应首选右侧,锁骨下静脉较外静脉更易固定且留置时间长。据解剖学的测量及临床应用,总结出安全有效的穿刺方向和合适的置管长度。由于妥善护理,导管的感染率明显降低而置管时间延长,同时分析导管内血栓形成的及处理方法,指出更换导管时应注意的问题。 展开更多
关键词 中心静脉导管 造血干细胞移植 护理
脐血CD34+细胞扩增和改善其移植效率的实验研究 预览 被引量:24
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作者 裴雪涛 王立生 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期 133-136,共4页
目的:探讨脐血CD34+细胞对造血生长因子的扩增效应及其植入成人骨髓基质的能力。磁球法(MACS)分离纯化脐血CD34+细胞,在液体培养体系中对其体外扩增,并利用铺展贴壁实验研究其移植效率。结果:脐血CD34+CD3... 目的:探讨脐血CD34+细胞对造血生长因子的扩增效应及其植入成人骨髓基质的能力。磁球法(MACS)分离纯化脐血CD34+细胞,在液体培养体系中对其体外扩增,并利用铺展贴壁实验研究其移植效率。结果:脐血CD34+CD38-细胞业群的比例明显高于骨髓和外周血;在干细胞因子、白细胞介素(IL)-3、IL-6、粒细胞集落刺激因子、红细胞生成素存在的情况下,10-14天造血祖细胞可扩增近100倍,细胞总数超 展开更多
关键词 胎血 CD34 扩增 移植效率 造血干细胞移植
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血清半乳甘露聚糖检测对造血干细胞移植后患者侵袭性曲霉菌感染的诊断价值 预览 被引量:27
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作者 纪宇 刘代红 +2 位作者 许兰平 刘开彦 黄晓军 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期 83-86,共4页
目的初步评价血清半乳甘露聚糖(GM)浓度测定对于造血干细胞移植后患者侵袭性曲霉菌感染(IA)的诊断价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定46例进行造血干细胞移植或移植后患者的167份血清样本的GM浓度,根据我国... 目的初步评价血清半乳甘露聚糖(GM)浓度测定对于造血干细胞移植后患者侵袭性曲霉菌感染(IA)的诊断价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定46例进行造血干细胞移植或移植后患者的167份血清样本的GM浓度,根据我国侵袭性真菌感染诊断标准,评价GM测定前后诊断的变化,并计算该诊断试验的各项评价指标。结果按照试验中测定的界值,该诊断试验的灵敏度为81.8%,特异度为93.3%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为87.5%。GM测定阳性为15例,GM测定阴性为31例,通过GM测定临床诊断IA者由11例增加至19例,且GM浓度与患者疾病的预后具有相关性。结论通过ELISA方法进行血清GM检测可以为早期诊断IA提供有力证据,是一项快速、较灵敏的诊断试验。 展开更多
关键词 曲霉菌病 甘露聚糖类 造血干细胞移植
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自体骨髓干细胞移植治疗重症糖尿病足的效果:11例报告 预览 被引量:25
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作者 张海君 谷涌泉 +1 位作者 郭连瑞 冯凯 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第33期 116-118,共3页
目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的效果和安全性。 方法:回顾性分析2003—03/2004—01解放军第三0五医院应用自体骨髓干细胞移植治疗的11例重度糖尿病足患者,男7例,女4例;平均年龄70.6岁;糖尿病足左下肢6条,右下肢7... 目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的效果和安全性。 方法:回顾性分析2003—03/2004—01解放军第三0五医院应用自体骨髓干细胞移植治疗的11例重度糖尿病足患者,男7例,女4例;平均年龄70.6岁;糖尿病足左下肢6条,右下肢7条。①术前主要临床症状及体征:13条患肢中,静息痛1级1条,2级3条,3级6条,4级3条;均有不同程度的冷、凉感觉,患肢冷感2级3条,3级7条,4级3条;下肢间歇性跛行均为4级。②辅助检查:所有患者在移植前、后均进行经皮氧分压的测定,并予以侧支血管评估。