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用华法林对有高出血风险的非瓣膜病心房颤动患者进行低强度抗凝治疗的效果探究 预览
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作者 钱剑峰 刘庆军 《当代医药论丛》 2019年第8期138-140,共3页
目的:探讨用华法林对有高出血风险的非瓣膜病心房颤动(AF)患者进行低强度抗凝治疗的效果。方法:将2014年6月至2016年6月期间昆山市中医医院心血管内科收治的300例有高出血风险的非瓣膜病AF患者作为研究对象。将这300例患者根据治疗方法... 目的:探讨用华法林对有高出血风险的非瓣膜病心房颤动(AF)患者进行低强度抗凝治疗的效果。方法:将2014年6月至2016年6月期间昆山市中医医院心血管内科收治的300例有高出血风险的非瓣膜病AF患者作为研究对象。将这300例患者根据治疗方法的不同分为A组、B组及C组,每组各有100例患者。对A组患者进行常规强度抗凝治疗,对B组患者进行低强度抗凝治疗,为C组患者使用阿司匹林进行治疗。然后,对比三组患者发生栓塞性并发症及出血性并发症的情况,并对比A组与B组患者在治疗后凝血状况的国际标准化比值(INR)及用药的情况。结果:1)治疗后,与A组和B组患者相比,C组患者栓塞性并发症的发生率较高,P <0.05;A组和B组患者栓塞性并发症的发生率相比,P>0.05。三组患者轻微出血性并发症的发生率相比,P>0.05。与B组和C组患者相比,A组患者严重出血性并发症的发生率较高,P <0.05;B组和C组患者严重出血性并发症的发生率相比,P>0.05。2)与A组患者相比,治疗期间B组患者INR初次达标的时间较短,其INR较低,其华法林的用量较少,P <0.05。结论:用华法林对有高出血风险的非瓣膜病AF患者进行低强度抗凝治疗的效果显著,可降低其发生严重出血性并发症的几率,缩短其INR初次达标的时间,减少其华法林的用量。 展开更多
关键词 瓣膜病心房颤动 华法林 低强度抗凝治疗 常规强度抗凝治疗
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心血管内科非瓣膜性心房颤动住院患者抗凝的治疗现状探究 预览
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作者 徐华建 杨君 《中西医结合心血管病电子杂志》 2019年第19期59-60,共2页
目的分析心血管内科的非瓣膜性心房颤动的住院患者行抗凝治疗有效性。方法此次研究在我院心血管内科病房中选取非瓣膜性心房颤动的患者一共80例,患者皆在2017年12月~2018年12月份入住我院,对患者临床资料进行回顾分析。结果 80例患者中... 目的分析心血管内科的非瓣膜性心房颤动的住院患者行抗凝治疗有效性。方法此次研究在我院心血管内科病房中选取非瓣膜性心房颤动的患者一共80例,患者皆在2017年12月~2018年12月份入住我院,对患者临床资料进行回顾分析。结果 80例患者中,卒中CHA2SD2-VASc评分为0分的患者抗凝治疗率为4.43%,评分为1分的患者抗凝治疗率为7.25%,评分≥2分的患者抗凝治疗率为57.50%,差异有统计学意义(P<0.05);出血HAS-BLED评分<3分的患者抗凝治疗率为70.00%,评分≥3分的患者抗凝治疗率为12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非瓣膜病心房颤动患者临床治疗主要采取抗血小板和抗栓治疗。 展开更多
关键词 心血管内科 瓣膜病心房颤动 抗凝治疗
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成都西部地区老年非瓣膜病房颤患者抗凝的治疗现状 预览
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作者 李鸿飞 兰光明 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第4期121-125,共5页
