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他克莫司联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床观察 预览
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作者 陈莉 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第41期124-124,126共2页
目的分析他克莫司联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床效果及价值。方法将2016年1月至2018年12月应用改善病情药物疗效不佳的难治性类风湿关节炎于我院进行治疗的48例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对... 目的分析他克莫司联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床效果及价值。方法将2016年1月至2018年12月应用改善病情药物疗效不佳的难治性类风湿关节炎于我院进行治疗的48例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,其中对照组采用环磷酰胺+甲氨蝶呤治疗,观察组采用他克莫司+甲氨蝶呤治疗。对比两组不同治疗方案下临床疗效及临床特征改善情况的差异。结果观察组药物治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组关节压痛数量、关节肿胀数及晨僵时间、炎性指标血沉、CRP均明显低于对照组(P<0.05)。结论针对难治性类风湿关节炎临床治疗时,他克莫司与甲氨蝶呤的联合使用可明显提高临床疗效,缓解患者诸多临床症状,推广应用价值显著。 展开更多
关键词 他克莫司 甲氨蝶呤 环磷酰胺 难治性类风湿关节炎
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祛风通络除湿方对难治性类风湿关节炎患者血清TNF-α与VEGF的影响
2
作者 蔡永 孟庆良 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第4期769-772,共4页
目的:探究祛风通络除湿方对难治性类风湿关节炎(RA)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)与内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将2015年1月-2018年1月期间本院收治的96例难治性RA患者随机分为对照组和观察组,各48例。两组患者均口服甲氨蝶呤治疗... 目的:探究祛风通络除湿方对难治性类风湿关节炎(RA)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)与内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将2015年1月-2018年1月期间本院收治的96例难治性RA患者随机分为对照组和观察组,各48例。两组患者均口服甲氨蝶呤治疗,观察组患者在此基础上加用祛风通络除湿方治疗。比较两组患者的血清TNF-α与VEGF、关节肿胀数、关节压痛数、僵硬时间和不良反应发生率。结果:治疗前两组患者的血清TNF-α与VEGF、关节肿胀数、关节压痛数、僵硬时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后较治疗前两组患者的血清TNF-α与VEGF水平、关节肿胀数、关节压痛数、僵硬时间均显著降低,且观察组低于对照组;观察组的不良反应总发生率(10. 40%)低于对照组(27. 06%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:难治性RA患者采用祛风通络除湿方治疗能够有效缓解关节肿胀、压痛和僵硬,改善血清TNF-α与VEGF水平,且不良反应发生率低,可在临床上进一步推广和使用。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 祛风通络除湿方 肿瘤坏死因子 内皮生长因子
甲氨蝶呤联合他克莫司与甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎的临床效果对比 预览
3
作者 陈金记 梁慧连 杨丽萍 《中国当代医药》 2019年第3期47-50,共4页
目的探讨并比较甲氨蝶呤(MTX)联合他克莫司(TAC)或艾拉莫德(IT)治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的临床效果。方法选取2015年9月~2018年6月我院收治的156例RRA患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各78例。对照组患者给予MTX联合TA... 目的探讨并比较甲氨蝶呤(MTX)联合他克莫司(TAC)或艾拉莫德(IT)治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的临床效果。方法选取2015年9月~2018年6月我院收治的156例RRA患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各78例。对照组患者给予MTX联合TAC治疗,观察组患者给予MTX联合IT治疗。分析比较两组患者的临床疗效、治疗前后的关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分以及治疗的不良反应发生率。结果观察组患者的总缓解率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的关节疼痛指数、关节肿胀指数及VAS评分低于对照组,晨僵时间短于对照组(P<0.05);两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论MTX联合IT治疗RRA在改善患者临床症状和提高疗效方面均优于MTX联合TAC,且两者治疗安全性相当。 展开更多