③自体骨髓干细胞的提取与移植:局麻下从髂骨处抽取自体骨髓血350mL,体外分离单个核细胞悬浊液约40mL,多点肌肉注射到缺血下肢,0.8-1.0mL/点,各点间距约3.0cm×3.0cm。所有患者均进行随访,随访15~24个月。 结果:11例重度糖尿病足患者均完成随访,平均18.5个月。①术后糖尿病足患者症状与体征改善情况:移植后8周,足部疼痛改善率84.6%,小腿疼痛缓解率100%,患肢冷感明显改善或消失。移植后2~6个月,3例因患足坏疽感染及再疼痛加重而截肢。移植6个月后,2例分别死于脑血管意外、心功能衰竭,死前出现患足疼痛加重,5例有不同程度再出现患足痛,1例持续缓解。②术后辅助检查结果:术前内踝部经皮氧分压值〈2.66kPa的10条下肢,术后5条〉3.99kPa,2条达2.66~3.99kPa之间,3条仍〈2.66kPa,此3条下肢最后予以截肢;术前内踝部经皮氧分压〉2.66kPa的3条下肢,术后均〉3.99kPa,肢体均被保留。7例患者8条下肢于术后1~3个月接受下肢动脉造影,发现均有不同程度的新生侧支血管形成。 结论:自体骨髓干细胞移植早期对于改善糖尿病足缺血、缓解缺血症状有一定作用,重症患者症状缓解时间短。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 骨髓 移植 自体 糖尿病足/治疗
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巨细胞病毒pp65抗原血症检测 预览 被引量:23
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作者 覃海燕 盛瑞媛 张月秋 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期 215-217,共3页
目的评估巨细胞病毒(CMV)pp65白细胞抗原血症在骨髓移植或外周血干细胞移植后活动性CMV感染早期诊断和CMV病的预测、指导CMV亚临床期感染的抗病毒治疗及抗病毒疗效判断中的价值.方法 1999年9月~2000年4月共收集210份乙二胺四乙酸(EDTA... 目的评估巨细胞病毒(CMV)pp65白细胞抗原血症在骨髓移植或外周血干细胞移植后活动性CMV感染早期诊断和CMV病的预测、指导CMV亚临床期感染的抗病毒治疗及抗病毒疗效判断中的价值.方法 1999年9月~2000年4月共收集210份乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝血,骨髓移植或外周血干细胞移植患者36例.移植前用ELISA法检测患者CMV特异性抗体IgG和IgM,移植后3周起采用CMV Brite试验盒每周检测1次CMV pp65抗原血症,并计数抗原阳性细胞,直到移植后100 d或治疗后抗原阴转、死亡或出院.移植后患者第1次检测到pp65抗原阳性细胞即开始更昔洛韦抗病毒治疗.结果 36例骨髓移植或干细胞移植患者于移植前CMV特异性抗体IgG均阳性,IgM均阴性;移植后16例出现CMV pp65抗原血症,其中15例出现有症状的CMV感染或CMV病,14例接受更昔洛韦抗病毒治疗,12例治疗后抗原血症阴转、症状消失,死亡2例(病死率14.2%),未经抗病毒治疗者2例均死亡(P<0.01).16例pp65抗原阳性患者中,仅2例CMV特异性抗体IgM阳性.10名健康对照组的CMV特异性抗体IgG均阳性,IgM均阴性,pp65抗原血症检测均阴性.结论本研究结果提示,人CMV pp65白细胞抗原血症检测可作为骨髓移植后CMV病的预测指标,指导移植后抗病毒治疗的开展和疗效评价.pp65白细胞抗原血症出现即开始抗病毒治疗可明显降低病死率. 展开更多
关键词 PP65抗原血症 检测 细胞病毒感染 骨髓移植 造血干细胞移植
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PICC应用于造血干细胞移植的研究 被引量:28
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作者 徐晓东 钱慧军 +2 位作者 颜霞 胡伟 侯悦 《家庭护士:下旬》 2007年第4期 1-4,共4页
[目的]对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)应用于造血干细胞移植病人中出现的问题进行分析并实施有效的护理对策。[方法]采用美国生产的4Fr单腔导管,针对44例造血干细胞移植病人应用PICC出现的问题实施的护理经验进行总结。[结果]P... [目的]对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)应用于造血干细胞移植病人中出现的问题进行分析并实施有效的护理对策。[方法]采用美国生产的4Fr单腔导管,针对44例造血干细胞移植病人应用PICC出现的问题实施的护理经验进行总结。[结果]PICC置管保留时间最短3d,最长达1年2个月。其中感染1例,机械性静脉炎5例,导管异位1例,导管堵塞2例,导管尖端置管位置肿胀3例,静脉穿刺处渗血5例。[结论]造血干细胞移植病人由于受免疫功能低下的影响,严格做好PICC导管的管理与护理才能延长病人的置管时间,以达到降低护士的工作量,提高病人生活质量的目的。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 PICC 护理
