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谷氨酸系统相关药物在难治性强迫症治疗中的应用进展 预览
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作者 战玉华 王旭梅 《医学综述》 2019年第14期2872-2878,共7页
目前,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗强迫症的主要药物,但这些药物的疗效有限。经过两种或两种以上SSRIs足量足疗程治疗仍无效果的强迫症属于难治性强迫症,人们正在不断探索治疗难治性强迫症更有效的方法。谷氨酸系统失调与... 目前,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗强迫症的主要药物,但这些药物的疗效有限。经过两种或两种以上SSRIs足量足疗程治疗仍无效果的强迫症属于难治性强迫症,人们正在不断探索治疗难治性强迫症更有效的方法。谷氨酸系统失调与强迫症发病有关,参与强迫症的病理生理过程,且很多谷氨酸系统的调节药物被用于难治性强迫症的治疗,如N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)拮抗剂和NMDAR激动剂等,其中一些药物也显示出显著的效果,这为难治性强迫症提供了新的治疗选择。 展开更多
关键词 强迫症 难治性强迫症 谷氨酸 选择5-羟色胺再摄取抑制剂 N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂
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rTMS联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者的疗效 预览
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作者 陈丽雅 谭来娣 黄隆光 《实用中西医结合临床》 2019年第7期110-111,167共3页
目的:探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者的疗效。方法:选取2018年1~12月于我院接受治疗的76例难治性强迫症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予r TMS联合帕罗西... 目的:探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者的疗效。方法:选取2018年1~12月于我院接受治疗的76例难治性强迫症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予r TMS联合帕罗西汀治疗。对比两组治疗前与治疗3周后症状评分、认知功能及不良反应发生率。结果:两组治疗3周后Yale-Bocs量表及MoCA量表评分均较治疗前改善,且研究组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:r TMS联合帕罗西汀治疗难治性强迫症患者能改善患者的症状和认知功能,不良反应少。 展开更多
关键词 难治性强迫症 重复经颅磁刺激 帕罗西汀 认知功能
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氨磺必利治疗难治性强迫症的效果 预览
3
作者 陈文英 伍屈峰 《中国当代医药》 2019年第13期71-73,共3页
目的探讨氨磺必利治疗难治性强迫症的效果。方法选取本院2016年7月~2018年7月收治的62例难治性强迫症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各31例。对照组单纯给予舍曲林治疗,观察组在对照组的基础上加用氨磺必利治疗,分别于... 目的探讨氨磺必利治疗难治性强迫症的效果。方法选取本院2016年7月~2018年7月收治的62例难治性强迫症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各31例。对照组单纯给予舍曲林治疗,观察组在对照组的基础上加用氨磺必利治疗,分别于治疗前及治疗后第4、8、12周时评定患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评分,比较两组的不良反应总发生率。结果观察组治疗后的总有效率(96.77%)明显高于对照组(77.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第8、12周时的HAMA、Y-BOCS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第8、12周时的HAMA、Y-BOCS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为9.68%,与对照组的12.90%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨磺必利治疗难治性强迫症的效果较好,安全性较高。 展开更多