关键词 他克莫司 甲氨蝶呤 艾拉莫德 难治性类风湿关节炎 临床对照研究
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他克莫司胶囊治疗难治性类风湿关节炎的临床研究 预览
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作者 崔亚鸽 钟文龙 +1 位作者 赵晓 张永红 《医学食疗与健康》 2019年第9期74-75,共2页
目的:探讨他克莫司胶囊治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:筛选20例难治性类风湿关节炎患者口服他克莫司胶囊,观察治疗前后患者的症状体征以及C反应蛋白、血沉、肝肾功能的情况。结果:治疗后患者的症状体征以及C反应蛋白... 目的:探讨他克莫司胶囊治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:筛选20例难治性类风湿关节炎患者口服他克莫司胶囊,观察治疗前后患者的症状体征以及C反应蛋白、血沉、肝肾功能的情况。结果:治疗后患者的症状体征以及C反应蛋白、血沉均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。肝肾功能治疗前后无明显变化,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:他克莫司可有效缓解难治性类风湿关节炎患者的临床症状,并未出现严重不良反应。 展开更多
关键词 他克莫司 难治性类风湿关节炎 临床疗效 安全
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关节镜下滑膜切除联合生物制剂治疗难治性类风湿关节炎临床观察 预览 被引量:1
5
作者 冯红卫 董朝军 +2 位作者 东彬 冯青 刘宣毅 《中外医学研究》 2018年第2期32-34,共3页
目的:探讨关节镜下滑膜切除联合生物制剂治疗难治性类风湿关节炎(RA)的临床效果及安全性。方法:收集2016年3月-2017年1月在河北省沧州市人民医院骨科接受治疗的难治性RA患者70例。根据随机数字表法将患者分为联合组和对照组,每组35... 目的:探讨关节镜下滑膜切除联合生物制剂治疗难治性类风湿关节炎(RA)的临床效果及安全性。方法:收集2016年3月-2017年1月在河北省沧州市人民医院骨科接受治疗的难治性RA患者70例。根据随机数字表法将患者分为联合组和对照组,每组35例。对照组仅接受关节镜下滑膜切除术治疗。联合组以关节镜下切除滑膜配合生物制剂强克25 mg治疗,2次/周,皮下注射,治疗12周。比较两组治疗前后免疫球蛋白Ig G、Ig A及Ig M浓度变化,同时检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及肢体功能的变化。肢体功能采用Bath AS活动指数(BASDAI)及Bath ASMJ指数(BASMI)进行评定。观察两组治疗期间用药安全性。结果:联合组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,联合组的Ig G、Ig A、Ig M、ESR、CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后,联合组的BASDAI、BASMI明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);联合组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:难治性RA采用关节镜下滑膜切除联合生物制剂治疗能明显抑制患者机体免疫反应,减轻炎症反应状态,改善其肢体功能,降低复发率,提高临床疗效,值得推广借鉴。 展开更多
关键词 关节 滑膜切除 生物制剂 难治性类风湿关节炎
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他克莫司与甲氨蝶呤联合治疗难治性类风湿关节炎效果观察 被引量:2
6
作者 陈坚 丁振华 熊俊慧 《药物流行病学杂志》 CAS 2018年第3期157-159,168共4页
目的:探讨他克莫司与甲氨蝶呤联合治疗难治性类风湿关节炎的临床效果。方法:80例难治性类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予他克莫司与甲氨蝶呤联合治疗,对照组给予环磷酰胺与甲氨蝶呤联合治疗,两组均治疗2... 目的:探讨他克莫司与甲氨蝶呤联合治疗难治性类风湿关节炎的临床效果。方法:80例难治性类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予他克莫司与甲氨蝶呤联合治疗,对照组给予环磷酰胺与甲氨蝶呤联合治疗,两组均治疗24周。观察两组患者治疗前后关节疼痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间的变化,采用视觉模拟评分(VAS)对患者疼痛情况进行评估;评价两组临床疗效;比较两组患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标变化。结果:观察组总缓解率为100.00%,显著高于对照组的67.50%(P〈0.05)。治疗后两组关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间及VAS评分均较治疗前显著降低(P〈0.05),且观察组各项指标均明显低于对照组(P〈0.05)。两组治疗后ESR、CRP、TNF-α、VEGF均较治疗前显著降低(P〈0.05),且观察组明显低于对照组(P〈0.05)。结论:他克莫司与甲氨蝶呤联合治疗难治性类风湿关节炎临床疗效好,安全性高,其作用机制可能与降低患者体内炎症反应及下调VEGF水平有关。 展开更多
