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高龄老年高血压人群收缩压与全因死亡的关系 认领
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作者 刘苹 郭晓斌 +4 位作者 吴寿岭 杨楠 杨浩辉 杨莹 常延河 《实用老年医学》 CAS 2020年第5期472-475,478,共5页
目的探讨高龄老年高血压人群SBP与全因死亡的关系。方法以开滦研究(ChiCTR~TNC~11001489)人群为对象,采取前瞻性队列研究方法,纳入1069例高龄老年高血压病人,以全因死亡为终点事件。依据观察对象SBP进行分组,采用寿命表法分别计算不同SB... 目的探讨高龄老年高血压人群SBP与全因死亡的关系。方法以开滦研究(ChiCTR~TNC~11001489)人群为对象,采取前瞻性队列研究方法,纳入1069例高龄老年高血压病人,以全因死亡为终点事件。依据观察对象SBP进行分组,采用寿命表法分别计算不同SBP组累积终点事件发生率,并采用Cox比例风险模型分析SBP对终点事件的影响。结果本研究平均随访(9. 3±2. 7)年,共发生全因死亡513例。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,无论如何分组,各SBP组的全因死亡风险差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论SBP不是影响高龄老年高血压病人全因死亡的主要因素。 展开更多
关键词 高龄老年人 高血压 收缩压 全因死亡 队列研究
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孕早期血清维生素E水平与妊娠期高血压疾病发病风险的关系 认领
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作者 孟文颖 黄琬桐 +3 位作者 张杰 焦明远 金蕾 靳蕾 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期470-478,共9页
目的:了解北京妇女妊娠期高血压疾病(hypertension disorders complicating pregnancy,HDCP)发病率和孕早期维生素E(vitamin E,VE)营养状况,探究孕早期血清VE浓度与HDCP发病率的关系。方法:以北京市通州区孕期保健系统和通州区妇幼保健... 目的:了解北京妇女妊娠期高血压疾病(hypertension disorders complicating pregnancy,HDCP)发病率和孕早期维生素E(vitamin E,VE)营养状况,探究孕早期血清VE浓度与HDCP发病率的关系。方法:以北京市通州区孕期保健系统和通州区妇幼保健院医院信息系统为基础,利用2016年1月至2018年12月在北京市通州区妇幼保健院分娩并在孕早期测定了血清VE浓度的22283名单胎孕产妇的信息进行回顾性队列研究,用非条件Logistic回归模型分析不同血清VE浓度与HDCP发病风险的关系。结果:HDCP总发病率为5.4%,其中妊娠期高血压发病率为2.1%,子痫前期-子痫发病率为3.3%。妇女孕早期血清VE浓度中位值为10.1(8.8~11.6)mg/L,99.7%的妇女孕早期血清VE水平处于正常参考值范围内。3年间,妇女孕早期血清VE浓度(P<0.001)及HDCP的发病率(P=0.005)均有逐年上升趋势。单因素与多因素Logistic回归分析结果显示,血清VE浓度较高的孕妇HDCP的发病风险更高;在多因素Logistic回归分析中,与血清VE浓度在百分位数P25~P75范围内的孕妇相比,血清VE浓度高于P75的孕妇HDCP(OR=1.34,P<0.001)、妊娠期高血压(OR=1.39,P=0.002)和子痫前期-子痫(OR=1.34,P=0.001)的发病风险均较高。与血清VE浓度在百分位数P40~P60范围内的孕妇相比,当血清VE浓度达到11.2 mg/L时,HDCP的发病风险显著升高,且随着血清VE浓度的升高而升高。结论:北京地区妊娠妇女孕早期VE营养状况良好,孕早期血清VE浓度高与妇女HDCP发病率相关,可以预示HDCP发生风险升高的孕早期血清维生素E浓度的临界值可能是11.2 mg/L,提示妊娠妇女应慎重服用含有VE的营养补充剂。 展开更多
关键词 高血压 子痫 妊娠 维生素E 队列研究
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单胎妊娠中辅助生殖技术对妊娠期糖尿病发病影响的系统评价与Meta分析 认领
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作者 吴岐珍 袁涛 +5 位作者 张丽莉 张彦骅 周敏 虎亚光 仇杰 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期681-687,共7页