关键词 难治性强迫症 氨磺必利 舍曲林 不良反应
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奥氮平片联合氯丙咪嗪治疗难治性强迫症的疗效及对安全性分析 预览
4
作者 刁维东 王金柱 李永红 《河北医学》 CAS 2019年第5期823-828,共6页
目的:分析奥氮平片联合氯丙咪嗪治疗难治性强迫症的疗效及对安全性。方法:选择我院2014年1月至2018年1月收治的176例难治性强迫症患者,按简单随机法分为对照组(n=81)及观察组(n=95),对照组采用氯丙咪嗪治疗,观察组在对照组基础上联合奥... 目的:分析奥氮平片联合氯丙咪嗪治疗难治性强迫症的疗效及对安全性。方法:选择我院2014年1月至2018年1月收治的176例难治性强迫症患者,按简单随机法分为对照组(n=81)及观察组(n=95),对照组采用氯丙咪嗪治疗,观察组在对照组基础上联合奥氮平片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后不同时间点耶鲁-布郎强迫量表(YBOCS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,生活质量评分,血常规,肝肾功能,及不良反应反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组YBOCS、HAMA及HAMD评分,生活质量评分,血常规,肝肾功能比较无统计学差异(P>0.05);治疗后4周及8周,两组YBOCS、HAMA及HAMD评分均下降,生活质量评分均上升,观察组变化更明显,两组YBOCS、HAMA、HAMD及生活质量评分在不同治疗方法、治疗时间上比较差异有统计学意义(P<0.05),两组血常规及肝肾功能均无明显改变,比较无统计学差异(P>0.05)。两组不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:奥氮平联合氯丙咪嗪对难治性强迫症的治疗有增效作用,能够有效改善患者症状,提高生活质量,副反应可耐受。 展开更多
关键词 难治性强迫症 奥氮平片 氯丙咪嗪 安全
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难治性强迫症的影像遗传学及治疗进展 预览
5
作者 马晓燕 禚传君 王晓红 《精神医学杂志》 2019年第1期66-68,共3页
难治性强迫症的治疗是临床亟待解决的问题,发病机制和病理特征不明是难以获得有效治疗的关键瓶颈。目前公认的神经病理特征为皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路/眶额叶(OFC)等脑区的神经环路异常,功能结构影像也发现了上述环路存在脑区... 难治性强迫症的治疗是临床亟待解决的问题,发病机制和病理特征不明是难以获得有效治疗的关键瓶颈。目前公认的神经病理特征为皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路/眶额叶(OFC)等脑区的神经环路异常,功能结构影像也发现了上述环路存在脑区结构异常,5-羟色胺转运体基因及谷氨酸转运体基因在难治性强迫症神经递质调控的神经环路中起重要作用。难治性强迫症目前尚无规范的治疗指南,扩大药物治疗策略及非药物治疗的尝试为难治性强迫症的治疗带来一线曙光,影像遗传学可能为难治性强迫症的病理特征提供依据,将成为新的研究方向。 展开更多
关键词 难治性强迫症 影像遗传学 神经环路 5-羟色胺转运体基因 谷氨酸转运体基因
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难治性强迫障碍患者的认知功能、生命质量与职业状态的关系 预览 被引量:1
6
作者 周朝昀 储昕 +3 位作者 沙维伟 张晓斌 王万章 许晓峰 《临床精神医学杂志》 2018年第2期113-115,共3页
目的:探讨难治性强迫症患者的认知功能、生命质量与职业状态的关系。方法:选取2009年5月至2015年10月在我院强迫症专病门诊就诊的98例难治性强迫症患者为研究对象。将患者分为职业组和失业组,其中职业组56例,失业组42例。给予SF-36量... 目的:探讨难治性强迫症患者的认知功能、生命质量与职业状态的关系。方法:选取2009年5月至2015年10月在我院强迫症专病门诊就诊的98例难治性强迫症患者为研究对象。将患者分为职业组和失业组,其中职业组56例,失业组42例。给予SF-36量表、可反复测查的成套神经心理状态评估工具(RBANS)、Stroop色词测验进行测评,并将两组测查结果进行比较。结果:在SF-36中,职业组难治性强迫症患者在生理职能(RP)、社会功能(SF)维度分显著高于失业组(P〈0.05)。在RBANS各项分及总分,职业组均高于失业组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:难治性强迫症患者存在认知职业和社会功能的障碍,工作和难治性强迫症患者心理特征可能是相互影响。 展开更多