关键词 他克莫司 甲氨蝶呤 难治性类风湿关节炎
艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎患者CD4+、CD8+T细胞及免疫球蛋白的影响 被引量:5
7
作者 李学荣 陈永平 +5 位作者 张榜硕 陈静 徐辉 王胜 张传蓉 杨毅 《免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期141-145,共5页
目的 研究艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎(resistant rheumatoid arthritis,RRA)患者CD4+、CD8+T细胞及免疫球蛋白的影响。方法 将符合入组标准的60例RRA患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组口服艾拉莫德片,25... 目的 研究艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎(resistant rheumatoid arthritis,RRA)患者CD4+、CD8+T细胞及免疫球蛋白的影响。方法 将符合入组标准的60例RRA患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组口服艾拉莫德片,25 mg/次,每日2次,同时给予依那西普25 mg皮下注射,每周2次;对照组给予依那西普25 mg皮下注射,每周2次;疗程为12周。分别采用四色流式细胞术和免疫比浊法检测2组患者治疗前后CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+以及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM指标,同时观察试验过程的不良反应。计算治疗前后类风湿关节炎疾病活动分数(DAS28),检测C反应蛋白(CPR)、类风湿因子(RF)。结果 12周后,试验组患者CD4+、CD4+/CD8+值较对照组升高明显,差异具有统计学意义(P〈0.05);试验组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P〈0.05);2组患者CD8+T水平治疗前后差异无统计学意义(P〈0.05)。2组患者治疗后DAS28、ESR、CPR、RF指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);试验组治疗后IgG、IgA、IgM指标低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 艾拉莫德联合依那西普治疗RRA可能通过调节患者CD4+/CD8+T细胞免疫失衡、降低免疫球蛋白而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 艾拉莫德 依那西普 难治性类风湿关节炎
他克莫司和英夫利昔单抗治疗难治性类风湿关节炎的疗效分析
8
作者 方云 任颖玲 +1 位作者 董章霞 陈慧慧 《解放军药学学报》 CAS CSCD 2018年第6期568-570,共3页
目的分析他克莫司和英夫利昔单抗对难治性类风湿关节炎的临床疗效,并评估其安全性。方法收集2016年4月至2018年2月在解放军105医院风湿免疫科治疗的难治性类风湿关节炎患者84例。使用数字表法随机分为他克莫司组和英夫利昔单抗组,每组42... 目的分析他克莫司和英夫利昔单抗对难治性类风湿关节炎的临床疗效,并评估其安全性。方法收集2016年4月至2018年2月在解放军105医院风湿免疫科治疗的难治性类风湿关节炎患者84例。使用数字表法随机分为他克莫司组和英夫利昔单抗组,每组42例,比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果治疗后英夫利昔单抗组晨间僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、DAS28评分、ESR均显著低于他克莫司组(P <0.05)。英夫利昔单抗组总缓解率为73.8%(31/42),显著高于他克莫司组的61.9%(26/42)(P <0.05)。他克莫司组临床不良反应发生率为16.7%(7/42),显著低于英夫利昔单抗组的28.6%(12/42)(P <0.05)。结论他克莫司治疗难治性类风湿关节炎临床缓解率低于英夫利昔单抗组治疗,但是他克莫司组的临床不良反应发生率显著低于英夫利昔单抗组。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 他克莫司 英夫利昔单抗
艾拉莫德联合MTX对难治性类风湿关节炎患者IL-1、血清TNF-α、VEGF水平的影响 预览
9
作者 谢李 邹庆华 +2 位作者 石颖 成娴 方勇飞 《贵州医药》 CAS 2018年第7期831-832,共2页