目的 了解成都西部地区老年非瓣膜病房颤患者血栓栓塞风险及抗凝治疗现状。方法 回顾性分析2015年11月至2017年11月在成都市第五人民医院住院的老年非瓣膜病房颤患者573例,依据CHADS2评分评估血栓栓塞风险,HAS-BLED评分评估出血风险,并... 目的 了解成都西部地区老年非瓣膜病房颤患者血栓栓塞风险及抗凝治疗现状。方法 回顾性分析2015年11月至2017年11月在成都市第五人民医院住院的老年非瓣膜病房颤患者573例,依据CHADS2评分评估血栓栓塞风险,HAS-BLED评分评估出血风险,并比较不同栓塞危险分层的抗凝治疗现状。结果 纳入65岁及以上非瓣膜病性房颤患者573例,平均年龄(78.30±9.64)岁,其中年龄≥80岁271例(47.3%)。573例入选患者CHADS2 评分≥2分者492例(85.9%),其中年龄≥80岁患者血栓栓塞风险比例明显高于80岁以下患者。573例患者中,共291例(50.8%)接受单一抗血小板治疗,接受单一华法林抗凝治疗者88例(15.3%),接受新型口服抗凝药物者仅2例(0.3%),未接受抗栓治疗者135例(23.7%)。其中CHADS2评分≥2分的492例血栓栓塞高危患者中,仅86例患者选择华法林或新型口服抗凝药物进行抗凝治疗,262例患者单用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗,103例患者未进行抗栓治疗。结论 成都西部地区老年非瓣膜病房颤患者大多属于血栓栓塞高风险人群,以80岁以上人群更为突出,但接受华法林或新型口服抗凝药进行抗凝治疗比例偏低。 展开更多
关键词 老年 瓣膜病心房颤动 抗凝治疗 华法林 新型口服抗凝药
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单中心非瓣膜病心房颤动患者抗凝治疗状况分析 预览 被引量:2
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作者 杨玉辉 郑卫星 +4 位作者 黄明方 林毅 曹小织 章文莉 罗助荣 《中国医刊》 CAS 2019年第1期27-30,共4页
目的 探讨非瓣膜病心房颤动患者口服抗凝药治疗的现状及影响因素,以更好地指导临床抗凝治疗。方法 选取2017年8月至2018年4月在解放军福州总医院心血管内科诊断为心房颤动的患者,收集临床基础资料和抗凝治疗情况,采用CHA2DS2-VASc评分... 目的 探讨非瓣膜病心房颤动患者口服抗凝药治疗的现状及影响因素,以更好地指导临床抗凝治疗。方法 选取2017年8月至2018年4月在解放军福州总医院心血管内科诊断为心房颤动的患者,收集临床基础资料和抗凝治疗情况,采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估,评价患者的抗凝治疗方案。结果 共529例患者入选本研究。395例CHA2DS2-VASc评分≥2的患者中,156例(39.5%)接受抗凝治疗(单药或与抗血小板药物联合),137例(34.7%)接受抗血小板治疗,102例(25.8%)未行抗栓治疗。81例CHA2DS2-VASc评分为1的患者中,21例(25.9%)接受抗凝治疗(单药或与抗血小板药物联合),35例(43.2%)接受抗血小板治疗,25例(30.9%)未行抗栓治疗。53例CHA2DS2-VASc评分为0的患者中,12例(28.3%)接受了抗凝治疗。入组的529例患者中,277例(52.4%)抗栓治疗方案合理,13例(2.5%)治疗过度,137例(25.9%)治疗不足,102例(19.3%)未治疗。189例接受抗凝治疗的患者中,128例(67.7%)服用华法林治疗,61例(32.3%)服用新型口服抗凝药(46例服用达比加群酯,15例服用利伐沙班)。结论 本研究非瓣膜病心房颤动患者中74.7%为卒中高危患者,其中61.5%的患者治疗过度、治疗不足或未进行抗栓治疗,应规范抗凝治疗,减少卒中风险。 展开更多
关键词 瓣膜病心房颤动 抗凝治疗 新型口服抗凝药
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非瓣膜病心房颤动患者血浆miR-486和miR-150的表达水平及临床意义 预览
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作者 刘文华 陶潞渊 徐恩国 《医学研究杂志》 2019年第1期78-83,共6页
目的探讨非瓣膜病心房颤动(以下简称房颤)患者血浆miR-486和miR-150的表达水平及临床意义。方法选取笔者医院80例非瓣膜病房颤患者为病例组,选取门诊健康体检者76例作为对照组,病例组及对照组患者清晨空腹及肱静脉抽血,测定TG、HDL-C、L... 目的探讨非瓣膜病心房颤动(以下简称房颤)患者血浆miR-486和miR-150的表达水平及临床意义。方法选取笔者医院80例非瓣膜病房颤患者为病例组,选取门诊健康体检者76例作为对照组,病例组及对照组患者清晨空腹及肱静脉抽血,测定TG、HDL-C、LDL-C、LAD、LVEF、miR-486、miR-150水平。