目的系统评价在单胎妊娠中采用辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)孕产妇与自然妊娠孕产妇在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率的差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、We... 目的系统评价在单胎妊娠中采用辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)孕产妇与自然妊娠孕产妇在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率的差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集ART(单胎)与GDM发病率相关的队列研究,检索时限均从建库至2019年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个队列研究,包括2 017 573例单胎妊娠孕妇。Meta分析结果显示:与自然妊娠组相比,辅助生殖组GDM的发病率更高[RR=1.54,95%CI(1.30,1.83),P<0.000 01]。按照地区进行分组,东亚地区和非东亚地区的辅助生殖组的GDM发病率均高于自然妊娠组[东亚:RR=1.55,95%CI(1.26,1.92),P<0.000 01;非东亚:RR=1.49,95%CI(1.18,1.89),P<0.000 01]。结论当前研究证据显示,单胎妊娠的ART助孕与自然妊娠受孕相比,GDM的发病率可能增加。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 自然妊娠 妊娠期糖尿病 系统评价 META分析 队列研究
血管健康指标对新发心脑血管事件的预测价值:北京血管健康分级标准的初步验证 认领
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作者 刘欢 何映东 +5 位作者 刘金波 黄薇 赵娜 赵红薇 周晓华 王宏宇 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期514-520,共7页
目的:探索血管健康指标(包括颈-股动脉脉搏波传导速度、颈-桡动脉脉搏波传导速度、心踝血管指数和踝臂指数)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)和脑梗塞的关系,初步评估北京血管健康分级的预测价值。方法:研究纳入2010—2017年首... 目的:探索血管健康指标(包括颈-股动脉脉搏波传导速度、颈-桡动脉脉搏波传导速度、心踝血管指数和踝臂指数)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)和脑梗塞的关系,初步评估北京血管健康分级的预测价值。方法:研究纳入2010—2017年首钢医院血管医学科至少有2次住院记录的受试者,排除基线时血管指标数据缺失且患有冠心病或脑梗塞的患者。建立两个队列,队列1(冠心病)入组467例受试者[平均年龄(63.4±12.3)岁,女性42.2%],队列2(脑梗塞)入组658例受试者[平均年龄(64.3±12.2)岁,女性48.7%],分别应用Cox比例风险回归建立冠心病或脑梗塞的预测模型。结果:队列1和队列2的中位随访时间分别为1.9年和2.1年,随访期间,队列1中有164例首发冠心病事件发生,队列2中有117例首发脑梗塞事件发生。将4种血管健康指标同时作为连续变量进行多变量调整分析,队列1中,4种指标均有统计学意义(P均<0.05);队列2中,仅心踝血管指数有统计学意义(P<0.05)。未调整模型中,北京血管健康分级对于冠心病和脑梗塞的预测价值均有统计学意义(P均<0.05),而在多变量调整模型中,北京血管健康分级仅对冠心病具有预测价值(P<0.05)。结论:不同的血管健康指标对于冠心病和脑梗塞的预测价值不同,其中心踝血管指数可能是一种较为稳定的指标。北京血管健康分级对于冠心病具有预测价值,而对于脑梗塞的预测价值还需进一步研究。 展开更多
关键词 心血管疾病 危险因素 队列研究 北京血管健康分级
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妇女妊娠早期红细胞参数与妊娠期糖尿病关联队列研究 认领
5
作者 焦明远 徐相蓉 +4 位作者 张然 王海俊 罗树生 刘峥 刘珏 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期555-559,共5页
目的探讨妇女妊娠早期红细胞参数与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的关联,为GDM的早期筛查提供科学依据。方法以2013年1月1日至2017年12月31日期间在北京市通州区妇幼保健院产检且住院分娩且符合纳入标准的25044... 目的探讨妇女妊娠早期红细胞参数与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的关联,为GDM的早期筛查提供科学依据。方法以2013年1月1日至2017年12月31日期间在北京市通州区妇幼保健院产检且住院分娩且符合纳入标准的25044名单胎孕妇为研究对象,基于医院电子信息系统收集孕妇孕早期红细胞参数等相关资料。根据四分位数法,将孕妇的红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb),血细胞比容(HCT)分为四组。通过以医院为基础的回顾性队列研究比较不同孕早期红细胞参数水平妇女GDM发生率的差异,并通过多因素logistic回归分析在控制了其他混杂因素后,分析孕早期红细胞参数与GDM的关联。结果研究对象的GDM患病率为23.32%(5840/25044)。随着孕早期Hb、RBC、HCT的四分位数组别的增高,GDM发生率均逐渐升高(P<0.001)。