目的探讨在难治性类风湿关节炎患者中采用甲氨蝶呤(MTX)与艾拉莫德治疗对患者白介素1(IL-1)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择难治性类风湿关节炎患者78例,随机分为观察组与对照组,各39... 目的探讨在难治性类风湿关节炎患者中采用甲氨蝶呤(MTX)与艾拉莫德治疗对患者白介素1(IL-1)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择难治性类风湿关节炎患者78例,随机分为观察组与对照组,各39例;对照组采用MTX治疗,观察组采用MTX联合艾拉莫德治疗。比较两组治疗效果、炎症因子水平以及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者DAS28评分明显低于对照组,IL-1、TNF-α、VEGF水平明显低于对照组(P〈0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比(P〉0.05)。结论在难治性类风湿关节炎中采用艾拉莫德联合MTX治疗能改善患者炎症因子水平,提高其临床疗效。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 甲氨蝶呤 艾拉莫德 TNF-α VEGF IL-1
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难治性类风湿关节炎临床特点分析 预览
10
作者 徐艳 臧银善 +1 位作者 于哲 高玲 《中国医学创新》 CAS 2018年第25期106-110,共5页
探讨难治性类风湿关节炎(refractoryrheumatoidarthritis,RRA)的临床特点,以期更早发现,早期干预,改善预后。方法:回顾性分析2015年11月-2018年1月本院110例RA患者的临床资料,其中40例对药物敏感临床治疗效果较好的患者为非难治组,另外7... 探讨难治性类风湿关节炎(refractoryrheumatoidarthritis,RRA)的临床特点,以期更早发现,早期干预,改善预后。方法:回顾性分析2015年11月-2018年1月本院110例RA患者的临床资料,其中40例对药物敏感临床治疗效果较好的患者为非难治组,另外70例为RRA组,对临床和实验室资料(ESR、CRP、PLT、Hb、RF、抗CCP抗体、ANA)进行分析统计。结果:两组性别、年龄、病程、大关节受累比例、DMARD药是否及时使用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后,RRA组DAS28评分、ESR、CRP、PLT、RF均高于非难治组,Hb低于非难治组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组抗CCP抗体、ANA阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,RRA组ESR、CRP、PLT、Hb、RF下降率均低于非难治组低(P<0.05),两组抗CCP抗体下降率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RRA和多种因素有关,临床要进行综合评估。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 临床特点 回顾分析
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羟氯喹联合甲氨蝶呤与来氟米特治疗难治性类风湿关节炎临床疗效及对血脂的影响 预览 被引量:1
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作者 顾维杰 《四川解剖学杂志》 2018年第1期83-86,共4页
目的探讨羟氯喹联合甲氨蝶吟与来氟米特治疗难治性类风湿关节炎临床疗效及对血脂的影响。方法选取2016年2月~2017年8月我院收治的难治性类风湿关节炎98例作为研究对象,根据随机数字表达法将98例患者分为研究组和对照组,每组49例,对照组... 目的探讨羟氯喹联合甲氨蝶吟与来氟米特治疗难治性类风湿关节炎临床疗效及对血脂的影响。方法选取2016年2月~2017年8月我院收治的难治性类风湿关节炎98例作为研究对象,根据随机数字表达法将98例患者分为研究组和对照组,每组49例,对照组予以甲氨蝶呤与来氟米特治疗,研究组予以羟氯喹联合甲氨蝶呤与来氟米特治疗,两组均治疗6个月,治疗结束后比较两组的临床疗效、血脂、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白水平变化情况。结果 (1)研究组临床治疗有效率明显高于对照组(89.80%vs69.39%)(P〈0.05);(2)两组治疗后ESR与超敏C反应蛋白水平均较治疗前明显降低(P〈0.05);研究组治疗后ESR与超敏C反应蛋白水平明显低于对照组(P〈0.05);(3)两组患者治疗结束后TG、TC、LDL-C水平明显降低,且研究组患者降低更明显,数据差异具有统计学意义(P〈0.05)。同时治疗后两组患者HDL-C水平明显升高,且研究组患者升高更明显,数据差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论羟氯喹联合甲氨蝶呤与来氟米特治疗难治性类风湿关节炎患者的临床疗效确切,可有效改善血脂、ESR、CRP表达水平,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 羟氯喹 甲氨蝶呤 来氟米特 临床疗效 血脂
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环磷酰胺与类风湿关节炎的相关性及对患者血清IFN-γ水平的影响 预览 被引量:1