结果病例组miR-486、miR-150表达水平低于对照组(t=17.54、19.02,P<0.05);病例组HDL-C水平低于对照组,TG、LDL-C水平高于对照组(t=17.43、18.13、20.16,P<0.05);病例组LAD水平高于对照组,LVEF水平低于对照组(t=17.43、20.42,P<0.05);miR-486、miR-150与TG、HDL-C、LDL-C、LAD呈负相关,与LVEF呈正相关(R=-0.541、-0.567、-0.569、-0.624、-0.498、-0.501、-0.566、-0.594,0.644、0.587,P<0.05);诊断非瓣膜病房颤时miR-486、miR-150的AUC均高于LAD、TG、HDL-C、LDL-C(Z=14.67、13.57、15.32、11.78、13.41、15.78、12.14、13.98,P<0.05)。结论非瓣膜病房颤患者血清中miR-486、miR-150水平降低,且miR-486、miR-150与TG、HDL-C、LDL-C、LAD呈负相关,与LVEF呈正相关,miR-486、miR-150诊断非瓣膜病房颤的AUC与LVEF相近,适合在临床上推广应用。 展开更多
关键词 瓣膜病心房颤动 miR-486 miR-150
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我院非瓣膜病心房颤动抗凝药物使用现状分析 预览
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作者 郭茜 郭慧 宋艳 《中国药物与临床》 CAS 2019年第9期1529-1531,共3页
心房颤动是最常见的心律失常之一.中国脑卒中筛查和防治工程(China national stroke screening and prevention project,CNSSPP)[1]调查发现,2014-2015年,我国40岁以上成年人心房颤动标准患病率为2.31%,约为10年前患病率的3倍[2],其中... 心房颤动是最常见的心律失常之一.中国脑卒中筛查和防治工程(China national stroke screening and prevention project,CNSSPP)[1]调查发现,2014-2015年,我国40岁以上成年人心房颤动标准患病率为2.31%,约为10年前患病率的3倍[2],其中非瓣膜病心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)比例日益升高.心房颤动发生时由于心房内血液淤滞可能导致脑梗死或其他部位的栓塞,抗凝治疗是心房颤动患者的重要基础治疗之一[3].本文对我院2017年度住院NVAF患者的流行病学数据、抗凝治疗现状等问题进行分析,为临床合理使用抗凝药物提供依据. 展开更多
关键词 瓣膜病心房颤动 抗凝治疗 药物使用 PREVENTION 心律失常 流行 基础治疗 抗凝药物
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华法林在非瓣膜病心房颤动并发脑栓塞患者中的应用效果观察 预览
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作者 王伟军 王晓雪 《中国医药指南》 2019年第7期74-75,共2页
目的观察华法林应用于非瓣膜病心房颤动(房颤)合并脑栓塞症治疗中的效果。方法择取2013年8月至2017年8月间收治的200例非瓣膜病房颤合并脑栓塞症患者,将其随机分对照组100例和实验组100例,对照组用阿司匹林口服治疗,实验组用华法林口服... 目的观察华法林应用于非瓣膜病心房颤动(房颤)合并脑栓塞症治疗中的效果。方法择取2013年8月至2017年8月间收治的200例非瓣膜病房颤合并脑栓塞症患者,将其随机分对照组100例和实验组100例,对照组用阿司匹林口服治疗,实验组用华法林口服治疗,对比治疗效果。结果对照组治疗后总有效率67.0%,实验组92.0%,组间相比区别显著(P<0.05)。结论华法林应用在非瓣膜病房颤合并脑栓塞症治疗中效果显著,值得借鉴。 展开更多
关键词 华法林 瓣膜病心房颤动 脑栓塞
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老年非瓣膜病心房颤动患者应用达比加群酯抗凝治疗的安全性分析 预览
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作者 陈明 《中国疗养医学》 2019年第9期989-990,共2页