关键词 难治性强迫症 生命质量 认知功能 失业
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重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗难治性强迫症的临床观察 预览
7
作者 李海霞 《医学信息》 2018年第7期110-111,114共3页
目的观察重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗难治性强迫症的临床疗效。方法回顾分析2016年10月~2017年10月在我院治疗的140例难治性强迫症患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组治疗... 目的观察重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗难治性强迫症的临床疗效。方法回顾分析2016年10月~2017年10月在我院治疗的140例难治性强迫症患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组治疗基础上联合重复经颅磁刺激治疗。观察两组患者的临床效果,治疗前后的Yale-Bocs评分、生存质量评分以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Yale-Bocs评分为(25.21±5.60)分,低于对照组的(32.44±5.40)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生存质量评分为(15.87±1.82)分,高于对照组的(10.53±1.95)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗难治性强迫症效果显著,可显著降低患者强迫症评分,改善患者生存质量,且无严重不良反应,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 帕罗西汀 难治性强迫症
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伏隔核联合内囊前肢脑深部电刺激治疗难治性强迫症(2例病例报告)
8
作者 王馨 龚飞龙 +10 位作者 高远 李登辉 熊博韬 文荣 徐阳阳 王梦琦 史毅丰 秦臻 张时真 李鹏 王伟 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2018年第4期206-210,共5页
目的 脑深部电刺激正逐步取代传统毁损手术用于治疗难治性强迫症。然而,由于缺乏大样本量的前瞻性随机对照研究,最佳的刺激靶点及最优的刺激参数仍不甚明确。近年来,国际上涌现出一批采用内囊前肢或伏隔核为刺激靶点治疗难治性强迫症的... 目的 脑深部电刺激正逐步取代传统毁损手术用于治疗难治性强迫症。然而,由于缺乏大样本量的前瞻性随机对照研究,最佳的刺激靶点及最优的刺激参数仍不甚明确。近年来,国际上涌现出一批采用内囊前肢或伏隔核为刺激靶点治疗难治性强迫症的小样本量报道,均提示不错临床疗效。为此,我中心采用伏隔核和内囊前肢同时刺激,探索更优多靶点组合及程控参数。方法 2015年12月到2018年5月四川大学华西医院神经外科完成2例双靶点脑深部电刺激治疗难治性强迫症病例,两例病例分别完成27个月和12个月临床随访,包括术前、术后强迫症状和一系列认知功能评估。结果 开机后经过多次程控参数调整,两例患者不仅强迫症状明显缓解,而且焦虑抑郁情绪也有所改善。长期随访提示,两例患者强迫症状分别缓解75%和83%,均未出现明显的神经及认知功能废损。结论 内囊前肢联合伏隔核DBS刺激难治性OCD证实了较好临床疗效。通过手术前后靶点影响分析及程控测试提示:内囊前肢腹侧中段联合伏隔核刺激提示更优靶点组合,即以较低能量达到明显改善强迫症状目的。 展开更多
关键词 难治性强迫症 脑深部电刺激 内囊前肢 伏隔核
氨磺必利联用舍曲林治疗难治性强迫症患者的疗效观察
9
作者 魏道敏 《健康之路》 2018年第8期94-95,共2页