在控制了年龄、文化程度、巨大儿分娩史、糖尿病家族史、初孕、初产、孕前BMI因素的影响后,孕早期Hb、RBC、HCT参数均是孕妇发生GDM的独立危险因素。其中,Hb≥P75组、RBC≥P75组、HCT≥P75组发生GDM的风险分别是相应参数<P25组孕妇的1.61倍(ORa=1.61,95%CI=1.46~1.77)、1.62倍(ORa=1.62,95%CI=1.47~1.78)、1.46倍(ORa=1.46,95%CI=1.33~1.61)。结论孕早期Hb、RBC、HCT参数均是孕妇发生GDM的独立危险因素,可考虑将红细胞参数水平作为孕早期筛查GDM高风险人群的筛查指标之一。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 红细胞参数 队列研究
北京市2009-2015年18~29岁男男性行为者中HIV流行特征及感染率 认领
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作者 彭春晓 张彤 星一 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期723-728,共6页
目的了解2009-2015年北京市18~29岁男男性行为者(MSM)中艾滋病病毒(HIV)感染的流行特征及变化趋势,探索影响该人群HIV抗体阳转的因素。方法数据来源于2009-2015年北京佑安医院开展的"艾滋病高危人群监测、筛查及防控策略研究"... 目的了解2009-2015年北京市18~29岁男男性行为者(MSM)中艾滋病病毒(HIV)感染的流行特征及变化趋势,探索影响该人群HIV抗体阳转的因素。方法数据来源于2009-2015年北京佑安医院开展的"艾滋病高危人群监测、筛查及防控策略研究"。采用描述性分析和趋势χ^2检验分析HIV感染率及变化趋势,运用COX回归模型分析随访MSM的HIV抗体阳转的影响因素。结果共招募2596名适龄MSM,HIV感染率呈上升趋势(χ^2=52.77,P<0.05);1569名筛检HIV抗体阴性且至少随访1次的受访者被纳入高危人群HIV感染阴性队列,共随访3317.60人年,随访过程中260人发生HIV抗体阳转,HIV感染发病率为7.84/100人年[95%可信区间(CI):6.92~8.75];多因素COX回归分析显示较小年龄组[18~24岁,风险比(RR):1.46,95%CI:1.05~2.03]和在性行为中做被插入方(RR:2.75,95%CI:1.08~7.01)是HIV抗体阳转的危险因素。结论北京市2009-2015年18~29岁MSM的HIV感染率呈上升趋势,发病率为7.84/100人年,年龄和性行为中的角色是MSM中HIV抗体阳转的影响因素。 展开更多
关键词 男男性行为者 艾滋病病毒 流行特征 队列研究
体质量指数轨迹与新发非酒精性脂肪性肝病相关性的队列研究 认领
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作者 王珊 张健 +4 位作者 张杰 张海玲 朱国玲 杨艳英 吴寿岭 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期597-602,共6页
目的:探讨体质量指数(BMI)轨迹与新发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性,为NAFLD的防治提供科学依据。方法:以开滦研究中符合入选标准的16 388例观察对象组成研究队列,依据观察对象2006-2007、2008-2009、2010-2011年度健康体检的BMI数... 目的:探讨体质量指数(BMI)轨迹与新发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性,为NAFLD的防治提供科学依据。方法:以开滦研究中符合入选标准的16 388例观察对象组成研究队列,依据观察对象2006-2007、2008-2009、2010-2011年度健康体检的BMI数值,用SAS Proc Traj程序确定4个不同的BMI轨迹组,分别为低稳定组、中稳定组、中高稳定组、高稳定组,随访各组人群2012-2013、2014-2015、2016-2017年度健康体检时NAFLD的发病情况。最终纳入统计分析的观察对象共14 998例,比较4组NAFLD累积发病率的差异,用Cox比例风险回归模型分析不同BMI轨迹与新发NAFLD的相关性。计量资料组间比较采用单因素方差分析,并进行两两比较,方差齐用LSD检验,方差不齐则用Dunnett’s T3检验;计数资料的比较用χ 2检验;用Log-rank检验比较不同BMI轨迹组NAFLD累积发病率的差异。 结果:NAFLD的累积发病率随着BMI轨迹的升高而增加,分别为31%、47%、63%、77%,差异有统计学意义( P < 0.01)。用Cox比例风险回归模型校正年龄、性别等多种混杂因素后,BMI中稳定组、中高稳定组、高稳定组NAFLD发病风险仍为BMI低稳定组的1.757[95%可信区间( CI):1.589~1.942]、2.612(95% CI:2.353~2.900)、3.566(95% CI:3.129~4.064)倍( P < 0.01)。 结论:发生NAFLD的风险随着BMI轨迹的升高而增加,BMI长期高水平是NAFLD发病的独立危险因素。 展开更多
关键词 脂肪肝 体质量指数轨迹 队列研究
2019年中国肿瘤流行病学研究进展 认领