目的探讨老年非瓣膜病心房颤动患者应用达比加群酯抗凝治疗的安全性。方法纳入某院2017年6月至2018年11月100例老年非瓣膜病心房颤动患者。随机数表法分组,华法林抗凝治疗组对于老年非瓣膜病心房颤动的患者选择华法林抗凝治疗,达比加群... 目的探讨老年非瓣膜病心房颤动患者应用达比加群酯抗凝治疗的安全性。方法纳入某院2017年6月至2018年11月100例老年非瓣膜病心房颤动患者。随机数表法分组,华法林抗凝治疗组对于老年非瓣膜病心房颤动的患者选择华法林抗凝治疗,达比加群酯抗凝治疗组则对于老年非瓣膜病心房颤动的患者选择达比加群酯抗凝治疗。对比两组卒中发生率;凝血功能指标改善的时间;治疗前后患者凝血功能指标;出血事件发生率。结果达比加群酯抗凝治疗组卒中发生率、凝血功能指标改善的时间、凝血功能指标相比华法林抗凝治疗组有优势,P<0.05。达比加群酯抗凝治疗组出血事件发生率(2%)和华法林抗凝治疗组出血事件发生率(4%)比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论达比加群酯抗凝治疗老年非瓣膜病心房颤动的疗效肯定,可有效改善患者的凝血功能,改善凝血功能,降低卒中发生率,且安全性高。 展开更多
关键词 老年 瓣膜病心房颤动 达比加群酯 抗凝治疗 安全性
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非瓣膜病心房颤动患者卒中风险评估方法的探讨 预览
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作者 张琦 刘丽云 +2 位作者 原向芝 赖杰 王春玲 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第11期1003-1008,共6页
目的探索非瓣膜病心房颤动患者发生卒中的危险因素,建立心房颤动卒中风险评估模型(New Score),评价New Score、CHADS2评分和CHA2DS2-VASc评分三种方法在卒中预测方面的差异,比较三种评分对非瓣膜病心房颤动患者卒中的风险评估能力.方法... 目的探索非瓣膜病心房颤动患者发生卒中的危险因素,建立心房颤动卒中风险评估模型(New Score),评价New Score、CHADS2评分和CHA2DS2-VASc评分三种方法在卒中预测方面的差异,比较三种评分对非瓣膜病心房颤动患者卒中的风险评估能力.方法对应急总医院和首都医科大学附属北京市朝阳医院两家医院2012年1月至2014年12月收治的首次诊断为非瓣膜病心房颤动的患者进行同群队列研究,收集相关资料,以缺血性卒中为终点事件,平均随访时间为(30±6)个月.采用x2检验、Wilcoxon秩和检验(非参方法检验)分析卒中相关危险因素,采用二元Logistic回归分析对经单因素分析有统计学意义的参数计算其对模型影响的大小(OR),组建新的卒中风险评分模型(New Score),采用CHADS2、CHA2DS2-VASc和New Score评分方法对患者依次评分,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析比较New Score、CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜病心房颤动患者卒中的预测能力,并记录3个评分系统的95%置信区间、P值、灵敏度、特异度.结果新发卒中组和无新发卒中组,两组间比较的结果显示年龄、心房颤动类型、高脂血症、冠心病、高血压、糖尿病、既往脑梗塞、心肌梗死、血管性疾病等病史和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体等化验指标差异有统计学意义(P<0.05).将有显著差异的因素进行二元Logistic回归分析,结果显示,高脂血症、收缩压(SBP)>160 mm Hg、糖尿病、既往脑梗塞、血管性疾病病史与卒中风险独立相关(P<0.05,OR>1),根据各因素的OR值建立NewScore评分.受试者工作特征曲线比较CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、New Score评分预测心房颤动患者随访期间内发生卒中的能力,显示受试者工作特征曲线下面积(AUCRoC)分别为0.877(0.855~0.900)、0.842(0.817~0.866)和0.850(0.827~0.873).CHADS2评分的Youd 展开更多
关键词 北京地区 瓣膜病心房颤动 卒中 风险评估 CHADS2评分 CHA2DS2-VASc评分 New Score模型
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利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的应用及可行性分析 预览