目的:研究氨磺必利联用舍曲林治疗难治性强迫症患者的疗效。方法:选取2015年3月~2017年12月在我院进行诊治的50例难治性强迫症患者,随机分为两组。对照组口服舍曲林治疗,观察组联合口服氨磺必利以及舍曲林。比较两组治疗前、治疗2w、治... 目的:研究氨磺必利联用舍曲林治疗难治性强迫症患者的疗效。方法:选取2015年3月~2017年12月在我院进行诊治的50例难治性强迫症患者,随机分为两组。对照组口服舍曲林治疗,观察组联合口服氨磺必利以及舍曲林。比较两组治疗前、治疗2w、治疗4w、治疗8w的HAMA评分以及Y-BOCS评分。结果:观察组难治性强迫症患者的治疗有效率为92.00%(23/25),明显高于对照组的76.00%(19/25)(P<0.05);两组治疗2w、治疗4w、治疗8w的HAMA评分以及Y-BOCS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组的HAMA评分以及Y-BOCS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:氨磺必利联用舍曲林对难治性强迫症患者临床症状的改善效果明显优于单纯口服舍曲林治疗。 展开更多
关键词 氨磺必利 难治性强迫症 舍曲林 疗效
奥氮平联合艾司西酞普兰治疗难治性强迫症的疗效分析 预览
10
作者 景兰 《安徽医药》 CAS 2018年第12期2420-2423,共4页
目的 探讨奥氮平联合艾司西酞普兰治疗难治性强迫症的疗效。方法 前瞻性收集内蒙古自治区精神卫生中心收治的难治性强迫症患者88例,将患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予奥氮平联合艾司西酞普兰治疗,对照组给予艾司西... 目的 探讨奥氮平联合艾司西酞普兰治疗难治性强迫症的疗效。方法 前瞻性收集内蒙古自治区精神卫生中心收治的难治性强迫症患者88例,将患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予奥氮平联合艾司西酞普兰治疗,对照组给予艾司西酞普兰,共治疗8周,比较两组患者临床疗效。结果 两组患者入院时和治疗后2周时Yale-Brown强迫症量表评分、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)均差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,治疗后8周时观察组Yale-Brown评分显著降低[(22.64±6.53)分比(27.57±7.54)分,P=0.001];HAMA评分显著降低[(14.34±4.59)分比(16.70±5.55)分,P=0.032];HAMD评分显著降低[(12.75±3.28)分比(17.93±4.07)分,P=0.000]。两组患者入院时Marks强迫恐怖量表(MSCPOR)评分差异无统计学意义[(71.43±9.11)分比(70.86±9.00)分,P=0.769]。治疗后第2周和第8周时观察组患者MSCPOR均显著低于对照组[(61.91±9.11)分比(67.52±8.84)分,P=0.004]和[(55.43±6.20)分比(59.50±6.61)分,P=0.004]。结论 奥氮平联合艾司西酞普兰可显著改善难治性强迫症患者临床症状。 展开更多
关键词 难治性强迫症 奥氮平 艾司西酞普兰
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氨磺必利联合舍曲林治疗难治性强迫症疗效和安全性分析 预览 被引量:1
11
作者 魏黎刚 《淮海医药》 CAS 2018年第1期80-81,共2页
目的:分析氨磺必利联合舍曲林治疗难治性强迫症的疗效和安全性。方法:选取在我院进行治疗的难治性强迫症患者82例,按随机数表法分为2组,每组各41例。对照组行舍曲林治疗,观察组在对照组基础上加用氨磺必利治疗,比较2组耶鲁-布朗强迫... 目的:分析氨磺必利联合舍曲林治疗难治性强迫症的疗效和安全性。方法:选取在我院进行治疗的难治性强迫症患者82例,按随机数表法分为2组,每组各41例。对照组行舍曲林治疗,观察组在对照组基础上加用氨磺必利治疗,比较2组耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评分、疗效及不良反应情况。结果:治疗8周、12周,观察组Y-BOCS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率较低,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:给予难治性强迫症患者氨磺必利联合舍曲林治疗效果确切,可有效改善患者强迫症状,提高治疗效果,且安全性较好。 展开更多
关键词 难治性强迫症 氨磺必利 舍曲林 安全
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氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的疗效 预览
12
作者 郑会蓉 贾福军 +3 位作者 郭光全 全东明 李刚 黄惠燕 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第11期1230-1235,共6页