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作者 陈宏达 郑荣寿 +4 位作者 王乐 吕章艳 杜灵彬 魏文强 代敏 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期373-379,共7页
恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发... 恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。 展开更多
关键词 肿瘤 流行病学 队列研究
体重正常的中老年人群血尿酸水平与高血压发生风险相关性的10年队列研究 认领
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作者 聂倩 王立芹 +5 位作者 张雪梅 郝志华 刘焕欣 任路平 李强 宋光耀 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1606-1609,共4页
目的通过10年队列研究探讨血尿酸(SUA)水平对高血压发生风险的相关性。方法采用观察性队列研究,于2008年选取≥40岁的无高血压体重正常的健康体检者2950名为研究对象,采集流行病学问卷调查、体格检查及血尿酸、血脂、肝肾功能等指标检... 目的通过10年队列研究探讨血尿酸(SUA)水平对高血压发生风险的相关性。方法采用观察性队列研究,于2008年选取≥40岁的无高血压体重正常的健康体检者2950名为研究对象,采集流行病学问卷调查、体格检查及血尿酸、血脂、肝肾功能等指标检测数据,共随访10年。按照血尿酸基线水平四分位分为4组(Q1~Q4),高于正常参考范围者为Q5组。比较各组高血压的累积发病率,Logistics回归分析血尿酸水平对新发高血压的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸浓度对高血压的诊断价值。结果随着尿酸水平的增加,体重指数(BMI)、腰围(WC)、血压、血脂、空腹血糖等指标也随之增加。高血压的累积发病率为21.69%,且发病率随着基线血尿酸的升高而增加。Q1~Q5五组人群的高血压发病率分别为15.78%,18.39%,22.61%,24.46%,27.70%。调整性别、年龄、BMI,WC,总胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白胆固醇及空腹血糖等混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,与Q1组相比,Q3、Q4、Q5组人群发生高血压的风险显著增加(OR=2.359、3.650和4.041)。Q2组无统计学差异(OR=1.653)。ROC曲线分析血尿酸水平对高血压无诊断价值。结论正常体重的中老年人群血尿酸水平增高可作为评估高血压发生风险的预测指标。 展开更多
关键词 体重正常 血清尿酸 高血压 队列研究
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亚欧地区部分国家队列研究进展分析 认领
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作者 黄文雅 杨景丽 +7 位作者 黄佩瑶 柳念 包凯芳 丁婕 陈晓亮 程宁 郑山 白亚娜 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期962-967,共6页
目的梳理西亚地区17个国家和中东欧地区16个国家队列研究概况,分析典型前瞻性自然人群队列的分布、建设及发展状况。方法采用文献回顾法收集队列研究的基本信息,采用描述性研究方法分析队列研究的特征。结果西亚和中东欧地区各国共有样... 目的梳理西亚地区17个国家和中东欧地区16个国家队列研究概况,分析典型前瞻性自然人群队列的分布、建设及发展状况。方法采用文献回顾法收集队列研究的基本信息,采用描述性研究方法分析队列研究的特征。结果西亚和中东欧地区各国共有样本量在1000人及以上的队列研究562项,国家内队列研究468项(83.27%),国际多中心队列研究94项(16.73%);从研究性质来看,病因学研究347项(61.74%);从研究内容来看,慢性非传染性疾病研究310项(55.16%),母婴健康研究125项(22.24%),其中,慢性非传染性疾病研究中,癌症研究51项(16.45%),心血管疾病研究83项(26.77%);共有大型前瞻性自然人群队列研究10项,主要分布在伊朗和欧洲地区各国,均为在研项目,持续时间在8~29年之间,队列规模>50000人的4项;从建立机制看,均进行流行病学调查、健康体检和生物样本收集;从队列发展来看,10项队列研究中有9项在建设初期发表文章较少,随后逐年增长并保持在一定水平上下波动。结论西亚和中东欧地区各国队列研究地区分布不平衡,主要进行病因学研究,重点关注癌症、心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、精神心理疾病等慢性非传染性疾病和母婴健康,具有少数可供借鉴的大型前瞻性自然人群队列。 展开更多
关键词 队列研究 前瞻性 自然人群
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌患者术前减黄的引流相关性胆管炎发生率的队列研究 认领