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作者 张婕 《中国现代药物应用》 2018年第16期113-115,共3页
目的分析利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的应用价值及可行性。方法 78例非瓣膜病心房颤动患者,采用双盲法分为治疗组与对照组,各39例。对照组给予华法林治疗,治疗组给予利伐沙班治疗,比较两组患者临床疗效及不良事件。结果治疗组总有效率... 目的分析利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的应用价值及可行性。方法 78例非瓣膜病心房颤动患者,采用双盲法分为治疗组与对照组,各39例。对照组给予华法林治疗,治疗组给予利伐沙班治疗,比较两组患者临床疗效及不良事件。结果治疗组总有效率为94.9%,明显高于对照组的79.5%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗组不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动,不仅疗效显著,而且可减少不良事件,安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 利伐沙班 瓣膜病心房颤动 可行性
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抗栓疗法对≥80岁非瓣膜病心房颤动病人脑梗死的影响 预览
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作者 蒋愈娇 林慕如 李东樱 《实用老年医学》 CAS 2018年第8期773-776,共4页
目的探究抗栓疗法在≥80岁非瓣膜病心房颤动(房颤)病人脑梗死中的应用效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年7月在我院接受治疗的88例非瓣膜病心房颤动病人,根据病人是否进行抗栓治疗及服用抗栓药物的情况将病人分为抗凝组、抗血小... 目的探究抗栓疗法在≥80岁非瓣膜病心房颤动(房颤)病人脑梗死中的应用效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年7月在我院接受治疗的88例非瓣膜病心房颤动病人,根据病人是否进行抗栓治疗及服用抗栓药物的情况将病人分为抗凝组、抗血小板组和对照组,比较不同抗栓方案的治疗效果,并对其影响因素进行分析。结果抗凝组脑梗死发生率为15.63%,抗血小板组为29.41%,对照组为54.55%,差异有统计学意义(P〈0.05)。单因素分析结果显示,高血压、冠心病、糖尿病及慢性心功能不全、房颤时间和治疗方案与脑梗死有密切关联(P〈0.05);多因素Logistic分析结果显示,高血压、冠心病、糖尿病、房颤时间是房颤后脑梗死的独立危险因素,OR(95%CI)分别为2.211(1.159~4.217),1.935(1.041~3.598),1.742(1.020~2.974),1.552(1.151~2.094)(P〈0.05)。抗凝组皮肤瘀斑、牙龈/鼻出血、皮下血肿、上消化道出血事件发生率小于抗血小板组(P〈0.05)。结论房颤时间是影响非瓣膜病心房颤动病人脑梗死的独立危险因素,抗凝治疗此类病人出血风险低,对脑梗死的发生具有保护作用,超高龄病人治疗中应以抗凝治疗为主。 展开更多
关键词 抗栓疗法 瓣膜病心房颤动 脑梗死
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CHA2DS2-VASc评分联合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平预测非瓣膜病心房颤动患者脑梗死风险的研究 预览 被引量:1
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作者 常保强 马令秋 +4 位作者 黄志勇 李乐 张伟 王科 邵升东 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第5期499-503,共5页