目的:观察氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的临床效果,探讨该治疗对患者焦虑情绪和睡眠质量的影响。方法:采取随机、双盲、安慰剂对照研究,将44例强迫症患者随机分成两组,每组22例,研究组服用氟伏沙明和长效哌甲酯缓释片,对照... 目的:观察氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的临床效果,探讨该治疗对患者焦虑情绪和睡眠质量的影响。方法:采取随机、双盲、安慰剂对照研究,将44例强迫症患者随机分成两组,每组22例,研究组服用氟伏沙明和长效哌甲酯缓释片,对照组服用氟伏沙明和安慰剂,随访时间均为8周。采用耶鲁-布朗强迫症状量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评定临床疗效,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pitt sburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定睡眠质量,采用不良反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评定不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周末两组Y-BOCS,HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05)。TESS评分在治疗第2,4,6,8周末差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症具有较好的疗效,可改善患者的焦虑情绪,对患者睡眠质量无影响,安全性较好,值得进一步在临床推广。 展开更多
关键词 难治性强迫症 长效哌甲酯 焦虑 睡眠质量
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难治性强迫症患者人格特征与家庭环境的研究
13
作者 周俊超 李幼辉 +2 位作者 李妍 牛琪惠 杨磊 《中国实用医刊》 2017年第9期44-46,共3页
目的 探讨难治性强迫症患者的人格特征和家庭环境的特点及影响因素.方法 选择87例符合《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-Ⅳ)诊断标准的强迫症患者,其中难治性患者36例和非难治性患者51例,进行艾森克人格测验、家庭环境量表及Yale-Br... 目的 探讨难治性强迫症患者的人格特征和家庭环境的特点及影响因素.方法 选择87例符合《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-Ⅳ)诊断标准的强迫症患者,其中难治性患者36例和非难治性患者51例,进行艾森克人格测验、家庭环境量表及Yale-Brown强迫症量表测试.结果 难治性强迫症组精神质评分、家庭矛盾性评分和控制性评分高于非难治性强迫症组(P〈0.05或P〈0.01);难治性强迫症组家庭亲密度评分低于非难治性强迫症组(P〈0.01);Logistic回归分析显示:亲密度(OR=0.74)是强迫症治疗预后的保护因素,控制性(OR=1.38)是预后的危险因素.结论 难治性强迫症患者的家庭环境与预后密切相关. 展开更多
关键词 家庭环境 人格特征 难治性强迫症 难治性强迫症
利培酮及氟伏沙明联合用药对难治性强迫症的治疗效果分析 预览
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作者 郭玲玲 贺俊严 《中国医药指南》 2017年第23期159-160,共2页
目的探讨联合应用利培酮及氟伏沙明对难治性强迫症(Refractoryobsessive-compulsivedisorder,ROCD)的治疗效果。方法2014年1月至2016年3月应用随机数字表将我院80例ROCD患者分为两组,即对照组40例(应用氟伏沙明)及观察组40例(联... 目的探讨联合应用利培酮及氟伏沙明对难治性强迫症(Refractoryobsessive-compulsivedisorder,ROCD)的治疗效果。方法2014年1月至2016年3月应用随机数字表将我院80例ROCD患者分为两组,即对照组40例(应用氟伏沙明)及观察组40例(联合应用利培酮、氟伏沙明);1个疗程后,对比两组治疗总有效率、不良反应量表(TESS)及强迫量表(Y-BOCS)评分情况。结果1个疗程后,观察组及对照组TESS评分无显著差异(P>0.05)。观察组治疗总有效率达90.00%、显著高于对照组72.50%(P<0.05)。观察组Y-BOCS评分为(10.49±2.06)分,显著低于对照组(15.15±2.77)分(P<0.05)。结论联合应用利培酮及氟伏沙明治疗ROCD兼具安全性及有效性,值得推广。 展开更多
关键词 难治性强迫症 利培酮 氟伏沙明 不良反应量表 强迫量表
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失业难治性强迫症患者的心理特征研究 预览