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作者 马海婧 魏兰兰 张涛 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2020年第2期182-185,共4页
目的探究内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)和经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)引流对Ⅱ~Ⅳ型肝门部胆管癌(HCCA)患者术前减黄引流相关性胆管炎发生率的影响。方法收集2015年1月至2019年3月需在术前进行减黄治疗的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型HCCA患者共90例,根... 目的探究内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)和经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)引流对Ⅱ~Ⅳ型肝门部胆管癌(HCCA)患者术前减黄引流相关性胆管炎发生率的影响。方法收集2015年1月至2019年3月需在术前进行减黄治疗的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型HCCA患者共90例,根据不同的减黄方式将行内镜下逆行胆胰管造影术的60例患者分为ERCP组,行经皮肝穿刺胆管引流术的30例患者分为PTBD组。数据采用SPSS24.0进行统计学处理。肝功能指标等计量资料以(x±s)表示,独立样本t检验;胆管炎发生率等采用χ^2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术前均能达到有效减黄目的,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型HCCA患者减黄后两组TBIL、ALP、γ-GT、ALT水平较同组减黄前均明显降低(P<0.05)。ERCP组在引流相关性胆管炎发生率为33.3%,高于PTBD组的13.3%(P<0.05)。Ⅱ型HCCA患者在引流相关性胆管炎的发生率为5.3%,明显低于Ⅲ、Ⅳ型患者(37.9%、52.2%,P<0.05),而Ⅲ、Ⅳ型患者组间比较无明显差异(P>0.05)。Ⅱ型HCCA患者在ERCP组引流相关性胆管炎的发生率与在PTBD组无明显差异(P>0.05),而Ⅲ、Ⅳ型患者在ERCP组引流相关性胆管炎的发生率明显高于PTBD组(P<0.05)。结论Ⅱ型HCCA患者推荐行ERCP术进行术前减黄治疗,而Ⅲ、Ⅳ型患者,更建议选择PTBD术。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 胆管炎 队列研究 黄疸 阻塞性 术前减黄
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妊娠贫血与顺产产后出血的队列研究 认领
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作者 肖敏 刘洋 +4 位作者 陶瑞雪 胡红月 王丽荣 焦雪纯 朱鹏 《预防医学》 2020年第6期636-640,共5页
目的分析妊娠贫血程度和血红蛋白(Hb)浓度与顺产产后出血(PPH)发生风险及PPH量的关联,为降低PPH发生风险提供依据。方法选择2015年3月-2019年7月在合肥市第一人民医院定期产检的顺产妇为调查对象,对调查对象人口学资料、行为生活方式、... 目的分析妊娠贫血程度和血红蛋白(Hb)浓度与顺产产后出血(PPH)发生风险及PPH量的关联,为降低PPH发生风险提供依据。方法选择2015年3月-2019年7月在合肥市第一人民医院定期产检的顺产妇为调查对象,对调查对象人口学资料、行为生活方式、健康状况和分娩结局进行问卷调查,实验室检测Hb,分析贫血程度与PPH发生风险的关系、Hb与PPH发生风险及PPH量的关系、以及Hb与PPH的剂量-反应关系。结果共调查顺产妇3848人,妊娠贫血2301例,发生率为59.80%;发生PPH 249例,发生率为6.47%。调整妊娠年龄等混杂因素后,与分娩前无贫血的孕妇相比,分娩前中重度贫血孕妇发生PPH的风险增加3.043倍(P<0.05);孕中期、孕晚期孕妇贫血程度与PPH发生风险均无统计学关联(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,分娩前Hb浓度每升高10 g/L(OR=0.733,95%CI:0.638~0.843),孕妇PPH发生风险降低。多重线性回归分析结果显示,分娩前Hb浓度每升高10g/L(β=-12.230),孕妇PPH量减少。剂量-反应关系分析结果显示,对于所有顺产妇和有PPH的顺产妇,当Hb<110 g/L时,Hb与PPH量呈负相关;当Hb≥110 g/L时,Hb与PPH量无统计学关联;当Hb=112 g/L时PPH量最少,为307.90 m L。结论分娩前中重度贫血增加顺产妇PPH发生风险,改善贫血严重程度可能会减少PPH量。 展开更多
关键词 妊娠贫血 产后出血 血红蛋白浓度 队列研究
孕前糖尿病对不良妊娠结局的影响:一项基于我国640万妇女的队列研究 认领
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作者 魏玉梅 胥芹 +17 位作者 杨慧霞 杨英 王龙 陈欢 Craig Anderson 刘新月 宋耕 李谦 王巧梅 沈海屏 张宜平 燕东海 彭左旗 贺媛 王媛媛 张亚 张宏光 马旭 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期70-71,共2页