目的 探讨CHA2DS2-VASc评分联合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平(Lp-PLA2)对非瓣膜病心房颤动(NVAF)患者脑梗死风险的预测价值。方法 入选广州医科大学附属惠州医院住院的242例NVAF患者,记录入院时血浆Lp-PLA2水平,计算CHA2DS2-VASc评... 目的 探讨CHA2DS2-VASc评分联合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平(Lp-PLA2)对非瓣膜病心房颤动(NVAF)患者脑梗死风险的预测价值。方法 入选广州医科大学附属惠州医院住院的242例NVAF患者,记录入院时血浆Lp-PLA2水平,计算CHA2DS2-VASc评分。出院后每3个月随访1次,随访期间发生缺血性脑卒中或随访满1a随访结束,根据随访结果分为脑梗死组和非脑脑梗死组。结果 脑梗死组CHA2DS2-VASc评分、Lp-PLA2水平比非脑梗死组偏高。经Logistic回归分析证实,高CHA2DS2-VASc评分、高Lp-PLA2水平为NVAF患者发生脑梗死的危险因素。CHA2DS2-VASc评分、Lp-PLA2水平、CHA2DS2-VASc评分联合Lp-PLA2水平预测NVAF患者发生脑梗死的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.815、0.796、0.879。结论 CHA2DS2-VASc评分联合Lp-PLA2水平可提高对NVAF患者发生脑梗死风险的预测价值。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 CHA2DS2-VASc评分 瓣膜病心房颤动 脑梗死 预测价值
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利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的应用价值研究 预览
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作者 刘莉 《医学信息》 2018年第A02期186-187,共2页
目的 研究分析利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的临床价值.方法 随机抽取2017年5月-2018年5月我院接收并予以治疗的非瓣膜病心房颤动患者83例,按入院时间顺序将其分为治疗组(n=43)与对比组(n=40),分别开展利伐沙班治疗与华法林治疗.比较... 目的 研究分析利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的临床价值.方法 随机抽取2017年5月-2018年5月我院接收并予以治疗的非瓣膜病心房颤动患者83例,按入院时间顺序将其分为治疗组(n=43)与对比组(n=40),分别开展利伐沙班治疗与华法林治疗.比较分析治疗有效率及不良反应情况.结果 经组间比较显示治疗组治疗有效率显著高于对比组(P<0.05);两组不良反应情况无显著差异(P>0.05).结论 将利伐沙班应用于非瓣膜病心房颤动患者治疗中优势显著,可有效保障患者治疗安全性,临床应用价值较高. 展开更多
关键词 利伐沙班 瓣膜病心房颤动 不良反应
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华法林抗凝治疗非瓣膜病心房颤动的临床研究 预览
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作者 王军军 王立君 邵荟敏 《中国处方药》 2018年第4期92-93,共2页
目的研究华法林抗凝疗法治疗非瓣膜病心房颤动的临床疗效。方法选择收治的非瓣膜病心房颤动患者56例作为观察对象,收治时间为2015年10月~2017年3月,采用随机分组的方式将其分成两组,对照组28例患者实施常规治疗,试验组28例患者实施华法... 目的研究华法林抗凝疗法治疗非瓣膜病心房颤动的临床疗效。方法选择收治的非瓣膜病心房颤动患者56例作为观察对象,收治时间为2015年10月~2017年3月,采用随机分组的方式将其分成两组,对照组28例患者实施常规治疗,试验组28例患者实施华法林抗凝疗法治疗,观察两组的治疗效果。结果经治疗后,两组患者的血栓栓塞发生率、显效率、生活质量评分及满意度均存在较为显著的差异(P<0.05)。结论对非瓣膜病心房颤动患者实施华法林抗凝疗法,临床疗效较为显著,安全性较高。 展开更多
关键词 华法林抗凝疗法 瓣膜病心房颤动 临床研究
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非瓣膜病心房颤动患者服用达比加群酯合理性、安全性和依从性评价 预览 被引量:1
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作者 杨玉辉 罗助荣 +4 位作者 郑卫星 黄明方 林毅 曹小织 章文莉 《中国药物警戒》 2018年第12期705-708,共4页