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作者 任华龙 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2018年第29期122-122,128共2页
目的探讨大剂量环磷酰胺与难治性类风湿关节炎的相关性及对患者血清IFN-γ水平的影响。方法选取我院2017年5月~2018年5月难治性类风湿关节炎患者80,分为观察组和对照组(各40例)。其中对照组行常规甲氨蝶呤治疗,观察组行大剂量环磷酰胺治... 目的探讨大剂量环磷酰胺与难治性类风湿关节炎的相关性及对患者血清IFN-γ水平的影响。方法选取我院2017年5月~2018年5月难治性类风湿关节炎患者80,分为观察组和对照组(各40例)。其中对照组行常规甲氨蝶呤治疗,观察组行大剂量环磷酰胺治疗,比较两组患者的治疗效果及血清IFN-γ水平。结果治疗后,观察组患者的治疗效果及血清IFN-γ水平明显低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性类风湿关节炎行大剂量环磷酰胺治疗,具有显著的临床治疗效果。 展开更多
关键词 大剂量环磷酰胺 难治性类风湿关节炎 治疗效果 血清IFN-γ水平
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艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤和双醋瑞因对难治性类风湿关节炎患者相关指标的影响比较 预览 被引量:13
13
作者 李连菊 王京旭 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第6期769-772,共4页
目的:比较艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤和双醋瑞因对难治性类风湿关节炎(RRA)患者相关指标的影响。方法:98例RRA患者随机分为对照组(48例)和观察组(50例)。对照组患者口服艾拉莫德片25 mg,每日2次+甲氨蝶呤片初始剂量10 mg,每周1... 目的:比较艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤和双醋瑞因对难治性类风湿关节炎(RRA)患者相关指标的影响。方法:98例RRA患者随机分为对照组(48例)和观察组(50例)。对照组患者口服艾拉莫德片25 mg,每日2次+甲氨蝶呤片初始剂量10 mg,每周1次,2周后增加至12.5 mg,并于第2个周期加量至15 mg,每周1次。观察组患者口服艾拉莫德片(用法用量同对照组)+双醋瑞因胶囊50 mg,每日2次。两组均以4周为1个周期,共治疗6个周期。观察两组患者治疗前后晨僵时间、28个关节压痛数、28个关节肿胀数、28个关节的疾病活动度(DAS28)评分、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、白细胞介素1(IL-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAOC)、早期血流峰值(E峰)、左室舒张晚期血流峰值(A峰)、E/A、左室射血分数(LVEF)及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者晨僵时间、28个关节压痛数、28个关节肿胀数、DAS28评分、ESR、RF、IL-1、TNF-α、CRP、VEGF、MDA、TAOC、A峰均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者SOD、E峰、E/A、LVEF均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:艾拉莫德联合双醋瑞因治疗RRA在改善患者心功能、氧化-抗氧化系统失衡及降低炎症反应作用方面均优于艾拉莫德联合甲氨蝶呤,而两者安全性相当。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 艾拉莫德 甲氨蝶呤 双醋瑞因 心功能 症反应 安全
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白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎效果观察 被引量:8
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作者 陈赵玲 刘岐焕 +2 位作者 刘婧依 蒋小端 薛颖 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第7期700-702,共3页
目的探讨白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的效果和安全性。方法 80例难治性类风湿关节炎患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组口服甲氨蝶呤片,10mg/次,1次/周,第1~2周;12.5mg/次,2次/周,第3~4周;15mg/次,1次/周,第5~2... 目的探讨白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的效果和安全性。方法 80例难治性类风湿关节炎患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组口服甲氨蝶呤片,10mg/次,1次/周,第1~2周;12.5mg/次,2次/周,第3~4周;15mg/次,1次/周,第5~24周。观察组在对照组治疗基础上口服白芍总苷胶囊0.3g/次,3次/d,连续24周。