伴随人口老龄化、城市化及生活方式的改变,世界各国的糖尿病发生率均迅速增长。妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),二者在妊娠结局和母儿远期预后方面均存在一定差异。孕前糖尿... 伴随人口老龄化、城市化及生活方式的改变,世界各国的糖尿病发生率均迅速增长。妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),二者在妊娠结局和母儿远期预后方面均存在一定差异。孕前糖尿病与多种母儿不良结局,如自然流产、胎儿畸形、巨大胎儿、早产、围产儿死亡等明确相关。宫内高糖环境暴露下的胎儿,成年期肥胖、糖尿病等代谢性综合征风险也将显著增加。 展开更多
关键词 糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病 妊娠合并糖尿病 糖尿病发生率 巨大胎儿 高糖环境 队列研究 胎儿畸形
China-PAR脑卒中模型在北方农村人群中预测脑卒中发病风险的应用 认领
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作者 唐迅 张杜丹 +7 位作者 刘晓非 刘秋萍 曹洋 李娜 黄少平 窦会东 高培 胡永华 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期444-450,共7页
目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较脑卒中5年发病风险预测模型的准确性,对模型在一级预防中的实际应用进行评价。方法:研究对象为2010年6月至8月参加基线调查并随访至2017年1月的6483例基线调查时未患心血管病的40... 目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较脑卒中5年发病风险预测模型的准确性,对模型在一级预防中的实际应用进行评价。方法:研究对象为2010年6月至8月参加基线调查并随访至2017年1月的6483例基线调查时未患心血管病的40~79岁北京房山农村人群,采用最新发表的中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(prediction for atherosclerotic cardiovascular disease risk in China,China-PAR)脑卒中模型和美国弗明汉脑卒中风险评分(Framingham stroke risk profile,FSRP)模型,分别计算预测的脑卒中5年发病风险。通过Kaplan-Meier方法调整获得5年实际观察到的新发脑卒中事件的发生率,并计算预测风险与实际发生率的比值,以评价验证队列中是否存在风险的高估或低估。采用区分度C统计量、校准度卡方值,以及校准图评估模型的预测准确性。结果:在本验证队列6483例研究对象平均(5.83±1.14)年的随访时间内,共出现新发脑卒中事件438例。再校准后的China-PAR脑卒中模型和FSRP模型在男性中预测准确性较好,区分度C统计量及其95%可信区间分别为0.709(0.675~0.743)和0.721(0.688~0.754),校准度卡方值分别为5.7(P=0.770)和13.6(P=0.137),但在女性中高估了脑卒中的5年发病风险,再校准后的China-PAR和FSRP模型分别高估了11.6%和30.0%;China-PAR和FSRP模型的区分度接近,C统计量及其95%可信区间在女性中分别为0.713(0.684~0.743)和0.710(0.679~0.740),校准度卡方值分别为12.5(P=0.188)和24.0(P=0.004)。另外,只有China-PAR脑卒中模型的校准图显示其预测风险与实际发生率的一致性较好,特别是在男性人群。结论:China-PAR脑卒中模型对于中国北方农村人群脑卒中5年发病风险的预测优于FSRP模型,特别是在男性中更准确。 展开更多
关键词 脑卒中 风险预测 队列研究 农村人群
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中国防盲治盲与眼病流行病学研究70年 认领
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作者 何明光 王伟 赵家良 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期561-566,共6页
防盲治盲工作是健康中国和眼科事业的重要组成部分。本文回顾了我国防盲治盲和眼病流行病学工作70年历程,从无到有,防盲治盲水平不断提高,眼病流行病学工作全面开展,眼科队伍不断壮大发展,标志性研究成果不断涌现。希望以此缅怀前辈,激... 防盲治盲工作是健康中国和眼科事业的重要组成部分。本文回顾了我国防盲治盲和眼病流行病学工作70年历程,从无到有,防盲治盲水平不断提高,眼病流行病学工作全面开展,眼科队伍不断壮大发展,标志性研究成果不断涌现。希望以此缅怀前辈,激励后人,为我国眼科事业和防盲治盲工作的发展砥砺前行。谨以此文向全国防盲治盲和眼病流行病学工作者致敬,并祝贺《中华眼科杂志》创刊70周年。 展开更多
关键词 眼疾病 流行病学研究 队列研究 随机对照试验