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心理指导在造血干细胞移植极期中的应用 被引量:28
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作者 周立宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期 224-225,共2页
关键词 造血干细胞移植 心理指导 心理护理 临床应用 极期
主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍 预览 被引量:22
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作者 黄晓军 刘代红 +7 位作者 许兰平 韩伟 江倩 陈育红 张耀臣 刘开彦 鲍立 陆道培 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期 548-550,共3页
目的研究主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者纯红细胞再生障碍(PRCA)的发病情况及危险因素.方法分析移植后患者PRCA的发病危险因素,比较抗A凝集素与抗B凝集素对红系造血恢复的影响.结果 100例ABO血型主要及主次要均... 目的研究主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者纯红细胞再生障碍(PRCA)的发病情况及危险因素.方法分析移植后患者PRCA的发病危险因素,比较抗A凝集素与抗B凝集素对红系造血恢复的影响.结果 100例ABO血型主要及主次要均不合allo-HSCT患者中,12例发生PRCA.A供O者9例,A供B者1例,B供O者2例.有抗A凝集素的患者(10例)较有抗B凝集素的患者(2例)易发生PRCA(P<0.05).PRCA的发生不影响急性移植物抗宿主病(GVHD)或巨细胞病毒(CMV)感染的发生.发生PRCA时血型转换的中位时间为150.5 d,显著长于无PRCA发生患者(60.0 d)(P<0.05);红系恢复的中位时间为203.5 d,显著长于无PRCA发生患者(76.0 d)(P<0.05).有抗A凝集素的患者血型转换中位时间为90.0 d,显著长于有抗B凝集素的患者(55.0 d)(P<0.05);红系恢复中位时间为98.0 d,长于有抗B凝集素者(80.0 d)(P>0.05),但差异无统计学意义.结论 PRCA是ABO血型不合移植的合并症之一.A供O是主要ABO血型不合allo-HSCT后PRCA发病的危险因素. 展开更多
关键词 细胞再生障碍 ABO血型系统不合 造血干细胞移植 主要ABO血型不合 异基因造血干细胞移植 纯红细胞再生障碍 移植 ALLO-HSCT 细胞病毒(CMV) 发病危险因素
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分子生物学技术在HLA分型中的应用 预览 被引量:16
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作者 郝桂琴 肖露露 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期 268-272,共5页
人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)是人体重要的免疫遗传体系,在免疫反应和造血干细胞与器官移植中发挥着重要的作用.现代医学的发展和器官移植配型要求的提高,促进了分子生物学与HLA分型的结合,提高了分型的准确性及实用性... 人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)是人体重要的免疫遗传体系,在免疫反应和造血干细胞与器官移植中发挥着重要的作用.现代医学的发展和器官移植配型要求的提高,促进了分子生物学与HLA分型的结合,提高了分型的准确性及实用性.本文综述了限制性片段长度多态性、序列特异性寡核苷酸探针、单链构象多态性、序列特异性引物、流式细胞术、基因芯片,以碱基序列为基础的HLA分型在HLA分型中的应用及虚拟DNA分析的进展. 展开更多
关键词 分子生物学技术 HLA分型 细胞抗原 器官移植 免疫反应 造血干细胞移植 基因芯片 流式细胞
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