记录2组治疗前、后晨僵时间及关节肿胀度、关节疼痛度评分,比较2组疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗后关节肿胀度评分[(3.78±1.01)分]、关节疼痛度评分[(0.81±0.33)分]低于治疗前[(6.33±1.39)分、(2.89±0.55)分],晨僵时间[(17.64±8.43)min]较治疗前[(28.42±8.22)min]缩短(P<0.05);对照组治疗后关节肿胀度评分[(4.32±0.89)分]、关节疼痛度评分[(1.09±0.72)分]低于治疗前[(6.39±1.49)分、(2.91±0.78)分],晨僵时间[(22.58±9.86)min]较治疗前[(28.11±7.89)min]缩短(P<0.05);治疗后观察组晨僵时间较对照组短,关节肿胀度、关节疼痛度评分较对照组低(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.0%)高于对照组(75.0%)(P<0.05),不良反应发生率(12.5%)与对照组(22.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎效果确切,不良反应轻。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 白芍总苷 甲氨蝶呤
青蒿治疗难治性类风湿关节炎患者的疗效及对TH17/Treg细胞因子的影响 被引量:1
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作者 罗小红 周娟 +1 位作者 洪学志 莫汉有 《中国医院药学杂志》 北大核心 2017年第24期2451-2455,共5页
目的:探讨青蒿治疗难治性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的疗效及是否可纠正Th17/Treg失衡及对细胞因子的影响。方法:病例来源于某院风湿免疫科,64例难治性RA患者纳入,17例难治性RA患者继续应用MTX为对照组,23例难治性R... 目的:探讨青蒿治疗难治性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的疗效及是否可纠正Th17/Treg失衡及对细胞因子的影响。方法:病例来源于某院风湿免疫科,64例难治性RA患者纳入,17例难治性RA患者继续应用MTX为对照组,23例难治性RA患者应用青蒿为青蒿治疗组,24例难治性RA患者应用TNFi拮抗剂+MTX为阳性对照组。予观察3组第0,4,8,12周疗效,ELISA法检测患者血清细胞因子水平IL-10、IL-17和TNF-α表达情况;多参数流式细胞术检测各组患者外周血Treg和Th17细胞表达水平。结果:(1)青蒿治疗组和阳性对照组第8周起疗效比MTX对照组对比有统计学意义;阳性对照组第4周起比青蒿治疗组效果有统计学意义;(2)青蒿治疗组和阳性对照组患者第8周血清IL-10浓度显著高于MTX组;青蒿治疗组和阳性对照组患者血清IL-17浓度显著低于MTX组。此外,青蒿治疗组和阳性对照组患者TNF-α、ESR和CRP浓度显著低于MTX组;(3)流式细胞仪检测示青蒿治疗组和阳性对照组患者Treg细胞百分比显著高于MTX组;青蒿治疗组和阳性对照组患者血清Th17细胞百分比显著低于MTX组。结论:青蒿治疗难治性类风湿关节炎患者效果明显优于MTX,但效果较TNFi拮抗剂+MTX差,其抑制炎性因子的机制可能通过纠正RA患者的TH17/Treg失衡达到治疗目的。 展开更多
关键词 青蒿 难治性类风湿关节炎 TH17细胞 TREG细胞
他克莫司联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎临床分析
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作者 于树彬 《双足与保健》 2017年第20期108-109,共2页
目的探讨他克莫司联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎临床分析。方法选取该院2016年1—12月收治的难治性类风湿关节炎患者74例,按照病例编号分为观察组和对照组,对照组采用环磷酰胺和甲氨蝶呤联合治疗,观察组采用他克莫司和甲氨蝶呤联... 目的探讨他克莫司联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎临床分析。方法选取该院2016年1—12月收治的难治性类风湿关节炎患者74例,按照病例编号分为观察组和对照组,对照组采用环磷酰胺和甲氨蝶呤联合治疗,观察组采用他克莫司和甲氨蝶呤联合治疗。两组患者的治疗前后进行血液检验、DAS28评分以及临床关节情况的对比。结果通过对比,观察组治疗后的血液检验、DAS28评分以及关节情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性类风湿关节炎患者采用他克莫司和甲氨蝶呤联合治疗,显著提高治疗效果。 展开更多
关键词 他克莫司 甲氨蝶呤 难治性类风湿关节炎
艾拉莫德对难治性类风湿关节炎患者血清TNF—α与VEGF水平的影响 被引量:2
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作者 杨利娜 《临床医学》 CAS 2017年第9期F0003-F0004,共2页