抗纤益心方治疗扩张型心肌病的队列研究 认领
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作者 王振涛 刘舜禹 +2 位作者 柴松波 古苏婷 边汝涛 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期378-380,共3页
目的观察抗纤益心方对扩张型心肌病患者临床疗效的影响。方法通过回顾性队列研究方法,共纳入281例扩张型心肌病患者,按是否服用中药汤剂抗纤益心方治疗分为抗纤益心方队列(153人)及常规队列(128人),两队列均给予临床常规治疗方案,抗纤... 目的观察抗纤益心方对扩张型心肌病患者临床疗效的影响。方法通过回顾性队列研究方法,共纳入281例扩张型心肌病患者,按是否服用中药汤剂抗纤益心方治疗分为抗纤益心方队列(153人)及常规队列(128人),两队列均给予临床常规治疗方案,抗纤益心方队列加服抗纤益心方汤剂,日1剂。6个月后观察患者超声指标如左室舒张末内径(LVEDd)、左心房内径(LAD)、射血分数(EF)及缩短分数(FS)的变化,及美托洛尔、呋塞米、地高辛用量变化和不良事件发生情况。结果两队列治疗后LVEDd、LAD减小(P<0.05),EF、FS均有增加(P<0.05);抗纤益心方队列美托洛尔用药量显著增加(P<0.05),呋塞米、地高辛用量较西医常规队列减少(P<0.05),不良事件发生无统计学意义(P>0.05)。结论抗纤益心方能够减轻DCM患者临床症状,抑制心室重构,提高心功能。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 抗纤益心方 心室重构 中医药 队列研究
甲状腺功能减退与房颤发生风险关系的Meta分析 认领
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作者 向玉萍 曾玲 +2 位作者 罗天会 赵琴 钱永军 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期556-561,共6页
目的系统评价甲状腺功能减退与房颤发生风险的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集国内外发表的甲状腺功能减退与房颤发生关系的队列研究和病例-对照... 目的系统评价甲状腺功能减退与房颤发生风险的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集国内外发表的甲状腺功能减退与房颤发生关系的队列研究和病例-对照研究,检索时限均为建库至2019年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5个队列研究,包括574 268例患者,累计发生房颤18 059例。Meta分析结果显示:与甲状腺功能正常人群相比,甲状腺功能减退人群不会增加房颤的发生风险[OR=1.10,95%CI(0.75,1.61),P=0.62];亚组Meta分析结果显示:与甲状腺功能正常人群相比,甲状腺功能减退不会增加社区人群[OR=0.97,95%CI(0.72,1.29),P=0.82]及心脏术后患者[OR=1.22,95%CI(0.58,2.53),P=0.60]的房颤发生风险。结论当前证据显示,甲状腺功能减退不会增加房颤的发生风险。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 房颤 META分析 系统评价 队列研究 病例-对照研究
代谢综合征及其组分与男性肾癌发病关联的前瞻性队列研究 认领
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作者 李鑫 李霓 +13 位作者 温艳 吕章艳 冯小双 魏锣沛 陈玉恒 陈宏达 王刚 陈朔华 任建松 石菊芳 崔宏 吴寿岭 代敏 赫捷 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期638-643,共6页
目的探讨我国男性代谢综合征(MS)及其组分与肾癌发病风险的关联。方法基于“开滦男性动态队列”,于2006年5月至2015年12月,纳入104274名开滦集团全体在职及离退休男性职工为研究对象,并进行随访。采用问卷调查、身体测量和实验室检测的... 目的探讨我国男性代谢综合征(MS)及其组分与肾癌发病风险的关联。方法基于“开滦男性动态队列”,于2006年5月至2015年12月,纳入104274名开滦集团全体在职及离退休男性职工为研究对象,并进行随访。采用问卷调查、身体测量和实验室检测的方法收集基线社会人口学特征、身高、体重、血糖、血脂、血压及肿瘤发病结局信息。采用Cox比例风险回归模型分析MS及其组分(体重指数、血糖、血压、血脂)与男性肾癌发病风险的关系。结果104274名研究对象年龄为(51.21±13.46)岁,累计随访823892.96人年,中位随访时间为8.88年;收集肾癌新发病例131例,发病密度为15.90/10万人年。调整年龄、教育程度、经济收入、吸烟状态、饮酒频率等因素后,与无MS者相比,MS者肾癌发病风险较高[HR(95%CI)为1.97(1.32~2.94)];与体重指数、血压、血脂正常者相比,超重或肥胖、高血压、血脂紊乱者的肾癌发病风险较高[HR(95%CI)分别为1.49(1.04~2.14)、1.56(1.06~2.29)和1.77(1.23~2.54)];肾癌发病风险随着MS组分异常数量的增加而增加(P趋势值<0.001)。结论超重/肥胖、高血压、血脂紊乱及MS均可增加男性肾癌发病风险。 展开更多