15
作者 周朝昀 王万章 +3 位作者 张晓斌 许晓峰 储昕 沙维伟 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2017年第1期1-4,共4页
目的对有无工作难治性强迫症患者的心理特征进行测查,并探讨患者职业困难与心理因素的关系。方法 选取2009年5月至2015年10月在我院强迫症专病门诊就诊的98名难治性强迫症患者为研究对象。将患者分为职业组和失业组,其中有职业组56人... 目的对有无工作难治性强迫症患者的心理特征进行测查,并探讨患者职业困难与心理因素的关系。方法 选取2009年5月至2015年10月在我院强迫症专病门诊就诊的98名难治性强迫症患者为研究对象。将患者分为职业组和失业组,其中有职业组56人,失业组42人。给予父母教养方式问卷(EMBU)、防御方式问卷(DSQ)进行测评,并将两组测查结果进行比较。全部数据采用SPSS12.0统计学软件进行处理。结果 在父母教养方式问卷中,职业组父母情感温暖因子分高于失业组,二组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。在防御方式问卷中,职业组难治性强迫症患者在回避低于失业组,具有统计学意义(p〈0.05)。结论失业会使难治性强迫症患者面临着更多的压力,对患者的康复产生不利的影响;但是患者一些心理特征也会对患者的职业产生危害。 展开更多
关键词 难治性强迫症 父母教养 心理防御机制 失业
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氨磺必利和阿立哌唑添加治疗难治性强迫症的效果比较 预览 被引量:1
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作者 刘梦 闻荣海 《中国民康医学》 2017年第9期4-6,共3页
目的:探讨应用不同非经典抗精神病药添加治疗难治性强迫症的疗效和安全性。方法:将50例经5-羟色胺再摄取抑制剂(SRIs)治疗无效或疗效欠佳的难治性强迫症(OCD)患者随机分为研究组和对照组,每组各25例。研究组患者给予添加氨磺必利... 目的:探讨应用不同非经典抗精神病药添加治疗难治性强迫症的疗效和安全性。方法:将50例经5-羟色胺再摄取抑制剂(SRIs)治疗无效或疗效欠佳的难治性强迫症(OCD)患者随机分为研究组和对照组,每组各25例。研究组患者给予添加氨磺必利(剂量范围:200~600 mg/d)治疗;对照组患者给予添加阿立哌唑(剂量范围:5~15 mg/d)治疗。两组患者均治疗12周,期间分别用耶鲁布朗强迫量表(YBOCS)和临床整体印象疾病严重程度量表(CGI-S)评价两组患者的主要效果和次要效果,用副反应量表(TESS)评价两组患者的不良反应。结果:治疗至12周末,添加氨磺必利和阿立哌唑治疗均可显著改善两组患者的Y-BOCS量表得分(P〈0.001),但研究组患者的改善更加明显(P〈0.01);研究组和对照组患者的充分有效率分别为88.0%和68.0%;两组患者在治疗期间均出现常见的不良反应,经处理后可以耐受,没有因此需要停药。结论:添加氨磺必利治疗难治性强迫症的优越疗效可能源于其对多巴胺D2/D3受体的选择性拮抗作用;添加抗精神病药时采用灵活剂量有益于提高难治性强迫症患者的疗效和耐受性。 展开更多
关键词 氨磺必利 阿立哌唑 添加治疗 难治性强迫症 多巴胺D2/D3受体拮抗剂
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舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症的疗效与安全性 预览 被引量:2
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作者 王丽辉 吴喜强 +2 位作者 姜海军 李玉 董立萍 《中国医院用药评价与分析》 2017年第4期487-488,491共3页
目的:探讨舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性。方法:选择2014年9月—2016年9月收治的难治性强迫症患者100例,按随机双盲法分成观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予舍曲林片治疗;观察组患者在对照组基础上加... 目的:探讨舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性。方法:选择2014年9月—2016年9月收治的难治性强迫症患者100例,按随机双盲法分成观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予舍曲林片治疗;观察组患者在对照组基础上加用氨磺必利片。连续用药8周后,采用耶鲁布朗强迫症程度量表评估患者的疗效,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为92.00%(46/50),明显高于对照组的62.00%(31/50),差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗2、4及8周后,两组患者的耶鲁布朗强迫症程度量表评分均较治疗前明显降低,且观察组患者降低幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论:舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症效果较好,安全性较高。 展开更多