目的了解非瓣膜病心房颤动患者服用达比加群酯的合理性、安全性和依从性,为临床更好使用达比加群酯提供研究基础。方法选取2016年1月~2018年1月在我院心内科诊断为非瓣膜病心房颤动并服用达比加群酯的患者,进行病例回顾性调查,结合电话... 目的了解非瓣膜病心房颤动患者服用达比加群酯的合理性、安全性和依从性,为临床更好使用达比加群酯提供研究基础。方法选取2016年1月~2018年1月在我院心内科诊断为非瓣膜病心房颤动并服用达比加群酯的患者,进行病例回顾性调查,结合电话随访方式,评价其达比加群酯应用的合理性、安全性和依从性。结果共109例患者入组本研究。平均年龄68.26±10.82岁,平均CHA2DS2-VASc评分为3.21±1.30,平均HAS-BLED评分为1.38±1.02。CHA2DS2-VASc评分0分的低危患者9例(8.26%),其中3例无抗凝治疗指征。服用110mg剂型患者91例(83.49%),服用150mg剂型患者18例(16.51%),其中5例服用150mg患者选用剂型不合理。漏服13人次,4人服用频次错误。13例(11.93%)患者发生不良反应。进行药物转换的34例患者中41.18%未监测INR或INR未达合理估值。16例(14.68%)患者长期合并应用胺碘酮治疗,其中7例患者未规律随访。停药患者11例(10.09%),其中自行停药7例(6.42%)。15.60%患者未规律随访,43.12%患者未规律复检尿潜血。结论本研究中达比加群酯有着比较好的安全性及依从性,但仍有一定比例的不良反应,部分患者对其风险认识不足,不能规律随访和检测。应遵照指南,加强教育,进一步提高达比加群酯用药的安全性和依从性。 展开更多
关键词 瓣膜病心房颤动 达比加群酯 合理性 安全性 依从性
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非瓣膜病心房颤动患者华法林长期抗凝治疗的依从性 被引量:7
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作者 王志尊 王伟 +3 位作者 杜昕 汤日波 赵兴州 马长生 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期920-923,共4页
非瓣膜病心房颤动(房颤)显著增加卒中、心力衰竭和死亡风险,导致患者生活质量下降,住院率和医疗花费增加。随着世界人口老龄化,房颤的发病率呈逐年上升趋势。全球房颤患者高达3.35亿,房颤已经成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。
关键词 瓣膜病心房颤动 心房颤动患者 抗凝治疗 依从性 华法林 公共卫生问题 人口老龄化 死亡风险
利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的安全性及疗效 预览 被引量:3
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作者 杨静文 耿学峰 +1 位作者 宋丽萍 韩萍 《中国医药导刊》 2017年第6期576-577,共2页
目的:探讨利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动(AF)的安全性及疗效。方法:77例非瓣膜病AF患者按患者及家属的意愿随机分为两组,A组40例,给予利伐沙班治疗,B组37例,给予华法林治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、身体状况、不良事件发生... 目的:探讨利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动(AF)的安全性及疗效。方法:77例非瓣膜病AF患者按患者及家属的意愿随机分为两组,A组40例,给予利伐沙班治疗,B组37例,给予华法林治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、身体状况、不良事件发生情况。结果:①临床疗效:A组临床总有效率明显高于B组,P〈0.05。②不良事件:两组缺血性卒中发生率、体循环栓塞发生率比较无明显差异,P〉0.05;A组发生出血事件,显著低于B组,P〈0.05。③治疗后,两组患者的血糖、白细胞计数、尿素氮等水平与治疗前的比较基本无差异,治疗后两组各个指标间比较也基本无差异,P〉0.05。结论:非瓣膜病AF患者用利伐沙班治疗的安全性较高、疗效好。 展开更多
关键词 利伐沙班 瓣膜病心房颤动 安全性 疗效