关键词 肾肿瘤 男(雄)性 队列研究 代谢综合征
累积总胆固醇暴露值对新发脑卒中影响的前瞻性队列研究 认领
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作者 皇甫春梅 宋永健 +4 位作者 闫丽丽 李雪梅 袁建新 杨娜 吴寿岭 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1267-1273,共7页
背景基线总胆固醇(TC)是新发脑卒中的影响因素,而国内外尚无关于累积总胆固醇暴露值(cumTC)对新发脑卒中影响的研究。目的 探究cumTC对新发脑卒中的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2006-2010年在开滦总医院等共计11家医院进行... 背景基线总胆固醇(TC)是新发脑卒中的影响因素,而国内外尚无关于累积总胆固醇暴露值(cumTC)对新发脑卒中影响的研究。目的 探究cumTC对新发脑卒中的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2006-2010年在开滦总医院等共计11家医院进行健康体检的开滦集团在职及离退休职工52 427例为研究对象。以研究对象完成2010年度健康体检时点为随访起点,以新发脑卒中事件、死亡或至随访结束(2017-12-31)为随访终点。依据cumTC四分位进行分组,观察各组人群基线资料和新发脑卒中发病率。经Kaplan-Meier法计算累积发病率,以LogRank法进行检验,采用Cox回归模型分析不同cumTC组对新发脑卒中事件的影响,采用似然比检验比较不同模型的拟合程度。结果 不同cumTC水平组间年龄、男性占比、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、cumTC、TC、HDL-C、FBG、脑卒中、缺血性脑卒中、吸烟、饮酒、高血压病及糖尿病检出率、服调脂药占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。平均随访(6.89±0.72)年,共新发脑卒中1 611例(缺血性脑卒中1 415例、出血性脑卒中229例)。第一分位组~第四分位组脑卒中累积发病率分别为2.53%(331/13 089)、2.92%(384/13 148)、4.18%(547/13 085)、4.36%(571/13 105);缺血性脑卒中累积发病率分别为2.17%(284/13 089)、2.51%(330/13 148)、3.71%(485/13 085)、3.99%(523/13 105),经Log-Rank检验,差异均有统计学意义(χ^2=73.15,P<0.001;χ^2=109.13,P<0.001)。Cox回归分析显示:校正年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、体育锻炼变量后,与cumTC第一分位组相比,第四分位组发生脑卒中、缺血性脑卒中的HR (95%CI)分别是1.27(1.10,1.48)、1.37(1.16,1.60),第三分位组发生脑卒中、缺血性脑卒中的HR(95%CI)分别是1.22(1.05,1.41)、1.27(1.08,1.50),增加校正基线TC水平、服调脂药后,经似然比检验后,模型的拟合程度并未得到优化(P>0.05)。校正 展开更多
关键词 总胆固醇 累积暴露值 卒中 影响因素分析 前瞻性研究 队列研究
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中国肝癌相关队列研究的文献计量分析 认领
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作者 马宏宇 敖杨坤 +1 位作者 刘文斌 曹广文 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期115-119,共5页
目的回顾分析27年来肝癌领域队列研究的应用趋势,展望未来发展方向。方法检索汇总1991年以来中国大陆地区发表的中英文肝癌队列研究文献,对发表时间、科研单位、研究目标与随访调查情况进行统计分析。结果27年来肝癌相关队列研究论文数... 目的回顾分析27年来肝癌领域队列研究的应用趋势,展望未来发展方向。方法检索汇总1991年以来中国大陆地区发表的中英文肝癌队列研究文献,对发表时间、科研单位、研究目标与随访调查情况进行统计分析。结果27年来肝癌相关队列研究论文数量明显增长,英文核心期刊群已形成。中英文论文发表数量年平均增长率分别为20.4%与35.2%,52.3%的中文论文与73.5%的英文论文为近5年内发表。49.2%的中文论文发表在核心期刊,47.3%的英文论文发表在影响因子>3分的期刊。国内期刊发表的研究以病因研究为主(41.5%),多为大样本研究;SCI论文研究主要着眼于肝癌预后研究(40.7%),生存分析运用普遍。结论队列研究在我国肝癌研究领域的应用逐渐增多,其中大样本研究与预后分析较为普遍。虽然队列研究的应用得到重视和推广,但仍需进一步提高研究者对于队列研究的认识,提高随访效果、降低失访率,增加生存分析等科学评估手段的应用,更科学地运用队列研究解决临床问题。 展开更多
关键词 肿瘤 队列研究 流行病学 文献计量学
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