目的探讨艾拉莫德对难治性类风湿关节炎患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择难治性类风湿关节炎患者96例为研究对象,随机将其分为观察组48例与对照组48例。对照组口服甲氨蝶呤治疗,观察组... 目的探讨艾拉莫德对难治性类风湿关节炎患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择难治性类风湿关节炎患者96例为研究对象,随机将其分为观察组48例与对照组48例。对照组口服甲氨蝶呤治疗,观察组采用艾拉莫德治疗,比较两组TNF—α、VEGF指标变化及用药过程中不良反应。结果治疗后,两组TNF-α、VEGF水平均降低,且观察组降低更为显著,差异有统计学意义(P〈n05)。不良反应发生率对照组为20.3%(10/48),观察组为4.17%(2/48),两组比较差异有统计学意义(Х^2=6.095,P〈a05)。结论难治性类风湿关节炎采用艾拉莫德治疗效果显著,可明显改善临床症状及TNF-α、VEGF指标水平,且不良反应少。 展开更多
关键词 艾拉莫德 难治性类风湿关节炎 肿瘤坏死因子Α 血管内皮生长因子
来氟米特与甲氨蝶呤对难治性类风湿关节炎的临床作用 预览 被引量:3
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作者 李志儒 王志太 《北方药学》 2017年第10期99-100,共2页
目的:探讨分析来氟米特与甲氨蝶呤对难治性类风湿关节炎的临床作用与应用效果。方法:选取我院2016年2~10月收治的140例难治性类风湿关节炎患者作为研究对象,将其分为常规组和联合组,各70例,常规组给予来氟米特治疗,联合组给予来氟米... 目的:探讨分析来氟米特与甲氨蝶呤对难治性类风湿关节炎的临床作用与应用效果。方法:选取我院2016年2~10月收治的140例难治性类风湿关节炎患者作为研究对象,将其分为常规组和联合组,各70例,常规组给予来氟米特治疗,联合组给予来氟米特与甲氨蝶呤治疗,观察两组临床疗效。结果:联合组临床治疗总有效率与常规组比较,联合组明显高于常规组,有明显差异(P〈0.05)。治疗后两组关节疼痛肿胀指数、晨僵时间、ESR均比治疗前有明显变化,得到了很大改善,联合组常规组对比有明显差异(P〈0.05)。结论:来氟米特与甲氨蝶呤均能有效控制难治性类风湿关节炎的病情进展,有助于提高临床缓解率,适合病情较轻的患者,不良反应少,治疗效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 来氟米特 甲氨蝶呤
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环磷酰胺冲击治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效观察 预览 被引量:3
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作者 马文玲 《实用中西医结合临床》 2017年第8期72-73,82共3页
目的:观察环磷酰胺冲击治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取2014年10月-2016年10月我院收治的60例难治性类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予环磷酰胺冲击治... 目的:观察环磷酰胺冲击治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取2014年10月-2016年10月我院收治的60例难治性类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予环磷酰胺冲击治疗,观察两组的临床疗效。结果:治疗后,观察组的晨僵时间、关节肿胀个数、血清CRP及ESR指标、关节疾病活动程度和疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:环磷酰胺冲击治疗难治性类风湿关节炎临床疗效显著,可有效改善患者症状,减轻患者疼痛,且安全性较高。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 环磷酰胺 临床疗效
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C-反应蛋白的动态变化对难治性类风湿关节炎的预测价值分析 预览
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作者 钱慧玲 钱颖玲 周小智 《世界复合医学》 2017年第2期7-9,共3页
目的 浅析血清CRP(C-反应蛋白)的变化在RRA(难治性类风湿关节炎)临床预测中的价值.方法 回顾性2016年1月—2017年1月在浙江萧山医院确诊的100例类风湿关节炎患者作为研究病例,依据甲氨蝶呤片与柳氮磺胺吡啶肠溶片两种药物治疗6个月... 目的 浅析血清CRP(C-反应蛋白)的变化在RRA(难治性类风湿关节炎)临床预测中的价值.方法 回顾性2016年1月—2017年1月在浙江萧山医院确诊的100例类风湿关节炎患者作为研究病例,依据甲氨蝶呤片与柳氮磺胺吡啶肠溶片两种药物治疗6个月后的临床疗效,将100例患者随机分为实验组和对照组.其中,药物治疗无效的25例患者纳入实验组,其余75例纳入对照组.检测药物治疗前、治疗后12、16、20、24周的血清CRP含量,并用DAS28值评价患者的疾病活动度.结果 药物只治疗24周的随访结果显示,RRA的发生率是25%.药物治疗24周,实验组患者的CRP含量是(14.38±3.88)mg/L,呈现出动态变化,且各时间段的含量均明显高于对照组(P〈0.05).结论 实验组RRA患者血清CRP水平随时间推移所呈现出的动态变化,可以在某种程度上作为预测RRA的重要依据. 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 血清C-反应蛋白 预测价值 动态变化
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