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非瓣膜病心房颤动伴冠心病患者抗栓治疗研究进展 预览 被引量:1
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作者 谢秀峰 李田昌 《内蒙古医学杂志》 2017年第9期1053-1056,共4页
临床上最常见需要抗栓治疗包括抗凝和抗血小板的疾病是心房颤动合并冠状动脉内支架植入和/或急性冠脉综合征,但是如果按照房颤和冠状动脉内支架植入或急性冠脉综合征要求进行常规剂量抗栓药物会增加出血发生率,但减少任何一种抗凝或抗... 临床上最常见需要抗栓治疗包括抗凝和抗血小板的疾病是心房颤动合并冠状动脉内支架植入和/或急性冠脉综合征,但是如果按照房颤和冠状动脉内支架植入或急性冠脉综合征要求进行常规剂量抗栓药物会增加出血发生率,但减少任何一种抗凝或抗血小板药物又可能增加卒中或栓塞事件的发生,这类患者的最佳治疗方案仍未达成共识。现对目前国际、国内针对此类患者的抗栓治疗的最新指南及实验研究等进行综述。 展开更多
关键词 瓣膜病心房颤动 经皮冠状动脉介入治疗 急性冠脉综合征 抗栓治疗
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基层医院临床药师指导华法林抗凝治疗非瓣膜病心房颤动与传统治疗的差异 被引量:6
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作者 胡勇平 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期294-296,共3页
目的:探讨基层医院临床药师指导华法林抗凝治疗非瓣膜病房颤与传统治疗的差异,为基层医院临床药师开展临床药学服务提供参考。方法:2010年1月-2014年12月,收治非瓣膜病心房颤动患者58例,随机数字表法分成临床药师指导华法林抗凝治疗... 目的:探讨基层医院临床药师指导华法林抗凝治疗非瓣膜病房颤与传统治疗的差异,为基层医院临床药师开展临床药学服务提供参考。方法:2010年1月-2014年12月,收治非瓣膜病心房颤动患者58例,随机数字表法分成临床药师指导华法林抗凝治疗组28例(指导组)和非临床药师指导华法林抗凝治疗组30例(传统组)。指导组由临床药师采用药学服务模式指导患者华法林抗凝治疗、INR自主监测与剂量调整;传统组由医师依据INR值调整用药剂量、交代药物用法用量和注意事项的临床常规方式进行华法林抗凝治疗;2组目标国际标准化值(INR)均为2.0-3.0(年龄≥75岁者为1.5-2.5),治疗开始后每间隔5 d在院监测一次INR值。2组患者开始华法林抗凝治疗的第12个月做一次随访调查。结果:2组患者达目标国际标准化值(INR)的比例有显著性差异(P〈0.05);自我监测与剂量调整能力、用药依从性和安全性方面的随访调查,结果有显著性差异(P〈0.05)。结论:临床药师采用药学服务模式指导华法林抗凝治疗非瓣膜病心房颤动患者的方法效果显著。 展开更多
关键词 基层医院 临床药师 用药指导 华法林 抗凝治疗 瓣膜病心房颤动 国际标准化值(INR) 差异
华法林抗凝疗法治疗非瓣膜病心房颤动的临床研究 预览 被引量:2
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作者 苗灵娟 杨永枝 程广书 《中国现代药物应用》 2016年第19期184-185,共2页
目的探讨华法林抗凝疗法治疗非瓣膜病心房颤动的疗效及安全性。方法 63例非瓣膜病心房颤动患者,随机分成对照组(31例)和研究组(32例)。对照组给予阿司匹林治疗,研究组给予华法林抗凝疗法治疗,对两组的疗效及安全性进行比较。结果研... 目的探讨华法林抗凝疗法治疗非瓣膜病心房颤动的疗效及安全性。方法 63例非瓣膜病心房颤动患者,随机分成对照组(31例)和研究组(32例)。对照组给予阿司匹林治疗,研究组给予华法林抗凝疗法治疗,对两组的疗效及安全性进行比较。结果研究组患者未发生血栓栓塞并发症,对照组发生率为19.4%。两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组治疗后的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论非瓣膜病心房颤动应用华法林抗凝疗法疗效显著,有利于改善患者的症状,安全性好,并发症少,患者满意度高,值得推广及应用。 展开更多
关键词 瓣膜病心房颤动 华法林 抗凝疗法 系统性
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