关键词 难治性强迫症 舍曲林 氨磺必利 疗效 安全
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舍曲林合并氨磺必利治疗难治性强迫症的临床对照分析 预览 被引量:1
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作者 孙金艳 《医学理论与实践》 2017年第20期3013-3015,共3页
目的:分析舍曲林合并氨磺必利治疗难治性强迫症的临床效果。方法:从2015年10月-2016年10月收治的难治性强迫症患者中选取76例患者作为观察对象,按照入院顺序,单号作为对照组(n=38),双号作为观察组(n=38),对照组患者给予舍曲林治疗... 目的:分析舍曲林合并氨磺必利治疗难治性强迫症的临床效果。方法:从2015年10月-2016年10月收治的难治性强迫症患者中选取76例患者作为观察对象,按照入院顺序,单号作为对照组(n=38),双号作为观察组(n=38),对照组患者给予舍曲林治疗,观察组采用舍曲林合并氨磺必利治疗。观察对比两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组患者Y-BOCS、HAMA评分低于对照组(P〈0.05);观察组患者治疗有效率为92.11%,高于对照组的73.68%(P〈0.05);观察组患者不良反应发生率为21.05%,与对照组的18.42%相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对难治性强迫症患者,舍曲林联合氨磺必利治疗,有利于减轻强迫症状和焦虑情绪,提高治疗有效率,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 难治性强迫症 舍曲林 氨磺必利
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难治性强迫症的非药物治疗进展
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作者 孙磊 王莹 +1 位作者 陈清刚 杨建立 《国际精神病学杂志》 2017年第5期776-778,786共4页
本文旨在介绍了几种非药物治疗方法(包括无抽搐电休克、重复经颅磁刺激、深部脑刺激、立体定向损毁术),以及它们对难治性强迫症的原理、疗效和安全性的研究进展。
关键词 难治性强迫症 非药物治疗 进展
氟伏沙明联合无抽搐电休克或喹硫平治疗难治性强迫症 预览 被引量:1
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作者 张清清 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第17期71-73,共3页
目的研究氟伏沙明联合无抽搐电休克、喹硫平对难治性强迫症患者的临床效果.方法选取2014-09-2016-09新乡医学院第二附属医院治疗的周期≥12周的78例难治性强迫症的患者,按照随机数字表方法分成2组,喹硫平联合氟伏沙明治疗的39例患者为... 目的研究氟伏沙明联合无抽搐电休克、喹硫平对难治性强迫症患者的临床效果.方法选取2014-09-2016-09新乡医学院第二附属医院治疗的周期≥12周的78例难治性强迫症的患者,按照随机数字表方法分成2组,喹硫平联合氟伏沙明治疗的39例患者为对照组,无抽搐电休克联合氟伏沙明治疗的39例患者为观察组,对比2组临床效果、TESS评分及生活质量.结果观察组耶鲁-布朗强迫量表总分(8.45±7.20)分和汉密尔顿抑郁(29.20±1.10)分、汉密尔顿焦虑(28.50±1.40)分均较对照组低(P 〈0.01);2组8、12周后TESS评分对比均无显著差异(P 〉0.05);观察组总体健康评分(84.55±14.33)分,高于对照组的(65.35±13.02)分(P 〈0.01).结论难治性强迫症者应用无抽搐电休克联合氟伏沙明治疗,能够缓解强迫症状,改善不良强迫带来的不良情绪,且不良反应少,利于提高生活质量,有一定临床应用价值. 展开更多
关键词 难治性强迫症 氟伏沙明 喹硫平 无抽搐电休克 生活质量
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